Acidoza ce teste trebuie trecute. Acidoza: cauze, forme, manifestări, diagnostic, cum să trateze atunci când este periculos

O schimbare a echilibrului acido-bazic cu o creștere a acidității și o scădere a pH-ului mediului organismului caracterizează condițiile patologice ale acestuia, combinate definiție comună-acidoza.

Etiologia acestei afecțiuni se bazează pe acumularea și complexitatea eliminării produselor de oxidare a acidului organic din organism.

Cauze

Prezența unei acumulări mari de produse acide în acidoză poate fi cauzată din diverse motive.

Factorii care afectează dezvoltarea acidozei pot fi atât externi, cât și interni. La motive externe dezvoltarea acidozei include inhalarea de aer sau vapori cu un conținut ridicat de dioxid de carbon.

Motivele interne includ tulburări funcționale sistemele corpului care afectează procesele metabolice și producția de produși ai acizilor organici.

Cauzele dezvoltării acidozei pot fi anumite procese din organism: Diabet, tulburări circulatorii, procese tumorale, sarcină, hipoglicemie, diverse geneze stări hipoxice, tulburări ale activității rinichilor, intoxicație, foame, efecte secundare preparate medicale etc.In unele cazuri nu sunt determinate cauzele evidente care conduc la aparitia acidozei.

Indiferent de cauza care a provocat-o, acidoza afectează negativ întregul corp al pacientului. Cel mai prost prognostic pentru acidoza severa este socul sau moartea.

Consecințele acidozei pot fi deshidratarea organismului, îngroșarea sângelui, tromboză, tensiune arterială instabilă, infarct miocardic, ficat, splină etc., tulburări funcționale în circulația sanguină a creierului și fluxul proceselor metabolice în acesta, adică starea de acidoză implică o încălcare a activității tuturor organelor vitale.

Tipuri de acidoză

Tipul mecanismului de apariție a acidozei determină trei tipuri de acidoză: acidoză respiratorie, nerespiratorie și de tip mixt.

Acidoza non-respiratorie este clasificată la rândul său în mai multe subspecii:

• O afecțiune caracterizată prin afectarea funcției renale, însoțită de o lipsă de excreție a acizilor din organism, se numește acidoză excretorie.
• Cea mai gravă și complexă afecțiune, exprimată printr-o acumulare semnificativă de acizi endogeni, se referă la acidoza metabolică.
• Aportul unei cantități semnificative de substanță, care este apoi procesată în acizi, este denumită o formă exogenă de acidoză.

Există o clasificare a tipurilor de acidoză în funcție de nivelul pH-ului. În acest caz, se determină acidoza compensată, subcompensată și decompensată.

Acidoza compensată se caracterizează printr-o modificare nesemnificativă a pH-ului și a raportului sare de sodiu acid carbonic la componentele tamponului carbonat. Cu acidoza compensată, cu ajutorul hiperventilației plămânilor, o parte semnificativă a ionilor de dioxid de carbon și hidrogen sunt îndepărtate din organism, ceea ce provoacă o schimbare a echilibrului acido-bazic către partea acidă.

Ca răspuns, cu acidoză compensată, rinichii încep, de asemenea, să excrete intens ioni de hidrogen în urină, iar procesul de reabsorbție a bicarbonatului de sodiu în tubuli crește.

Absența sau lipsa acțiunilor compensatorii în organism provoacă dezvoltarea acidozei decompensate.

Raportul dintre acidul carbonic și bicarbonatul de sodiu în acidoza decompensată se modifică semnificativ, iar pH-ul scade.

Acidoza metabolică, cea mai frecventă acidoză, se împarte în acidoză hipercloremică, acidoză lactică și diabetică.

În acidoza hipercloremică, echilibrul acido-bazic este perturbat din cauza conținutului ridicat de clor din plasma sanguină. Această întrerupere are ca rezultat o deficiență sau o pierdere totală de bicarbonat de sodiu. Cauzele acidozei hipercloremice pot fi boli ale rinichilor, intestinelor, introducerea în organism a clorurii de amoniu sau a acidului clorhidric.

Acidoza lactică se dezvoltă ca urmare a unui exces de acid lactic în organism. Încălcările producției de enzime, alimentarea instabilă a mușchilor și țesuturilor cu sânge sau oxigen sunt principalele cauze ale acidozei lactice. De multe ori această specie acidoza se dezvoltă pe fundal. Cauza acidozei lactice poate fi malnutriția, prezența unui exces de carne, produse din făină în ea și lipsa legumelor și fructelor proaspete în dietă.

Acidoza diabetică apare ca o complicație a diabetului zaharat și indică prezența hiperglicemiei și a cetonemiei. Un conținut crescut de acid lactic sau p-hidrobutiric se găsește în sângele pacientului. În acidoza diabetică, există o lipsă acută de carbohidrați în celulele corpului. Aceasta este cea mai severă manifestare a acidozei. Motivul pentru aceasta poate fi acceptarea tardivă medicamentele necesare sau infectarea organismului cu diabet zaharat. Consecința acidozei diabetice poate fi comă sau moartea pacientului.

Simptomele și diagnosticul de acidoză

Formele ușoare de acidoză nu dau nicio clinică caracteristică. Diferențierea acidozei de alte boli este destul de dificilă, deoarece. simptomele de acidoză nu indică dezvoltarea tulburărilor echilibrului acido-bazic în organism. Prezența stării generale de rău, greață ușoară, vărsături, dificultăți de respirație și palpitații, tensiune arterială suspendată, tulburări în acțiunea centrală. sistem nervos ar trebui să alerteze și să servească drept motiv pentru a contacta o instituție medicală.

Diagnosticul acidozei se bazează pe analiza rezultatelor indicatorului de pH sânge arterial, pentru analiză, se prelevează sânge la încheietura mâinii din artera radială. Pentru a determina cauzele acidozei în sânge, se verifică cantitatea de dioxid de carbon și bicarbonat. Când examinăm istoria, diagnosticul de acidoză, se ține cont de starea anterioară și de bolile pacientului.

Diagnosticul acidozei se realizează și pe baza nivelului pH-ului din urină, se examinează electroliții serici și gazele din sânge. Se fac alte teste pentru a determina cauza acidozei.

Corectarea acidozei

Având în vedere că acidoza nu este o boală independentă, ci apare ca urmare a altor tulburări, corectarea acidozei vizează în primul rând tratarea bolii de bază sau reglarea disfuncțiilor din organism.

Pentru a corecta acidoza de origine metabolică, este prescris administrare intravenoasă fluide și tratamentul patologiei de bază.

Bicarbonatul de sodiu în combinație cu glucoză sau clorură de sodiu este utilizat în cazurile severe de acidoză.

Tratamentul simptomatic este utilizat pentru acidoza ușoară. În cazuri se utilizează dializa otrăvire acută organism.

Prevenirea acidozei

Pentru a preveni acidoza, este necesar să se abordeze cu atenție problema unei diete echilibrate și tratament în timp util boli existente. Pâinea albă, ouăle, brânzeturile, carnea, grăsimile animale, consumate fără restricții, fac mai mult rău decât bine. Prin urmare, pentru a preveni acidoza, este necesar să utilizați aceste produse cu moderație. Nu abuzați de cafea și alcool. Este indicat sa consumi cat mai multe legume si fructe in stare cruda.

Condiții indispensabile pentru prevenirea acidozei sunt vizitele preventive la medic și tratamentul atent al bolilor deja dobândite.

Sub termen medical„acidoza” se referă la o afecțiune a corpului uman în care echilibrul acido-bazic este perturbat.

Cauzele acidozei

Încălcare echilibrul acido-bazic apare ca urmare a oxidării insuficiente și a excreției acizilor organici. În general, la o persoană sănătoasă, aceste produse sunt excretate din organism destul de repede. În unele boli și afecțiuni (de exemplu, în timpul sarcinii, tulburări intestinale, înfometare, boli febrile etc.), acestea sunt excretate foarte lent. În cazurile ușoare, acest lucru se manifestă prin apariția acetonei și acidului acetoacetic în urină (această afecțiune se numește acetonurie), iar în cazuri severe (de exemplu, în diabetul zaharat), duce la comă, șoc și chiar moarte.

Astfel, cauzele acidozei, sau mai degrabă, factorii care însoțesc dezvoltarea acestei afecțiuni pot fi:

• sarcina;
• Diete rigide, foamete;
• Fumatul, abuzul de alcool;
• Intoxicații și alte tulburări ale tractului gastrointestinal;
• Boli caracterizate prin tulburări metabolice (diabet zaharat, stări febrile etc.);
• Deshidratarea organismului (indiferent de cauza care a provocat-o);
• formațiuni maligne;
• Inaniție de oxigen (cu insuficiență cardiacă, stări de șoc, anemie);
• insuficiență renală;
• Otrăvire chimicale, al căror metabolism poate duce la formarea excesului de acizi;
• Insuficiență respiratorie în formă severă (cu emfizem, pneumonie, hipoventilație etc.);
• Pierderea bicarbonatului de către rinichi;
• Hipoglicemie (o afecțiune caracterizată prin scăderea nivelului de glucoză din sânge);
• Insuficiență circulatorie (de exemplu, cu edem pulmonar);
• Primirea individului medicamente(de exemplu, clorură de calciu, salicilați etc.).

Trebuie remarcat faptul că nu este întotdeauna posibil să se stabilească cauza acidozei.

Clasificarea acidozei

După origine, acidoza este împărțită în:

• Respiratorie (se dezvoltă din cauza inhalării de aer cu o concentrație mare de dioxid de carbon);
• Nerespirator (datorită unui exces de acizi nevolatili);
• Amestecat.

La rândul său, acidoza non-respiratorie este clasificată în:

• Excretor: se dezvoltă ca urmare a unei încălcări a funcției de eliminare a acizilor nevolatili din organism, cel mai adesea în bolile de rinichi;
• Exogen: se caracterizează deja prin intrarea în organism a unei cantități crescute de substanțe care sunt convertite în procesul de oxidare a acidului;
• Metabolice: datorită acumulării de acizi endogeni în țesuturi din cauza legăturii insuficiente și/sau distrugerii acestora. Cea mai dificilă stare.

În funcție de nivelul pH-ului (la o rată de 7,25-7,44), acidoza este împărțită în:

• Compensat - o schimbare a pH-ului sângelui spre limita inferioară a normei fiziologice la nivelul de 7,35;
• Subcompensat - o schimbare mai pronunțată către partea „acră” - pH 7,35-7,29;
• Decompensat - o scădere a nivelului pH-ului mai mică de 7,29.

În cazul în care nivelul pH-ului din organism atinge indicatori extrem de scăzuti (mai puțin de 7,24) (de fapt, precum și extrem de ridicati), proteinele sunt denaturate (adică, proprietățile lor naturale se pierd), iar funcția enzimelor scade, celulele sunt distruse - acest lucru poate duce la moartea corpului.

Acidoza poate provoca afecțiuni critice, cum ar fi:

• Creșterea coagularii sângelui;
• disfuncție cerebrală;
• Scăderea volumului de sânge circulant;
• Fluctuații critice ale tensiunii arteriale;
• Deshidratare;
• tromboză periferică;
• infarct miocardic;
• Infarct al organelor parenchimatoase;
• Comă;
• Moarte.

Simptome de acidoză

Simptomele acidozei sunt greu de diferențiat de semnele diferitelor boli, iar în formele ușoare nu sunt deloc asociate cu o încălcare a echilibrului acido-bazic.

Simptomele acidozei în formă blândă poate fi:

• greață și vărsături pe termen scurt;
• stare generală de rău;
• oboseală;

Condiții mai severe de acidoză pot fi însoțite de:

• aritmie cardiaca;
• Tulburări ale sistemului nervos central: letargie, amețeli, confuzie, somnolență, pierderea cunoștinței;
• dificultăți de respirație;
• Hiperpnee (o creștere a adâncimii respirației și apoi a frecvenței acesteia);
• Creșterea ritmului cardiac;
• Semne ale scăderii volumului lichidului extracelular (ECF), în special în acidoza diabetică;
• Creșterea tensiunii arteriale;
• Stupoare în creștere.

Acidoza severă poate duce la șoc circular, care se dezvoltă ca urmare a contractilității miocardice afectate și a reacției vaselor periferice la catecolamine.

Diagnosticul de acidoză

După cum sa menționat mai sus, simptomele acidozei nu sunt specifice. În plus, ele sunt foarte adesea mascate de semnele bolii de bază, astfel încât diagnosticul nu este întotdeauna posibil de stabilit imediat.

Pentru un diagnostic precis, pacienții sunt supuși următoarelor studii:

• Test de sânge pentru a determina nivelul pH-ului în urină;
• Analiza sângelui arterial pentru prezența electroliților serici;
• Analiza sângelui arterial pentru a determina compoziția sa gazoasă.

Ultimele două studii fac posibilă determinarea nu numai a prezenței acidozei la o persoană, ci și a tipului acesteia (respirator sau metabolic).

Pentru a determina cauza acidozei, pot fi necesare o serie de studii suplimentare.

Tratamentul acidozei

Având în vedere faptul că starea descrisă este rezultatul unei încălcări a funcționării sistemelor corpului, scopul tratării acidozei este de a elimina factorii care au devenit un declanșator. În special, vorbim despre tratamentul bolilor de bază, stărilor patologice sau disfuncțiilor, care au provocat o schimbare a echilibrului acido-bazic al organismului.

Corectarea formelor severe de acidoză implică:

• Eliminarea factorului provocator;
• Normalizarea hemodinamicii: îmbunătățirea proprietăților reologice ale sângelui, restabilirea microcirculației, eliminarea hipovolemiei;
• Corectarea metabolismului electrolitic;
• Eliminarea hipoproteinemiei;
• Îmbunătățirea fluxului sanguin renal;
• Consolidarea sistemului tampon de hidrocarburi;
• Îmbunătățirea proceselor oxidative în țesuturi prin introducerea de acid ascorbic, glucoză, riboxină, tiamină, insulină, piridoxină;
• Îmbunătățirea ventilației pulmonare (trecerea la ventilația artificială - în cazuri extreme).

Corecția țintită a stării acido-bazice prin introducerea de soluții tampon se realizează numai la un nivel de pH mai mic de 7,25 (cu acidoză decompensată).

Tratamentul simptomatic al acidozei presupune consumul de multă apă, ingestia de sifon, precum și eliminarea simptomelor concomitente (stare de rău, greață, aritmii, tensiune arterială crescută etc.). În caz de otrăvire, sunt prescrise medicamente care elimină substanțele toxice din organism; în cazurile severe, se efectuează dializă.

Tratamentul acidozei la copii este similar cu tratamentul acestei afecțiuni la un adult.

Acidoza metabolică este una dintre cele mai frecvente și periculoase forme de tulburări ASC. O astfel de acidoză poate fi observată în insuficiența cardiacă, multe tipuri de hipoxie, tulburări ale ficatului și rinichilor în neutralizarea și excreția substanțelor acide, epuizarea sistemelor tampon (de exemplu, ca urmare a pierderii de sânge sau a hipoproteinemiei).

cauzele acidozei metabolice

Tulburări metabolice care duc la acumularea de exces de acizi nevolatili și alte substanțe cu proprietăți acide.

† Acidoză lactică și niveluri crescute de acid piruvic în țesuturi ((de exemplu, cu diferite tipuri de hipoxie: respiratorie, cardiovasculară, hemică, tisulară; muncă fizică intensă prelungită, timp în care crește formarea UA, iar oxidarea acestuia este redusă datorită deficit de oxigen; leziuni hepatice).

† Acumularea altor acizi organici și anorganici formați în timpul dezvoltării proceselor patologice care afectează o serie mare de țesuturi și organe. Dezvoltarea acestei variante de acidoză metabolică se observă cu arsuri extinse ale pielii și mucoaselor; diferite tipuri de inflamații (de exemplu, cu erizipel, peritonită, pleurezie purulentă); leziuni masive (de exemplu, cu sindrom de zdrobire prelungit, leziuni corporale multiple).

† Cetoacidoza (datorită acetonei, acizilor acetoacetic și -hidroxibutiric), de regulă, se observă la pacienții cu diabet; cu post prelungit, mai ales cu deficit de carbohidrați; cu afecțiuni febrile prelungite; intoxicație cu alcool; arsuri extinse și inflamații.

Lipsa sistemelor tampon și a mecanismelor fiziologice care să neutralizeze și să elimine excesul de acizi nevolatili din organism.

MODIFICĂRI TIPICE ÎN AFR

Principalul factor patogenetic: epuizarea HCO 3 - (tampon bicarbonat) din cauza acumulării de compuși nevolatili (lactat, CT).

Direcții tipice ale modificărilor indicatorilor echilibrului acido-bazic (sânge capilar) în toate acidozele non-gaz:

Pacientul a fost internat în clinică cu un diagnostic preliminar de diabet zaharat.

Mecanisme de compensare pentru acidoza metabolică

Mecanismele de compensare pentru acidoza metabolică în funcție de viteza de activare a acestora și durata de funcționare sunt împărțite în urgente și pe termen lung (Fig. 13-5).

Orez. 13–5. Mecanisme de compensare pentru acidoza metabolică.

Mecanisme urgente pentru inversarea acidozei metabolice

Mecanismele urgente de eliminare a acidozei metabolice sunt activarea:

Sistem tampon cu bicarbonat de lichid intercelular și plasmă sanguină. Acest sistem este capabil să elimine chiar și acidoza semnificativă (datorită capacității sale mari de tampon).

Tampon de bicarbonat de eritrocite și alte celule. Acest lucru se întâmplă cu o încărcătură acidă semnificativă asupra corpului.

Sistem tampon proteic al celulelor diferitelor țesuturi. Se observă în condiții de acumulare semnificativă a acizilor nevolatili în organism.

Tampoane bicarbonat și hidrofosfat ale țesutului osos.

Centrul respirator, care asigură o creștere a volumului ventilației alveolare, eliminarea rapidă a CO 2 din organism și adesea normalizarea pH-ului. Este semnificativ faptul că „capacitatea tampon” a sistemului respirator extern în condiții de acidoză metabolică este de aproximativ două ori mai mare decât cea a tuturor tampoanelor chimice. Cu toate acestea, funcționarea acestui sistem este absolut insuficientă pentru a normaliza pH-ul fără participarea tampoanelor chimice.

Mecanisme pe termen lung de compensare a acidozei metabolice

Mecanismele pe termen lung de compensare a acidozei metabolice sunt implementate în principal de rinichi și, într-o măsură mult mai mică, cu participarea tampoanelor de țesut osos, ficatului și stomacului.

mecanisme renale. Odată cu dezvoltarea acidozei metabolice, sunt activate următoarele:

† amoniogeneza (mecanismul principal),

† acidogeneză,

† secreția de fosfați monosubstituiți (NaH2PO4),

† Na + ,K + -mecanism de schimb.

În mod colectiv, mecanismele renale asigură o creștere a secreției de H + în tubul renal distal și reabsorbția bicarbonatului în nefronul proximal.

De asemenea, rămâne participarea tampoanelor de țesut osos (bicarbonat și fosfat) la acidoza cronică.

Mecanismele de compensare hepatică constau în intensificarea formării amoniacului și gluconeogenezei, detoxifierea substanțelor cu participarea acizilor glucuronic și sulfuric și îndepărtarea ulterioară a acestora din organism.

Cursul cronic al acidozei metabolice se caracterizează, de asemenea, printr-o creștere a formării de acid clorhidric de către celulele parietale ale stomacului.

Datorită activării acestor mecanisme, acidoza metabolică poate fi compensată: pH-ul nu scade sub 7,35. Cu toate acestea, în caz de insuficiență a sistemelor tampon și a mecanismelor fiziologice pentru a elimina schimbarea echilibrului acido-bazic, pH-ul sângelui scade dincolo de limitele normale. În aceste cazuri, sunt posibile tulburări semnificative ale funcțiilor vitale ale corpului, inclusiv dezvoltarea comei.

Unul dintre cei mai importanți indicatori ai sănătății umane este echilibrul acido-bazic. În procesul vieții, în organism se formează mulți acizi, care sunt de obicei excretați rapid prin urină, transpirație sau prin plămâni. Dar la unele boli sau tulburări ale echilibrului acido-bazic apare acidoza. o afecțiune în care acizii se acumulează în țesuturi și acționează

distructiv pentru ei. Cel mai adesea apare atunci când există o lipsă de minerale din alimente. În procesul de neutralizare a acizilor se formează săruri, care sunt excretate din organism. Dacă nu există suficiente alcaline pentru aceasta, atunci se formează acidoză.

Cauzele dezechilibrului acido-bazic

Cel mai adesea, acizii se acumulează în tulburările metabolice. De exemplu, cu insuficiență renală, diabet zaharat sau tireotoxicoză. Se poate întâmpla și din cauza malnutriție atunci când există o cantitate insuficientă de carbohidrați și un exces de grăsimi în alimente, în timpul înfometării sau utilizării pe termen lung a dietelor sărace în carbohidrați, precum și după administrarea anumitor medicamente, de exemplu, salicilați și medicamente care conțin diaree și alte tulburări digestive .

Mai puțin frecventă este așa-numita acidoză respiratorie, care apare din cauza insuficienței și disfuncției circulatorii. sistemul respirator. Acest lucru duce la acumularea de dioxid de carbon în sânge. Motivul pentru aceasta poate fi, de asemenea, șederea lungă a unei persoane într-o cameră închisă fără ventilație.

Simptome care pot identifica acidoza

Chiar și mamele copiilor mici trebuie să știe ce este, deoarece această afecțiune le este deosebit de dificilă. Lipsa neutralizării acizilor duce la dureri de cap, letargie, tulburări de somn și tensiune arterială scăzută. Constipație frecventă

sau diaree și vărsături. Cu acidoză, există o creștere a respirației, un miros acru sau chimic din gură și din piele. Acumularea de acizi în țesuturi poate duce la gastrită și ulcere, inflamații intestinale și cistite. Secreția de transpirație acidă provoacă eczeme și alte afecțiuni ale pielii, cum ar fi celulita. Artrita sau guta se dezvoltă din cauza acumulării de săruri în articulații. Cazurile severe pot duce la deprimarea sistemului nervos central și comă.

Cum să previi acidoza?

Ce trebuie să știe toată lumea, chiar și o persoană sănătoasă. La urma urmei, de foarte multe ori pasiunea femeilor pentru diete și foamete duce la acidoză. Iar la copii, poate apărea din cauza malnutriției, de exemplu, produse de patiserie, fast-food și lipsa de legume și fructe proaspete din dietă.

Acidoza poate apărea și din cauza efortului fizic prelungit sau lipsa de oxigen. Prin urmare, pentru ca o persoană sănătoasă să prevină această afecțiune, trebuie să vă monitorizați dieta, să mergeți mai mult în aer curat și să renunțați obiceiuri proaste. Dieta ar trebui să fie dominată de alimente vegetale crude. Este necesar să se abandoneze cârnații, grăsimile animale, produsele de cofetărie și conservele. Bea cât mai multă apă proaspătă. Și pentru a ameliora rapid simptomele intoxicației cu acid, puteți bea o soluție de sifon.

Acidoza este o stare a corpului caracterizată printr-o încălcare a echilibrului acido-bazic al corpului cu o schimbare către o creștere a acidității și o scădere a pH-ului mediului înconjurător. Motivul principal pentru dezvoltarea afecțiunii este acumularea de produse de oxidare a acizilor organici, care sunt în mod normal excretați rapid din organism. O creștere a concentrației de produși de oxidare a acidului organic în timpul acidozei se poate datora factori externi(aerul respirat cu o concentrație mare de dioxid de carbon), precum și factori interni, care sunt încălcări ale funcționării sistemelor, în urma cărora metabolismul produselor și acumularea metaboliților acizilor organici sunt perturbate. Condițiile severe cu acidoză provoacă șoc, comă și moartea pacientului.

Acidoza oricărei geneze poate duce la stări critice ale corpului:

• Deshidratare;
• Creșterea coagularii sângelui;
• Fluctuații critice ale tensiunii arteriale;
• infarct miocardic, atacuri de cord ale organelor parenchimoase;
• Scăderea volumului de sânge circulant;
• tromboză periferică;
• Funcția creierului afectată;
• Comă;
• Rezultat fatal.

Clasificarea acidozei

În funcție de mecanismele de dezvoltare a acidozei, se disting următoarele tipuri de tulburări:

• Acidoză respiratorie (aer respirat cu o concentrație mare de dioxid de carbon);
• Tip mixt de acidoză (o afecțiune cauzată de tipuri variate acidoza).

Acidoza non-respiratorie, la rândul său, face obiectul următoarei clasificări:

• Acidoza excretorie - o afecțiune care se dezvoltă atunci când există o încălcare a funcției de eliminare a acizilor din organism (funcție renală afectată);
• Acidoza metabolică este cea mai complexă afecțiune caracterizată prin acumularea de acizi endogeni în țesuturile corpului;
• Acidoza exogenă este o stare de creștere a concentrației de acizi, datorită aportului în organism a unei cantități mari de substanțe care sunt transformate în acizi în procesul de metabolism.

În funcție de nivelul pH-ului, acidoza este clasificată astfel:

• Compensat;
• Subcompensat;
• Decompensat.

Când nivelul pH-ului atinge valorile minime limită (7,24) și maxime (7,45) (pH normal = 7,25 - 7,44), proteinele sunt denaturate, celulele sunt distruse, funcția enzimatică este redusă, ceea ce poate duce la moartea organismului. .

Acidoza: cauzele dezvoltării bolii

Acidoza nu este o boală. Aceasta este o stare a corpului, care este cauzată de influența anumitor factori. În cazul acidozei, următorii factori pot deveni cauzele dezvoltării acestei afecțiuni:

• Foamete, dietă, abuz de alcool, fumat;
• Intoxicații, pierderea poftei de mâncare, alte tulburări ale funcționării tractului gastrointestinal;
• Condiții corporale în care metabolismul este perturbat (diabet zaharat, insuficiență circulatorie, stări febrile);
• sarcina;
• Neoplasme maligne;
• Deshidratarea organismului;
• insuficiență renală;
• Intoxicații cu substanțe al căror metabolism în organism duce la formarea excesului de acizi;
• Hipoglicemie (nivel scăzut al glucozei din sânge);
• Inaniție de oxigen (în stări de șoc, anemie, insuficiență cardiacă);
• Pierderea bicarbonatului de către rinichi;
• Utilizarea unui anumit număr de medicamente (salicilați, clorură de calciu și altele.);
• Insuficiență respiratorie.

În unele cazuri, cu acidoză, nu există motive care să indice clar dezvoltarea afecțiunii.

Acidoza: simptome, tabloul clinic al bolii

Cu acidoza simptomele sunt greu de diferențiat de simptomele altor boli. În formele ușoare de acidoză, simptomele nu sunt asociate cu o schimbare a echilibrului acido-bazic al organismului. Principalele simptome ale acidozei sunt:

• greață de scurtă durată, vărsături;
• stare generală de rău;
• Creșterea ritmului cardiac, dificultăți de respirație;
• aritmii cardiace;
• Creșterea tensiunii arteriale;
• Tulburări ale funcțiilor sistemului nervos central (somnolență, confuzie, amețeli, pierderea conștienței, letargie);
• condiții de șoc;

Trebuie remarcat faptul că, în formele ușoare de acidoză, simptomele pot să nu apară deloc.

Diagnosticul de acidoză

Pentru diagnosticul precis al acidozei, se folosesc următoarele metode de cercetare:

• Analiza compoziției de gaze a sângelui (pentru analiză, sângele arterial este prelevat din artera radială de pe încheietura mâinii, un test de sânge venos nu va determina cu exactitate nivelul pH-ului);
• Analiza nivelului pH-ului din urină;
• Analiza sângelui arterial pentru electroliții serici.

Testele de sânge pentru principalii indicatori ai metabolismului (compoziția gazului și nivelul electroliților seric) arată nu numai prezența acidozei, ci determină și tipul de acidoză (respiratorie, metabolică). Alte studii pot fi necesare pentru a determina cauza acidozei.

Acidoza: tratament

Pe baza faptului că stare dată din cauza funcționării afectate a sistemelor corpului, cu acidoză, tratamentul se reduce la tratamentul bolii de bază, stare patologică sau disfuncţii care au provocat o schimbare a echilibrului acido-bazic al organismului.

Pentru a corecta acidoza metabolică, tratamentul implică fluide intravenoase, precum și tratamentul bolii de bază care a cauzat afecțiunea.

La forme severe Tratamentul acidozei presupune numirea unor medicamente care conțin bicarbonat de sodiu (băutură, soluții perfuzabile) pentru a crește pH-ul la o valoare de 7,2 și peste. Bicarbonatul de sodiu este adăugat fie la soluții de glucoză, fie de clorură de sodiu, în funcție de tulburările de volum cauzate de acidoză.

Pentru ameliorarea afecțiunilor pronunțate în acidoză, este prescris un tratament simptomatic. Odată cu dezvoltarea acidozei din cauza otrăvirii, tratamentul implică eliminarea unei substanțe toxice din organism, în cazurile de otrăvire severă, se utilizează dializa.

Videoclip de pe YouTube pe tema articolului:

www.neboleem.net

Ce este acidoza

Acidoza(din lat. acidus - acru), o modificare a echilibrului acido-bazic al organismului ca urmare a excreției insuficiente și oxidării acizilor organici (de exemplu, acidul betahidroxibutiric). De obicei, aceste produse sunt îndepărtate rapid din organism. Cu boli febrile, tulburări intestinale, sarcină, înfometare etc., ele persistă în organism, ceea ce se manifestă în cazurile ușoare prin apariția acidului acetoacetic și a acetonei în urină (așa-numita acetonurie), iar în cazurile severe ( de exemplu, în diabetul zaharat) poate duce la comă.

Ce cauzează acidoza

De obicei, produsele de oxidare a acizilor organici sunt îndepărtate rapid din organism. Cu boli febrile, tulburări intestinale, sarcină, înfometare etc., ele persistă în organism, ceea ce se manifestă în cazuri ușoare prin apariția acidului acetoacetic și a acetonei în urină (așa-numitele. acetonurie), iar în cazuri severe (de exemplu, cu diabet) poate duce la comă.

Patogeneza (ce se întâmplă?) în timpul Acidozei

În funcție de mecanismele de apariție, se disting 4 tipuri de tulburări ale stării acido-bazice, fiecare dintre acestea putând fi compensată și decompensată:

1. acidoză non-respiratorie (metabolică);
2. alcaloză nerespiratorie (metabolică);
3. alcaloza respiratorie.

Acidoză non-respiratorie (metabolică). Aceasta este cea mai comună și cea mai gravă formă de tulburare acido-bazică. Baza acidozei nerespiratorii (metabolice) este acumularea în sânge a așa-numiților acizi nevolatili (acid lactic, hidroxibutiric, acetoacetic etc.) sau pierderea de către organism a bazelor tampon.

Simptome de acidoză

Principalele simptome ale acidozei sunt adesea mascate de manifestările bolii de bază sau sunt greu de distins de acestea.

Diagnosticul de acidoză

În acidoza severă, când conținutul de ioni de bicarbonat în plasmă devine foarte scăzut, pH-ul urinei scade sub 5,5, pH-ul sângelui este sub 7,35, iar concentrația de HCO3 este sub 21 mEq/L. În lipsa boli pulmonare presiunea parțială a dioxidului de carbon din sângele arterial nu ajunge la 40 mm Hg. Artă. Cu acidoza metabolică simplă, poate scădea cu aproximativ 1-1,3 mm Hg. Artă. pentru fiecare scădere de mEq/L a nivelurilor plasmatice de HCO3. O scădere mai mare a paCO2 indică alcaloză respiratorie primară concomitentă.

Multe forme de acidoză metabolică se caracterizează prin creșterea anionilor nedetectabili. Cantitatea de anioni serici nedetectabili (uneori numită gap anionic sau deficit de anioni) este estimată din diferența dintre concentrația de sodiu seric și suma concentrațiilor de clorură și bicarbonat.

Acidoza metabolică poate fi asociată cu acumularea de anioni nedetectabili - de exemplu, sulfat în insuficiența renală, corpi cetonici în cetoacidoza diabetică sau alcoolică, lactat sau substanțe toxice exogene (etilen glicol, salicilați). Acidoza metabolică cu o cantitate normală de anioni nedetectabili (acidoza metabolică hipercloremică) se datorează de obicei pierderii primare de bicarbonat prin tractul gastrointestinal sau rinichi (de exemplu, în acidoza tubulară renală).

acidoza diabetica caracterizată de obicei prin hiperglicemie și cetonemie. Cu hiperglicemie și non-cetonă (conform convențional analize clinice) acidoză a crescut nivelul sanguin al acidului lactic și/sau p-hidroxibutiric.

Intoxicatia cu etilenglicol trebuie suspectat în acidoză inexplicabilă dacă în urină sunt prezente cristale de oxalat.

Intoxicatia cu salicilati caracterizată inițial prin alcaloză respiratorie și apoi prin acidoză metabolică; nivelul de salicilați din sânge depășește de obicei 30-40 mg%.

Deoarece acidoza este adesea însoțită de hipovolemie, se observă adesea azotemie ușoară (conținut de azot ureic din sânge 30-60 mg%). O creștere mai semnificativă a azotului ureic din sânge, în special în combinație cu hipocalcemie și hiperfosfatemie, indică insuficiența renală ca cauză a acidozei. Hipocalcemia se observă uneori în șoc septic. Modificările potasiului seric în acidoză au fost discutate mai sus (vezi tulburări ale metabolismului potasiului). În acidoza lactică, hiperkaliemia este relativ rară, cu excepția cazului în care există insuficiență renală concomitentă și/sau degradare crescută a țesuturilor.

Tratamentul acidozei

Eliminarea cauzei care a provocat acidoza (de exemplu, lipsa de insulină în diabet zaharat), precum și simptomatică - ingestia de sifon, bea multă apă.

La ce medici ar trebui să vedeți dacă aveți acidoză

Terapeutul

resuscitator

medic de urgenta

Рђ Р‘ Р’ Р“ Р” Р– Р- Р™ Рљ Р› Рњ Рќ Рћ Рџ Р РЎ Рў РЈ Р¤ РҐ Рљ РЁ§ РРРЇ РРЇ РЎ

www.pitermed.com

Cauzele acidozei lactice

Cel mai adesea, acidoza lactică se dezvoltă în diabetul zaharat de tip 2 la pacienții care, pe fondul bolii de bază, au suferit un infarct miocardic sau un accident vascular cerebral.

Principalele motive care contribuie la dezvoltarea acidozei lactice în organism sunt următoarele:

• lipsa de oxigen a țesuturilor și organelor corpului;
• dezvoltarea anemiei;
• sângerare care duce la pierderi mari de sânge;
• leziuni hepatice severe;
• prezența insuficienței renale care se dezvoltă în timpul tratamentului cu metformină, dacă este prezent primul simptom din lista specificată;
• ridicat și excesiv exercițiu fizic pe corp;
• apariția șocului sau a sepsisului;
• stop cardiac;
• prezența în organism a diabetului zaharat necontrolat și în cazul în care se ia un medicament hipoglicemiant diabetic;
• prezența în organism a unor complicații diabetice.

Apariția patologiei poate fi diagnosticată în oameni sanatosi din cauza impactului asupra organismului uman al anumitor afectiuni si la pacientii cu diabet zaharat.

Cel mai adesea, acidoza lactică se dezvoltă la diabetici pe fondul unui curs necontrolat de diabet zaharat.

Pentru un diabetic, această stare a corpului este extrem de nedorită și periculoasă, deoarece în această situație se poate dezvolta comă de acid lactic.

Coma cu acid lactic poate fi fatală.

Simptome și semne de complicații

În acidoza lactică în diabet, simptomele și semnele pot fi după cum urmează:

• tulburări de conștiență;
• apariția unei senzații de amețeală;
• pierderea conștienței;
• apariția unei senzații de greață;
• apariția dorinței de a vomita și a vărsăturilor în sine;
• respirație frecventă și profundă;
• aspect durereîntr-un stomac;
• apariția unei slăbiciuni severe în întregul corp;
• scăderea activității motorii;
• dezvoltarea comei profunde cu acid lactic.

Dacă o persoană are un al doilea tip de diabet zaharat, atunci căderea într-o comă cu acid lactic este observată la ceva timp după ce apar primele semne ale dezvoltării unei complicații.

Când pacientul intră în comă, el are:

1. hiperventilație;
2. glicemie crescută;
3. o scădere a cantității de bicarbonați din plasma sanguină și o scădere a pH-ului sângelui;
4. în compoziția urinei, este detectată o cantitate mică de cetone;
5. nivelul de acid lactic din organismul pacientului crește la 6,0 mmol/L.

Dezvoltarea complicației este destul de acută, iar starea unei persoane cu diabet zaharat de tip 2 se înrăutățește treptat în mai multe ore la rând.

Simptomele care însoțesc dezvoltarea acestei complicații sunt similare cu simptomele altor complicații, iar un pacient cu diabet zaharat este capabil să cadă într-o stare de comă atât cu reducerea, cât și cu nivel ridicat conținutul de zahăr din organism.

Întregul diagnostic al acidozei lactice se bazează pe un test de sânge de laborator.

diabetik.guru

Ce este acidoza lactică?

Acest lucru este rar, dar foarte sindrom periculos(sau complicație), care apare odată cu acumularea crescută de acid lactic (LA) în sânge, iar acidoza este însoțită de un decalaj anionic mare.

În mod normal, există o producție ușoară de UA zilnic, formată prin metabolism. Este utilizat aproape imediat cu formarea de lactat. Această substanță este transformată în ficat prin oxidare în mai mulți compuși sau substanțe precum CO2 (dioxid de carbon) și apă sau (în funcție de nevoi) în glucoză cu regenerarea HCO3- (bicarbonat).

Dacă se acumulează un numar mare de acid lactic, apoi, în consecință, producția de lactat este perturbată. Acest lucru duce la acidoză lactică.

Motivele

De obicei, acidoza lactică se manifestă la persoanele grav bolnave care nu numai că au diabet de tip 2, ci au suferit și un infarct miocardic, un accident vascular cerebral.

Caracteristici principale:

• hipoxie tisulară (cu alte cuvinte, lipsă de oxigen sau înfometare de oxigen)
• anemie (anemie)
• sângerări abundente din cauza hemoragiei
• leziuni hepatice severe
• indirect - insuficiență renală pe fondul luării metforminei în prezența primului semn din listă
• șoc sau sepsis
• insuficienta cardiaca
• intoxicare cu monoxid de carbon
• formă severă de acidoză
• diabet zaharat necontrolat în mulțime cu aportul de medicamente hipoglicemice și unele complicații diabetice existente

Simptome și semne

Pentru a caracteriza starea pacientului în prezența acestui sindrom, trebuie înțeles că aceasta este o complicație rară și este mai frecventă la persoanele cu numeroase probleme cu sănătate (mai des pentru persoanele în vârstă cu diabet avansat cu insuficiență hepatică existentă).

Se derulează destul de brusc și starea pacientului se înrăutățește în câteva ore.

De obicei, o persoană simte și experimentează următoarele senzații:

• tulburarea conștiinței
• tulburarea minții
• ameţeală
• pierderea conștienței
• greaţă
• vărsături
• respirație profundă frecventă
• durere abdominală
• slăbiciune gravă în întregul corp
• are loc o scădere a activității motorii
• comă profundă cu acid lactic (o persoană intră în comă numai după un timp în prezența simptomelor de mai sus)

Aceasta are ca rezultat:

• hiperventilatie
• glicemie moderat crescută (tipic pentru diabet și rareori depășește nivelurile critice)
• scăderea bicarbonaților din plasmă și a pH-ului acestuia (nivelul de CO2 din sânge scade)
• prezența cetonelor în sânge este negativă, iar în urină există o cantitate mică (numai în condițiile postului prelungit)
• hiperfosfatemie (când azotemia este negativă)
• nivelul acidului lactic depășește valoarea de 6,0 mmol / l - un criteriu de diagnostic absolut

Dacă te uiți la simptomele de mai sus, majoritatea acestor semne pot fi prescrise altor boli sau complicații, care, de regulă, se dezvoltă rapid. Un diabetic poate intra în comă nivel redus zahăr din sânge, și cu creșterea și simptomele vor fi similare. Prin urmare, întregul diagnostic al acidozei lactice se bazează în primul rând pe un test de sânge! Dacă nu luați o probă, atunci o astfel de decizie poate provoca moartea pacientului.

Tratamentul acidozei lactice în diabetul zaharat

Deoarece această afecțiune poate fi provocată în primul rând de lipsa de oxigen, tratamentul acidozei lactice se bazează pe schema de saturare a celulelor și țesuturilor corpului cu oxigen prin ventilația artificială mecanică a plămânilor.

Desigur, în același timp, presiunea pacientului este neapărat monitorizată și toate semnele vitale ale acestuia sunt monitorizate. Se efectuează o monitorizare deosebit de atentă pentru persoanele în vârstă care suferă de hipertensiune arteriala care au complicații hepatice sau orice alte probleme grave de sănătate.

Înainte de a se pune un diagnostic de acidoză lactică, pacientul va face un test de sânge pentru a determina nivelul pH-ului și concentrația de potasiu.

În cazurile severe, se administrează bicarbonat de sodiu, dar numai dacă pH-ul sângelui este<7.0. Без результатов pH раствор вводить нельзя!

De obicei se folosește următoarea soluție: 50 mmol de bicarbonat se dizolvă în 200 ml apă sterilă cu 10 mEq clorură de potasiu. Se injectează treptat timp de 2 ore. Un analog al soluției poate servi ca 4 g de bicarbonat sub formă de 200 ml de soluție 2%, administrat intravenos și lent și în decurs de o oră.

Dacă pH-ul< 6.9, то в таком случае применяют 100 ммоль бикарбоната, который разводят в 400 мл стерильной воды с 20 мЭкв хлорида калия со скоростью 200 мл/час в течение двух часов (или 8 гр. бикарбоната в виде 400 мл 2%-ного раствора в течение двух часов).

Se evaluează pH-ul sângelui venos la fiecare 2 ore și se continuă bicarbonatul până când nivelul pH-ului depășește 7,0.

Dacă pacientul are și insuficiență renală acută, atunci se utilizează hemodializa rinichilor. Ei pot face, de asemenea, dializă peritoneală pentru a restabili nivelurile normale de bicarbonat din sânge.

Desigur, în diabet, terapia adecvată cu insulină este utilizată pentru a corecta metabolismul carbohidraților. Heparina și reopoliglyukin pot fi utilizate în doze mici.

netdia.ru

De unde provine excesul de lactat?

Sub acțiunea catalizatorilor biochimici, molecula de glucoză se descompune și formează două molecule de acid piruvic (piruvat). Cu o cantitate suficientă de oxigen, piruvatul devine materialul de pornire pentru majoritatea proceselor metabolice cheie ale celulei. În cazul lipsei de oxigen, acesta se transformă în lactat. Cantitatea sa mică este necesară organismului, lactatul se întoarce în ficat și este transformat înapoi în glucoză. Aceasta formează un depozit strategic de glicogen.

În mod normal, raportul dintre piruvat și lactat este de 10:1; sub influența factorilor externi, echilibrul se poate schimba. Există o afecțiune care pune viața în pericol - acidoza lactică.

O creștere critică a nivelului de acid lactic din organism este o afecțiune care necesită spitalizare urgentă, imediată. Până la 50% din cazurile detectate sunt fatale!

Înapoi la conținut

Cauzele acidozei lactice diabetice

Hiperglicemia duce la faptul că excesul de zahăr din sânge este intens transformat în acid lactic. Lipsa insulinei afectează conversia piruvatului - absența unui catalizator natural duce la o creștere a sintezei lactatului. Decompensarea persistentă contribuie la hipoxie celulară cronică, atrage după sine o mulțime de complicații (rinichi, ficat, sistemul cardiovascular), care agravează înfometarea de oxigen.

O mare parte din manifestările acidozei lactice apar la persoanele care iau medicamente hipoglicemiante. Biguanidele moderne (metformină) nu provoacă o acumulare persistentă de acid lactic în organism, cu toate acestea, dacă apar mai mulți factori provocatori (o boală infecțioasă, traumă, otrăvire, consumul de alcool, activitate fizică excesivă), ei pot contribui la o stare patologică.

Înapoi la conținut

Simptome de acidoză lactică în diabet

Există somnolență, slăbiciune, oboseală, greutate la nivelul membrelor, pot apărea greață, mai rar vărsături. Acidoza lactică este periculoasă deoarece se dezvoltă rapid în doar câteva ore. După simptomele diabetice generale, se dezvoltă brusc diareea, vărsăturile și confuzia. În același timp, nu există corpi cetonici în urină, nu există miros de acetonă.

Dacă benzile de testare pentru determinarea vizuală a cetoacidozei și a nivelului de glucoză arată doar zaharuri ridicate, în timp ce există dureri musculare, ar trebui să apelați imediat o ambulanță! Dacă nu luați nicio măsură și încercați să opriți starea pe cont propriu, atunci o comă va urma o scădere bruscă a tensiunii arteriale, o respirație rară și zgomotoasă, tulburări de ritm cardiac.

Înapoi la conținut

Tratamentul hiperlactacidemiei

Este aproape imposibil să se acorde primul ajutor pentru semnele de acidoză lactică. Nu va funcționa pentru a reduce aciditatea sângelui în afara spitalului. Apa minerala alcalina si solutiile de sifon nu vor duce la rezultatul dorit. Cu tensiune arterială scăzută sau șoc, utilizarea dopaminei este justificată. Este necesar să se asigure debitul maxim de aer, în absența unei pungi de oxigen sau a unui inhalator, puteți porni umidificatorul și deschide toate ferestrele.

Prognosticul pentru recuperarea după acidoza lactică este nefavorabil. Chiar și tratamentul adecvat și accesul în timp util la medici nu garantează salvarea vieții. Prin urmare, diabeticii, în special cei care iau metformină, ar trebui să-și asculte cu atenție organismul, să-și mențină nivelul de zahăr în intervalul țintă.

Înapoi la conținut

saydiabetu.net

Cauzele dezechilibrului acido-bazic

Cel mai adesea, acizii se acumulează în tulburările metabolice. De exemplu, cu insuficiență renală, diabet zaharat sau tireotoxicoză. Acest lucru se poate întâmpla și din cauza malnutriției, când există o cantitate insuficientă de carbohidrați și un exces de grăsimi în alimente, în timpul înfometării sau utilizării pe termen lung a dietelor sărace în carbohidrați și, de asemenea, după administrarea anumitor medicamente, de exemplu, salicilați și medicamente. conţinând clorură de amoniu. Lipsa alcalinelor pentru neutralizarea acizilor se datorează pierderii de bicarbonat de sodiu de către organism în timpul vărsăturilor, diareei și altor tulburări digestive.

Mai puțin frecventă este așa-numita acidoză respiratorie, care apare din cauza insuficienței circulatorii și a disfuncției sistemului respirator. Acest lucru duce la acumularea de dioxid de carbon în sânge. Motivul pentru aceasta poate fi, de asemenea, șederea lungă a unei persoane într-o cameră închisă fără ventilație.

Simptome care pot identifica acidoza

Chiar și mamele copiilor mici trebuie să știe ce este, deoarece această afecțiune le este deosebit de dificilă. Lipsa neutralizării acizilor duce la dureri de cap, letargie, tulburări de somn și tensiune arterială scăzută. Constipație frecventă sau diaree, pierderea poftei de mâncare și vărsături. Cu acidoză, există o creștere a respirației, un miros acru sau chimic din gură și din piele. Acumularea de acizi în țesuturi poate duce la gastrită și ulcere, inflamații intestinale și cistite. Secreția de transpirație acidă provoacă eczeme și alte afecțiuni ale pielii, cum ar fi celulita. Artrita sau guta se dezvoltă din cauza acumulării de săruri în articulații. Cazurile severe pot duce la deprimarea sistemului nervos central și comă.

Cum să previi acidoza?

Ce trebuie să știe toată lumea, chiar și o persoană sănătoasă. La urma urmei, de foarte multe ori pasiunea femeilor pentru diete și foamete duce la acidoză. Iar la copii, poate apărea din cauza malnutriției, de exemplu, produse de patiserie, fast-food și lipsa de legume și fructe proaspete din dietă.

Acidoza poate apărea și din cauza efortului fizic prelungit sau a lipsei de oxigen. Prin urmare, pentru ca o persoană sănătoasă să prevină această afecțiune, trebuie să vă monitorizați dieta, să vă plimbați mai mult în aer curat și să renunțați la obiceiurile proaste. Dieta ar trebui să fie dominată de alimente vegetale crude. Este necesar să se abandoneze cârnații, grăsimile animale, produsele de cofetărie și conservele. Bea cât mai multă apă proaspătă. Și pentru a ameliora rapid simptomele intoxicației cu acid, puteți bea o soluție de sifon.

O condiție foarte periculoasă care poate duce la moarte este acidoza. Ce trebuie să știți pentru a evita deteriorarea gravă a organelor și țesuturilor.

fb.ru

acidoza metabolica

Cel mai frecvent tip de acidoză este metabolică. În această formă, se produce mult acid, care este excretat în cantități foarte mici.

Acidoza metabolică este împărțită în tipuri:

• Cetoacidoza diabetică, în care există un exces de corpi cetonici în organism.
• Acidoza hipercloremică se formează atunci când se pierde bicarbonatul, de exemplu, după diaree.
• Acidoza lactică - acumularea de acid lactic din cauza abuzului de alcool, efort fizic intens, tumori maligne, hipoglicemie, utilizarea anumitor medicamente, anemie, convulsii etc.

Acidoza metabolică se manifestă prin următoarele simptome:

1. O stare uluită, soporoasă sau inhibată.
2. Respirație rapidă.
3. Șoc și, ca urmare, moarte.

Acest tip de boală este diagnosticat printr-un test de sânge pentru echilibrul acido-bazic. Tratamentul are ca scop eliminarea cauzei care stau la baza. Bicarbonat de sodiu sau soluție de bicarbonat de sodiu se administrează intravenos. Pentru a evita rezultatul fatal la care duce acidoza metabolică, aceasta trebuie tratată.

dute sus

acidoza lactica

Acidoza lactică este o altă boală comună în care există o acumulare semnificativă de acid lactic. Tipul A este marcat de anoxie tisulară evidentă. Tipul B practic nu se manifestă.

Tipul A este mai frecvent. Tipul B se manifestă foarte repede, motivele pentru care oamenii de știință nu au identificat încă în mod fiabil.

Acidoza lactică de tip A se dezvoltă din cauza:

1. Diabet.
2. epilepsie.
3. Condiții convulsive.
4. Boala Hodgkin.
5. Boli ale ficatului și rinichilor.
6. Neoplazie.
7. Mieloame.
8. infectii.
9. leucemie.
10. Bacteremia.
11. Limfom generalizat.

Acidoza lactică de tip B se dezvoltă din cauza expunerii la pesticide, toxine și medicamente.

dute sus

Cauzele acidozei

Menținerea unui echilibru acido-bazic normal este la fel de importantă ca și absența oricăror boli infecțioase. Principalele cauze ale acidozei sunt stilul de viață, regimul de zi sedentar și malnutriția. De asemenea, afectează mediul în care trăiește o persoană.

Nutriția joacă un rol foarte important. Se pare că doar alimentele acide contribuie la dezvoltarea acidozei. De fapt, acidul din organism este rezultatul descompunerii și oxidării elementelor alimentare. Este important ca rinichii și plămânii să funcționeze bine în același timp. Rinichii ajută la eliminarea elementelor nevolatile, iar plămânii - volatili.

În plus, organismul nu ar trebui să aibă o tulburare metabolică și nu ar trebui să existe boli cronice care să provoace un curs latent de acidoză. Acestea includ tumori, reacții alergice, nevroze, reumatism, inflamații tisulare etc.

dute sus

Simptome de acidoză

Acidoza se manifestă adesea prin simptomele care exprimă boala principală. Într-o formă ușoară, este posibil să nu apară deloc. Uneori provoacă greață, vărsături și oboseală. Forma severă se manifestă prin încălcări ale frecvenței și profunzimii respirației, contracții ale inimii și stupoare. De asemenea, forma severă este marcată de tulburări metabolice la nivelul creierului. Acest lucru duce la somnolență constantă și comă.

Forma acută de acidoză este recunoscută prin apariția diareei și aprovizionarea insuficientă cu sânge a țesuturilor. Fluxul sanguin redus provoacă deshidratare, șoc, pierdere acută de sânge și boli de inimă.

La copii, acidoza poate apărea din cauza bolii congenitale. Acest lucru îi afectează dezvoltarea, duce la convulsii și inhibarea caracterului.

Etapa inițială poate fi recunoscută prin:

• Puncte slabe.
• Durere de cap.
• Somnolenţă.
• Letargie.
• Depresia sistemului nervos.

Agravarea acidozei este însoțită de apariția:

În diabet, există un miros de fructe în gură, printre alte semne.

dute sus

acidoza si alcaloza

Acidoza și alcaloza sunt abateri care încalcă procesele metabolice din organism. Acidoza este o creștere a nivelului de acizi. Alcaloza este o abatere către alcalii.

Cu o formă compensată de boli, apare o schimbare a bicarbonatului de sodiu și a acidului carbonic. În forma decompensată, există o încălcare a cantității de acizi și alcaline în direcția unui exces al uneia dintre substanțe.

Destul de des, acidoza apare pe fondul unor cauze non-respiratorii. Aceasta este acumularea de acid lactic, acid acetoacetic sau hidroxibutiric. Acumularea de acid lactic este adesea remarcată din cauza tulburărilor de funcționare a inimii sau plămânilor (foamete de oxigen). De asemenea, boala se dezvoltă pe fondul diareei. În acest caz, organismul activează funcții compensatorii atunci când există un echilibru între acizi și alcalii.

Alcaloza și acidoza afectează funcționarea organismului. Se modifică respirația, scade tonusul vascular, scade debitul cardiac și tensiunea arterială. Echilibrul de apă și electroliți încălcat. Oasele își pierd duritatea, treptat apar modificări în activitatea inimii.

dute sus

Tratamentul acidozei

Deoarece acidoza practic nu se manifestă, tratamentul are ca scop eliminarea cauzelor apariției acesteia. Cu toate acestea, fenomenul în sine nu este ignorat. Acidoza este tratată cu alimente proteice cu o formă ușoară de manifestare. Dintre medicamente, bicarbonatul de sodiu este prescris oral pentru o formă ușoară sau intravenos pentru una severă. Carbonatul de calciu este prescris dacă este necesar să se limiteze cantitatea de sodiu și cu hipocalcemie.

Acidoza metabolică este tratată:

1. bicarbonat de sodiu.
2. Acid nicotinic.
3. Cocarboxilază.
4. Riboflavină mononucleotidă.
5. Acid glutamic.
6. dicloracetat.

În cazul patologiilor la nivelul tractului gastrointestinal, sarea de rehidratare, dimefosfona se administrează pe cale orală.

Accentul principal este pus pe o alimentație adecvată. În timpul tratamentului, cafeaua și băuturile alcoolice trebuie evitate. Fructele, grăsimile vegetale, fructele de pădure, legumele proaspete se iau împreună cu pâine albă, paste, grăsimi animale. Se recomandă în mod activ să luați un decoct de orez pentru a elimina toxinele, toxinele și alte elemente dăunătoare.

dute sus

Prognoza

Acidoza afectează funcționalitatea întregului organism. Dacă echilibrul acido-bazic este perturbat, atunci sunt perturbate și alte sisteme. Inima, plămânii și rinichii sunt în principal afectați. Cu toate acestea, acidoza indică adesea dezvoltarea altor boli care afectează tulburările metabolice. Prognosticul depinde în întregime de măsurile terapeutice de eliminare a cauzei și a acidozei în sine.