Copilul are un nevus al glandelor sebacee. Care este nevusul glandelor sebacee ale lui yadasson, etapele dezvoltării sale la un copil, metode de diagnostic și tratament

Nevus Jadassohn este un neoplasm pe piele uman, care decurge din patologie glande sebacee. Boala se manifestă sub forma unei tumori pe piele în acele locuri de pe cap unde glande sebacee schimbare sub influența mai multor factori.

Acest lucru se poate întâmpla în uter, la naștere sau în câțiva ani de la nașterea copilului. Examenul histologic și o imagine morfologică specifică vor face posibilă stabilirea unui diagnostic și selectarea unei metode adecvate de terapie.

Nevii seboreici sunt observați la fel de des la pacienții de sex feminin și de sex masculin, dezvoltându-se pe fondul proliferării, malformației glandelor apocrine, foliculilor de păr, celulelor epidermice.

Leziunile cutanate pot fi bej sau roz pal. Nu le crește părul și au caracter benign, adică nu reprezintă un pericol pentru sănătatea umană. Dar, în prezența unui număr de factori negativi, o placă mică pe cap se poate transforma într-una periculoasă. tumoare maligna.

Cauzele formării nevului Yadasson nu au fost pe deplin stabilite. medicina oficială, dar există o listă de factori care contribuie la dezvoltarea patologiei glandelor sebacee:

1. O placă de pe scalp poate degenera într-o tumoare malignă cu hiperplazie. Anterior, mai multe plăci de pe scalp sau din regiunea feței umane se îmbină într-o singură formațiune mare de 2 mm până la 10 cm în diametru, cu o suprafață limitată, accidentată.
2. Nevi apar la acele persoane care au o predispoziție genetică la această boală. Gena defectuoasă este transmisă copilului de la unul dintre părinți, crescând probabilitatea ca un nev tipic să degenereze într-un cancer periculos.
3. Cu manifestare prelungită a rozaceei pe piele. Un astfel de simptom nu poate fi ignorat: o persoană trebuie să consulte un dermatolog, astfel încât erupțiile simple să nu provoace malignitatea plăcilor seboreice.
4. Patologia este mai des diagnosticată la pacienții care suferă de boli sistemice cronice. În special, inflamația tractului gastrointestinal, care perioadă lungă de timp rămas fără tratament adecvat.
5. Provocă nevi și factori de mediu: iritanți de natură termică și chimică. Prin urmare, persoanele cu predispoziție la această boală ar trebui să evite expunerea prelungită la soarele arzător vara și în aer liber iarna, să selecteze cu atenție produsele pentru îngrijirea părului, feței și gâtului.

Nevii sebacee pot provoca un adenom situat pe fața sau pe o parte a capului cu linia părului. Adenoamele cresc lent în dimensiune, corodează pielea, lasă defecte profunde, dar răspund bine la tratament.

Contactarea în timp util a unei instituții medicale crește riscurile de menținere a esteticii scalpului și de prevenire a reapariției bolii.

Stadiile dezvoltării bolii

Nevusul seboreic este o boală în care glandele sebacee se deformează treptat și își pierd funcțiile principale. Acest lucru duce la apariția unor neoplasme pe piele, care se numește popular o aluniță de conținut de grăsime.

Plăcile se pot forma pe piele chiar și în perioada prenatală a dezvoltării fetale, la un sugar la naștere, precum și la copiii mai mari.

Din punct de vedere genetic, un nevus se transmite rar de la părinți la copii, în majoritatea cazurilor această boală fiind sporadică. Boala se dezvoltă în trei etape, în funcție de gradul de modificare a funcției glandelor sebacee:

1. Prima etapă este caracteristică sugarilor și copiilor primilor ani de viață. Nevusul este de culoare roz pal, fără păr, neted, dar are papilele. Răspunde cel mai bine la tratament, rareori recidivează după îndepărtarea chirurgicală.
2. A doua etapă este tipică pentru adolescenți. Formațiunile arată ca niște papule sferice, aproape adiacente una cu cealaltă. Sunt gălbui sau maro deschis și seamănă vizual cu negii.
3. A treia etapă este diagnosticată în adolescență. Nevus în acest stadiu este periculos pentru sănătatea umană, deoarece malignitatea poate apărea în grosimea sa. Cu cât o persoană devine mai în vârstă, cu atât este mai probabilă o malignitate a neoplasmului de pe scalp. La fiecare al 4-lea pacient, un specialist determină hidradenomul, bazilomul, chistadenomul papilar. Puțin mai puțin frecvent diagnosticat carcinom cu celule scuamoase, tumori ale glandelor apocrine, infundibuloame.

Important! Creșterea țesutului glandular al glandelor sebacee poate fi periculoasă pentru viața umană, deoarece adesea se transformă într-un adenocarcinom rapid progresiv. Cu leziuni cutanate extinse, structura epidermică este perturbată, riscul de reapariție a bolii după tratamentul chirurgical crește.

În prezența unei astfel de probleme, merită să treceți la o examinare, alegând cea mai potrivită metodă de tratament pentru un anumit pacient. Acest lucru va ajuta la reducerea probabilității de reapariție a bolii și a formării proceselor canceroase pe pielea umană.

Simptomele patologiei

Nevus Yadasson nu se caracterizează prin simptome sistemice. Un neoplasm apare pe pielea scalpului în timpul dezvoltării fetale sau după naștere. Crește încet, se îngroașă, ridicându-se treptat deasupra suprafeței pielii.

Ca urmare, seboreea capătă un aspect papilomatos, iar fiecare al 10-lea caz se caracterizează prin modificări neoplazice care arată ca noduli sau ulcere.

De asemenea, medicina cunoaște cazurile în care boala a fost însoțită de următoarele simptome:

• anomalii vizuale;
• tulburări în activitatea sistemului nervos central;
• patologii ale scheletului.

În timpul diagnosticului, este necesară diferențierea nevului cu alte neoplasme.

Metode de diagnosticare

Cu un nevus pe cap, va trebui să colectați o anamneză, acordând atenție momentului în care a apărut formația. Medicul trebuie să verifice cu pacientul sau cu rudele acestuia dacă cineva din familie a avut cazuri similare. Inspecția generală și diagnostic de laborator vă va permite să faceți un diagnostic precis prin diferențierea nevului obișnuit de cancerul de piele, aplazia dermică, mastocitomul solidar, nevusul papilar.

Această din urmă boală se distinge printr-o culoare roz deosebit de intensă a plăcilor de pe piele, iar mastocitomul se caracterizează printr-o structură complet diferită.

Pentru a clarifica în cele din urmă diagnosticul, a determina profunzimea neoplasmului și a caracteriza caracteristicile acestuia, se efectuează histologie. Puteți preveni dezvoltarea cancerului prin verificarea celulelor atipice.

De asemenea, dacă este necesar, merită să luați un frotiu care determină riscul de degenerare a neoplasmului, dar trebuie să înțelegeți: procedura este însoțită de o leziune a nevului, ceea ce crește riscul degenerarii acestuia într-o tumoră malignă.

Tratamentul nevusului Yadasson

Tratamentul patologiei se efectuează exclusiv la recomandările unui specialist specializat. Încercările de a trata sau elimina un nev pe cont propriu pot provoca consecințe ireversibile: degenerarea formării într-o tumoare malignă. Cel mai metoda eficienta Soluția problemei este îndepărtarea chirurgicală a nevului, cu toate acestea, este indicată numai înainte de vârsta de pubertate a pacientului.

Excizia neoplasmului se efectuează sub anestezie generala sau anestezie locală pe o bandă subțire cu epiteliu sănătos. Dacă o operație nu îndepărtează complet tumora glandelor sebacee, aceasta este excizată în etape cu întreruperi minime între proceduri.

Este necesar să se efectueze operația exclusiv în clinici oncologice și este important să se trimită fiecare zonă îndepărtată a epiteliului pentru analiză histologică.

După îndepărtarea nevului, trebuie aplicată o cusătură pe marginile rănii. Dar dacă dimensiunea formațiunii este excesiv de mare sau este situată pe față, gât, piept, merită să folosiți o grefă de piele. Cusătura este închisă cu un bandaj steril. Îmbrăcarea și tratamentul cu un antiseptic se face în fiecare zi timp de 7 zile după operație. După ce rana s-a vindecat, cusăturile sunt îndepărtate.

Există și alte tipuri de îndepărtare a neoplasmelor de pe pielea capului:

• folosind un laser;
• criodistrucție;
• electrocauter.

Dar aceste metode de tratare a unui nevus nu pot garanta pacientului o recuperare completă, deoarece nu exclud riscul de re-creștere a formării pielii.

Detaliile îndepărtării nevusului sunt descrise în următorul videoclip:

Probabilitatea de malignitate

Nevus Yadassohn în cazuri rare poate degenera într-o tumoare malignă: carcinomul bazocelular apare în 15% din cazuri. Chiar mai rar se poate dezvolta un adenom epitelial cu etimologie benignă. Poate apariția unor boli concomitente precum blefarita sau rinofima. Cel mai complicație periculoasă Nevusul este un carcinom bazocelular care apare la pacienții cu vârsta de 40 de ani sau mai mult.

Malignitatea apare ca urmare a traumatizării unui neoplasm cutanat, prin urmare este important să se protejeze zona afectată a pielii de daune mecanice, expunere lumina soarelui, temperaturi scăzute.

Pe o notă! Plăcile sunt adesea localizate pe pielea scalpului, astfel încât formația poate fi rănită de un pieptene atunci când pieptănați părul.

Deoarece tumora este benignă, în sine nu reprezintă un pericol pentru sănătatea și viața umană, cu toate acestea, traumatizarea ei, modificările hormonale în organism și alți factori pot provoca degenerarea unui nev în neoplasm malign. Prin urmare, experții recomandă eliminarea problemei înainte ca copilul să ajungă la pubertate.

Cel mai adesea, un nevus al glandelor sebacee se găsește pe cap sau pe față lângă linia părului. Pe corp, astfel de formațiuni apar extrem de rar. Este detectat în timpul unei examinări vizuale, cel mai adesea chiar și în spital.

Educația are o formă rotundă sau ovală, în cazuri rare - liniară. Inițial, arată ca o placă grasă cu o structură elastică și o suprafață catifelată. Culoarea nevusului este de la roz la portocaliu nisip.

La unii oameni, placa capătă margini neuniforme în timp, iar suprafața ei devine acoperită cu crăpături și papiloame. Pot sângera și se pot infecta, ceea ce face situația foarte dificilă.

Important: la locul formării unui nev, părul încetează să crească din cauza deteriorarii foliculilor.

În rest, în afară de problemele estetice, boala nu provoacă griji în stadiile inițiale. În timp, pot apărea modificări ale structurii țesuturilor asociate cu procesele tumorale.

Cauze

În cele mai multe cazuri, la nou-născuți se găsește un nevus al glandelor sebacee. Este extrem de rar ca boala să se dezvolte la copiii mai mari și adolescenții. În acest sens, patologia aparține categoriei congenitale.

Motivele exacte care o cauzează nu sunt clare. Bolile materne pot afecta dezvoltarea intrauterină a unui copil, un factor genetic joacă un anumit rol. La copiii mai mari, următorii factori pot provoca încălcări ale structurii glandelor sebacee:

• ereditate;
• rozacee;
• boli cronice ale tractului gastro-intestinal;
• expunerea la substanțe chimice;
• influenta termica.

Etape de dezvoltare

Nevusul glandelor sebacee Yadasson se dezvoltă în mai multe etape. La fiecare dintre ele, modificările tisulare capătă consecințe din ce în ce mai amenințătoare. Există în total 3 etape:

• Iniţială. Sub influența anumitor factori, apare hiperplazia glandelor sebacee, implicând în acest proces foliculii de păr și glandele apocrine.
• Matur. Se caracterizează prin manifestarea acantozei. Educația progresează, glandele sebacee și apocrine cresc, iar foliculii de păr se atrofiază treptat. În structura nevului apar modificări asociate cu dezvoltarea papiloamelor.

• Tumora. În structura educației se naște un proces tumoral, care poate crea o amenințare reală pentru sănătatea pacientului.

Modificări de vârstă

Manifestările externe ale patologiei și structura plăcii depind de vârsta copilului. Nevusul glandelor sebacee trece prin mai multe etape de modificare pe măsură ce pacientul îmbătrânește.

• Vârsta sugarului. Suprafața formațiunii este netedă și catifelată, are o structură papilară.
• Adolescent. Placa crește, suprafața ei devine denivelată și striată, culoarea devine mai închisă. Poate exista durere la contactul cu nevusul.
• Vârsta matură. În structura nevului seboreic se nasc celule tumorale, dovadă fiind apariția eroziunilor pe suprafața acestuia, precum și formarea de sigilii nodulare în grosimea țesutului.

Riscuri și consecințe

Nevus Yadasson este o problemă de sănătate destul de periculoasă. Acest lucru se datorează faptului că în structura sa pot avea loc procese de regenerare celulară. În unele cazuri, totul se limitează la o tumoare benignă. Cu toate acestea, destul de des un nevus degenerează într-o boală malignă, care necesită intervenție medicală imediată.

Important: cel mai puțin periculos este bazaliomul, deoarece are un grad scăzut de agresivitate și nu metastazează la alte țesuturi.

În general, se pot dezvolta următoarele patologii:

• hidradenom;
• bazaliom;
• cistoadenom;
• adenocarcinom;
• uzual nevus sebaceu.

În cazuri rare, boala provoacă tulburări în sistemul nervos central, organele de vedere și sistemul vascular. Pot exista semne de retard mintal la un copil, crize de epilepsie.

Diagnosticare

Diagnosticul bolii se realizează prin examinarea zonei afectate și prelevarea de mostre de țesut pentru analiză. studii histologice. Acest lucru vă permite să aflați natura formării și să determinați în timp util prezența celulelor maligne în ea.

Este necesar să se efectueze diagnostic diferentiat cu următoarele patologii:

• nevus siringocistadenomatos papilar;
• mastocitom solitar;
• aplazie cutanată;
• xantogranulomul juvenil.

Metode de tratament

Tratamentul se efectuează exclusiv prin îndepărtarea formațiunii.

Pentru a elimina formarea, se folosesc următoarele metode:

• electrocoagulare;
• criodistrucție;
• rezecția undelor radio;
• îndepărtarea cu laser;
• chirurgie tradițională.

Metodele moderne de îndepărtare a neoplasmelor sunt potrivite pentru nevii mici care nu au trecut într-o etapă târzie. Avantajul lor constă în posibilitatea utilizării anesteziei locale, viteza de execuție și consecințe minime. În special, practic nu există cicatrici după operație.

Este aproape imposibil de a preveni dezvoltarea bolii, dar este posibil să se evite consecințe negative asociat cu acesta. În orice caz, este necesar să fii observat de un medic atât înainte de a urma tratamentul principal, cât și după, pentru a preveni recăderile.

Un coleg a trimis un pacient pentru o consultație și am avut ocazia să fac o fotografie destul de rară - creșterea carcinomului bazocelular pe fundalul nevului Yadassohn.

În principiu, o astfel de fotografie și un astfel de caz ar fi probabil de interes doar pentru specialiști, dacă nu pentru un „dar”.

Nevus Jadassohn - cel mai adesea patologie congenitală. Benigne, dar predispuse la malignitate - în 5-30% din cazuri (și asta este mult), la acești nevi se dezvoltă diverse tumori, inclusiv cele maligne. Mai des - carcinomul bazocelular, care nu este deosebit de periculos, dar uneori mai multe variante maligne.

Pacientul trimis la consultație trăiește cu acest nev toată viața, iar formațiunea nodulară a apărut... în urmă cu aproximativ 15 ani. Nu voi comenta acest lucru și, în plus, nu voi căuta cauza la nimeni (pacientul nu a apelat la dermatologi/oncologi, iar medicii din alte specialități întâlnesc rar acest tip de nevus, iar pacienții înșiși sunt obișnuiți să trăiască cu ea și nu arătați acești nevi medicilor când apelează la ei din alte motive), ci mai degrabă voi descrie nevusul în sine.

Acest nev este o malformație a glandelor sebacee, deci se mai numește și nev sebaceu. În două treimi din cazuri este congenital, într-o treime din cazuri se manifestă precoce. copilărie. Foarte rar, acest nevus se poate manifesta la o vârstă mai târzie, la adolescenți, dar se întâmplă. Uneori există cazuri familiale de prezență a acestor nevi.
Ea ia naștere din celulele ectodermului (din care, printre altele, se formează țesuturile noastre tegumentare) din cauza unor mutații care nu au fost complet studiate, și reprezintă glande sebacee hipertrofiate, împreună cu alte glande și foliculi de păr deformați. Se referă la hamartoame - tumori benigne care rezultă dintr-o încălcare a dezvoltării embrionare a organelor și țesuturilor, constând din aceleași componente ca și organul în care sunt localizate, dar care diferă în localizarea lor incorectă și gradul de diferențiere.

În exterior, acest nevus este o placă plată, uneori ovală, alteori asimetrică, cu o suprafață granulară, neruoasă și o nuanță gălbuie. Dimensiunile pot fi diferite - de la o jumătate de centimetru până la formațiuni mari, de 10 centimetri. Este localizat mai des pe scalp, dar poate fi în alte locuri. Nevusul în sine nu este acoperit de păr și nu este foarte estetic aspect provoacă faptul că proprietarii săi încep să-l acopere cu păr și să nu-l arate nimănui. Inclusiv medicii. Ceea ce este în zadar.

În sine, nevusul nu provoacă senzații neplăcute. Odată cu vârsta, acest nevus se schimbă - de exemplu, în copilărie, nevusul este de obicei reprezentat de o placă uniformă cu granulație fină de culoare galben-roz, roz, portocaliu și în adolescent elementele nevusului sunt mărite, devine mai eterogen, uneori cu elemente neguoase mari.

Cel mai adesea, acest nevus nu provoacă probleme de sănătate, dar, după cum am menționat mai sus, în 5-30% din cazuri, în el se pot forma diverse tumori, inclusiv cele maligne.

Acest comportament al nevului Yadasson este motivul pentru care mulți experți recomandă îndepărtarea acestuia înainte de adolescență. Cu toate acestea, aceasta nu este o întrebare clară.
Astfel, din 1996 până în 2002, cercetătorii de la Clinica de Copii din Miami au analizat 757 de cazuri de extirpare a nevului Yadasson la copii sub 16 ani și nu au fost înregistrate cazuri de carcinom bazocelular la acest grup și, prin urmare, oportunitatea operațiilor în copilărie a fost intrebat. Un studiu similar, cu mai puțini pacienți, fusese efectuat anterior în Franța.

Fezabilitatea îndepărtării profilactice la adulți rămâne de văzut. subiect deschis. În orice caz, atât copiilor, cât și adulților cu prezența nevului Yadasson li se arată periodic examinări preventive de către un oncolog sau dermatolog, astfel încât să nu funcționeze ca pacientul nostru.

Să ne întoarcem, totuși.
Când este privit pe scalpul pacientului, se determină o formație de aproximativ 7 cm, interpretată clinic ca un nev al lui Yadasson. Pe suprafața nevului se remarcă formațiuni nodulare cu zone de pigmentare. Cu dermatoscopie, vasele asemănătoare arborilor sunt determinate în formațiuni nodulare, pe baza unei combinații de semne, diagnosticul clinic este carcinomul bazocelular care a apărut pe fundalul nevului Yadasson.

Pacientul a fost supus unei biopsii a formațiunii, verificare histologică:

Prognosticul pentru viață și sănătate este favorabil. Recidivele locale ale carcinomului bazocelular sunt posibile, dar cu o supraveghere adecvată de către un medic oncolog, care sper să fie efectuată acum, nimic nu amenință pacientul. Nevusul, desigur, va fi îndepărtat complet, dar aceasta este o procedură destul de ușor de suportat.

Nevus Yadasson este o adevărată tumoare benignă - acestea sunt defecte care apar la nivelul glandelor sebacee. Boala a fost descrisă pentru prima dată în 1985. Puteți scăpa rapid de durere.

Un nevus al glandelor sebacee sau un nevus al lui Jadassohn este o tumoare. Este format din plăci mici și clare. Sunt fie ovale, fie liniare. Galben cu culoare portocalie. Veți observa că sunt situate deasupra nivelului pielii. Există hiperplazie a glandelor sebacee.

Un astfel de nevus este foarte strâns legat de neguși și se crede că ambii sunt în limitele normale. Da, ele trebuie îndepărtate de bebeluși în copilărie sau, în cazuri extreme, în timpul adolescenței. Nevusul apare la 0,3% dintre sugari ca neoplasm congenital. Poate renaște și va apărea un adenom al glandelor sebacee. Necesar tratament în timp util.

La 70% dintre cei care suferă de aceasta, a fost congenital. Pentru alții, se poate dezvolta în pruncieși este mai puțin frecventă la copiii mai mari. Cel mai adesea, este un caz izolat în familie, dar sunt și familii în care mulți oameni îl au și au fost îndepărtați în copilărie. Femeile la vârsta adultă sau femeile însărcinate pot prezenta cloasmă. Acestea sunt pete pe față sau pe coapse, pe abdomen. Cloasma la bărbați este mult mai puțin frecventă.

În plus, există ateroame, apariția lor este provocată de dopurile din glandele sebacee. Desigur, un dermatolog experimentat va distinge imediat această rană de un nev. Vreau să scap rapid de astfel de boli.

Alte formațiuni pe piele

Cloasma nu apare la cei care au grijă de ei înșiși și ung pielea cu protecție solară vara. În plus, cloasma va apărea dacă există probleme cu vezica biliară. Cloasma îi afectează pe cei care au dureri de stomac și alte organe digestive.

Nu există așa ceva încât la bărbați hiperplazia glandelor sebacee să apară mai rar, iar la femei mai des și invers. Apariția lui nu depinde de rasa ta. Cel mai adesea, nevusul este situat pe cap, la granița unde părul începe să crească. Se întâmplă pe față. În alte locuri se găsește și el, dar foarte rar.

Ateromul poate apărea la persoanele de orice vârstă. Se întâmplă și pe cap. Un dermatolog înțelege că ateromul este atunci când canalele glandelor sebacee sunt înfundate, există dopuri și, de fapt, ateromul este un chist al glandei sebacee.

Dacă nevusul este în exterior, atunci ateromul este în interior, sub piele. Nu se observă pe cap. Ea poate fi simțită. Pe lângă cap, ateromul apare peste tot în corp, unde există glande sebacee și pot apărea dopuri și blocaje. Necesită tratament.

Riscul ca tumora să se regenereze și să devină malignă crește odată cu vârsta pacientului. Așadar, la 25% dintre bărbații tineri, medicul poate spune deja că nevusul a devenit hidradenom sau chistadenom papilar sau bazilom. Mult mai rar, dar se poate dezvolta cancer (squamos) sau infundibulom, precum și o tumoare a glandelor (apocrine).

Nevusul seboreic este periculos. Poate să vă lovească ochii, să se răspândească în țesutul osos, să vă pătrundă în terminațiile nervoase și direct în partea centrală. sistem nervos sau urinare. În timp, poate apărea sindromul Yadassohn. Acesta este un nev liniar, pacientul poate prezenta retard intelectual, vor apărea convulsii epileptice.

În dermatologie, nevul Yadasson este o formațiune asemănătoare tumorii cauzată de malformația glandelor sebacee (în primul rând), precum și a altor elemente ale pielii (țesut conjunctiv, glande apocrine, foliculi de păr).

În 70% din cazuri, nevul Yadasson este o formațiune congenitală. În alte cazuri, educația se dezvoltă în copilărie și, extrem de rar, în copilărie târzie. Nevusul lui Jadasson este sporadic în majoritatea cazurilor, totuși, uneori sunt observate cazuri familiale. Distribuția pe rasă și gen este aceeași.

La majoritatea pacienților, nevusul glandelor sebacee se formează pe scalp (de obicei la limita creșterii părului), pe față. În alte locuri, această formațiune se dezvoltă rar.

Motive pentru dezvoltare

Ce factori cauzează dezvoltarea nevului Yadasson, nu a fost posibil să se afle până în prezent. Unul dintre motivele binecunoscute este.

Tabloul clinic

Nevusul lui Yadasson se manifestă prin formarea unei plăci solitare plate de formă ovală sau (mai rar) liniară. Consistența formațiunii este moale-elastică, culoarea este roz, galben, nisipos sau portocaliu pal. Suprafața formării pielii poate fi neuniformă, papilomatoasă. Uneori apar semne și exfoliere a epidermei cu solzi mari.

Etapele dezvoltării și manifestari clinice nevus sunt determinate de vârsta pacientului:

1. În copilărie, nevul lui Yadasson are o netedă sau. Nu există o creștere a părului în această zonă a pielii.
2. La adolescenți, formarea pielii se modifică - focalizarea poate deveni mai mare, suprafața sa este acoperită cu brazde. Culoarea formațiunii devine mai pronunțată - gălbui sau roz-alb. La unii pacienți aflati în acest stadiu de dezvoltare, nevusul devine dureros și extrem de ușor de rănit. Și de foarte multe ori acesta, deși este greu de observat.
3. La pacienții de vârstă matură se poate observa degenerarea formațiunii. La aproximativ 20% dintre pacienți, creșterea tumorii este observată în grosimea nevului. Tumora poate fi fie benignă, fie o formă de cancer. Cel mai adesea, țesuturile nevului renasc în, în chistadenomul papilar sau apocrin, bazaliomul, cancerul glandelor apocrine sau. Un semn al creșterii tumorii este formarea de noi noduli în țesuturile nevului sau dezvoltarea eroziunilor pe suprafața acestuia.

Una dintre cele mai comune opțiuni pentru degenerarea nevului glandelor sebacee este dezvoltarea bazaliomului. Acest tip de tumoră se dezvoltă în țesuturile nevului Yadassohn mult mai des decât tumori benigne. Unii pacienți dezvoltă atât tumori benigne, cât și oncologice.

Trebuie remarcat faptul că, odată cu degenerarea malignă a nevului Yadasson, boala evoluează cu un grad mai mic de agresivitate decât de obicei. Metastiza tumorile in timpul degenerarii glandelor sebacee nevus numai in cazuri exceptionale. Există o teorie conform căreia dezvoltarea bazaliomului pe fundalul nevului Yadasson nu este o transformare malignă. Cercetătorii văd renașterea ca diferențiere celule epitelialeși crește proliferarea lor.

Un caz rar este un nevus sebaceu comun. În acest caz, boala este sistemică. Inafara de simptome ale pielii pacientii sunt afectati sistem vascular, ochi, sistem nervos central etc.

În cazuri excepționale, există un sindrom al nevului sebaceu Yadasson, care se caracterizează printr-o triadă de simptome: epilepsie, retard mintal, nevi ai glandelor sebacee de formă liniară.

Diagnosticare

Diagnosticul nevului sebaceu se bazează pe studii histologice. Formațiunile din această patologie au o structură lobulară și constau din țesuturi ale glandelor sebacee. Formația este situată în dermul mijlociu sau superior. În plus, poate exista o expansiune a gurii glandelor apocrine.

În funcție de tabloul histologic, se dezvăluie trei etape de dezvoltare a educației:

• Pe stadiu timpuriu se remarcă hiperplazia foliculilor de păr și a glandelor sebacee.
• În etapa următoare, care este considerată matură, se dezvăluie fenomene. Papilomatoza este observată în epidermă, un numar mare de glandele sebacee cu semne de hiperplazie. Foliculii de păr sunt subdezvoltați, iar glandele apocrine sunt foarte bine dezvoltate.
• Ultima etapă de dezvoltare este tumora. Tabloul histologic în acest stadiu depinde de tipul de tumoră care s-a dezvoltat.

Nevus Jadassohn trebuie distins:

• din aplazia pielii. Cu această boală, formațiunile au o suprafață mai netedă.
• Din nevus siringocistadenomatos papilar. Acest tip de nevus se distinge printr-o culoare roz intens pete și o suprafață nodulară pronunțată.
• Din, în care formațiunea are o formă bombată și diferă crestere rapida.
• Din mastocitomul solitar, care diferă de nevusul sebaceu prin structura sa histologică.

Tratament

Datorită faptului că riscul transformării tisulare a nevului este destul de mare, se recomandă eliminarea acestei formațiuni înainte de debutul pubertății.

Cererea este necesară operatie chirurgicala, deoarece metodele mai blânde (crioliza, electrocauterizarea etc.) duc la o re-creștere a educației.

Este necesară excizia completă a nevului într-o fâșie subțire de țesut sănătos. Dacă este imposibil să se efectueze operația la un moment dat, se efectuează o îndepărtare treptată a țesuturilor patologice cu întreruperi minime între operații. Deoarece nevusul sebaceu este de obicei situat pe cap sau pe față, operația de îndepărtare a acestuia este considerată dificilă.

Operația de îndepărtare a tumorii se efectuează în institutii medicale specializată în tratamentul cancerului. Țesuturile îndepărtate sunt trimise pentru histologie, ceea ce vă permite să determinați natura formării și să identificați sau să excludeți prezența celulelor atipice, indicând debutul procesului de malignitate.

Înlăturarea educației se efectuează în temeiul general sau Anestezie locala in functie de marimea, localizarea si varsta pacientului. După excizia țesuturilor patologice, se aplică suturi pe marginile plăgii. Cu o dimensiune mare a formațiunii sau când aceasta este situată pe față, se vor aplica tehnici Chirurgie Plastică, cu impunerea unui lambou cutanat pe locul defectului.

Amplasat pe locul operațiunii pansament steril, apoi în decurs de o săptămână este necesar să se facă pansamente și să se trateze rana postoperatorie cu antiseptice. Cusăturile sunt îndepărtate după ce rana s-a vindecat. Nu au existat recidive după îndepărtarea radicală a nevului lui Yadasson.

Prevenire și prognostic

Nu există măsuri care ar putea împiedica formarea nevului Yadasson, deoarece cauzele dezvoltării acestuia sunt necunoscute.

Prognosticul, în cele mai multe cazuri, este favorabil. Aproximativ 10% dintre pacienți se dezvoltă pe fundalul unui nev. Mai rar, formarea degenerează în cancer al glandelor sebacee sau apocrine. Prevenirea malignității țesuturilor de formare, se recomandă îndepărtarea acestuia înainte de vârsta de 12 ani a pacientului. După operație radicală Nu au existat recidive și dezvoltare de bazaliom la locul nevului îndepărtat.