Naatriumadenosiintrifosfaat - ravimi kirjeldus, kasutusjuhised, ülevaated. Naatriumadenosiintrifosfaat-darnitsa Koostoimed teiste ravimitega

Abiained: naatriumhüdroksiid 2 M, süstevesi.

1 ml - ampullid (10) - karbid.
1 ml - ampullid (5) - blistrid (2) - pakendid.

Kirjeldus ravimtoode NAATRIUMADENOSIINTRIFOSFAAT-DARNITSA loodud 2015. aastal Valgevene Vabariigi tervishoiuministeeriumi ametlikule veebisaidile postitatud juhiste alusel. Värskendamise kuupäev: 20.05.2015

farmakoloogiline toime

Adenosiintrifosfaat (ATP) on looduslik makroergiline ühend. Seda sünteesitakse peaaegu kõigis keha kudedes oksüdatiivse fosforüülimise teel ja süsivesikute lagunemise protsessis. Kõige enam sünteesitakse seda lihaskoes, kus lihaskontraktsiooni käigus kasutatakse ära ATP molekulides sisalduv energia. ATP lagunemisel vabanevat energiat kasutatakse sünteesiprotsessides, eriti valku, karbamiidi.

Närvisüsteemis toimivad ATP molekulid neurotransmitterina, edastades signaali purinergilistes sünapsides. Samal ajal kaasneb ATP atsetüülkoliini ja noradrenergilise vahendamisega.

Süsteemselt manustatuna avaldab naatriumadenosiintrifosfaat-Darnitsa metaboolset, antiarütmilist toimet, parandab aju- ja koronaarset vereringet. Antiarütmiline toime on seotud siinussõlme automatismi mahasurumisega ja impulsside juhtimisega mööda Purkinje kiude.

Blokeerib osaliselt kaltsiumikanaleid ja hõlbustab kaaliumiioonide transmembraanset liikumist.

Farmakokineetika

Parenteraalselt manustatud ATP preparaadi kineetikat ei ole võimalik jälgida erinevate reaktsioonide kõrge pinge tõttu, mis toimuvad enda ATP osalusel. Samas on teada, et naatriumadenosiintrifosfaat laguneb süstekohas kiiresti adenosiini- ja fosfaadijääkideks, mida hiljem kasutatakse uute ATP molekulide sünteesimiseks.

Annustamisrežiim

Naatriumadenosiintrifosfaat-Darnitsa manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt.

Lihasdüstroofia, perifeerse vereringe häirete raviks esimesel 2-3 päeval on ette nähtud 1 ml intramuskulaarselt 1 kord päevas, järgmistel päevadel - 1 ml 2 korda päevas või kohe 2 ml 1 kord päevas. Ravikuur on 30-40 päeva. Vajadusel korratakse kursust 1-2 kuu pärast.

Päriliku võrkkesta pigmentaarse degeneratsiooni korral manustatakse intramuskulaarselt 5 ml 2 korda päevas, intervalliga 6-8 tundi, iga päev 15 päeva jooksul. Vajadusel võib kursusi korrata 8-12-kuuliste intervallidega.

Supraventrikulaarsete tahhüarütmiate peatamiseks süstitakse intravenoosselt 1-2 ml 5-10 sekundi jooksul (toime ilmneb 20-40 sekundi pärast). Vajadusel korrake sama annust 2-3 minuti pärast.

Kõrvalmõjud

Kesknärvisüsteemi poolelt: peavalu, pearinglus, lühiajaline teadvusekaotus, ahenemistunne peas, foobiad.

Nägemisorgani küljelt:ähmane nägemine.

Seedetraktist: iiveldus, metalliline maitse suus, seedetrakti suurenenud motoorika (koos a / sissejuhatuses).

Küljelt südame-veresoonkonna süsteemist: südamepekslemine, ebamugavustunne rind, tahhükardia või bradükardia, arteriaalne hüpotensioon, arütmia, AV juhtivuse häired (atrioventrikulaarne blokaad), asüstool.

Lihas-skeleti süsteemist: valu kätes, seljas, kaelas.

Kuseteede süsteemist: suurenenud diurees.

Küljelt hingamissüsteem: õhupuudus, bronhospasm.

naha muutused ja nahaalune kude: näo punetus, sügelus, nahalööve.

Süstekoha häired: kipitustunne.

Allergilised reaktsioonid:ülitundlikkusreaktsioonid, allergiline dermatiit, urtikaaria, anafülaktiline šokk.

Üldised häired: suurenenud higistamine, hüpertermia, kuumatunne.

erijuhised

Ravimi sisseviimisel / kasutuselevõtul on reeglina vaja läbi viia haiglas, meditsiinilise järelevalve all, südamefunktsiooni jälgimisega, aeglaselt, pärast mida on soovitav mõõta vererõhku.

Lapsed

Lastel ravimi kasutamise kogemus puudub, mistõttu on ravim selles vanuserühmas vastunäidustatud.

Kasutage ettevaatusega raske bradükardia, haige siinuse sündroomi, I astme AV-blokaadi, arteriaalse hüpotensiooni kalduvuse korral.

Ravimit ei tohi manustada suurtes annustes samaaegselt südameglükosiididega.

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust sõidukite juhtimisel või muude mehhanismidega töötamisel

Ravi ajal peaksite hoiduma sõidukite juhtimisest või töötamast muude mehhanismidega, mis nõuavad suuremat tähelepanu.

Üleannustamine

Sümptomid: pearinglus, arteriaalne hüpotensioon, lühiajaline teadvusekaotus, arütmia, II ja III astme atrioventrikulaarne blokaad, asüstool, bronhospasm, ventrikulaarsed häired, siinusbradükardia ja tahhükardia. Samuti on võimalik allergiliste reaktsioonide teke.

Ravi. Ravimi kasutuselevõtt peatatakse kohe ja määratakse kardiotoonilised ravimid. Ravi on sümptomaatiline. Adenosiini konkureerivad antagonistid on ksantiinid (eufilliin, teofülliin).

ravimite koostoime

Kasutamisel koos dipüridamooliga suureneb dipüridamooli toime, eriti vasodilateeriv toime.

Ravimi kasutamisel koos puriini derivaatidega (kofeiin ja teofülliin) esineb teatav antagonism.

Seda ei tohi manustada samaaegselt suurtes annustes südameglükosiididega, kuna on oht haigestuda. kõrvaltoimed südame-veresoonkonna süsteemist. Samaaegsel kasutamisel ksantinoolnikotinaadiga väheneb naatriumadenosiintrifosfaadi toime.

Karbamasepiin võib tugevdada adenosiini toimet, põhjustades blokaadi teket.

Ravimit ei tohi manustada samaaegselt karbamasepiini, dipüridamooli, ksantiinide, antiarütmiliste ravimitega.

25.02.2012 9250

ATP (naatriumadenosiintrifosfaat). Kirjeldus, juhend.

Supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia (paroksüsmi leevendamine). Varem kasutati ravimit järgmiste näidustuste korral (praegu on madala efektiivsuse tõttu järgmised näidustused välistatud): lihasdüstroofia ja -atroofia, poliomüeliit, hulgiskleroos...

Rahvusvaheline nimi:
Trifosadeniin (trifosadeniin)

Toimeaine kirjeldus (INN):
Trifosadeniin

Annustamisvorm:
lüofilisaat lahuse valmistamiseks intravenoosne manustamine, lahus intravenoosseks manustamiseks

Farmakoloogiline toime:
Metaboolne aine, omab hüpotensiivset ja antiarütmilist toimet, laiendab koronaar- ja ajuartereid. See on looduslik makroergiline ühend. See moodustub organismis oksüdatiivsete reaktsioonide tulemusena ja süsivesikute glükolüütilise lagunemise protsessis. Sisaldub paljudes elundites ja kudedes, kuid kõige enam - skeletilihastes. Parandab ainevahetust ja kudede energiavarustust. Jagades ADP-ks ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabaneb ATP suur hulk energia, mida kasutatakse lihaste kokkutõmbumiseks, valkude sünteesiks, uureaks, ainevahetuse vaheproduktideks jne. Tulevikus kaasatakse lagunemissaadused ATP resünteesi hulka. ATP mõjul toimub vererõhu langus ja silelihaste lõdvestumine, närviimpulsside juhtivus. autonoomsed ganglionid ja ergastuse ülekandmine n.vagusest südamesse, suureneb müokardi kontraktiilsus. ATP pärsib sinoatriaalse sõlme ja Purkinje kiudude automatismi (Ca2+ kanalite blokeerimine ja K+ läbilaskvuse suurenemine).

Näidustused:
Supraventrikulaarne paroksüsmaalne tahhükardia (paroksüsmi leevendamine). Varem kasutati ravimit järgmiste näidustuste korral (praegu on madala efektiivsuse tõttu järgmised näidustused välistatud): lihasdüstroofia ja -atroofia, poliomüeliit, hulgiskleroos, koronaarpuudulikkus, infarktijärgne kardiomüodüstroofia, ägedad ja kroonilised kardiovaskulaarsed puudulikkused, oblitereerivad kardiovaskulaarsed puudulikkused. arterite - "vahelduv lonkatus, Raynaud tõbi, oblitereeriv tromboangiit (Buergeri tõbi), pärilik pigmentide degeneratsioon võrkkest, tööjõu nõrkus.

Vastunäidustused:
Ülitundlikkus, äge müokardiinfarkt, arteriaalne hüpotensioon, põletikulised haigused kopsud.

Kõrvalmõjud:
Allergilised reaktsioonid (sügelus, naha hüperemia). / m manustamisel - peavalu, tahhükardia, suurenenud diurees, hüperurikeemia; intravenoosselt - iiveldus, näonaha punetus, peavalu, nõrkus.

Annustamine ja manustamine:
In / m, in / in või in / a. Esimestel ravipäevadel - in / m, 10 mg (1 ml 1% lahust) 1 kord päevas, seejärel samas annuses 2 korda päevas või 20 mg 1 kord päevas. Ravikuur - 30-40 süsti, korduv kursus - 1-2 kuu pärast. Supraventrikulaarsete arütmiate leevendamiseks - in / in, 10-20 mg, 5-6 sekundit (toime ilmneb 30-40 sekundi pärast), vajadusel on korduv manustamine võimalik 2-3 minuti pärast.

Erijuhised:
Ärge manustage suuri annuseid samaaegselt südameglükosiididega.

Interaktsioon:
Südameglükosiidid suurendavad kõrvaltoimete (sh arütmogeensete mõjude) riski.

Värvitu või kergelt kollakas selge vedelik

Ühend

1 ml naatriumadenosiintrifosfaati 0,01 g

Abiained: süstevesi, lahjendatud naatriumhüdroksiidi lahus R.

Vabastamise vorm

Süstimine.

Farmakoloogiline rühm"type="checkbox">

Farmakoloogiline rühm

Muud südameravimid. Adenosiin ATC-kood C01E B10.

Farmakoloogilised omadused"type="checkbox">

Farmakoloogilised omadused

Farmakoloogiline. ATP osaleb paljudes keha ainevahetusprotsessides. Koostoimes kontraktiilsete valkude aktomüosiiniga laguneb see adenosiindifosforhappeks (ADP) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastades energiat, mida lihased kasutavad mehaaniliste funktsioonide teostamiseks. Energiat on vaja ka sünteetilisteks protsessideks (valgu süntees, uurea).

Naatriumadenosiintrifosfaadi mõjul lõdvestuvad m¢ siledad lihased, hõlbustatakse närviimpulsside juhtivust autonoomsetes sõlmedes ja erutuse ülekandmist. vagusnärv südame peal. Ainevahetuse protsessis pärsib ATP sinoatriaalse sõlme ja Purkinje kiudude automatismi. Antiarütmiline toime saavutatakse adenosiini moodustumise ja kaltsiumikanalite osalise blokeerimise tõttu.

Farmakokineetika. Koostoimes kontraktiilsete valkude aktomüosiiniga laguneb ATP adenosiindifosforhappeks (ADP) ja anorgaaniliseks fosfaadiks, vabastades energiat, mida m¢ lihased kasutavad mehaaniliste funktsioonide täitmiseks, aga ka sünteesiprotsessides (valgu süntees, uurea). Antiarütmiline toime pärast manustamist ilmneb 20–40 sekundi jooksul.

Näidustused

Kompleksne ravi m ¢ lihasdüstroofia ja -atroofia, ventrikulaarse tahhükardia paroksüsmide raviks. Kombinatsioonis teiste ravimitega perifeersete veresoonte spasmide jaoks (vahelduv lonkamine, Raynaud tõbi, oblitereeriv tromboangiit), mõnikord - sünnituse stimuleerimiseks; perifeerne, segatud ja kesksed vormid pärilik pigmentosa retiniit.

Annustamine ja manustamine

Naatriumadenosiintrifosfaati manustatakse tavaliselt intramuskulaarselt ¢ intramuskulaarselt. M ¢ lihasdüstroofia, perifeerse vereringe häirete raviks esimese 2-3 päeva jooksul 1 ml 1% lahust 1 kord päevas, järgmistel päevadel - 1 ml 1% lahust 2 korda päevas või kohe 2 ml 1% lahust 1 kord päevas. Ravikuur on 30-40 päeva. Vajadusel korratakse kursust 1-2 kuu pärast. Päriliku võrkkesta pigmendi degeneratsiooni korral manustatakse 5 ml 1% lahust 2 korda päevas intervalliga 6-8 tundi päevas 15 päeva jooksul. Vajadusel võib kursusi korrata 8-12-kuuliste intervallidega. Supraventrikulaarsete tahhüarütmiate peatamiseks süstitakse intravenoosselt 1-2 ml 1% lahust 3-5 sekundi jooksul (toime ilmneb 20-40 sekundi pärast). Vajadusel manustage 2...3 minuti pärast uuesti sama annusega.

Kõrvalmõju"type="checkbox">

Kõrvalmõju

Naatriumadenosiintrifosfaadi ¢ m manustamisega on võimalik peavalu, tahhükardia, brodükardia, AV juhtivuse halvenemine, suurenenud diurees, intravenoossel manustamisel - iiveldus, näo punetus, peavalu. Võimalik allergilised reaktsioonid. Kui väljendatakse kõrvalmõjud ravim tühistatakse.

Intravenoossel manustamisel võivad tekkida arütmiad, sealhulgas AV-blokaad, asüstoolia, hüpotensioon ja õhupuudus. Tingimuste ravi on sümptomaatiline.

Vastunäidustused

Naatriumadenosiintrifosfaadi kasutamine on vastunäidustatud ägeda müokardiinfarkti, individuaalse ülitundlikkuse, II-III sajandi AV-blokaadi korral. Lapsepõlv kuni 14 aastat vana.

Trifosadeniin (naatriumadenosiintrifosfaat) (trifosadeniin)

Ravimi koostis ja vabanemise vorm

Lahus intravenoosseks manustamiseks värvitu või kergelt kollakas, läbipaistev.

*üdraat adenosiintrifosforhappe osas.

Abiained: veevaba naatriumkarbonaat - 4,4 mg, - 8 mg, dinaatriumedetaatdihüdraat - 0,2 mg, propüleenglükool - 0,1 mg, süstevesi - kuni 1 ml.

1 ml - ampullid (5) - papppakendid.
1 ml - ampullid (10) - papppakendid.
1 ml - ampullid (5) - polüvinüülkloriidkilest blisterpakendid (1) - papppakendid.
1 ml - ampullid (5) - polüvinüülkloriidkilest blisterpakendid (2) - papppakendid.
1 ml - ampullid (5) - polüvinüülkloriidkilest blisterpakendid (4) - papppakendid (haiglate jaoks).
1 ml - ampullid (5) - polüvinüülkloriidkilest blisterpakendid (5) - papppakendid (haiglate jaoks).
1 ml - ampullid (5) - polüvinüülkloriidkilest blisterpakendid (10) - papppakendid (haiglate jaoks).
1 ml - ampullid (5) - polüvinüülkloriidkilest blisterpakendid (50) - papppakendid (haiglate jaoks).
1 ml - ampullid (5) - polüvinüülkloriidkilest blisterpakendid (100) - papppakendid (haiglate jaoks).

farmakoloogiline toime

Vahendid, mis parandavad ainevahetust ja kudede energiavarustust. ATP on kehakudede loomulik komponent – ​​see osaleb paljudes ainevahetusprotsessides. ATP lagunemisel ADP-ks ja anorgaaniliseks fosfaadiks vabaneb lihaste kokkutõmbumiseks ja erinevateks biokeemilisteks protsessideks vajalik energia. ATP osaleb erutuse ülekandmisel adrenergilistes ja kolinergilistes sünapsides, hõlbustab erutuse ülekandumist vaguse närvist südamesse. Ilmselt on ATP üks vahendajatest, mis ergastab adenosiini retseptoreid. Parandab aju- ja koronaarset vereringet, soodustab perifeerse vereringe suurenemist.

Trifosadeniin on adenosiini derivaat. Adenosiin on purinergiliste retseptorite agonist, mille aktiveerimine põhjustab elektriimpulsside juhtimise protsesside depolarisatsiooni pärssimist siinus- ja AV-sõlmedes. See toime on aluseks trifosadeniini antiarütmilisele toimele supraventrikulaarse tahhükardia korral. Toimib lühidalt mõne sekundi jooksul.

Farmakokineetika

Pärast parenteraalset manustamist tungib see elundite rakkudesse, kus see energia vabanemisega lõhustatakse adenosiiniks ja anorgaaniliseks fosfaadiks. Tulevikus kaasatakse lagunemissaadused ATP resünteesi.

Näidustused

Lihasdüstroofia ja -atoonia, poliomüeliit,; pigmentosa retiniit; perifeersete veresoonte haigus (vahelduv lonkamine, Raynaud tõbi, oblitereeriv tromboangiit); supraventrikulaarse tahhükardia, südame isheemiatõve paroksüsmide leevendamine; tööjõu aktiivsuse nõrkus.

Vastunäidustused

Äge, arteriaalne hüpotensioon, kopsude põletikulised haigused, ülitundlikkus trifosadeniiniks.

C.01.E.B Muud ravimid südamehaiguste raviks