Conditii si procedura de stabilire a handicapului. Procedura de atribuire a handicapului Recunoașterea unei persoane ca handicapată

Conditii si procedura de stabilire a handicapului

PRACTICA DETERMINAREA HANDICAPULUI

În prezent, principalul document, îndrumat după care experții biroului ITU decid prezența (sau absența) semnelor de handicap la un pacient, este cel care a intrat în vigoare la 02.02.2016.
Există un apendice la acest ordin sub forma unui tabel, care oferă o evaluare cantitativă (în procente) a severității diferitelor patologii (boli).

Dizabilitatea este stabilită la un procent de 40% și mai mult(cu prezenta simultana a OZD in categoriile stabilite).
Grupul specific de handicap depinde de valoarea dobânzii din paragraful corespunzător din anexa la:
10-30% - handicapul nu este stabilit.
40-60% corespund grupei a 3-a de handicap.
70-80% corespund grupei a 2-a de handicap.
90-100% corespund grupului I de handicap.
40-100% - corespunde categoriei „copil cu handicap” (pentru persoane sub 18 ani).

În prezent, dizabilitățile (dizabilitățile) din diverse categorii nu mai sunt considerate „în prim-plan”.
Formal, da, pentru stabilirea handicapului se impune în continuare prezența OJD, dar în prezent, cuantumul dobânzii la paragraful corespunzător din anexa la este de o importanță decisivă pentru stabilirea handicapului.
În practică, în prezent, atunci când se decide asupra prezenței (sau absenței) motivelor pentru stabilirea handicapului, se acordă o importanță prioritară (decisiva). dobândă conform paragrafului relevant din anexa la .

Dacă pacientul are o patologie PERSISTENTĂ cu un procent de 40% sau mai mare în paragraful corespunzător din Anexa K, atunci în acest caz se stabilește dizabilitate.
Pentru mai multe detalii, vezi .

Un pacient poate primi o concluzie oficială cu privire la prezența (sau absența) motivelor pentru stabilirea dizabilității numai pe baza rezultatelor examinării sale la Biroul ITU.

Procedura de completare a documentelor pentru examinarea medicală (inclusiv algoritmul de acțiuni în cazul refuzului medicilor curant de a trimite un pacient la examinare medicală) este descrisă suficient de detaliat în această secțiune a forumului:

TEORIA DETERMINĂRII HANDICAPULUI

Persoană cu dizabilități- persoana care are o tulburare de sanatate cu o tulburare persistenta a functiilor corpului, cauzata de boli, consecinte ale unor leziuni sau defectiuni, care conduc la limitarea activitatii vietii si necesitand aceasta protectie sociala.

Condițiile pentru recunoașterea unui cetățean ca handicapat sunt:
a) afectarea sănătăţii cu o tulburare persistentă a funcţiilor organismului cauzată de boli, consecinţe ale leziunilor sau defectelor;
b) limitarea activității vieții (pierderea totală sau parțială de către un cetățean a capacității sau capacității de a efectua autoservire, de a se deplasa independent, de a naviga, de a comunica, de a-și controla comportamentul, de a studia sau de a se angaja în muncă);
c) necesitatea măsurilor de protecţie socială, inclusiv de reabilitare.
Disponibilitate unu dintre aceste semne nu este o condiție suficientă pentru a recunoaște o persoană ca handicapată.

Recunoașterea unei persoane ca handicapată în conformitate cu clauza 2 „” se efectuează atunci când se efectuează o evaluare medicală și socială bazată pe o evaluare cuprinzătoare a stării corpului cetățeanului pe baza analizei clinice, funcționale, sociale, profesionale, de muncă ale acestuia. și folosind date psihologice

Pe examen medical si social cetățeanul este îndrumat de către o organizație care asigură îngrijiri medicale și preventive în conformitate cu clauza 16 „” după efectuarea diagnosticului, terapeutic și activități de reabilitare, în prezența datelor care confirmă afectarea persistentă a funcțiilor organismului cauzată de boli, consecințe ale leziunilor sau defectelor.

Organismul care asigură pensiile, precum și organismul de protecție socială, au dreptul să trimită către MSE un cetățean care prezintă semne de handicap dacă are documente medicale care confirmă afectarea persistentă a funcțiilor corpului.

Dacă o organizație care oferă tratament și îngrijire preventivă refuză să trimită un cetățean la MSA, i se eliberează un certificat, pe baza căruia cetățeanul are dreptul de a contacta biroul în mod independent ().

Examinarea se efectuează la cererea scrisă a cetățeanului (reprezentantul său legal) cu atașarea documentelor medicale care confirmă problemele de sănătate și a altor documente care caracterizează statutul social, educațional, profesional și de muncă al cetățeanului.

Dacă există o „Sesizare către ITU ()”, cererea cetățeanului (reprezentantul său legal) este acceptată și înregistrată în ziua în care documentele de trimitere sunt depuse la biroul ITU.

Se pot efectua examene medicale și sociale în lipsă(prin decizie a biroului), in spital(în cazul în care cetățeanul este în curs de tratament), acasă.

Inspecția la domiciliu se efectuează în următoarele cazuri:
- În cazul în care un cetățean nu se poate prezenta la birou din motive de sănătate, ceea ce se confirmă prin încheierea unității de sănătate;
- în cazul în care pacientul prezintă o patologie prevăzută la paragrafele din Secțiunea IV din Anexă la

În timpul examinării, specialiștii din cadrul Biroului ITU îl familiarizează pe cetățean (reprezentantul său legal) cu procedura și condițiile pentru recunoașterea ca persoană cu handicap, și oferă, de asemenea, explicații asupra aspectelor legate de determinarea handicapului.

În conformitate cu paragraful 31 „”, în cazurile care necesită examinarea suplimentară necesară, solicitarea informațiilor necesare și alte măsuri, se întocmește un program suplimentar de examinare în vederea stabilirii structurii și gradului de handicap și potențial de reabilitare.

Decizia de a recunoaște un cetățean ca handicapat sau de a refuza recunoașterea acestuia ca handicapat se ia după primirea datelor prevăzute de acest program. În cazul în care un cetățean (reprezentantul său legal) refuză să finalizeze programul de examinare suplimentară, se ia o decizie de expertiză pe baza datelor disponibile.

Soluţie la recunoașterea unui cetățean ca handicapat sau la refuzul de a-l recunoaște ca handicapat adoptat cu majoritate simplă de voturi specialiştii care au realizat MSE.
Decizia expertiza se anunta cetateanului (reprezentantului sau legal) in prezenta tuturor specialistilor care au efectuat MSA, care, daca este cazul, dau explicatii asupra acesteia.

Reexaminare persoana cu handicap poate fi efectuată în prealabil. Dar nu mai mult de 2 luni înainte de expirarea perioadei de invaliditate stabilite.
Reexaminarea unei persoane cu handicap înainte de termenele stabilite, precum și reexaminarea unui cetățean al cărui handicap a fost constatat pe o perioadă nedeterminată, se efectuează la cererea sa personală (depunerea reprezentantului său legal), sau în conducerea unei organizații care furnizează îngrijiri medicale și preventive, în legătură cu o modificare a stării sale de sănătate. Sau atunci când Biroul Principal exercită controlul asupra unei decizii luate în consecință de o sucursală a biroului.

Invaliditatea Grupa I se stabilește pe o perioadă de 2 ani, II și III grupe- timp de 1 an.
Categoria „copil cu handicap” se stabilește pentru 1, 2 ani, 5 ani, până la vârsta de 14 ani, sau până la vârsta de 18 ani.

Fără a preciza perioada de reexaminare, invaliditatea se constată în următoarele cazuri:
- nu mai târziu de 2 ani de la recunoașterea inițială ca handicapat a unui cetățean care are boli, defecte, modificări morfologice ireversibile, disfuncții ale organelor și sistemelor corpului specificate în paragrafele din Secțiunea I din Anexa la
- nu mai târziu de 4 ani de la recunoașterea inițială ca persoană cu handicap, dacă se dezvăluie că este imposibil să se elimine sau să se reducă în timpul implementării măsurilor de reabilitare a gradului de limitare a activității vieții unui cetățean cauzat de modificări morfologice persistente ireversibile, defecte și disfuncții ale organelor și sistemelor corpului (cu excepția celor specificate în condiții);
- la recunoașterea inițială a unui cetățean ca handicapat din motivele indicate mai sus, precum și în cazul în care pacientul are o patologie specificată la paragrafele din Secțiunea III din Anexa la
- Fără rezultate pozitive măsuri de reabilitare efectuate cetățeanului înainte de trimiterea acestuia la tratament medical, confirmate de datele instituției care îi asigură tratament și îngrijiri preventive.
Vârsta de pensionare nu constituie baza pentru determinarea unui grup de dizabilități fără o perioadă de reexaminare.

Dacă este recunoscut ca handicapat, unui cetățean i se eliberează următoarele documente:
1. Adeverinta de grupa de handicap.
2. În cazul în care există un certificat de incapacitate temporară de muncă, se face o notă despre decizia expertului asupra acestuia.
3. Program individual de reabilitare și abilitare ().

Se întocmește un extras din raportul de inspecție, în baza căruia se eliberează pensia, iar în termen de 3 zile se transmite de către specialiștii biroului ITU organizației de pensii.

În cazul refuzului de a recunoaște o persoană cu handicap, cetățeanului i se eliberează:
1. Certificatul UIT rezultă sub orice formă (la solicitarea cetățeanului - în caz contrar decizia se anunță verbal).
2. În cazul în care există un certificat de incapacitate temporară de muncă, se face o notă despre decizia expertului asupra acestuia.

Specialisti de la biroul medical expertiza sociala a recunoscut-o pe moscovita Ekaterina Prokudina, în vârstă de 20 de ani, care suferă de paralizie cerebrală încă de la naștere și nu se poate mișca independent, ca persoană cu dizabilități din al doilea grup, privând-o efectiv de posibilitatea de a urma un tratament anual la sanatoriu-stațiune, mama fetei, Marina Prokudina, a declarat pentru RIA Novosti.

În conformitate cu regulile de recunoaștere a unei persoane ca persoană cu dizabilități, aprobate printr-un decret al Guvernului Federației Ruse din 20 februarie 2006, recunoașterea cetățeanului ca persoană cu dizabilități se efectuează în timpul unui examen medical și social bazat pe o evaluare cuprinzătoare a stării corpului cetățeanului pe baza unei analize a datelor sale clinice, funcționale, sociale, cotidiene, profesionale, de muncă și psihologice, folosind clasificări și criterii aprobate de Ministerul Sănătății și dezvoltare sociala Federația Rusă.

Condiții pentru recunoașterea unui cetățean ca handicapat sunt:

Deteriorarea sănătății cu o tulburare persistentă a funcțiilor corpului cauzată de boli, consecințe ale rănilor sau defectelor;
- limitarea activității de viață (pierderea completă sau parțială de către un cetățean a capacității sau abilității de a efectua autoservire, de a se deplasa independent, de a naviga, de a comunica, de a-și controla comportamentul, de a studia sau de a se angaja în activități de muncă);
- necesitatea măsurilor de protecție socială, inclusiv de reabilitare.

Prezența uneia dintre aceste condiții nu este o bază suficientă pentru recunoașterea unui cetățean ca handicapat.

În funcție de gradul de handicap cauzat de o tulburare persistentă a funcțiilor organismului ca urmare a bolilor, consecințelor leziunilor sau defectelor, unui cetățean recunoscut ca handicapat i se atribuie grupa de handicap I, II sau III, iar cetățeanului cu vârsta sub 18 ani i se atribuie categoria „copil cu handicap”.

Invaliditatea grupului I se stabilește pentru 2 ani, grupele II și III - pentru 1 an.

Dacă un cetățean este recunoscut ca handicapat, se indică cauza handicapului boala generala, accident de muncă, boală profesională, invaliditate încă din copilărie, invaliditate datorată rănilor (conmoții, mutilări) asociate cu operațiunile de luptă din timpul Marelui Războiul Patriotic, vătămare militară, boală primită în timpul serviciului militar, invaliditate asociată dezastrului de la centrala nucleară de la Cernobîl, consecințele expunerii la radiații și participarea directă la activitățile unităților cu risc special, precum și alte motive stabilite de legislația rusă. Federaţie.

Reexaminarea persoanelor cu handicap din grupa I se efectuează o dată la 2 ani, persoanelor cu handicap din grupele II și III - o dată pe an și copiilor cu handicap - o dată în perioada pentru care copilului i se atribuie categoria „copil cu handicap”.

Cetăţenilor li se atribuie o grupă de dizabilităţi fără a se specifica o perioadă de reexaminare, iar cetăţenilor sub 18 ani li se atribuie categoria „copil cu handicap” până la împlinirea vârstei de 18 ani:

Nu mai târziu de 2 ani de la recunoașterea inițială ca handicapat (stabilirea categoriei „copil cu handicap”) a unui cetățean care prezintă boli, defecte, modificări morfologice ireversibile, disfuncții ale organelor și sistemelor corpului conform listei conform anexei;
- în termen de cel mult 4 ani de la recunoașterea inițială a unui cetățean ca handicapat (înființarea categoriei „copil cu handicap”) dacă se dezvăluie că este imposibil să se elimine sau să se reducă în timpul implementării măsurilor de reabilitare a gradului de limitare a cetățeanului; activitate de viață cauzată de modificări morfologice persistente ireversibile, defecte și disfuncții ale organelor și sistemelor corpului.

Lista bolilor, defectelor, modificărilor morfologice ireversibile, disfuncționalităților organelor și sistemelor corpului pentru care grupa de dizabilități (categoria „copil cu handicap” până la împlinirea vârstei de 18 ani) se stabilește fără a se preciza perioada de reexaminare:
1. Neoplasme maligne(cu metastaze și recăderi după tratament radical; metastaze fără un focus primar identificat atunci când tratamentul este ineficient; sever stare generală după tratament paliativ, incurabilitatea (incurabilitatea) bolii cu simptome severe de intoxicație, cașexie și dezintegrare tumorală).
2. Neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite cu simptome severe de intoxicație și stare generală severă.
3. Inoperabil neoplasme benigne capul si măduva spinării cu tulburări severe persistente ale funcțiilor motorii, vorbirii, vizuale și tulburări licorodinamice severe.
4. Absenta laringelui dupa indepartarea lui chirurgicala.
5. Demență congenitală și dobândită (demență severă, retard mintal retard mental sever, profund).
6. Boli sistem nervos cu o evoluție cronică progresivă, cu tulburări severe persistente ale funcțiilor motorii, de vorbire și vizuale.
7. Boli neuromusculare ereditare progresive, boli neuromusculare progresive cu funcții bulbare afectate (funcții de deglutiție), atrofie musculară, funcții motorii afectate și (sau) funcții bulbare afectate.
8. Forme severe boli neurodegenerative ale creierului (parkinsonism plus).
9. Orbire completă la ambii ochi dacă tratamentul este ineficient; o scădere a acuității vizuale la ambii ochi și la ochiul care vede mai bine până la 0,03 cu corecție sau o îngustare concentrică a câmpului vizual la ambii ochi până la 10 grade ca urmare a modificărilor persistente și ireversibile.
10. Surdo-orbire completă.
11. Surditate congenitală cu imposibilitatea audierii endoprotezelor (implant cohlear).
12. Boli caracterizate prin crescut tensiune arteriala cu complicații severe ale sistemului nervos central (cu afectare severă persistentă a funcțiilor motorii, vorbirii, vizuale), mușchii inimii (însoțite de insuficiență circulatorie grad IIB III și insuficiență coronariană clasa funcțională III IV), rinichi (insuficiență renală cronică stadiul IIB III) .
13. Boala ischemică inimi cu insuficiență coronariană de III IV clasa funcțională de angină și tulburare circulatorie persistentă grad IIB III.
14. Boli respiratorii cu evoluție progresivă, însoțite de persistente insuficiență respiratorie Gradul II III, în combinație cu insuficiența circulatorie gradul IIB III.
15. Ciroză hepatică cu hepatosplenomegalie și hipertensiune portală de gradul III.
16. Fistule fecale neamovibile, stome.
17. Contractura sau anchiloza severa a articulatiilor mari ale extremitatilor superioare si inferioare in pozitie dezavantajoasa din punct de vedere functional (daca inlocuirea endoprotezei este imposibila).
18. Insuficiență renală cronică în stadiu terminal.
19. Fistule urinare neamovibile, stome.
20. Anomalii congenitale ale dezvoltării sistemului musculo-scheletic cu afectare severă persistentă a funcției de sprijin și mișcare cu imposibilitatea de corectare.
21. Consecințele leziunii traumatice ale creierului (măduvei spinării) cu afectare severă persistentă a funcțiilor motorii, vorbirii, vizuale și disfuncție severă a organelor pelvine.
22. Defecte membrului superior: zona de amputare articulația umărului, dezarticularea umărului, ciotului umărului, antebrațului, absența mâinii, absența tuturor falangelor a patru degete ale mâinii, excluzând primul, absența a trei degete ale mâinii, inclusiv primul.
23. Defecte si deformatii membru inferior: zona de amputare articulatia soldului, dezarticularea coapsei, ciotul coapsei, piciorul inferior, absența piciorului.

Examinare medicală și socială un cetățean se efectuează la biroul de la locul de reședință (la locul de ședere, la locația dosarului de pensie al unei persoane cu handicap care a plecat pentru reședința permanentă în afara Federației Ruse).

La biroul principal, se efectuează o examinare medicală și socială a unui cetățean în cazul în care contesta decizia biroului, precum și la direcția biroului în cazurile care necesită tipuri speciale de examinare.

În Biroul Federal, se efectuează o examinare medicală și socială a unui cetățean în cazul unei contestații împotriva deciziei biroului principal, precum și în direcția biroului principal în cazurile care necesită tipuri speciale de examinare deosebit de complexe.

Un examen medical și social poate fi efectuat la domiciliu dacă un cetățean nu poate veni la birou (biroul principal, Biroul Federal) din motive de sănătate, așa cum este confirmat de încheierea unei organizații care furnizează îngrijiri medicale și preventive, sau într-un spital în care cetăţeanul este tratat sau în lipsă prin decizie a biroului competent.

Decizia de a recunoaște un cetățean ca handicapat sau de a refuza recunoașterea acestuia ca handicapat se ia cu votul majorității simple a specialiștilor care au efectuat examenul medical și social, pe baza unei discuții asupra rezultatelor examenului medical și social al acestuia.

Un cetățean (reprezentantul său legal) poate contesta decizia biroului la biroul principal în termen de o lună, pe baza unei cereri scrise depuse la biroul care a efectuat examinarea medicală și socială sau la biroul principal.

Biroul care a efectuat examinarea medicală și socială a cetățeanului îl trimite cu toate documentele disponibile biroului principal în termen de 3 zile de la data primirii cererii.

Biroul Principal, în termen de cel mult 1 lună de la data primirii cererii cetățeanului, efectuează un examen medical și social și, pe baza rezultatelor obținute, ia o decizie corespunzătoare.

Dacă un cetățean face apel la decizia biroului principal, expertul șef în examinare medicală și socială pentru entitatea constitutivă relevantă a Federației Ruse, cu acordul cetățeanului, poate încredința efectuarea examinării sale medicale și sociale unui alt grup de persoane. specialişti din biroul principal.

Decizia biroului principal poate fi contestată în termen de o lună la Biroul Federal, pe baza unei cereri depuse de cetățean (reprezentantul său legal) la biroul principal care a efectuat examinarea medicală și socială, sau la Biroul Federal.

Biroul Federal, în cel mult 1 lună de la data primirii cererii cetățeanului, efectuează un examen medical și social și, pe baza rezultatelor obținute, ia o decizie adecvată.

Deciziile biroului, biroului principal, Biroul Federal pot fi contestate la instanță de către un cetățean (reprezentantul său legal) în modul stabilit de legislația Federației Ruse.

Clasificări și criterii, utilizat în implementarea examinării medicale și sociale a cetățenilor de către federal agentii guvernamentale examen medical și social, aprobat prin ordin al Ministerului Sănătății și Dezvoltării Sociale din 23 decembrie 2009.

Clasificările utilizate în implementarea examinării medicale și sociale a cetățenilor determină principalele tipuri de disfuncții ale corpului uman, cauzate de boli, consecințe ale rănilor sau defectelor, precum și gradul de severitate a acestora, precum și principalele categorii de viață umană. şi severitatea limitărilor acestor categorii.

Criteriile utilizate la efectuarea examinării medicale și sociale a cetățenilor determină condițiile de constituire a grupurilor de dizabilități (categoria „copil cu handicap”).

LA principalele tipuri de disfuncții ale corpului uman raporta:

Încălcări ale funcțiilor mentale (percepție, atenție, memorie, gândire, inteligență, emoții, voință, conștiință, comportament, funcții psihomotorii);
- încălcări ale funcțiilor limbajului și vorbirii (încălcări ale vorbirii orale și scrise, verbale și non-verbale, tulburări de formare a vocii etc.);
- tulburari ale functiilor senzoriale (vedere, auz, miros, atingere, tactil, durere, temperatura si alte tipuri de sensibilitate);
- încălcări ale funcțiilor statico-dinamice (funcții motorii ale capului, trunchiului, membrelor, statică, coordonarea mișcărilor);
- disfunctii ale circulatiei sangvine, respiratiei, digestiei, excretiei, hematopoiezei, metabolismului si energetic, secretiei interne, imunitatii;
- tulburări cauzate de deformarea fizică (deformații ale feței, capului, trunchiului, membrelor, ducând la deformare externă, deschideri anormale ale căilor digestive, urinare, respiratorii, încălcarea dimensiunii corpului).

Într-o evaluare cuprinzătoare a diferiților indicatori care caracterizează disfuncțiile persistente ale corpului uman, se disting patru grade de severitate:

gradul I - încălcări minore,
gradul 2 - încălcări moderate,
gradul 3 - tulburări severe,
Gradul 4 - încălcări semnificativ pronunțate.

Principalele categorii ale vieții umane includ: capacitatea de autoservire; capacitatea de a se mișca independent; capacitatea de orientare; capacitatea de a comunica; capacitatea de a-și controla comportamentul; abilitatea de a invata; Capacitatea de a lucra.

Într-o evaluare cuprinzătoare a diferiților indicatori care caracterizează limitările principalelor categorii ale vieții umane, se disting 3 grade de severitate:

Capacitate de auto-îngrijire- capacitatea unei persoane de a îndeplini în mod independent nevoile fiziologice de bază, de a efectua activități zilnice casnice, inclusiv abilități de igienă personală:

gradul I - capacitatea de autoservire cu o investiție mai lungă de timp, fragmentarea implementării acestuia, reducerea volumului folosind, dacă este necesar, mijloace tehnice auxiliare;
Gradul al II-lea - capacitatea de a se autoîngriji cu asistență parțială regulată din partea altor persoane, folosind mijloace tehnice auxiliare, dacă este necesar;
Gradul 3 - incapacitatea de a se îngriji de sine, nevoie de ajutor extern constant și dependență completă de alte persoane.

Abilitatea de a se deplasa independent- capacitatea de a se deplasa independent în spațiu, de a menține echilibrul corpului în deplasare, în repaus și la schimbarea poziției corpului, de a folosi transportul public:

gradul I - capacitatea de a se deplasa independent cu o investiție mai lungă de timp, fragmentarea execuției și reducerea distanței folosind, dacă este necesar, mijloace tehnice auxiliare;
gradul II - capacitatea de a se deplasa independent cu asistență parțială regulată din partea altor persoane, folosind mijloace tehnice auxiliare dacă este necesar;
Gradul 3 - incapacitatea de a se mișca independent și are nevoie de asistență constantă din partea celorlalți.

Capacitate de orientare- capacitatea de a percepe în mod adecvat mediul, de a evalua situația, capacitatea de a determina ora și locația:

gradul I - capacitatea de a naviga numai într-o situație familiară independent și (sau) cu ajutorul mijloacelor tehnice auxiliare;
gradul II - capacitatea de a naviga cu asistență parțială regulată din partea altor persoane folosind, dacă este necesar, mijloace tehnice auxiliare;
Gradul 3 - incapacitatea de a naviga (dezorientare) și nevoia de asistență și (sau) supraveghere constantă a altor persoane.

Abilitatea de a comunica- capacitatea de a stabili contacte între oameni prin perceperea, prelucrarea și transmiterea informațiilor:

gradul I - capacitatea de a comunica cu scăderea ritmului și volumului de primire și transmitere a informațiilor; utilizați, dacă este necesar, ajutoare tehnice de asistență; în cazul leziunilor izolate ale organului auzului, capacitatea de a comunica prin metode non-verbale și servicii de traducere în limbajul semnelor;
gradul II - capacitatea de a comunica cu asistență parțială regulată din partea altor persoane, folosind mijloace tehnice auxiliare dacă este necesar;
Gradul 3 - incapacitatea de a comunica și nevoie de ajutor constant din partea celorlalți.

Capacitatea de a-ți controla comportamentul- capacitatea de conștientizare de sine și comportament adecvat ținând cont de normele etice sociale, legale și morale:

gradul I- limitări care apar periodic în capacitatea de a-și controla comportamentul în situații dificile situatii de viatași (sau) dificultate constantă în îndeplinirea funcțiilor de rol care afectează anumite domenii ale vieții, cu posibilitatea de autocorecție parțială;
gradul 2- reducerea constantă a criticilor asupra comportamentului și mediului cuiva cu posibilitatea de corectare parțială numai cu ajutorul regulat al altor persoane;
gradul 3- incapacitatea de a-și controla comportamentul, imposibilitatea de a-l corecta, nevoia de ajutor constant (supraveghere) din partea altor persoane.

Abilitate de învățare- capacitatea de a percepe, aminti, asimila și reproduce cunoștințe (educație generală, profesională etc.), stăpânire a deprinderilor și abilităților (profesionale, sociale, culturale, cotidiene):

gradul I- capacitatea de a învăța, precum și de a obține un anumit nivel de educație în cadrul standardelor educaționale de stat în instituțiile de învățământ general care utilizează metode speciale instruire, un regim special de pregătire, folosind, dacă este cazul, mijloace tehnice și tehnologii auxiliare;
gradul 2- capacitatea de a învăța numai în instituții de învățământ speciale (corecționale) pentru studenți, elevi, copii cu dizabilități dizabilități sănătate sau la domiciliu conform programelor speciale folosind, dacă este necesar, mijloace tehnice și tehnologii de asistență;
gradul 3- dificultăți de învățare.

Abilitatea de a lucra- capacitatea de a efectua activitatea munciiîn conformitate cu cerințele privind conținutul, volumul, calitatea și condițiile lucrării:

gradul I- capacitatea de a desfășura activități de muncă în condiții normale de muncă cu o scădere a calificărilor, severității, intensității și (sau) o scădere a volumului de muncă, incapacitatea de a continua să lucreze în profesia principală, menținând în același timp capacitatea de a efectua o calificare redusă; munca in conditii normale de munca;
gradul 2- capacitatea de a desfasura activitati de munca in conditii de munca special create cu utilizarea mijloacelor tehnice auxiliare si (sau) cu ajutorul altor persoane;
gradul 3- incapacitatea de a se angaja în orice activitate de muncă sau imposibilitatea (contraindicația) a oricărei activități de muncă.

Gradul de limitare a principalelor categorii de activitate a vieții umane se determină pe baza unei evaluări a abaterii acestora de la norma corespunzătoare unei anumite perioade (vârste) de dezvoltare biologică umană.

HANDICAP ȘI PROTECȚIA SOCIALĂ A PERSOANELOR HANDICAPATE

Procedura de stabilire a handicapului și recunoaștere a unui cetățean ca handicapat

Cetăţenii recunoscuti în mod corespunzător ca persoane cu handicap din grupele I, II sau III au dreptul la pensie de invaliditate. Recunoașterea cetățeanului ca persoană cu dizabilități și înființarea unui grup cu dizabilități sunt efectuate de instituțiile federale de examinare medicală și socială în modul prevăzut de Legea federală „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu handicap în Federația Rusă”. Regulile pentru recunoașterea unei persoane ca handicapate sunt aprobate prin Decretul Guvernului Federației Ruse din 20 februarie 2006 nr. 95.

Persoană cu dizabilități - Aceasta este o persoană care are o tulburare de sănătate cu o tulburare persistentă a funcțiilor organismului, cauzată de boli, consecințe ale unor leziuni sau defectiuni, care conduc la limitarea activităților vieții și necesită necesitatea protecției sale sociale.

Sub limitarea activității vieții este înțeleasă ca pierderea totală sau parțială a capacității sau capacității unei persoane de a-și îngriji de sine, de a se deplasa independent, de a naviga, de a comunica, de a-și controla comportamentul, de a studia și de a se angaja în activitate de muncă (Legea federală „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu handicap în Federația Rusă” din 24 noiembrie 1995)

Recunoașterea unui cetățean ca persoană cu dizabilități se realizează în timpul MSA pe baza unei evaluări cuprinzătoare a stării corpului cetățeanului pe baza unei analize a datelor clinice, funcționale, sociale, profesionale, de muncă și psihologice ale acestuia, folosind clasificări și criterii aprobate de către Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse.

Examinare medicală și socială - determinarea în modul prescris a nevoilor persoanei examinate pentru măsuri de protecție socială, inclusiv reabilitare, pe baza unei evaluări a limitărilor activității de viață cauzate de o tulburare persistentă a funcțiilor organismului.

Se efectuează un examen medical și social pentru a stabili structura și gradul de limitare a activității de viață a cetățeanului și potențialul său de reabilitare. Specialiștii biroului (biroul principal, Biroul Federal) sunt obligați să familiarizeze cetățeanul (reprezentantul său legal) cu procedura și condițiile de recunoaștere a unui cetățean ca handicapat și, de asemenea, să ofere explicații cetățenilor cu privire la problemele legate de determinarea handicapului.

Condiții pentru recunoașterea unui cetățean ca handicapat sunt:

a) afectarea sănătăţii cu o tulburare persistentă a funcţiilor organismului cauzată de boli, consecinţe ale leziunilor sau defectelor;

b) limitarea activității vieții (pierderea totală sau parțială de către un cetățean a capacității sau capacității de a efectua autoservire, de a se deplasa independent, de a naviga, de a comunica, de a-și controla comportamentul, de a studia sau de a se angaja în muncă);

c) necesitatea măsurilor de protecţie socială, inclusiv de reabilitare.

Aceste semne trebuie să fie prezente în combinație; prezența unuia dintre aceste semne nu este o condiție suficientă pentru recunoașterea unui cetățean cu handicap. În funcție de gradul de tulburare a funcțiilor corpului și limitările în activitatea de viață, persoanelor recunoscute ca handicapate li se atribuie o grupă de dizabilități, iar persoanelor sub 18 ani li se atribuie categoria „copil cu handicap”.

Invaliditatea grupului I se stabilește pentru 2 ani, grupele II și III - pentru 1 an. Categoria „copil cu handicap” se stabilește pentru 1 sau 2 ani sau până la împlinirea vârstei de 18 ani. Reexaminarea unei persoane cu handicap poate fi efectuată în prealabil, dar cu cel mult 2 luni înainte de expirarea perioadei de invaliditate stabilite.

Dacă un cetățean este recunoscut ca fiind cu handicap, data determinării handicapului este considerată a fi ziua în care biroul primește cererea cetățeanului de examinare medicală. Invaliditatea se constată înainte de data de 1 a lunii următoare celei pentru care este programată următoarea examinare medicală (reexaminare) a cetățeanului.

Dacă un cetăţean este recunoscut ca fiind cu handicap ca cauzele de invaliditate sunt indicate:

Boala generala

accident de muncă,

boli profesionale,

Invaliditate din copilărie, dizabilitate din copilărie din cauza rănilor (conmoții, mutilări) asociate cu operațiunile de luptă din timpul celui de-al Doilea Război Mondial,

Vătămare militară, boală primită în timpul serviciului militar,

Invaliditate asociată cu dezastrul de la centrala nucleară de la Cernobîl, consecințele expunerii la radiații și participarea directă la activitățile unităților cu risc special, precum și alte motive stabilite de legislația Federației Ruse.

În lipsa documentelor care să confirme faptul că există o boală profesională, un accident de muncă, un accident militar sau alte circumstanțe prevăzute de legislația Federației Ruse care sunt cauza de invaliditate, o boală generală este indicată ca cauză de invaliditate. În acest caz, cetățeanului i se acordă asistență în obținerea acestor documente. Atunci când documentele relevante sunt depuse la birou, cauza de handicap se modifică de la data depunerii acestor documente fără examinarea suplimentară a persoanei cu handicap.

Cetățeanul este trimis la ITU o organizație care furnizează îngrijiri medicale și preventive, indiferent de forma sa organizatorică și juridică, un organism de pensii sau un organism de protecție socială.

O organizație care furnizează îngrijiri medicale și preventive trimite un cetățean la examinare medicală după efectuarea măsurilor necesare de diagnosticare, terapeutice și de reabilitare dacă există date care confirmă o afectare persistentă a funcțiilor corpului cauzată de boli, consecințe ale leziunilor sau defectelor. În același timp, în direcția către UIT, a cărei formă este aprobată de Ministerul Sănătății și Dezvoltării Sociale al Federației Ruse, sunt indicate date privind starea de sănătate a cetățeanului, care reflectă gradul de disfuncție a organelor și sistemelor, starea capacităților compensatorii ale organismului, precum și rezultatele măsurilor de reabilitare luate.

Organismul de pensii, precum și organul de protecție socială a populației, are dreptul de a îndruma un cetățean care prezintă semne de handicap și are nevoie de protecție socială către MSI, dacă are documente medicale care confirmă afectarea funcțiilor organismului din cauza bolilor, consecințele leziunilor sau defectelor.

Dacă o organizație care furnizează îngrijiri medicale și preventive, un organism de pensii sau un organism de protecție socială refuză să trimită un cetățean la MSA, i se eliberează un certificat pe baza căruia cetățeanul (reprezentantul său legal) are dreptul de a solicita birou în mod independent. Specialiștii biroului efectuează o examinare a cetățeanului și, pe baza rezultatelor acesteia, elaborează un program de examinare suplimentară a cetățeanului și implementarea măsurilor de reabilitare, după care iau în considerare întrebarea dacă acesta are dizabilități. Examinarea se efectuează numai pe baza unei cereri scrise din partea persoanei sau a reprezentantului său legal.

Specialiștii care efectuează MSA examinează documentele medicale depuse, efectuează o examinare personală a cetățeanului, evaluează gradul de limitare a activității sale de viață și discută colectiv rezultatele obținute. Decizia de a recunoaște o persoană ca handicapată sau de a refuza stabilirea dizabilității se ia de un complet complet de specialiști care iau o decizie de expert, cu majoritate simplă de voturi.

Instituțiile federale ale ITU sunt încredințate :

1) stabilirea handicapului, cauzele acesteia, momentul, momentul apariției invalidității, nevoia unei persoane cu handicap de diferite tipuri de protecție socială;

2) dezvoltarea de programe individuale de reabilitare pentru persoanele cu dizabilităţi;

3) studiul nivelului și cauzelor de invaliditate a populației;

4) participarea la dezvoltarea programelor cuprinzătoare de reabilitare a persoanelor cu dizabilități, prevenire a dizabilității și protecție socială a persoanelor cu dizabilități;

5) determinarea gradului de pierdere a capacităţii profesionale de muncă;

6) determinarea cauzei decesului unei persoane cu handicap în cazurile în care legislația Federației Ruse prevede acordarea de măsuri de sprijin social familiei defunctului.

Decizia de înființare a UIT este obligatorie pentru executare de către organismele guvernamentale relevante, organismele administrației publice locale, precum și organizațiile, indiferent de formele organizatorice, juridice și de proprietate.

O examinare medicală și socială a unui cetățean este efectuată în biroul de la locul de reședință (la locul de ședere, la locația dosarului de pensie al unei persoane cu handicap care a părăsit Rusia pentru reședința permanentă). În biroul principal al ITU, un cetățean se desfășoară în cazul unei contestații împotriva deciziei biroului, precum și în direcția biroului în cazurile care necesită tipuri speciale de examinare. La Biroul Federal, ITU al cetățeanului se realizează în cazul unei contestații împotriva deciziei biroului principal, precum și în cazurile care necesită tipuri speciale de examinare deosebit de complexe.

Un examen medical și social poate fi efectuat la domiciliu dacă un cetățean nu poate veni la birou din motive de sănătate, ceea ce este confirmat de încheierea unei organizații care oferă îngrijiri medicale și preventive sau într-un spital în care cetățeanul este tratat, sau în lipsă prin decizie a biroului competent. MSA se efectuează la cererea unui cetățean (reprezentantul său legal), care este prezentată biroului în scris, însoțită de o trimitere și documente medicale care confirmă afectarea sănătății.

La desfășurarea MSE a unui cetățean, se ține un protocol, se studiază documentele depuse și se analizează datele sociale, profesionale, de muncă, psihologice și de altă natură ale cetățeanului.

Reprezentanții fondurilor extrabugetare de stat, Serviciul Federal pentru Muncă și Ocuparea Forței de Muncă, precum și specialiștii de profil relevant pot participa în calitate de consultanți cu drept de vot consultativ la conduita MME a unui cetățean la invitația șefului Biroul.

Decizia se anunță cetățeanului care a fost supus ITU în prezența tuturor specialiștilor care, la nevoie, dau explicații asupra acesteia. Pe baza rezultatelor MSA a cetățeanului, se întocmește un act, care este semnat de șeful biroului relevant și de specialiștii care au luat decizia și apoi certificat cu un sigiliu. Perioada de valabilitate a actului ITU al cetățeanului este de 10 ani. Un extras din actul ITU este trimis de către biroul relevant (biroul principal, Biroul Federal) organismului care îi asigură pensia în termen de 3 zile de la data deciziei de recunoaștere a cetățeanului ca handicapat. Informațiile cu privire la toate cazurile de recunoaștere a persoanelor obligate pentru serviciul militar sau a cetățenilor de vârstă militară ca handicapați sunt transmise de către birou comisariatelor militare relevante.

În cazurile care necesită tipuri speciale de examinare a unui cetățean în vederea stabilirii structurii și gradului de handicap, a potențialului de reabilitare, precum și a obținerii altor informații suplimentare, se poate întocmi un program suplimentar de examinare, care se aduce la cunoștința cetăţean care face MSA într-o formă accesibilă acestuia.

Un cetățean recunoscut ca handicapat i se eliberează o adeverință care confirmă faptul de handicap, indicând grupul de dizabilități și un program individual de reabilitare. Un cetățean care nu este recunoscut ca handicapat, la cererea sa, i se eliberează un certificat cu rezultatele ITU.

Un cetățean (reprezentantul său legal) poate contesta decizia biroului la biroul principal în termen de o lună, pe baza unei cereri scrise. Biroul care a efectuat MSA, în termen de 3 zile de la data primirii cererii, îl transmite cu toate documentele disponibile biroului principal, care, în cel mult 1 lună de la data primirii cererii cetăţeanului, efectuează MSA. și, pe baza rezultatelor obținute, ia o decizie adecvată. Decizia poate fi atacată și cu recurs la instanță.

A apărut pentru prima dată în legislația rusă a pensiilor restrângerea dreptului la pensie de invaliditate legat de circumstanțele în care s-a produs invaliditatea. O astfel de pensie nu poate fi atribuită dacă invaliditatea a survenit ca urmare a săvârșirii unei fapte penale intenționate (de exemplu, incendiere intenționată, furt de vehicule, tâlhărie, huliganism etc.). O pensie de muncă nu ar trebui să fie acordată în caz de invaliditate ca urmare a prejudiciului deliberat a sănătății cuiva (de exemplu, în cazul infectării deliberate cu tuberculoză sau autovătămare pentru a evita recrutarea, în încercarea de a se sinucide, etc.). Cu toate acestea, aceste împrejurări pot fi luate în considerare dacă faptele de săvârșire a unei infracțiuni și de vătămare intenționată a sănătății, soldate cu invaliditate, sunt stabilite în instanță, i.e. printr-un verdict sau o hotărâre judecătorească care a intrat în vigoare (clauza 4 al articolului 8 din Legea pensiilor muncii). Aceste cauze de dizabilitate, în plus, trebuie să fie supuse examinării autorităților ITU și, prin urmare, reflectate în certificatul de handicap eliberat de birou. Dacă nu există o hotărâre judecătorească care să fi intrat în vigoare care să indice legătura invalidității cu săvârșirea unei fapte penale intenționate sau cu provocarea intenționată a unui prejudiciu sănătății, acordarea unei pensii de invaliditate nu poate fi refuzată. Cu toate acestea, dacă ulterior aceste împrejurări sunt confirmate în mod corespunzător, aceasta va constitui temeiul încetării plății unei pensii de invaliditate. Noile reguli nu ar trebui să se aplice pensiilor acordate înainte de 1 ianuarie 2002.

Dacă o persoană cu handicap nu are deloc experiență în asigurare sau dacă se stabilește o relație cauză-efect între invaliditate și săvârșirea unei infracțiuni sau cu vătămare intenționată a sănătății, atunci se stabilește o pensie de invaliditate socială în conformitate cu Legea cu privire la Securitatea pensiilor de stat.

2.2 Reabilitarea persoanelor cu dizabilități și asigurarea mijloacelor de existență ale acestora

Reabilitarea persoanelor cu handicap- sistemul și procesul de refacere totală sau parțială a abilităților persoanelor cu dizabilități pentru activități cotidiene, sociale și profesionale.

Reabilitarea persoanelor cu dizabilități are ca scop eliminarea sau eventual compensarea mai completă a limitărilor în activitatea de viață cauzate de probleme de sănătate cu afectarea persistentă a funcțiilor organismului, pentru a adaptarea socială persoanele cu dizabilități, dobândirea lor de independență financiară și integrarea lor în societate.

Direcții principale de reabilitare a persoanelor cu dizabilități include:

Masuri medicale reparatorii, chirurgie reconstructiva, protetica si orteza, tratament balnear;

Orientare, formare și educație profesională, asistență pentru angajare, adaptare industrială;

Reabilitare social-ambientală, socio-pedagogică, socio-psihologică și socioculturală, adaptare socială și cotidiană;

Activități de educație fizică și recreere, sport.

Implementarea directiilor principale de reabilitare a persoanelor cu handicap presupune utilizarea mijloacelor tehnice de reabilitare de catre persoanele cu handicap, crearea conditiilor necesare pentru accesul nestingherit al persoanelor cu handicap la obiectele de inginerie, transport, infrastructura sociala si utilizarea mijloacelor de transport, comunicare și informare, precum și furnizarea persoanelor cu dizabilități și membrilor familiilor acestora cu informații privind reabilitarea persoanelor cu dizabilități.

Program individual de reabilitare pentru o persoană cu dizabilități - elaborat pe baza unei decizii a organismului autorizat care gestionează instituțiile federale ale UIT, un set de măsuri optime de reabilitare pentru o persoană cu dizabilități, inclusiv anumite tipuri, forme, volume, calendar și procedură pentru implementarea măsurilor medicale, profesionale și alte măsuri de reabilitare care vizează refacerea, compensarea funcțiilor corporale afectate sau pierdute, refacerea, compensarea abilităților persoanei cu handicap de a efectua anumite tipuri de activități.

Un program individual de reabilitare pentru o persoană cu handicap este obligatoriu pentru executare de către autoritățile relevante și conține atât măsuri de reabilitare oferite persoanei cu dizabilități cu o scutire de taxe în conformitate cu lista federală, cât și pentru plata de către persoana cu handicap însuși sau alte persoane ( organizații). Pentru o persoană cu dizabilități, este de natură recomandativă; are dreptul de a refuza unul sau altul tip, forma și volumul măsurilor de reabilitare, precum și implementarea programului în ansamblu.

Sfera măsurilor de reabilitare prevăzute de programul individual de reabilitare pentru o persoană cu handicap nu poate fi mai mică decât cea stabilită de lista federală. O persoană cu dizabilități are dreptul de a decide în mod independent dacă să-și asigure un anumit mijloc tehnic sau un tip de reabilitare. Cu toate acestea, în cazul în care o persoană cu dizabilități refuză un program individual de reabilitare în ansamblu sau implementarea părților individuale ale acestuia, aceasta nu are dreptul să primească despăgubiri în cuantumul costului măsurilor de reabilitare oferite gratuit.

Mijloacele tehnice de reabilitare prevăzute de programe, oferite acestora pe cheltuiala bugetului federal și a Fondului de asigurări sociale al Federației Ruse, sunt transferate persoanelor cu dizabilități pentru utilizare gratuită.

Statul garantează persoanei cu dizabilități dreptul de a primi îngrijiri medicale calificate gratuite, de a primi informațiile necesare (de exemplu, literatură pentru persoanele cu deficiențe de vedere), de a asigura accesul nestingherit la infrastructura socială și de a oferi persoanelor cu dizabilități spațiu de locuit. Persoanele cu dizabilități și familiile cu copii cu dizabilități beneficiază de o reducere de cel puțin 50% din costul locuinței și al utilităților.

Instituțiile de învățământ se asigură că persoanele cu dizabilități urmează studii medii generale, învățământ secundar profesional și profesional superior în conformitate cu programul individual de reabilitare a persoanei cu handicap și, dacă este imposibil, la domiciliu.

Persoanele cu dizabilități beneficiază de garanții de angajare prin următoarele evenimente speciale care contribuie la creșterea competitivității lor pe piața muncii:

1) stabilirea în organizații, indiferent de forma lor de proprietate, a unei cote pentru angajarea persoanelor cu dizabilități și a unui număr minim de locuri de muncă speciale pentru persoanele cu dizabilități;

2) rezervarea locurilor de muncă în profesiile cele mai potrivite pentru angajarea persoanelor cu dizabilități;

3) stimularea creării de către întreprinderi, instituții, organizații de locuri de muncă suplimentare (inclusiv cele speciale) pentru angajarea persoanelor cu dizabilități;

4) crearea condiţiilor de muncă pentru persoanele cu dizabilităţi în conformitate cu programele individuale de reabilitare a persoanelor cu dizabilităţi;

5) crearea condiţiilor pentru activitatea antreprenorială a persoanelor cu dizabilităţi;

6) organizarea de formare pentru persoanele cu dizabilităţi în noi profesii.

Pentru persoanele cu handicap din grupele I și II se stabilește un timp de lucru redus de cel mult 35 de ore pe săptămână, cu menținerea salariului integral. Implicarea persoanelor cu handicap în munca suplimentară, munca în weekend și noaptea este permisă numai cu acordul acestora și cu condiția ca astfel de muncă să nu le fie interzisă din motive de sănătate. Persoanelor cu handicap li se acordă concediu anual de cel puțin 30 de zile calendaristice. Celor care au nevoie de îngrijire și asistență externă li se oferă servicii medicale și gospodărești la domiciliu sau în unități de spitalizare.

Persoanele cu handicap și copiii cu dizabilități au dreptul la o plată lunară în numerar. Dacă un cetățean are simultan dreptul la o plată lunară în numerar conform Legii federale din 24 noiembrie 1995 N 181-FZ (modificată la 9 decembrie 2010) „Cu privire la protecția socială a persoanelor cu handicap în Federația Rusă” și în temeiul unei alte legi federale sau alt act juridic de reglementare, indiferent de temeiul, conform căruia se stabilește, i se asigură o singură plată la alegerea cetățeanului.

Cetăţeni şi oficiali cei vinovați de încălcarea drepturilor și libertăților persoanelor cu dizabilități sunt răspunzători în conformitate cu legislația Federației Ruse.

Litigiile privind determinarea handicapului, implementarea programelor individuale de reabilitare a persoanelor cu dizabilități, asigurarea măsurilor specifice de protecție socială, precum și litigiile privind alte drepturi și libertăți ale persoanelor cu dizabilități sunt examinate în instanță.


Noua lege a handicapului: modificări și ultimele știri în 2018-2019

Pe 9 aprilie 2018, guvernul a aprobat noua lista Boli de handicap pentru care se poate stabili dizabilitatea:

  • La infinit,
  • Până când copilul împlinește vârsta de 18 ani,
  • În lipsă.

Modificările au afectat și posibilitatea de a efectua modificări în programul individual de reabilitare sau abilitare a unei persoane cu dizabilități fără a revizui grupa de dizabilități sau perioada pentru care este stabilită.

Principalele schimbări au avut loc în extinderea listei de boli: pentru prima dată, toate anomalii cromozomiale, inclusiv sindromul Down, schizofrenie, ciroză hepatică, orbire, surditate, copii paralizie cerebrală. Există un total de 58 de boli pe listă.

Astfel, va fi exclusă posibilitatea determinării perioadei de stabilire a handicapului la latitudinea specialistului ITU. Lista completă a bolilor modificate poate fi găsită în decretul guvernamental nr. 339 din 29 martie 2018.

Clasificarea grupului de dizabilități în funcție de boală

Persoană cu dizabilități este o persoană ale cărei funcții de bază ale corpului sunt afectate. Poate fi modificări patologice sau boli cronice care au dus la unele abateri.

Invaliditate- aceasta este o încălcare persistentă a funcționalității corpului, care implică o limitare a vieții funcționale a unei persoane.

Lista bolilor care cauzează dizabilități:

  • Înfrângeri organe interne(endocrin, sistemul circulator).
  • Boli neuropsihiatrice (tulburări ale conștiinței, memoriei, inteligenței).
  • Probleme cu auzul, vederea și alte simțuri.
  • Tulburări de limbaj și de vorbire (mutenie, probleme de vorbire).
  • Tulburări musculo-scheletice.
  • Defecte anatomice.

Un cetățean este recunoscut ca handicapat după promovarea unui examen special. Starea corpului său este evaluată de o comisie de experți medicali și sociali ( MSEC), care stabilește statutul său social, cotidian, educațional, profesional și de muncă. Procedura se efectuează în lipsă, într-un spital sau acasă.

În timpul examinării, comisia trebuie să comunice cetățeanului regulile pentru determinarea handicapului, precum și să ofere explicațiile necesare în cazul în care apar întrebări.

Pentru a obține un handicap este necesară obținerea majorității voturilor specialiștilor care efectuează examenul. Dacă este necesar, este prescrisă o examinare suplimentară, care vă permite să determinați cât activitate umană limitată.

O decizie se ia pe baza tuturor informațiilor primite. Dacă o persoană refuză să fie supusă unei examinări suplimentare, atunci informațiile disponibile sunt luate în considerare.

Grupa 1 de handicap are termen doi ani, 2 si 3 grupe – un an. este instalat timp de unul sau doi ani, și până la vârsta de 18 ani.

Se efectuează reexaminarea nu mai devreme de 2 luniînainte de expirarea perioadei de invaliditate stabilite anterior. Această procedură este prescrisă la cererea însuși a cetățeanului sau a organizației care îi acordă îngrijiri medicale.

Lista bolilor pentru atribuirea grupei I de handicap

Cetăţenii care au tulburări generale ale funcționării organismului cu abateri de la indicatori normali peste 90%. Aceștia sunt oameni care nu pot face față fără ajutor din exterior. Nu contează cum au fost obținute aceste tulburări - din cauza patologiei, leziunilor sau dezvoltării unei boli.

Abateri în grupa de dizabilități 1

  • Stare vegetativă ca urmare a accidentului vascular cerebral, disfuncție a sistemului nervos.
  • Amputarea ambelor membre superioare sau inferioare.
  • Orbire.
  • Surditate.
  • Paralizie.
  • Neoplasme maligne cu metastaze.
  • boli respiratorii cronice, a sistemului cardio-vascular, provocând probleme cu circulația sângelui.
  • Leziuni ale sistemului nervos care duc la afectarea ireversibilă a vederii, vorbirii și sistemelor motorii.
  • Tulburări mintale (retard mintal, demență ca urmare a epilepsiei).

Pentru a obține grupul 1, este suficientă o încălcare a normei conform oricăruia dintre criterii (incapacitatea de a învăța, de a-și controla acțiunile).

Lista bolilor pentru atribuirea grupei de handicap 2

Grupa 2 se caracterizează prin abateri la 70-80% din normal. În același timp, persoana își păstrează capacitatea de a efectua cele mai simple acțiuni (parțial cu utilizarea unor mijloace speciale sau cu ajutorul unor străini). Aceasta include cetățenii cu deficiențe de auz care folosesc diverse dispozitive și persoanele care se pot deplasa cu dispozitive de asistență.

Persoanele cu dizabilități din acest grup pot lucra în ciuda deficiențelor fizice și mentale existente. Le sunt disponibile unele tipuri de muncă in conditii speciale.

Grupa 2 de dizabilități este stabilită pentru următoarele boli:

  • Surditate totală sau parțială.
  • Boli oncologice însoțite de radioterapie sau terapie chimică.
  • Leziuni hepatice fără ameliorare după tratament.
  • Endoproteze articulare.
  • Insuficiență pulmonară în stadiul cronic(lipsa unui plămân).
  • Absența unui membru inferior și disfuncția celuilalt membru.
  • Orbire (ptoza la ambii ochi).
  • Paralizia unui membru.
  • Transplant de organe interne.
  • Defecte grave ale craniului.
  • Tulburări mintale care durează mai mult de 10 ani.

Lista bolilor pentru atribuirea grupei de handicap 3

Adesea este greu de distins de oameni sanatosi De semne externe. Dacă aveți un handicap în această categorie, aveți întotdeauna posibilitatea de a lucra. Indicatorii de disfuncție de aici ar trebui fie 40-60%.

Persoanele cu dizabilități din Grupa 3 se pot deplasa independent, deși le ia destul de mult timp. Acest lucru este valabil și pentru alte criterii. Se presupune că o persoană este capabilă să navigheze numai în medii familiare.

Ce boli aparțin grupului 3 de handicap:

  • Stadiul inițial al tumorilor canceroase.
  • Capacitatea de a vedea cu un singur ochi (orbire sau absența celuilalt ochi).
  • Ptoza permanentă a unui ochi chiar și după procedurile de tratament.
  • Surditate bilaterală.
  • Defecte ale maxilarului datorate incapacității de a mesteca.
  • Defecte faciale care nu pot fi corectate chirurgical.
  • Defecte ale oaselor craniului.
  • Paralizia mâinii, precum și a unuia dintre membre, care limitează activitatea de mișcare și provoacă pierderea musculară.
  • Prezența unui obiect străin în zona creierului (după leziune). Dacă un corp străin este introdus în timpul tratamentului, atunci astfel de cazuri nu sunt luate în considerare de către comisie. În acest caz, dizabilitatea este atribuită la diagnosticarea tulburărilor mintale.
  • Instalare corp strainîn zona inimii (stimulator cardiac, valvă artificială). Excepție fac utilizarea obiectelor străine în timpul tratamentului.
  • Amputația mâinii, a unuia sau mai multor degete.
  • Având un singur rinichi sau plămân.

Obținerea invalidității permanente

Invaliditatea pe termen nedeterminat se acordă următoarelor grupuri de persoane:

  • Persoane cu handicap din primele două grupe, supuse aceluiași grad de handicap sau modificări negative timp de 15 ani.
  • Bărbați cu handicap de la 60 de ani.
  • Femei cu handicap de la 50 de ani.
  • Persoane cu handicap din primele două grupuri, participanți la cel de-al Doilea Război Mondial. Aceasta include veteranii care au luptat în timp ce erau cu dizabilități.
  • Persoane care au devenit invalide în timpul serviciului militar.

Lista bolilor grupurilor de dizabilități pe termen nedeterminat:

  • Cancerele cu metastaze.
  • Surditate sau orbire completă dacă tratamentul este ineficient.
  • Diverse defecte ale membrelor (absența articulației umărului).
  • Boli ale sistemului nervos, însoțite de afectarea gravă a vederii și a sistemului musculo-scheletic.
  • Tulburări ale inimii și ale vaselor de sânge (dacă sunt însoțite de creșterea tensiunii arteriale și complicații ale altor funcții ale corpului).

Pe 9 aprilie 2018, guvernul a extins lista bolilor pentru care se acordă invaliditate permanentă. Sunt incluse toate anomaliile cromozomiale, inclusiv sindromul Down, ciroza hepatică, orbirea, surditatea și paralizia cerebrală.

Simplificarea procedurii de obținere a handicapului în anul 2019

Noul RF PP Nr. 607 din 16 mai 2019 introduce modificări în procedura de examinare medicală de atribuire a handicapului. Acum va fi mai ușor să obțineți un grup. Textul rezoluției stabilește următoarele ajustări:

  • Sesizarea către UIT este transmisă biroului în în format electronic fără participarea unei persoane cu handicap.
  • Cetăţenii vor putea solicita copii ale deciziilor şi actelor de examinare medicală şi socială cu ajutorul Serviciilor Statului.
  • Pe portal puteți contesta decizia ITU prin depunerea unei cereri în format electronic.

Concluzie

Pentru a obține handicap, este necesară o concluzie din partea specialiștilor autorităților competente. În caz de invaliditate se acordă anumite prestaţii şi plăți de pensie. Acest statut se stabilește în funcție de unul sau mai multe grupuri:

  • Tulburări musculo-scheletice.
  • Probleme serioase cu sistemul respiratorși digestia.
  • Tulburări ale circulației sângelui, ale vaselor de sânge și ale funcției inimii.
  • Disfuncția organelor senzoriale.
  • Defecte fizice.
  • Probleme mentale.

Întrucât în ​​ultima vreme cititorii au avut multe întrebări cu privire la ce boli pot califica o persoană drept handicapat și care nu, am decis să explicăm situația cât mai clar.

Articolul se bazează pe Decretul Guvernului Federației Ruse din 20 februarie 2006 (modificat la 4 septembrie 2012) „Cu privire la procedura și condițiile de recunoaștere a unei persoane cu handicap”.

O persoană este recunoscută ca handicapată în timpul unui examen medical și social, care oferă o evaluare cuprinzătoare a stării sale pe baza unei analize a datelor clinice, funcționale, sociale, profesionale, de muncă și psihologice, folosind clasificări și criterii stabilite. Se efectuează un examen medical și social pentru a stabili structura și gradul de limitare a activității de viață a unei persoane și capacitatea sa de a fi reabilitată.

Condițiile pentru recunoașterea unei persoane ca handicapate sunt:

1) afectarea sănătății cu o tulburare persistentă a funcțiilor organismului cauzată de boli, consecințe ale unor leziuni sau defecte;

2) limitarea activității vieții (pierderea completă sau parțială de către o persoană a capacității sau capacității de a efectua auto-îngrijire, de a se deplasa independent, de a naviga, de a comunica, de a-și controla comportamentul, de a studia sau de a se angaja în activități de muncă);

3) necesitatea măsurilor de protecţie socială, inclusiv de reabilitare.

IMPORTANT: pentru a recunoaște o persoană ca fiind cu dizabilități, trebuie să fie prezente toate cele trei condiții! Mai mult, recunoașterea unei persoane ca handicapat este decisă de o comisie special adunată de experți din cadrul Biroului de Expertiză Medicală și Socială.

În funcție de gradul de handicap, unei persoane recunoscute ca handicapat i se atribuie grupa de dizabilitate I, II sau III, iar unui copil cu vârsta sub 18 ani i se atribuie categoria „copil cu handicap”.

Invaliditatea grupului I se stabilește pentru 2 ani, grupele II și III - pentru 1 an. Categoria „copil cu handicap” se stabilește pentru 1 an, 2 ani, 5 ani, sau până la împlinirea vârstei de 18 ani. După aceste termene, este necesar să se supună unei examinări pentru a confirma sau infirma handicapul. Reexaminarea persoanelor cu handicap din grupa I se efectuează o dată la 2 ani, persoanelor cu handicap din grupele II și III – o dată pe an și copiilor cu handicap – o dată în perioada pentru care copilul este încadrat drept „copil cu handicap”.

Cetăţenilor li se atribuie o grupă de handicap fără a se specifica o perioadă de reexaminare, iar copiilor sub 18 ani li se atribuie categoria „copil cu dizabilităţi” până ce cetăţeanul împlineşte vârsta de 18 ani în următoarele condiţii:

- în termen de cel mult 2 ani de la recunoașterea inițială a unei persoane cu handicap (înființarea categoriei „copil cu handicap”) care prezintă boli, defecte, modificări morfologice ireversibile, disfuncții ale organelor și sistemelor corpului conform listei conform anexei;

- nu mai târziu de 4 ani de la recunoașterea inițială a unei persoane ca handicapat (înființarea categoriei „copil cu handicap”), dacă imposibilitatea eliminării sau reducerii gradului de limitare a activității sale de viață în timpul implementării măsurilor de reabilitare;

- nu mai târziu de 6 ani de la stabilirea inițială a categoriei „copil cu handicap” în cazul unei evoluții recidivante sau complicate a unui neoplasm malign la copii, inclusiv orice formă de leucemie acută sau cronică, precum și în cazul adăugarea altor boli care complică cursul unui neoplasm malign.

Reexaminarea unei persoane a cărei invaliditate a fost stabilită fără precizarea perioadei de reexaminare poate fi efectuată la cererea sa personală (cererea reprezentantului său legal), sau în direcția unei organizații care asigură îngrijiri medicale și preventive, din cauza modificărilor stării de sănătate.

Cine trimite pentru MSE (examen medical și social)?

O persoană este trimisă la o examinare medicală și socială de către o organizație care asigură îngrijiri medicale și preventive (clinică, spital etc.), indiferent de forma organizatorică și juridică a acesteia, de către organismul de pensii sau de către organismul de protecție socială.

O instituție medicală și preventivă trimite o persoană pentru o examinare medicală și socială după efectuarea măsurilor necesare de diagnostic, terapeutic și de reabilitare dacă există date care confirmă o afectare persistentă a funcțiilor corpului cauzată de boli, consecințe ale leziunilor sau defectelor.

Organismul care asigură pensiile, precum și organismul de protecție socială, au dreptul să trimită pentru un examen medical și social o persoană care prezintă semne de handicap și are nevoie de protecție socială, dacă are documente medicale care confirmă afectarea funcțiilor corpului din cauza bolilor, consecințelor leziunilor sau defectelor(aceste documente sunt eliberate de institutia medicala).

Organizații care asigură îngrijiri medicale și preventive, organisme de pensii, precum și organisme de protecție socială sunt responsabili pentru acuratețea și caracterul complet al informațiilor indicat în trimiterea pentru examen medical și social. Rezultă că aceste organizații vor colecta informații despre evoluția bolii foarte atent și scrupulos.

Dacă aceste organizații refuză să trimită o persoană pentru un examen medical și social, i se eliberează un certificat, pe baza căruia cetățeanul (reprezentantul său legal) are dreptul de a contacta biroul în mod independent.

Specialiștii biroului efectuează o examinare a cetățeanului și, pe baza rezultatelor acesteia, elaborează un program de examinare suplimentară a cetățeanului și implementarea măsurilor de reabilitare, după care iau în considerare întrebarea dacă acesta are dizabilități. Acesta este un punct foarte important în Rezoluție, deoarece este răspunsul la multe întrebări care ni se pun în legătură cu handicapul.

Examinarea medicală și socială a unui cetățean se efectuează în birou la locul de reședință(la locul de ședere, la locația dosarului de pensie al unei persoane cu handicap care a plecat cu reședința permanentă în afara Federației Ruse). ÎN biroul principal O examinare medicală și socială a unui cetățean se efectuează dacă acesta contestă decizia biroului, precum și în direcția biroului în cazurile care necesită tipuri speciale de examinare. ÎN Biroul Federal O examinare medicală și socială a unui cetățean se efectuează dacă acesta contestă decizia biroului principal, precum și în direcția biroului principal în cazurile care necesită tipuri speciale de examinare deosebit de complexe. Se pot efectua examene medicale și sociale acasăîn cazul în care un cetățean nu se poate prezenta la birou (biroul principal, Biroul Federal) din motive de sănătate, ceea ce este confirmat de încheierea organizației care furnizează îngrijiri medicale și preventive, sau în spitalul în care cetățeanul este tratat, sau în absentia prin decizie a biroului competent.

Un examen medical și social se efectuează la solicitarea unei persoane (reprezentantul legal al acesteia). Cererea se depune la birou în scris, însoțită de o sesizare pentru o examinare medicală și socială eliberată de o organizație care asigură îngrijiri medicale și preventive (organismul de pensii, organul de protecție socială) și documentele medicale care confirmă afectarea sănătății. Examinarea medicală și socială se efectuează de către specialiștii biroului (biroul principal, Biroul Federal) prin examinarea cetățeanului, studierea documentelor depuse de acesta, analizarea datelor sociale, profesionale, de muncă, psihologice și de altă natură ale cetățeanului. Decizia de a recunoaște un cetățean ca handicapat sau de a refuza recunoașterea acestuia ca handicapat se ia cu votul majorității simple a specialiștilor care au efectuat examenul medical și social, pe baza unei discuții asupra rezultatelor examenului medical și social al acestuia. Decizia se anunta persoanei care a fost supusa examenului medical si social (reprezentantul sau legal), in prezenta tuturor specialistilor care au efectuat examenul medical si social, care, daca este cazul, dau explicatii asupra acesteia.

Persoanei recunoscute ca handicapat i se eliberează un certificat care confirmă faptul de handicap, indicând grupul de dizabilități, precum și un program individual de reabilitare. Persoanei care nu este recunoscută ca handicapată i se dă, la cererea acesteia, un certificat cu rezultatele unui examen medical și social.

LISTA BOLILOR, DEFECTELOR, MODIFICĂRI MORFOLOGICE IREVERSIBILE, TULBURĂRI ALE FUNCȚILOR ORGANELOR ȘI SISTEMELOR CORPULUI, PENTRU CARE GRUPUL DE HANDICAP FĂRĂ A INDICA TERMENUL DE RECERTIFICARE (CATEGORIA „COPIL HANDICAP” PÂNĂ LA ACCESUL LA 18 COPII). VECHI) SE INFIINTEAZĂ PENTRU CETĂȚENI NU TARZIU DE 2 ANI DUPĂ PRIMA RECUNOAȘTERE A PERSOANEI HANDICAPATE (CATEGORII DE INSTALARE „COPIL HANDICAP”).

1. Neoplasme maligne (cu metastaze și recidive după tratament radical; metastaze fără un focus primar identificat când tratamentul este ineficient; stare generală severă după tratament paliativ, incurabilitatea bolii cu simptome severe de intoxicație, cașexie și dezintegrare tumorală).

2. Neoplasme maligne ale țesuturilor limfoide, hematopoietice și înrudite cu simptome severe de intoxicație și stare generală severă.

3. Neoplasme benigne inoperabile ale creierului și măduvei spinării cu tulburări severe persistente ale funcțiilor motorii, de vorbire, vizuale (hemipareză severă, parapareză, tripareză, tetrapareză, hemiplegie, paraplegie, triplegie, tetraplegie) și tulburări licorodinamice severe.

4. Absenta laringelui dupa indepartarea lui chirurgicala.

5. Demența congenitală și dobândită (demență severă, retard mintal sever, retard mintal profund).

6. Boli ale sistemului nervos cu evoluție cronică progresivă, cu afectare severă persistentă a funcțiilor motorii, vorbirii, vizuale (hemipareză severă, parapareză, tripareză, tetrapareză, hemiplegie, paraplegie, triplegie, tetraplegie, ataxie, afazie totală).

7. Boli neuromusculare ereditare progresive (distrofie musculară Duchenne pseudohipertrofică, amiotrofie spinală Werdnig-Hoffmann), boli neuromusculare progresive cu funcții bulbare afectate, atrofie musculară, funcții motorii afectate și (sau) funcții bulbare afectate.

8. Forme severe de boli neurodegenerative ale creierului (parkinsonism plus).

9. Orbire completă la ambii ochi dacă tratamentul este ineficient; o scădere a acuității vizuale la ambii ochi și la ochiul care vede mai bine până la 0,03 cu corecție sau o îngustare concentrică a câmpului vizual la ambii ochi până la 10 grade ca urmare a modificărilor persistente și ireversibile.

10. Surdo-orbire completă.

11. Surditate congenitală cu imposibilitatea audierii endoprotezelor (implant cohlear).

12. Boli caracterizate prin hipertensiune arterială cu complicații severe ale sistemului nervos central (cu afectare severă persistentă a funcțiilor motorii, vorbirii, vizuale), mușchilor cardiaci (însoțite de insuficiență circulatorie de gradul IIB - III și insuficiență coronariană funcțională III - IV). clasa), rinichi (insuficiență renală cronică stadiul IIB - III).

13. Boala coronariană cu insuficiență coronariană clasa funcțională III - IV de angină și tulburări circulatorii persistente de grad IIB - III.

14. Boli ale aparatului respirator cu evoluție progresivă, însoțite de insuficiență respiratorie persistentă de gradele II - III, în combinație cu insuficiență circulatorie de gradele IIB - III.

15. Ciroză hepatică cu hepatosplenomegalie și hipertensiune portală de gradul III.

16. Fistule fecale neamovibile, stome.

17. Contractura sau anchiloza severa a articulatiilor mari ale extremitatilor superioare si inferioare in pozitie dezavantajoasa din punct de vedere functional (daca inlocuirea endoprotezei este imposibila).

18. Insuficiență renală cronică în stadiu terminal.

19. Fistule urinare neamovibile, stome.

20. Anomalii congenitale ale dezvoltării sistemului musculo-scheletic cu afectare severă persistentă a funcției de sprijin și mișcare cu imposibilitatea de corectare.

21. Consecințele leziunii traumatice ale creierului (măduvei spinării) cu afectare severă persistentă a funcțiilor motorii, vorbirii, vizuale (hemipareză severă, parapareză, tripareză, tetrapareză, hemiplegie, paraplegie, triplegie, tetraplegie, ataxie, afazie totală) și disfuncție severă ale organelor pelvine.

22. Defecte ale membrului superior: amputarea zonei articulației umărului, dezarticularea umărului, ciotul umărului, antebrațului, absența mâinii, absența tuturor falangelor a patru degete ale mâinii, excluzând primul, absența a trei degete ale mâinii. mâna, inclusiv prima.

23. Defecte și deformații ale membrului inferior: amputație a zonei articulației șoldului, dezarticulare a coapsei, bont femural, picior inferior, absența piciorului.