Aspecte ale muncii unui asistent medical. Aspecte juridice abstracte ale serviciului de nursing

Atunci când un pacient intră într-o instituție medicală, un lucrător medical este obligat să arate pacientului atenție umană pe lângă interesul pur profesional. Pentru a-l familiariza cu structura departamentului, explicați regulile regimului de tratament, oferiți toate informațiile necesare. Calitatea profesională înaltă a muncii instituției medicale este evidențiată nu numai de curățenia pardoselilor și de liniștea din saloane, ci și de atmosfera de prietenie, interesul uman al personalului față de fiecare pacient și absența tensiune în relaţia dintre membrii echipei medicale. Amplasarea pacienților în secții creează adesea o problemă suplimentară. Dacă pacientul urmează să fie plasat într-o secție cu mai multe paturi, atunci asistenta este obligată să-l prezinte pacienților de acolo, pentru a afla dorința acestuia pentru un cartier preferat, deoarece în secție se creează o echipă specială. Poate fi armonios sau poate fi caracterizat prin tensiune în relații - egrotogenie (influența nefavorabilă a pacienților unul asupra celuilalt). În acest din urmă caz, în gruparea pacienților ar trebui să fie implicat un psiholog medical. Pentru pacienții recuperatori care nu au nevoie de repaus la pat, secția ar trebui să prevadă activități de agrement: plimbări, o bibliotecă, o sală de odihnă și o sală de psihoterapie. Dacă, în ciuda respectării tuturor regulilor de „siguranță psihologică” în departament, pacientul manifestă stres emoțional, frică, anxietate, depresie, este necesar să se implice imediat un psiholog medical în lucrul cu el. Vizita lui la pacient se efectuează de preferință într-o cameră specială, în secție pacientul se va simți jenat și nu va oferi toate informațiile necesare despre el însuși.
Abilitatea de a asculta este o condiție prealabilă pentru comunicarea profesională cu pacientul. Consecințele incapacității de a asculta sunt diverse: este nemulțumirea pacientului față de medic și asistentă, o creștere a instabilității sale emoționale, care se poate transforma în agresiune deschisă, deschisă sau deplasată (asupra celorlalți). Un pacient care nu este ascultat poate să nu urmeze instrucțiunile medicale. În plus, în viitor, atunci când va comunica cu un astfel de pacient, lucrătorul medical va experimenta anxietate și frustrare din cauza faptului că pacientul va respinge emoțional orice personal medical, iar acest lucru, la rândul său, va duce la stresul medical. nevoia de recunoaștere a lucrătorului îi va afecta stima de sine profesională.
Abilitățile de ascultare sunt simple și eficiente. Uneori este suficient să stai în tăcere lângă pacient. Un bun ascultător ascultă cu „întregul corp”. Uneori este foarte important să priviți pacientul în ochi. Există o abilitate
rbally e joining, care consta in a parafraza ceea ce a fost spus de o alta persoana. Atașamentul empatic este o abilitate intuitivă de a empatiza sau o abilitate rațională de a împărtăși pacientului și de a experimenta emoția lui cu el: „Îți înțeleg furia, aș fi și supărat dacă aș fi în locul tău.” Capacitatea de a rezuma este formularea unui rezumat, atunci când cele mai importante gânduri exprimate de pacient într-o conversație sunt rezumate în două sau trei propoziții. De asemenea, trebuie să puteți pune întrebări „deschise” la care nu se poate răspunde cu un cuvânt „da” sau „nu”.
Abilitățile de ascultare non-verbală sunt, de asemenea, utile atunci când lucrați cu un pacient. Poziția, gestul de înțelegere, distanța psihologică sunt importante aici. În orice caz, atunci când se lucrează cu pacienții, trebuie evitată comunicarea autoritara, tendința de a-și impune punctul de vedere asupra pacientului, rezultatul unei astfel de comunicări este o neînțelegere și rezistență din ce în ce mai adâncă a pacientului.
Arta comunicării necesită o autoevaluare adecvată a propriului comportament. Puțini profesioniști din domeniul medical se pot lăuda că știu cum sunt percepuți de pacienți, de alți membri ai echipei. Multe surori își pot evalua perfect cunoștințele medicale profesionale, abilitățile tehnice în efectuarea diverselor manipulări, cu toate acestea, puține au cunoștințe adecvate despre propria personalitate și pot spune care este stilul psihologic al lucrului lor cu pacienții, care este medicamentul sau otrava pentru pacient înșiși.
Pentru a dezvolta capacitatea de a comunica cu pacientul și o abordare psihoterapeutică a acestuia, orice lucrător medical trebuie să aibă informații despre tipul său profesional de comportament. Aceste cunoștințe pot fi obținute în grupuri de creștere personală, antrenamente speciale de comportament. Prin participarea la un grup de instruire, un lucrător medical își dă seama și își rezolvă propriile probleme psihologice, învață să corecteze formele neadaptative ale comportamentului său. Șefii serviciilor de asistență medicală și departamentelor instituțiilor medicale ar trebui să vadă necesitatea creării unui astfel de grup pentru personal, astfel încât echipa să pornească pe calea autoperfecționării și dezvoltării. Pentru a te ajuta să te vezi „prin ochii pacientului”, pentru a înțelege particularitățile capacităților tale de comunicare, oferă o scurtă privire de ansamblu asupra activităților surorilor, citat de I. Hardy (1973).
Soră rutineră (robot). Pentru activitățile sale, cea mai caracteristică este îndeplinirea mecanică a sarcinilor sale. Aceste surori sunt temeinice, scrupuloase, bine calificate din punct de vedere tehnic și execută cu atenție toate ordinele medicului. Cu toate acestea, acționând strict conform instrucțiunilor, ei nu pun conținut psihologic în munca lor, astfel de asistente lucrează ca un automat, percep pacientul ca un supliment necesar la instrucțiunile pentru îngrijirea acestuia.Relațiile lor cu pacienții sunt lipsite de simpatie emoțională și empatie. Ei fac totul, pierzând din vedere un singur lucru - pacientul însuși. O astfel de soră este capabilă să trezească un pacient adormit pentru a-i da somnifere la ora stabilită.
sora grenadier. Acest tip de soră este bine reprezentat în comediile populare. Pacienții o recunosc deja de la distanță după mersul sau vocea tare, încercând rapid să-și pună ordine noptiere și paturi. Această soră este hotărâtă, fără compromisuri, persistentă, reacționând instantaneu la cea mai mică încălcare a „disciplinei”. Cu o lipsă de cultură, educație, un nivel scăzut de dezvoltare intelectuală, o soră atât de inflexibilă „puternică” poate fi nepoliticos și chiar agresiv cu pacienții. În cazuri favorabile, dacă este deșteaptă, educată, o soră cu un caracter atât de hotărât poate deveni o bună profesoară a tinerilor colegi.
Soră de tip matern („mamă” și „sora”). Ea își transferă relațiile calde de familie pentru a lucra cu pacienții sau compensează absența acestora în munca ei. Lucrul cu bolnavii, îngrijirea lor este o condiție esențială a vieții pentru ea. Are un nivel ridicat de empatie și empatie.
Soră expertă. Această soră este un specialist îngust. Datorită nevoii mari de recunoaștere profesională, dă dovadă de curiozitate deosebită într-un anumit domeniu de activitate profesională și se mândrește cu importanța sa în domeniul său, unde uneori chiar îl „umbrăște” pe medic. Adesea, acestea sunt asistente calificate ale unui laborator de raze X sau clinice, o cameră de fizioterapie. Medicii tineri nu ezită să apeleze la ei pentru sfaturi profesionale. Uneori, oamenii de acest tip devin fani ai activităților lor înguste, excluzând toate celelalte interese din câmpul lor vizual, nefiind interesați de altceva decât de muncă.
„Sora nervoasă”. Acest tip de comportament neprofesionist al surorii nu ar trebui să apară în institutie medicalași mărturisește selecția profesională de proastă calitate a personalului, deficiențele în activitatea administrației. Instabilă emoțional, temperată, iritabilă, dă constant reacții nevrotice, este înclinată să discute despre probleme personale și poate fi o piedică serioasă în activitatea unei instituții medicale. O „sora nervoasă” este fie o persoană patologică, fie o persoană care suferă de o nevroză. Astfel de persoane au nevoie adesea de asistență psihoterapeutică sau psiho-corecțională serioasă și nu sunt potrivite din punct de vedere profesional pentru a lucra cu pacienții.
O soră care joacă un rol învățat. Această persoană nu și-a format încă o identitate profesională. Comportamentul ei se distinge prin nefiresc, prefăcătorie. Ea, parcă, joacă un rol învățat, luptă pentru realizarea unui anumit ideal. Nefiresc în comunicare o împiedică să stabilească contacte cu oamenii, prin urmare, o astfel de asistentă trebuie să urmeze ea însăși un curs de corectare a formei neadaptative a comportamentului său profesional, să-și definească clar obiectivele profesionale și să dezvolte un stil adecvat de comunicare cu pacientul. .

Care este structura unui spital de psihiatrie?

Departamentul obișnuit al unui spital de psihiatrie este format din două jumătăți: neliniștit și calm sau sanatoriu. Pe jumătatea neliniștită sunt pacienți în stare acută cu agitație psihomotorie sau stupoare, comportament anormal, halucinații și iluzii. În această stare, pacienții reprezintă un pericol pentru ei înșiși și pentru alții și, prin urmare, au nevoie de supraveghere non-stop. Unele dintre ele sunt plasate în secția de observație, unde există un post permanent, format dintr-un infirmier (infirmier) și o asistentă medicală. Jumătate liniștită (sanatoriu) dintre pacienți sunt transferați în perioada de recuperare, când sunt deja capabili să se servească singuri și nu reprezintă un pericol pentru ei înșiși și pentru ceilalți.

Ușile secției de psihiatrie sunt încuiate permanent cu încuietoare specială, ale cărei chei sunt disponibile doar medicilor și personalului medical. Ferestrele au gratii, paravane sau sticla securizata. Ferestrele pot fi deschise numai dacă există un grătar, iar ferestrele trebuie să fie amplasate la îndemâna pacienților.

Care sunt cerințele de bază pentru personalul paramedical?

Ar trebui evitate cosmeticele și bijuteriile strălucitoare, în special margelele și cerceii. Asistenta din departament poartă o halat și o șapcă sau o eșarfă. În departament sunt mai multe surori în același timp, care îndeplinesc diferite funcții. Exista reguli generale care sunt obligatorii pentru tot personalul medical, indiferent de atribuțiile acestora. În primul rând, este necesară o atitudine răbdătoare, prietenoasă și atentă față de pacienți, chiar și în acele cazuri când aceștia manifestă tendințe agresive. În același timp, asistenta trebuie să fie vigilentă și să-și amintească constant că acțiunile bolnavilor mintal sunt neașteptate și, ca urmare, duc uneori la consecințe tragice. Este necesar să vă asigurați că toate ușile rămân închise, iar cheile nu cad în mâinile pacienților și rudelor acestora. Pacienții încearcă adesea să deschidă ușile cu ajutorul mânerelor de linguri, așchii de lemn, sârmă. Prin urmare, asistenta verifică periodic conținutul buzunarelor pacienților, noptierele acestora, paturile. În plus, toate ușile departamentului trebuie să fie în câmpul vizual al personalului.

Asistenta trebuie să se asigure că foarfecele, lamele și alte obiecte tăiate și înjunghiate nu sunt lăsate nesupravegheate în secție.

Cum sunt repartizate sarcinile asistentelor medicale dintr-un spital de psihiatrie?

Atribuțiile surorilor din secție sunt repartizate astfel: procedural, insulinic (vezi „Insulinoterapie”), clorpromazină și surorile de gardă.

Atribuțiile asistentului de procedură includ îndeplinirea programelor terapeutice, primirea și păstrarea medicamentelor și apelarea consultanților.


O asistentă cu insulină conduce terapia cu insulină, unul dintre tratamentele pentru schizofrenie.

Care este responsabilitatea asistentei de aminozină a spitalului?

Sora Aminazine distribuie medicamente psihotrope. Distribuția se efectuează într-o încăpere specială dotată cu hotă, în care sunt depozitate cutii deja deschise cu medicamente, medicamentele sunt pregătite pentru distribuirea pacienților și sunt umplute seringi de injectare. Înainte de a elibera medicamente, în special înainte de a umple seringile, asistenta își îmbracă un șorț de cauciuc, o altă halată peste el și o mască de tifon. După ce distribuția s-a încheiat, asistenta îndepărtează stratul superior, șorțul și masca și le depozitează într-un dulap special. Seringile și ustensilele se spală cu mănuși de cauciuc. La sfârșitul lucrării, dulapul cu clorpromazină este bine ventilat. Este de dorit să se distribuie medicamente și injecții cu medicamente psihotrope numai într-o cameră specială de clorpromazină. Pacienții nu ar trebui să intre în el în absența unei surori. Nu vă îndepărtați de tava cu medicamente atunci când le distribuiți și nu permiteți pacienților să-și ia propriile pastile. Este necesar să se verifice dacă pacientul a înghițit medicamentul. Pentru a face acest lucru, ar trebui să-l cereți să deschidă gura și să ridice limba sau să verifice cavitatea bucală cu o spatulă. Medicamentele acumulate de bolnavi pot fi folosite în scopul sinuciderii. Sora trebuie să se asigure că pacienții nu colectează tifon și bandaje în cazurile în care li se aplică comprese și bandaje. Pansamentele pot fi folosite și pentru tentative de sinucidere.

Care sunt responsabilitățile unei asistente medicale de spital?

Îndatoririle surorii gardian includ supravegherea non-stop și îngrijirea bolnavilor. Ea monitorizează punerea în aplicare a rutinei zilnice, durata somnului de noapte și a repausului de după-amiază, munca medicală, aportul alimentar și măsurile sanitare și igienice.

Cum sunt îngrijiți și monitorizați pacienții într-un spital de psihiatrie?

O dată pe săptămână, pacienții fac baie și își schimbă lenjeria de pat. O atenție deosebită este acordată pacienților debili, precum și pacienților cu tendințe suicidare. În fiecare zi, sub supravegherea personalului, pacienții sunt scoși la plimbare în grădină, împrejmuită cu un gard cu o poartă bine încuiată, lângă care se află un stâlp. Asistenta este obligata sa cunoasca numarul pacientilor scosi la plimbare si sa plateasca Atentie speciala cei care sunt predispuși să scape și au gânduri sinucigașe. În fiecare zi, rudele dau colete bolnavilor și vin la Oy*-Dania în zilele și orele stabilite. Asistenta verifică tot ce se dă bolnavilor. Ea nu are dreptul, ocolind medicul, să trimită note, să permită vizite și ore telefonice. hotii. La transferuri și la întâlniri, pacienților nu trebuie să li se administreze obiecte tăiate și înjunghiate, produse în borcane de sticlă, băuturi stimulatoare, chibrituri, țigări.

Sora păstrează toate produsele într-un dulap special și dă pacienților la nevoie. Sora își înscrie observațiile despre bolnavi în jurnalul de gardă, care este transmis prin schimb. Jurnalul reflectă schimbări în starea pacienților, caracteristici ale comportamentului lor și „afirmații. În departamentele pentru copii și senile, munca personalului medical are caracteristici asociate cu vârsta pacienților. În aceste cazuri, îngrijirea și hrănirea pacientului sunt de importanță primordială.

Astăzi, cererea pentru profesia de asistent medical (asistent) este mare. Va fi dificil pentru orice medic să facă față singur tratamentului unui pacient fără un asistent profesionist care este specializat în asistență medicală și are un secundar. educatie medicala. Profesionalismul ridicat al unei asistente este cel mai important factor în relația prietenoasă, colegială, dintre o asistentă și un medic. Familiaritatea, caracterul neoficial al relației dintre medic și asistent medical în îndeplinirea atribuțiilor lor profesionale, este condamnată de etica medicală. Dacă o asistentă are îndoieli cu privire la oportunitatea recomandărilor medicale ale unui medic, ea ar trebui să discute cu tact această situație mai întâi cu medicul însuși, iar dacă există încă îndoieli, apoi cu conducerea superioară. O asistentă medicală de astăzi poate monitoriza, trata în mod independent (păstra înregistrările medicale ale bolii) anumite grupuri de pacienți (de exemplu, în hospices) și poate chema un medic doar pentru consultare. Creat și operat organizatii publice asistenții medicali luând în considerare problemele nursingului în sistemul de sănătate, creșterea prestigiului profesiei, implicarea membrilor Organizației în cercetarea științifică în domeniul nursingului, desfășurarea de conferințe, seminarii pe teme de actualitate din nursing, protejarea drepturilor legale ale asistenților medicali, etc. [unsprezece].

Pentru a deveni asistent medical, ar trebui să obțineți o educație medicală secundară după absolvirea unei școli sau a unei colegii. Pe parcursul practicii, este important să vă îmbunătățiți constant abilitățile și să creșteți nivelul de cunoștințe și calificări. Pentru a face acest lucru, trebuie să participați la cursuri de îngrijire medicală, seminarii, conferințe. După ce ați lucrat în această specialitate timp de cel puțin trei ani, puteți obține a doua categorie, după cinci ani de experiență - primul, după opt ani - cea mai mare.

Locul de muncă determină sfera atribuțiilor unui asistent medical.

· Asistentele de patronaj lucrează în dispensare (antituberculoză, psiho-neurologice, dermatologice și venerice), în clinici pentru copii și femei. Toate aceste asistente proceduri de vindecare efectuate la domiciliu.

· Asistente pentru copii. Ele pot fi găsite în clinici și spitale pentru copii, grădinițe, orfelinate.

· Asistente în sala de kinetoterapie. Procedurile medicale sunt efectuate folosind diverse dispozitive speciale: electroforeză, ultrasunete, dispozitive UHF etc.

Asistentele de raion. Ajutați medicul local să primească pacienți. Primiți rezultate ale testelor, poze de la laboratoare. Asigurați-vă că medicul are întotdeauna toate instrumentele sterile necesare pentru examinarea pacientului. Ei aduc carduri de ambulatoriu de la registru.

· Asistenta de procedură face injecții (inclusiv intravenoase), ia sânge dintr-o venă, pune picături. Toate acestea sunt proceduri foarte dificile - necesită calificări înalte și abilități impecabile. Mai ales dacă asistenta de procedură lucrează într-un spital în care și pacienții severi pot minți.

· Asistenta de secție – distribuie medicamente, pune comprese, bancă, clisme, face injecții. De asemenea, măsoară temperatura, presiunea și raportează medicului curant despre bunăstarea fiecărui pacient. Și dacă este necesar, asistenta asigură îngrijire de urgență(de exemplu, leșin sau sângerare). Starea de sănătate a fiecărui pacient depinde de munca asistentei de secție. Mai ales dacă este un pacient grav bolnav. În spitalele bune, asistentele de secție (cu ajutorul infirmierelor și asistenților medicali) au grijă de pacienții slabi: hrănesc, spală, schimbă hainele, se asigură că nu există escare.

O asistentă de secție nu are dreptul să fie neglijentă sau uitucătoare. Din nefericire, munca unei asistente medicale de sectie presupune ture de noapte. Acest lucru este rău pentru sănătate.

· Asistenta de sala de operatie asista chirurgul si este responsabila de pregatirea constanta a blocului de operatie. Aceasta este poate cea mai responsabilă poziție de asistent medical. Și cel mai favorit dintre cei care au avut măcar puțin timp să lucreze la operațiuni.

· Asistenta pregătește toate instrumentele, pansamentele și suturile necesare pentru viitoarea operație, asigură sterilitatea acestora, verifică funcționalitatea echipamentului. Și în timpul operației, el asistă medicul, furnizează instrumente și materiale. Succesul operației depinde de coerența acțiunilor medicului și asistentei. Această muncă necesită nu numai cunoștințe și abilități bune, ci și viteză de reacție și un sistem nervos puternic. Precum și Sanatate buna: ca un chirurg, o asistentă trebuie să stea pe picioare pe toată durata operației. Daca pacientul are nevoie de pansamente dupa operatie, acestea sunt facute si de asistenta de sala de operatie.

Pentru sterilizare instrumentele sunt duse la departamentul de sterilizare. Asistenta care lucrează acolo este condusă cu echipamente speciale: abur, camere ultraviolete, autoclave etc.

· Asistentul șef supraveghează activitatea tuturor asistentelor din departamentul spitalului sau clinicii. Ea întocmește programele de serviciu, monitorizează starea sanitară a localului, este responsabilă de consumabile de uz casnic și medical, de întreținerea și siguranța instrumentelor și dispozitivelor medicale. Pe lângă propriile sarcini medicale, asistentele trebuie să țină evidențe, asistentul șef monitorizează și acest lucru. De asemenea, ea supraveghează munca personalului medical junior (comenzini, asistente, asistente etc.). Pentru a face acest lucru calitativ, asistentul șef trebuie să cunoască specificul activității secției până la cel mai mic detaliu.

· Asistenta medicală se ocupă de bolnavi: schimbă hainele, hrănește, ajută la mutarea bolnavilor imobilizați la pat în interiorul spitalului. Atribuțiile ei sunt similare cu cele ale unei asistente medicale, iar educația ei medicală se limitează la cursuri scurte.

Există și asistente de masaj, asistente de dietă etc. Aceasta nu este o listă completă de opțiuni pentru a lucra ca asistent medical. Fiecare are specificul său. Aceștia sunt uniți de faptul că, deși o asistentă este considerată asistentă de medic, scopul principal al muncii unei asistente este de a ajuta persoanele bolnave. O astfel de muncă aduce satisfacție morală, mai ales dacă este muncă într-un spital. Dar este și o muncă foarte grea, chiar dacă o iubești foarte mult. Nu există timp pentru pauze de fum și chibzuință în mijlocul zilei de lucru.Cele mai dificile sunt secțiile în care se efectuează operații și unde ajung bolnavii de urgență. Acestea sunt chirurgie, traumatologie, otolaringologie. Particularitățile profesiei de asistent medical includ faptul că mulți oameni din această specialitate nu numai că fac injecții și măsoară tensiunea arterială, ci și susțin moral pacientul în momentele dificile. La urma urmei, chiar și cea mai puternică persoană, bolnavă, devine lipsită de apărare și vulnerabilă. Și un cuvânt bun poate face minuni.

Asistenta trebuie să cunoască metodele de dezinfecție, regulile de efectuare a vaccinărilor, injecțiilor. Ea trebuie să înțeleagă medicamenteși programările acestora și să poată efectua diverse proceduri medicale. Pentru a stăpâni profesia de asistent medical, aveți nevoie de cunoștințe bune în domeniul medicinei și psihologiei, precum și în subiecte precum biologie, botanică, anatomie, chimie. Și acest lucru este de înțeles, deoarece asistentele, având cele mai noi cunoștințe, își pot îndeplini munca mai eficient și eficient, ceea ce va afecta nu numai bunăstarea pacienților, ci și satisfacția asistentelor cu munca lor.

Trimiteți-vă munca bună în baza de cunoștințe este simplu. Utilizați formularul de mai jos

Studenții, studenții absolvenți, tinerii oameni de știință care folosesc baza de cunoștințe în studiile și munca lor vă vor fi foarte recunoscători.

Găzduit la http://www.allbest.ru/

INTRODUCERE

LITERATURĂ

APLICAȚII

INTRODUCERE

Poziția și rolul asistentei în rând lucrătorii medicali devine din ce în ce mai important în aceste zile. Dezvoltarea în continuare a asistenței medicale în Federația Rusă depinde în mare măsură de numărul optim, structura și nivelul profesional al personalului medical și farmaceutic. Dezvoltarea asistenței medicale este una dintre cele mai importante secțiuni ale conceptului de dezvoltare socio-economică pe termen lung a Federației Ruse pentru perioada până în 2020. Paradigma calității vieții redefinește prioritățile dezvoltării asistenței medicale în favoarea prevenirii și dezvoltării sistemului de asistență medicală primară, introducerea unor sisteme de diagnosticare precoce a bolilor, precum și dezvoltarea tehnologiilor de monitorizare de la distanță a stării de sănătate a pacienților bazate pe pe modern sisteme de informare. Pe baza acestui fapt, este evident că în sistemul de acordare a îngrijirilor medicale populației, rolul specialiștilor cu studii medii medicale este în creștere bruscă, iar cerințele pentru competența lor profesională cresc. Raportul dintre numărul medicilor și specialiștilor cu studii medii medicale este astăzi destul de scăzut și se ridică la 1 la 2,22. Ținând cont de obiectivele reformelor medicale, acest lucru în mod clar nu este suficient, deoarece provoacă un dezechilibru în sistemul de îngrijire medicală, limitează posibilitățile de dezvoltare a serviciilor de îngrijire ulterioară, patronaj, reabilitare, i.e. complică doar rezolvarea sarcinilor prioritare ale reformei. Până în 2015, se preconizează aducerea acestui raport la 1:3-1:5, iar până în 2020 - până la 1:7-1:8. Munca în medicină presupune un model de activitate profesională în sistemul „om-om”. Mare importanțăîn astfel de muncă are capacitatea de a stabili contacte profesionale cu colegii, pacienții și rudele acestora, management.

Scopul lucrării: identificarea principalelor caracteristici psihologice munca asistenților medicali în rândul lucrătorilor medicali.

Sarcini de lucru:

· caracterizarea muncii asistentelor medicale în colaborare cu alți lucrători medicali;

să studieze calitățile personale de bază necesare muncii surorilor;

identificați principalii factori de risc profesional pentru lucrătorii medicali

identifica si analiza epuizare emoțională» la surori ca urmare a factorului psihologic de risc profesional;

considera moduri posibile prevenirea „epuizării emoționale”.

Pentru formarea specialiștilor, astăzi s-a creat un sistem pe mai multe niveluri de pregătire a personalului medical cu studii medii medicale, institute de învățământ superior de asistență medicală deschid, în prezent, pregătire postuniversitară a specialiștilor din învățământul superior de asistență medicală (stagiu, studii postuniversitare etc.) se desfășoară în multe instituții de învățământ medical superior din țara noastră. Toate acestea indică o nevoie tot mai mare de personal calificat, în timp ce rolul unui asistent medical în structura lucrătorilor sanitari de nivel mediu continuă să fie în prim plan din mai multe motive. În primul rând, este un contact direct atât cu pacienții pe de o parte, cât și cu medicii curant, consultarea specialiștilor medicali pe de altă parte. Impactul constant al stresului psiho-emoțional crescut, unul dintre factorii de risc în munca unui asistent medical, duce în prezent la fenomenul de „burnout emoțional” la asistente. În același timp, aceștia au un risc și mai mare de a dezvolta acest tip de abatere de la normă decât mulți alți lucrători medicali.

Studiul nostru privind formarea „sindromului de epuizare” a inclus asistente care lucrează în serviciul somatic de ambulatoriu și staționar. Primul grup: asistente medicale- 26 de persoane care lucrează în serviciul de ambulatoriu cu program în ture în timpul zilei. Al doilea grup: asistente medicale - 30 de persoane care lucrează în secții de internare, cu lucru non-stop. Criterii de selecție pentru grupe: vârstă, sex, studii medicale.

Metode de cercetare: 1. ancheta anonimă a asistentelor

2. Evaluarea locului de control conform D. Rotter.

3. Evaluarea sarcinii psihologice asupra asistentelor medicale după metoda V.V. Boyko „Diagnosticarea nivelului de epuizare emoțională”.

4. Prelucrarea statistică a rezultatelor obţinute cu calculul mediei, abaterea standard şi eroarea mediei, testul Student.

OBIECTUL STUDIULUI: asistenții medicali ai serviciului somatic de legătură ambulatoriu și staționar.

OBIECTUL: sindromul de epuizare pentru cadrele didactice și personalul medical care lucrează cu copiii.

Ținând cont de specificul temei și pe baza sarcinilor de mai sus, această lucrare discută problemele și direcțiile de rezolvare a sindromului de burnout la asistente.

CAPITOLUL I. CARACTERISTICI ALE PROFESIEI ASISTENŢĂ ASISTENŢĂ PRINTRE LUCRĂTORII MEDICI

1.1 Caracteristicile activității profesionale a unui asistent medical în rândul lucrătorilor medicali

Astăzi, cererea pentru profesia de asistent medical (asistent) este mare. Va fi dificil pentru orice medic să facă față în mod independent tratamentului unui pacient fără un asistent profesionist care este specializat în asistență medicală și are o educație medicală secundară. Profesionalismul ridicat al unei asistente este cel mai important factor în relația prietenoasă, colegială, dintre o asistentă și un medic. Familiaritatea, caracterul neoficial al relației dintre medic și asistent medical în îndeplinirea atribuțiilor lor profesionale, este condamnată de etica medicală. Dacă o asistentă are îndoieli cu privire la oportunitatea recomandărilor medicale ale unui medic, ea ar trebui să discute cu tact această situație mai întâi cu medicul însuși, iar dacă există încă îndoieli, apoi cu conducerea superioară. O asistentă medicală de astăzi poate monitoriza, trata în mod independent (păstra înregistrările medicale ale bolii) anumite grupuri de pacienți (de exemplu, în hospices) și poate chema un medic doar pentru consultare. Se creează și funcționează organizații publice de asistenți medicali, având în vedere problemele nursingului în sistemul de sănătate, creșterea prestigiului profesiei, atragerea membrilor Organizației către cercetarea științifică în domeniul nursingului, desfășurarea de conferințe, seminarii pe probleme de actualitate în nursing. , protejarea drepturilor legale ale asistenților medicali etc. d. [unsprezece].

Pentru a deveni asistent medical, ar trebui să obțineți o educație medicală secundară după absolvirea unei școli sau a unei colegii. Pe parcursul practicii, este important să vă îmbunătățiți constant abilitățile și să creșteți nivelul de cunoștințe și calificări. Pentru a face acest lucru, trebuie să participați la cursuri de îngrijire medicală, seminarii, conferințe. După ce ați lucrat în această specialitate timp de cel puțin trei ani, puteți obține a doua categorie, după cinci ani de experiență - primul, după opt ani - cea mai mare.

Locul de muncă determină sfera atribuțiilor unui asistent medical.

· Asistentele de patronaj lucrează în dispensare (antituberculoză, psiho-neurologice, dermatologice și venerice), în clinici pentru copii și femei. Astfel de asistente efectuează toate procedurile medicale la domiciliu.

· Asistente pentru copii. Ele pot fi găsite în clinici și spitale pentru copii, grădinițe, orfelinate.

· Asistente în sala de kinetoterapie. Procedurile medicale sunt efectuate folosind diverse dispozitive speciale: electroforeză, ultrasunete, dispozitive UHF etc.

Asistentele de raion. Ajutați medicul local să primească pacienți. Primiți rezultate ale testelor, poze de la laboratoare. Asigurați-vă că medicul are întotdeauna toate instrumentele sterile necesare pentru examinarea pacientului. Ei aduc carduri de ambulatoriu de la registru.

· Asistenta de procedură face injecții (inclusiv intravenoase), ia sânge dintr-o venă, pune picături. Toate acestea sunt proceduri foarte dificile - necesită calificări înalte și abilități impecabile. Mai ales dacă asistenta de procedură lucrează într-un spital în care și pacienții severi pot minți.

· Asistenta de secție – distribuie medicamente, pune comprese, bancă, clisme, face injecții. De asemenea, măsoară temperatura, presiunea și raportează medicului curant despre bunăstarea fiecărui pacient. Și dacă este necesar, asistenta oferă îngrijiri de urgență (de exemplu, în caz de leșin sau sângerare). Starea de sănătate a fiecărui pacient depinde de munca asistentei de secție. Mai ales dacă este un pacient grav bolnav. În spitalele bune, asistentele de secție (cu ajutorul infirmierelor și asistenților medicali) au grijă de pacienții slabi: hrănesc, spală, schimbă hainele, se asigură că nu există escare.

O asistentă de secție nu are dreptul să fie neglijentă sau uitucătoare. Din nefericire, munca unei asistente medicale de sectie presupune ture de noapte. Acest lucru este rău pentru sănătate.

· Asistenta de sala de operatie asista chirurgul si este responsabila de pregatirea constanta a blocului de operatie. Aceasta este poate cea mai responsabilă poziție de asistent medical. Și cel mai favorit dintre cei care au avut măcar puțin timp să lucreze la operațiuni.

· Asistenta pregătește toate instrumentele, pansamentele și suturile necesare pentru viitoarea operație, asigură sterilitatea acestora, verifică funcționalitatea echipamentului. Și în timpul operației, el asistă medicul, furnizează instrumente și materiale. Succesul operației depinde de coerența acțiunilor medicului și asistentei. Această muncă necesită nu numai cunoștințe și abilități bune, ci și viteză de reacție și un sistem nervos puternic. Pe lângă sănătatea bună: ca un chirurg, o asistentă trebuie să stea pe picioare pe toată durata operației. Daca pacientul are nevoie de pansamente dupa operatie, acestea sunt facute si de asistenta de sala de operatie.

Pentru sterilizare instrumentele sunt duse la departamentul de sterilizare. Asistenta care lucrează acolo este condusă cu echipamente speciale: abur, camere ultraviolete, autoclave etc.

· Asistentul șef supraveghează activitatea tuturor asistentelor din departamentul spitalului sau clinicii. Ea întocmește programele de serviciu, monitorizează starea sanitară a localului, este responsabilă de consumabile de uz casnic și medical, de întreținerea și siguranța instrumentelor și dispozitivelor medicale. Pe lângă propriile sarcini medicale, asistentele trebuie să țină evidențe, asistentul șef monitorizează și acest lucru. De asemenea, ea supraveghează munca personalului medical junior (comenzini, asistente, asistente etc.). Pentru a face acest lucru calitativ, asistentul șef trebuie să cunoască specificul activității secției până la cel mai mic detaliu.

· Asistenta medicală se ocupă de bolnavi: schimbă hainele, hrănește, ajută la mutarea bolnavilor imobilizați la pat în interiorul spitalului. Atribuțiile ei sunt similare cu cele ale unei asistente medicale, iar educația ei medicală se limitează la cursuri scurte.

Există și asistente de masaj, asistente de dietă etc. Aceasta nu este o listă completă de opțiuni pentru a lucra ca asistent medical. Fiecare are specificul său. Aceștia sunt uniți de faptul că, deși o asistentă este considerată asistentă de medic, scopul principal al muncii unei asistente este de a ajuta persoanele bolnave. O astfel de muncă aduce satisfacție morală, mai ales dacă este muncă într-un spital. Dar este și o muncă foarte grea, chiar dacă o iubești foarte mult. Nu există timp pentru pauze de fum și gândire în mijlocul zilei de lucru.
Cele mai dificile sunt secțiile în care se efectuează operații și unde ajung bolnavii de urgență. Acestea sunt chirurgie, traumatologie, otolaringologie. Particularitățile profesiei de asistent medical includ faptul că mulți oameni din această specialitate nu numai că fac injecții și măsoară tensiunea arterială, ci și susțin moral pacientul în momentele dificile. La urma urmei, chiar și cea mai puternică persoană, bolnavă, devine lipsită de apărare și vulnerabilă. Și un cuvânt bun poate face minuni.

Asistenta trebuie să cunoască metodele de dezinfecție, regulile de efectuare a vaccinărilor, injecțiilor. Ea trebuie să înțeleagă medicamentele și prescripțiile acestora și să poată efectua diverse proceduri medicale. Pentru a stăpâni profesia de asistent medical, aveți nevoie de cunoștințe bune în domeniul medicinei și psihologiei, precum și în subiecte precum biologie, botanică, anatomie, chimie. Și acest lucru este de înțeles, deoarece asistentele, având cele mai noi cunoștințe, își pot îndeplini munca mai eficient și eficient, ceea ce va afecta nu numai bunăstarea pacienților, ci și satisfacția asistentelor cu munca lor.

1.2 Istoricul profesiei și calitățile personale necesare pentru a lucra ca asistent medical

riscul profesional al asistentei medicale

Primele asistente au apărut sub auspiciile bisericii. Iar cuvântul „sora” însemna rudenie nu prin sânge, ci prin spiritualitate. Aspectele morale și etice au jucat în orice moment un rol fundamental în activitățile surorii milei. Femeile, călugărițe sau laice, și-au dedicat toată viața acestui înalt serviciu. Sfânta Scriptură spune că și în perioada inițială a creștinismului au apărut oameni, mânați de iubire și compasiune, care s-au dedicat în mod voluntar îngrijirii bolnavilor și răniților - frați și, ceea ce este deosebit de semnificativ, surorile milei, ale căror nume se regăsesc. în epistolele Apostolilor. Printre ucenicii și urmașii lui Isus Hristos s-au numărat grupuri de femei numite Comunitatea Sfintelor Soții, care l-au însoțit pe Mântuitorul și au slujit în numele lui.

În secolul al XI-lea au apărut comunități de femei și fete în Țările de Jos, Germania și alte țări pentru a îngriji bolnavii. În secolul al XIII-lea, Contesa Elisabeta de Turingia, ulterior canonizată, a construit un spital pe cheltuiala ei și a organizat, de asemenea, un adăpost pentru copii găsiți și orfani, iar ea însăși a lucrat în el. În cinstea ei, a fost fondată comunitatea catolică a elisabetanilor. Pe timp de pace, surorile călugărițe aveau grijă doar de femeile bolnave, iar în timp de război, aveau grijă și de soldații răniți. Au îngrijit și de cei cu lepră. În 1617, în Franța, preotul Vincent Paul a organizat prima comunitate de surori ale milei. El a propus mai întâi acest nume - „sora milei”, „sora mai mare”. Comunitatea era formată din văduve și fecioare care nu erau călugărițe și nu făceau nici un jurământ permanent. Comunitatea era condusă de Louise de Marillac, care a organizat o școală specială pentru formarea surorilor milei și a asistentelor. Comunități similare au început să fie create în Franța, Țările de Jos, Polonia și alte țări.

La mijlocul secolului al XIX-lea. aproape simultan, în Anglia și Rusia, au apărut asistente medicale profesioniste (adică femei care nu numai că aveau dorința de a-și sluji vecinul, dar posedau și anumite cunoștințe și abilități medicale). În Rusia, profesia de asistent medical a apărut în 1863. Atunci a fost emis un ordin de către ministrul de război privind introducerea, în acord cu Înălțarea Crucii, a unei comunități permanente. ingrijire medicala pentru bolnavii din spitalele militare. Piatra de temelie a filozofiei mișcării asistenței medicale este ideea dreptului egal la milă al oricărei persoane, indiferent de naționalitate, statut social, religie, vârstă, natura bolii etc.

Fondatorul profesiei de asistent medical, F. Nightingale, a definit nursingul ca fiind una dintre cele mai vechi arte și una dintre cele mai tinere științe, care se concentrează pe îngrijirea pacienților. Pentru prima dată în istorie, ea și-a exprimat convingerea fermă că „... în esența sa, asistenta medicală ca profesie este diferită de practica medicală și necesită cunoștințe speciale care sunt diferite de cunoștințele medicale”. Medalia Florence Nightingale, stabilită de Comitetul Internațional al Societăților de Cruce Roșie și Semilunii Roșii, este cea mai înaltă recunoaștere pentru serviciul profesional al unei asistente medicale. Acest premiu a fost acordat multor asistente ruse.

Bazele morale și etice ale activității profesionale a unui asistent medical sunt expuse într-o serie de documente internaționale și rusești. Astfel, în majoritatea țărilor dezvoltate sunt în vigoare Codul de Etică al Consiliului Internațional al Asistentelor și Codurile Naționale de Etică pentru Asistente. Asistenții medicali ruși au, de asemenea, propriul lor cod de etică profesională, care a fost adoptat în 1997 la a IV-a Conferință panrusă despre Nursing. O asistentă medicală, paramedic, moașă (denumită în continuare asistent medical) trebuie să respecte drepturile inalienabile ale fiecărei persoane de a atinge cel mai înalt nivel de sănătate fizică și psihică și de a primi îngrijiri medicale adecvate. Asistenta este responsabilă pentru asigurarea calității pacientului îngrijire medicală care respectă principiile umanității, standardele profesionale și să fie responsabil din punct de vedere moral pentru activitățile lor față de pacient, colegi și societate.

Calități personale necesare pentru a lucra ca asistent medical. Fosta denumire a acestei profesii este „sora milei”. Mila și simpatia pentru durerea altcuiva este una dintre cele mai importante calități ale unei asistente. Acest lucru trebuie să fie însoțit de grijă, acuratețe și responsabilitate. O bună coordonare a mișcărilor este, de asemenea, importantă (acest lucru este important în special pentru sălile de operație, asistentele de procedură, de secție), memoria bună și dorința de creștere profesională. Sanatate buna si rezistenta. Alergiile la anumite medicamente pot fi un obstacol în calea muncii. De exemplu, o asistentă de la sala de operație nu poate ajuta la operații dacă vaporii de dezinfectant o fac să tușească. Adesea ziua de lucru a unei asistente este neregulată, iar turele de noapte și exercițiu fizic poate afecta negativ starea emoțională și psihică a personalului medical.

Condiția principală pentru activitatea unui asistent medical este competența profesională. Pentru a lucra ca asistent medical, este necesar să se străduiască să-și îmbunătățească cunoștințele, să respecte și să mențină standardele profesionale de activitate stabilite de Ministerul Sănătății și dezvoltare sociala Federația Rusă. Îmbunătățirea continuă a cunoștințelor și aptitudinilor speciale, ridicarea nivelului cultural este prima îndatorire profesională a unui asistent medical. De asemenea, trebuie să fie competent în raport cu drepturile morale și legale ale pacientului.

Asistenta trebuie să poată păstra secrete față de terți informațiile care i-au fost încredințate sau aduse la cunoștință ca urmare a îndeplinirii atribuțiilor sale profesionale despre starea de sănătate a pacientului, diagnosticul, tratamentul, prognosticul bolii acestuia, precum și despre personalul pacientului. viata chiar si dupa moartea pacientului. Respectați dreptul pacientului muribund la un tratament uman și la o moarte demnă. Asistenta trebuie să trateze pacientul decedat cu respect. La prelucrarea corpului, trebuie luate în considerare tradițiile religioase și culturale.

1.3 Tactica surorii în procesul activității medicale

Comunicarea cu pacientul este un element esențial al procesului de tratament. Toate acestea necesită mult tact, mai ales când vine vorba de clarificarea stării de spirit, a traumei mentale, care joacă un rol important în dezvoltarea bolii. Trebuie menționat că condiția prealabilă pentru apariția relațiilor psihologice pozitive și a încrederii între lucrătorii din domeniul sănătății și pacienți este calificările, experiența și abilitățile medicului și asistentei. Specializarea îngustă poartă cu ea un anumit pericol al unei vederi restrânse asupra pacientului. Psihologia medicală poate ajuta la compensarea acestor aspecte negative ale specializării printr-o înțelegere sintetică a personalității și corpului pacientului.

Pentru manifestarea încrederii într-un lucrător sanitar contează prima impresie pe care o are un pacient atunci când se întâlnește cu el. În același timp, expresiile faciale reale ale unui lucrător medical, gesturile sale, tonul vocii, expresiile faciale care decurg din situația anterioară și care nu sunt destinate pacientului, utilizarea turelor de vorbire din argo, precum și aspectul său sunt importante pentru o persoana. De exemplu, dacă o persoană bolnavă vede un medic sau o asistentă ca fiind neîngrijită, somnoroasă, atunci își poate pierde încrederea în ei, deseori crezând că o persoană care nu este capabilă să aibă grijă de sine nu poate avea grijă de ceilalți. Diverse comportamentale și aspect Pacienții tind să ierte doar furnizorii pe care îi cunosc deja și în care au încredere.

Un asistent medical câștigă încrederea pacienților dacă, ca persoană, este armonios, calm și încrezător, dar nu arogant. Practic, în cazurile în care comportamentul lui este persistent și hotărât, însoțit de participarea umană și delicatețe. Cerințe speciale pentru lucrătorul sanitar sunt nevoia de a fi răbdător și de autocontrol. El trebuie să ia în considerare întotdeauna diverse posibilități de dezvoltare a bolii și să nu ia în considerare ingratitudinea, reticența de a fi tratat sau chiar o insultă personală din partea pacientului dacă starea pacientului nu se îmbunătățește. Există situații în care se cuvine să arăți simțul umorului, însă, fără nicio urmă de batjocură, ironie și cinism. Un astfel de principiu precum „râzi cu pacientul, dar niciodată de pacient” este cunoscut de mulți. Cu toate acestea, unii pacienți nu suportă umorul chiar și cu bune intenții și îl înțeleg ca lipsă de respect și umilire a demnității lor.

Există fapte când oamenii cu maniere dezechilibrate, incerte și distractive și-au armonizat treptat comportamentul în raport cu ceilalți. Acest lucru a fost realizat atât prin eforturi proprii, cât și cu ajutorul altor oameni. Totuși, acest lucru necesită anumite eforturi psihologice, muncă asupra sinelui, o anumită atitudine critică față de sine, ceea ce pentru un asistent medical este și ar trebui luat de la sine înțeles.

Trebuie remarcat faptul că deficiențele personale ale lucrătorului sanitar îl pot determina pe pacient să creadă că un medic sau o asistentă cu astfel de calități nu va fi conștiincios și de încredere în îndeplinirea sarcinilor sale directe.

Astfel, activitatea profesională a unui asistent medical este o verigă în procesul muncii lucrătorilor medicali. Asistenta este baza în rezolvarea problemelor de tratament, îngrijire ulterioară, patronaj și servicii de reabilitare. De mare importanță într-o astfel de muncă este capacitatea de a stabili contacte, ceea ce impune anumite cerințe asupra calităților personale ale surorii. Din momentul înființării și până în prezent, principalele calități ale asistentelor ar trebui să fie milă și simpatie pentru durerea altcuiva, mare tact în comunicare, atât cu pacienții, cât și cu colegii.

CAPITOLUL II. aspecte ale muncii SORĂRII DINTRE personalul medical

2.1 Factori de risc ocupațional pentru lucrătorii din domeniul sănătății din instituțiile de îngrijire a sănătății

Una dintre cele mai importante sarcini pentru munca de succes a lucrătorilor medicali este definirea, identificarea și eliminarea diferiților factori de risc pentru personalul medical din instituțiile medicale (HCF). Există patru grupuri de factori profesionali care afectează negativ sănătatea personalului:

I. Factori de risc fizic:

Interacțiunea fizică cu pacientul

expunerea la mare și temperaturi scăzute;

acțiunea diferitelor tipuri de radiații;

încălcarea regulilor de funcționare a echipamentelor electrice.

Interacțiunea fizică cu pacientul. În acest caz, sunt implicate toate activitățile legate de transportul și deplasarea pacienților. Ele sunt cauza principală a rănilor, durerilor de spate și a dezvoltării osteocondrozei, în primul rând la asistente.

Expunerea la temperaturi ridicate și scăzute. La acest factor sunt supuși medicii și asistentele care lucrează cu azot lichid, asistentele care lucrează cu parafină în secțiile de fizioterapie, în secțiile de sterilizare, farmaciștii în fabricarea medicamentelor. Pentru a evita efectele adverse ale temperaturilor ridicate și scăzute (arsuri și hipotermie) în legătură cu efectuarea manipulărilor, va permite implementarea oricărei intervenții de îngrijire strict conform algoritmului de acțiuni.

Acțiunea radiațiilor. Dozele mari de expunere radioactivă sunt fatale. Dozele mici duc la boli de sânge, apariția tumorilor, afectarea funcției de reproducere și dezvoltarea cataractei. Sursele de radiații din instituțiile medicale sunt aparatele cu raze X, dispozitivele de scintigrafie, microscoapele electronice etc. Acest factor afectează în primul rând tehnicienii de laborator și radiologii cu raze X.

Încălcări ale regulilor de funcționare a echipamentelor electrice. În munca ei, asistenta folosește adesea aparate electrice. Șocul electric (rănirea electrică) este asociat cu funcționarea necorespunzătoare a echipamentului sau cu funcționarea defectuoasă a acestuia. Când lucrați cu aparate electrice, trebuie să respectați regulile de siguranță.

II. Factori de risc chimici:

Riscul de a lucra în instituțiile medicale pentru lucrătorii medicali constă în impactul diferitelor grupuri de substanțe toxice conținute în dezinfectanți, detergenti, medicamente. Acest factor afectează atât asistentele, cât și doctorii și asistentele care lucrează în aproape orice ramură a medicinei. La asistente, cea mai frecventă manifestare efecte secundare substanțe toxice este dermatita profesională - iritație și inflamație a pielii grade diferite gravitatie. Toxic și produse farmaceutice poate afecta functiile respiratorii, digestive, hematopoietice, reproductive.

III. Factori de risc biologic:

Factorii biologici includ riscul de a contracta o infectie nosocomiala (HAI). Aproape toți lucrătorii medicali care lucrează în aproape orice ramură a medicinei care sunt în contact direct cu pacientul și secrețiile acestuia sunt supuși acestui factor. Prevenirea infecțiilor profesionale și asigurarea securității personalului medical se realizează prin respectarea strictă a regimului antiepidemic și măsurile de dezinfecție în unitățile sanitare. Acest lucru vă permite să mențineți sănătatea personalului medical, în special a celor care lucrează în secțiile de urgență și boli infecțioase, săli de operație, vestiare, săli de manipulare și laboratoare, de ex. având un risc mai mare de infecție ca urmare a contactului direct cu material biologic potențial infecțios (sânge, plasmă, urină, puroi etc.). Lucrul în aceste încăperi și departamente funcționale necesită protecție individuală anti-infectie și respectarea reglementărilor de siguranță de către personal, dezinfectarea obligatorie a mănușilor, a deșeurilor, folosirea instrumentelor și a lenjeriei de unică folosință înainte de eliminarea acestora, regularitatea și minuțiozitatea curățeniei curente și generale.

IV. Factori de risc psihologic. Acest factor joacă un rol deosebit de important în munca lucrătorilor medicali. Dacă pentru un medic din punct de vedere psihologic, nivelul de responsabilitate pentru formarea diagnosticului și a tacticii de tratare a pacientului are un impact psihologic mai mare, atunci în munca unei asistente medicale importanţă are un mod de siguranță emoțională. Munca asociată cu îngrijirea persoanelor bolnave necesită mult stres fizic și emoțional. Factorii de risc psihologic în munca unei asistente pot duce la tipuri variate tulburări psihoemoționale.

Stresul psiho-emoțional. Stresul psiho-emoțional la o asistentă este asociat cu o încălcare constantă a stereotipului dinamic și cu încălcări sistematice ale bioritmurilor zilnice asociate cu munca în diferite schimburi (zi-noapte). Munca unei asistente este, de asemenea, asociată cu suferința umană, moartea, poveri colosale asupra sistem nervos, înaltă responsabilitate pentru viața și bunăstarea altor oameni. Prin ei înșiși, acești factori conduc deja la efort fizic și emoțional. În plus, factorii de risc psihologic includ: frica de infecție profesională, situații frecvente asociate cu probleme de comunicare (pacienți îngrijorați, rude exigente). Există o serie de factori care cresc suprasolicitarea: nemulțumirea față de rezultatele muncii (lipsa condițiilor de asistență eficientă, interes material) și cerințe excesive pentru o asistentă medicală, nevoia de a combina responsabilitățile profesionale și familiale.

Stres și epuizare nervoasă. Stresul constant duce la epuizare nervoasă - pierderea interesului și lipsa de atenție față de persoanele cu care asistenta lucrează. Epuizarea nervoasă se caracterizează prin următoarele simptome:

* epuizare fizică: dureri de cap frecvente, dureri de spate, scăderea performanțelor, pierderea poftei de mâncare, probleme de somn (somnolență la locul de muncă, insomnie noaptea);

* suprasolicitare emoțională: depresie, sentiment de neputință, iritabilitate, izolare;

* stres mental: atitudine negativă față de sine, muncă, ceilalți, slăbire a atenției, uitare, distragere.

Începeți să implementați măsuri preventive epuizare nervoasă necesare cât mai curând posibil. Pentru a preveni impactul negativ al situațiilor stresante, o asistentă în munca sa ar trebui să se bazeze pe următoarele principii:

1) o cunoaștere clară a atribuțiilor lor oficiale;

2) planificarea zilei tale; definiți obiectivele și prioritățile folosind caracteristicile „urgent” și „important”;

3) înțelegerea importanței și semnificației profesiei lor;

4) optimism, capacitatea de a se concentra asupra pozitivului care s-a făcut în timpul zilei, considerând doar succesul ca rezultat;

5) conformitate stil de viata sanatos viata, odihna corespunzatoare, capacitatea de relaxare, „comuta”;

6) alimentație rațională;

7) respectarea principiilor de etică medicală și deontologie.

2.2 Identificarea și analiza „burnout-ului emoțional” la surori ca o consecință a factorului psihologic de risc profesional

Stresul ocupațional este un fenomen multidimensional, exprimat în reacții fiziologice și psihologice la o situație dificilă de muncă. Dezvoltarea reacțiilor de stres este posibilă chiar și în organizațiile progresive, bine gestionate, ceea ce se datorează nu numai caracteristicilor structurale și organizaționale, ci și naturii muncii, relațiilor personale ale angajaților și interacțiunii acestora. În cadrul unui sondaj efectuat în 15 țări ale Uniunii Europene, 56% dintre lucrători au remarcat ritmul ridicat de lucru, 60% - termene strânse pentru implementarea acestuia, 40% - monotonia sa, mai mult de o treime nu au avut ocazia să exercite orice influenţă asupra ordinii sarcinilor. Stresorii legati de munca contribuie la dezvoltarea problemelor de sanatate. Astfel, 15% dintre lucrători s-au plâns de dureri de cap, 23% de dureri de gât și umăr, 23% de oboseală, 28% de stres și 33% de dureri de spate. Aproape unul din 10 a raportat că a fost supus unor tactici de intimidare la locul de muncă.

Un alt fenomen caracteristic multor industrii este violența mentală, cauza căreia este deteriorarea relațiilor interpersonale și disfuncțiile organizaționale. Cea mai comună formă de astfel de violență este abuzul de putere împotriva persoanelor care nu se pot apăra.

Psihologul social K. Maslac (1976) a definit această afecțiune ca un sindrom de epuizare (SB), incluzând dezvoltarea stimei de sine negative, o atitudine negativă față de muncă, pierderea înțelegerii și a empatiei față de clienți sau pacienți. LA Clasificarea internațională boli (ICD-X) SEV este clasificat la Z73 - „Stresul asociat cu dificultăți în menținerea unui stil de viață normal”. Dintre profesiile în care apare cel mai des SEB (de la 30 la 90% dintre angajați), medici, profesori, psihologi, muncitori sociali, salvatori, oamenii legii. Aproape 80% dintre psihiatri, psihoterapeuți, psihiatri-narcologi au semne de sindrom de burnout de severitate variabilă; 7,8% - un sindrom pronunțat care duce la tulburări psihosomatice și psihovegetative. Potrivit cercetătorilor britanici, printre medici practică generală se constată un nivel ridicat de anxietate - în 41% din cazuri, depresie pronunţată clinic - în 26% din cazuri. Într-un studiu realizat în țara noastră, 26% dintre terapeuți au avut un nivel ridicat de anxietate, iar 37% au avut depresie subclinică. Semnele de EBS sunt detectate la 61,8% dintre stomatologi. Dintre asistentele din secțiile de psihiatrie, semnele de EBS se găsesc la 62,9%. 85% dintre asistenții sociali au un fel de simptome de epuizare.

Unul dintre primele locuri în privința riscului de a dezvolta SES este profesia de asistent medical. Ziua ei de lucru este cea mai strânsă comunicare cu oamenii, în special cu cei bolnavi, care necesită îngrijire și atenție vigilentă. Confruntare emoții negative, asistenta se implică involuntar și involuntar în ele, drept urmare ea însăși începe să experimenteze un stres emoțional crescut. Mai presus de toate, cei care își fac cerințe nerezonabil de mari sunt expuși riscului de a dezvolta BS. Un adevărat medic în opinia lor este un model de invulnerabilitate și perfecțiune profesională.

Pentru a evalua severitatea epuizării emoționale, am efectuat un studiu pe două grupuri de asistente. Prima grupă: asistenți medicali - 26 de persoane care lucrează în serviciul de ambulatoriu cu program în ture în timpul zilei. Al doilea grup: asistente medicale - 30 de persoane care lucrează în secții de internare, cu lucru non-stop. Criterii de selecție pentru grupe: vârstă, sex, studii medicale. Pe viitor, am efectuat o analiză statistică a rezultatelor.

Întrebarea. Pentru a obține date despre caracteristicile demografice ale asistenților medicali, a fost alcătuit un chestionar (Anexa 1). Rezultatele sondajului sunt prezentate în tabelul 1 și în fig. 1-2.

tabelul 1

Caracteristicile celui examinat

Tabelul arată că ambele grupuri au fost similare în ceea ce privește vârsta medie, experiența de muncă și starea civilă.

Fig.1 Caracteristicile celor examinați după vârstă.

Dar la compararea indicatorilor de vârstă, s-a constatat că în policlinică predomină specialiştii mai tineri comparativ cu spitalul (Fig. 1). Astfel, în policlinică au fost 9 asistenți sub 25 de ani (34,6%), asistenți 25-40 ani 10 (38,4%), asistenti cu vârsta 41-55 ani 5 (19,2%) și peste 55 ani 2 (7,7%). . În spitalul pentru asistenți medicali sub 25 de ani se aflau 3 persoane (10,0%), 11 (36,7%) asistente cu vârsta cuprinsă între 25-40 ani, 12 (40,0%) asistente cu vârsta cuprinsă între 41-55 ani și peste 55 ani 4 ( 13,3%).

În consecință, și durata serviciului a fost diferită (Fig. 2). A lucrat mai puțin de 5 ani într-o policlinică, într-un spital

Fig. 2 Caracteristicile persoanelor chestionate după vechimea în muncă.

Astfel, au fost 4 asistenți cu vechime în muncă de până la 5 ani în policlinică (15,4%), asistenți cu vechime în muncă de 5-10 ani 6 (23,1%), asistenți cu vechime în muncă de 10-20 ani 41-55 ani. 12 (46,2%) și cu peste 20 de ani de experiență în muncă 3 (11,4%). În spitalul pentru asistenți medicali au fost 3 persoane (10,0%) cu o experiență de muncă de până la 5 ani, 8 (26,7%) asistenți cu o experiență de muncă de 5-10 ani, 13 (43,3%) asistente cu o experiență de muncă de 10-20. ani cu peste 20 de ani de experiență în muncă 6 (20,0%).

În cadrul sondajului, locusul de control a fost evaluat la lucrătorii medicali conform metodei lui J. Rotter. Locusul de control este un concept care reflectă tendința unei persoane de a atribui cauzele evenimentelor externe sau factori interni. Distribuția asistentelor în funcție de nivelul locului de control este prezentată în Tabelul 2.

masa 2

Rezultatele studiului locului de control la asistente conform metodei lui J. Rotter

Tabelul 2 arată că majoritatea lucrătorilor din domeniul sănătății nivel scăzut atât internalitatea generală, cât și internalitatea în activitățile profesionale: se exprimă la 61,5% dintre asistenții medicali din policlinică și 66,7% dintre asistenții medicali din spital. Aceasta indică manifestarea exteriorității lor. Ele se caracterizează printr-un comportament de protecție direcționat spre exterior. Orice situație este de dorit extern ca fiind stimulată din exterior, iar în cazuri de succes, abilitățile și capacitățile cuiva sunt demonstrate. Sunt convinși că eșecul lor este rezultatul ghinionului, accidentelor, influenței negative a altor oameni. Aprobarea și sprijinul pentru astfel de oameni sunt foarte necesare. Cu toate acestea, nu trebuie să ne așteptăm la o mulțumire specială pentru simpatie de la ei.

38,5% dintre asistenții de la policlinică și 33,7% dintre asistenții din spitale au un nivel ridicat, ceea ce indică manifestarea internalității. Ele au o perspectivă temporală mai largă, acoperind un număr semnificativ de evenimente, fapte, atât viitoare, cât și trecute. În același timp, comportamentul lor vizează obținerea constantă a succesului prin dezvoltarea abilităților și prelucrarea mai profundă a informațiilor, stabilind sarcini care cresc din ce în ce mai mult în complexitate. Nevoia de realizare, prin urmare, tinde să crească, asociată cu o creștere a valorilor anxietății personale și reactive, care este o condiție prealabilă pentru o eventuală mai mare frustrare și mai puțină rezistență la stres în cazurile de eșecuri grave. Totuși, în general, în comportamentul real, observat extern, internii dau impresia unor oameni destul de încrezători în sine, mai ales că în viață ocupă adesea o poziție socială mai înaltă decât cei externi. Acești oameni cred că tot ceea ce au realizat în viață este rezultatul muncii și meritului lor.

Am studiat și fenomenul de burnout în rândul asistentelor. Există trei factori principali care joacă un rol semnificativ în sindromul de burnout emoțional - personal, rol și organizațional.

Factorul personal. Studiile au arătat că variabile precum vârsta, starea civilă, experiența de muncă nu afectează epuizarea emoțională. Dar femeile dezvoltă epuizare emoțională într-o măsură mai mare decât bărbații, nu au nicio legătură între motivație și dezvoltarea sindromului, dacă există o legătură cu semnificația muncii ca motiv de activitate, satisfacția față de creșterea profesională. V. Boyko evidențiază următorii factori personali care contribuie la dezvoltarea sindromului de burnout: tendința la răceală emoțională, tendința la trăirea intensă a circumstanțelor negative ale activității profesionale, motivația slabă pentru revenirea emoțională în activitatea profesională.

factor rol. S-a stabilit o relație între conflictul de rol, incertitudinea rolului și epuizarea emoțională. Lucrul într-o situație de responsabilitate distribuită limitează dezvoltarea sindromului de epuizare emoțională, iar cu responsabilitatea neclară sau neuniformă pentru acțiunile profesionale, acest factor crește brusc chiar și cu un volum de muncă semnificativ scăzut. Acele situații profesionale contribuie la dezvoltarea burnout-ului emoțional, în care eforturile comune nu sunt coordonate, nu există integrarea acțiunilor, există competiție, în timp ce un rezultat de succes depinde de acțiuni coordonate.

factor organizatoric. Dezvoltarea sindromului de burnout emoțional este asociată cu prezența unei activități psiho-emoționale intense: comunicare intensivă, întărirea acesteia cu emoții, percepție intensivă, procesare și interpretare a informațiilor primite și luarea deciziilor. Un alt factor în dezvoltarea epuizării emoționale este o organizare destabilizatoare a activităților și o atmosferă psihologică nefavorabilă. Aceasta este o organizare și planificare neclară a muncii, insuficiență fondurile necesare, prezența momentelor birocratice, multe ore de muncă, care are conținut greu de măsurat, prezența conflictelor atât în ​​sistemul „șef – subordonat”, cât și între colegi.

Fiecare componentă a „epuizării” este diagnosticată în funcție de 4 semne care formează scalele corespunzătoare:

Componente Burnout

Semne (cântare)

"Voltaj"

Experiența unor circumstanțe traumatice

Nemulțumirea de sine

- „prins într-o cușcă”

Anxietate și depresie

"Rezistenţă"

Răspuns emoțional selectiv inadecvat

Dezorientare emoțională și morală

Extinderea sferei economiei emoțiilor

Reducerea sarcinilor profesionale

"Epuizare"

Deficit emoțional

Detașare emoțională

Detașare personală (depersonalizare)

Tulburări psihosomatice și psihovegetative

Utilizând această tehnică, am intervievat 56 de asistenți medicali din ambulatoriu și internați ai serviciului somatic.

În cadrul studiului fenomenului de epuizare emoțională în rândul asistenților medicali dintr-o policlinică și dintr-un spital al unui serviciu somatic, s-au obținut următoarele rezultate. În figura 3 sunt prezentate date privind gradul de formare a fazei de stres la asistenții medicali din policlinică și spital.

Fig.3 Gradul de formare a fazei de stres la asistenții medicali din policlinică și spital.

O analiză a simptomelor fazei de tensiune a arătat că simptomul epuizării emoționale „experimentând circumstanțe psihotraumatice” s-a format la 93,3% dintre asistentele spitalicești și 26,9% dintre asistenții de la policlinică (Tabelul 3).

Tabelul 3

Rezultatele studiului burnout-ului emoțional în rândul asistenților medicali în faza de stres

Faza/simptome

Policlinică

spital

I. „Tensiune”:

Faza nu s-a format

Faza de formare

Faza formată

Experiența unor circumstanțe traumatice:

un simptom nerezolvat

simptom în curs de dezvoltare

simptom stabilit

Nemulțumirea de sine:

*simptom inexistent

simptom în curs de dezvoltare

simptom stabilit

„În cușcă într-o cușcă”:

*simptom inexistent

simptom în curs de dezvoltare

simptom stabilit

Anxietate și depresie:

un simptom nerezolvat

simptom în curs de dezvoltare

simptom stabilit

Notă: *p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

În faza de tensiune, acest simptom se manifestă printr-o conștientizare din ce în ce mai mare a factorilor psiho-traumatici ai activității profesionale, care sunt dificili sau complet inamovibili, iritația cu aceștia crește treptat, se acumulează disperarea și indignarea. Insolubilitatea situației duce la dezvoltarea altor fenomene de „burnout”. La 6,7% dintre asistenții din spital, acest simptom se află în faza de formare, iar la 73,1% dintre asistenții din ambulatoriu, acest simptom nu este format.

Sindromul „nemulțumirii cu sine” s-a format la 26,6% dintre asistenții medicali din spital și la 7,8% dintre asistenții din policlinică. Acești lucrători medicali sunt nemulțumiți de ei înșiși, de profesia, funcția și responsabilitățile specifice alese. Există un mecanism de „transfer emoțional” – energia este direcționată nu numai și nu atât în ​​exterior, ci spre sine. Impresiile de la factori externi ai activității rănesc în mod constant o persoană și o încurajează să experimenteze elemente psihotraumatice ale activității profesionale din nou și din nou. În această schemă, factorii interni cunoscuți care contribuie la apariția epuizării emoționale au o importanță deosebită: internalizarea intensivă a îndatoririlor, rolurilor, circumstanțelor de activitate, conștiinciozitate crescută și simțul responsabilității. În stadiile inițiale de „burnout” cresc tensiunea, iar în cele ulterioare provoacă apărare psihologică. La majoritatea asistenților de policlinică (73,1%) și la unele asistenți de spital, aceste simptome nu se formează (16,7%), în faza de formare, acest simptom fiind la 7,1% dintre asistenții de policlinică și 56,7: asistenții de spital.

Simptomul de „condus în cușcă” s-a format la 70,0% dintre asistentele spitalului și la 23,3% în stadiul formativ. Este semnificativ faptul că acest simptom nu se formează la 69,2% dintre asistentele policlinicii și la 30,8% în stadiul formativ. Acest simptom este o continuare logică a dezvoltării stresului. Adică, circumstanțele psihotraumatice afectează lucrătorii din domeniul sănătății și, în ciuda faptului că este imposibil să le elimine, aceștia experimentează un sentiment de deznădejde. Aceasta este o stare de impas intelectual-emoțional, care este cea mai tipică celor care lucrează într-un spital non-stop.

Un astfel de simptom de epuizare emoțională precum „anxietatea și depresia” s-a format la 60% dintre asistentele spitalului, la toate asistenții policlinicii (100% dintre asistente), acest simptom nu s-a format. Acest sindrom este întâlnit în legătură cu activitatea profesională în circumstanțe deosebit de complicate, determinând epuizarea emoțională ca mijloc de protecție psihologică. Sentimentul de nemulțumire față de muncă și de sine este generat de tensiuni energetice puternice sub forma trăirii anxietății situaționale sau personale, a dezamăgirii față de sine, în profesia aleasă, într-o anumită poziție.

În figura 4 sunt prezentate date privind gradul de formare a fazei de rezistență la asistenții medicali din policlinică și spital.

Fig. 4 Gradul de formare a fazei de rezistență la asistenții medicali din policlinică și spital.

Faza de rezistență se formează la majoritatea lucrătorilor din domeniul sănătății, să luăm în considerare formarea simptomelor sale individuale. Rezultatele diagnosticării simptomelor fazei de rezistență sunt prezentate în Tabelul 4.

Tabelul 4

Rezultatele studiului burnout-ului emoțional în rândul asistenților medicali în faza de rezistență

Faza/simptome

Policlinică

spital

I. „Rezistență”:

Faza nu s-a format

*Fază de formare

Faza formată

Răspuns emoțional selectiv inadecvat:

un simptom nerezolvat

simptom în curs de dezvoltare

simptom stabilit

Dezorientare emoțională și morală:

un simptom nerezolvat

simptom în curs de dezvoltare

simptom stabilit

Extinderea sferei salvării emoțiilor:

un simptom nerezolvat

simptom în curs de dezvoltare

simptom stabilit

Reducerea sarcinilor profesionale:

un simptom nerezolvat

simptom în curs de dezvoltare

*simptom existent

Notă: *p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

Simptomul „răspunsului emoțional inadecvat” este cel mai pronunțat în această fază, el formându-se la 46,1% dintre asistenții medicali din policlinică și 73% dintre asistenții medicali din spitale, la 46,1% dintre asistenții medicali din policlinică și 27% dintre asistenții medicali este în stadiu de formare. Severitatea acestui sindrom este un „semn de burnout” fără îndoială, arată că lucrătorii medicali încetează să mai înțeleagă diferența dintre două fenomene fundamental diferite: manifestarea economică a emoțiilor și răspunsul emoțional selectiv inadecvat, demonstrând acesta din urmă.

Simptomul „dezorientării emoționale și morale” este exprimat la 23,1% dintre asistenții medicali din policlinică și 36,7% dintre asistenții medicali din spital, în timp ce nu se formează la majoritatea lucrătorilor medicali. Acest simptom, parcă, adâncește reacția inadecvată în relațiile cu pacienții și colegii. În consecință, unele asistente din policlinică simt nevoia de autojustificare. Fără a arăta atitudinea emoțională adecvată față de subiect, își apără strategia. În același timp, se aud judecăți: „nu este cazul de care să vă faceți griji”, „astfel de oameni nu merită o atitudine bună”, „nu puteți simpatiza cu astfel de oameni”, „de ce să-mi fac griji pentru toată lumea” , acest lucru este mai tipic pentru asistentele din spitale.

Simptomul „extinderii sferei economiei emoțiilor” nu s-a format la niciuna dintre asistentele policlinicii și la 26,9% era în stadiul de formare, în timp ce la asistentele spitalului acest simptom s-a format în 13,3% iar în 36,7% era în stadiul de dezvoltare.formaţiuni. Formarea acestui simptom indică faptul că lucrătorii din domeniul sănătății obosesc la locul de muncă din contacte, conversații, răspunsuri la întrebări și nu mai doresc să comunice nici măcar cu cei dragi. Și adesea familia este cea care devine prima „victimă” a epuizării emoționale. În serviciu, specialiștii încă comunică conform standardelor și îndatoririlor, iar casele sunt închise.

Simptomul „reducerii îndatoririlor profesionale” s-a format la 15,4% dintre asistenții medicali din policlinică și 86,7% dintre asistenții medicali din spitale, în acest eșantion, la 34,6% dintre asistenții medicali din policlinică și 13,3% dintre asistenții medicali din spital, acest simptom fiind în curs de formare. Reducerea se manifestă prin încercări de a ușura sau de a reduce responsabilitățile care necesită costuri emoționale - pacienții sunt lipsiți de atenție.

În figura 5 sunt prezentate date privind gradul de formare a fazei de epuizare la asistenții medicali din policlinică și spital.

Fig. 5 Gradul de formare a fazei de epuizare la asistentele din policlinică și spital.

Majoritatea asistenților din policlinică nu au dezvoltat faza de „epuizare”, în timp ce asistentele de spitalizare au. Această fază se caracterizează printr-o scădere mai mult sau mai puțin pronunțată a tonusului energetic general și o slăbire a sistemului nervos. Protecția emoțională sub formă de „burnout” devine un atribut integral al personalității. Din tabelul 5, vedem că simptomul de „deficit emoțional” se formează la 23,1% dintre asistenții din policlinică și 80% dintre asistenții din spitale, la majoritatea asistenților din policlinică (50%) acest simptom nu se formează iar la unele asistenți din spitale ( 20,0%) în stadiul de formare.

Tabelul 5

Rezultatele studiului burnout-ului emoțional la asistentele medicale în faza de epuizare

Faza/simptome

Policlinică

spital

I. „Epuizare”:

Faza nu s-a format

Faza de formare

Faza formată

Deficit emoțional:

un simptom nerezolvat

simptom în curs de dezvoltare

*simptom existent

Detașarea emoțională:

un simptom nerezolvat

simptom în curs de dezvoltare

simptom stabilit

Detașare personală (depersonalizare):

*simptom inexistent

simptom în curs de dezvoltare

simptom stabilit

Tulburări psihosomatice și psihovegetative:

*simptom inexistent

simptom în curs de dezvoltare

simptom stabilit

Notă: *p<0.05- разница статистически достоверна между показателем поликлиники и стациоанара

Simptomul „detașării emoționale” s-a format la 80% dintre asistentele spitalului, la 11,5% dintre asistentele policlinicii și la 20% dintre asistenții spitalului era în curs de formare, la 88% din asistentele policlinicii nu s-a format simptomul. În cazul formării acestui simptom, surorile exclud complet emoțiile din sfera activității profesionale. Nu le pasă de aproape nimic, aproape nimic nu provoacă un răspuns emoțional - nici circumstanțe pozitive, nici negative. Mai mult, acesta nu este un defect inițial în sfera emoțională, nu un semn de rigiditate, ci o protecție emoțională dobândită de-a lungul anilor de slujire a oamenilor. Omul învață treptat să lucreze ca un robot, ca un automat fără suflet. În alte sfere trăiește emoții pline de sânge.

Simptomul de „detașare personală, sau depersonalizare” s-a format la 43,3% dintre asistenții medicali din spitale, la majoritatea asistentelor de policlinică (65,4%) acesta, ca și simptomul anterior, nu s-a format. Acest simptom se manifestă într-o gamă largă de mentalități și acțiuni ale unui profesionist în procesul de comunicare. În primul rând, există o pierdere totală sau parțială a interesului pentru o persoană - subiectul acțiunii profesionale. Este perceput ca un obiect neînsuflețit, ca un obiect pentru manipulare - trebuie făcut ceva cu el. Obiectul se împovărează cu problemele sale, nevoile, prezența lui, însuși faptul existenței sale este neplăcut. Există o atitudine antiumanistă emoțional-volițională de protecție depersonalizată. Personalitatea susține că lucrul cu oamenii nu este interesant, nu dă satisfacție și nu reprezintă valoare socială.

Documente similare

    Componența personalului medical al instituțiilor medicale. Rata de incidență a infecțiilor acute și cronice la lucrătorii din domeniul sănătății. Riscul de infectare a personalului medical. Imunizarea de rutină a lucrătorilor din domeniul sănătății împotriva infecției cu VHB.

    prezentare, adaugat 25.05.2014

    Concepte de bază ale vătămării termice. Asistență medicală pentru victimele arsurilor. Rolul asistentei in tratamentul pacientilor cu arsuri. Analiza activității profesionale a asistenților medicali din secția de arși, direcții și metode de perfecționare a acesteia.

    lucrare de termen, adăugată 19.03.2012

    Sarcinile activității instituțiilor medicale și preventive de tip ambulatoriu și internat. Principalele diviziuni structurale ale spitalului. Organizarea muncii la camera de urgenta, efectuarea antropometriei de catre asistenta. Transportul pacientilor la sectia medicala.

    rezumat, adăugat 23.12.2013

    Relația lucrătorilor medicali cu părinții și rudele unui copil bolnav într-un cadru spitalicesc. Necesitatea respectării principiilor și normelor etice ale deontologiei medicale. Asistentă în secția de pediatrie a spitalului, funcțiile ei.

    rezumat, adăugat 07.08.2015

    Condițiile de muncă ale lucrătorilor medicali, factori adversi. Caracteristici ale sănătăţii în muncă a anumitor specialităţi. Evaluarea muncii lucrătorilor medicali care utilizează echipamente cu ultrasunete, gradul de severitate și intensitate, efecte periculoase.

    prezentare, adaugat 03.03.2015

    Prevenirea infecției nosocomiale a lucrătorilor medicali cu virusuri ale infecțiilor reale transmise prin sânge (hepatita B, C, HIV) la lucrătorii medicali. Utilizarea medicamentelor antiretrovirale. Caracteristicile vaccinării personalului medical.

    prezentare, adaugat 30.11.2016

    Definiția comunicării, tipurile, nivelurile, funcțiile, mecanismele acesteia. Orientare psihologică, strategie și tactici în comunicare. Bariere psihologice în comunicare și depășirea lor. Caracteristici ale psihologiei comunicării unei asistente. Prevenirea situațiilor conflictuale.

    test, adaugat 25.06.2011

    Rolul tot mai mare al asistentului-organizator și problemele managementului personalului în instituțiile medicale. Analiza utilizării tehnologiilor și echipamentelor moderne în activitatea OSC a unui spital clinic pentru îmbunătățirea calității serviciilor medicale.

    teză, adăugată 17.06.2011

    Factorii de muncă nefavorabili ai diferitelor grupuri de lucrători medicali. Condiţii şi caracteristici ale sănătăţii în muncă a anumitor specialităţi. Evaluarea igienă a muncii lucrătorilor medicali care utilizează echipamente cu ultrasunete. Gradul de severitate și intensitate a muncii.

    prezentare, adaugat 23.11.2014

    Caracteristicile BUZOO „Spitalul Clinic Orășenesc de Urgență Nr.1”. Descrierea activității secției de chirurgie. Atribuțiile generale ale unui asistent medical în departamentul de procedură al acestei secții. Îndeplinirea programărilor medicale, injecții.

Instituție de învățământ autonomă de stat

învăţământul secundar profesional al Republicii Crimeea

„Colegiul medical din Crimeea”

Aspecte psihologice

activitate profesională

asistent medical

Întocmit de: Smutchak I.A.

Profesor de nursing

Îngrijire în terapie

Simferopol 2018

Munca unei asistente medicale ca fenomen social are propriile sale caracteristici specifice.

În primul rând, implică procesul de interacțiune umană.

„Pentru a deveni medic, trebuie să fii o persoană impecabilă”, au spus predecesorii noștri remarcabili. Este necesar să se respecte categorii etice precum datoria, conștiința, dreptatea, dragostea față de o persoană, să aibă cunoștințe în domeniul psihologiei.

Se știe că profesia de lucrător medical este creativă. El nu poate urma dogmatic anumite postulate și prescripții fără a ține seama de caracter.

Natura creativă a muncii se datorează și caracteristicilor individuale, cum ar fi capacitatea de a stabili relații cu pacienții și rudele acestora. în care. asistenta își folosește experiența personală, autoritatea, calitățile umane.

Psihologia comunicării cu pacienții constă în capacitatea de a aborda pacientul, de a găsi cheia personalității acestuia, de a stabili contactul cu acesta.

Practicienii au folosit mult timp datele științifice de observație pentru a aborda problemele de comunicare în afaceri. Există observații care, în combinație cu toate celelalte date despre aceasta sau acea persoană, pot fi utile pentru prima cunoștință de afaceri.

Psihologia învață că o persoană nu este doar un organism, ci și o personalitate, prin urmare, este necesar să se țină seama de toate caracteristicile sale atât în ​​tratamentul, cât și în procesul de prevenire a bolilor atât de etiologie psihogenă, cât și de natură somatică. Iar vindecarea lor este legată cel mai direct de trăsăturile de personalitate și uneori chiar determinată de aceste trăsături.

Tactici de comunicare prin gesturi

Observația #1

Dacă interlocutorul tău este sincer cu tine, își deschide palmele complet sau parțial. Dacă înșală, cel mai probabil își va ascunde palmele fie la spate, fie în buzunare, sau își va încrucișa brațele peste piept. Interlocutorul tău poate, desigur, să înșele cu palmele deschise, dar cel mai probabil vei observa nefirescul posturii sale.

Sfat : Dezvoltați obiceiul de a ține palmele deschise când vorbiți, deoarece acest lucru vă va ajuta să vorbiți sincer cu interlocutorul. Și, de asemenea, acest gest îl va ajuta pe interlocutorul tău să fie sincer și deschis cu tine.

Observația #2.

Dacă palma arată ca o mână care cere, atunci persoana vă percepe dorința ca pe o cerere, o dorință confidențială. Dacă palma este dedesubt, un astfel de gest este perceput ca fiind patron sau indicativ, uneori crud. Dacă se folosește degetul arătător, atunci un astfel de gest provoacă o dorință de protecție împotriva mâinii copleșitoare.

Sfat: Încercați să vă exprimați instrucțiunile și dorințele printr-un gest când palma este în vârf. Nu folosiți gestul de „a îndreptat”, adică. cu degetul arătător, deoarece aceasta duce întotdeauna la o reacție negativă.

Observația #3

S-a stabilit că există trei tipuri de strângeri de mână.

1. Una dintre ele este dominantă: interlocutorul tău, cu o astfel de strângere de mână, își ține palma în sus, iar tu ești dominant.

2. Cu o altă strângere de mână, palma este în sus - aceasta este o strângere de mână supusă.

3. Cea mai bună opțiune este o strângere de mână egală, în care ambele palme sunt în aceleași poziții.

Cercetătorii au observat, de asemenea, că o strângere de mână supusă se găsește adesea la oamenii care au grijă de mâinile lor - aceștia sunt chirurgi, artiști, artiști, muzicieni. Și, de asemenea, la persoanele ale căror mâini reflectă boala - artrita

Sfat: Nu folosiți o strângere de mână dominantă, deoarece vă puteți pierde partenerul. Încearcă să schimbi poziția Dacă tu însuți ai căzut sub strângerea de mână dominantă Fă un pas înainte cu piciorul stâng, apoi cu dreptul, invadând zona intimă a unei persoane și întoarce-ți mâna în poziție verticală.

Dacă vii în vizită, proprietarul casei este primul care oferă o strângere de mână. Dacă nu face acest lucru - nu insista, limitează-te la o înclinare din cap.

Observația #4

Dacă degetele sunt încleștate, atunci aceasta arată dezamăgirea și dorința de a o ascunde. O atitudine negativă este exprimată prin toate cele trei moduri de a strânge degetele. Diferența este doar în puterea dezamăgirii.

Sfat: Dacă interlocutorul tău și-a încrucișat mâinile în acest fel, încearcă

relaxează-te” gestul lui, arată-ți deschis palmele, schimbă-ți calm postura într-una relaxată.

Observația #5

Mâinile sunt încrucișate într-o figură asemănătoare cu turla unui turn. Această poziție a mâinilor este folosită de persoanele încrezătoare în sine, care și-au consolidat pozițiile și nu se tem de o ratare. Bărbații sunt mai predispuși să folosească turla în sus, iar femeile în jos.

În general, acest gest este considerat pozitiv, iar într-un anumit context poate fi negativ, dar peste tot denotă încredere în sine.

Sfat: Când interpretați acest gest, amintiți-vă de gesturile anterioare. Dacă sunt pozitive, turla - gestul întărește, iar dacă sunt negative, indică o atitudine negativă față de ceea ce se întâmplă.

Observația #6

Dacă interlocutorul tău se concentrează pe degetul mare, de exemplu. o pune deoparte pe haine sau pe bratele incrucisate, asta vorbeste si despre incredere in sine. Dar acest gest trebuie luat în considerare împreună cu alte gesturi. Un astfel de gest cu brațele încrucișate este un gest negativ, deoarece încrucișarea defensivă a brațelor se adaugă la sentimentul de superioritate a degetelor mari. Poate fi atât o batjocură, cât și o lipsă de respect față de interlocutor.

Atingerea mâinilor

Observația #1

Atingerea urechilor sau a urechii cel mai adesea sugerează că interlocutorul tău s-a săturat să asculte. Nu mai vrea să asculte cutare sau cutare informație și are dorința de a vorbi. Acest gest ne-a venit din copilărie, deghizat în atingerea lobul urechii, frecarea urechii, găurirea urechii cu un deget. În copilărie, copiii își astupă urechile pentru a nu auzi instrucțiunile și reproșurile adulților.

Sfat: Oferă interlocutorului tău ocazia să vorbească sau să mute conversația la un alt subiect.

Observația #2

Atingerea gâtului, zgârierea laterală a acestuia sau tragerea gulerului înapoi înseamnă că interlocutorul tău nu este de acord cu tine. Așa că protestează.

Gestul de tragere a gulerului poate fi folosit și dacă interlocutorul tău este supărat sau supărat. Se întâmplă ca o persoană să tragă gulerul înapoi atunci când minte sau se teme că înșelăciunea va fi descoperită.

Observația #3

Dacă o persoană își ține degetele în gură sau încearcă să roadă un creion, dacă aduce diverse obiecte la gură (pixuri, țigări, pixuri), atunci cel mai probabil interlocutorul tău este supărat și are nevoie de aprobare și sprijin. Acest gest a venit și din copilărie, când un copil se simțea în siguranță dacă ținea o suzetă în gură.

Sfat: Când interlocutorul tău are un astfel de gest, trebuie să-l susții sau să-l asiguri că totul merge bine.

Observația #4

Sunt gesturi care indică plictiseala. Toate se rezumă la un singur lucru - sprijinirea bărbiei cu mâna. Dacă capul se află complet pe mână, atunci cel mai probabil persoana s-a plictisit de mult timp. Dacă în același timp bate cu cealaltă mână pe masă cu degetele sau sub masă cu picioarele, atunci aceasta indică nerăbdare, o lipsă de dorință de a asculta. O astfel de persoană nu percepe nimic și nu încearcă să înțeleagă. Cu cât atingerea este mai rapidă, cu atât persoana devine mai nerăbdătoare.

Observația #5

Atitudine agresivă pe care o persoană o transmite cel mai adesea cu ajutorul posturii

„mâinile pe centură”.

O astfel de persoană este gata să acționeze, dar această acțiune va fi asociată cu agresivitatea. Aceasta este o poziție ofensivă folosită de bărbați și femei. În acest gest, neînfricarea este ascunsă, stomacul și pieptul sunt deschise.

Observația #6

Există gesturi de pregătire pentru acțiunile unei persoane așezate: corpul se mișcă înainte, iar mâinile stau pe genunchi.