Kortikaalsed keskused. Subkortikaalsed keskused Subkortikaalsed kuulmiskeskused hõlmavad

Keskaju (mesencephalon) on ajutüve ülemine osa. Keskaju jaguneb seljaosaks - aju katuseks (tectum) ja ventraalseks osaks - aju jalgadeks (pedunculi cerebri). Keskaju õõnsust esindab kitsas kanal - Sylvi akvedukt (aqueductus cerebri), mis ühendab III ja IV ajuvatsakest.

Keskaju katuse ehk quadrigemina plaadi moodustavad kaks ülemist (colliculi superior) ja kaks alumist kollikut (colliculi inferior). Igast künkapaarist vahekere suunas väljuvad rajad – künkade käepidemepaarid (branchii colliculus). Ülemise kolliikulite käepidemed lõpevad külgmistes geniculate kehades, samas kui alumiste kolliikulite käepidemed lõpevad vahelihase keskmistes geniculate kehades.

Aju baasil asuvad silla ees aju jalad - kaks sümmeetrilist paksu lahknevat rullikut, mis toetuvad vastu ajupoolkerasid. Jalgade vahel on jaladevaheline lohk (fossa interpeduncularis), mis on suletud tagumise perforeeritud ruumiga (substantia perforata posterior). Iga jala mediaalsel pinnal tekivad kolmanda paari kiud okulomotoorne närv(III - n. oculomotorius). Trochleaarnärvi IV paari kiud (IV-n. trochlearis) väljuvad keskaju seljapinnalt. Mõlemad keskaju närvid on motoorsed.

Keskaju põikisuunalisel lõigul eristatakse kolme sektsiooni:

1) keskaju katus (tectum mesencephali);

2) rehv (tegmentum mesencephali);

3) aju säärte põhi (basis pedunculi cerebralis).

Vaheaju katuse välispind on kaetud õhukese valgeaine kihiga, mis läheb küngaste nööpidesse.

Selle kihi all paiknevad neljakesi ülemise (nucleus colliculi superioris) ja alumise (nucleus colliculi inferioris) mugulate tuumad. Ülemiste mugulate tuumad on kihilise struktuuriga. Aferentsed kiud tulevad neile optilisest traktist, seljaajust mööda spinotektaalseid radu, samuti külgmised ja mediaalsed aasad. Eferentsed kiud lahkuvad mööda tektobulbaarset ja tektospinaalset trakti ajutüve ja seljaaju motoorsete tuumadeni. Eesmiste mugulate ülemised käepidemed on ühendatud külgmiste geniculate kehadega. Alumiste mugulate tuumades lõpeb osa külgmise silmuse kiududest. Eferentsete kiududega on need põimunud keskmiste genikulaarsete kehadega (piki alumisi käepidemeid), samuti selgroog ja ajutüvi (mööda tektospinaalset ja tektobulbaarset trakti).

32. Küsimus. Peaaju keskosas asuvad esmased nägemis- ja kuulmiskeskused.

Ülemine kolliikul on subkortikaalne nägemiskeskus, samas kui alumine kolliikul on kuulmisradade lülituspunkt ja mängib kuulmisaluse subkortikaalse keskuse rolli. Keskaju tegmentumis on punased tuumad (nucleus ruber), millest tekib rubrospinaaltee. Punastes tuumades lõpevad väikeaju ülemiste jalgade kiud. Sylviuse akvedukti ümber on keskne hallollus (substantia grisea centralis). See sisaldab keskaju retikulaarse moodustise tuumasid, mis saavad siit kulgevalt tõusvalt ja laskuvalt teelt tagatisi ning suunavad oma pikad aksonid teistesse ajustruktuuridesse ja ajukooresse. Trohleaarse närvi tuumad (IV paar) asuvad halli aine keskosas, otse Sylviuse akveduktis, nelipealihase alumiste tuberkulite tasemel. Veevarustuse põhja all, neljakesta ülemiste mugulate tasemel, on okulomotoorsete närvide tuumad (III paar). Punastest tuumadest külgmised ja kõrgemad on pontiini rehvist ulatuvad mediaalsete silmuste kihid. Rehvi ja jalgade aluse vahel on tuum, mis koosneb melaniini - musta aine (substantia nigra) - rikastest rakkudest.

Aju jalgade põhjas puuduvad tuumad ja selle moodustavad ajukoorest laskuvad ajukoore-seljaaju, ajukoore-silla teed.

Keskaju on esmane nägemis- ja kuulmiskeskus, mis viib läbi kiireid refleksreaktsioone (kaitse- ja orienteerumisvõime). Lisaks on punased tuumad ja mustaine tuumad, mis kontrollivad lihaste toonust ja liikumist.

  • 33. Lihaste klassifikatsioon. Anatoomiliste ja füsioloogiliste diameetrite, liikuvate ja fikseeritud punktide mõiste
  • 34. Seljalihased. Manused ja funktsioonid
  • 35. Kõhulihased. Kinnituskoht ja funktsioon
  • 36. Rindkere lihased. Manused ja funktsioonid
  • 37. Kaela lihased. Manused ja funktsioonid
  • 38. Närimislihased. Manused ja funktsioonid
  • 39. Miimikalihased. Struktuuri omadused, funktsioonid
  • 40. Õlavöötme lihased. Manused ja funktsioonid
  • 41. Õlalihased. Manused ja funktsioonid
  • 42. Küünarvarre esipinna lihased. Manused ja funktsioonid
  • 43. Küünarvarre tagumise pinna lihased. Manused ja funktsioonid
  • 44. Vaagnavöötme lihased. Manused ja funktsioonid
  • 45. Reie lihased. Manused ja funktsioonid
  • 46. ​​Sääre lihased. Manused ja funktsioonid
  • 47. Suuõõs, suuõõne osad, huuled, kõva ja pehme suulae: struktuur, funktsioonid, innervatsioon
  • 48. Hambad
  • 49. Keel
  • 50. Süljenäärmed
  • 51. Kurk. Neelu lümfoidne ring
  • 52. Söögitoru
  • 53. Kõht
  • 54. Kaksteistsõrmiksool
  • 55. Peensool
  • 56. Jämesool
  • 57. Maks: topograafia kõhuõõnes, makrostruktuuriline korraldus, funktsioonid. Sapipõis: vaheseinad ja kanalid
  • 58. Maks: verevarustus ja maksasagara korraldus. Maksa portaalsüsteem
  • 59. Pankreas
  • 60. Kõhukelme. Mesenteeriumi mõiste. Kõhukelme funktsioonid
  • 61. Ninaõõs. Paranasaalsed siinused
  • 62. Kõri. Häälepaelad ja heli tootmine
  • 63. Hingetoru ja bronhid. Bronhipuu hargnemine
  • 64. Kopsud: mikrostruktuur ja makrostruktuur. Pleura membraanid ja õõnsus
  • 65. Mediastiinum
  • Ülemine ja alumine mediastiinum
  • Eesmine, keskmine ja tagumine mediastiinum
  • 66. Kuseelundid. Neerude asukoht kõhuõõnes: topograafia tunnused, neeru kinnitusaparaat. Neeru makrostruktuur: pinnad, servad, poolused. neeruvärav
  • 67. Neeru sisemine struktuur. Vere ja uriini teed. Nefronite klassifikatsioon. Neerude veresoonte voodi
  • 68. Uriini eritumise viisid. Neerukupid ja vaagnad, neeru fornikaaparaat ja selle otstarve. Kusejuha: seina struktuur ja topograafia
  • 69. Põis. Meeste ja naiste ureetra
  • 70. Meeste sugunäärmete ehitus. Munasarja lisand. Seemnepõiekesed, bulbouretraalsed näärmed, eesnääre.
  • 71. Naiste sugunäärmete ehitus. Munajuhad ja nende osad, emakas. Seina struktuur ja asukoht üksteise suhtes
  • 72. Humoraalne regulatsioon, endokriinsüsteemi üldised omadused. Endokriinsete organite klassifikatsioon
  • 73. Branhiogeensed sisesekretsiooninäärmed: struktuur, topograafia, funktsioonid
  • 74. Neerupealised
  • 75. Hüpofüüs
  • 76. Süda. Perikard
  • 77. Müokardi, kodade ja südamevatsakeste struktuuri tunnused. Kardiomüotsüütide tüübid. südame juhtivussüsteem
  • 78. Südamekambrid. Verevool südames. Südameklapid
  • 79. Arterite seina ehitus. Hargnemistüübid, topograafia p.F järgi. Lesgaft
  • 80. Aort ja selle osad. Aordikaare ja rindkere aordi oksad
  • 81. Aort ja selle osad. Kõhuaordi parietaalsed ja vistseraalsed harud
  • 82. Ühine unearter. Aju verevarustus.
  • 83. Subklaviaalsed, aksillaarsed arterid: topograafia ja nende poolt tarnitavad oksad ja alad
  • Küsimus 84. Brahiaalarter, küünarvarre arterid, käevõred ja arterid.
  • 85. Ühised, välised ja sisemised niudearterid
  • 86. Reie- ja popliteaalarterid, sääre ja labajala arterid
  • 87. Veenid: seinakonstruktsioon, klapid. Veenide leviku mustrid.
  • 88. Ülemine õõnesveen.
  • 89. Inferior õõnesveen
  • 90. Ülajäseme veenid
  • 91. Alajäseme veenid
  • 92. Loote vereringe. Vereringesüsteemi ümberstruktureerimine sündides.
  • 93. Lümfisüsteem. Lümfisõlmed ja nende struktuur
  • 94. Närvisüsteemi ehituse üldplaan. Klassifikatsioon topograafilise põhimõtte ning anatoomilise ja funktsionaalse klassifikatsiooni järgi. Neuronid ja glia.
  • 95. Neuromorfoloogia kujunemise lühilugu. Neuronite morfoloogiline ja morfo-funktsionaalne klassifikatsioon
  • 96. Närvisüsteemi areng
  • 98. Seljaaju halli aine mikrostruktuur: seljaaju tuumad ja nende asukoht.
  • 99. Seljaaju valgeaine korraldus. Eesmise, külgmise ja tagumise nööri rajad
  • 100. Lihtne somaatiline reflekskaar (mono- ja polüsünaptiline)
  • 101. Oma seljaaju zatsitny aparaat (dura, ämbliknääre ja koroid)
  • 102. Aju. Esimese, teise ja kolmanda kategooria vaod, telentsefaloni labad
  • 103. Aju vatsakeste süsteem, seljaajuvedelik, selle koostis ja funktsioonid
  • 104. Medulla longata. Halli ja valge aine korraldus. Retikulaarse moodustumise mõiste
  • 105. Varoljevi sild. Halli ja valge aine korraldus
  • 106. Väikeaju
  • 107. Keskaju. keskaju tuumad
  • 108. Diencephalon
  • Kolmas (III, 3) vatsake, ventriculus tertius. Kolmanda vatsakese seinad. Kolmanda vatsakese topograafia.
  • Embrüonaalne areng
  • 110. Telencefaloni basaaltuumad. Striopallidaarse süsteemi mõiste, neo- ja paleostriatum
  • 111. Telencefaloni valge aine
  • 112. Limbiline süsteem
  • Limbilise süsteemi funktsioonid
  • 113. Propriotseptiivse tundlikkuse rajad (lihas-artikulaarne tunnetus, stereognoos) (diagrammid)
  • 114. Valu ja temperatuuritundlikkuse rajad (skeem)
  • 115. Püramiidsüsteemi (kortikaalne-tuuma, kortikaalne-dorsaalne) rajad (skeemid)
  • 116. Seljaajunärvid: nende moodustised. Seljaaju närvide põimikud, innervatsioonipiirkonnad. Kraniaalnärvid: tuumad ja innervatsioonipiirkonnad.
  • 117. Perifeerne närvisüsteem. Perifeersete närvide lokaliseerimise mustrid, struktuur, närvitüvede ümbris. Närvikiudude klassifikatsioon.
  • 118. Autonoomse närvisüsteemi sümpaatiline jagunemine: tuumade lokalisatsioon, sümpaatiline tüvi ja selle osad, hallid ja valged ühendavad oksad.
  • 120. Autonoomse närvisüsteemi ehituse üldplaan, füsioloogiline tähendus, funktsionaalne antagonism. Autonoomse refleksi reflekskaare struktuur, erinevused reflekskaarest.
  • 124. Silmamuna. Tsiliaarse keha lihased ja nende innervatsioon
  • 125. Silma- ja abielundid. Silmamuna lihased ja nende innervatsioon. pisaraaparaat
  • 126. Võrkkesta rakuline ehitus. Valguse tee võrkkestas. Visuaalse analüsaatori rajad. Subkortikaalsed nägemiskeskused (spetsiifilised ja mittespetsiifilised). Kortikaalne nägemiskeskus
  • 127. Välis- ja keskkõrv. Keskkõrva lihaste tähtsus
  • 128. Sisekõrv. Tigu sisemine ehitus. Heli levik sisekõrvas
  • 129. Kuulmisanalüsaatori juhtivad rajad. Subkortikaalsed ja kortikaalsed kuulmiskeskused
  • 130. Poolringikujuliste torukeste süsteem, sfäärilised ja elliptilised kotid. Vestibuloretseptorid
  • 131. Vestibulaaraparaadi juhtivateed. Subkortikaalsed ja kortikaalsed keskused
  • 132. Haistmisorgan
  • 133. Maitseorgan
  • 134. Nahaanalüsaator. Naha tundlikkuse tüübid. Naha struktuur. Epidermise derivaadid, naha derivaadid. Naha tundlikkuse kortikaalne keskus
  • 1. Valu
  • 2 ja 3. Temperatuuri aistingud
  • 4. Puudutus, surve
  • 126. Raku struktuur silma võrkkesta. Valguse tee võrkkestas. Visuaalse analüsaatori rajad. Subkortikaalsed nägemiskeskused (spetsiifilised ja mittespetsiifilised). Kortikaalne nägemiskeskus

    Võrkkestas on kolm radiaalselt paigutatud närvirakkude kihti ja kaks sünapsi kihti.

    Ganglionneuronid asuvad võrkkesta kõige sügavamal, samas kui valgustundlikud rakud (varras- ja koonusrakud) on keskusest kõige kaugemal, see tähendab, et võrkkest on nn ümberpööratud elund. Selle asendi tõttu peab valgus läbima võrkkesta kõik kihid, enne kui see saab langeda valgustundlikele elementidele ja indutseerida fototransduktsiooni füsioloogilist protsessi. Kuid see ei saa läbida epiteeli ega koroidi, mis on läbipaistmatud.

    Sinist valgust vaadates võib fotoretseptorite ees asuvaid kapillaare läbivaid leukotsüüte tajuda väikeste eredate liikuvate täppidena. Seda nähtust tuntakse sinise välja entoopilise nähtusena (või Sheareri fenomenina).

    Lisaks fotoretseptori- ja ganglioneuronitele on võrkkestas ka bipolaarsed närvirakud, mis paiknevad esimese ja teise vahel, loovad omavahel kontakte, samuti horisontaal- ja amakriinrakud, mis loovad võrkkestas horisontaalseid ühendusi.

    Ganglionrakkude kihi ning varraste ja koonuste kihi vahel on kaks kihti põimikuid närvikiud paljude sünaptiliste kontaktidega. Need on välimine plexiformne (kudumata) kiht ja sisemine pleksikujuline kiht. Esimeses luuakse kontaktid varraste ja koonuste ning vertikaalselt orienteeritud bipolaarsete rakkude vahel, teises lülitub signaal bipolaarselt ganglionneuronitele, aga ka amakriinrakkudele vertikaal- ja horisontaalsuunas.

    Seega on võrkkesta välimises tuumakihis fotosensoorsete rakkude kehad, sisemises tuumakihis bipolaarsete, horisontaalsete ja amakriinsete rakkude kehad ning ganglionkihis ganglionrakud, aga ka väike arv ümberpaigutatud amakriinrakke. Kõik võrkkesta kihid on läbi imbunud Mülleri radiaalsete gliiarakkudega.

    Väline piirav membraan on moodustatud sünaptilistest kompleksidest, mis paiknevad fotoretseptori ja välimiste ganglionkihtide vahel. Närvikiudude kiht moodustub ganglionrakkude aksonitest. Sisemine piirav membraan moodustub Mülleri rakkude basaalmembraanidest, samuti nende protsesside lõppudest. Schwanni ümbristest ilma jäetud ganglionrakkude aksonid, ulatudes võrkkesta sisepiirini, pöörduvad täisnurga all ja lähevad nägemisnärvi moodustumiskohta.

    Iga inimese võrkkest sisaldab umbes 6-7 miljonit koonust ja 110-125 miljonit varrast. Need valgustundlikud rakud on jaotunud ebaühtlaselt. Võrkkesta keskosas on rohkem käbisid, perifeerses osas rohkem vardaid. Laigu keskosas fovea piirkonnas on koonused minimaalse suurusega ja mosaiikselt järjestatud kompaktsete kuusnurksete struktuuridena.

    Visuaalse analüsaatori juhtimistee tagab närviimpulsside juhtimise võrkkestast haigete ajupoolkerade kortikaalsetesse keskustesse ja on sünapside abil omavahel ühendatud neuronite kompleksne ahel.

    Võrkkesta poole liikudes läbib valguskiir silmamuna murdumiskeskkonda (sarvkest, silma eesmise ja tagumise kambri vesivedelik, lääts, klaaskeha) ning seda tajuvad fotoretseptori rakud, mille kehad paiknevad tuuma välimises tuumas. kiht, eriti nende otsad - retseptorid (vardad ja koonused). Seega on võrkkesta fotoretseptori rakud esimesed neuronid.

    Tuleb märkida, et silmamuna murdumiskeskkonna tõttu on valguskiir koondunud suurima nägemisteravuse koha piirkonda - võrkkesta täppi koos selle keskse foveaga. Foveas on koondunud ainult koonusekujulised visuaalsed rakud, millega seostatakse värvi tajumist. Võrkkestas on neid 5-7 miljonit. Koonusekujulised optilised rakud on päevase nägemise elemendid, seetõttu tajuvad nad poolpimeduses värve väga nõrgalt.

    Vardakujulised visuaalsed rakud on spetsialiseerunud objektide nägemiseks hämaras. Inimese võrkkestas on neid rakke kokku umbes 75–150 miljonit.

    Võrkkesta sügavatesse kihtidesse jõudev valgus põhjustab visuaalsete pigmentide tõttu fotokeemilisi reaktsioone. Valgusstimulatsiooni energiat muundavad võrkkesta fotoretseptorid ( vardakujulised ja koonusekujulised visuaalsed rakud) närviimpulssideks, mis tormavad siin võrkkestas paiknevatesse teistesse neuronitesse.

    Teised neuronid on esindatud bipolaarsete rakkudega mis moodustavad sisemise tuumakihi. Iga bipolaarne neurotsüüt kontakteerub oma protsesside-dendriitide abil samaaegselt mitme fotoretseptori neuroniga.

    võrkkesta ganglionilises kihis kolmandate neuronite kehad. Need on suured ganglionilised (multipolaarsed) rakud. Tavaliselt üks ganglionrakk ( ganglionne neurotsüüt) võtab ühendust mitme bipolaarse rakuga. Ganglionrakkude aksonid, koondudes, moodustavad nägemisnärvi tüve.

    Nägemisnärvi väljumispunkti võrkkestast esindab nägemisnärvi ketas (pimeala). See ei sisalda fotoretseptoreid.

    Orbiidilt väljudes siseneb nägemisnärv läbi nägemiskanali koljuõõnde ja moodustab siin ajupõhjas dekussiooni ning ristub ainult võrkkesta sisemistest osadest järgnev mediaalne kiudude rühm ja välisest kiud. võrkkesta osad ei ristu.

    Seega saab iga poolkera impulsid samaaegselt paremast ja vasakust silmast. Kõik see tagab liigutuste sünkroniseerimise. silmamunad binokulaarne nägemine, samas kui kahepaiksetel ja roomajatel on autonoomsed silmaliigutused, on nägemine monokulaarne, mis on seotud nägemisnärvi kiudude täieliku dekussiooniga.

    Nägemisraja lõiku võrkkestast optilise kiasmini nimetatakse silmanärv, pärast risti - optiline trakt.

    Iga optiline trakt sisaldab mõlema silma võrkkesta samade poolte närvikiude. Niisiis, parem optiline trakt - parema silma paremast poolest (optilise kiasmi kiud ei ristu) ja vasaku silma paremast poolest (kiud lähevad optilises kiasmis täielikult vastasküljele). Vasak optiline trakt- vasaku silma vasakust poolest (kiud ristuvad) ja parema silma vasakust poolest (kiud täielikult ristunud).

    Ajutüve välisservas jaguneb optiline trakt kolmeks kimbuks, mis suunduvad poole subkortikaalsed nägemiskeskused. Enamik neist kiududest lõpevad külgmise genikulaarse keha rakkudel, väiksem osa - talamuse padja rakkudel ja väike osa, mis on seotud pupillirefleksiga - keskaju katuse ülemistes küngastes. Nendes moodustistes asuvad neljanda neuroni kehad.

    Neljanda neuroni aksonid, mille kehad paiknevad külgmises genikulaatkehas ja talamuse padjas, läbivad kompaktse kimbu kujul sisekapsli tagumise jala tagumise osa, seejärel lehvikuna hajudes moodustavad visuaalse sära (Graziole's kimbu *) ja jõuavad visuaalse analüsaatori kortikaalsesse tuuma, mis asub kuklasagarate mediaalsel pinnal kannusvao külgedel.

    * Grantiolet Louis (1815-1885)- Prantsuse arst, anatoom ja füsioloog. Alates 1853. aastast töötas ta Pariisis. õpetas anatoomiat Pariisi ülikoolis. aastast 1862 -Seal zooloogiaprofessor. Ta õppis võrdlevat anatoomiat, antropoloogiat ja psühholoogiat. Tuntud oma töö eest aju anatoomia alal. Ta kirjeldas närvikiudude kimpu ajus, mis ulatub külgmisest geniculate kehast ja talamuse padjast kuni nägemiskeskuseni kuklakoores.

    "

    Suure aju üks osadest on selle väikseim osa - keskaju(mesencephalon), mis on esitatud nelja "kõla" kujul, millesse on suletud tuumad, mis täidavad nägemis- ja kuulmiskeskuste funktsiooni, mis on nende signaalide juht. Meelte kaudu tajutava teabe töötlemisel on kesksel kohal "künkad".

    Mis on keskaju

    Silla ja vaheseina vahel on umbes 2 cm pikkune ja 3 cm laiune hall aine, mis on teine ​​ülemine (superius) visuaalse traadi keskus. Seal asuvad ka mediaalse kuulmisanalüsaatori tuumad, mis paistsid silma, muutusid omaette struktuuriks juba a. iidsed inimesed ja see on vajalik signaalide paremaks edastamiseks meeleorganitest lõplikesse kuulmiskeskustesse.

    Asukoht

    Keskaju, silla ja pikliku medulla tuumad moodustavad kõige olulisema struktuuri - ajutüve, mis on seljaaju jätk. Tüveosa paiknes esimese, teise kaelalüli kanalis ja osaliselt kuklas. Neuronite kompleksi peetakse mõnikord mitte eraldiseisvaks osaks, vaid mingiks pikisuunaliseks eraldavaks kihiks ehk tuberkliks silla ja vahepea vahel.

    Keskaju struktuur

    Juhtrajad läbivad varreosa, ühendades ajukoore seljaaju ja varre neuronitega, milles nad eritavad:

    • visuaalse analüsaatori subkortikaalsed esmased keskused;
    • kuulmisanalüsaatori subkortikaalsed esmased keskused;
    • kõik teed, mis ühendavad ajupoolkerade tuumasid seljaajuga;
    • valgeaine kompleksid (kimbud), mis tagavad kõigi ajuosade otsese koostoime.

    Sellest lähtuvalt koosneb keskaju (mesencephalon) kahest põhiosast: rehvist (või katusest), mis sisaldab esmaseid subkortikaalseid kuulmis- ja nägemiskeskusi, aju jalad koos interpedunkulaarse ruumiga, mis esindavad radu. Kõige olulisem komponent on Sylvia akvedukt - kanal, mis ühendab kolmanda vatsakese õõnsust neljanda siinusega.

    Akvedukt ümbritseb igast küljest halli ja valget keskainet. Hallaine sisaldab retikulaarset moodustist, tuumad kraniaalnärvid. Kohas, kus akvedukt läheb neljandasse vatsakesse, moodustub medullaarne puri (ladina keeles velum medullare). Sylviuse külgmistel osadel näeb akvedukt välja nagu kolmnurk või kitsas pilu ja toimib indikatiivse elemendina, mis aitab röntgenikiirtel märkida ajupiirkondade asukohti.

    Katus

    Kvadrigemina plaat ehk keskaju katus koosneb kahest paarist tuberkleid – ülemisest ja alumisest. Nende vahel on suur vahe - subpineaalne kolmnurk. Kõigist ajupoolkerade neuronite suunas liikuvatest tuberkulitest väljuvad kiukimbud või vändad kehad. Esimene küngaste paar on esmased nägemiskeskused ja teine ​​paar on esmased kuulmiskeskused.

    jalad

    Kahte tiba alt pärinevat paksu kiudu nimetatakse jalgadeks. Neil on mitu rühma närvirakud sensoorne määramine koos motoorsete neuronitega. Medullas eraldatakse musta ja punase värvi moodustised, mis reguleerivad vöötlihaskoe kiudude meelevaldseid, tahtmatuid liikumisi.

    Punased südamikud

    Struktuur, mis reguleerib otseselt inimese kõigi vabatahtlike liigutuste koordineerimist koos väikeaju neuronitega. Punased tuumad koosnevad kahest osast: väikesest rakust, mis on radade aluseks, ja suurest rakust, mis moodustab tuumade aluse. Need asuvad ülemises rehvis mustandi kõrval ja esindavad peamisi motoorse aktiivsuse püramiidseid keskusi - peamist ajuosa, mis juhib kõiki inimkeha teadlikke ja refleksilisi liigutusi.

    must aine

    Poolkuu kujul oleva musta aine asukoht on rehvi ja jalgade vahel. Aine sisaldab palju melaniini pigmenti, mis annab aine tumedat värvi. Aine kuulub ekstrapüramidaalsesse tõukejõusüsteem, reguleerib valdavalt lihastoonust ja seda, kuidas automaatsed liigutused tehakse. Medulla eripära on see, et kui must aine millegipärast ei täida oma funktsiooni, siis võtavad selle üle keskaju punased tuumad.

    keskaju funktsioonid

    Pikka aega omistati tuumade võrgustik anatoomias ainult ühele eesmärgile - kehatüve ja ajupoolkerade eraldamisele. Edasise uurimistöö käigus selgus, et nad täidavad peaaegu kõiki kõrgelt diferentseerunud närvikoele omaseid funktsioone, on enamiku sensoorsete närviteede ristumispunktiks. Eristatakse järgmisi inimese keskaju funktsioone:

    1. Motoorse reaktsiooni füsioloogia reguleerimine tugevale välisele stiimulile (valu, ere valgus, müra).
    2. Binokulaarse nägemise funktsioon on pakkuda võimalust näha selget pilti üheaegselt mõlema silmaga.
    3. Reaktsioon nägemisorganites, mis on vegetatiivse iseloomuga, avaldub majutuses.
    4. Keskaju refleksid, mis pakuvad samaaegset silmade ja pea pööramist mis tahes tugevusega välisele stiimulile.
    5. Keskus primaarse sensoorse, tundliku signaali (nägemine, kuulmine, lõhn, puudutus) lühitöötluseks ja selle edasiseks suunamiseks analüsaatorite põhikeskustesse).
    6. Teadliku ja reflektoorse skeletilihaste toonuse reguleerimine, võimaldades vabatahtlikke lihaskontraktsioone.

    Video

    PLAAN:

    Perifeerne kuulmissüsteem

    Kuulmissüsteemi keskosa.

    Laste kuulmisorgani arengu tunnused

    1. Kuulmine on keha funktsioon, mis tagab helivibratsioonide tajumise konkreetses elupaigas. Inimestel realiseeritakse see funktsioon mehaaniliste, retseptori- ja kesknärvistruktuuride kombinatsiooniga, mis moodustavad kuulmisanalüsaatori ehk kuulmissensoorse süsteemi.

    kuulmis-sensoorne süsteem- perifeersete ja aju närvistruktuuride kogum, mis tagab heli vibratsiooni tajumise. Kuulmissensoorne süsteem koosneb perifeersest ja kesksest osast.

    Perifeerne osakond hõlmab välis-, kesk- ja sisekõrva.

    Keskosakond mida esindavad subkortikaalsed ja kortikaalsed kuulmiskeskused.

    Evolutsioonilise arengu erinevatel tasanditel ja tihedas seoses elupaiga - vee-, maismaa-, õhu - omadustega on helisignaalide teatud omaduste tajumiseks välja kujunenud erinevad kuulmissüsteemi korraldusvormid, millel on erinevad funktsionaalsed võimalused.

    Niisiis, tagasi kuulmissüsteemi perifeerse osa juurde.

    Väline kõrv.

    Väliskõrva esindavad auricle ja välimine kuulmekäiku. Auricle See koosneb nahaga kaetud kõhrest. See liigub otse väliskuulmekanalisse. Välise kuulmislihase ees on kõhreline eend - tragus. Kõrvasagar - alumine osa auricle, see koosneb pehme kude ja ei sisalda kõhre. Väline akustiline pass - täiskasvanud inimesel on selle pikkus 2,5-3,0 cm, selle esialgne osa koosneb kõhrekoest. Välise kuulmekäigu suur (sisemine) osa, luutoru, on osa kolju ajalisest luust. Väline kuulmislihas moodustab kõhreosa ja luu ristumiskohas painde. Kogu väliskuulmekäik on kaetud nahaga, milles on rasu- ja väävlinäärmed, mis eritavad kõrva, vahajas kaitseainet. Vaatamata oma märkimisväärsele suurusele mängivad inimkõrva välisstruktuurid heli tajumise protsessides suhteliselt väikest rolli. Väliskõrva funktsioonid (pinn, välimine kuulmekäik ja väliskülg kuulmekile) taandatakse tagamisele helilainete suunaline vastuvõtt. Kõrvad on huulikuks ja aitavad kaasa ruumi erinevatest osadest tulevate helide kontsentreerimisele. Väliskõrva osadel on kaitsefunktsioon. Need kaitsevad kuulmekile mehaaniliste ja termiliste mõjude eest, tagavad selles piirkonnas püsiva temperatuuri ja niiskuse, sõltumata väliskeskkonna temperatuuri ja niiskuse kõikumisest, säilitades seeläbi kuulmekile elastsete omaduste stabiilsuse. Kõrvavaha tootmine kaitseb putukate eest.



    Kuulmekile. Välimine kuulmekäik lõpeb trummikilega, mis edastab väliskõrvas õhuvõnkeid läbi keskkõrva luustiku. Trummikesta, mille pindala on 66-70mm2, on piir välis- ja keskkõrva vahel. Sellel on koonuse kuju, mille ülaosa on suunatud keskkõrva õõnsusse ja asub välise läbipääsu suhtes 45–50 kraadise nurga all. Välise kuulmekäigu küljelt on trummikile kaetud õhukese nahakihiga, epidermisega. Keskkõrva küljelt on see kaetud limaskestaga, nagu kogu keskkõrva kest.

    Suurem osa trummikilest sisestatakse kuulmekäigu sügavusel olevasse luusse soonde ja seda nimetatakse venitatud. Väiksem osa, anterosuperior, kinnitub sinna, kus luusoon puruneb, on lõdvestunud osa või šrapnellmembraan. Venitatud trummikile keskosa koosneb radiaalsetest ja ringikujulistest kiulistest kiududest, mis annavad sellele erilise tugevuse. Šrapnellmembraanis ei ole kiulist kihti.

    Väliskõrva küljelt näeb trummikile välja nagu läikiv hall ovaalne plaat, ülemises eesmises osas on näha eend - malleuse lühikese protsessi kinnituskoht - keskkõrva luu. Malleuse käepide on fikseeritud trummikile keskele. Seda keskkõrva sisse tõmmatud osa nimetatakse kuulmekile nabaks. Trummi membraani põhiülesanne on väliskuulmekäigu helivibratsioonide edastamine luusüsteemi. Kuulmetõri täidab kaitsefunktsiooni, sest tänu kiulisele kihile on see erilise tugevusega ja talub kuni kahe atmosfääri õhurõhku.

    Keskkõrv.

    Keskkõrv koosneb õhuõõnsustest ajalise luu püramiidi paksuses ja sisaldab:

    - Trummiõõs

    - kuulmistoru (Eustachia).

    - mastoid

    Trummiõõs, keskkõrva keskosa, on kitsas ebakorrapärane püramiid, mille maht on umbes 1 cm. Sinna pannakse umbes 10 tilka vedelikku või mustsõstramarja. Trummiõõnes on selgelt nähtavad kuus seina:

    Väline trummikile

    Sisemine – eraldab trumliõõne sisekõrvast

    Ülemine - eraldab Trummiõõne koljuõõnest

    Inferior – piirneb suure veresoonega – kägiveeni pirn

    Eesmine - selle alumises osas on ava, mis viib Eustachia torusse

    Tagumine - selles on ava, mis ühendab kuuliõõnt mastoidkoobaga

    Siseseinas on kaks ava-akent: ovaalne ehk esiku aken (läbimõõt 3-4 mm) ja ümmargune ehk kohleaarne aken (läbimõõt 1-2 mm). Jaluse põhi sisestatakse ovaalsesse aknasse, mis on kinnitatud rõngakujulise sideme abil. Ümmargune aken on kaetud elastse kilega, mida nimetatakse sekundaarseks trummikileks. Sise- ja tagaseina paksuses on kanal näonärv, seetõttu võib see keskkõrvahaiguse korral osaleda põletikulises protsessis.

    Trummiõõs jaguneb tavaliselt kolmeks osaks: ülemine, keskmine ja alumine.

    Õhukeste sidemete trummiõõnes on kuulmisluud liikuvalt fikseeritud: haamer, alasi ja jalus. Luude suurused arvutatakse millimeetrites. Väikseim neist, jalus, kaalub 2,5 mg, selle kõrgus on 4 mm, pikkus 3 mm ja laius 1,4 mm.

    Malleusel on pea, käepide ja kaks protsessi (lühike ja pikk). Alasi esitatakse keha ja kahe protsessi (pika ja lühikese) kujul. Jalus koosneb kahest jalast, peast ja alusest.

    Trummi membraani vibratsioonid panevad liikuma haamri, mille käepide on kinnitatud trummikile naba külge. Malleuse liigutused kanduvad edasi alasile ja edasi selle ahela lõplikule luule, jalus. Jalus (liigutatav plaat) on tugevdatud rõngakujulise sidemega ovaalses kohleaaraknas, mis viib sisekõrva. Helirõhk sisekõrva sissepääsu juures suureneb kuulmisluude ülekandefunktsiooni tõttu 20 korda. Sellisel võimendusel on suur funktsionaalne roll, kuna sisekõrva vedelikul on palju suurem akustiline takistus kui õhul.

    Lisaks ülekandefunktsioonile täidab luusüsteem kaitsvat rolli: suure stiimuli intensiivsuse korral muutub luude liikumise iseloom, mis tagab sisekõrvas liikuvate vedelike mahu muutumise ja kaitseb kuulmisaparaati. ülekoormus. Kuulmisluude aktiivsuse rikkumine ei too kaasa täielik kaotus kuulmine. Tänu helivibratsiooni edasikandumisele kõrvuti ümarale aknale ja luu juhtivus kuulmistundlikkus säilib.

    Trummi membraani ja luuketi pinge tagavad kaks lihast: trummiks(trummikile), venitades kuulmekile ja kinnitatud malleuse käepideme külge ja stapediaal(jalus), mis on kinnitatud jaluse pea külge. Nende lihaste ülesanne on kokkutõmbudes muuta trummikile ja luude võnkumiste amplituudi ning seeläbi mõjutada helirõhu ülekandetegurit sisekõrva. Need hoiavad trummikile toonust ja tagavad helijuhtimisaparaadi kohandumise erineva intensiivsuse ja sagedusega stiimulitele. Kuulmekile venitava lihase kokkutõmbumisel suureneb kuulmistundlikkus, s.t. tekib ärevus, eriti ootamatute helide korral. Trummilihaste ja stapediuse lihaste kokkutõmbed tekivad heliintensiivsusega üle 90 dB ja neil on kaitsefunktsioon. Lihaste kokkutõmbumise varjatud periood on liiga pikk, et kaitsta kõrva teravate äkiliste helide eest, kuid pikaajalisel kokkupuutel tugeva müraga omandab lihaste kokkutõmbumine olulise kaitsva rolli - adaptiivne.

    Lihaskontraktsioonid, eriti need, mis venitavad trummikilet, tekivad ka uue akustilise stiimuli toimel, neelamisel, närimisel ja haigutamisel ning oma kõnetegevuse ajal. See näitab, et keskkõrva lihased on seotud mitte ainult kaitsva akustilise refleksiga, vaid ka orientatsioonireaktsiooniga ja kõnesüsteemi tagasisidega kuulmissisendile. Seega, kui inimene räägib või laulab, tõmbuvad keskkõrva lihased kokku ja madala sagedusega häälehelid summutatakse, samal ajal kui kõrgsageduslikud helid läbivad keskkõrva moonutusteta.

    Kui keskkõrva lihased on patoloogilise protsessi tõttu halvatud, on valjude helide normaalne tajumine häiritud ja suureneb akustiliste vigastuste oht. Seega on keskkõrva lihased kaitsev ja adaptiivne aktiivne mehhanism välise stiimuli intensiivsuse reguleerimiseks ja kuulmise mürakindluse suurendamiseks.

    Kuulmistoru (Eustachia).- ühendab keskkõrva trummiõõne ninaneeluga. See on 3,5 cm pikkune kitsas kanal Eustachia toru on vooderdatud ripsepiteeliga, mille karvad liiguvad neelu suunas. Eustachia toru ülesanne on võrdsustada rõhk keskkõrvas välisõhu rõhuga. Eustachia toru seinad ninaneelu küljelt on tavaliselt üksteisega kontaktis, kuid neelamisel lahknevad neelulihaste kokkutõmbumise tagajärjel. Sel juhul liigub ninaneelu õhk trumliõõnde ja rõhk keskkõrvaõõnes võrdsustub atmosfäärirõhuga. See on eriti oluline, kui trummikile lähedal on äkilised rõhulangused (kiirel tõusul või laskumisel liftis, lennukis jne). Nendel tingimustel tasakaalustab Eustachia toru rõhku mõlemal pool kuulmekile, mis leevendab ebameeldivaid ja valu mis tulenevad väliskeskkonna rõhu järskudest muutustest.

    mastoidne protsess - ajaline luu, mis asub kõrvaklapi taga. Mastoidprotsessi paksuses on palju omavahel ühendatud õhuõõnsusi. Suurim õõnsus - koobas (antrum) - suhtleb Trummiõõs keskkõrva läbi selle tagaseinas oleva augu. Mõlemal õõnsusel on suur tähtsus keskkõrva resonantsomaduste tagamisel.

    Sisekõrv on ajalise luu kanalite süsteem koos selles paiknevate kuulmis- ja vestibulaarsete retseptoritega sensoorsed süsteemid. Sisekõrva struktuuride suhe on keeruline, mis õigustab selle nimetust - labürint. Eristama kondine ja kilejas labürindid. Luine labürint on nagu membraanilabürindi korpus. Kilejas labürint on täidetud endolümfivedelikuga ning membraanse labürindi ja luuvedeliku vaheline ruum on perilümf. Sisekõrv koosneb vestibüülist, poolringikujulistest kanalitest ja kohleast.

    vestibüül, labürindi keskosa, mida esindavad ümarad ja ovaalsed kilekotid. Ümmargune kott suhtleb kõrvitsaga, ovaalne kott poolringikujuliste kanalitega.

    Poolringikujulised kanalid -ülemine, tagumine ja välimine asetsevad kolmel üksteisega risti asetseval tasapinnal. Iga kanali üks ots on pikendatud ja kutsutakse ampull. Vestibulaar- ja poolringkanalid kuuluvad vestibulaarse (ruumilise) analüsaatori perifeersesse ossa ehk tasakaaluorganisse. Vestibüüli kottides on vestibulaarse analüsaatori retseptoriks otoliitaparaat. Otoliidi retseptor koosneb juustest ja tugirakkudest. Rakukarvad on kaetud otoliitmembraaniga, mis sisaldab kaltsiumi- ja magneesiumisooladest moodustunud kuusnurkseid otoliitkristalle. Poolringikujulistes kanalites koosneb tasakaaluorgani retseptor karvadest (tsiliaar) ja tugirakkudest, mis moodustavad kanalite ampullas spetsiaalse kammi.

    Tigu- heli vastuvõtu funktsiooni täitva sisekõrva luu struktuur. Sisekõrv on keerdunud spiraali kujul (luulabürint). Spiraal moodustab 2,5-2,75 pöörist, algab laia põhjaga ja lõpeb ahenenud tipuga. Sisekõrva kanali kogupikkus on ligikaudu 35 mm. Keskmist luuvarrast, mille ümber on keerdunud kochlea spiraal, nimetatakse spindliks (modiolus).

    Corti elund asub kohleaarses kanalis. Selle peamiseks funktsionaalseks osaks on kuulmisrakud, mis lõpevad sensoorsete karvadega ja mida seetõttu nimetatakse karvarakkudeks.

    Sisekõrva roll heli tajumisel ja seega:

    Sisekõrv kui retseptorseade muudab helivibratsioonide akustilise energia närvikiudude ergastusenergiaks

    Tegutseva heli sagedusanalüüsi 1 etapp viiakse läbi kohleas

    See. toodetud tigu heli sagedus-ajaline ruumianalüüs.

    Kuulmisanalüsaatori perifeerne osa on ühendatud tsentraalse ehk kortikaalse otsaga neljast segmendist ehk neuronist koosnevate närviteede kaudu.

    2 küsimus. Kuulmisanalüsaatori keskne ots asub iga ajupoolkera ülemise temporaalsagara ajukoores kuulmispiirkond koor). Eriti tähtsust helistiimulite tajumisel on neil põiki ajaline gyrus ehk nn Geschli gyrus. Medulla piklikus on osaline närvikiudude ristumiskoht, mis ühendab kuulmisanalüsaatori perifeerset osa selle keskosaga. Seega on ühe poolkera kortikaalne kuulmiskeskus mõlemal pool seotud perifeersete retseptoritega (Corti organid).

    Mõelge klassikalisele kuulmisrajale. See tõusev konkreetne tee koosneb mitmest järjestikusest tasemest. (Lisateavet seminaril ja neuropatoloogias)

    1. Cochlear spiraalganglion

    2. Cochleaarsed tuumad piklik medulla

    3. Pikliku medulla oliiv

    4. keskaju nelipealihase alumised mugulad

    5. talamuse mediaalsed geniculate kehad

    6. ajalise ajukoore kuulmisväljad.

    Lisaks klassikalisele rajale on leitud täiendavaid tõusvaid kuulmisteid.

    Kuulmise projektsioonikeskus ehk kuulmisanalüsaatori tuum. Asub ülemise ajalise gyruse (väli 22) keskmises kolmandikus, on see valdavalt insula poole suunatud gyruse pinnal. Selles keskuses lõpevad kuulmisraja kiud, mis pärinevad oma ja valdavalt vastaskülgede mediaalse genikulaarse keha (subkortikaalse kuulmiskeskuse) neuronitest. Lõppkokkuvõttes läbivad kuulmisraja kiud kuulmiskiirguse osana, kiirgus acustica.

    Kuulmiskeskuse projektsiooni kahjustusega ühel küljel väheneb kuulmine mõlemas kõrvas ja kahjustuse vastasküljel väheneb kuulmine suuremal määral. Täielikku kurtust täheldatakse ainult kuulmise kortikaalsete projektsioonianalüsaatorite kahepoolsete kahjustustega.

    Nägemiskeskus ehk visuaalse analüsaatori tuum. See tuum paikneb kuklasagara mediaalsel pinnal, piki kannusvao servi (väli 17). See lõpeb oma ja vastaskülgede nägemisraja kiududega, mis pärinevad lateraalse geniculate keha neuronitest (subkortikaalne nägemiskeskus). Välja 17 neuronid tajuvad valguse stiimuleid, seetõttu projitseeritakse sellele väljale võrkkest.

    Väljal 17 oleva nägemiskeskuse ühepoolse kahjustusega kaasneb osaline pimedus mõlemas silmas, kuid võrkkesta erinevates osades. Täielik pimedus ilmneb ainult välja 17 kahepoolse kaotuse korral.

    Lõhna projektsioonikeskus ehk haistmisanalüsaatori tuum. See paikneb oimusagara mediaalsel pinnal parahippokampuse gyruse ajukoores ja konksus (limbilise piirkond – väljad A, E). Siin lõpevad haistmisraja kiud omaette ja vastaskülgedel, mis pärinevad haistmiskolmnurga neuronitest. Lõhnaprojektsioonikeskuse ühepoolse kahjustuse korral täheldatakse lõhna vähenemist ja haistmishallutsinatsioone.

    Maitse projektsioonikeskus ehk maitseanalüsaatori tuum. See asub samas kohas kui lõhna projektsioonikeskus, see tähendab aju limbilises piirkonnas. Maitse projektsioonikeskuses lõpevad oma ja vastaskülje maitseraja kiud, mis pärinevad taalamuse basaaltuumade neuronitest.

    Limbilise piirkonna mõjutamisel tekivad maitse-, lõhna- ja haistmishäired ning tekivad hallutsinatsioonid.

    Siseorganite tundlikkuse keskus ehk ana projektsioonvistserotseptsiooni lüüsija. Asub linnas alumine kolmandik posttsentraalne ja pretsentraalne gyri (väli 43). Vistserotseptsiooni analüsaatori kortikaalne osa saab aferentseid impulsse siseorganite silelihastelt ja näärmetelt. Välja 43 ajukoores lõpevad interotseptiivse raja kiud, mis pärinevad talamuse ventrolateraalse tuuma neuronitest, kuhu informatsioon jõuab tuuma-talamuse trakti kaudu, tr. nucleothalamicus. Vistserotseptsiooni projektsioonikeskuses analüüsitakse peamiselt valuaistingut ja silelihaste aferentseid impulsse.

    Vestibulaarsete funktsioonide projektsioonikeskus. Vestibulaaranalüsaatoril on kahtlemata oma esindus ajukoores, kuid teave selle lokaliseerimise kohta on mitmetähenduslik. See on üldiselt aktsepteeritud

    vestibulaarsete funktsioonide projektsioonikeskus asub oimusagara dorsaalsel pinnal keskmise ja alumise oimusagaruse piirkonnas (väljad 20, 21). Parietaal- ja otsmikusagara külgnevatel osadel on samuti teatud seos vestibulaarse analüsaatoriga. Vestibulaarsete funktsioonide projektsioonikeskuse ajukoores lõpevad talamuse kesksete tuumade neuronitest pärinevad kiud. Nende ajukoore keskuste kahjustused väljenduvad spontaanse pearingluse, ebastabiilsuse, vajumise, ümbritsevate objektide liikumistunde ja nende kontuuride deformatsioonina.

    Projektsioonikeskuste käsitlemist lõpetuseks tuleb märkida, et üldtundlikkuse ajukoore analüsaatorid saavad aferentset teavet keha vastasküljelt, mistõttu keskuste kahjustusega kaasnevad teatud tüüpi tundlikkuse häired ainult vastasküljel. kehast. Eritüüpi tundlikkusega (kuulmis-, nägemis-, haistmis-, maitsmis-, vestibulaarsed) ajukoore analüsaatorid on seotud oma ja vastaskülje vastavate organite retseptoritega, seetõttu täheldatakse nende analüsaatorite funktsioonide täielikku kadumist alles siis, kui ajukoore vastavad tsoonid on mõlemalt poolt kahjustatud.

    Assotsiatiivsed närvikeskused. Need keskused moodustuvad hiljem kui projektsioonikeskused ja kortikaliseerumise, st ajukoore küpsemise aeg nendes keskustes ei ole sama. Arvestades assotsiatiivsete keskuste seost mõtteprotsesside ja verbaalse funktsiooniga, on üldiselt aktsepteeritud, et need arenevad ajukoores ainult inimestel. Mõned teadlased tunnistavad selliste keskuste olemasolu kõrgematel selgroogsetel. Mõelge peamistele assotsiatiivsetele keskustele.

    "Stereognosia" assotsiatiivne keskus ehk sidemete nahaanalüsaatori tuum peal olevate esemete nimed puudutada. See keskus asub ülemises parietaalsagaras (väli 7). See on kahepoolne: paremas poolkeras - vasaku käe jaoks, vasakul - paremal. "Stereognoosia" keskus on seotud üldise tundlikkuse projektsioonikeskusega (tagumise tsentraalne gyrus), millest närvikiud juhivad valu, temperatuuri, puutetundlikkuse ja propriotseptiivse tundlikkuse impulsse. Assotsiatiivses kortikaalses keskuses saabuvaid impulsse analüüsitakse ja sünteesitakse, mille tulemusel tuvastatakse varem kohatud objektid. Kogu elu areneb ja täiustub "stereognoosia" keskus pidevalt. Ülemise parietaalsagara kahjustusega kaotavad patsiendid võime silmad kinni luua ühine terviklik vaade Koos objekti, see tähendab, et nad ei suuda seda objekti puudutusega ära tunda. Objektide eraldised omadused, nagu kuju, maht, temperatuur, tihedus, mass, määratakse õigesti.

    "Praksia" assotsiatiivne keskus ehk sihipäraste harjumuste analüüsija nyh liigutused. See keskus asub alumises parietaalsagaras \ supramarginaalse gyruse ajukoor (väli 40), paremakäelistel - suure aju vasakus poolkeras, vasakukäelistel - paremal. Mõnel inimesel on "praksia" keskus for-; Mõlemasse poolkera sattunud inimestel on võrdselt parem ja vasak käsi ning neid nimetatakse ambideksideks.

    "Praksia" keskus areneb keerukate sihipäraste toimingute korduva kordamise tulemusena. Ajutiste seoste fikseerimise tulemusena kujunevad välja harjumuspärased oskused, näiteks kirjutise kallal töötamine

    kirjutusmasin, klaverimäng, kirurgiliste protseduuride tegemine jne. Elukogemuse kogunedes täiustatakse praxia keskust pidevalt. Supramarginaalse gyruse piirkonna ajukoorel on ühendused tagumise ja eesmise tsentraalse gyrusega.

    Pärast sünteetiliste ja analüütiliste tegevuste rakendamist "praxia" keskpunktist siseneb teave eesmise keskse gyruse püramiidi neuronitesse.

    "Praksia" keskpunkti lüüasaamine väljendub apraksiaga, s.o praktikaga omandatud meelevaldsete, sihipäraste liigutuste kaotamises.

    Assotsiatiivne nägemiskeskus ehk visuaalse mälu analüsaator. See keskus asub kuklasagara dorsaalsel pinnal (väljad 18-19), paremakäelistel - vasakus poolkeras, vasakukäelistel - paremal. See võimaldab objektide meeldejätmist nende kuju, välimuse, värvi järgi. Arvatakse, et välja 18 neuronid tagavad visuaalse mälu ja välja 19 neuronid pakuvad orienteerumist ebatavalises keskkonnas. Väljadel 18 ja 19 on arvukalt assotsiatiivseid seoseid teiste kortikaalsete keskustega, mille tõttu tekib integreeriv visuaalne taju. Nägemismälu keskpunkti kahjustusega (väli 18) areneb visuaalne agnosia. Sagedamini täheldatakse osalist agnoosiat (ei tunne ära tuttavaid, oma kodu, ennast peeglist). Välja 19 mõjutamisel täheldatakse objektide moonutatud tajumist, patsient ei tunne tuttavaid objekte ära, kuid ta näeb neid, möödub takistustest.

    Inimese närvisüsteemil on spetsiifilised keskused. Need on teise signalisatsioonisüsteemi keskused – keskused, mis annavad võimaluse suhelda inimeste vahel läbi artikuleeritud inimkõne. Inimkõnet saab reprodutseerida liigendatud helide ("artikulatsioon") ja kirjutatud tegelaste kujutise ("graafika") kujul. Vastavalt sellele moodustuvad ajukoores assotsiatiivsed kõnekeskused (kõne akustilised ja optilised keskused, artikulatsioonikeskus ja kõne graafiline keskus). Nimetatud assotsiatiivsed kõnekeskused on paigutatud vastavate projektsioonikeskuste lähedale. Need arenevad kindlas järjestuses, alates esimestest kuudest pärast sündi ja võivad paraneda kuni vanaduseni. Vaatleme assotsiatiivseid kõnekeskusi nende ajus moodustumise järjekorras.

    Kuulmise assotsiatiivne keskus ehk kõne akustiline keskus. Seda keskust nimetatakse ka Wernicke keskuseks, saksa neuroloogi ja psühhiaatri nime järgi, kes kirjeldas esmakordselt 1874. aastal ülemise temporaalse gyruse tagumise kolmandiku kahjustuse sümptomeid, mille sees see keskus asub. Selle ajukoore osa neuronitel lõpevad närvikiud, mis pärinevad kuulmisprojektsioonikeskuse neuronitest (ülemise temporaalse gyruse keskmine kolmandik). Assotsiatiivne kuulmiskeskus hakkab tekkima teisel-kolmandal kuul pärast sündi. Keskuse moodustumisel hakkab laps eristama liigendatud kõnet ümbritsevate helide, esmalt üksikute sõnade ning seejärel fraaside ja keeruliste lausete hulgas.

    Wernicke keskuse lüüasaamisega tekib patsiendil sensoorne afaasia. See väljendub oma ja teiste inimeste kõne mõistmise võime kaotamises, kuigi patsient kuuleb hästi, reageerib helidele, kuid talle tundub, et ümbritsevad räägivad võõrast keelt. Kuulmiskontrolli puudumine oma kõne üle viib lausete ülesehituse rikkumiseni, kõne muutub arusaamatuks, küllastatakse mõttetute sõnade ja helidega.

    Sensoorse afaasiaga patsiendid on aga äärmiselt jutukad. Wernicke keskuse lüüasaamisega, kuna see on otseselt seotud kõne moodustamisega, ei kannata mitte ainult sõnade mõistmine, vaid ka nende hääldus.

    Assotsiatiivne motoorne kõnekeskus (kõnemootor), või kõne artikulatsiooni keskpunkt. Seda keskust nimetatakse Broca keskuseks prantsuse anatoomi ja kirurgi nime järgi, kes 1861. aastal demonstreeris esimest korda Pariisi antropoloogiaühingu koosolekul patsiendi aju, kellel oli kahjustus otsmiku alumises kolmandikus. . Patsient kannatas oma elu jooksul kõne artikulatsiooni kahjustuse all.

    Motoorne kõnekeskus asub alumise eesmise gyruse tagumises osas (väli 44) motoorsete funktsioonide projektsioonikeskuse (pretsentraalne gyrus) vahetus läheduses. Kõne motoorne keskus hakkab moodustuma kolmandal kuul pärast sündi. See on ühepoolne - paremakäelistel areneb see vasakus poolkeras, vasakukäelistel - paremal. Motoorsest kõnekeskusest pärinev teave siseneb pretsentraalsesse gyrusse ja edasi mööda ajukoore-tuumateed - keele, kõri, neelu, pea ja kaela lihastesse.

    Kõne-motoorse keskuse lüüasaamisega tekib motoorne afaasia (kõnekaotus). Selliste patsientide kõne on aeglustunud, raske, skaneeritud, ebajärjekindel, sageli iseloomustavad ainult üksikud helid. Patsiendid mõistavad teiste kõnet.

    Assotsiatiivne optiline kõnekeskus ehk kirjutamise visuaalne analüsaatorkõnekeel (leksikoni keskpunkt). See keskus asub alumise parietaalsagara nurgakujulises gyruses (väli 39). Esimest korda kirjeldas seda keskust 1914. aastal Dezherin. Optilise kõnekeskuse neuronid saavad visuaalseid impulsse projektsioon-nägemiskeskuse neuronitelt (väli 17). "Leksia" keskmes on visuaalse teabe analüüs tähtede, numbrite, märkide, sõnade sõnasõnalise koostise ja nende tähenduse mõistmise kohta. Keskus moodustub alates kolmandast eluaastast, kui laps hakkab õppima tähti, numbreid ja hindama nende kõlaväärtust.

    "Leksia" keskpunkti lüüasaamisega kaasneb aleksia (lugemishäire). Patsient näeb tähti, kuid ei mõista nende tähendust ega saa seetõttu teksti lugeda.

    Kirjalike märkide assotsiatiivne keskus ehk motoorne analüsaatorkirjalikud märgid (keskkrahv). See keskus asub keskmise eesmise gyruse tagumises osas (väli 8) pretsentraalse gyruse kõrval. "Graafika" kese hakkab kujunema lapse viiendal-kuuendal eluaastal. See keskus saab teavet "praxia" keskusest, mis on loodud pakkuma peeneid ja täpseid käeliigutusi, mis on vajalikud tähtede, numbrite kirjutamiseks ja joonistamiseks. "Dekanteri" keskuse neuronitest saadetakse aksonid pretsentraalse gyruse keskossa. Pärast ümberlülitamist saadetakse teave mööda ajukoore-spinaaltrakti lihastesse ülemine jäse. Kui "graafika" keskpunkt on kahjustatud, kaob üksikute tähtede kirjutamise võime, tekib "agraphia". Seega on kõnekeskustel ühepoolne lokaliseerimine ajupoolkerade ajukoores: paremakäelistel asuvad nad vasakus poolkeras, vasakukäelistel - paremal. Tuleb märkida, et assotsiatiivsed kõnekeskused arenevad kogu elu jooksul.

    Pea ja silmade kombineeritud pöörlemise assotsiatiivne keskus (kortikaalnesilmakeskus). See keskus asub keskmises eesmises gyruses (väli 9)

    Riis. 53. Funktsioonide lokaliseerimine ajukoores (VV Turygin, 1990). a - dorso-külgpind; b - mediaalne pind.

    1 - pea ja silmade kombineeritud pöörde assotsiatiivne keskus vastassuunas;

    2 - graafika keskpunkt; 3 - motoorsete funktsioonide projektsioonikeskus; 4 - projektsioonikeskus

    üldine tundlikkus; 5 - kõne motoorne keskus; 6 - vistserotseptsiooni projektsioonikeskus;

    7 - kuulmiskeskus; 8 - vestibulaarsete funktsioonide projektsioonikeskus;

    9 - assotsiatiivne kuulmiskeskus; 10 - praxia keskus; 11 - stereognoosia keskus; 12 - loengu keskus;

    13 - assotsiatiivne nägemiskeskus; 14 - haistmiskeskus;

    15 - maitse keskpunkt; 16 - projektsioon nägemiskeskus

    kirjalike märkide motoorsest analüsaatorist ees (graafika keskpunkt). See reguleerib pea ja silmade kombineeritud pöörlemist vastupidises suunas tänu impulssidele, mis sisenevad silmamuna lihaste proprioretseptoritelt motoorsete funktsioonide projektsioonikeskusesse (pretsentraalne gyrus). Lisaks saab see keskus impulsse projitseerivast nägemiskeskusest (koore soone piirkonnas - väli 17), mis pärinevad võrkkesta neuronitest.

    Funktsioonide lokaliseerimine ajukoores on näidatud joonisel 53.