Laktaasi puudulikkuse sümptomid ja ravi. laktaasi puudulikkus

Tänapäeval ravitakse Venemaal laktaasipuudust iga viies laps. See diagnoos, mida poolteist aastakümmet tagasi peeti vaid teaduslikuks terminiks, millel on praktikaga vähe pistmist, on nüüdseks muutunud enam kui populaarseks. Lastearstid aga üksmeelele ei jõudnud ja seetõttu on imikute tervise osas raske leida vastuolulisemat ja arusaamatumat teemat. Tuntud lastearst ja raamatute, artiklite autor Jevgeni Olegovitš Komarovsky.

Probleemi kohta

Laktaasipuudus on spetsiaalse ensüümi, mida nimetatakse "laktaasiks", puudumine või ajutine vähenemine organismis. See võib lagundada piimasuhkrut, mida nimetatakse laktoosiks. Kui ensüümi on vähe, jääb piimasuhkur seedimata, algab selle käärimine soolestikus.

Kõige sagedamini tehakse selline diagnoos lastele, kelle vanus on kuni aasta. Üsna harva kannatavad alla 6-7-aastased imikud laktaasipuuduse all. Pärast seda vanust toimub ensüümi tootmise füsioloogiline väljasuremine, kuna loodus ei võimalda täiskasvanutel piima tarbimist. On äärmiselt haruldane, et patoloogia püsib täiskasvanutel, kuid seda peetakse normi variandiks, kuna piim ei ole nende keha jaoks oluline toode.

Laktaasi puudulikkus võib olla kaasasündinud, esmane. See on ka teisejärguline, omandatud. Selline rike ilmneb seinte kahjustamise korral peensoolde. See võib olla infektsiooni (rotaviirus, enteroviirus), mürgistuse, raske helmintia invasiooni, allergilise reaktsiooni tagajärg lehmavalgule.

Teistest sagedamini kannatavad laktaasipuuduse all enneaegsed ja ületoidetud imikud, kes saavad rohkem piima, kui suudavad seedida.

Mis puudutab seda diagnoosi, kaasaegne meditsiinüsna optimistlikud prognoosid: 99,9% juhtudest taandub ensüümipuudus iseenesest, koos seda põhjustanud põhjuste kõrvaldamisega.

Arst Komarovsky probleemist

Täiskasvanute jaoks pole laktaasipuudus probleem, usub Jevgeni Komarovsky. Midagi hullu ei juhtu, kui inimene lihtsalt ei söö piimatooteid. Imikute puhul, kelle toitumise aluseks on piim, on asjad aga mõnevõrra keerulisemad.

Laktaasi taseme langus võib olla geneetiliselt määratud,ütleb Jevgeni Komarovsky. Kui ema või isa lapsepõlves piima ei talu või talle ei meeldinud, on laktaasipuudulikkusega lapse saamise tõenäosus üsna suur.

Siiski rõhutab Jevgeni Olegovitš, et meditsiin teab väga vähe tegelikest kaasasündinud primaarse laktaasipuudulikkuse juhtudest (30-40). Need on tõesti väga haiged lapsed, kes ei võta kaalus juurde, sülitavad pidevalt ohtralt välja ja kannatavad kõhu all. Selliste juhtumite osakaal on umbes 0,1%.

Kõigil muudel juhtudel ei olnud see ilma farmaatsiamagnaatide mõjuta, kellel on tõesti vaja müüa suurtes kogustes kunstlikuks söötmiseks mõeldud laktoosivabu piimasegusid. Need maksavad palju rohkem kui muu toit, kuid tupikusse sattunud vanemad on valmis maksma nii palju kui neile meeldib, kuni beebi normaalselt elab ja areneb.

Enneaegsetel imikutel on laktaasipuudus seletatav organismi ebaküpsusega, neil on sageli mööduv puudulikkus. See möödub iseenesest – elundite ja süsteemide küpsedes. Haiguse raskusaste võib olla täielik või osaline.

Jevgeni Komarovsky rõhutab, et tõeline laktaasipuudus on üsna harv juhtum. Sel põhjusel ei tasu laktaasiensüümi puudulikkuse kahtluse tõttu rinnaga toitmist katkestada ja last laktoosivabale pühkimisele viia.

Kahtluste hajutamiseks või hiljuti nii populaarseks saanud diagnoosi kinnitamiseks, Kasutatakse erinevaid täiendavaid diagnostilisi meetodeid:

  • väljaheidete happesuse taseme määramine;
  • süsivesikute analüüs;
  • dieedi testid.

Katsete ajal, arsti järelevalve all, rinnaga toitmine ajutiselt tühistatakse, kohandatakse segusid.

Lapsele antakse 2-3 päeva jooksul ainult laktoosivabu või soja segusid. Vähenemisega kliinilised ilmingud diagnoositud laktoositalumatus.

Kõikidel juhtudel (välja arvatud rasked kaasasündinud, mida, nagu juba mainitud, esineb vaid 0,1% juhtudest) on laktaasipuudus puhtalt ajutine.

Kõige sagedasem piimasuhkru talumatuse põhjus lastel on banaalne ületoitmine. Vanemad püüavad nii palju oma last toita, et annavad talle piimasegu või piima koguse, mis ületab kõik mõeldavad normid. Seetõttu diagnoositakse lapsel, kelle ensüümid on normaalsed, "laktaasipuudus" ainult seetõttu, et tema väike organism ei suuda nii suurt hulka piimasuhkrut lagundada.

Seguga toidetud imikuid mõjutab ületoitmine kõige sagedamini, kuna nad ei pinguta pudelist toitmise nimel.

Imikutel, kes imetavad rinnapiima, on palju raskem. Mõnikord ei saa emad-isad aru, mida laps täpselt tahab. Laps tahab juua ja karjub ning nad annavad talle süüa, uskudes, et laps on näljane. See võib põhjustada ka mööduvat laktaasi puudulikkust.

Ravi Komarovski järgi

Ajutine (mööduv) laktaasi ensüümi puudus ei vaja ravi, ütleb Komarovsky. Ensüümi tootmine õiges koguses taastub kohe pärast rikkumise põhjuse kõrvaldamist (laps lõpetab ületoitmise, hakkab järgima joomise režiimi).

Kell sekundaarne puudulikkus soolestikust põhjustatud laktaas viirusnakkused, lapsele määratakse spetsiaalsed ravimid. Soovitav on piirata toitu, vähendada selle mahtu. Mõnikord on asjakohane hakata andma lapsele probiootikume.

Geneetiliselt määratud laktaasipuudulikkusega lapsele antakse kuni kuus kuud laktoosivabu segusid, ja seejärel õrnalt, järk-järgult piimatooteid dieeti lisama.

Imetav ema ei tohiks häirekella anda, kui näeb rohekat vedelat hapu lõhnaga väljaheidet. See on põhjus lastearsti juurde minemiseks, aga mitte põhjus last rinnast võõrutada. Emad ei tohiks hakata ennast mõnitama. Arvamus, et ema toitumine mõjutab piima laktoosisisaldust, pole midagi muud kui müüt. Rinnapiimas sisalduv laktoos sisaldab alati sama kogust, mis ei sõltu naise gastronoomilistest eelistustest, kellaajast ja toitmise sagedusest.

  • Et kunstlik inimene üle ei sööks, tuleb talle anda segu väikese auguga nibuga pudelist. Mida raskem on tal imeda, seda kiiremini tunneb ta end täis. Seda väiksem on tõenäosus, et ta sööb üle.
  • Kui kavatsete vähendada laktoosi kogust toidus, peate välja selgitama, millised toidud sisaldavad seda kõige rohkem. Laktoosi protsendi osas on vaieldamatu liider naiste rinnapiim (7%), ligikaudu sama palju sisaldab lehma- ja kitsepiimasuhkur (vastavalt 4,6% ja 4,5%). Mära ja eesli piimas on laktoosi peaaegu sama palju kui naistel – 6,4%.
  • Kui teil on laktoosivaba segu soetamise mõtteid, peaksite esmalt proovima anda lapsele madala laktoosisisaldusega Nutriloni ja sama Nutrilaki.

Dr Komarovsky räägib lähemalt laktaasi puudulikkusest allolevas videos.

Selles artiklis:

Selleks, et rinnapiim vastsündinud lapse organismis imenduks, on vaja laktaasi ensüümi, mis lagundab piimasuhkrut – laktoosi. Terminoloogilise segaduse vältimiseks on vaja neid konsonantmõisteid eristada. Mõistet "laktoosipuudus" ei eksisteeri. Kui imikutel on kliiniline pilt rinnapiima seedimise rikkumisest, panevad arstid diagnoosi laktaasi puudulikkuse kohta.

Selle patoloogilise häire puhul tähendavad need sündroomi arengut, mis moodustub laktaasi puudumise taustal ja millega kaasneb spetsiifiliste sümptomite ilmnemine.

Üldised ideed haiguse kohta

Laktoosi taluvus inimestel kujunes välja evolutsiooni käigus ja sai võimalikuks tänu teatud geeni ilmumisele DNA ahelasse. Erinevates maakera asustavates etnilistes rühmades on selle geeni leviku sagedus erinev.

Seda tüüpi fermentopaatia esinemist võib aimata teatud sümptomite ilmnemise järgi piimatoodete söömisel, mis kaovad piimavaba dieedi taustal ja ilmnevad uuesti normaalse toitumise juurde naastes.

Millistel juhtudel võib haigus tekkida

Sõltuvalt põhjustest on mitut tüüpi fermentopaatiat, mis võivad tekkida absoluutselt igas vanusekategoorias patsientidel.

Esiteks on laktaasipuudust kahte tüüpi - primaarne ja sekundaarne.

Laktaasi puudulikkuse põhjused vastsündinutel on esimesel juhul ensüümi taseme langus, säilitades samal ajal soolerakkude terviklikkuse ja mis võib põhjustada järgmiste patoloogiliste seisundite teket:

  • Enneaegsete imikute laktaasipuudus on tingitud enne 35. rasedusnädalat sündinud lapse kõigi süsteemide ebaküpsusest, samuti ebapiisavast ensüümide aktiivsusest enneaegse sünnituse korral.
  • Kaasasündinud laktaasi puudulikkus imikutel tekib piimasuhkru taluvusgeeni mutatsioonide tagajärjel.

Haiguse sekundaarne vorm areneb soolestiku rakustruktuuride erinevate ebasoodsate tegurite mõjul tekkinud kahjustuse tagajärjel:

  • Patogeensete protsesside areng selles seedetrakti osas, mis on olemuselt düstroofsed või põletikulised. Põhjustavad tegurid võivad olla allergilised reaktsioonid toit, sooleinfektsioonid või kõrvalmõju mõned ravimid.
  • Soole limaskesta pindala vähenemine näiteks operatsiooni tagajärjel.
  • Muutused hormonaalses tasemes ja ainevahetusprotsesside häired organismis.

Asutamine tõelised põhjused arengut patoloogiline seisund mängib olulist rolli edasise ravi põhimõtete kindlaksmääramisel.

Millised on haiguse tagajärjed

Fermentopaatia spetsiifilise ravi puudumisel võib laktaasi puudumine põhjustada järgmiste häirete tekkimist:

  • immuunsüsteemi nõrgenemine;
  • keha dehüdratsioon lakkamatust tingitud tohutu vedelikukaotuse tagajärjel;
  • düsbakterioosi areng;
  • looming soodsad tingimused soolestikus mädaneva mikrofloora kasvuks;
  • mineraalsete ainete, peamiselt kaltsiumi, imendumisprotsesside intensiivsuse vähenemine;
  • peristaltika rikkumine.

Vastsündinute perioodil ja kuni 1 eluaastani kõige rohkem ohtlik komplikatsioon seda tüüpi fermentopaatia areng on lapse keha dehüdratsiooni (dehüdratsiooni) oht.

Mis näitab haiguse arengut

Kuidas avaldub laktaasipuudus imikutel? Imikute patoloogilise seisundi sümptomid on peaaegu samad, ainus erinevus primaarse ja sekundaarse fermentopaatia ilmingu vahel on tingitud tarbitud piimatoodete kogusest, mis provotseerib välimust. iseloomulikud tunnused haigused.

Haiguse sekundaarses vormis ilmnevad spetsiifilised sümptomid, kui kasutatakse väikeses koguses laktoosi sisaldavaid tooteid. Primaarne fermentopaatia avaldub tarbimisel suur hulk rinnapiim.

Laktaasipuuduse tunnused imikutel on järgmised:

  • lapse peristaltika rikkumine - oksendamise, kõhuvalu ja valu ilmnemine;
  • kõhupuhitus;
  • isutus;
  • beebi kaalutõusu intensiivsuse vähenemine;
  • imikute laktaasivaegusega väljaheide on vesine, vahutav (gaaside kogunemise tõttu soolestikku), sisaldab roheluse lisandit ja ebameeldiva hapu lõhnaga.

Laktaasi puudulikkusega lööve imikutel on võimalik ainult haiguse sekundaarse vormi tekkimise kliinilistel juhtudel, kui selle provotseeriv tegur on toiduallergia.

Diagnostilised meetmed

Kuidas määrata laktaasi puudulikkust imikutel? Esiteks pööratakse diferentsiaaldiagnostikas palju tähelepanu beebil täheldatud sümptomitele:

  • Primaarne fermentopaatia sageli avalduvad lapsel soolekoolikud. Enamikul kliinilistel juhtudel kohandub beebi keha lõpuks laktaasi puudulikkusega, stimuleerides teatud mikrofloora kasvu oma soolestikus, ja patoloogiliste tunnuste ilmnemine tulevikus on võimalik ainult liigse piimatarbimisega.
  • Sekundaarse fermentopaatiaga esikohal on põhihaiguse sümptomatoloogia. Piimavaba dieeti kasutades saate aimata laktaasi taseme langust lapse kehas. Samal ajal paraneb oluliselt patoloogilise seisundi kliiniline pilt.
  • kaasasündinud vorm Haigus avaldub pärast lapse esimest toitmist kontrollimatu oksendamise ja kõhulahtisusena.

Kuidas ise tuvastada laktaasipuudust imikutel? Kahtlustamaks seda konkreetset tüüpi fermentopaatia, mitte vastsündinute tavaliste koolikute väljakujunemist, võib ema sellistel põhjustel nagu patoloogiliste sümptomite stabiilsus ja puudumine. terapeutiline toime kõhupuhituse ilminguid vähendavatest ravimitest: kõhu massaaž, jalgrattaharjutuse sooritamine, lapse kolonnis hoidmine ja teised. Laktaasipuuduse tekkega normaliseerub beebi seisund ainult siis, kui järgitakse piimavaba dieeti.

Laktaasi puudulikkuse spetsiifilised testid imikutel on järgmised:

  • väljaheidete analüüs imikute laktaasi puudulikkuse tuvastamiseks - määratakse selles sisalduvate süsivesikute sisaldus ja määratakse ka pH tase;
  • väljaheidete biokeemiline uuring, et määrata soolestikku asustava mikrofloora tüüp;
  • peensoolest saadud bioloogilise materjali biopsiauuring laktaasi aktiivsuse määramiseks;
  • uriini analüüs laktoosi olemasolu tuvastamiseks selles;
  • meditsiiniline geneetiline testimine.

Spetsiifilise diagnostika õigeaegne läbiviimine aitab välistada raskete patoloogiliste häirete teket beebil, mis võib esile kutsuda äärmiselt tõsised tüsistused. Samuti määrab fermentopaatia tekke algpõhjuse eristamine põhimõtted, kuidas ravida imikute laktaasipuudust.

Terapeutilised meetmed

Kui pärast uuringut tuvastatakse beebil siiski laktaasipuudus, mida peaksin edasi tegema? Sellist rikkumist ei tohi mingil juhul ignoreerida. Laktaasipuuduse korrigeerimine on vajalik meditsiinilise lähenemise abil, vastasel juhul jääb kasvav laps intellektuaalses ja füüsilises arengus palju maha.

Ravi, kui teatud sümptomid viitavad laktaasipuuduse tekkele vastsündinul või imikul, määrab ainult arst:

  • Primaarse fermentopaatia tekkega on ravimeetmete üks peamisi põhimõtteid dieedi korraldamine - imikute laktaasi puudulikkuse korral kasutatakse spetsiaalseid segusid, mis ei sisalda laktoosi.
  • Lisaks on imikutel välja kirjutatud teatud ravimid laktaasi puudulikkuse korral, toimeaine teenindab laktaas.
  • Imikutel laktaasipuudulikkusega Bifidumbacterin või Linex kasutatakse haiguse kerge kulgemise korral. Sel juhul aitavad probiootikumid normaliseerida soolestikus esinevat mikrofloorat.
  • Sekundaarse laktaasipuuduse ravi imikutel hõlmab ennekõike fermentopaatia arengu algpõhjuse kõrvaldamist.
  • Kuidas täiendada kaltsiumi imiku laktaasipuuduse korral? Sel juhul soovitavad eksperdid kasutada lisatoiduna köögivilju, oakohupiima, kaunvilju, millel on suurenenud mineraalisisaldus. Selleks on rangelt keelatud kasutada piimatoodetest täiendavaid toite.

Tingimusel rinnaga toitmine beebi, ema dieet laktaasipuuduse korral imikutel näeb ette piimatoodete tarbimise piiramist, kuid mitte nende täielikku tagasilükkamist. Lisaks tuleb imikute laktaasipuudulikkusega ema dieedist eemaldada toidud, mis põhjustavad suurenenud gaaside moodustumist soolestikus (must leib, maiustused, viinamarjad).

Millal laktaasipuudus imikutel kaob? Lapse täielik taastumine on võimalik ainult siis, kui fermentopaatiat ei põhjusta geneetilised tegurid. Kõigil muudel juhtudel võimaldab toitumise korrigeerimine parandada beebi seisundit 3-4 päeva pärast ja täielik taastumine toimub nädal pärast ravimeetmete algust.

Fermentopaatia tekke ennetava meetmena on soovitatav järgida imetamise reegleid (rinna asendamine alles pärast selle täielikku tühjenemist, toitmisprotsessi katkestamise lubamatus) ja mitte süüa toite, mis võivad põhjustada rinnaga toitmise reegleid. allergilised reaktsioonid emale.

Kasulik video laktaasipuuduse kohta lastel

Imikutel tekib laktoosipuudus harvadel juhtudel seedimise iseärasuste tõttu. Rinnapiim sellistele lastele ei sobi ja emad on mures, millega oma last toita ja kuidas see talumatus vastsündinu arengut mõjutab. Kui rinnaga toitmine põhjustab lapse nutmist, sülitamist, kehakaalu langust, seedimise ja väljaheitega seotud probleeme, peaksite pöörduma arsti poole, et laps läbi vaadata. Ta teeb kindlaks, kas need sümptomid on laktoositalumatuse tunnused.

Laktaasipuudus on teatud tüüpi haigus, mis väljendub laktaasi ensüümi puudumises, mis täidab suhkru lagundamise funktsiooni. Ja laktoos on haigus, mille puhul sooled ei suuda toime tulla süsivesikute laktoosi seedimisega. Mõlemat haigust iseloomustab laktaasi ensüümi puudumine lapse soolestikus, mis lagundab süsivesikute laktoosi kaheks komponendiks - glükoosiks ja galaktoosiks.

Laktoos on lapse arengu seisukohalt oluline, kuna annab beebile 40% vajaminevast energiast, normaliseerib sooltele vajalike mikroorganismide tööd ning aitab vastsündinu ajul ja silmadel korralikult areneda. Laktaasi puudus ei võimalda laktoosi imendumist lapse soolestikus. See toob kaasa vajalike ainete ja energia defitsiidi, mille tagajärjel võib lapse areng aeglustuda.

Laktoositalumatuse tüübid

Selle ensüümi suhtes on kaasasündinud ja omandatud talumatus.

  1. Kaasasündinud on laktaasi puudumine või vähenemine, mistõttu saab seda sageli määrata vastsündinu esimese 30 elupäeva jooksul.
  2. Omandatud talumatust põhjustavad seedesüsteemi haigused, mille puhul laktaasi tase langeb. Nõuetekohase ravi korral taandub see 60 päeva jooksul.

Välimuse põhjused

  1. Haiguse kõige raskem vorm areneb välja päriliku eelsoodumuse tõttu, kui beebi organism kannatab laktaasipuuduse all ja ei suuda geneetiliste häirete tõttu piisavalt ensüümi pakkuda. See haigus Seda diagnoositakse lapse tarbitava rinnapiima koguse suurenemisel, mis toimub tavaliselt 3-4 nädala vanuselt. Selle haigusvormiga ravi ei toimu ja lapsele määratakse spetsiaalne dieet ja laktaasi sisaldavad ravimid.
  2. Kui laps sündis enneaegselt, pole tema kehas piisavalt laktaasi, kuna see ensüüm hakkab beebis tootma isegi emaüsas 6–9 raseduskuust.
  3. Laktaasi tootvate enterotsüütide lüüasaamisega tekib vastsündinu soolestikus omandatud laktaasi puudulikkus. See haigus võib tekkida rotaviirusnakkuse, giardiaasi, viirusliku või ravimite enteriidi tõttu.

Sümptomid

Sümptomid hõlmavad järgmist:

  • halb isu;
  • lapse loid rinna imemine, millega kaasneb nutt ja sagedased pausid;
  • pärast toitmist laps sülitab, oksendamine on võimalik;
  • suurenenud gaasi moodustumine;
  • laps tõmbab jalad kõhule, nutab;

Kaasasündinud laktaasipuudusel on järgmised sümptomid:

  • sagedased koolikud;
  • kõhupuhituse olemasolu;
  • vahutav rohekas vesine väljaheide koos seedimata tükkidega, millel on ebameeldiv hapu lõhn, kuni 10-12 korda päevas.

Kui laktoositalumatust täheldatakse pikka aega, võib tekkida mahajäämus lapse arengus, kasvus ja kaalus.

Diagnostika

Sest täpne määratlus diagnoos läbivaatuse ajal, on vaja läbida teatud testid.

  1. Väljaheited süsivesikute jaoks. See analüüs määratakse kõigile imikutele, kellel on laktoositalumatuse sümptomid. Selline uuring ei oma aga täpsust normide puudumise ja suhkrute tüübi tuvastamise tõttu.
  2. Koprogrammi läbiviimine. Määratlemise eest vastutav edasijõudnute tase happelisus ja suurenenud seedimata piima tükkide esinemine.
  3. Hingamiskatse. Analüüsi eesmärk on uurida sissehingatavat õhku, kui laps joob laktoosilahust. Diagnoosiks on kõrgenenud vesiniku tase, mis tuleneb reaktsioonist soolestiku bakteritele.
  4. Suhkrulahuse joomine. See analüüs, milles kasutatakse glükoositaseme määramiseks regulaarset vereproovi, loob laktoosikõvera. Kuid seda meetodit väikelastega raske rakendada.
  5. Soole limaskesta biopsia. Seda analüüsi tehakse harva, kuna see nõuab anesteesiat. See on kõige täpsem viis haiguse kindlakstegemiseks.

Iga diagnostilise meetodi puhul on vaja analüüsi saadud tulemusi võrrelda haiguse seisundi ja kuluga. Peamine uuring on lapse reaktsioon piima tarbimisele. Kui laktoositalumatuse tunnuseid ei esine, seatakse diagnoos kahtluse alla.

Kuidas ravida

Laktaasi puudulikkuse ravi määrab ainult arst ja pärast diagnoosimist. Selle haigusega jäetakse lapse toitmisel piimatooted välja, tema seisundi muutusi jälgitakse pidevalt.

  1. Kui analüüs näitas haiguse tõsist kulgu, võivad emad rinnapiima asemel pakkuda lapsele ravivaid laktoosivabu või sojasegusid, mis normaliseerivad beebi seisundit.
  2. Kui laktaasi kogus lapse kehas väheneb, viiakse ravi läbi spetsiaalsete seda ensüümi sisaldavate preparaatidega. Emale koostatakse dieet. Samuti peaks naine välja tõmbama piima eesmise osa, sest tagumine osa sisaldab rohkem laktaasi.
  3. Kui lapsel avastatakse omandatud laktaasipuudus, siis ravitakse põhihaigust, mis mõjutab soole limaskesta. Haigus kaob järk-järgult, kui haigus puutub kokku õige ravi ja lõpuks kaovad kõik sümptomid.

Toit

Pärast seda, kui vanemad on läbinud vajaliku analüüsi, mis kinnitas laktoositalumatust, määratakse nii emale kui ka lapsele dieet ja spetsiifilised toitumismeetodid. Dieet seisneb selle süsivesikute dieedist väljajätmises. Esiteks peate stabiliseerima rinnaga toitmise, mille jaoks tuleb last toita rasvasema piimaga. On mitmeid viise:

  • esipiima väljendamine;
  • andke lapsele ainult üks rind;
  • proovige kinnitada vastsündinu rinnale õiges asendis;
  • proovige toita sagedamini öösel, kui piimal on kõrge rasvasisaldus;
  • lõpetage lapse toitmine, kui ta rinnast lahti tuleb.

Emad peavad oma toidust eemaldama lehmapiima, mille valk võib häirida lapse soolerakkude tööd ja vähendada laktaasi teket. Samuti võib arst välja jätta muud tooted, mis uuringu käigus määravad analüüsi allergeenide tuvastamiseks.

Kui haigus taandub

Kui beebil on pärilik laktoositalumatus, määratakse lapsele eluaegne laktoosivaba dieet, millest kinni pidades leevendab ta haiguse sümptomeid.

Eriravi tõttu omandatud talumatus taandub aastaseks vanuseks, kuid harvadel juhtudel kaovad sümptomid alles 3 aastaks. Paranemise diagnoosimiseks ravi lõpus tehakse kordusanalüüs.

Et laktaasipuudus ei areneks raskes vormis, mis tooks kaasa lapse kasvu ja arengu mahajäämuse, on vaja õigeaegselt märgata lapsel esinevaid haigusnähte, diagnoosida ja kui arst määrab ravi, sellest rangelt kinni pidama.

Lapsel esinesid sagedamini koolikute rünnakud, kõhulahtisus koos iseloomuliku vahuse ja rohelusega väljaheited Söögiisu ja kehakaalu langus? Kui samal ajal last rinnaga toidetakse (HB), langeb ema mitte vähem elevusesse.

Püüdes leida oma vereliini ärevuse põhjust, läbib ta kümneid erinevaid diagnoose, kuni peatub küsimusel: millised on imikute laktaasipuuduse sümptomid (LN)?

Ja kuigi selline väide pole täiesti õige, on lõpptulemus järgmine: väikese mehe vaevuste põhjus võib peituda just rinnapiimas - laps ei saa oma seedimisega hakkama.

Kuidas mõista, miks see juhtub ja mida teha, loe edasi.

Kõige sagedamini on emadel, eriti vastsündinutel, kaks eksiarvamust.

Esiteks on naisel raske harjuda sellega, et rinnapiim, mille eelised on tuhanded oodid ja mis kahtlemata on lapsele parim toode ja kõikvõimaliku "kasulikkuse" allikas. , võib pisikesele organismile vähemalt mõningast kahju tekitada.

Teine eksiarvamus on see, et iseseisvalt diagnoositud laktaasipuudus lapsel otsustab ema rinnaga toitmise kunstlikuks muuta. Vahepeal parim väljapääs, alustuseks on lastearsti külastus.

Mis vahe on laktoosil ja laktaasil

Rinnapiim toidab last energiaga ja sisaldab palju mikroelemente, mis on olulised luustiku, närvi- ja südamesüsteemi ning kõigi teiste siseorganid. Piimasuhkur (disahhariididest saadud süsivesik), mida nimetatakse laktoosiks, on samuti väga kasulik. Laktoosi seedimisel, lõhestades selle galaktoosiga glükoosiks, aitab teatud ensüüm, mis "elab" peensooles - laktaas.

Mõnikord ei suuda ensüüm piimasuhkrut töödelda ja seejärel läheb järelejäänud (jagamata) osa laktoosist edasi jämesoolde. Tänu tema viibimisele toimub seal aktiivne piimatoodete mittepatogeensete bifiduse ja laktobatsillide moodustumine.

Kõik need laktobatsillid on väga kasulikud, kuna toimivad omamoodi seedetrakti kaitsjana kahjulike seente eest.

Kuid oma kääriva olemuse tõttu kutsuvad need bakterid esile aktiivse gaasi moodustumise, väljaheite veeldamise.

Seetõttu on imikute laktaasipuuduse peamised sümptomid seotud suurenenud puhitus, soolevalu ja vesine kõhulahtisus.

See pole vastsündinu jaoks mitte ainult väga ebamugav, vaid ka kahjulik:

  • soole peristaltika ja kasuliku mikrofloora kasv on häiritud;
  • kõhulahtisus ähvardab keha dehüdratsiooni ja kaltsiumi imendumise ebaõnnestumist;
  • kiireneb mädaneva mikrofloora kasv;
  • laps on kaalutõusust maha jäänud;
  • Immuunsust saab drastiliselt vähendada.

Laktoosi ja laktaasi "konflikti" põhjused

Miks laktaas ei taha laktoosiga "sõber" olla ja mis on laktaasipuudus (hüpolaktaasia), tekib loogiline küsimus.

Peamistest eristatakse kahte tüüpi LN-d, millest igaüks on tingitud teatud põhjustest:

  1. Vastsündinute esmast laktaasipuudust (see esineb ka täiskasvanutel) iseloomustab olulise ensüümi absoluutne puudumine. Primaarse LN-i põhjused võivad olla tingitud ema enneaegsest sünnitusest (enneaegsetel imikutel, kes sündisid emakasisese arengu 28. nädalal ja 34. seedeelundkond ebaküps ja liiga madal laktaasitase) või on põhjustatud kaasasündinud geneetilistest kõrvalekalletest.
  2. Sekundaarne, mida iseloomustab osaline laktaasi puudus. Sellise LN-i võivad põhjustada infektsioonid (rotaviirus, giardiaas), gluteenitalumatus, ravimi- ja toiduallergia.

Muuhulgas mõjutab see ensüümi teket ja hormonaalset tausta (kilpnääre ja kõhunääre).

Ja lisaks on veel üks hüpolaktaasia tüüp, mis on seotud laktoosi elementaarse "ülesöömisega".

Sellises olukorras toodab imik vajaliku koguse ensüümi, kuid kas ema kontsentreerib palju süsivesikuterikast "esi" piima või on laps üle toidetud.

Sel juhul on laste laktoosipuudust kõige lihtsam kõrvaldada: rinnaga toitmise lähenemisviise kohandades on võimalus päästa beebi kannatustest ja kõhuvaludest juba 48 tunniga.

Mis peaks ema hoiatama

Sünnitusmajas teavitatakse iga ema, et imetaval beebil on koolikute kalduvus, mistõttu ei tule naisele alati pähe seostada kõhupuhitust lapse laktaasipuudusega.

Siin on nimekiri sümptomitest, mis näivad viitavat: "Tähelepanu, vastsündinutel on võimalik laktoosipuudus!":

  • liigne gaasi moodustumine ja koolikud;
  • roojamine kaheksa kuni kaksteist korda päevas (samal ajal kui mähkme sisu on vedel, vahune ja terava hapu lõhnaga);
  • süstemaatiline regurgitatsioon, oksendamise juhtumid;
  • halb kaalutõus või järsk kaalulangus;
  • apaatne seisund, pisaravus.

Primaarse ja sekundaarse LN-i korral on ülaltoodud sümptomid identsed.

Tasub ettevaatust tagakülg medalid, kui ülaltoodud laktoosivaeguse sümptomid viitavad mis tahes toidutalumatusele purus (juhul, kui ema sööb valesti või kui täiendav toitmine ebaõnnestub) või viitab muudele lapse haigustele.

Seetõttu on oluline, et ema näitaks last otse lastearstile, edastaks lapsele analüüs, et püüda kindlalt välja selgitada, kas tegemist on laktaasipuudusega.

Millised testid räägivad LN-sündroomi kohta

Kuidas teha kindlaks, et laktaasipuudus lastel on kindel, et õigeaegselt ennetada hilisemaid probleeme beebi arengus? Kõige kindlam viis on läbi viia spetsiaalne diagnoos.

Selliseid uuringuid võib olla mitu. Selguse huvides kõik peamised võimalikud meetodid on esitatud allpool:

  1. Hingamiskatse – analüüs, mille eesmärk on tuvastada vesiniku ja metaani protsent õhus, mida laps pärast laktoosi võtmist välja hingab. Käärimisprotsessid LN-s põhjustavad nende ainete suurenemist. Usaldusväärsuse huvides tehakse test iga poole tunni järel kolme tunni jooksul pärast piimasuhkru võtmist.
  2. Koproloogia – näitab süsivesikute sisaldust ja happereaktsiooni. LN-le on tüüpilised süsivesikute näitajad üle 0,25 g ja pH alla 5,5.
  3. Laktoosikõver – meetod põhineb kõvera koostamisel, mis demonstreerib organismi töö dünaamikat piimasuhkru lagundamisel. Selleks antakse lapsele tühja kõhuga piima. Tulemusi on näha tunni, poole tunni ja viieteistkümne minuti pärast kohe pärast söömist.
  4. Biopsia peensoolde- üks usaldusväärsemaid viise, kuid vähem levinud. Kuna analüüs nõuab anesteesiat ja spetsiaalse seadme tungimist beebi soolestikku.
  5. Geneetiline test – uuringu eesmärk on tuvastada geene, mis võivad põhjustada laktoosi tootmise vähenemist.

Kõige tavalisem ja odavam laktoositalumatuse uurimismeetod on skatoloogia. Kuid ainult ühe analüüsi põhjal on täpset diagnoosi panna äärmiselt raske.

Õige diagnoos on võimalik pärast uuringute kompleksi koos sümptomite analüüsiga.

Diagnoos on kindel. Kuidas ravida?

Tasub rõhutada, et laktoositalumatuse ravi ei alustata vaid mõne LN-i tunnuse ja väljaheite süsivesikute sisalduse tulemuse põhjal.

kliiniline pilt, ja see on sagedane vahutav väljaheide, kõhupuhitus ja murenemine iga toitmise ajal ning kaalulangus (või väike kaalutõus) ja teatud laboratoorsed kinnitused, peab lastearst tingimata parandama.

Niisiis, milline ravi aitab laktaasipuuduse korral? Eristatakse looduslikku ja kunstlikku abi. Looduslik ravi hõlmab imetamise õiget korraldamist ja ärritavate ainete eemaldamist toidust.

Kunstlik vorm hõlmab ensüümpreparaatide, spetsiaalsete laktoosivabade segude ja ravimteraapia düsbakterioos. Igat seda tüüpi ravi tuleks arutada eraldi.

Mida annab GW õige korraldus

Laktoosipuuduse sümptomeid saab kõrvaldada, korraldades imetamist erinevalt. Mis on seos? Piima koostis! Söötmise alguses ja lõpus on erituv piim maitse, koostise ja tiheduse poolest täiesti erinev.

Esipiim on vesisem ja liigub piimajuhadest kiiremini välja, mistõttu on seda nii lihtne juua.

Kuid ensüümil pole aega sellist piimasuhkru voogu töödelda.

Ja jagamata laktoos, sattudes otse jämesoolde, hakkab kohe tekitama "hädasid" käärimise, gaaside moodustumise ja sagedase hapu väljaheite näol.

Kuid maost jõuab puru soolestikku rasvasem piim palju aeglasemalt ja seetõttu on laktoosil aega töödelda.

Eelneva põhjal annavad GV eksperdid järgmised soovitused:

  • toita ühe rinnaga kuni täieliku hävinguni. On vastuvõetamatu, et üks toitmine nihutab last ühelt rinnalt teisele ja tagasi, muutes tal toidu omastamise lihtsamaks. See toob kaasa asjaolu, et laps on küllastunud ainult ühe "eesmise" piimaga ja tal pole aega rohkem rasva välja imeda;
  • pärast söötmist ei ütle pumpamisest. Vastasel juhul saab laps kõrge piimasuhkru sisaldusega vähem rasvasisaldusega piima, mis toob kaasa LN;
  • öelge pumpamisele jah vahetult enne toitmist. See suurendab suurema rasvasisaldusega piima serveerimist;
  • lapse õigeks rinnale kandmiseks (ei tea, kuidas, imetamise eksperdid või videotunnid aitavad). Nii et purul on kõik võimalused "taga" piim välja imeda;
  • jätke öine toitmine. On tõestatud, et sel ajal toodetakse rohkem "tagumist" rasvast piima;
  • ärge katkestage lapse "toidu" võtmist enne, kui ta on täielikult küllastunud. Vähemalt kuni neli kuud.

Kõigi reeglite järgimine ei garanteeri, kuid aitab kõrvaldada imikute laktoosipuuduse tunnused mõne päeva jooksul.

Eemaldage allergeenid

Kui ema sööb, mõtlemata tagajärgedele lapsele, tekib probleem. Näiteks lehmapiimavalk, tuntud allergeen, võib vastsündinul esile kutsuda laktaasipuuduse ja häirida laktoosi “alajagunemisest” tingitud sooletalitlust.

Niipea, kui ta näeb lapsel LN-i ilminguid, peaks ema hoolitsema toitumise eest, välistades mitte ainult täispiima, vaid täielikult piimatooted (või, kodujuust, juust, hapupiim).

Samuti nõuavad eksperdid minimeerimist ning parem on mitte kasutada mune, šokolaadi, mett, pähkleid, eksootilisi roogasid, punase nahaga puu- ja köögivilju, kofeiini ja alkoholi, vürtsidega toite-maitsetugevdajaid, marinaade-soolasid.

Lisaks tuleks minimeerida gaaside teket soodustavate toitude tarbimist – kõik viinamarjasordid, must leib, muffinid, suhkur.

Väline abi ja medikamentoosne ravi

Kui kaks esimest meetodit probleemi ei lahenda, määrab lastearst laktaasi. Väga oluline on valida õige annus, vastasel juhul, kui ensüüm on liiga väike, siis LN-i sümptomid ainult intensiivistuvad ja kui see on liiga kõrge, muutub väljaheide liigselt paksuks, mis on täis kõhukinnisust. Seetõttu peate seda meetodit kasutama ainult vastavalt arsti ettekirjutusele.

Kui ensüümpreparaadid ei ole ülesandega toime tulnud, siis on ette nähtud spetsiaalsed laktoosivabad piimasegud, mida antakse enne rinnaga toitmist ühe kuni kahe kolmandiku ulatuses lapse korraga söödavast piimast.

Kui on vaja anda spetsiaalne piimasegu, on soovitatav meeles pidada, et pudelite kasutamine ajutise täiendamise ajal võib põhjustada rinnast püsivat keeldumist.

Soole mikrofloora taastamine koos farmatseutilised preparaadid tuleks läbi viia eranditult lastearsti järelevalve all ja see võib hõlmata mitut etappi:

  • ravimite abi pankreasele;
  • soole düsbakterioosi korrigeerimine erinevate prebiootikumide-probiootikumide abil;
  • meditsiiniline abi koolikute, puhituse ja kõhulahtisuse korral.

Ja lõpuks

Nüüd teate, kuidas määrata laktoosipuudust ja milline on edasise tegevuse algoritm. Peaasi on olla kannatlik ja mitte püüda GV-d kohe peatada. Siiski ei saa ükski segudest, kuigi koostiselt on rinnapiima lähedane, asendada loomuliku toitmise eeliseid, sealhulgas psühholoogilisi eeliseid.

Kui lapsel ei ole geneetiliste tegurite tõttu kaasasündinud LN-d, siis on võimalik probleem parandada. Sümptomid hakkavad kuskil kolmandal ravipäeval kaduma. Peaasi, et ema arsti poolt määratud teraapiat distsiplineeritult läbi viis ja dieeti järgis.

Kas artikkel oli teile kasulik? Andke talle viis tärni ja jagage seda oma sõpradega sotsiaalvõrgustikes!

"Lugupeetud toimetajad, aidake mul välja mõelda, kuidas laktoosipuudus täiskasvanutel avaldub ja millised on selle sümptomid ning kuidas see erineb laktoositalumatusest," kirjutab meie lugeja. Selgitame välja.

  • "Laktoosipuudus" ei ole selline diagnoos;
  • on "laktaasi puudulikkus", kui laktaasi ensüümi pole piisavalt,
  • ja seal on " laktoositalumatus”, piimasuhkru talumatus LAKTOOS

Ühesõnaga pime mets meditsiinilised terminid, kuid pärast selle artikli lugemist näete: teil ei ole laktoosipuuduse sümptomeid!

laktaasi puudulikkus viib laktoositalumatus. (Laktoositalumatus) – nii nimetatakse seda sündroomi meditsiinilises mõttes. rahvusvaheline klassifikatsioon haigused ( ICD10-s - klass E73)

Patoloogilist seisundit, mida iseloomustavad sellised sümptomid nagu kõhupuhitus ja korin kõhus pärast piima joomist, nimetatakse tavaliselt laktoositalumatus (ja laktaasi puudulikkus on patofüsioloogiline protsess, põhjus). See sündroom areneb laktaasi ensüümi ebapiisava moodustumise taustal, mis vastutab lagunemise eest. piimasuhkur - laktoos. Laktoos on disahhariid, mis tavaliselt laguneb peensooles kaksteistsõrmiksoole tasemel enam kui kaheks lihtsaks suhkruks – glükoosiks ja galaktoosiks. See tähendab, et täiskasvanutel täheldatakse seda sageli laktoositalumatus või "piima äratõukereaktsioon".

Andmed

Väga huvitav laktoositalumatuse sündroomi levik.

  • Maailmas ei talu 75% täiskasvanud elanikkonnast piimasuhkrut ja koos sellega ka piimatooteid;
  • l aktaasi puudulikkus sageli Lõuna-Ameerika ja Aasia põliselanike seas (kuni 90% hispaanlastest);
  • 75% afroameeriklastest on see sündroom;
  • keskmiselt 25% täiskasvanud eurooplastest on täiskasvanueas laktoositalumatus (laktaasi puudulikkus);
  • samas kui näiteks Hollandis ja Rootsis sellist probleemi üldse ei teata;
  • Venemaa sai umbes 50%;
  • mehed ja naised on võrdselt mõjutatud. Sündroom hakkab avalduma alates 20. eluaastast;
  • 44% varem laktoositalumatusega rasedatest taastub raseduse ajal laktoosi seedimise võime;
  • laktoositalumatust ravitakse suurepäraselt piima väljajätmisega dieedist;
  • primaarsesse laktoositalumatusse ei surnud keegi;
  • Osteopeenia võib olla laktoositalumatuse tüsistus, mis vanemas eas võib muutuda osteoporoosiks.

Laktaasi puudulikkuse tüübid

AT kliiniline praktika Patoloogiat on kolm peamist tüüpi, need on:

  • kaasasündinud laktoositalumatus on pärilik autosoomse retsessiivse tunnusena ja seda esineb väga harva. Avaldub alates sünnist;
  • esmane laktoositalumatus (laktaasi puudulikkus);
  • sekundaarne laktoositalumatus (laktaasi puudulikkus)

Esmane on seotud laktoositalumatusega madal tase laktaasi ensüümi, ensüümi tootmise vähenemine toimub järk-järgult ja see vorm areneb pärast lapsepõlves. Esineb ainult täiskasvanutel. Sündroomi tüüp, mida iseloomustab laktaasi ebapiisav tootmine enterotsüütide kahjustuste puudumisel.

Loomariigis kaotavad kõik imetajad täiskasvanuna laktoosi seedimise võime ja inimene pole erand. Täiskasvanute defitsiit ei ole patoloogiline, see on ensüümi aktiivsuse vanusega seotud vähenemise sümptom.

Kui veelkord rahvuse küsimuse juurde tagasi tulla, siis Põhja-Euroopa elanike seas näitavad analüüsid kõrget laktaasi aktiivsust igas vanuses. Aasialaste jaoks hakkab see aga üsna varakult langema.

Teisene laktoositalumatus (laktaasi puudulikkus).

Seda tüüpi sündroom esineb täiskasvanutel ja lastel. Laktaasi tootmise puudulikkus areneb peensoole rakkude kahjustuse taustal. Terve peensoolega inimesel võib episoodide ajal tekkida sekundaarne või omandatud laktaasi puudulikkus äge haigus. See on tingitud limaskesta kahjustusest või ravimitest. Mõned sekundaarse laktaasi puudulikkuse põhjused on järgmised:

  • äge gastroenteriit;
  • giardiaas;
  • askariaas;
  • Crohni tõbi;
  • tsöliaakia;
  • troopiline sprue, gastrinoom;
  • kiiritusenteriit, näiteks vähihaigete kiiritamisel;
  • diabeetiline gastropaatia;
  • kartsinoidsündroom;
  • Whipple'i sündroom;
  • HIV enteropaatia;
  • kwashiorkor;
  • keemiaravi;
  • pankrease adenoom, mis provotseerib haavandite teket;
  • pärast pikka sundsöötmist läbi tilgutite.

Kui ohtlik on laktaasi ensüümi puudus täiskasvanud organismile

Selgitasime välja esmase ensüümipuuduse – see ei ähvarda täiskasvanuid millegagi. Sekundaarse laktaasipuuduse korral on kõik peaaegu sama.

ÄRGE JOOMA PIIMA ja probleeme ei teki. Piim ei ole täiskasvanute toit – punkt!

Kõik õuduslood on järgmised: dehüdratsioon, kuna pikaajaline kõhulahtisus eemaldab tohutul hulgal vedelikku, mida on üsna raske täita; kaltsiumi ja paljude teiste mikroelementide puudus, kuna nende ainete imendumine soolestikus praktiliselt peatub; piimatoodete toitainete puudus viib arengu seiskumiseni kasulikud bakterid mikrofloora; putrefaktiivsete bakterite populatsioon kasvab; peristaltika on oluliselt vähenenud; keha üldine immuunsus väheneb - need puudutavad AINULT lapsi. Täiskasvanutega pole neil midagi pistmist!

Sümptomid

Hüpolaktaasia raskusaste ilmneb igal inimesel individuaalselt. Täiskasvanute laktaasipuuduse sümptomid on mõlema piimatalumatuse vormi puhul sarnased. Erinevus seisneb selles:

  • sümptomite esmane vorm ja raskusaste sõltuvad suurest arvust allaneelatud piim,
  • ja sekundaarsel kujul ilmnevad sümptomid isegi minimaalse piimasuhkru sissevõtmisel, kuna selle lõhenemine on peensoole põletikulises limaskestas täielikult häiritud.

Kuid põhimõtteliselt taanduvad sümptomid, mis viitavad laktoositalumatusele, mis põhjustab laktaasi puudulikkust, järgmistele ilmingutele.

  • Sümptomid on alati seotud piima tarbimisega. või piimatooted;
  • võib esineda kõhulahtisust, kuid mitte vähem levinud on kõhukinnisus, mõnikord sümptomite vaheldumine:;
  • pidev emaka kohisemine, valu, võimalik, et iiveldus;
  • isutus ja tugev puhitustunne,

Täiskasvanud inimene võib ise kahtlustada laktoositalumatust juba enne analüüside tegemist, kui ta teab peamisi sümptomeid ja ka seda, et selle patoloogia puhul ei aita ükski ravimeetod peale laktoosivaba dieedi range järgimise.

Kui on sümptomeid, kuid te ei joonud piima, peate otsima muud seedehäirete põhjust.

Sümptomid on väga sarnased ärritunud soole sündroomiga ja ainus viis ühe seisundi eristamiseks teisest on piimatoodete täielik väljajätmine. Mõnikord saavad need kaks patoloogiat koos.

Laboratoorsed uuringud, mis kinnitavad laktaasi puudulikkust täiskasvanutel

Täiskasvanutel on esmase laktoositalumatuse, laktaasi puudulikkuse sümptomid norm, mitte haigus ning esimese diagnostilise testina pakutakse toitumisspetsialistide, gastroenteroloogide rahvusvahelisi soovitusi:

  • välistada piim;
  • kui piim välja jäeti ja läks paremaks, siis polegi põhjalikku “diagnoosi” vaja! Välja arvatud juhul, kui soovite oma rahaliste vahenditega meditsiinilaborit toetada

Mõnel kahtlasel juhul soovitavad samad "rahvusvahelised standardid" veel paar testi teha:

  • laktoosi vereanalüüs. Patsient joob 50 ml laktoosi ja seejärel mõõdetakse veresuhkru taset, mille andmed kantakse graafikule ja koostatakse kõver. Laktaasi puudumine muudab kõvera sirgeks, graafik ei näita glükoosi tõusu 60 ja 120 minuti pärast, kuna see ei imendu soolestikus.
  • piimakoormuse test anda 500 ml piima ja mõõta veresuhkru taset. Kui veresuhkru tase on alla 9 mg/dl, siis see kinnitab glükoosi imendumishäiret soolestikus.

Kõik muud testid võivad olla vajalikud ainult selleks diferentsiaaldiagnostika teiste tõsisemate häiretega, et uurida sekundaarset laktoositalumatust, nagu tsöliaakia.

  • Väljaheidete analüüs. See test näitab süsivesikute kogust ja pH taset. Kell terve inimene väljaheites pole süsivesikuid. Laktaasi puudulikkuse sündroomiga määratakse nende olemasolu ja pH langeb tasemeni 5,5 ja alla selle.
  • väljahingatava vesiniku kontsentratsiooni analüüs. Seda tehakse ka laktoosikoormusega. Proove tehakse iga poole tunni järel kuni kuus korda.
  • biopsia ja ensüümi aktiivsuse analüüs. Selle rakendamiseks võetakse limaskestalt pesu. Selle testi tulemust peetakse kõige usaldusväärsemaks. (praktikas seda ei kasutata, kuna see on invasiivne meetod ja sellega kaasnevad tüsistused).
  • mõnikord tehakse geenitesti, et selgitada välja sekundaarse laktoositalumatuse põhjus, näiteks tsöliaakia puhul.

Lisaks täiskasvanute spetsiifilistele uuringutele on välistatud muud haigused, mille sümptomiks võivad olla kõhulahtisus ja puhitus. Alles pärast kõigi testide vastuste saamist koos toitumisspetsialistiga töötatakse välja terapeutilise dieedi menüü. Määratakse ensüümid ja võetakse meetmeid sümptomite leevendamiseks.

Dieet inimestele, kes ei talu piimasuhkrut

  • Soovitatav on lugeda etikette ja piirata piimasuhkrut sisaldavate toodete tarbimist: näiteks majonees, kastmed, maiustused
  • Enamik patsiente võib ohutult juua ühe klaasi piima ilma ebameeldivate sümptomiteta.
  • Jogurt ja juust ei põhjusta tavaliselt ebameeldivaid sümptomeid.
  • Võite kasutada fermenteeritud piima, sojapiima,
  • Soovitatav on kaltsiumilisa.
  • Rasvane piim ja šokolaadipiim on üldiselt paremini talutavad kui lõss.

Ägeda häire ravi

Nagu oleme juba kokku leppinud, ei tohiks esmast loomulikku laktoositalumatust pillidega ravida. Sekundaarset laktaasipuudust ravitakse järgmiselt:

  • välistada laktoosi, see tähendab piima ja piimatoodete tarbimine;
  • ravida haigust - ensüümi puudulikkuse allikat (näiteks äge gastroenteriit);
  • varustada organismi vajalike ensüümidega laktoosi seedimiseks, kasutada laktaasi ensüümi tablettide või kapslite kujul.

Ja lõpetuseks veel veidi keeleteadust: "Laktoosipuudus" tähendab keele seisukohalt "piimasuhkru puudumist" organismis, teoreetiliselt laktoosipuudust - seda võiks nimetada piimasuhkru puuduseks. emapiim vastsündinul või mingi söömishäire Aafrikas nälgivatel lastel. Minu uudishimulik meel sundis mind leidma meditsiiniajakirjadest uurimuse imikute laktoosipuuduse kohta (Lactose Deficiency (lactose deficiency) in Infants Clinical Pediatrics 11/2008); AGA sellel terminil pole midagi pistmist meie artikli teema ja sellega täiskasvanud ei suuda piimasuhkrut seedida.

Lugupidamisega doktor A.Novocidou

    Kallid sõbrad! Meie veebisaidil olev meditsiiniline teave on ainult informatiivsel eesmärgil! Pange tähele, et enesega ravimine on teie tervisele ohtlik! Lugupidamisega saidi toimetaja