Semne de retard mintal în copilăria timpurie. Ce este un ZPR? Prevenire și tratament

Aceste trei litere de rău augur nu sunt altceva decât afectarea funcției mentale. Nu sună foarte frumos, nu-i așa? Din păcate, astăzi card medical un copil poate întâlni adesea un astfel de diagnostic.

În ultimii ani, a existat un interes crescut pentru problema ZPR și există multe controverse în jurul acesteia. Toate acestea se datorează faptului că în sine o astfel de abatere în dezvoltarea mentală este foarte ambiguă, poate avea multe premise, cauze și consecințe diferite. Fenomenul, care este complex în structura sa, necesită o analiză atentă și atentă, abordare individuală pentru fiecare caz concret. Între timp, diagnosticul de retard mintal este atât de popular în rândul medicilor, încât unii dintre ei, bazându-se pe cantitatea minimă de informații și bazându-se pe instinctele lor profesionale, își pun autograful cu o ușurință nejustificată, adesea fără să se gândească la consecințe. Și acest fapt este deja suficient pentru a cunoaște mai bine problema ZPR.

Ce este suferința

ZPR aparține categoriei abaterilor ușoare ale dezvoltării mentale și ocupă un loc intermediar între normă și patologie. Copiii cu retard mintal nu au dizabilități de dezvoltare atât de severe precum retardul mintal, subdezvoltarea primară a vorbirii, auzului, vederii, sistem motor. Principalele dificultăți pe care le întâmpină sunt legate în primul rând de adaptarea socială (inclusiv școlară) și educație.

Explicația pentru aceasta este încetinirea maturizării psihicului. De asemenea, trebuie remarcat faptul că la fiecare copil în parte, retardul mintal se poate manifesta în moduri diferite și poate diferi atât în ​​timp, cât și în gradul de manifestare. Dar, în ciuda acestui fapt, putem încerca să identificăm o serie de trăsături de dezvoltare care sunt caracteristice majorității copiilor cu retard mintal.

Cercetătorii numesc cel mai izbitor semn al ZPR imaturitatea sferei emoțional-voliționale; cu alte cuvinte, unui astfel de copil este foarte greu să facă un efort de voință asupra lui însuși, să se forțeze să facă ceva. Și de aici apar inevitabil tulburări de atenție: instabilitatea lui, concentrarea redusă, distractibilitatea crescută. Tulburările de atenție pot fi însoțite de creșterea activității motorii și a vorbirii. Un astfel de complex de abateri (tulburare de atenție + creșterea activității motorii și a vorbirii), necomplicat de alte manifestări, este denumit în prezent „tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție” (ADHD).

Tulburări de percepție exprimată în dificultatea construirii unei imagini holistice. De exemplu, poate fi dificil pentru un copil să recunoască obiectele cunoscute de el într-o perspectivă necunoscută. O astfel de percepție structurată este cauza insuficienței, limitării, cunoașterii despre lumea înconjurătoare. Viteza de percepție și orientare în spațiu suferă și ea.

Dacă vorbim despre caracteristicile memoriei la copiii cu retard mintal, aici s-a găsit o regularitate: memorează mult mai bine materialul vizual (non-verbal) decât verbal. In plus, s-a constatat ca in urma unui curs de pregatire speciala in diverse tehnici de memorare, performantele copiilor cu retard mintal s-au imbunatatit chiar si fata de copiii cu dezvoltare normala.

ASD este adesea însoțit probleme de vorbire asociată în primul rând cu ritmul dezvoltării sale. Alte caracteristici ale dezvoltării vorbirii în acest caz pot depinde de severitatea retardului mintal și de natura tulburării de bază: de exemplu, într-un caz poate fi doar o anumită întârziere sau chiar corespondență. nivel normal dezvoltare, în timp ce într-un alt caz există o subdezvoltare sistemică a vorbirii - o încălcare a laturii sale lexicale și gramaticale.

Copiii cu ADHD au întârziere în dezvoltarea tuturor formelor de gândire; se regaseste in primul rand in timpul solutionarii sarcinilor pentru gandirea verbal-logica. Până la începutul școlii, copiii cu retard mintal nu stăpânesc pe deplin toate operațiunile intelectuale necesare îndeplinirii sarcinilor școlare (analiza, sinteza, generalizarea, comparația, abstracția).

În același timp, ZPR nu reprezintă un obstacol în calea dezvoltării programelor educaționale generale, care necesită însă anumite ajustări în funcție de caracteristicile dezvoltării copilului.

Cine sunt acești copii

Răspunsurile experților la întrebarea despre care copii ar trebui să fie incluși în grupul cu retard mintal sunt, de asemenea, foarte ambigue. În mod convențional, ele pot fi împărțite în două tabere.

Primii aderă la concepții umaniste, considerând că principalele cauze ale retardului mintal sunt în primul rând de natură socio-pedagogică (situație familială nefavorabilă, lipsă de comunicare și dezvoltare culturală, condiții dificile de viață). Copiii cu retard mintal sunt definiți ca neadaptați, greu de învățat, neglijați din punct de vedere pedagogic. Această viziune asupra problemei predomină în psihologia occidentală, iar recent a devenit larg răspândită în țara noastră. Mulți cercetători citează dovezi că formele ușoare de subdezvoltare intelectuală tind să se concentreze în anumite pături sociale în care părinții au un nivel intelectual sub medie. Se observă că factorii ereditari joacă un rol semnificativ în geneza subdezvoltării funcțiilor intelectuale.

Cel mai bine este probabil să luați în considerare ambii factori.

Deci, ca motivele care conduc la retardul mintal, specialiștii domestici M.S. Pevzner și T.A. Vlasov distinge următoarele.

Curs nefavorabil al sarcinii:

• boala mamei în timpul sarcinii (rubeolă, oreion, gripă);
• boli cronice ale mamei (boli de inimă, diabet, boli tiroidiene);
• toxicoza, în special în a doua jumătate a sarcinii;
• toxoplasmoza;
• intoxicația corpului mamei din cauza consumului de alcool, nicotină, droguri, substanțe chimice și medicamente, hormoni;
• incompatibilitatea sângelui mamei și copilului în funcție de factorul Rh.

Patologia nașterii:

• vătămare din cauza deteriorării mecanice a fătului în timpul utilizării diverse mijloace nașterea (de exemplu, impunerea de forceps);
• asfixia nou-născuților și amenințarea acesteia.

Factori sociali:

• neglijarea pedagogică ca urmare a contactului emoțional limitat cu copilul atât în ​​stadiile incipiente de dezvoltare (până la trei ani), cât și în etapele de vârstă ulterioare.

Tipuri de întârziere a dezvoltării la copii

Retardarea mintală este de obicei împărțită în patru grupuri. Fiecare dintre aceste tipuri se datorează anumitor motive, are propriile sale caracteristici de imaturitate emoțională și deficiență cognitivă.

Primul tip - ZPR de origine constituțională. Acest tip se caracterizează printr-o imaturitate pronunțată a sferei emoțional-voliționale, care se află, parcă, într-o etapă anterioară de dezvoltare. Aici vorbim despre așa-numitul infantilism mental. Trebuie înțeles că infantilismul mental nu este o boală, ci mai degrabă un anumit complex de trăsături de caracter ascuțite și caracteristici comportamentale, care, totuși, pot afecta semnificativ activitatea copilului, în primul rând educațional, abilitățile sale de adaptare la o situație nouă.

Un astfel de copil este adesea dependent, greu de adaptat la noile condiții pentru el, adesea puternic atașat de mama lui și în absența ei se simte neajutorat; se caracterizează printr-un fond crescut de dispoziție, o manifestare violentă a emoțiilor, care sunt în același timp foarte instabile. Până la vârsta școlară, un astfel de copil are încă interesele de joacă în prim plan, în timp ce în mod normal ar trebui să fie înlocuite cu motivația de învățare. Este dificil pentru el să ia orice decizie fără ajutor din exterior, să facă o alegere sau să facă orice alt efort volitiv asupra lui însuși. Un astfel de copil se poate comporta vesel și direct, decalajul său de dezvoltare nu este izbitor, cu toate acestea, în comparație cu semenii săi, el pare întotdeauna puțin mai tânăr.

La al doilea grup - origine somatogenă- sunt copii slăbiți, adesea bolnavi. Ca urmare a unei boli îndelungate, infectii cronice, alergiile, malformațiile congenitale pot forma retard mintal. Acest lucru se explică prin faptul că, în timpul unei boli îndelungate, pe fondul unei slăbiciuni generale a corpului, starea psihică a bebelușului suferă și ea și, prin urmare, nu se poate dezvolta pe deplin. Activitate cognitivă scăzută, oboseală crescută, oboseală a atenției - toate acestea creează o situație favorabilă pentru încetinirea ritmului de dezvoltare a psihicului.

Aceasta include și copiii din familii cu supraprotecție atenție sporită la creșterea unui copil. Când părinții au prea multă grijă de copilul lor iubit, nu-l lăsați să facă un singur pas, fac totul pentru el, temându-se că copilul s-ar putea face rău, că este încă mic. Într-o astfel de situație, rudele, considerând comportamentul lor ca un model de îngrijire și tutelă părintească, împiedică astfel copilul să-și manifeste independența și, prin urmare, cunoașterea lumii din jurul său, formarea unei personalități cu drepturi depline. Trebuie remarcat faptul că situația de supraprotecție este doar foarte frecventă în familiile cu un copil bolnav, unde milă pentru copil și anxietatea constantă pentru starea lui, dorința de a-i face viața mai ușoară în cele din urmă se dovedesc a fi niște ajutoare săraci.

Următorul grup este retardul mintal de origine psihogenă. Rolul principal este acordat situației sociale a dezvoltării bebelușului. Motivul pentru acest tip de retard mintal este situațiile nefavorabile în familie, educația problematică, trauma psihică. Dacă există agresivitate și violență față de copil sau alți membri ai familiei din familie, aceasta poate duce la predominarea unor trăsături în caracterul copilului precum indecizia, lipsa de independență, lipsa de inițiativă, timiditatea și timiditatea patologică.

Aici, spre deosebire de tipul anterior de ZPR, există un fenomen de hipo-custodie, sau o atenție insuficientă la creșterea copilului. Copilul crește într-o situație de neglijare, neglijare pedagogică. Consecința acestui fapt este lipsa de idei despre normele morale de comportament în societate, incapacitatea de a-și controla propriul comportament, iresponsabilitatea și incapacitatea de a răspunde pentru acțiunile proprii și un nivel insuficient de cunoaștere a lumii înconjurătoare.

Al patrulea și ultimul tip de ZPR este de origine cerebro-organică. Apare mai des decât altele, iar prognosticul pentru dezvoltarea ulterioară pentru copiii cu acest tip de retard mintal, în comparație cu cei trei anteriori, este de obicei cel mai puțin favorabil.

După cum sugerează și numele, baza pentru alocarea acestui grup de ZPR sunt tulburările organice, și anume insuficiența. sistem nervos, ale căror cauze pot fi: patologia sarcinii (toxicoze, infecții, intoxicații și leziuni, conflict Rhesus etc.), prematuritate, asfixie, traumatisme la naștere, neuroinfectii. Cu această formă de retard mintal are loc așa-numita disfuncție cerebrală minimă (MMD), care este înțeleasă ca un complex de tulburări ușoare de dezvoltare care se manifestă, în funcție de caz concret, într-un mod foarte divers. diverse zone activitate mentala.

Cercetătorii MMD au identificat următoarele factori de risc pentru apariția acesteia:

• vârsta târzie a mamei, înălțimea și greutatea corporală a unei femei înainte de sarcină, dincolo de norma de vârstă, prima naștere;
• curs patologic al nașterilor anterioare;
• boli cronice ale mamei, în special diabet, conflict Rh, naștere prematură, boli infecțioaseîn timpul sarcinii;
• factori psihosociali precum sarcina nedorita, factori de risc oraș mare(drum lung zilnic, zgomote de oraș);
• prezența bolilor psihice, neurologice și psihosomatice în familie;
• naștere patologică cu aplicarea forcepsului, Cezarianași așa mai departe.

Copiii de acest tip se disting prin slăbiciune în manifestarea emoțiilor, sărăcia de imaginație, dezinteres de a se evalua de către ceilalți.

Despre prevenire

Diagnosticul de ZPR apare în fișa medicală cel mai adesea mai aproape de vârsta școlară, la vârsta de 5-6 ani, sau chiar atunci când copilul se confruntă direct cu probleme de învățare. Dar cu un corecţional şi pedagogic oportun şi bine construit şi îngrijire medicală este posibilă depășirea parțială și chiar completă a acestei abateri în dezvoltare. Problema este că diagnosticul de ZPR este activat primele etape dezvoltarea pare a fi destul de problematică. Metodele sale se bazează în primul rând pe o analiză comparativă a dezvoltării copilului cu normele corespunzătoare vârstei sale.

Astfel, în primul rând prevenirea CRA. Recomandările pe această temă nu diferă de cele care pot fi date oricărui părinți tineri: aceasta este, în primul rând, crearea maximului conditii favorabile pentru cursul sarcinii și al nașterii, evitând factorii de risc enumerați mai sus și, bineînțeles, o atenție deosebită la dezvoltarea bebelușului încă din primele zile de viață. Acesta din urmă permite simultan recunoașterea și corectarea abaterilor în dezvoltare în timp.

În primul rând, este necesar să arătați nou-născutul unui neurolog. Astăzi, de regulă, toți copiii după 1 lună sunt trimiși pentru examinare la acest specialist. Mulți primesc o trimitere direct de la spital. Chiar dacă atât sarcina, cât și nașterea au decurs perfect, copilul tău se simte grozav și nu există nici cel mai mic motiv de îngrijorare - nu fi leneș și vizitează un medic.

Un specialist, după ce a verificat prezența sau absența diferitelor reflexe care, după cum știți, însoțesc un copil pe întreaga perioadă a nou-născutului și a sugarului, va putea evalua în mod obiectiv dezvoltarea copilului. De asemenea, medicul va verifica vederea și auzul, va observa caracteristicile interacțiunii cu adulții. Dacă este necesar, va prescrie neurosonografia - o examinare cu ultrasunete care va oferi informații prețioase despre dezvoltarea creierului.

Cunoscând indicatorii de vârstă ai normei, tu însuți vei putea monitoriza dezvoltarea psihomotorie a firimiturii. Astăzi, pe internet și în diverse publicații tipărite, găsești multe descrieri și tabele care arată în detaliu ce ar trebui să poată face un bebeluș la o anumită vârstă, începând din primele zile de viață. Acolo puteți găsi și o listă de comportamente care ar trebui să alerteze tinerii părinți. Asigurați-vă că citiți aceste informații și, dacă există chiar și cea mai mică suspiciune, mergeți imediat la un medic.

Dacă ați fost deja la o programare, iar medicul a considerat că este necesar să vă prescrie medicamente, nu neglijați recomandările sale. Iar dacă îndoielile nu dau odihnă, sau medicul nu inspiră încredere, arată copilul altui, al treilea specialist, pune întrebări care te preocupă, încearcă să găsești cantitatea maximă de informații.

Dacă sunteți derutat de un medicament prescris de un medic, nu ezitați să întrebați despre el mai detaliat, lăsați-l pe medicul să vă spună cum funcționează, ce substanțe sunt incluse în compoziția sa, de ce exact copilul dumneavoastră are nevoie de el. La urma urmei, sub o oră sub nume care sună amenințător, se ascund medicamente relativ „inofensive”, care acționează ca un fel de vitamină pentru creier.

Desigur, mulți medici sunt reticenți în a împărtăși astfel de informații, crezând, nu fără motiv, că nu este nevoie să inițiezi oameni care nu au legătură cu medicină în chestiuni pur profesionale. Dar încercarea nu este tortură. Dacă nu a fost posibil să discutați cu un specialist, încercați să găsiți persoane care au întâmpinat probleme similare. Din nou, internetul și literatura conexe vor veni în ajutor. Dar, bineînțeles, nu ar trebui să iei pe credință toate declarațiile părinților de pe forumurile de pe internet, pentru că majoritatea nu au educatie medicala ci doar le împărtăşesc experienta personala si observatii. Va fi mai eficient să folosești serviciile unui consultant online care poate oferi recomandări calificate.

Pe lângă vizitarea cabinetelor medicale, există mai multe puncte privind interacțiunea părinților cu copiii, care sunt și necesare pentru dezvoltarea normală și deplină a copilului. Componentele comunicării cu un copil sunt familiare oricărei mame grijulii și sunt atât de simple încât nici măcar nu ne gândim la impactul lor extraordinar asupra unui corp în creștere. Acest contactul corp-emoțional cu un copil. contactul corpului implică orice atingere a copilului, îmbrățișări, sărutări, mângâieri pe cap. Intrucat in primele luni dupa nastere bebelusul are o sensibilitate tactila foarte dezvoltata, contactul corporal il ajuta sa navigheze intr-un mediu nou pentru el, sa se simta mai increzator si mai calm. Bebelușul trebuie ridicat, mângâiat, mângâiat nu numai pe cap, ci și pe întregul corp. Atingerea mâinilor blânde ale părinților pe pielea bebelușului îi va permite acestuia să formeze imaginea corectă a corpului său, să perceapă în mod adecvat spațiul din jurul său.

Un loc special este acordat contactului vizual, care este principalul și cel mai mult mod eficient transmiterea sentimentelor. În special, desigur, acest lucru se aplică sugarilor, care nu sunt încă disponibile alte mijloace de comunicare și exprimare a emoțiilor. O privire blândă reduce anxietatea la un copil, are un efect calmant asupra lui, dă un sentiment de siguranță. Și, desigur, este foarte important să acordați toată atenția copilului. Unii cred că, satisfăcând capriciile unui copil, îl răsfățați astfel. Acest lucru, desigur, nu este adevărat. La urma urmei, omulețul se simte atât de nesigur într-un mediu complet necunoscut, încât are nevoie constant de confirmare că nu este singur, cineva are nevoie de el. Dacă un copil primește mai puțină atenție în copilăria timpurie, cu siguranță va afecta mai târziu.

Inutil să spun că un bebeluș cu anumite dizabilități de dezvoltare are nevoie de căldură mâinile mamei, vocea ei blândă, bunătatea, dragostea, atenția și înțelegerea ei sunt de o mie de ori mai multe decât semenii lor sănătoși.

Conceptul de „retard mental”.

Retardare mintală (MPD) - un tip special de anomalie, manifestată printr-o încălcare a ritmului normal de dezvoltare mentală a copilului. Poate fi cauzată de diverse motive: defecte constitutia copilului (armonica infantilism), boli somatice, leziuni organice ale sistemului nervos central (disfuncție cerebrală minimă).

Copiii cu retard mintal se dovedesc a nu reuși încă de la începutul educației. Cu toate acestea, insuficiența intelectului lor este definită mai corect nu ca întârziere, ci ca întârziere. Sub ZPR în știință domestică se referă la sindroame de întârziere temporară în dezvoltarea psihicului în ansamblu sau a funcțiilor sale individuale (motorii, senzoriale, de vorbire, emoțional-voliționale), un ritm lent de implementare a proprietăților corpului codificate în genotip. Fiind o consecință a unor factori temporari și ușori (privare precoce, îngrijire deficitară etc.), DRA poate fi reversibilă. În etiologia ZPR, factorii constituționali, bolile somatice și insuficiența organică a sistemului nervos joacă un rol.

Clasificare ZPR K.S. Lebedinskaya.

Principalele tipuri clinice de retard mintal se diferențiază după principiul etiopatogenetic: retard mintal de origine constituțională, retard mintal de origine somatogenă, retard mintal de origine psihogenă, retard mintal de origine cerebroorganică.

Fiecare dintre aceste tipuri de retard mintal are propria sa structură clinică și psihologică, propriile sale caracteristici de imaturitate emoțională și deficiență cognitivă și este adesea complicată de o serie de simptome dureroase - somatice, encefalopatice, neurologice.

Tipurile clinice prezentate ale celor mai persistente forme de retard mintal diferă în principal unele de altele tocmai prin particularitatea structurii și natura raportului dintre cele două componente principale ale acestei anomalii de dezvoltare: structura infantilismului și natura tulburărilor neurodinamice. .

La ZPR de origine constituțională vorbim despre așa-numitul infantilism armonic, în care sfera emoțional-volițională se află, parcă, într-un stadiu mai timpuriu de dezvoltare, asemănând în multe privințe cu structura normală a alcătuirii emoționale a copiilor mai mici. Sunt caracteristice predominanța motivației emoționale a comportamentului, un fundal crescut al dispoziției, imediatitatea și strălucirea emoțiilor cu superficialitatea și instabilitatea lor, sugestibilitatea ușoară.

ZPR de origine somatogenă datorită insuficienței somatice de lungă durată de diverse origini: infecții cronice și afecțiuni alergice, malformații congenitale și dobândite ale sferei somatice. Adesea există o întârziere în dezvoltarea emoțională - infantilism somatogen, din cauza unui număr de straturi nevrotice - nesiguranță, timiditate, capriciu, asociate cu un sentiment de inferioritate fizică.

ZPR de origine psihogenă asociate cu condiții nefavorabile de creștere care împiedică formarea corectă a personalității copilului (fenomene de hipo-custodie, hiper-custodie etc.). Caracteristicile imaturității patologice a sferei emoțional-voliționale sub formă de labilitate afectivă (instabilitatea dispoziției cu manifestări pronunțate ale emoțiilor în schimbare frecventă), impulsivitate, sugestibilitate crescută, indecizie la acești copii sunt adesea combinate cu un nivel insuficient de cunoștințe și idei necesare. pentru însuşirea disciplinelor şcolare.

ZPR de origine cerebro-organică apare mai des decât celelalte tipuri descrise mai sus, prezintă adesea o persistență mai mare și severitate a tulburărilor atât în ​​sfera emoțional-volițională, cât și în activitatea cognitivă.

Studiul anamnezei acestor copii arată în majoritatea cazurilor prezența unei insuficiențe organice ușoare a sistemului nervos. In functie de predominanta tablou clinic fenomenele fie de imaturitate emoțional-volițională, fie de afectare a activității cognitive ale genezei cerebrale DRA pot fi împărțite în două opțiuni principale: 1) infantilism organic; 2) retardul mintal cu predominanța tulburărilor funcționale ale activității cognitive.

De obicei, tipuri diferite infantilismul organic sunt o formă mai ușoară de retard mintal de origine cerebral-organică, în care tulburările funcționale ale activității cognitive sunt cauzate de imaturitatea emoțional-volițională și tulburările cerebrostenice ușoare.

În caz de retard mintal cu predominanța tulburărilor funcționale, există instabilitatea atenției, dezvoltarea insuficientă a auzului fonemic, percepția vizuală și tactilă, sinteza optic-spațială, latura motorie și senzorială a vorbirii, memoria de lungă și scurtă durată, coordonarea ochi-mână, automatizarea mișcărilor și acțiunilor. Adesea există o orientare slabă în „dreapta – stânga”, fenomenul de oglindire în scris, dificultăți în diferențierea grafemelor similare.

În același timp, se remarcă o anumită parțialitate, un model mozaic de încălcări ale funcțiilor corticale individuale. Evident, în acest sens, unii dintre acești copii întâmpină dificultăți predominante în stăpânirea lecturii, alții în scris, alții în numărare, a patra prezintă cea mai mare lipsă de coordonare motrică, a cincime în memorie etc. X. Spionek (1972) subliniază că o astfel de copilul nu are un număr suficient de premise pe care să se construiască gândirea logică.

Candidații la școală copii cu retard mintal are o serie de caracteristici specifice. În general, ei nu și-au format o pregătire pentru școală. Ei și-au format insuficient deprinderile, abilitățile și cunoștințele necesare însușirii materialului programului, pe care copiii în curs de dezvoltare normală îl stăpânesc de obicei în perioada preșcolară. În acest sens, copiii nu sunt capabili (fără ajutor special) să stăpânească numărătoarea, cititul și scrisul. Le este greu să respecte normele de comportament școlare. Ei întâmpină dificultăți în organizarea arbitrară a activităților: nu știu să urmeze în mod consecvent instrucțiunile profesorului, trec de la o sarcină la alta la direcția acestuia. Dificultățile lor sunt agravate de slăbirea sistemului lor nervos. Elevii cu retard mintal obosesc rapid, performanța lor scade și, uneori, pur și simplu nu mai desfășoară activitatea pe care au început-o.

Scăderea capacității de muncă și instabilitatea caracteristice acestor copii Atenţie au diferite forme de manifestare individuală. La unii copii, tensiunea maximă a atenției și cea mai mare capacitate de lucru se găsesc la începutul sarcinii și scad constant pe măsură ce munca continuă; la altele, concentrarea atenției apare numai după o anumită perioadă de activitate; încă alții au fluctuații periodice ale atenției și performanțe inegale pe toată durata sarcinii.

S-a stabilit că mulți dintre acești copii întâmpină dificultăți în acest proces percepţie . În primul rând, acest lucru se manifestă prin faptul că copiii nu percep materialul educațional prezentat cu suficientă completitudine. Multe lucruri sunt înțelese greșit de ei. Acest lucru este important de reținut, deoarece este ușor să presupunem că copiii care nu au deficiențe de auz sau de vedere nu ar trebui să aibă dificultăți în procesul de percepție.

Toți copiii cu retard mintal au și deficiențe memorie: în plus, aceste neajunsuri se referă la toate tipurile de memorare: involuntară și voluntară, pe termen scurt și pe termen lung. În primul rând, așa cum se arată în studiile lui V. L. Podobed, au o cantitate limitată de memorie și o putere redusă de memorare. Acest lucru se aplică atât memorării materialelor vizuale, cât și (mai ales) verbale, care nu pot decât să afecteze performanța academică.

Un întârziere semnificativ și o originalitate se găsește și în dezvoltarea lor activitate mentala . Ambele sunt cele mai evidente în procesul de rezolvare a problemelor intelectuale. Deci, atunci când analizează în mod independent obiectele pe care și-a propus să le descrie, copiii cu retard mintal emit semnificativ mai putine semne decât colegii lor în curs de dezvoltare normală.

Cele mai tipice greșeli ale copiilor cu retard mintal sunt înlocuirea comparației unui obiect cu toate celelalte prin comparație în perechi (care nu oferă o bază reală pentru generalizare) sau generalizarea după trăsături nesemnificative. Greșelile pe care copiii în dezvoltare normală le fac atunci când îndeplinesc astfel de sarcini se datorează doar unei diferențieri insuficient de clare a conceptelor.

Faptul că, după ce au primit ajutor, copiii din grupul luat în considerare sunt capabili să îndeplinească diversele sarcini care le sunt oferite la un nivel apropiat de normă, ne permite să vorbim despre diferența lor calitativă față de copiii retardați mintal. Copiii cu retard mintal au un potential mult mai mare in ceea ce priveste capacitatea de a stapani materialul educational care le este oferit.

Unul dintre caracteristici psihologice copiii cu retard mintal este că au un decalaj în dezvoltarea tuturor tipurilor de gândire. Acest decalaj se constată în cea mai mare măsură în timpul rezolvării sarcinilor care implică utilizarea gândirii verbal-logice.

Dezvoltarea gândirii vizual-figurative la copii este semnificativ în urmă. Este deosebit de dificil pentru acești copii să opereze în mintea lor cu părți de imagini (S.K. Sivolapov). Gândirea lor vizual-eficientă este cel mai puțin în urmă în dezvoltare. Copiii cu retard mintal, care studiază în școli speciale sau clase speciale, până în clasa a IV-a încep să rezolve sarcini de natură vizual-eficientă la nivelul colegilor lor în curs de dezvoltare normală. În ceea ce privește sarcinile asociate utilizării gândirii vizual-figurative și verbal-logice, acestea sunt rezolvate de copiii grupului luat în considerare la un nivel mult inferior.

diferită de normă şi vorbire copii cu retard mintal. Multe dintre ele se caracterizează prin defecte de pronunție, ceea ce duce în mod natural la dificultăți în procesul de stăpânire a lecturii și scrisului. Copiii grupului luat în considerare au un vocabular slab (în special unul activ), formează slab generalizări gramaticale empirice; prin urmare, în vorbirea lor există multe construcții gramaticale incorecte.

Semnificativ diferit comportament și activitate acesti copii. După ce intră la școală, ei continuă să se comporte ca niște preșcolari. Jocul rămâne activitatea dominantă. Copiii nu au o atitudine pozitivă față de școală. Motivația de învățare este absentă sau extrem de slab exprimată. S-a sugerat că starea sferei lor emoțional-voliționale corespunde, parcă, cu stadiul anterior de dezvoltare.

Este foarte important de remarcat faptul că, în condițiile unei școli de masă, un copil cu retard mintal începe pentru prima dată să-și dea seama clar de inadecvarea sa, care se exprimă în primul rând în eșecul școlar.Acest lucru, pe de o parte, duce la un sentiment de inferioritate și, pe de altă parte, la încercări de compensare personală, într-un alt domeniu. Asemenea încercări sunt uneori exprimate în diferite tulburări de comportament („ciucurii”).

Sub influența eșecurilor, un copil cu retard mintal dezvoltă rapid o atitudine negativă față de activitățile de învățare. Acest lucru poate și trebuie evitat. Este necesar să se efectueze o abordare individuală a fiecărui astfel de copil, bazată pe o cunoaștere profundă a caracteristicilor dezvoltării proceselor sale mentale și a personalității în ansamblu. Profesorul trebuie să facă tot posibilul pentru a susține la început atitudinea pozitivă a copilului față de școală. Lipsa de succes în activitățile de învățare nu trebuie subliniată și criticată pentru comportamentul neadecvat. Uneori este necesar să încurajăm copilul să ducă la bun sfârșit sarcinile propuse pe baza motivației de joc a activității.

Dacă întârzierea indicată și comportamentul neadecvat nu pot fi depășite în condițiile unei școli de masă, este necesar, după ce a pregătit o descriere psihologică și pedagogică detaliată, care să descrie toate trăsăturile comportamentului copilului în clasă și în timpul său liber, trimiteți copilul la comisia medicala si pedagogica, care va rezolva problema cu privire la oportunitatea transferarii acestuia la o scoala speciala pentru copii cu retard mintal.

Caracteristicile manifestării ZPR

Copiii cu retard mintal sunt cei mai greu de diagnosticat, mai ales în stadiile incipiente de dezvoltare.

La copiii cu retard mintal în stare somatică, există semne frecvente de întârziere a dezvoltării fizice (subdezvoltarea mușchilor, insuficiența tonusului muscular și vascular, întârzierea creșterii), formarea abilităților de mers, vorbire, curățenie, etapele activității de joc sunt întârziate. .

Acești copii au trăsături ale sferei emoțional-voliționale (imaturitatea acesteia) și deficiențe persistente în activitatea cognitivă.

Imaturitatea emoțional-volitivă este reprezentată de infantilismul organic. Copiii cu retard mintal nu au vivacitatea și strălucirea emoțiilor tipice unui copil sănătos; ei se caracterizează printr-o voință slabă și un interes slab în evaluarea activităților lor. Jocul se distinge prin sărăcia de imaginație și creativitate, monotonie, monotonie. Acești copii au performanțe scăzute ca urmare a epuizării crescute.

În activitatea cognitivă se observă: memorie slabă, instabilitate a atenției, încetinirea proceselor mentale și comutarea lor redusă. Pentru un copil cu retard mintal, este nevoie de o perioadă mai lungă pentru a primi și procesa impresii vizuale, auditive și de altă natură.

Cercetătorii numesc imaturitatea sferei emoțional-voliționale semnul cel mai frapant al retardării mintale; cu alte cuvinte, unui astfel de copil este foarte greu să facă un efort de voință asupra lui însuși, să se forțeze să facă ceva. Și de aici apar inevitabil tulburări de atenție: instabilitatea ei, concentrarea redusă, distractibilitatea crescută. Tulburările de atenție pot fi însoțite de creșterea activității motorii și a vorbirii. Un astfel de complex de abateri (tulburare de atenție + creșterea activității motorii și a vorbirii), necomplicat de alte manifestări, este denumit în prezent „tulburare de hiperactivitate cu deficit de atenție” (ADHD).

^ Încălcarea percepției se exprimă în dificultatea de a construi o imagine holistică. De exemplu, poate fi dificil pentru un copil să recunoască obiectele cunoscute de el într-o perspectivă necunoscută. O astfel de percepție structurată este cauza insuficienței, limitării, cunoașterii despre lumea înconjurătoare. Viteza de percepție și orientare în spațiu suferă și ea.

Dacă vorbim despre trăsăturile memoriei la copiii cu retard mintal, atunci a fost găsit aici un model: ei memorează materialul vizual (non-verbal) mult mai bine decât verbal. In plus, s-a constatat ca in urma unui curs de pregatire speciala in diverse tehnici de memorare, performantele copiilor cu retard mintal s-au imbunatatit chiar si fata de copiii cu dezvoltare normala.

ZPR este adesea însoțită de probleme de vorbire, legate în primul rând de ritmul dezvoltării sale. Alte caracteristici ale dezvoltării vorbirii în acest caz pot depinde de forma de severitate a retardului mintal și de natura tulburării de bază: de exemplu, într-un caz poate fi doar o anumită întârziere sau chiar conformitatea cu nivelul normal de dezvoltare, în timp ce în celălalt caz există o subdezvoltare sistemică a vorbirii - o încălcare a laturii sale gramaticale lexicale.

La copiii cu retard mintal, există o întârziere în dezvoltarea tuturor formelor de gândire; se regaseste in primul rand in timpul solutionarii sarcinilor pentru gandirea verbal-logica. Până la începutul școlii, copiii cu retard mintal nu stăpânesc pe deplin toate operațiunile intelectuale necesare îndeplinirii sarcinilor școlare (analiza, sinteza, generalizarea, comparația, abstracția).

Copiii cu retard mintal se caracterizează printr-un număr limitat (mult mai sărac decât la copiii cu dezvoltare normală de aceeași vârstă) Informații generale despre mediu, reprezentări spațiale și temporale insuficient formate, vocabular sărac, abilități neformate ale activității intelectuale.

Imaturitatea stării funcționale a sistemului nervos central este unul dintre motivele pentru care copiii cu retard mintal nu sunt pregătiți pentru școală până la vârsta de 7 ani. Până în acest moment, de regulă, nu au format principalele operațiuni mentale, nu știu să navigheze în sarcini, nu își planifică activitățile. Un astfel de copil stăpânește cu greu abilitățile de citire și scriere, amestecă adesea litere care sunt similare ca contur și are dificultăți în a scrie textul de unul singur.

În condițiile unei școli de masă, copiii cu retard mintal se încadrează în mod firesc în categoria elevilor cu rezultate insuficiente, ceea ce le traumatizează și mai mult psihicul și provoacă o atitudine negativă față de învățare.

3. Fizminutka pentru părinți.

Profesor: Să ne amintim de semafoare. Ce înseamnă lumina roșie? Galben? Verde? Bravo, acum hai să ne transformăm într-un semafor. În același timp, vă vom verifica atenția. Dacă spun „Verde” – călci cu picioarele; „Galben” - bate din palme; „Roșu” - liniște. Și voi fi un semafor defect și voi arăta uneori semnalele greșite.

ZPR este o subdezvoltare parțială (parțială) a funcțiilor mentale superioare. Trăsături principale: imaturitatea sferei emoțional-voliționale, subdezvoltarea activității cognitive. O trăsătură caracteristică este parțialitatea, focalitatea leziunii și nu monotonia, ca și cu retard mintal. Precum și caracterul temporar al bolii.

Subdezvoltarea sferei emoțional-voliționale se exprimă de obicei în motivație insuficientă pentru comunicare, emoțiile sunt dezvoltate pentru vârsta „anterioră”, sugestibilitate crescută, epuizare nervoasă rapidă, superficialitate a imaginației, cu o sărăcire generală a activității de joc, entuziasm emoțional strălucitor.

Subdezvoltarea sferei cognitive se exprimă în lipsa de motivație pentru învățare, lipsa de curiozitate, căutarea unor căi ușoare, propunerea primei soluții care se întâlnește și lipsa de dorință/incapacitate de a se gândi la alte opțiuni.

Cu ZPR, toate funcțiile activității nervoase superioare mor de foame - memorie, vorbire, gândire, voință, emoții, atenție, imaginație.

Cauzele apariției SPD pot fi împărțite condiționat în trei grupuri:
1. Leziuni focale ale sistemului nervos central, insuficiență a sistemului nervos central cauzată de unele probleme, precum: patologia dezvoltării intrauterine (hipoxie prelungită), patologia nașterii (desprinderea prematură a placentei, utilizarea stimulării mecanice etc.) , boli în primii 3 ani de viață.
2. boli cronice, șederea frecventă în spitale, un regim special pentru păstrarea sănătății fizice.
4. Deprivare socio-culturală pe termen lung - o familie disfuncțională, asocială sau orfanitate.
5. Expunere prelungită sau excesiv de puternică la factori traumatici. Inclusiv supraprotecția.

Potrivit diferitelor estimări, 80 până la 90% din toate cazurile de retard mintal sunt legate de leziuni cerebro-organice. Acestea. ZPR cauzată de leziuni focale ale creierului. Aceasta este cea mai severă formă de AD. Dar este mai ușor de diagnosticat.

Ce trebuie să știe părinții?
in primul rand faptul că ZPR este diagnosticat nu mai devreme de 5-7 ani. Înainte de aceasta, diagnosticul este condiționat, aproximativ - dezvoltarea preșcolarilor are loc în salturi și sunt permise discrepanțe destul de semnificative cu norma medie. Individualitatea ritmului de dezvoltare nu permite unui specialist să pună un diagnostic la o vârstă preșcolară mai mică.

Mai mult, cu cât copilul este mai mic, cu atât este mai dificil să bănuiești că are retard mintal. La copii până la trei ani este corect sa pui suspiciuni asupra ZPR doar atunci cand se gasesc semne foarte grave, lipsite de ambiguitate.

Cu toate acestea, dacă se constată că un copil rămâne în urmă cu normele, un comportament specific pe baza căruia se face o presupunere cu privire la dezvoltarea retardului mintal, ar trebui luate măsuri adecvate. Este important să înțelegeți că ZPR nu dispare niciodată „de la sine”, „doar odată cu vârsta”. Acestea nu sunt coșuri pubertare, aceasta este o subdezvoltare a funcțiilor creierului.

În al doilea rând, ZPR nu este o stare permanentă, cu corectare în timp util, competentă, copiii progresează până la o stare de spirit și intelect absolut normală.

Al treilea, dragi parinti, daca copilul dumneavoastra are retard mintal, in marea majoritate a cazurilor chiar ii va fi mai bine sa studieze in cursuri speciale KRO sau intr-o scoala speciala in primii ani. Copilul tău nu este ca toți ceilalți și dacă te prefaci că nu este așa, problema nu se va rezolva de la sine. Dimpotrivă, tocmai din cauza încăpățânării părinților suferă copiii – corectarea nu s-a făcut la timp, în perioada sensibilă și timpul se pierde pentru VECI.

Dacă un copil cu retard mintal intră într-o clasă CRO sau într-o școală specială din clasa I, în cele mai multe cazuri până la gimnaziu este destul de pregătit să se întoarcă la orele de masă și diagnosticul unui copil de retard mintal nu îi afectează în niciun fel viața viitoare. . Dacă un copil cu retard mintal trece prin școala elementară în clase de masă, atunci abilitățile intelectuale și mentale nu sunt practic restaurate. Și chiar dacă până la gimnaziu părinții recunosc problemele copilului și îl trimit la educație corectivă, șansele de refacere a abilităților sunt minime.

Al patrulea, ai grija de diagnosticul corect si exact. Nu este întotdeauna posibil ca un neurolog de la o clinică raională să pună un diagnostic cu adevărat corect al retardului mintal. Contactați specialiști care lucrează în mod special pe dizabilități intelectuale, și nu medici generaliști!