Molarii de minte impactati si indepartarea lor (atunci cand nu pot erupe). Erupția unui moș de minte Erupția unui moș de minte: posibile patologii ale erupției

Ce sunt dinții afectați și care este, de fapt, esența problemei cu ei;
Din ce motive molarii de minte deseori nu pot erupe normal și cât timp poate dura această situație?
În cazul în care dintele afectat trebuie îndepărtat sau poate este mai bine să-l păstrați și problema se va „rezolva” cumva de la sine;
Simptome caracteristice care se observă de obicei la impactarea dentară;
Cum sunt îndepărtați molarii de minte impactați - succesiunea acțiunilor unui chirurg stomatolog;
Ce vă poate aștepta după operație (inclusiv în cazurile în care îndepărtarea a fost dificilă);
Și, în sfârșit, ce ar trebui să faci dacă apar brusc complicații grave...

O idee generală despre ce este un dinte impactat poate fi obținută ținând cont de faptul că cuvântul „retenție” (retentio) tradus din limba latinăînseamnă „izolvare”, „întârziere” sau „reținere”. Deci, atunci când se vorbește despre un moș de minte impactat, vorbim, în primul rând, despre o întârziere a erupției dintelui sau despre o întrerupere a procesului de erupție a acestuia.

Mai simplu spus, un moș de minte impactat este un al optulea dinte care s-a format, dar nu a spart prin țesutul osos al maxilarului sau gingiei.

Fotografia de mai jos arată clar că un moș de minte afectat este literalmente ascuns în gingie:

Pe o notă

Nu doar molarii de minte pot fi afectați. De exemplu, atât caninii superiori, cât și premolarii inferiori (molarii mici) se pot „bloca” în os sau gingie. Dar totuși, este al optulea dinți care se dovedește cel mai adesea a fi afectat.

Aici este necesar să clarificăm câteva nuanțe. În special, o astfel de reținere poate fi numită o anomalie de erupție? Dacă vorbim despre molari de minte, eșecul lor de a erupe înainte de 25 de ani în absența unor probleme corespunzătoare, în general, nu poate fi considerat o anomalie. Mai târziu - în mod formal este deja posibil, deoarece după 25 de ani, în mod normal (pentru majoritatea oamenilor) erupe încă opt.

Erupția parțială a celui de-al optulea dinte poate fi numită retenție? Atunci când de sub gingii apare un moș de minte cu unul sau două cuspizi, se consideră că nu mai este un dinte impactat, ci unul semi-impactat. Această semi-retenție are propriile sale caracteristici și uneori aduce mult mai multe probleme decât reținerea în sine - vom vorbi despre asta puțin mai târziu.

Dacă un dinte este lovit, aceasta nu înseamnă că va trebui neapărat îndepărtat. De exemplu, există multe exemple în care al optulea dinte, care a fost „latent” de ani de zile, a devenit brusc activ și literalmente, în câteva luni, și-a luat locul cuvenit în dentiție.

Cu toate acestea, destul de des, dinții afectați creează încă probleme serioase, care pot avea un efect dăunător nu numai asupra sistemul dentar, dar și pe tot corpul...

De ce molarii de minte nu pot erupe și cât timp durează până se întâmplă acest lucru?

Uneori, un moș de minte nu erupe mai mult de un an, provocând un disconfort semnificativ, în timp ce există cazuri de erupție complet nedureroasă și rapidă. Experții încă se ceartă de ce molarii de minte în unele cazuri nu pot erupe normal.

Pe o notă

Molarii de minte sunt considerați formațiuni rudimentare (de exemplu, ca coccisul, care este un vestigiu al cozii). Potrivit teoriei, atunci când omul primitiv a mâncat hrană brută, fără un tratament termic adecvat, acest lucru a necesitat eforturi semnificative de mestecat din partea maxilarelor și dinților. Ultimii dinți (înțelepciunea) au eliberat partea de capăt a maxilarului, îmbunătățind semnificativ situația în ceea ce privește eficiența masticației.

Astăzi, oamenii nu au nevoie să mestece oase și să mănânce carne crudă de la un animal proaspăt ucis, motiv pentru care se crede că evoluția își face treaba: dacă molarii de minte aproape că nu mai sunt necesari pentru mestecat, atunci de ce să le lase loc în maxilarul? Punctul de vedere evolutiv indică faptul că, în ultima perioadă lungă de timp, maxilarul uman s-a îngustat semnificativ, a devenit mai compact și nu mai este atât de încăpător, ceea ce își creează propriile dificultăți atunci când cei opt încearcă să treacă.

Motivele care predispun la impactarea dentară includ următoarele:

pierderea sau îndepărtarea precoce a dinților de lapte;
factor genetic (ereditar);
dinți supranumerari;
alimentația proastă a copiilor;
rahitismul trecut și unele boli infecțioase.

...Și altele.În unele cazuri, acești factori pot transforma un germen dentar normal într-un dinte afectat.

În mod normal, momentul apariției erupției molarilor de minte este de 14-25 de ani. Desigur, opt pot „urca” puțin mai devreme sau mult mai târziu, dar cel mai important lucru este că acest proces ar trebui să fie confortabil. Dacă molarul de minte este la un adult perioadă lungă de timp continuă să existe în os, sub gingie, atunci nu ar strica să-i verifici starea (la radiografie poți vedea cum se află în maxilar și dacă pot fi de așteptat probleme în viitor).

Mai jos este un exemplu de mola de minte poziționată orizontal în maxilar:

Trebuie avut în vedere că unii oameni pot lipsi complet de rudimentele molarilor de minte superioare și (sau) inferioare (conform unor date, acest lucru este tipic pentru mai mult de 10% dintre locuitorii planetei). În consecință, în acest caz, cei opt nu vor erupe niciodată și nu vor fi deranjați de-a lungul vieții.

Feedback de la un chirurg dentar:

„Personal, nu am rudimentele a 2 molari de minte superioare, dar la vârsta de 18 ani cele două optimi inferioare au erupt complet. Absența dinților de înțelepci superiori a fost descoperită întâmplător, după tomografie computerizata asociat cu boala ORL. A fost posibil să examinăm fotografia în detaliu. Aproape imediat a devenit clar că nu există rudimente de molari de minte superioare, ceea ce înseamnă că nu ar trebui să ne așteptăm niciodată să apară la suprafață.

Sviatoslav, Samara

Când rudimentul unui moș de minte este încă prezent, apare o întrebare complet logică: nu vor interfera cei 7 cu erupția normală a celui de-al optulea? Astfel de temeri nu sunt nefondate, deoarece cele șapte sunt cele care împiedică cel mai adesea apariția unui moș de minte, creând condițiile prealabile pentru reținerea acestuia.

Ar trebui îndepărtat dintele impactat sau poate este mai bine să-l păstrăm?

Este destul de de înțeles că puțini oameni ar dori să li se scoată un dinte, chiar dacă nu poate erupe și gingiile și maxilarul dor constant din cauza asta. Și cât de frumos ar fi dacă problema s-ar „rezolva” cumva de la sine în timp.

Este posibil acest lucru și este posibil să nu faceți absolut nimic dacă aveți probleme cu un dinte afectat fără a vă afecta sănătatea?

Ei bine, aici nu există un răspuns universal: în fiecare caz, decizia privind necesitatea de a îndepărta un dinte trebuie luată individual.

În cel mai simplu caz - dacă o persoană nu are plângeri, precum și locația corectă mola de minte în maxilar (din imagine) - nu are rost să-l îndepărtezi. Dacă un moș de minte erupe mult timp (nu apare din gingii), atunci acesta este „dreptul” său și este aproape imposibil să grăbiți acest proces.

Acum să ne uităm la cazurile în care este foarte probabil ca un dinte impactat să fie îndepărtat. Să ne uităm la situații legate doar de retenția molarii de minte, fără să atingem deocamdată semi-retenția.

Deci, astăzi îndepărtarea molarilor de minte impactați este recomandată pentru:

Durere constantă;
Fenomene inflamatorii pronunțate;
Localizarea dintelui în chistul folicular;
Incapacitatea de a oferi un tratament ortodontic de înaltă calitate;
Poziția incorectă a dintelui în raport cu maxilarul și (sau) dintele învecinat (înclinare puternică spre al 7-lea dinte, amplasare parțial sub acesta, rotație a molarii de minte, poziție inversă etc.).

În practică, situația este de obicei astfel încât în majoritatea cazurilor un dinte impactat va trebui îndepărtat în cazul unui chist folicular, anomalii grave de localizare, procese inflamatorii purulente (periostita, abces, flegmon, osteomielita, sinuzită odontogenă, limfadenită) și la corectarea mușcăturii. Cu toate acestea, ultimul cuvânt aparține întotdeauna medicului stomatolog, deoarece acesta este cel care răspunde, ca medic, de viața și sănătatea fiecărui pacient.

Feedback de la un chirurg dentar:

„Un grup mare de chirurgi maxilo-faciali sunt împotriva experimentelor cu așteptarea vremii la mare: este mai bine să se îndepărteze înainte ca oricare dintre dinții afectați să strice vacanța. În general, acești băieți știu despre ce vorbesc: am văzut oameni atât de nefericiți la întâlnirile mele și chiar l-am operat chiar eu pe unul dintre ei la vârsta de 55 de ani. Mi-am asumat riscul să-l iau de la mine îngrijire de urgență, dar ceva nu a crescut împreună: după 3 ore de muncă, rădăcinile nu au cedat nici după ce au fost separate cu un burghiu sau cu ajutorul unui set de lifturi. Drept urmare, m-a trimis în oraș și acolo, în loc să taie rădăcinile pacientului, un profesor de la Departamentul de Chirurgie Maxilo-facială cu studenți l-a cizelat cu o daltă timp de aproximativ o oră.

Dar motivul sosirii acestui pacient dificil (bunul meu prieten) - a început proces inflamatorîn gingie lângă proiecția molarii de minte, deși toți dinții de pe această parte au fost îndepărtați cu mult timp în urmă. Toate, dar nu toate: molarul de înțelepciune inferior stâng nu a erupt până la vârsta de 55 de ani și nu ar fi apărut de la sine - doar că acesta al optulea, întins orizontal în maxilar, a decis să aranjeze pacientului „Kuzka” mamă” să se pensioneze. S-a dovedit a fi ceva asemănător cu pericoronita, dar a existat o umflătură purulentă în gingie cu aspect de fistulă, prin care puroiul a fost evacuat la apăsare. Dacă nu ar fi existat nicio scurgere de puroi, atunci poate că viața lui ar fi fost salvată mult mai devreme. Este de la sine înțeles că și-a revenit după operație de aproximativ o lună. Adică, la aproximativ 4 săptămâni de la operația profesorului, a început să vorbească normal, să deschidă gura și să mănânce, dar asta nu pentru că eu și profesorul am încercat atât de mult: am dat într-adevăr de un dinte impactat complex, care s-a dovedit a fi fi implicat într-un proces inflamator purulent.”

Simptomele unei erupții dificile ale molarilor de minte

Molarii de minte afectati pot ramane in maxilar foarte mult timp fara niciun simptom. Pe viitor, totul depinde de criteriile descrise mai sus: dacă dintele nu întâlnește niciun obstacol în drum, atunci își ocupă în siguranță locul normal la capătul dentiției.

Pe o notă

În mod normal, în absența factorilor de complicare, molarul de minte erupe în decurs de 2-3 luni, iar în cazurile severe procesul poate dura 1-2 ani. Mai mult, dacă ceva interferează cu cifra opt, acesta poate opri „accidentul vascular cerebral”: nu este o coincidență că multe recenzii ale pacienților spun că molarii lor de minte pare să fi erupt în mai multe etape.

Adesea, cu mult înainte ca cifra opt să apară la suprafață, pot apărea simptome neplăcute care fac o persoană să se gândească la posibilă îndepărtare dinte impactat.

De exemplu, când este aproape fibrele nervoase La molatorul de minte, situat în grosimea osului maxilar, acestea pot fi comprimate, ceea ce provoacă nevrite sau nevralgie - durere severă, care radiază adesea de-a lungul ramurilor nervului trigemen.

În plus, retenția dentară poate da naștere la apariția unor chisturi foliculare în jurul acesteia, care, crescând în dimensiune de la an la an, pot deveni o sursă de complicații grave (osteomielita, flegmon etc.). La forme acute temperatura corpului crește la valori ridicate, iar starea pacientului în ansamblu poate fi foarte gravă.

Adesea, pe fondul procesului inflamator, se observă umflături severe în zona dintelui afectat. Tulburări de simetrie facială cuplată cu durere și temperatura ridicata Ei fac destul de clar că se întâmplă ceva grav, care necesită intervenția urgentă a unui medic specialist.

Acum să presupunem că al optulea dinte a depășit bariera osoasă și o parte din coroana sa a ieșit deja din gingie. La prima vedere, poate părea că cel mai dificil lucru s-a terminat - dintele aproape a erupt, rămâne doar puțin. Cu toate acestea, în realitate, lucrurile s-ar putea să nu fie atât de roz.

Fotografia de mai jos arată un exemplu de mola de minte semi-impactată:

Adesea, particulele alimentare și bacteriile se acumulează sub capota gingivală, provocând un proces inflamator - pericoronită. Atunci când sub gingie se formează exsudat purulent, apar simptome care previn viata normala persoană: umflare în zona molarului de minte, stare generală nesatisfăcătoare, febră până la 38-39°C, incapacitatea de a mesteca sau chiar de a deschide gura în mod normal, durere severă, adesea pulsatoare și care iradiază în diferite părți ale feței.

Cu astfel de simptome, este destul de înțeles că o persoană dorește să îndepărteze imediat un dinte semi-impactat și să nu sufere mai departe. Cu toate acestea, într-o astfel de situație, există încă o modalitate de a ajuta molarii de minte să erupă fără a recurge la ultima soluție - îndepărtarea. Vorbim despre excizia capotei gingivale.

Pe o notă

Există încă mulți susținători ai metodei de excizie a capotei peste un moș de minte care a erupt parțial. Această procedură se efectuează cel mai adesea mult mai rapid decât intervenția chirurgicală de îndepărtare: se administrează anestezie, gingia crescută este excizată cu un bisturiu, se pune un tampon hemostatic - aproximativ 10 minute pentru întreaga procedură.

Cu toate acestea, se întâmplă și ca această metodă, mai ales dacă moșul de minte nu își poate ocupa locul în rând chiar și după excizia glugăi, provoacă riscurile apariției unor complicații ulterioare. Uneori, hota trebuie excizată de mai multe ori. De aceea, oponenții acestei metode sugerează îndepărtarea imediată a molarilor de minte dacă erupția este dificilă.

Cum sunt îndepărtați molarii de minte afectați și cât timp poate dura?

Dacă îndepărtarea unui dinte impactat este inevitabilă (obraz umflat, durere severă, tratament ortodontic), atunci un chirurg stomatologic se apucă de treabă.

Să ne uităm la modul în care toate acestea se întâmplă de obicei în practică și, în special, să răspundem la următoarele întrebări arzătoare:

Va trebui să suport dureri severe?
Cât durează de obicei o îndepărtare complexă?
Vor tăia gingia și vor tăia prin os?
Vor fi cusături sau pot să mă descurc fără ele?

Să începem cu ameliorarea durerii. Cel mai adesea, îndepărtarea dinților impactați și semi-impactați se efectuează sub Anestezie locala, adică persoana este pe deplin conștientă, dar zona de intervenție chirurgicală nu se simte sau aproape nu se simte.

Trebuie avut în vedere că unii oameni „îngheață” fără probleme, în timp ce alții trebuie să experimenteze singuri, într-o măsură sau alta, ce este anestezia ineficientă. Și cum ar fi clinici dentare Nu au făcut reclamă în reclamă că toate procedurile lor de extracție dentară se desfășoară absolut fără durere, dar să fim sinceri - îndepărtarea nedureroasă este rezultatul mai multor factori, printre care rolul principal este jucat de următorii:

Profesionalismul medicului;
Calitatea anestezicului;
Starea pacientului.

Dacă medicul dentist este suficient de experimentat, își organizează corect munca și urmează tehnica anesteziei, atunci în aproape 95% din cazuri succesul ameliorării durerii este garantat. Cunoscând proprietățile anestezicelor și știind cum să lucrați cu ele, puteți chiar să utilizați un medicament domestic ieftin pentru a oferi anestezie de înaltă calitate (o altă problemă este că acest lucru poate fi asociat cu costuri suplimentare de timp și risc crescut. reactii adverse, în timp ce alegerea anesteziei importate potrivite pentru un caz clinic dat accelerează de obicei debutul „înghețului” persistent.

Starea pacientului joacă, de asemenea, un rol la fel de important: de exemplu, prezența alcoolului în sânge și frica severă pot înrăutăți grav condițiile de anestezie - oricine va fi îndepărtat un dinte (nu doar unul impactat) ar trebui să știe despre acest.

Îndepărtarea („tragerea”) unui moș de minte impactat poate dura în medie de la 10-15 minute până la 2-3 ore.

În ceea ce privește procesul de îndepărtare a figurii opt afectate, acesta constă de obicei din următorii pași:

Pregătirea prealabilă (instruirea pacientului, îndepărtarea plăcii dentare, tratamentul antiseptic al gingiilor etc.);
Anestezie locală (deși unele clinici pot oferi și anestezie generală, adică anestezie);
Crearea accesului la un dinte impactat (incizia gingiei cu un bisturiu, îndepărtarea țesutului osos cu freze cu răcire. În unele clinici se poate folosi bisturiul laser);
Extragerea unui dinte de minte folosind lifturi sau tăierea lui în bucăți cu freze și îndepărtarea treptată a fiecărei piese. Nu vă fie teamă să tăiați un dinte din maxilar, deoarece acest lucru aproape întotdeauna accelerează lucrul de 2-3 ori și vă permite să obțineți rezultatul dorit în mai puțin timp. rezultat pozitiv. În comparație cu tăierea, scoaterea unui dinte impactat cu o daltă este mult mai neplăcută;
Hemostază (oprirea sângerării). După îndepărtare, preparatele pe bază de os artificial (plastic rană), un burete hemostatic sau turunde cu un agent antiinflamator, analgezic și antiseptic pot fi plasate în orificiu după îndepărtare.

Uneori, pentru vindecarea cu succes a rănii după îndepărtarea unui moș de minte impactat, se pun suturi. În cele mai multe cazuri, suturile joacă un rol terapeutic și profilactic pozitiv, reducând lumenul plăgii și creând o barieră pentru ca alimentele și infecțiile să pătrundă în gaură.

Pe o notă

Suturile autoabsorbante sunt mai scumpe decât cele obișnuite, dar nu este nevoie să contactați din nou medicul dentist pentru a le îndepărta.

În ceea ce privește sângerarea în timpul și după extracția dinților, este de obicei ușoară și dispare rapid. Faptul este că adrenalina este adăugată special la anestezicele moderne, care tinde să îngusteze vasele de sânge, după care este convenabil ca chirurgul stomatologic să efectueze chiar și îndepărtarea complexă a unui dinte impactat, deoarece se pierde foarte puțin sânge.

Ce te asteapta dupa operatie, mai ales daca extragerea dintelui a fost dificila

După îndepărtarea oricărui dinte (nu doar a celor afectați), un medic profesionist oferă pacientului un memento (cel mai adesea scris) pentru ca toate recomandările necesare după operație să fie respectate.

De obicei, medicul dentist subliniază că după îndepărtare sunt posibile următoarele:

Senzații dureroase;
Edem;
Creșterea temperaturii (reacție de protecție a corpului);
Tulburări de mestecat;
Dificultate la deschiderea gurii;
Sângerare ușoară de la priză;
Pierderea temporară a capacității de muncă.

Iată un exemplu de astfel de memento:

De aceea, instrucțiunile pacientului includ o listă de acțiuni și medicamente pentru a preveni complicațiile. De exemplu, pentru a evita umflarea postoperatorie, o compresă rece trebuie aplicată conform unei scheme speciale în 24 de ore după îndepărtare. Pentru a elimina riscul de complicații infecțioase, medicul poate prescrie antibiotice.

Pentru a crea un anumit nivel de igienă a rănilor, spray-urile speciale, gelurile și unguentele pot fi folosite pentru uz local.

Este evidentă și posibilitatea de a lua analgezice: pentru a nu suferi dureri severe timp de 1-3 zile după operație, pot fi necesare analgezice.

Întrebarea 1. Ce să faci dacă o vânătaie uriașă apare pe față după îndepărtarea unui moș de minte impactat?

Apariția unui hematom pe piele în zona unui moș de minte extras este un fenomen rar, dar natural. Cel mai adesea apare la pacienții care suferă hipertensiune arteriala. Umflarea post-traumatică se transformă într-o „vânătaie”, care fără intervenție suplimentară devine galbenă și dispare fără urmă.

Întrebarea 2. De ce buzele și bărbia s-au amorțit după o intervenție chirurgicală pentru îndepărtarea molatorului de minte inferior?

Deoarece dintele impactat este adesea aproape de cel care trece prin grosime maxilarul inferior nervul mandibular, apoi după îndepărtarea acestuia poate apărea amorțeală temporară (parestezie), care este cel mai adesea asociată cu compresia fibrelor nervoase și mai rar cu deteriorarea acestora. Restabilirea senzației poate dura de la câteva săptămâni la câteva luni. Fizioterapia prescrisă de un medic poate accelera procesul.

Analiza pacientului:

„Acum 6 zile am scos de jos cifra opt afectată. O femeie chirurg cu experiență vastă l-a îndepărtat. Anestezia a fost normală și a durat mult. Cei opt aveau rădăcini strâmbe, așa că trebuia tăiat. Le-am șters deja pe cele opt, dar de sus. Ca de obicei, a existat o ușoară umflare a obrazului. Am așteptat până la căderea nopții ca gerul să dispară, am obosit și am adormit fără picioarele din spate. A doua zi dimineața, partea stângă a bărbiei, jumătatea buzei, vârful limbii și gingiile de lângă cei 5 dinți au rămas înghețate. Amorțeala se simte ca pielea de găină și furnicături. Nu stiu ce sa fac acum..."

Oksana, Moscova

Dacă după anestezie locală pacientul este eliberat cel mai adesea din cabinet la 10-30 de minute după operație, atunci după anestezie va trebui totuși să vă „întindeți”. În general, astăzi îndepărtarea unui moș de minte impactat sub anestezie este o întâmplare comună. Cert este că medicul dentist însuși evaluează complexitatea manipulării viitoare și, conform indicațiilor (sau la cererea pacientului, dacă nu implică posibile riscuri pentru sănătate), efectuează îndepărtarea sub anestezie.

Dacă s-au aplicat suturi (nu autoabsorbante), acestea vor trebui îndepărtate în viitor. Înainte de 6-8 zile, de obicei nu sunt îndepărtate. Îndepărtarea suturilor este aproape întotdeauna nedureroasă: este suficientă anestezia locală.

În ceea ce privește viteza de vindecare a rănilor, aceasta este o caracteristică individuală. Epitelizarea primară are loc într-o perioadă de 1 până la 3 săptămâni, iar gingiile se vindecă complet (se netezesc) cel mai adesea în 5-6 luni.

Îndepărtarea unui moș de minte impactat poate intra în categoria care dă dreptului unei persoane să se „odihnească” acasă, adică să primească concediu medical. Momentul este determinat nu numai de medicul operator - adesea și medicul dentist de la locul de reședință este implicat în această problemă.

Molarii de minte sunt cei opt din exteriorul rândurilor de sus și de jos. Aspectul lor completează formarea maxilarelor. Timpul lor de erupție durează mai mult de 20 de ani. Pentru unii apar după 20 de ani, pentru alții cresc abia până la 40 de ani. Fraza celebră faptul că al optulea dinți sunt un semn al experienței de viață și o manifestare a unei atitudini înțelepte față de viață este mai degrabă o legendă frumoasă. Cu toate acestea, să nu uităm că legendele și tradițiile oferă indicii și lecții. Să luăm în considerare caracteristicile structurii și erupția molarilor exteriori, cauzele durerii și distrugerea rapidă a molarilor erupți, caracteristicile îndepărtării lor și posibilul tratament.

Înainte de a erupe, molarii trec printr-un proces lung de formare în interiorul gingiilor. Apexul neerupt care se află în gingie se numește impactat. Adesea, molarul este ascuns în interiorul gingiei timp de mulți ani. Erupția sa este împiedicată de direcția greșită de creștere, formarea incompletă a părții superioare (coroana) sau a rădăcinilor și lipsa necesității de a mesteca molari extremi.

Formarea incompletă se referă cel mai adesea la opt rădăcini. De regulă, coroana de opt se formează în interiorul gingiei la vârsta de 12 ani, până la această vârstă partea superioară a coroanei este deja complet dezvoltată. Rădăcinile rămân subdezvoltate. Formarea lor lentă este finalizată până la vârsta de 25 de ani, când molarul a erupt deja parțial. Fotografia prezintă o radiografie a molarilor exteriori, care arată că rădăcina este mică și se află în stadiul de formare.

Se iau în considerare molarii de minte impactați medicina oficială organ vestigial. Adesea nu există suficient spațiu pentru ca el să se târască prin gingii și să participe la mestecat. Acest fapt este asociat cu schimbări în alimentația comunității umane. Abundența alimentelor moi, procesate termic nu oferă gingiilor o încărcătură completă. Ca rezultat, se formează fălci mai mici decât intenționează natura. Antropologii confirmă faptul că în ultimii 2 mii de ani maxilarul uman a devenit mai scurt cu 4 mm. În înmormântările arheologice dintr-o perioadă mai veche - movile funerare de acum 6 mii de ani, rămășițele descoperite ale oaselor maxilarului sunt cu 10-12 mm mai lungi decât cele moderne.

Molarii opt extremi apar după vârsta de 20 de ani, când oasele sunt deja formate. Adesea nu își găsesc un loc pentru ei înșiși. În cel mai bun caz, molarii externi rămân afectați; în cel mai rău caz, se întorc în direcții diferite.

Caracteristicile structurale și simptomele erupției

Caracteristicile structurale și erupția molarilor exteriori provoacă adesea durere în perioada în care iese molarii de minte. Enumerăm principalele diferențe între opt și alți molari, premolari, canini sau incisivi:

Nu au un precursor de lapte, astfel încât procesul de erupție este dificil (comparativ cu incisivii frontali și caninii) și este adesea însoțit de simptome dureroase.
Molarii extremi au mai multe rădăcini. Au adesea 4 sau 5 lăstari de rădăcină. Dacă rădăcinile cresc împreună, rezultatul este un moș de minte cu o singură rădăcină.
Rădăcinile lor sunt adesea foarte curbate, ceea ce îngreunează tratamentul (dacă este necesar să se umple o cavitate carioasă sau un canal după îndepărtarea unui nerv).
Nu au spațiu suficient, așa că se formează diverse patologii ale locației lor.
Deficiența cronică de calciu, inerentă reprezentanților unei societăți dezvoltate tehnic, formează vârfuri slabe, predispuse la ciobire, distrugere și dezvoltarea cariilor. Prin urmare, de multe ori, atunci când un moș de minte tocmai iese, smalțul său este deja mineralizat, vârful este fragil și se simt simptome dureroase.
Opturile sunt puțin folosite la mestecatul alimentelor, așa că posibilele mecanisme de autocurățare nu funcționează.
Îndepărtarea dinților exteriori face dificilă curățarea acestora, drept urmare suprafața celor opt devine adesea un loc pentru acumularea resturilor alimentare, dezvoltarea bacteriilor carioase și infecția întregului. cavitatea bucală. Prin urmare, adesea simptomele dezvoltării cariilor apar la scurt timp după erupția cifrei opt.
Dacă nu există suficient spațiu în gingie atunci când este tăiat un moș de minte, un număr de molari, canini și incisivi sunt comprimați, terminațiile nervoase sunt comprimate, provocând dureri la nivelul maxilarului.

Factorii de mai sus explică de ce cei opt dinți la oamenii moderni încep adesea să se deterioreze înainte de a erupe. Durerea care apare poate fi ameliorată inițial cu analgezice. Ulterior, simptomele durerii cresc.

Nu poza tuturor este atât de tristă. Destul de des, atunci când un dinte de minte este tăiat, o persoană nu experimentează niciun disconfort și descoperă vârful noului dinte din întâmplare. Dar unii oameni experimentează simptome dureroase în timpul dentiției: febră, tulburări intestinale, slăbiciune, durere.

Se tăie un moș de minte: posibile patologii ale erupției

Posibilele poziții patologice ale molarilor extremi în timpul erupției sunt orice abateri de la direcția verticală care fac dificilă sau imposibilă erupția independentă a apexului molarului. Abaterile vârfului de la axa verticală sunt numite prin următorii termeni:

înclinare medială (cu o îndoire înainte spre cele șapte);
înclinare distală (înclinare înapoi);
bucal;
lingvistic.

De asemenea este si boala inflamatorie, asociat cu erupție prelungită a apexului - pericoronită. Apare în timpul erupției prelungite a opturilor, când un moș de minte apare timp de un an sau mai mult (doi până la trei ani). Guma este rănită de vârful emergent; din cauza presiunii dureroase constante, țesutul gingiilor devine compactat și formează o „glugă” sau „buzunar” în care se acumulează resturile alimentare și se formează inflamația.

Simptomele durerii la nivelul maxilarului sunt determinate de patologia prezentă. Ce să faci dacă durerea apare atunci când este tăiat un moș de minte? Ce trebuie să faceți - îndepărtați, tratați sau așteptați?

Când este necesară îndepărtarea molarii de minte?

Este mai bine să scoateți molarii extremi dacă sunt prezenți următorii factori:

poziție incorectă în gingie;
leziuni ale dinților și țesuturilor vecine, modificări ale poziției acestora;
imposibilitatea tratării cariilor sau pulpitei din cauza inaccesibilității rădăcinilor;
molarii de minte cauzeaza inflamatie ( termen medical- abces) si supuratie (fistula sau flegmon) tesuturilor adiacente; în acest caz, este necesară nu numai îndepărtarea, ci și tratamentul zonei de inflamație;
chist sau granulom pe rădăcinile figurii opt;
pericoronită;
osteomielita maxilarului în zona molatorului de minte.

În caz de durere severă, inflamație și supurație, sunt necesare măsuri urgente (un astfel de tratament începe cu îndepărtarea).

Când este contraindicată îndepărtarea molarilor de minte?

Enumerăm mai mulți factori atunci când este necesar tratamentul fără îndepărtarea molarului extrem:

Absența celui de-al șaptelea sau al șaselea dinte. În acest caz, cifra opt va umple golul existent în gingie. In timp (cativa ani) va misca dintii si va ocupa spatiul liber. În același timp, persoana va păstra o suprafață completă de mestecat. De asemenea, dacă sunt necesare proteze, al optulei dinți conservați vor servi drept suport pentru o punte.
Posibilitate de tratament, confirmată prin radiografie: rădăcini normale, nu curbate, cavitatea răspândirii cariilor este accesibilă unui instrument medical.
O rădăcină sănătoasă situată vertical, făcând posibilă instalarea unei coroane pe partea superioară a celui de-al optulea dinte.

Există, de asemenea, contraindicații generale pentru îndepărtare:

inflamație severă a gingiilor - în această afecțiune, este necesar să se amelioreze mai întâi inflamația (cu antibiotice și antiseptice) și abia apoi să se elimine cauza;
boli cardiovasculare;
infecții acute (gripă, hepatită, stomatită orală);
primele și ultimele luni de sarcină (un dinte poate fi scos doar pentru indicații speciale);
boală mintală.

Este dureros să vi se scoată un moș de minte?

Extracția dinților ar trebui să aibă loc sub anestezie de înaltă calitate. Pacientul și medicul trebuie să aibă încredere în eficacitatea medicamentului pentru durere. Anestezicele moderne fac posibilă reducerea calitativă și permanentă a sensibilității gingiilor și a cavității bucale. Frica că este dureros să scoți un moș de minte nu ar trebui să constrângă pacientul și să complice operația.

Anestezia de înaltă calitate este asigurată de medicamente pe bază de articaină (ultracaină, ubistezin). Timpul lor de acțiune ajunge la 6 ore.

După perioada specificată (pentru alte medicamente poate fi mai puțin), când efectul analgezicului încetează, manifestările de durere. În plus, dacă îndepărtarea a fost dificilă, medicul a apăsat pe gingii, buzele sau țesuturile adiacente au fost deteriorate, durerea apare în țesuturile adiacente tăieturii, precum și la locul injectării gingiei (cu un ac de seringă în timpul injectării). ). Analgezicele ajută la ameliorarea durerii postoperatorii. Durerea dispare de obicei după una sau două zile.

Durerea după îndepărtarea molarii de minte durează mai mult și este adesea însoțită de temperatură ridicată, frisoane. Ceea ce confirmă încă o dată faptul că cei opt dinți sunt speciali și ar trebui îndepărtați doar dacă există indicații valabile.

Dacă nu a existat un abces în gingie, atunci orificiul după îndepărtarea unui moș de minte se vindecă în două săptămâni, dar rămâne moale și reacționează dureros la compresie. Abia după câteva luni gingia capătă duritate și capacitatea de a răspunde fără durere la stoarcerea alimentelor.

Dacă operația a fost extinsă, gingia a fost tăiată, apoi suturată, apoi în câteva ore după îndepărtare, apare umflarea cu o creștere vizuală a jumătate a feței. Această umflare durează câteva zile (una sau două, uneori trei), apoi dispare treptat.

În primele zile după îndepărtare, nu trebuie să vă clătiți gura. După îndepărtarea unui moș de minte, gaura este umplută cu un cheag de sânge, care este necesar pentru a strânge cavitatea rezultată. Dacă este necesar, în loc de clătire, se fac băi bucale (o perfuzie antiseptică sau un medicament se ține în gură fără mișcare internă).

Nevindecarea pe termen lung a alveolei după îndepărtarea unui moș de minte indică prezența unor resturi de țesut dentar (smalț ciobit, părți rupte ale apexului). Dacă dintele superior a fost îndepărtat, resturile ies adesea de la sine, sub influența gravitației, în decurs de câteva zile. Dacă un molar inferior urma să fie îndepărtat, atunci o astfel de gaură trebuie curățată pentru vindecare ulterioară.

Antibioticele nu sunt utilizate de obicei după extracția dentară, cu excepția cazurilor speciale când se tratează inflamația semnificativă a gingiilor sau a periostului.

De ce încearcă oamenii să păstreze molarii de minte în medicina populară?

Potrivit legendelor slave, molarii de minte cresc la cei care au dobândit putere spirituală și protecția strămoșilor lor - gardienii clanului. Îndepărtarea lor nu afectează fiziologic, ci privează o persoană de puterea spirituală și de protecția strămoșilor săi. Așa spun legendele. Prin urmare, atunci când molarii de minte au erupt, vechii vindecători ruși i-au „fermecat” de daune (în metode moderne Acest efect se numește structurarea apei pentru a trata o anumită boală sau impact la nivelul valurilor). Pentru a elimina durere de dinţi, vindecătorii foloseau clătiri antiseptice.

Conform opiniilor zoroastriene, cei opt dinți nu sunt formați la acele persoane care au avut căsătorii consanguine în familia lor.

Din punct de vedere al fiziologiei moderne, cercetările Dr. Voll sunt interesante. El spune că fiecare organ corpul uman conectat la mai multe alte organe. În cercetările Dr. Voll, molarii de minte sunt asociați cu psihicul și tulburările acestuia.

Molarii de minte superioare si sinuzita

Când molatorul de minte te doare constant, trebuie să vizitezi medicul dentist și să faci o radiografie. Medicul dentist examinează și igienizează molarul de minte. Tratarea sau îndepărtarea este o problemă complexă decisă în comun de pacient și medic. O radiografie va oferi o imagine clară a locației apexului și a rădăcinilor în maxilar și va determina posibilitatea tratamentului. Alegerea deciziei de „tratare sau îndepărtare” este determinată de cât de adecvat este conservarea și tratarea cifrei opt.

Molarii de minte sunt mai greu de îndepărtat decât alți molari cu mai multe rădăcini din două motive. Datorită locației extreme, acești molari sunt cei mai îndepărtați de centru; pentru operație, pacientul trebuie să deschidă larg gura. Al doilea motiv al dificultății sunt rădăcinile curbate. Cea mai dificilă îndepărtare are loc în figurile opt cu îndoituri semnificative în rădăcini, similare cârligelor.

Îndepărtarea molatorului de minte superior este, de asemenea, considerată dificilă. Există o cavitate lângă rădăcinile lor sinusul maxilarului. Dacă rădăcinile sunt lungi, ele pot pătrunde în cavitatea maxilară. Simptomele dureroase apar dacă se dezvoltă pulpita sau dintele superior trebuie scos.

Îndepărtarea dificilă a unui moș de minte de sus implică o posibilă perforare a sinusului maxilar. Tratamentul perforației necesită intervenție chirurgicală. Pacientul este tăiat cu interior gingii si suturarea canalului perforat intre cavitatea bucala si maxilar.

Un molar superior netratat provoacă adesea sinuzită. Debutul bolii este însoțit de simptome caracteristice sinuzitei: cefalee, congestie nazală, senzații de pulsații în zona rădăcinii dintelui bolnave. Tratamentul unei astfel de sinuzite începe după îndepărtarea molarului de minte, care furnizează toxine și provoacă inflamație.

În medie, molarii de minte sunt tăiați la o vârstă de la 16 la 22 de ani, dar există și excepții de la această regulă. La unii pacienți, „opt” au început să apară la vârsta de patruzeci de ani. Este legat de caracteristici anatomice structura maxilarului. Odată cu vârsta, maxilarul scade treptat în dimensiune, așa că pur și simplu nu mai rămâne loc pentru acești dinți. Adesea sunt tăiate incorect sau deloc. Să luăm în considerare mai detaliat cum diferă erupția unui moș de minte de ceilalți dinți.

Când „opturile” erup

Mușcătură normală persoana sanatoasa este format din 32 de dinți, asta am învățat bine de la școală. Practic, până la vârsta de 10 ani, toți dinții au erupt în gură, cu excepția ultimelor optimi, care se numesc molari de minte. Ele erup de obicei între 16 și 22 de ani. Mai mult, dacă în corp tânăr Nu există suficient calciu și alte microelemente, creșterea încetinește.

Dentiștii consideră că este normal chiar și în cazuri atât de rare când „opt” cresc chiar și la pacienții de patruzeci de ani. Nu este nevoie să intri în panică dacă ai deja 23 de ani și molarii de minte nu ți-au erupt încă - s-ar putea să întârzie puțin. Dar este totuși logic să vizitați un medic pentru a face o radiografie și a exclude posibilitatea unei creșteri anormale.

Prevederi

Ești foarte norocos dacă molarii de minte au erupt așa cum ar fi trebuit, fără să devii de la verticală. Adesea, chiar și în perioada de formare, ei ocupă o poziție incorectă în gingie și încep să crească cu o abatere de la verticală.

Se disting următoarele poziții ale molariților de minte: verticală, orizontală, lingual-unghiulară, bucal-unghiulară:

Vertical este corectă, adică dintele crește fără abateri de la axa verticală.
Orizontală este cel mai dificil, deoarece în acest caz dintele nu poate erupe și, odată ce începe să crească, crește literalmente în rădăcinile celui vecin, distrugându-l. „Cifrele opt” situate orizontal în gingii trebuie îndepărtate, deoarece rănesc gingiile, provocând inflamații, distrugând dintele adiacent și provocând pacientului multă suferință.
Lingual-unghiulară Poziția molarilor de minte, ca și poziția bucal-unghiulară, este cea mai frecventă. În poziţia lingual-unghiulară, dintele erupe în unghi spre limbă, parcă spre interior, iar în poziţia bucal-unghiulară, în unghi spre exterior, spre obraz.

Molarii de minte impactati

Dacă „optele” au erupt parțial sau nu au erupt deloc, atunci medicul diagnostichează impactarea molarii de minte, iar dintele neerupt în sine se numește impactat. Acest fenomen apare adesea, deoarece astfel de dinți nu își mai îndeplinesc funcția principală în mestecarea alimentelor dure, o persoană și-a schimbat oarecum obiceiurile alimentare.

Erupția parțială poate provoca pacientului o senzație de disconfort. Dacă există o durere severă în dintele impactat, dar toți ceilalți au erupt normal și își îndeplinesc bine funcțiile, medicul poate decide să-l îndepărteze.

Complicații ale erupției

Creșterea unui moș de minte este adesea însoțită de o serie de complicații, mai ales dacă acesta este poziționat incorect în gingie sau are loc doar o erupție parțială, adică dintele este impactat.

Deoarece „opt” durează mult pentru a erupe, deja în stadiul de erupție, mai ales dacă are loc o erupție parțială, este afectat de carii. Acest lucru se datorează faptului că al optulea dinți se află într-un loc greu accesibil în cavitatea bucală și sunt greu de curățat de placă. Drept urmare, dintele nu a avut încă timp să erupă, dar este deja aproape complet distrus de carii.
O „cifră opt” parțial afectată poate provoca dezvoltarea pericoronitei - inflamația glugăi gingivale care o acoperă de sus. Resturile alimentare se acumulează sub el, iar bacteriile patogene se înmulțesc activ, ceea ce provoacă un proces inflamator. În timp, pot apărea complicații grave precum periostita și osteomielita.
Nu mai putine probleme oferă un moș de minte complet afectat. Poate provoca dureri faciale severe și nevralgie, durere care iradiază spre ureche, gât, cap și chiar în zona pieptului și a inimii. Acestea trebuie eliminate.
Dacă cifra opt crește orizontal în maxilar, ea treptat distruge rădăcinile dinților vecini.
Adesea, un al 8-lea dinte impactat provoacă formarea unui chist, care se rezolvă de la sine după îndepărtarea dintelui.
Există cazuri cunoscute în care un dinte de minte impactat „latent” în maxilarul pacientului timp de mulți ani, apoi „a prins viață” brusc după ce protezele au fost instalate pe maxilar. Ca urmare a rănirii constante a gingiilor, aceasta „s-a trezit” și a început să erupă, provocând multe neplăceri pacientului. De acord - este foarte neplăcut când descoperi brusc că ai un moș de minte care iese sub proteză. Prin urmare, medicii stomatologi recomandă îndepărtarea acestora.

Cum să faci față durerii

Durerea este un însoțitor invariabil al erupției cifrei opt. Pentru a facilita procesul de dentitie, se recomanda mestecatul alimentelor solide, dar numai daca nu ai pericoronita; daca ai pericoronita, alimentele solide nu pot decat sa creasca inflamatia si durerea.

Ajutor și atent masaj moale gingiile cu degetele.

Dacă gingiile sunt inflamate, ar trebui să vă clătiți gura cu decocturi din plante:

calendula,
margarete,
salvie,
sau apă de gură gata preparată.

Îl poți folosi și pentru a calma durerea remedii locale- cum ar fi gelul metrogil, Kamistad, anbesol. Au efecte atât analgezice, cât și antiinflamatorii.

Erupția oricărui dinte este însoțită de senzații neplăcute. Moșilea de minte nu face excepție. Când începe creșterea sa progresivă, în mod necesar rănește gingiile. Dar apariția durerii nu este întotdeauna considerată normală. Dacă durerea nu dispare mult timp și chiar crește, atunci ar trebui să consultați imediat un medic.

Momentul apariției molarii de minte

Din păcate, nu există un moment exact pentru erupția celui de-al treilea molar (molarul de minte). Au vârste cuprinse între 18 și 35 de ani. Dar în practica stomatologilor există cazuri când „opt” au apărut mult mai târziu. Într-adevăr, creșterea lui nu este previzibilă. De asemenea, este posibil ca erupția lor să fie incompletă (dinți semi-retinați) sau complet absentă (impactată).

Există o părere că creșterea ascuțită a dintelui înțelept provoacă unele modificări în corpul uman. Astfel de modificări includ boli somatice cronice, încetarea creșterii și dezvoltarea organelor și sistemelor, formarea sistem nervos, stres, începutul decalcificării țesutului osos al întregului schelet. Prin urmare, este dificil să răspundem fără ambiguitate la ce vârstă iese dintele.

Cauzele și mecanismele durerii

Un moș de minte poate rămâne în stadiul de mugure mult timp. Când vine momentul, celulele sale încep să se dividă și încearcă să erupă deasupra procesului alveolar. Țesutul osos și membrana mucoasă stau în calea creșterii figurii opt. Țesutul osos începe încet să se reabsorbă, permițând dintelui să iasă relativ fără durere. Membrana mucoasă nu are întotdeauna timp să se subțieze în timp fără a cauza probleme.

Datorită caracteristicilor structura anatomică cele mai multe probleme apar la maxilarul inferior. De regulă, aici este suficient spațiu pentru locația sa. Prin urmare, apariția durerii poate fi asociată cu presiunea dentară pe zonele învecinate, în special pe molarul 2. Pentru a obține date exacte, merită să efectuați o examinare cu raze X.

Membrana mucoasă din zona molarului 3 are un strat mai mare și este destul de elastică. Pe măsură ce dintele crește, îl apasă și îl rănește din interior. Isi schimba culoarea, creste in volum si devine dureros. Astfel de simptome sunt de obicei cauzate de pericoronită. Aceasta este o inflamație a membranei mucoase asociată cu dentiția.

Aceste manifestări sunt tipice dacă apariția figurii opt este întârziată. Trauma prelungită provoacă dezvoltarea microflorei patogene și apariția inflamației.

Probleme asociate cu molarii de minte

Tăierea cifrei opt este un proces complex și adesea lung. Pacienții observă adesea că gingiile nu sunt doar inflamate, ci chiar s-au îndepărtat parțial de dinte. Acest lucru poate fi atât normal, cât și patologic. Este considerat normal atunci când dintele a erupt parțial și gingia acoperă jumătate sau o treime din ea. Mucoasa este de culoare roz, fara elemente morfologice si nu creste in volum.

La stare patologică Sunt identificate simptome generale și locale. Cele frecvente includ febra, starea de rău, durerile de cap și lipsa poftei de mâncare. Local, regional Ganglionii limfatici, gingiile sunt foarte umflate, dureroase când mănâncă și vorbești. În plus, pacientul se poate plânge că doare gingiile și gâtul. Această condiție indică adăugarea unei infecții bacteriene.

Ce să faci dacă apare durerea?

Cea mai bună decizie ar fi să mergi la medic. Numai el poate face un diagnostic precis și poate prescrie terapia corectă.

În absența unei infecții bacteriene, se recomandă anumite măsuri pentru a grăbi erupția molarilor de minte. În acest fel, puteți mesteca alimente solide pe partea problematică. Dar ar trebui să abordați acest lucru cu înțelepciune și să nu exagerați, altfel va avea efectul opus și alimentele solide vor provoca răni.

Masajul cu degetele ajută foarte mult. Mișcările se efectuează cu vârful degetului; mai întâi spălați-vă bine mâinile. Masajul trebuie să fie ușor; înainte de manipulare, degetele pot fi lubrifiate cu ulei de cuișoare sau de cătină.

Pentru a calma durerea, analgezicele sunt luate pe cale orală. Local, membrana mucoasă este lubrifiată cu unguente cu efect analgezic (Metrogil, Anbesol, Kalgel, Kamistad). Puteți utiliza anestezice cu aerosoli sau aplicații cu o soluție anestezică.

Dacă peste dinte se formează o glugă de mucoasă inflamată, trebuie să consultați imediat un medic. La programare, medicul dentist deschide sursa inflamației și tratează rana. Recomandă cu ce să clătiți acasă. Acestea ar putea fi decocturi plante medicinale Calendula, Salvie, coaja de stejar sau sunatoare. Din medicamente soluție de clorhexedină, Miramistin, Stomatofit.

În caz de inflamație severă, sulfonamidele Biseptol, Co-trimoxazol, Sulfadimezin sunt prescrise intern. Antibioticele sunt prescrise numai în cazuri severe. Dacă al 3-lea molar nu crește corect sau există probleme asociate cu carii complicate, atunci medicul decide să-l îndepărteze. Uneori este indicat să îndepărtați al șaptelea dinte și să lăsați al optulea să se dezvolte normal. Acest lucru se face atunci când molarul 2 este grav deteriorat, deplasat sau provoacă dezvoltarea unui focar patologic.

Pentru a reduce riscul apariției unei inflamații grave asociate cu erupția molarilor de minte, se recomandă respectarea tuturor regulilor de igienă personală pentru îngrijirea bucală. Atentie speciala Merită să acordați atenție zonei postmolare. Clătirea temeinică a gurii după masă este obligatorie. Când vă spălați pe dinți, trebuie să vă curățați temeinic nu numai dinții, ci și gingiile. După periaj, folosiți clătirea dentară.

În multe cazuri, erupția molarilor de minte este problematică și durează mult timp. Acest eveniment este planificat de natură pentru vârsta adultă (17-25 de ani), când fălcile unei persoane sunt deja complet formate. Procesul este însoțit de durere, inflamație a gingiilor, dureri de cap, ganglioni limfatici măriți și febră.

Această combinație de simptome neplăcute obligă pacientul să solicite ajutor de la un stomatolog pentru a afla ce împiedică figura de opt să iasă normal și cum să rezolve situația. Prezența acestor semne indică o localizare atipică a molatorului de minte. Pentru opt, creșterea orizontală în rădăcina unui dinte adiacent, o potrivire strânsă la șapte, presiunea asupra acestui dinte sau o direcție înclinată spre obraz este un fenomen comun.

Pe lângă aceste caracteristici, molarii trei se deosebesc de alți dinți prin caracteristici specifice suplimentare. Din păcate, aceste diferențe nu sunt în bine, deoarece sunt indicații clare pentru extracția dentară.

Plasarea incorectă a molarilor de minte este una dintre cele mai populare complicații, care este diagnosticată la aproape 70% dintre pacienți.

Chiar și un moș de minte care nu a erupt poate provoca daune unui dinte vecin. Molarii trei strâmbi pun presiune pe molarii doi, ceea ce poate duce la resorbția unui dinte sănătos. Medicii stomatologi recomandă să scăpați imediat de o astfel de cifră opt care interferează cu un dinte vecin, deoarece în viitor va trebui să îndepărtați moșul de minte nefuncțional și, împreună cu acesta, șapte distruși, care a fost deteriorat de acesta. O astfel de cifră opt neeruptă provoacă adesea dureri faciale și maxilare. Simptomele se răspândesc la ureche, gât și cap.

O imagine similară se observă cu un moș de minte care a erupt parțial sau complet. Molarii trei au fost așezați inițial în poziție oblică și au apărut spre dentiție. Încălcarea ar putea fi cauzată de o simplă lipsă de spațiu suficient pentru un dinte nou, acest lucru este valabil mai ales pentru persoanele cu un set complet de dinți.

Un moș de minte culcat îndreptat către al șaptelea dinte creează presiune asupra sistemului radicular, ceea ce provoacă durere. Ignorarea acestui moment și a dorinței puternice de a-ți păstra dintele natural, deși strâmb, se va încheia cu un fenomen natural - rădăcina unui șapte sănătos se va prăbuși în cele din urmă. Pe acest fond, pot apărea complicații suplimentare de natură purulent-inflamatoare și gumboil.

Dacă molarul de minte se potrivește strâns pe pereții laterali ai celui de-al doilea molar, atunci și acest aranjament nu poate fi numit normal, deoarece smalțul unui dinte vecin sănătos este distrus și se formează o cavitate carioasă. Dacă un moș de minte crește orizontal, dăunează întregii dentiții, provocând aglomerație.

Foarte des, un moș de minte orizontal este îndreptat spre zona obrajilor. Această situație este și complicatie grava, deși nu dăunează dinților vecini, așa cum ar părea la prima vedere. Membrana mucoasă delicată este deteriorată în mod constant de marginea ascuțită a coroanei. Acest proces nu poate fi tolerat - durerea nu cedează și se dezvoltă în gură. inflamație acută, iar rana devine o sursă deschisă de infecție.

Posibile poziții ale figurii opt când urcă în locul greșit.

Dacă o persoană amână o vizită la medic, corpul se adaptează treptat la ceea ce se întâmplă și schimbă structura mucoasei din zona de contact - țesături moi se îngroașă, intensitatea durerii scade. Această condiție nu indică recuperarea, ci indică activarea procesului de renaștere. O astfel de formare poate fi benignă sau malignă.

Larisa Kopylova
Dentist-terapeut
Pentru a preveni aceste dificultăți, stomatologii recomandă îndepărtarea imediată a dinților cu dezvoltare anormală. În plus, nu este necesar să așteptați până când încep să erupă; procedura poate fi efectuată înainte de apariția lor.
Pentru a afla cum funcționează molarii tăi de minte și la ce surprize să te aștepți de la ei, poți fi supus unei examinări folosind echipamente moderne de diagnosticare. Această problemă poate fi abordată chiar și în adolescent. Dacă investigația relevă o locație atipică, cel mai bine este să eliminați sursa problemelor viitoare în această etapă. La o vârstă fragedă, astfel de manipulări sunt mult mai ușor de tolerat.
Cum funcționează îndepărtarea?
Prezența (neeruptă, întinsă orizontal), precum și erupția completă, dar cu o înclinare în molari adiacenți, este o indicație pentru îndepărtare. În acest caz, operația va fi efectuată folosind o metodă complexă de îndepărtare.
Medicul nu procedează orbește la operație, așa că înainte de manipulare pacientului i se face o radiografie. Imaginea arată toate nuanțele și caracteristicile creșterii figurii opt, ceea ce permite medicului să elaboreze un plan de acțiune preliminar, să pregătească instrumente și, de asemenea, să prevină posibilele complicații. Dacă pune presiune pe un dinte din apropiere și încearcă să crească în direcția greșită, acesta va fi clar vizibil.
Potrivit multor stomatologi, cu cât cifrele opt sunt îndepărtate mai repede, cu atât mai bine. Odată cu vârsta, rădăcinile cresc, precum și țesuturile din jur devin mai dense, ceea ce poate provoca complicații. In plus, in tinerete procesele de vindecare sunt mult mai usoare si mai rapide in comparatie cu persoanele in varsta.
Dar acest factor nu este un obstacol, deoarece operația se efectuează sub anestezie locală, astfel încât persoana rămâne pe scaunul chirurgului fără a experimenta niciun disconfort. Durerea temporară apare de obicei după îndepărtare.
Etapele tehnologice generale ale îndepărtării complexe constau în următoarele acțiuni:
injectarea unui medicament anestezic în gingia din apropierea dintelui care nu intră acolo, așteptând 5-10 minute pentru ca medicamentul să își facă efectul;
cu o figura de opt impactată, medicul face o incizie cu un bisturiu în gingie;
în funcție de situație, uneori este necesar să se recurgă la tăierea țesutului osos din maxilar pentru a oferi acces la rădăcini. Acțiunile se desfășoară cu atenție, cu precizie maximă, pentru a nu deteriora cele șapte;
taietura se face cu freza, iar dintele se indeparteaza cu penseta dentara sau un lift;
medicul poate aplica o ușoară presiune pentru a slăbi dintele, această tehnică va ușura îndepărtarea din maxilar;
de regulă, dacă un moș de minte se află orizontal, este dificil să îl extragi în forma sa originală, așa că chirurgul își scoate fragmentele în părți;
După îndepărtarea cu succes, chirurgul trece la sutura gingiei și la aplicarea unui tampon de tifon pe priza proaspătă. Rana poate fi închisă cu material de sutură, care nu necesită îndepărtarea suturilor, deoarece se dizolvă complet după finalizarea funcției. Dacă s-au aplicat cusături, medicul va programa o a doua programare pentru a le îndepărta.

Molarii de minte superioare și inferioare pot prezenta multe surprize.
La sfârșitul procedurii, medicul dentist aplică gheață pacientului pentru a reduce probabilitatea de umflare și oferă o serie de instrucțiuni de urmat acasă, care trebuie respectate cu strictețe. În plus, medicul avertizează asupra apariției durerii naturale, a posibilei febre și a sângerării secundare din priză. Toate aceste procese sunt considerate normale și dacă sunt respectate recomandările, totul este restabilit rapid.
Ce se întâmplă după ștergere
O intervenție chirurgicală complexă pentru îndepărtarea unei figuri orizontale opt care crește într-un dinte este un proces traumatic cu afectarea țesuturilor moi și osoase și a terminațiilor nervoase. Pacientul nu simte nimic în timp ce anestezia continuă. La sosirea acasă, în cele mai multe cazuri, o persoană dezvoltă simptome neplăcute.
Următoarele manifestări sunt considerate normale:
deteriorare starea generala, slăbiciune;
apariția edemului în zona chirurgicală;
o ușoară creștere a temperaturii;
durere;
sângerare secundară, care trebuie scuipată frecvent.

Larisa Kopylova
Dentist-terapeut
În timpul vindecării naturale, toate simptomele dispar treptat de la sine. Dacă durerea crește rapid, umflarea se extinde sau mase purulente apar în zona prizei, ar trebui să consultați un medic, deoarece astfel de semne sunt deja considerate o abatere de la normă și indică dezvoltarea unui proces inflamator care trebuie eliminat imediat.
O listă de sfaturi vă va ajuta să supraviețuiți procedurii de îndepărtare cât mai confortabil posibil atunci când cifra opt este plată:
Este mai bine să eliminați opturile afectate în prima jumătate a zilei, de preferință dimineața. După îndepărtare, gaura poate sângera destul de mult timp; dacă operația este efectuată dimineața, atunci în perioada rămasă, va avea timp să dureze până la odihna nopții;
Înainte de procedura planificată, cu siguranță ar trebui să mâncați o masă copioasă. Această mișcare reduce semnificativ cantitatea de salivă produsă, în plus, după operație nu puteți mânca o perioadă de timp;
Este indicat să aveți o sursă de răceală cu dvs., astfel încât imediat după îndepărtare să puteți începe să o aplicați în mod constant pe zona dureroasă în drum spre casă - a fost testată în practică, această metodă previne apariția edemului;
veți avea nevoie, de asemenea, de apă plată pentru a vă clăti gura și de șervețele curate pentru a șterge rana care sângerează;
în primele zile este mai bine să nu încărcați fălcile, așa că este indicat să consumați alimente cu o consistență moale;
Toate comprimatele prescrise de medicul dumneavoastră trebuie luate exact așa cum este scris în rețetă. Adesea acestea sunt analgezice Nimesil sub formă de pulbere, Nise sub formă de tablete.

Radiografia cu raze X a unui dinte de minte care crește anormal.
Sângele care apare periodic din orificiu poate fi presat ușor cu un tampon de tifon steril (poate fi umezit cu clorhexidină) și ținut timp de 10-15 minute. Acest lucru va ajuta la oprirea sângerării;
Este indicat să nu mâncați după operație cât mai mult timp - pragul minim este de 3 ore, dar dacă este posibil, este mai bine să vă abțineți;
pe toată perioada de vindecare, toate alimentele trebuie să fie moi, neiritante pentru mucoasele și la o temperatură confortabilă;
Acasă, trebuie să aplicați o compresă cu gheață pe obraz. Manipularea trebuie efectuată în anumite cicluri de 5 minute cu pauze, adică nu puteți păstra gheața în mod constant;
Orice încălzire a zonei operate este strict interzisă - procesul inflamator este inevitabil;
aceeași regulă se aplică băilor, saunelor, solarii și băii;
activități sportive, exercițiu fizic trebuie amânat temporar;
este necesar să se controleze procesul de formare a unui cheag de sânge, acesta trebuie să apară pentru a proteja gaura de infecție și pentru a promova regenerarea rapidă. Uneori, o persoană însuși devine vinovată pentru dispariția unui cheag din ignoranță. De exemplu, nu vă puteți clăti intens gura, faceți exerciții active proceduri de igienă sau ștergeți-l intenționat;
Puteți să vă periați dinții imediat după îndepărtarea molarii de minte, dar puteți face acest lucru cu mare atenție, fără a atinge zona operată. În următoarele zile, respectați aceeași regulă, dar încercați să efectuați cea mai riguroasă igienă, deoarece dezvoltarea microorganismelor în gură este inacceptabilă;
Pentru a menține curățenia cavității bucale, puteți efectua un tratament antiseptic cu soluții de clătire pe bază de Miramistin, Clorhexidină, Furacilină. Trebuie doar să-ți amintești constant cheag de sânge. Pentru a-l păstra, cel mai bine este să faceți băi - pur și simplu luați lichidul preparat în gură, țineți-l timp de 2-3 minute, apoi scuipați-l.

Dacă un moș de minte crește într-un dinte, nu reprezintă o amenințare doar în absența sa. Prin urmare, astfel de molari de minte ar trebui îndepărtați fără ezitare.