Iseseisev elu. Iseseisev elustiili liikumine

Tõeliselt iseseisvaks saamiseks peavad puuetega inimesed seisma silmitsi paljude takistustega ja ületama neid. Sellised barjäärid võivad olla nii avalikud (füüsiline keskkond jne) kui ka varjatud (inimeste hoiakud). Kui ületate need takistused, võite saavutada enda jaoks palju eeliseid, see on esimene samm täisväärtusliku elu elamise suunas, tegutsedes töötajate, tööandjate, abikaasade, vanemate, sportlaste, poliitikute ja maksumaksjatena ehk teisisõnu ühiskonnaelus täiel määral osalemiseks. ja olla aktiivne liige.

Iseseisva elu filosoofia on laias laastus määratletud kui miljonite puuetega inimeste kodanikuõiguste liikumine üle maailma. See on protestilaine puuetega inimeste segregatsiooni ja diskrimineerimise vastu, samuti toetatakse puuetega inimeste õigusi ja nende võimet jagada täielikult meie ühiskonna kohustusi ja rõõme.

Filosoofiana on Independent Living Worldwide määratletud kui täielikku kontrolli oma elu üle, mis põhineb vastuvõetavatel valikutel, mis minimeerivad sõltuvust teistest inimestest otsuste tegemisel ja igapäevaste toimingute tegemisel. See mõiste hõlmab kontrolli oma asjade üle, osalemist ühiskonna igapäevaelus, mitmete ülesannete täitmist. sotsiaalsed rollid ja otsuste tegemine, mis viivad enesemääratlemiseni ja väiksema psühholoogilise või füüsilise sõltuvuseni teistest. Iseseisvus on suhteline mõiste, mille iga inimene määratleb omal moel.

Iseseisva elu filosoofia eristab selgelt mõttetut isolatsioonielu ja täisväärtuslikku ühiskonnaelus osalemist.

Puuetega inimeste iseseisva elustiili põhimõisted

· Ära näe minu puuet probleemina.

· Ära toeta mind, ma pole nii nõrk, kui tundub.

· Ärge kohtlege mind kui patsienti, kuna olen lihtsalt teie kaasmaalane.

· Ärge proovige mind muuta. Teil pole selleks õigust.

· Ärge püüdke mind juhtida. Mul on nagu igal inimesel õigus oma elule.

Ärge õpetage mind olema alistuv, alandlik ja viisakas. Ära tee mulle teene.

· Tunnistage, et puuetega inimeste tegelik probleem on nende sotsiaalne devalveerimine ja rõhumine, eelarvamused nende suhtes.

· Toeta mind, et saaksin ühiskonda panustada nii palju kui suudan.

· Aidake mul teada, mida ma tahan.

· Olge keegi, kes hoolib, ei säästa aega ja kes ei näe vaeva, et paremini teha.

· Ole minuga ka siis, kui me üksteisega tülitseme.

· Ärge aidake mind, kui ma seda ei vaja, isegi kui see teile rõõmu pakub.

· Ära imetle mind. Soov elada täisväärtuslikku elu ei ole imetlusväärne.

· Õppige mind paremini tundma. Võime olla sõbrad.

· Olge liitlased võitluses nende vastu, kes kasutavad mind enda rahuldamiseks.

Austagem üksteist. Austus eeldab ju võrdsust. Kuula, toeta ja tegutse.

Puuetega inimeste kompleksse rehabilitatsiooni keskuse ligikaudsed eeskirjad

KESKUSE EESMÄRGID
- Avaliku teenistuse institutsioonide poolt välja töötatud puuetega inimeste rehabilitatsiooniprogrammide üksikasjad ja konkretiseerimine. meditsiiniline ja sotsiaalne ekspertiis;
- Keskuse puuetega inimeste rehabilitatsiooniplaanide ja programmide väljatöötamine (detailse ja konkretiseeritud individuaalse rehabilitatsiooniprogrammi alusel);
- Meditsiinilise taastusravi läbiviimine;
- Invaliidide proteesimise ja lõikamise meetmete korraldamine ja rakendamine;
- Puuetega inimeste professionaalse rehabilitatsiooni elluviimine;
- Puuetega inimeste sotsiaalse rehabilitatsiooni läbiviimine;
- Kompleksse psühholoogilise rehabilitatsiooni läbiviimine;
- Dünaamiline kontroll puuetega inimeste rehabilitatsiooniprotsessi üle;
- Osalemine puuetega inimeste multidistsiplinaarse kompleksse rehabilitatsiooni osakondade ja büroode personali koolituse ja ümberõppe korraldamises;
- Organisatsioonilise ja metoodilise abi osutamine puuetega inimeste multidistsiplinaarse kompleksse rehabilitatsiooni sõltumatutele osakondadele ja büroodele;
- Puuetega inimeste rehabilitatsiooni alase nõustamis- ja metoodilise abi pakkumine avalik-õiguslikele, riiklikele ja muudele organisatsioonidele ning üksikkodanikele.

3. KESKUSE PÕHIFUNKTSIOONID
Vastavalt loetletud ülesannetele täidab keskus järgmisi ülesandeid:
- rehabilitatsioonipotentsiaali selgitamine;
- taastusravi läbiviimine;
- taastava kirurgia teostamine;
- kaotatud funktsioonide taastamine, täiustamine või kompenseerimine;
- logopeediline koolitus;
- korraldus füsioteraapia harjutused;
- puuetega inimeste proteesimisega seotud meetmete korraldamine ja rakendamine, proteeside kasutamise oskuste õpetamine;
- tervikliku meetmete süsteemi rakendamine puuetega inimeste kutsealase rehabilitatsiooni jaoks, et taastada nende elujõulisus töötegevus;
- puuetega inimeste terviseseisundile täielikult vastavate kutsealade määramine ja valimine;
- kutsenõustamise ja kutsevaliku korraldamine
puuetega inimesed;
- puuetega inimeste kutseõppe ja ümberõppe korraldamine;
- puuetega inimeste kutsealase kohanemise korraldamine;
- puuetega inimestele ettevõtlikkuse aluste ja oskuste õpetamine aktiivne käitumine tööturul;
- puuetega inimeste sotsiaalse kohanemise korraldamine;
- puuetega inimeste sotsiaalse ja keskkonnaalase orientatsiooni meetmete rakendamine;
- meetmete rakendamine pere kohandamiseks puuetega inimeste probleemidega;
- puuetega inimeste teavitamine neile tasuta või tasu eest osutatavatest rehabilitatsiooniteenustest;
- puuetega inimeste koolitamine nende tööd ja elu hõlbustavate eritoodete ja tehniliste vahendite kasutamisel;
- puuetega inimeste kaasamine harrastus- või profispordiga;
- psühhoterapeutiliste ja psühholoogiliste meetmete läbiviimine;
- puuetega inimeste meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi, rehabilitatsiooni ja proteesimise asutuste ja asutuste töö korraldamise kogemuste teaduslik toetamine ja analüüs ning soovituste väljatöötamine selle parandamiseks;
- teabe korraldamine ja nõustamisabi puuetega inimeste rehabilitatsiooniga seotud juriidilistes, meditsiinilistes ja muudes küsimustes.

1.1 Puudega inimese „iseseisva toimetuleku“ mõiste

Puue on füüsilistest, psühholoogilistest, sensoorsetest, kultuurilistest, seadusandlikest ja muudest barjääridest tingitud võimaluste piiratus, mis ei võimalda seda põdevat inimest ühiskonda integreerida teiste ühiskonnaliikmetega samadel alustel. Ühiskonnal on kohustus kohandada oma standardid puuetega inimeste erivajadustega, et nad saaksid elada iseseisvat elu.

Iseseisva elu kontseptsioon kontseptuaalses mõttes hõlmab kahte omavahel seotud aspekti. Sotsiaalpoliitilises mõttes on inimese õigus olla lahutamatu osa ühiskonna elust ning võtta aktiivselt osa ühiskondlikest, poliitilistest ja majandusprotsessid; see on valikuvabadus ja juurdepääs elu- ja avalikele hoonetele, transpordile, sidevahenditele, kindlustusele, tööjõule ja haridusele. Iseseisev elu – oskus määrata ja valida, teha otsuseid ja juhtida elusituatsioone.

Iseseisev elu on filosoofilises mõttes mõtteviis, inimese psühholoogiline orientatsioon, mis sõltub tema suhetest teiste isiksustega, füüsilistest võimetest, keskkonnast ja tugiteenuste süsteemide arenguastmest. Iseseisva elu filosoofia suunab puudega inimest seadma endale samu eesmärke nagu iga teine ühiskonna liige. Iseseisva elu filosoofia kohaselt vaadeldakse puuet inimese suutmatuse järgi kõndida, kuulda, näha, rääkida või mõelda tavapäraselt.

Iseseisev elu - hõlmab haiguse ilmingutest sõltuvuse kõrvaldamist, sellest tulenevate piirangute nõrgenemist, lapse iseseisvuse kujundamist ja arendamist, tema igapäevaelus vajalike oskuste ja võimete kujundamist, mis peaksid võimaldama integratsiooni, ja seejärel aktiivne osalemine sotsiaalses praktikas, täisväärtuslik elu ühiskonnas.

Tõeliselt iseseisvaks saamiseks peavad puuetega inimesed seisma silmitsi paljude takistustega ja ületama neid. Selgesõnaline (füüsiline keskkond), aga ka varjatud (inimeste suhtumine). Kui te neist üle saate, võite saavutada enda jaoks palju eeliseid. See on esimene samm selle poole, et elada täisväärtuslikku elu töötajate, tööandjate, abikaasade, vanemate, sportlaste, poliitikute ja maksumaksjatena ehk teisisõnu ühiskonnaelus täiel määral osalemiseks ja selle aktiivne liige.

Järgnev iseseisvusdeklaratsioon on puudega inimese loodud ja väljendab aktiivse inimese, tema enda elu ja sotsiaalsete muutuste subjekti positsiooni.

PUUETE ISESEISVUSDEKLARATSIOON

Ei pea minu puuet probleemiks.

Mind pole vaja haletseda, ma pole nii nõrk, kui tundub.

Ärge kohtlege mind kui patsienti, sest ma olen lihtsalt teie kaasmaalane.

Ära proovi mind muuta. Teil pole selleks õigust.

Ära proovi mind juhtida. Mul on nagu igal inimesel õigus oma elule.

Ärge õpetage mind olema alistuv, alandlik ja viisakas. Ära tee mulle teene.

Tunnistage, et puuetega inimeste tegelik probleem on nende sotsiaalne devalveerimine ja rõhumine, eelarvamused nende suhtes.

Toeta mind, et saaksin ühiskonda panustada nii palju kui suudan.

Aidake mul teada saada, mida ma tahan.

Olge keegi, kes hoolib, ei säästa aega ja kes ei näe vaeva, et paremini teha.

Olge minuga isegi siis, kui me üksteisega tülitseme.

Ära aita mind, kui ma seda ei vaja, isegi kui see sulle rõõmu pakub.

Ära imetle mind. Soov elada täisväärtuslikku elu ei ole imetlusväärne.

Õppige mind paremini tundma. Võime olla sõbrad.

1.2 Sotsiaalse ja meditsiinilise mudeli kujunemislugu

Olenemata ühiskonna arenguastmest on selles alati olnud inimesi, kes on oma piiratud füüsiliste või vaimsete võimete tõttu eriti haavatavad. Ajaloolased märgivad, et antiikmaailmas ei eraldatud arutlusi anomaaliate ja haiguste üle üldistest filosoofilistest vaadetest, põimuti mõtisklustega muude loodusnähtuste, sealhulgas inimelu üle.

Platoni dialoogis "Riik" valgustatakse anomaalia probleemi sotsiaalses mõttes. Ühest küljest on "Sparta halastuse" traditsioonide vaimus kogu elu rasket haigust põdev inimene kasutu nii endale kui ka ühiskonnale. Seda seisukohta väljendab Aristoteles oma teoses "Poliitika": "Kehtigu seadus, et ühtki vigastatud last ei toita." Sparta arstid - gerusiad ja efoorid - kuulusid kõrgeimate riigiametnike hulka, just nemad tegid otsuse: hoida elus see või see haige, vastsündinu (kui sündis nõrk, enneaegne laps), tema vanemad, nõrk vanamees või "aidades" neil surra. Spartas eelistati alati surma haigusele või puudele, sõltumata patsiendi sotsiaalsest staatusest, isegi kui see osutus kuningaks. Just selles seisneski "halastus Spartas".

Keskajal seostatakse religioosse diktaadi, eeskätt roomakatoliku kiriku, tugevnemist igasuguse arenguhälbe ja mis tahes haiguse erilise tõlgenduse kujunemisega “kuradi valdusena”, kurja vaimu ilminguna. Haiguse demonoloogiline tõlgendus määras esiteks patsiendi passiivsuse ja teiseks vajaduse püha inkvisitsiooni kiireks sekkumiseks. Sel perioodil allutati kõik krambid, epileptikud, hüsteerikud "eksortsismi" riitustele. Kloostrites ilmus spetsiaalne spetsialistide kategooria, kelle juurde toodi ülalnimetatud patsiendid “ravile”.

Renessansiajal tekivad meditsiinis humanistlikud tendentsid, arstid hakkavad külastama kloostreid ja vanglaid, jälgima patsiente, proovima hinnata ja mõista nende seisundit. Selleks ajaks kreeka-rooma meditsiini taastamine, mitmete käsikirjade avastamine. Meditsiiniliste ja filosoofiliste teadmiste areng aitas mõista anomaaliate vaimset ja füüsilist elu.

Petriini-eelsel Venemaal peeti haigusi nii Jumala karistuse kui ka nõiduse, kurja silma ja laimu tagajärjeks.

Esimene Venemaa riiklik akt viitab Ivan Julma valitsusajale ja on eraldi artiklina lisatud Stoglavy seadustikusse. Artiklis kinnitatakse vajadust hoolitseda vaeste ja haigete, sealhulgas deemonitest vaevatud ja mõistuseta inimeste eest, et nad ei oleks tervetele inimestele takistuseks ja hirmutajaks ning et nad annaksid võimaluse saada manitsusi või toomist. tõele".

Alates 18. sajandi teisest poolest on täheldatud muutust suhtumises arenguprobleemidega inimestesse. - humanismi ideede, reformatsiooni, ülikoolide arengu, teatud mõisate isikuvabaduste omandamise, inimese ja kodaniku õiguste deklaratsiooni tekkimise tagajärg (deklaratsiooni artikkel I kuulutas, et " inimesed sünnivad ja jäävad vabaks ja õigustes võrdseks"). Sellest perioodist alates paljudes osariikides esmalt era- ja seejärel riigiasutused kelle ülesannete hulka kuulus puuetega inimeste meditsiinilise ja pedagoogilise abi osutamine.

Alates 20. sajandi teisest poolest on maailma üldsus oma elu üles ehitanud humanistlikku laadi rahvusvaheliste õigusaktide kohaselt. Seda soodustasid suuresti kaks tegurit: kolossaalne inimkaotus ning inimõiguste ja -vabaduste rikkumine Teise maailmasõja ajal, mis näitas inimkonnale kuristikku, kuhu ta võib sattuda, kui ta ei aktsepteeriks enda jaoks kõrgeimat väärtust, kui ühiskonna enda olemasolu eesmärk ja mõte inimene - tema elu ja heaolu.

Märkimisväärseks tõukejõuks "puude sotsiaalse mudeli" väljatöötamisel oli essee "The Critical Condition", mille kirjutas Briti puudega inimene Paul Hunt ja mis ilmus 1966. aastal. Hunt väitis oma töös, et vigadega inimesed on otsene väljakutse tavapärastele lääne väärtustele, kuna neid peeti "õnnetuteks, kasutuks, erinevalt teistest, rõhutuid ja haigeid". Hunti analüüs näitas, et defektidega inimesi tajuti järgmiselt:

"õnnetu" – kuna nad ei saa nautida kaasaegse ühiskonna materiaalseid ja sotsiaalseid hüvesid;

"kasutud", sest neid peetakse võimetuks ühiskonna majanduslikku heaolusse panustama;

"rõhutud vähemuse" liikmed - sest mustanahaliste ja homoseksuaalidena tajutakse neid "hälbivatena" ja "mitte nagu teisi".

See analüüs viis Hunti järeldusele, et puuetega inimesed seisavad silmitsi "eelarvamustega, mis väljenduvad diskrimineerimises ja rõhumises". Ta tuvastas majanduslike ja kultuuriliste suhete seose puuetega, mis on väga oluline osa lääne ühiskonna defektide ja puuetega elamise kogemuse mõistmisel. Kümme aastat hiljem, 1976. aastal, viis organisatsioon Handicap Alliance Against Lockdown Paul Hunti ideid veidi kaugemale. UPIAS on esitanud oma puude määratluse. Nimelt:

"Puue on tegevustakistus või -piirang, mis on põhjustatud tänapäevasest sotsiaalsest korraldusest, mis pöörab vähe või üldse mitte tähelepanu liikumispuudega inimestele ja välistab seega nende osalemise ühiskonna tavalistes sotsiaalsetes tegevustes."

Asjaolu, et UPIAS-e määratlus kehtis ainult füüsiliste defektidega inimestele, tekitas tollal palju kriitikat ja väiteid probleemi sellisele esitusele. Kuigi UPIAS oli arusaadav, tegutses see organisatsioon oma pädevuse piires: definitsiooni järgi kuulus UPIAS-e liikmeskond ainult füüsiliste puuetega inimestest, seega sai UPIAS teha avaldusi ainult selle puuetega inimeste grupi nimel.

Seda sotsiaalmudeli arenguetappi võib iseloomustada sellega, et esmakordselt kirjeldati puuet kui ühiskonna sotsiaalse struktuuri poolt puudega inimestele seatud piiranguid.

Alles 1983. aastal määratles puuetega õpetlane Mike Oliver Hunti töös väljendatud ideed ja UPIASe määratluse kui "puude sotsiaalse mudeli". Sotsiaalset mudelit on laiendanud ja viimistlenud teadlased Suurbritanniast nagu Vic Finkelstein, Mike Oliver ja Colin Barnes, USA-st nagu Gerben DiJong, aga ka teised teadlased. Olulise panuse idee täiustamisse, et uude mudelisse kaasata kõik puuetega inimesed, olenemata nende puuduste tüübist, andis Disabled Peoples International.

Sotsiaalne mudel töötati välja katsena esitada paradigmat, mis oleks alternatiiviks domineerivale meditsiinilisele puude tajumisele. Uue vaate semantiline keskpunkt oli puude probleemi käsitlemine ühiskonna suhtumise tulemusena nende erivajadustesse. Sotsiaalse mudeli järgi on puue sotsiaalne probleem. Samas ei ole piiratud võimalused “inimese osa”, mitte tema süü. Inimene võib küll püüda oma haiguse tagajärgi leevendada, kuid võimaluste piiratuse tunnet ei põhjusta haigus ise, vaid ühiskonna poolt tekitatud füüsiliste, juriidiliste, suhteliste barjääride olemasolu. Sotsiaalse mudeli järgi peaks puudega inimene olema võrdne subjekt avalikud suhted, kellele ühiskond peab tagama tema erivajadusi arvestades võrdsed õigused, võrdsed võimalused, võrdse vastutuse ja vaba valiku. Samas peaks puudega inimene suutma ühiskonda sulanduda oma tingimustel, mitte olema sunnitud kohanema “tervete inimeste” maailma reeglitega.

Suhtumine puuetega inimestesse on ajaloo jooksul muutunud, seda on määranud inimkonna sotsiaal-moraalne "kasvamine", avalikkuse vaated ja meeleolud on oluliselt muutunud selle kohta, kes on puudega inimesed, millisel kohal nad ühiskonnaelus peaksid olema ja kuidas ühiskond saab ja peaks üles ehitama. nende suhe nendega.

Selle sotsiaalse mõtte ja avalikkuse tunde tekkimise peamised põhjused on järgmised:

Ühiskonna sotsiaalse küpsuse taseme tõstmine ning materiaalsete, tehniliste ja majanduslike võimete parandamine ja arendamine;

Inimtsivilisatsiooni arengu ja inimressursside kasutamise intensiivsuse kasv, mis omakorda toob kaasa paljude inimelus esinevate rikkumiste sotsiaalse "hinna" järsu tõusu.

Tal on võimalus oma vaimset ja intellektuaalset potentsiaali maksimeerida. Vaatamata praegusele olukorrale paraneb sotsiaaltöö eakatega ja see aitab suurel määral kaasa. professionaalne treening raamid. 3.2 Sotsiaaltöötaja tegevusalgoritm eakate suhtlemisprobleemide lahendamisel Sotsiaaltöötaja peaks olema hästi kursis teraapiameetoditega ...

Ja nagu see oli hõlmatud varasemate laiemate määratlustega. Teisest küljest muudab "kompenseeriv" arusaam sotsiaalpoliitikast ja sotsiaaltööst "marginaalsed" rahvastiku sotsioloogilised distsipliinid ehk "riskipopulatsioon". Jääb ebaselgeks, milline teadus või teooria tegeleb "normaalsete" populatsioonide arenguga. Taastava-normaliseeriva lähenemise vaimus, mis on selgelt...

Sotsiaalne toetus, aga ka õnnistuseks, eluväärtuseks, elu täitumiseks. Üsna indikatiivne on vaadeldavas plaanis sotsiaaltöö teoreetilise põhjendatuse ülesandele orienteeritud ja kriisisekkumise mudelid. Kaks nimetatud ja ka üsna lähedast rahvusliku traditsiooni sotsiaaltöö põhjendamise mudelit on üsna uudsed. Kõrval...

Nende tehnikate kasutamise eesmärk on üksikute neurootiliste ilmingute korrigeerimine ja psüühikahäirete ennetamine. Kavandatav nõustamismeetod sobib praktiliseks kasutamiseks elanikkonnaga tehtava sotsiaaltöö süsteemis. Seega on tehtud töö tulemusena põhjendatud klientide individuaalse psühholoogilise nõustamise korraldus ja metoodika, ...

Ühiskonna suhtumine puuetega inimestesse eri aegadel ei olnud ühesugune. Juba iidsetest aegadest on inimesed püüdnud kaitsta oma ühiskonda terviseprobleemidega inimeste eest. Spartalased hävitasid koledad ja haiged imikud, visates nad kõrgelt kaljult alla merre. Arengupuudega laste tapmist Vana-Roomas ja Kreekas peeti ühise hüvanguks vajalikuks. Jaapanis viidi pikaks ajaks eakad vanemad sügisel kõrgele mägedesse ja jäeti sinna ilma toiduta ja soojad riided kus nad surid nälga ja külma kätte.

Keskajal välditi ja kardeti puuetega inimesi, neid peeti "haigeteks" ja ühiskonnast isoleerituks.

Kristlik õpetus on toonud ühiskonda tundlikkust ja kaastunnet. XII sajandil. Euroopas ilmusid esimesed pimedate ilmalikud varjupaigad. Seda võib pidada tõendiks suhtumises puuetega inimestesse muutumisest.

Alles kahekümnendal sajandil hakkas levima idee, et inimesed puudega on võrdsed õigused osaleda koos teistega ühiskonnaelus. Arusaamist, et puuetega inimeste sotsiaalse tõrjutuse korral pole demokraatiat, soodustasid ühiskondlikud liikumised, teadlaste ja puuetega inimeste aktivistide sõnavõtud.

1960. aastate lõpus – 1970. aastate alguses. USA-s, Rootsis ja teistes arenenud riikides hakati ajama "deinstitutsionaliseerimise" poliitikat. See seisnes selles, et varem kinnistes asutustes (asutustes) hoitud inimesed said elada, saada ravi, läbida rehabilitatsiooni-, parandus- ja haridusprogramme kergemates tingimustes. Kinnitati ka kliendi õiguste kaitse ja inimväärikuse austamise põhimõtted, mille kohaselt peaksid inimesed elama ja saama vajalikke teenuseid kõige vähem piiravas keskkonnas.

Kaasaegsed ideed puude kohta võib jagada kaheks mudeliks - meditsiiniliseks ja sotsiaalseks.

Meditsiinimudel käsitleb puuet inimkeha talitluse rikkumisena, selle haigusena ning inimest ennast passiivsena, täielikult meditsiinitöötajatest sõltuvana. Meditsiiniline lähenemine eraldab puuetega inimesed teistest rühmadest, toetab sotsiaalseid stereotüüpe selle inimrühma iseseisva eksisteerimise võimatusest ilma spetsialistide ja vabatahtlike abiliste toetuseta, mõjutab seadusandlust ja sotsiaalteenuseid. Sotsiaalmudel on muutumas üha populaarsemaks arenenud riikides ja on tasapisi võitmas ka Venemaal. Selle mudeli aktiivseks propageerijaks Venemaal on saanud piirkondlik puuetega inimeste organisatsioon "Perspektiva". Sotsiaalmudel käsitleb puudega inimest kui täisväärtuslikku ühiskonna liiget, keskendub mitte puudega inimese individuaalsetele probleemidele, vaid nende tekkimise sotsiaalsetele põhjustele. Puudega inimene saab aktiivselt osaleda ühiskonna majanduslikus, poliitilises, kultuurielus. Puudega inimene on inimressurss, mis suudab mõjutada riigi sotsiaalmajanduslikku arengut, vajalik on luua tingimused puuetega inimeste integreerumiseks. Selleks, et puudega inimene saaks keskkonnaga kohaneda, on vaja muuta tema keskkond talle võimalikult ligipääsetavaks, s.t. kohandada keskkonda puudega inimese võimalustele, et ta tunneks end tervete inimestega võrdselt tööl, kodus ja avalikes kohtades.

Praegu iseloomustatakse puudega inimest kui isikut, kellel on tervisehäire, millega kaasneb haigustest, vigastuste või defektide tagajärgedest tingitud püsiv kehatalitluse häire, mis toob kaasa elupiirangu ja tingib vajaduse tema sotsiaalse kaitse järele.

Puue on üks olulisemaid elanikkonna sotsiaalse haigestumuse näitajaid, peegeldab sotsiaalset küpsust, majanduslikku maksevõimet, ühiskonna moraalset väärtust ning iseloomustab puudega inimese ja ühiskonna suhete rikkumist. Arvestades asjaolu, et puuetega inimeste probleemid ei puuduta ainult nende isiklikke huve, vaid puudutavad teatud määral ka nende perekondi, sõltuvad elanikkonna elatustasemest ja muudest sotsiaalsetest teguritest, võib väita, et nende lahendus peitub. riiklikul, mitte kitsal osakondade tasandil ning määrab paljuski riigi sotsiaalpoliitika näo.

Iseseisva elu kontseptsioon kontseptuaalses mõttes hõlmab kahte omavahel seotud aspekti. Sotsiaalpoliitilises plaanis on see inimese õigus olla lahutamatu osa ühiskonna elust ning osaleda aktiivselt ühiskondlikes, poliitilistes ja majanduslikes protsessides; see on valikuvabadus ja juurdepääs elu- ja avalikele hoonetele, transpordile, sidevahenditele, kindlustusele, tööjõule ja haridusele. Iseseisev elu – oskus määrata ja valida, teha otsuseid ja juhtida elusituatsioone. Filosoofiliselt mõistetav iseseisev elu on mõtteviis, inimese psühholoogiline orientatsioon, mis sõltub tema suhetest teiste isiksustega, füüsilistest võimetest, keskkonnast ja tugiteenuste süsteemide arenguastmest. Iseseisva elu filosoofia suunab puudega inimest seadma endale samu eesmärke nagu iga teine ühiskonna liige. Iseseisva elu filosoofia kohaselt vaadeldakse puuet inimese suutmatuse järgi kõndida, kuulda, näha, rääkida või mõelda tavapäraselt.

Iseseisev elamine hõlmab enda asjade üle kontrolli võtmist, ühiskonna igapäevaelus osalemist, mitmesuguste sotsiaalsete rollide täitmist ja otsuste langetamist, mis viivad enesemääratlemiseni ja väiksema psühholoogilise või füüsilise sõltuvuseni teistest. Iseseisvus on suhteline mõiste, mille iga inimene määratleb omal moel. Iseseisev elu - hõlmab haiguse ilmingutest sõltuvuse kõrvaldamist, sellest tulenevate piirangute nõrgenemist, lapse iseseisvuse kujundamist ja arendamist, tema igapäevaelus vajalike oskuste ja võimete kujundamist, mis peaksid võimaldama integratsiooni, ja seejärel aktiivne osalemine sotsiaalses praktikas, täisväärtuslik elu ühiskonnas.

Iseseisev elamine tähendab õigust ja võimalust valida, kuidas elada. See tähendab, et elad nagu teised, saad ise otsustada, mida teha, kellega kohtuda ja kuhu minna, olla piiratud ainult niivõrd, kuivõrd on piiratud ka teised inimesed, kellel ei ole puuet. See ja õigus teha vigu nagu iga teinegi. Tõeliselt iseseisvaks saamiseks peavad puuetega inimesed seisma silmitsi paljude takistustega ja ületama neid. Kui te neist üle saate, võite saavutada enda jaoks palju eeliseid. See on esimene samm selle poole, et elada täisväärtuslikku elu töötajate, tööandjate, abikaasade, vanemate, sportlaste, poliitikute ja maksumaksjatena ehk teisisõnu ühiskonnaelus täiel määral osalemiseks ja selle aktiivne liige. Järgnev iseseisvusdeklaratsioon on puudega inimese loodud ja väljendab aktiivse inimese, tema enda elu ja sotsiaalsete muutuste subjekti positsiooni.

Puuetega inimeste iseseisva elu deklaratsioon:

- Ära näe minu puuet probleemina.
- Ära haletse mind, ma pole nii nõrk, kui tundub.
- Ärge kohelge mind kui patsienti, sest ma olen lihtsalt teie kaasmaalane.
- Ära ürita mind muuta. Teil pole selleks õigust.
- Ära proovi mind juhtida. Mul on nagu igal inimesel õigus oma elule.
Ärge õpetage mind olema alistuv, alandlik ja viisakas. Ära tee mulle teene.
- Tunnistage, et puuetega inimeste tegelik probleem on nende sotsiaalne devalveerimine ja rõhumine, eelarvamused nende suhtes.
- Toeta mind, et saaksin ühiskonda panustada nii palju kui suudan.
- Aidake mul teada, mida ma tahan.
- Ole keegi, kes hoolib, ei säästa aega ja kes ei näe vaeva, et paremini teha.
- Ole minuga ka siis, kui me üksteisega tülitseme.
- Ärge aidake mind, kui ma seda ei vaja, isegi kui see teile rõõmu pakub.
- Õppige mind paremini tundma. Võime olla sõbrad .

Föderaalne haridusagentuur

PENZA RIIKLIK PEDAGOOGIAÜLIKOOL. V. G. BELINSKY

Sotsioloogiateaduskond

Sotsiaaltöö ja sotsiaaltöö sotsioloogia osakond

Kursuse töö

distsipliinil "Sotsiaaltöö teooria"

"Iseseisva elu kontseptsioon kui sotsiaaltöö filosoofia ja metoodika"

Lõpetanud: FSSR üliõpilane

gr. SR-31 Portnenko V. V

Kontrollis: assistent G.A. Aristova

Penza, 2010

Sissejuhatus

1. 1 Mõiste "iseseisev elu" määratlus

1. 2Meditsiini- ja sotsiaalmudelite kujunemislugu

1. 3 Meditsiiniliste ja sotsiaalsete mudelite definitsioon

2. 1Meditsiiniliste ja sotsiaalsete mudelite metoodika

2. 2 Iseseisva elu keskuste kogemus Venemaal ja välismaal

Järeldus

Bibliograafia

Sissejuhatus

Nii kaua kui inimkond on eksisteerinud, on puuetega inimeste probleem eksisteerinud sama kaua. Esialgu lahendati see loomulikul teel – ellu jäid tugevamad. Ühiskonna kujunemisega hakkas ühiskond aga ühel või teisel määral hoolitsema nende eest, kes sellega mingil põhjusel ise hakkama ei saanud.

Puudega inimese probleemile on erinevaid lähenemisi. Üks neist on sotsiaalsed ja meditsiinilised mudelid.

Meditsiiniline mudel valitses pikka aega ühiskonna ja riigi vaadetes nii Venemaal kui ka teistes riikides, mistõttu puuetega inimesed osutusid enamasti isoleerituks ja diskrimineerituks. Meditsiinimudel käsitleb puuet inimkeha talitluse rikkumisena, selle haigusena ning inimest ennast passiivsena, täielikult meditsiinitöötajatest sõltuvana. Meditsiiniline lähenemine eraldab puuetega inimesed teistest rühmadest, toetab sotsiaalseid stereotüüpe selle inimrühma iseseisva eksisteerimise võimatusest ilma spetsialistide ja vabatahtlike abiliste toetuseta, mõjutab seadusandlust ja sotsiaalteenuseid.

Sotsiaalmudel on muutumas üha populaarsemaks arenenud riikides ja on tasapisi võitmas ka Venemaal. Selle mudeli aktiivseks propageerijaks Venemaal on saanud piirkondlik puuetega inimeste organisatsioon "Perspektiva". Sotsiaalmudel käsitleb puudega inimest kui täisväärtuslikku ühiskonna liiget, keskendub mitte puudega inimese individuaalsetele probleemidele, vaid nende tekkimise sotsiaalsetele põhjustele. Puudega inimene saab aktiivselt osaleda ühiskonna majanduslikus, poliitilises, kultuurielus. Puudega inimene on inimressurss, mis suudab mõjutada riigi sotsiaalmajanduslikku arengut, vajalik on luua tingimused puuetega inimeste integreerumiseks. Et puudega inimene saaks keskkonnas kohaneda, on vaja muuta tema elukeskkond talle võimalikult ligipääsetavaks ehk kohandada keskkond puudega inimese võimalustele nii, et ta tunneks end hästi. tervete inimestega võrdsetel alustel tööl, kodus ja avalikes kohtades.

Mõlemad lähenemised on erinevad tema probleemide "puudega" mõistmisel, nende lahendamise viisidel, puuetega inimeste positsioonil ja rollil ühiskonnas, määrates seeläbi puuetega inimeste sotsiaalpoliitika, seadusandluse, puuetega inimestega töötamise meetodid.

Probleemi asjakohasus:

Puuetega inimesed nõuavad oma õigusi, tõestades, et nad on täisväärtuslikud ühiskonnaliikmed. Peamine takistus, mis ei lase avalikkusel puudeteemaga korralikult tegeleda, on traditsioonilised mõtlemise stereotüübid. Puuet on läbi aegade peetud puudega inimese enda probleemiks, kes peab ennast muutma, või aitavad tal muutuda spetsialistid läbi ravi või taastusravi. Selline suhtumine avaldub erinevates aspektides: erihariduse, koolituse süsteemi loomises, arhitektuurse keskkonna loomises, ligipääsetava tervishoiusüsteemi loomises ning mõjutab ka sotsiaalpoliitikat puuetega inimeste suhtes, seadusandlust, meetodeid. puuetega inimestega töötamiseks.

Eesmärk: puuetega inimestesse suhtumise käsitlemine meditsiinilise ja sotsiaalse mudeli seisukohast.

Eesmärgi põhjal saab eristada järgmisi ülesandeid:

Võrrelge meditsiinilist ja sotsiaalset mudelit, tuvastage mudelite tunnused

Võrrelge iseseisva elu keskuste kogemusi ja praktikat Venemaal ja välismaal, tuvastage omadused

Mõelge sotsiaalsete ja meditsiiniliste mudelite mõjule sotsiaalpoliitikale, puuetega inimestega tehtava sotsiaaltöö praktikale

Mõelge meditsiinilise ja sotsiaalse mudeli arengu ajaloole

Tuvastage erinevus IJC ja meditsiiniasutuste vahel

Kaaluge suhtumist puuetega inimestesse läbi ajaloo

Objekt: keelatud

Teema: puuetega inimeste ebavõrdsed võimalused

Hüpotees: sotsiaalsed ja meditsiinilised mudelid määravad suhtumise puuetega inimestesse. Sotsiaalmudel ei tee vahet puudega inimesel ja tervel inimesel, tunnustades puudega inimest võrdsete õigustena. Meditsiinimudel käsitleb puudega inimest ebakompetentseks, enda ja töö eest vastutamavõimetuks, ühiskonnale ohtlikuks.

Kursusetöö kirjutamisel kasutati järgmisi meetodeid:

Uuritavat probleemi käsitlevate teaduspublikatsioonide ja õppekirjanduse teoreetilise analüüsi meetod;

Dokumendi analüüsi meetod.

Peatükk 1. Iseseisev elu kui sotsiaalse rehabilitatsiooni filosoofia

1.1 Puudega inimese “iseseisva elu” mõiste

Iseseisva elu kontseptsioon kontseptuaalses mõttes hõlmab kahte omavahel seotud aspekti. Sotsiaalpoliitilises mõttes on see inimese õigus olla lahutamatu osa ühiskonna elust ning osaleda aktiivselt ühiskondlikes, poliitilistes ja majanduslikes protsessides; see on valikuvabadus ja juurdepääs elu- ja avalikele hoonetele, transpordile, sidevahenditele, kindlustusele, tööjõule ja haridusele. Iseseisev elu – oskus määrata ja valida, teha otsuseid ja juhtida elusituatsioone.

Järgnev iseseisvusdeklaratsioon on puudega inimese loodud ja väljendab aktiivse inimese, tema enda elu ja sotsiaalsete muutuste subjekti positsiooni.

PUUETE ISESEISVUSDEKLARATSIOON

Ei pea minu puuet probleemiks.

Mind pole vaja haletseda, ma pole nii nõrk, kui tundub.

Ärge kohtlege mind kui patsienti, sest ma olen lihtsalt teie kaasmaalane.

Ära proovi mind muuta. Teil pole selleks õigust.

Ära proovi mind juhtida. Mul on nagu igal inimesel õigus oma elule.

Ärge õpetage mind olema alistuv, alandlik ja viisakas. Ära tee mulle teene.

Tunnistage, et puuetega inimeste tegelik probleem on nende sotsiaalne devalveerimine ja rõhumine, eelarvamused nende suhtes.

Toeta mind, et saaksin ühiskonda panustada nii palju kui suudan.

Aidake mul teada saada, mida ma tahan.

Olge keegi, kes hoolib, ei säästa aega ja kes ei näe vaeva, et paremini teha.

Olge minuga isegi siis, kui me üksteisega tülitseme.

Ära aita mind, kui ma seda ei vaja, isegi kui see sulle rõõmu pakub.

Ära imetle mind. Soov elada täisväärtuslikku elu ei ole imetlusväärne.

Õppige mind paremini tundma. Võime olla sõbrad.

1.2 Sotsiaalse ja meditsiinilise mudeli kujunemislugu

Platoni dialoogis "Riik" valgustatakse anomaalia probleemi sotsiaalses mõttes. Ühest küljest on "Sparta halastuse" traditsioonide vaimus kogu elu rasket haigust põdev inimene kasutu nii endale kui ka ühiskonnale. Seda seisukohta väljendab Aristoteles oma teoses "Poliitika": "Kehtigu seadus, et ühtki vigastatud last ei toita." Sparta arstid - gerusiad ja eforid - kuulusid kõrgeimate riigiametnike hulka, just nemad otsustasid: hoida elus see või teine patsient, vastsündinu (kui sündis nõrk, enneaegne laps), tema vanemad, nõrk vanamees. või "aita" neil surra. Spartas eelistati alati surma haigusele või puudele, sõltumata patsiendi sotsiaalsest staatusest, isegi kui see osutus kuningaks. Just selles seisneski "halastus Spartas".

Petriini-eelsel Venemaal peeti haigusi nii Jumala karistuse kui ka nõiduse, kurja silma ja laimu tagajärjeks.

Alates 18. sajandi teisest poolest on täheldatud muutust suhtumises arenguprobleemidega inimestesse. - humanismi ideede, reformatsiooni, ülikoolide arengu, teatud mõisate isikuvabaduste omandamise, inimese ja kodaniku õiguste deklaratsiooni tekkimise tagajärg (deklaratsiooni artikkel I kuulutas, et " inimesed sünnivad ja jäävad vabaks ja õigustes võrdseks"). Sellest perioodist hakati paljudes osariikides looma esmalt era- ja seejärel riigiasutusi, mille ülesannete hulka kuulus puuetega inimeste meditsiinilise ja haridusliku abi osutamine.

"õnnetu" – kuna nad ei saa nautida kaasaegse ühiskonna materiaalseid ja sotsiaalseid hüvesid;

"kasutud", sest neid peetakse võimetuks ühiskonna majanduslikku heaolusse panustama;

"rõhutud vähemuse" liikmed - sest mustanahaliste ja homoseksuaalidena tajutakse neid "hälbivatena" ja "mitte nagu teisi".

Seda sotsiaalmudeli arenguetappi võib iseloomustada sellega, et esmakordselt kirjeldati puuet kui ühiskonna sotsiaalse struktuuri poolt puudega inimestele seatud piiranguid.

Sotsiaalne mudel töötati välja katsena esitada paradigmat, mis oleks alternatiiviks domineerivale meditsiinilisele puude tajumisele. Uue vaate semantiline keskpunkt oli puude probleemi käsitlemine ühiskonna suhtumise tulemusena nende erivajadustesse. Sotsiaalse mudeli järgi on puue sotsiaalne probleem. Samas ei ole piiratud võimalused “inimese osa”, mitte tema süü. Inimene võib küll püüda oma haiguse tagajärgi leevendada, kuid võimaluste piiratuse tunnet ei põhjusta haigus ise, vaid ühiskonna poolt tekitatud füüsiliste, juriidiliste, suhteliste barjääride olemasolu. Puudega inimene peaks sotsiaalse mudeli järgi olema võrdne sotsiaalsete suhete subjekt, kellele ühiskond peaks tagama tema erivajadusi arvestades võrdsed õigused, võrdsed võimalused, võrdse vastutuse ja vaba valiku. Samas peaks puudega inimene suutma ühiskonda sulanduda oma tingimustel, mitte olema sunnitud kohanema “tervete inimeste” maailma reeglitega.

Selle sotsiaalse mõtte ja avalikkuse tunde tekkimise peamised põhjused on järgmised:

Ühiskonna sotsiaalse küpsuse taseme tõstmine ning materiaalsete, tehniliste ja majanduslike võimete parandamine ja arendamine;

Inimtsivilisatsiooni arengu ja inimressursside kasutamise intensiivsuse kasv, mis omakorda toob kaasa paljude inimelus esinevate rikkumiste sotsiaalse "hinna" järsu tõusu.

1.3 Meditsiini- ja sotsiaalmudeli võrdlus

Puude meditsiinilised ja sotsiaalsed mudelid on võrdlevas aspektis põhimõtteliselt erinevad. Meditsiinikäsitluse kohaselt nähakse inimest, kellel on füüsiline või vaimne viga, probleemina, millega ta peab kohanema keskkond. Selleks peab puudega inimene läbima meditsiinilise taastusravi. Puudega inimene on patsient, kes vajab ravi ja ilma spetsialistideta ei saa ta elada. Seega eraldab meditsiiniline lähenemine puuetega inimesed teistest rühmadest, ei võimalda neil oma potentsiaali realiseerida. Selline mudel nõrgestab vabatahtlikult või tahtmatult puudega inimese sotsiaalset positsiooni, vähendab tema sotsiaalset olulisust, eraldab ta "normaalsest" kogukonnast, süvendab tema ebavõrdset sotsiaalset staatust, mõistab teda ebavõrdsuse, konkurentsivõimelisuse ja ebavõrdsuse äratundmisele. teised inimesed.

Sotsiaalne lähenemine käsitleb puudega inimest kui täisväärtuslikku ühiskonna liiget, kellel on kõik teised. Probleem ei ole mitte puudega inimeses, vaid ühiskonnas ehk peamiseks põhjuseks, mis teeb inimese puudega, peab ta ühiskonnas olevaid barjääre, mis ei võimalda inimesel oma elus võrdselt osaleda. Põhirõhk ei ole puudega inimese kohtlemisel, vaid puudega inimese vajaduste rahuldamisel, tema tunnustamisel võrdväärse ühiskonnaliikmena. Sotsiaalne lähenemine ei isoleeri puudega inimest, vaid julgustab teda eneseteostusele, tunnustades tema õigusi.

Sellise humaanse suhtumise mõjul ei muutu mitte ainult inimene, vaid kogu ühiskond.

meditsiiniline mudel	sotsiaalne mudel
Laps on ebatäiuslik	Iga last hinnatakse ja aktsepteeritakse just sellisena, nagu ta on.
Diagnoos	Lapse enda ja tema keskkonna poolt määratud tugevused ja vajadused
Märgistus	Takistuste tuvastamine ja probleemide lahendamine
Rikkumine muutub fookusesse	Tulemusele suunatud tegevuste läbiviimine
Vajaduste hindamine, jälgimine, häirete ravi	Standardteenuste kättesaadavus lisaressursse kasutades
Eraldamine ja eraldi, eriteenuste osutamine	Vanemate ja erialane koolitus ja haridus
Tavavajadused lükatakse edasi	"Kasvavad" suhted inimeste vahel
Taastumine enam-vähem normaalse seisundi korral, muidu - eraldamine	Erinevused on teretulnud ja aktsepteeritud. Iga lapse kaasamine
Ühiskond jääb samaks	Kogukond areneb

Meditsiinimudeli kohaselt nähakse puudega inimese võimetust olla ühiskonna täisväärtuslik liige selle inimese puuduse otseseks tagajärjeks.

Kui inimesed mõtlevad puuetega inimestest sellisel (individuaalsel) moel, siis näib kõigi puuetega inimeste probleemide lahendus olevat keskenduda oma jõupingutustele puuetega inimestele nende kehas "valesti" kompenseerimisele. Selleks võimaldatakse neile sotsiaaltoetusi, eritoetusi, eriteenuseid.

Meditsiinimudeli positiivsed küljed:

Just sellele mudelile võlgneb inimkond teaduslikud avastused, mille eesmärk on töötada välja meetodid paljude haiguste diagnoosimiseks. patoloogilised seisundid puudeni viivad, samuti ennetus- ja meditsiinilised korrektsioonimeetodid, mis võimaldavad tasandada esmase defekti mõju ja aitavad vähendada puude astet.

hulgas negatiivsed tagajärjed puude meditsiinilist mudelit saab tuvastada järgmiselt.

Esiteks seetõttu, et meditsiinimudel määratleb inimese puudega, kui tema defekt mõjutab tema töövõimet. See ei võta arvesse paljusid sotsiaalseid tegureid, mis võivad samuti mõjutada inimese igapäevast tegevust. Näiteks kui defektil võib olla ebasoodne mõju inimese kõndimisvõimele, siis teistel sotsiaalsetel teguritel, nagu ühistranspordisüsteemi ülesehitus, on samavõrra, kui mitte suurem, kahjulik mõju inimese liikumisvõimele.

Teiseks rõhutab meditsiinimudel aktiivsust. Näiteks väide, et kuulmine, rääkimine, nägemine või kõndimine on normaalne, vihjab, et punktkirja, viipekeele või karkude ja ratastoolide kasutamine ei ole normaalne.

Puude meditsiinilise mudeli kõige tõsisem puudus on see, et see mudel aitab kaasa puuetega inimeste negatiivse kuvandi loomisele ja tugevdamisele inimeste teadvuses. See põhjustab erilist kahju puuetega inimestele endile, kuna puuetega inimeste endi meelest luuakse ja tugevneb negatiivne kuvand. Lõppude lõpuks on endiselt tõsiasi, et paljud puuetega inimesed usuvad siiralt, et kõik nende probleemid on tingitud sellest, et neil pole normaalset keha. Lisaks on valdav enamus puuetega inimesi veendunud, et puudused, mis neil on, välistavad nad automaatselt ühiskondlikus tegevuses osalemise.

Sotsiaalse mudeli lõid puuetega inimesed, kes arvasid, et individuaalne (meditsiiniline) mudel ei selgita piisavalt tõsiasja, et nemad, puudega inimesed, on ühiskonna põhitegevusest kõrvale jäetud. Isiklik kogemus on näidanud puuetega inimestele, et tegelikkuses ei teki enamik probleeme nende puuduste tõttu, vaid need on ühiskonna toimimise tagajärjed ehk teisisõnu ühiskonnakorralduse tagajärjed. Sellest ka väljend “sotsiaalne mudel”.

Puuet sotsiaalses mudelis näidatakse kui midagi, mis on põhjustatud "tõketest" või sotsiaalse struktuuri elementidest, mis ei arvesta (ja kui võtavad, siis väga vähesel määral) puuetega inimestega. Ühiskonda esitletakse kui midagi, mis teeb puuetega inimestest, kellel on puudusi, sest selle korraldus jätab puudega inimeselt võimaluse osaleda oma tavapärases igapäevaelus. Sellest järeldub, et kui puudega inimene ei saa osa võtta seltsi tavapärasest tegevusest, siis tuleb muuta seltsi korraldamise viisi. Sellise muutuse võib kaasa tuua barjääride eemaldamine, mis tõrjuvad puudustega inimese ühiskonnast välja.

Takistused võivad olla:

Eelarvamused ja stereotüübid puuetega inimeste kohta;

Juurdepääsu puudumine teabele;

taskukohase eluaseme puudumine;

Ligipääsetava transpordi puudumine;

Puudub juurdepääs sotsiaalasutustele jne.

Neid tõkkeid lõid poliitikud ja kirjanikud, usutegelased ja arhitektid, insenerid ja disainerid, aga ka tavalised inimesed. See tähendab, et kõik need tõkked saab eemaldada.

Sotsiaalne mudel ei eita defektide ja füsioloogiliste erinevuste olemasolu, vaid suunab fookuse meie maailma nendele aspektidele, mida saab muuta. Mure puuetega inimeste kehade, nende ravi ja defektide parandamise pärast tuleks jätta arstide hooleks. Pealegi ei tohiks arstide töö tulemus mõjutada seda, kas inimene jääb ühiskonna täisväärtuslikuks liikmeks või arvatakse sellest välja.

Need mudelid iseenesest ei ole piisavad, kuigi mõlemad on osaliselt kehtivad. Puue on kompleksne nähtus, mis on probleem nii inimkeha kui ka sotsiaalsel tasandil. Puue on alati inimese omaduste ja selle inimese elukeskkonna omaduste vastastikune mõju, kuid mõned puude aspektid on inimese jaoks täiesti sisemised, teised aga, vastupidi, ainult välised. Ehk puudega seotud probleemide lahendamiseks sobivad nii meditsiinilised kui ka sotsiaalsed mõisted; me ei saa keelduda kummastki sekkumisest. Parim puude mudel oleks seega parimate meditsiiniliste ja sotsiaalsete mudelite süntees, ilma et tekiks olemuslik viga, milleks on tervikliku ja keeruka puude kontseptsiooni ühe või teise aspekti vähendamine.

Peatükk 2. Iseseisev elu kui sotsiaalse rehabilitatsiooni metoodika

2.1 Meditsiini- ja sotsiaalmudeli metoodika

Meditsiinimudeli järgi peetakse haigeks inimest, kellel on psühhofüüsilise ja intellektuaalse arengu häired. See tähendab, et sellist inimest vaadatakse perspektiivist arstiabi ja viiside määratlused võimalik ravi. Eitamata kuidagi sihipärase arstiabi olulisust ja vajalikkust kaasasündinud arenguhäiretega puuetega inimestele, tuleb tõdeda, et nende elutegevuse piiramise olemus on seotud eelkõige keskkonnasuhete rikkumise ja õpiraskustega. Ühiskonnas, kus domineerib selline käsitlus puudega inimesest kui haigest inimesest, arvatakse, et rehabilitatsiooniprogrammid peaksid hõlmama peamiselt meditsiinilist diagnostikat, terapeutilisi meetmeid ja pikaajalise hoolduse korraldamist, mis on suunatud tema füüsiliste vajaduste rahuldamisele, rõhk on eraldamise meetodid, eriõppeasutuste, spetsiaalsete sanatooriumide näol. Need asutused viivad läbi puuetega inimeste meditsiinilist, psühholoogilist ja sotsiaalset kohandamist.

Keskus arendab meditsiini, psühholoogia, sotsioloogia ja pedagoogika valdkonna saavutustele tuginevaid erimeetodeid ja sotsiaaltehnoloogiaid, kasutab individuaalseid rehabilitatsiooniprogramme puuetega lastele.

Keskuste pakutavad teenused:

1. Laste psühhofüsioloogilise arengu diagnoosimine ja laste arengu psühhofüsioloogiliste tunnuste väljaselgitamine.

2. Reaalsete võimaluste ja rehabilitatsioonipotentsiaali väljaselgitamine. Sotsioloogiliste uuringute läbiviimine pere vajaduste ja ressursside uurimiseks.

3. Puuetega laste arstiabi. Kvalifitseeritud arstiabi osutamine puuetega lastele rehabilitatsiooniprotsessis. Puuetega laste nõustamine erinevate erialade arstide poolt ja laia valiku pakkumine meditsiinilised protseduurid(harjutusravi, massaaž, PTO jne). Tasuta arstiabi.

4. Patronaažiteenused puuetega lastele kodus.

5. Sotsiaaltoetus puuetega lastega peredele.

6. Sotsiaalne patroon, mis hõlmab sotsiaaldiagnostikat, esmast juriidilist nõustamist.

7. Koduõppe abi raskelt haigetele lastele vanuses 7-9 aastat. Laste ja nende perede vaba aja tegevuste korraldamine.

8. Puuetega laste ja nende perede psühholoogiline tugi toimub:

Laste ja nende vanemate psühhodiagnostika, psühhoteraapia ja psühhokorrektsioon kaasaegsete psühhotehnoloogiate abil;

Käitumise kohandamine rühmatöö (treeningud) tingimustes;

Individuaalsete rehabilitatsiooniprogrammide väljatöötamine psühholoogilise rehabilitatsiooni jätkamiseks kodus;

Koolitusseminaride läbiviimine lapsevanematele nende psühholoogilise pädevuse parandamiseks;

Lastevanemate nõustamine, kelle lapsed on taastusravil keskuse statsionaarses osakonnas.

Sellised asutused isoleerivad puuetega lapsed kogukonnast, puuetega inimestele osutatakse igakülgset abi (meditsiiniline, sotsiaalne ja pedagoogiline patroon) ning rehabilitatsiooni.

Puuetega inimeste meditsiinilist rehabilitatsiooni viiakse läbi eesmärgiga taastada või kompenseerida inimfunktsioonide kaotus või kahjustus sotsiaalselt olulisel tasemel. Taastusravi protsess ei hõlma ainult arstiabi osutamist. Meditsiiniline taastusravi hõlmab taastavat ravi, rekonstruktiivset kirurgiat, proteesimist ja ortoosi.

Taastav teraapia hõlmab mehhanoteraapiat, füsioteraapiat, kinesioteraapiat, massaaži, nõelravi, muda- ja balneoteraapiat, traditsioonilist teraapiat, tegevusteraapiat, kõneteraapiat jne.

Taastav kirurgia kui keha anatoomilise terviklikkuse ja füsioloogilise elujõulisuse operatiivse taastamise meetod hõlmab kosmetoloogia, elundi kaitsva ja elundi taastava kirurgia meetodeid.

Proteesimine - osaliselt või täielikult kaotatud elundi asendamine kunstliku ekvivalendiga (proteesiga) maksimaalse säilivusega individuaalsed omadused ja funktsionaalsed võimed.

Ortopeedia - luu- ja lihaskonna süsteemi osaliselt või täielikult kaotatud funktsioonide kompenseerimine täiendavate välisseadmete (ortooside) abil, mis tagavad nende funktsioonide toimimise.

Meditsiinilise rehabilitatsiooni programm hõlmab puuetega inimeste varustamist meditsiinilise rehabilitatsiooni tehniliste vahenditega (urinaal, kolostoomikott, kuuldeaparaadid jne), samuti meditsiinilise taastusravi alaste teabeteenuste pakkumist.

Sotsiaalse mudeli järgi muutub inimene invaliidiks siis, kui ta ei suuda realiseerida oma õigusi ja vajadusi, kuid kaotamata ühtegi organit ja tundeid. Sotsiaalmudeli seisukohalt, eeldusel, et puuetega inimestel on takistusteta juurdepääs kogu eranditult infrastruktuurile, kaob puude probleem iseenesest, kuna sel juhul on neil samad võimalused kui teistel inimestel.

Sotsiaalmudel määratleb järgmised sotsiaalteenuse põhimõtted:

Inim- ja kodanikuõiguste järgimine;

Riiklike garantiide andmine sotsiaalvaldkonnas

teenus;

Võrdsete võimaluste tagamine sotsiaalteenuste saamisel ja nende kättesaadavus eakatele ja puuetega inimestele;

Igat liiki sotsiaalteenuste järjepidevus;

Sotsiaalteenuste suunamine eakate ja puuetega inimeste individuaalsetele vajadustele;

Meetmete prioriteetsus sotsiaalne kohanemine eakad ja puuetega kodanikud;

Riigiasutuste, kohalike omavalitsuste vastutus

omavalitsus ja institutsioonid, samuti õiguste tagamise ametnikud.

See lähenemine on aluseks rehabilitatsioonikeskuste loomisele, sotsiaalteenustele, mis aitavad kohandada keskkonnatingimusi puuetega laste vajadustele, ekspertteenusele vanematele, mis viib läbi tegevusi, et õpetada vanematele iseseisva elu aluseid ja esindada nende huve, vabatahtliku abi süsteem eriliste lastega vanematele, samuti iseseisva elu keskused.

Iseseisva Elu Keskus on terviklik uuenduslik sotsiaalteenuste süsteemi mudel, mis diskrimineeriva seadusandluse, ligipääsmatu arhitektuurse keskkonna ja puuetega inimeste suhtes konservatiivse avalikkuse teadvuse tingimustes loob eriprobleemidega lastele võrdsete võimaluste režiimi. . Iseseisva Elu Keskus - hõlmab haiguse ilmingutest sõltuvuse kõrvaldamist, sellest tulenevate piirangute nõrgenemist, lapse iseseisvuse kujundamist ja arendamist, tema igapäevaelus vajalike oskuste ja võimete kujundamist, mis peaks võimaldama integratsioon ja seejärel aktiivne osalemine sotsiaalses praktikas, täisväärtuslik elu ühiskonnas. Puuetega inimest tuleks käsitleda eksperdina, kes on aktiivselt kaasatud oma rehabilitatsiooniprogrammide elluviimisse. Võimaluste võrdsustamist tagatakse sotsiaalteenuste abil, mis aitavad ületada puudega inimese spetsiifilisi raskusi, teel aktiivse eneseteostuse, loovuse ja kogukonna jõuka emotsionaalse seisundi poole.

Sotsiaalmudel on suunatud riikliku meditsiini- ja sotsiaalekspertiisi talituse otsuse alusel välja töötatud puudega inimese rehabilitatsiooni individuaalprogrammile – puudega inimese optimaalsete rehabilitatsioonimeetmete kogumile, mis hõlmab teatud liike. , vormid, mahud, tähtajad ja protseduurid meditsiiniliste, ametialaste ja muude rehabilitatsioonimeetmete rakendamiseks, mille eesmärk on taastada, kompenseerida organismi kahjustatud või kaotatud funktsioone, taastada, kompenseerida puudega inimese võimet sooritada teatud tüüpi tegevusi. . Intellektuaalomandi õigustes näidatakse soovitatavate meetmete tüübid, vormid, mahud, tähtajad, teostajad ja oodatav mõju.

Intellektuaalomandi õiguste nõuetekohane rakendamine annab puudega inimesele palju võimalusi iseseisvaks eluks. Ametnikud, mis on ühel või teisel viisil seotud IRP väljatöötamise ja rakendamisega, peaks alati meeles pidama, et IRP on puuetega inimese jaoks optimaalne meetmete kogum, mille eesmärk on maksimeerida tema integreerumist sotsiaal-kultuurilisse keskkonda. AT rehabilitatsioonimeetmed Intellektuaalomandi õigused hõlmavad:

Vajadus kohandada eluase puuetega inimestele

Vajadus kodumasinate järele iseteeninduseks:

Rehabilitatsiooni tehniliste vahendite vajadus

Puudega inimese õpetamine "puudega elama"

Isikukaitsekoolitus

Kodumajapidamise sotsiaalsete oskuste koolitus (eelarve koostamine, jaemüügipunktide, remonditöökodade, juuksuri jne külastamine).

Isiklike probleemide lahendamise õppimine

Pereliikmete, sugulaste, tuttavate, töötajate tööl (puuetega inimese töökohal) õpetamine puudega inimesega suhtlema, talle vajalikku abi osutama

Sotsiaalse suhtlemise koolitus, abistamine ja abistamine isikliku vaba aja veetmise korraldamisel ja läbiviimisel

Abi ja abi vajalike proteeside ja ortopeediliste toodete, proteeside ja ortopeedia hankimisel.

Psühholoogiline abi, mille eesmärk on tõsta enesekindlust, parandada positiivseid omadusi, optimismi elus.

Psühhoterapeutiline abi.

Erialane teave, karjäärinõustamine, rehabilitatsiooni tulemuste arvestamine.

Konsultatsioonid.

Abi vajaliku meditsiinilise taastusravi saamisel.

Abi saamisel lisaharidus, uus elukutse, ratsionaalne tööhõive.

Just need teenused päästavad puudega inimest alandavast sõltuvusest keskkonnast ning vabastaksid ühiskonna hüvanguks tasuta tööjõuks hindamatu inimressursi (vanemad ja sugulased).

Sotsiaalteenuste süsteem on üles ehitatud meditsiinilise ja sotsiaalse mudeli alusel, kuid meditsiiniline isoleerib puudega inimese ühiskonnast, keskendub haiguse ravi ja keskkonnaga kohanemise teenuste osutamisele, erisotsiaalteenustele. on loodud meditsiinimudelil põhineva ametliku poliitika raames, ei võimalda puudega inimesel valikuõigust: nemad otsustavad tema eest, talle pakutakse, teda patroneeritakse.

Sotsiaalne arvestab sellega, et puudega inimene võib olla sama võimekas ja andekas kui tema eakaaslane, kellel ei ole terviseprobleeme, kuid tal on võimaluste ebavõrdsuse tõttu takistatud oma annete avastamist, nende arendamist, ühiskonnale kasu toomist; puudega inimene ei ole passiivne sotsiaalabi objekt, vaid arenev inimene, kellel on õigus rahuldada mitmekülgseid sotsiaalseid vajadusi teadmistes, suhtlemises, loovuses; riik ei ole kutsutud mitte ainult tagama puudega inimesele teatud soodustusi ja eeliseid, vaid ta peab vastama tema sotsiaalsetele vajadustele ja looma sotsiaalteenuste süsteemi, mis ühtlustab piirangud, mis takistavad tema sotsialiseerumise ja individuaalse arengu protsesse.

2.2 Iseseisvad elukeskused: kogemused ja praktika Venemaal ja välismaal

Lex Frieden määratleb Iseseisva Elu Keskuse kui puuetega inimeste asutatud ja juhitava mittetulundusühinguna, mis osutab otseselt või kaudselt teenuseid (teenuste teave), et aidata saavutada maksimaalset sõltumatust, võimaluse korral vähendada vajadust hoolduse ja abi järele. väljaspool. Iseseisva Elu Keskus on terviklik uuenduslik sotsiaalteenuste süsteemi mudel, mis diskrimineeriva seadusandluse, ligipääsmatu arhitektuurse keskkonna ja puuetega inimeste suhtes konservatiivse avalikkuse teadvuse tingimustes loob puuetega inimeste võrdsete võimaluste režiimi.

IJC-d käitavad nelja peamist tüüpi programme:

1. Teavitamine ja viitamine: see programm põhineb veendumusel, et juurdepääs teabele suurendab inimese võimet omaenda endaga toime tulla. eluolu.

2. Vastastikune nõustamine (kogemuste jagamine): julgustab puudega inimest oma vajadusi rahuldama, võttes vastutuse oma elu eest. Konsultant tegutseb ka puudega inimesena, kes jagab oma iseseisva elu kogemusi ja oskusi. Kogenud nõustaja on eeskujuks puudega inimesele, kes on ületanud takistused, et elada täisväärtuslikku elu võrdselt teiste ühiskonnaliikmetega.

3. Individuaalne advokaadinõustamine: Kanada IJC-d töötavad üksikisikutega, et aidata neil saavutada oma isiklikke eesmärke. Koordinaator õpetab inimest enda nimel rääkima, enda kaitseks rääkima, ise oma õigusi kaitsma. Selline lähenemine põhineb veendumusel, et inimene ise teab paremini, milliseid teenuseid ta vajab.

4. Teenuse osutamine: IJC teenuste ja suutlikkuse parandamine klientidele neid pakkuda uuringute ja planeerimise, näidisprogrammide, kontaktvõrgustiku kasutamise, osutatavate teenuste jälgimise (isiklik abistaja koduabi, transporditeenused, abi) kaudu. invaliididele hooldajate puudumisel (puhkuse ajal), abivahendite laenud).

Erinevalt meditsiinilisest ja sotsiaalsest rehabilitatsioonist iseseisva elu mudelis võtavad liikumispuudega kodanikud ise vastutuse oma elu arendamise ja juhtimise eest isiklike ja sotsiaalsete ressurssidega.

Iseseisva Elu Keskused (Independent Living Centers – ILC) on Lääne puuetega inimeste organisatsioonid (avalikud, mittetulunduslikud, puuetega inimeste juhitud). Kaasates puuetega inimesi ise aktiivselt isiklike ja kogukonna ressursside leidmisse ja haldamisse, aitavad IJC-d neil saada ja säilitada oma elu mõjuvõimu.

Siin on teave välismaiste ja kodumaiste IJC-de kohta

Praegu on Ameerika Ühendriikides umbes 340 iseseisva elu keskust, millel on rohkem kui 224 sidusettevõtet. 229 keskust ja 44 sidusettevõtet saavad rehabilitatsiooniseaduse 7. peatüki C osa alusel 45 miljonit dollarit. Üks Iseseisva Elu Keskus võib teenindada ühe või mitme maakonna elanikke. Puuetega inimeste maaelu instituudi andmetel teenindab üks iseseisva elu keskus keskmiselt 5,7 piirkonda.

Esimene iseseisva elu keskus avati 1972. aastal USA-s Berkeleys. Keskus on alates 1972. aastast, asutamisajast, oluliselt mõjutanud arhitektuurilisi muudatusi, mis muudavad keskkonna puuetega inimestele ligipääsetavaks ning pakub oma klientidele ka erinevaid teenuseid:

Isikliku abistaja teenused: sellele ametikohale kandideerijad valitakse välja ja nendega intervjueeritakse. Isiklikud abistajad aitavad oma kliente majapidamises ja hoolduses, mis võimaldab neil olla iseseisvam.

Teenused pimedatele: Pimedatele ja vaegnägijatele pakub keskus eakaaslaste nõustamis- ja tugigruppe, iseseisva elu oskuste koolitust ja lugemisvahendeid. Selle varustuse ja helisalvestiste jaoks on olemas spetsiaalne kauplus ja laenutuskontor

Kliendiabi projekt: see on osa föderaalne programm taastusravi osakonna tarbijate ja endiste klientide õiguste kaitse rehabilitatsiooniseaduse alusel.

Kliendi valikuprojekt. Projekt on spetsiaalselt loodud selleks, et tutvustada viise, kuidas suurendada puuetega inimeste, sealhulgas puuetega vähemuste ja piiratud inglise keele oskusega inimeste rehabilitatsiooniprotsessi valikut.

Teenused kurtidele ja tummidele: tugirühmad ja nõustamine, viipekeele tõlge, kirjavahetuse tõlkimine inglise keelest ameerika viipekeelde, suhtlemisabi, iseseisva toimetuleku koolitus, individuaalne abi.

Tööalane abi: puuetega inimeste töö leidmine, vestluseks valmistumine, CV kirjutamine, tööotsingu oskused, info- ja järelnõustamine, “tööklubi”

Finantsnõustamine: teave, nõustamine, koolitus rahaliste hüvitiste, kindlustuse ja muude sotsiaalprogrammide kohta.

Eluase: eluasemenõustamine on saadaval klientidele, kes elavad Berkeleys ja Oaklandis, ning vaimse puudega inimestele Alameda maakonnas. Keskuse spetsialistid pakuvad abi soodsa eluaseme leidmisel ja hoidmisel, annavad teavet eluaseme üüriprogrammide, kolimise, soodustuste ja soodustuste kohta.

Iseseisva elu oskused: puuetega nõustajad viivad läbi iseseisva elu ja sotsialiseerumisoskuste arendamise ning tehnoloogia kasutamise töötubasid, tugirühmi ja individuaalseid seansse.

Õigusnõustamine: Kord kuus kohtuvad maakonna advokatuuri advokaadid klientidega, et arutada diskrimineerimist, lepinguid, perekonnaõigust, eluasemeõigust, kriminaalasju ja palju muud. Advokaadid on tasuta.

Vastastikune toetus ja nõustamine erinevates küsimustes, millega puuetega inimesed kokku puutuvad tavaline elu: individuaalne, rühm, paaridele.

Noorsooteenus: individuaalne ja perenõustamine noortele puuetega inimestele ja nende vanematele vanuses 14–22 aastat, tehniline tugi, koolitused, individuaalsete õpiplaanide väljatöötamine, seminarid ja eakaaslaste tugirühmad vanematele, tehniline abi õpetajatele, kes õpetavad oma klassides puuetega inimesi, suvelaagrid.

Venemaal avati üks esimesi iseseisva elu keskusi 1996. aastal, selgitatakse keskuse nii hilist avamist. Novosibirski piirkondlik puuetega inimeste avalik organisatsioon "Iseseisva Elu Keskus "Finist" on valitsusväline, omavalitsuslik puuetega kodanike avalik ühendus, kes ühinesid vabatahtlikult ühiste huvide alusel eesmärkide saavutamiseks.

IJC "FINIST" põhieesmärk on puuetega inimeste maksimaalne abi naasmisel aktiivse eluviisi juurde ja ühiskonda lõimumisel. “Finist Iseseisva Elu Keskus” ühendab endas suhtlusklubi, spordiklubi, ratastooli testimise, meditsiinilise rehabilitatsiooni, puuetega inimeste õiguskaitsega tegelevat organisatsiooni, aga ka struktuuri, mis annab reaalse võimaluse saada täiendavat professionaalset ja ligipääsetavat kõrgkooli. puuetega inimeste haridust.füüsilisi võimeid, võimaldades neil olla tööturul konkurentsivõimeline.

NROOI "Iseseisva Elu Keskus "Finist" tugineb oma töös terviklike programmide rakendamisele järgmistes valdkondades:

Psühholoogiline ja füüsiline rehabilitatsioon tundide kaudu kehaline kasvatus ja sport;

Amatöör- ja kultuuriloovuse arendamine puuetega inimeste seas;

Vastastikuste konsultatsiooniteenuste pakkumine;

Aktiivset tüüpi ratastoolide ja muude taastusravi vahendite testimine;

Puuetega inimeste arstlik läbivaatus ja kaasuvate haiguste diagnoosimine;

Esmase korraldus erialane haridus puuetega inimestele, andes neile võimaluse omandada eriala ja olla tööturul konkurentsivõimeline;

Puuetega inimeste õpetamine arvutiga töötama koos järgneva tööle asumisega;

Nõustamisteenuste ja puuetega inimeste õiguskaitse pakkumine ning mõju avaldamine ametiasutustele puuetega inimeste õigusi kaitsvate määruste rakendamisel;

Puuetega inimestele ligipääsetava elukeskkonna loomine Novosibirskis.

Iseseisva Elu Keskus "FINIST" on tegelikult ainus organisatsioon regioonis, mis ühendab funktsioone rehabilitatsioonikeskus puuetega inimeste suhtlusklubi, spordiklubi, ratastoolide tootmist ja katsetamist juhtiv organisatsioon, samuti erialase täiendõppega tegelev haridusstruktuur.

IJC eesmärk Venemaal ja välismaal: puuetega inimeste integreerimine ja kohanemine, ülesanne saavutada puuetega inimeste optimaalsed emotsionaalsed ja väljendusrikkad kontaktid välismaailmaga, kõrvalekalle varem laialt levinud puuetega inimeste meditsiinilisest kontseptsioonist, väljendunud subjekti-subjekti suhete ja "suhtleva-suhtleva" süsteemi kujunemine erinevalt väljakujunenud suhtleja-vastuvõtja struktuurist, kuid Venemaal on tsizhide arv palju väiksem kui välismaal, kuna sotsialistliku ühiskonna ülesehitamiseks kehtivad idealistlikud kontseptsioonid. ühiskonnast "tõrjutud" puuetega inimesed.

Seega pööratakse palju tähelepanu puuetega inimestega tehtavale sotsiaaltööle välismaal. Puuetega inimeste sotsiaalkaitsega tegelevad nii riiklikud kui ka avalik-õiguslikud ja eraorganisatsioonid. Selline sotsiaaltöö puuetega inimestega annab meile eeskuju puuetega inimestele osutatavate sotsiaalteenuste kvaliteedist ja nende korraldamise viisist.

Järeldus

Mõiste „puudega inimene“ kannab väljakujunenud traditsioonist tulenevalt diskrimineerivat ideed, väljendab ühiskonna suhtumist, väljendab suhtumist puudega inimesesse kui sotsiaalselt kasutusse kategooriasse. Mõiste "puuetega inimene" traditsioonilises käsitluses väljendab selgelt puudega inimese sotsiaalse olemuse visiooni puudumist. Puude probleem ei ole piiratud meditsiiniline aspekt, see on sotsiaalne probleem ebavõrdsed võimalused.

Puudega inimese põhiprobleem seisneb tema seotuses maailmaga, liikumispiirangus. Kontaktide vaesus eakaaslaste ja täiskasvanutega, piiratud suhtlemine loodusega, juurdepääs kultuuriväärtustele ja mõnikord ka algharidusele. See probleem ei ole mitte ainult subjektiivne tegur, milleks on sotsiaalne, füüsiline ja vaimne tervis, vaid ka sotsiaalpoliitika ja valitseva avaliku teadvuse tulemus, mis sanktsioneerib puudega inimesele ligipääsmatu arhitektuurse keskkonna, ühistranspordi ja erisotsiaalteenuste puudumine.

Võttes arvesse riigi tähelepanu puuetega inimestele, üksikute meditsiini- ja haridusasutuste edukale arengule, tuleb siiski tunnistada, et abi tase sellesse kategooriasse kuuluvate laste teenindamisel ei vasta vajadustele, kuna nende sotsiaalse rehabilitatsiooni probleemid. ja kohanemine tulevikus ei ole lahendatud.

Riik ei ole mitte ainult kutsutud tagama puudega inimesele teatud soodustusi ja eeliseid, vaid ta peab vastama tema sotsiaalsetele vajadustele ja looma sotsiaalteenuste süsteemi, mis ühtlustab piirangud, mis takistavad tema sotsiaalse rehabilitatsiooni ja individuaalse arengu protsesse.

Kasutatud kirjanduse loetelu

1. Iseseisva elu poole: puuetega inimeste käsiraamat. M: ROOI "Perspektiiv", 2000

2. Yarskaya-Smirnova, E. R. Sotsiaaltöö puuetega inimestega. õpik toetus ülikooli üliõpilastele ettevalmistuse suunas. ja eriline "Sotsiaaltöö" / E. R. Yarskaya-Smirnova, E. K. Naberuškina. - 2. väljaanne , muudetud ja täiendav - Peterburi. : Peeter, 2005. - 316 lk.

3. Zamsky, Kh. S. Vaimselt alaarenenud lapsed. Õppe-, hariduse ja koolituse ajalugu iidsetest aegadest kuni XX sajandi keskpaigani / H. S. Zamsky. - M. : MTÜ "Haridus", 1995. - 400 lk.

4. Kuznetsova L. P. Sotsiaaltöö põhitehnoloogiad: Õpetus. - Vladivostok: Kaug-Ida Riikliku Tehnikaülikooli kirjastus, 2002. - 92 lk.

5. Dumbaev A. E., Popova T. V. Puuetega inimene, ühiskond ja õigus. - Almatõ: LLP "Verena", 2006. - 180 lk.

6. Zayats O. V. Organisatsiooni- ja haldustöö kogemus sotsiaalteenuste, asutuste ja organisatsioonide süsteemis Kaug-Ida Ülikooli kirjastus 2004 VLADIVOSTOK 2004

7. Pecherskikh E. A. Teada selleks, et ... - Iseseisva elustiili filosoofia juhend Subgrant Airex F-R1-SR-13 Samara

8. Firsov M. V., Studenova E. G. Sotsiaaltöö teooria: Proc. toetus õpilastele. kõrgemale õpik asutused. - M.: Inimlik. toim. keskus VLA DOS, 2001. -432s.

9. Melnik Yu. V. Puuetega inimeste sotsiaalse liikumise tunnused iseseisvaks eluks Venemaal ja välismaal URL: http://science. ncstu. en/conf/past/2007/stud/theses/ped/29. pdf/file_download (vaadatud 18.05.2010)

kümme. . Holostov. E. Mina, Sorvina. A. S. Sotsiaaltöö: teooria ja praktika: - M .: INFRA-M, 2002.

11. Programm ja töösuund Novosibirski piirkondlik puuetega inimeste iseseisva elu keskuse avalik organisatsioon "Finist"

URL: http://finist-nsk. inimesed. ru/onas. htm (kasutatud 15. mail 2010)

12. "Noorte puuetega inimeste iseseisva elu virtuaalne keskus" URL: http://independentfor. inimesed. et/materjal/manifest. htm (kasutatud 17. mail 2010)

Iseseisev eluliikumine kindlaks määratud ühiskondliku liikumisena, mis jutlustab eneseorganiseerumise, eneseabi filosoofiat, seisab kodanikuõiguste ja puuetega inimeste elukvaliteedi parandamise eest.

Iseseisva elu kontseptsioon käsitleb puudega inimese probleeme tema kodanikuõiguste valguses ning keskendub sotsiaalsete, majanduslike, psühholoogiliste ja muude barjääride kõrvaldamisele. Iseseisva elu ideoloogia kohaselt on puuetega inimesed osa ühiskonnast ja peaksid elama samas kohas, kus terved inimesed. Neil peaks olema õigus oma kodule, kasvada üles ja elada oma peres koos tervete peredega.

liikmed, saavad puudespetsiifilist haridust tervete lastega üldkoolis, osalevad aktiivselt ühiskonnaelus, töötavad palgal; puuetega inimeste materiaalne toetus peaks olema selline, et nad tunneksid end iseseisvalt ja oleksid varustatud kõigega, mida ühiskond neile pakkuda suudab.

Iseseisev elu on võime iseseisvalt määrata oma elustiili, teha otsuseid ja juhtida elusituatsioone. Puuetega inimestel on õigus austusele, võrdsele sotsiaalsele vastuvõetavusele, tööandja iseseisvale valikule, õigus vabale liikumisele (reisida ühistranspordis, lennata lennukiga, ületada arhitektuurseid tõkkeid), reisimisele ja puhkusele, õigus osaleda. ühiskonna sotsiaalses ja poliitilises elus.

Sotsiaalpoliitilises mõttes tähendab iseseisev elu enesemääramisvõimet, ilma kõrvalise abita hakkama saamist või selle miinimumini viimist elu elluviimisel, mitmeid sotsiaalseid rolle ja aktiivset osalemist ühiskonnaelus.

Puuetega inimesed võivad anda väga olulise majandusliku, poliitilise, sotsiaalse ja kultuurilise panuse. Nad on suurepärased puuetega inimeste eksperdid ja suudavad näidata hämmastavat võimet isiklikult juhtida ja tõhusalt korraldada teenuseid ja tuge, mis on vajalikud ühiskonna täisliikmeks saamiseks.

Eelsoodumuslikud tegurid Iseseisva Elu Liikumise tekke aluseks olid deinstitutsionaliseerimise protsessid, sotsiaaltöö areng kogukonnas, puuetega inimeste rehabilitatsiooni uue sotsiaalse suuna kujunemine.

Puuetega inimeste tagamine pensionide ja toetustega, erinevate teenuste (koduabi), rehabilitatsiooni tehniliste vahenditega jne. aitas kaasa sellele, et puuetega inimesed said internaatkoolidest ja haiglatest lahkuda ning elada koos oma peredega.

Teiseks oluliseks eelduseks Iseseisva Elu Liikumise arendamiseks oli puuetega inimeste ühiskondlike organisatsioonide loomine. Alguses rahastasid need organisatsioonid puuetega inimeste spordiüritusi või klubisid, kus nad said kohtuda ja suhelda. 1948. aastal peeti olümpiamängude ajal sõja esimesed invasportlaste võistlused. 1960. aastal peeti esimesed ametlikud paraolümpiamängud, kus kohtusid puuetega inimesed erinevad riigid rahu. Suheldes tänu loodud avalike organisatsioonide süsteemile, hakkasid puuetega inimesed suhtlema. Kujunes kogukonnatunne ja arusaam probleemidest, millega nad silmitsi seisid, püüdes saada ühiskonna täisliikmeks. Teatud 214 avalik-õiguslikke organisatsioone hakati aktiivselt looma.

puuetega inimeste kategooriad (pimedad, kurdid, toetajad), tugirühmad ja eneseabirühmad. Esimene eneseabirühm oli Anonüümsed Alkohoolikud (1970). Need organisatsioonid, aga ka heategevusühingud (mis eksisteerisid varem), pakkusid puuetega inimestele sotsiaalset tuge, aitasid leida tööd, pakkusid eluasemeid, kus puuetega inimesed saaksid iseseisvalt väikestes rühmades elada, sotsiaaltöötajate minimaalse abiga, jagada. isiklik kogemus kriisiolukordade ületamine.

Kui varem seisid puuetega inimesed vastu puuetega inimeste diskrimineerimise ilmingutele, siis nüüd asusid puuetega inimesed koos võitlema oma kodanikuõiguste eest.

Iseseisva elu filosoofia on laias laastus määratletud kui miljonite puuetega inimeste kodanikuõiguste liikumine üle maailma. Iseseisva elu liikumine mõjutab avalikku poliitikat, kaitseb huve riiklikul ja regionaalsel tasandil, tegutseb puuetega inimeste huvide kaitsja ja eestkõnelejana. Rohujuure tasandil pakub Iseseisva Elu Liikumine isikupärastatud, tarbijakeskset lähenemist, et puuetega inimesed saaksid laiendada oma võimalusi kasutada kodanikuõigusi väärika elu nimel.

Nime said puuetega inimeste riiklikud organisatsioonid, mis jutlustavad iseseisva elu filosoofiat Iseseisva Elu Keskused (ILC).

Esimese iseseisva elu avaliku organisatsiooni ametlikuks sünniajaks loetakse aastat 1962, mil Prantsusmaal loodi Puuetega inimeste integreerimise rühm. See hõlmas õpilasi, kes soovisid enda eest rääkida ja teenuseid luua, mida nad ise tundsid vajalikuna. Ameerika Ühendriikides loodi sarnane organisatsioon 1972. aastal – see on praegu Berkeley kuulsaim Iseseisva Elu Keskus – organisatsioon, kuhu kuuluvad inimesed mitmesugusel kujul puue. Seejärel loodi sarnased organisatsioonid teistes USA ja Ladina-Ameerika linnades. Keskuste ja rehabilitatsiooni arendamist kogukonnas soodustas 1978. aasta USA puuetega inimeste kaitse seadus ja IJC-le valitsuse rahaline toetus. 1980. aastatel Iseseisvad elukeskused hakkasid tekkima Kanadas, Suurbritannias, Saksamaal 1990. aastate alguses. teistes Lääne-Euroopa riikides. Aafrikas ja Kagu-Aasias on loodud riiklikud organisatsioonid, mis viivad puuetega seotud küsimused uuele tasemele. ÜRO olulisel toel loodi Rahvusvaheline Puuetega Inimeste Organisatsioon, millest on saanud eri riikide puuetega inimeste koondamise ja Iseseisva Elu Liikumise edendamise võtmeorganisatsioon.

Rahvusvaheline kogemustevahetus iseseisva elu inimõiguste liikumise vallas laiendab selle protsessi ja terminoloogia mõistmise piire. Näiteks on arengumaade puuetega inimesed kritiseerinud mõistet "iseseisvus" kui kunstlikku ja eelistavad kasutada mõisteid "enesemääramine" ja "eneseabi".

Iseseisva Elu Keskus on terviklik uuenduslik mudel sotsiaalteenuste süsteemist, mis suunavad oma tegevust puuetega inimeste võrdsete võimaluste režiimi loomisele. Tegelikult on need avalik-õiguslikud puuetega inimeste organisatsioonid, kus puuduvad meditsiinitöötajad ja sotsiaaltöötajad.

IJC loomise taga oli suuresti see, et professionaalide pakutavad programmid ei vastanud puuetega inimeste vajadustele. Professionaalse rehabilitatsiooniteenuse arenedes seisid tarbijad silmitsi tõsiasjaga, et nende vajadusi ei tuvastatud ja rahuldatud alati adekvaatselt, valitses professionaalide range kontroll ja soov kõiges oma eluga hakkama saada. Puuetega inimesed ja sotsiaaltöötajad vaatasid samu olukordi erinevalt. Seega, kui tarbijad nägid oma rahalisi probleeme halvas elamispinnas ja tööpuuduses, siis sotsiaaltöötajad pidasid oma tasude probleeme isiklikeks või emotsionaalseteks raskusteks, kuigi tunnistasid, et neil puudub piisav materiaalne toetus. Samal ajal tegelesid sotsiaaltöötajad peamiselt nõustamisega, mitte tööhõive ja eluaseme parandamisega.

IJC-d ei keskendu mõnele või konkreetsele puude vormile, vaid tegelevad erinevate puuetega inimeste kategooriate ühisete probleemidega. Erinevate keskuste suunavalik ja programmide väljatöötamine sõltuvad riiklikust eripärast, olemasolevatest probleemidest, ressurssidest ja rahastamisvõimalustest, kuid ühiseid jooni on kõigil.

IJC-d käitavad nelja peamist tüüpi programme.

1. Informeerimine ja taustainfo andmine
teave saadaolevate kohta sotsiaalteenused ja kogukonna ressursse. Mitte
riigiasutuste poole pöördudes saab puudega inimene dos
loll inforessursside suhtes (andmebaasi põhjal). See
programm põhineb veendumusel, et juurdepääs teabele
avardab silmaringi ja tõstab inimese toimetulekuvõimet
nende eluolu. Inimene teeb valiku lähtuvalt
probleemi tundmise kohta.

2. Individuaalse ja rühma „all
võrdsete osalused. Töö on korraldatud vabatahtlikkuse alusel.
IJC liikmete vastastikune toetus. Nõustamine ja ülekanne
iseseisva elu kogemusi viivad läbi puuetega inimesed ise.

Nad viivad läbi iseseisva elu ja sotsialiseerumisoskuste arendamisele, tehnoloogia kasutamisele, stressi maandamisele pühendatud töötubasid, tugigruppe, individuaalseansse. Kogenud nõustaja on positiivseks eeskujuks puudega inimesele, kes on ületanud takistused ja täitnud vajadused. Enesetoetusrühmad aitavad vähendada eraldatuse tunnet, õpetavad iseseisvat probleemide lahendamist ja soodustavad isiklikku kasvu.

3. Individuaalsed konsultatsioonid õiguste ja huvide kaitse alal
puuetega inimesed. Programm põhineb veendumusel, et inimene ise
teab paremini, milliseid teenuseid ta vajab. IJC töö inimestega
individuaalselt, et aidata neil leida kõige optimaalsem
otsustada iga juhtumi puhul eraldi, töötada välja strateegia
isiklike eesmärkide saavutamine. Nõustamist pakutakse aadressil
finantsküsimused, eluasemealased õigusaktid, olemasolevad
kasu. Koordinaator õpetab inimest enda nimel rääkima,
seisa enda eest, seisa oma õiguste eest.
Viinud läbi koolitusi iseseisva toimetuleku oskuste arendamiseks
koolitus, enesekindluse tõstmine, juhtimine võrdsete seas
nyh (juhtkoolid). Selle tulemusena avarduvad võimalused
ühiskonnaelus osaleda.

4. Teenuste osutamise programmide ja uute mudelite väljatöötamine
TsNZH. Tehakse teadusuuringuid, katsetatakse uusi suud
roystvo, töötatakse välja ja kavandatakse uusi lähenemisviise ja meetodeid
dy toetus. Pakutakse kontrolli ja analüüsi
teenused (koduabi ja isikliku abistaja teenused,
transporditeenused, puuetega inimeste abistamine puhkuse ajal
hooldajad, laenud ostmiseks
tarvikud), demoprogrammid
meie, valitsuse kontaktide võrgustiku kasutamine ja kasu
loomingulised organisatsioonid. Selle tulemusena muutub see lihtsamaks
iseseisva toimetuleku edendamine ühiskonnas ja elujärje parandamine
noa olukord.

Keskus täiendab teisi alternatiivseid programme ja teenuseid, mida valitsusasutused pakuvad puuetega inimestele. Oma programmide lahendamiseks kaasavad IJC-d avalikkust avaliku hariduse või erinevate komiteede või erirühmade toel.

Keskused abistavad puuetega inimeste tööhõivet, annavad konsultatsioone ja koolitusi töö leidmise oskuste omandamiseks, intervjuuks valmisolekuks, CV kirjutamiseks, osutavad kurtidele tõlketeenust, tagavad tehnilisi vahendeid, abistavad kodu ümberehitustel.

Erinevalt meditsiinilisest ja sotsiaalsest rehabilitatsioonist, kus põhiroll on antud professionaalidele, on iseseisva elu mudelis piiratud kehalise aktiivsusega kodanikud.

Nad võtavad vastutuse oma elu, isiklike ja kogukonna ressursside arendamise ja juhtimise eest. IJC põhieesmärk on liikuda rehabilitatsioonimudelilt uuele iseseisva elu paradigmale.

Kanada puueteuurija Henry Enns toob välja järgmised erinevused rehabilitatsiooni ja iseseisva elustiili paradigma vahel (tabel 3).

Iseseisva elu keskused vastavad kõige paremini nende kogukondade vajadustele ja on saavutanud järgmised eesmärgid:

Pakutakse tööd ja puuetega inimestele võimalus osaleda bla
heategevuslikud tegevused, mis loovad oskusi ja enesekindlust
nende võimuses, vajalik integreerumiseks sotsiaalsesse ja ökoloogilisse
noomilised vood;

Keskendusime mudelitele, milles kõigil oli sama
rollid ja mis julgustasid riski võtmist ja otsusekindlust;

Organiseeritud töö kogukondades, mis võivad toimida a
kohaliku kogukonna toetuse ja uhkuse allikas
füüsiliste puuetega, samuti realiseerimise sümbol
võimalusi ja enesekindlust kasu saada
ühiskonda tervikuna.

1992. aastal korraldati Moskvas puuetega inimeste klubi Kontaktid-1 baasil riigi esimene puuetega laste Iseseisva Elu Keskus. Keskuse põhiülesanne on

Tabel 3 Erinevused rehabilitatsiooni ja iseseisva elustiili paradigma vahel