Nahahaiguste diagnoosimine. Naha ja nahaaluskoe haigused

Esiteks tuvastatakse nahahaigused esmaste ja sekundaarsete nahalööbete hinnangu alusel. Kuid diagnoosi panemiseks ei piisa ainult nahamuutuste korrektsest kirjeldamisest. Suur tähtsus on ajalugu ja täiendavaid meetodeid uurimine.

Diagnoos algab patsiendi kaebuste hoolika kogumisega. Edaspidi tehakse patsiendi eeluuring ja alles siis kogutakse anamnees. See protseduur võimaldab teil sihipärasemalt anamneesi koguda, kuna pärast uuringut määratakse eeldatavate diagnooside ring tavaliselt juba kindlaks. Patsiendi läbivaatus tuleks läbi viia hästi valgustatud soojas ruumis, kuna on vaja hinnata kogu naha ja nähtavate limaskestade seisundit.

Tähelepanu juhitakse naha värvile (selle raskusaste, ühtlus), elastsusele, turgorile, lisanditele (juuksed, küüned, rasu- ja higinäärmed).

Mõjutatud naha kontroll.

Esiteks hinnatakse nahakahjustuste levimust, eriti lööbe lokaliseerimist. Pöörake kindlasti tähelepanu lööbe olemusele: monomorfne või polümorfne lööve. Monomorfsete lööbe all mõistetakse lööbeid, mida esindavad ühe lööbe elemendid. Polümorfism võib olla tõene (erinevate esmaste lahtiste elementide olemasolu) või evolutsiooniline (elementide muutumine nende tekke käigus).

Peamised lekkeelemendid

Esmaste pursete tuvastamine ei ole tavaliselt väga keeruline. Kui eruptiivne element on põhjustatud ainult nahavärvi rikkumisest (ei ulatu ümbritseva naha tasemest kõrgemale ega ole palpeeritav), on see koht. Muudel juhtudel tehakse kohe kindlaks, kas tegemist on õõnsusega või mitteõõnsusega lahtise elemendiga.

Täpp (tähn) - lööbe element, mis on põhjustatud naha või limaskesta piirkonna värvimuutusest. Eraldage veresoonte, pigmendi ja kunstlikud laigud.

Veresoonte laigud võivad tekkida veresoonte laienemisest, nende liigsest moodustumisest ja veresoontest väljumisest (hemorraagilised laigud).

Tumedad laigud (hüper-, hüpo- ja depigmenteerunud) on seotud suurenenud või vähendatud sisu melaniini pigmendi (puudus).

kunstlikud plekid tekivad nahale värvaine süstimisel (tätoveering, püsimeik jne).

Villid (urtika) - õõnsuseta, nahapinnast kõrgemale tõusev, valge või punase värvusega sileda pinnaga sügelev lööbeelement, taigna konsistents. Mull on mitu minutit kuni mitu tundi (kuni 24 tundi), see laheneb jäljetult. Mullide teke on seotud papillaarse dermise lokaalse tursega, mis tekib naha veresoonte laienemise ja nende läbilaskvuse suurenemise tõttu. Hajus turse tekkega nahaalune kude tekib hiiglaslik vill (angioödeem ehk Quincke turse).

Sõlme (papule) - õõnsuseta moodustis (tihedus võib olla erinev), mis tõuseb üle naha taseme. Paapulide teket võib seostada epidermise proliferatiivsete protsesside, pärisnaha infiltratsiooni ja (või) proliferatsiooniga, samuti ainevahetusproduktide (lipiidid, amüloid jne) ladestumisega nahas.

Seal on põletikulised ja mittepõletikulised papulid. Kuju eristab lamedaid, poolkerakujulisi ja teravaid (follikulaarseid) papuleid. Olenevalt suurusest miliaarne (hirsitera suurus - läbimõõt kuni 2 mm), läätsekujuline (läätse tera suurus - läbimõõt umbes 5-7 mm), nummulaarne (mündi suurus - umbes 2 mm) -3 cm läbimõõduga) ja naastud (läbimõõduga 5 cm või rohkem).

tuberkuloos (tuberculum) - õõneselement läbimõõduga 2 mm kuni 7 mm. Tuberkuli teke on seotud produktiivse granulomatoosse põletikuga pärisnahas, mis esineb teatud haiguste (tuberkuloos, tertsiaarne süüfilis, pidalitõbi jne) korral. Debüüdil on tuberkuloosil suur sarnasus põletikulise papuliga. Lahenduse korral jätab tuberkulli, erinevalt papuulist, alati armi või (harvemini) tsikatriaalse atroofia.

Sõlm (nodus) - õõnsuseta suur erineva tihedusega, põletikulise või mittepõletikulise iseloomuga moodustis. Sõlmed võivad tõusta ümbritseva naha pinnast kõrgemale või kui need asuvad sügaval, saab neid määrata ainult palpatsiooniga. Eraldage põletikulise ja kasvaja päritolu sõlmed.

Vesiikul (vesiikul) - pindmiste õõnsuste moodustumine vahemikus 1 mm kuni 10 mm seroosse sisuga. Mullide moodustumise põhjused võivad olla vakuolaarne düstroofia (rakusisene turse), rakkudevaheline turse (spongioos) ja balloondüstroofia.

mull (bulla) - õõnsuse moodustumine üle 10 mm, seroosse või hemorraagilise sisuga. Õõnsus võib paikneda nii sub- kui ka intraepidermaalselt. Kusepõie areng on tingitud keratinotsüütide vaheliste või epidermise ja dermise vaheliste ühenduste katkemisest. Nende kahjustuste põhjused võivad olla eksogeensed ja endogeensed.

pustul (pustul) - mädase sisuga õõnsusega kõrguv moodustis, mille suurus on 1–10 mm. Asub sagedamini epidermise sees, tungib harva pärisnahasse. Epidermise rakkude nekroosi tõttu moodustub mädane õõnsus. Abstsessi sisu värvus on kollakasrohekas, kuju on poolkerakujuline. Sageli on pustulid seotud juuksefolliikuliga.

Sekundaarsed lekkeelemendid

Sekundaarne laik - nahavärvi muutus, mis areneb lahendatud esmaste eruptiivsete elementide kohas. See võib olla hüperpigmenteeritud (sagedamini seostatud hemosideriini, harvemini melaniini ladestumisega) ja hüpopigmenteeritud (melaniinisisalduse vähenemine melanotsüütide talitlushäirete tõttu).

Erosioon - epidermise nahapinna defekt, mis sageli tuleneb esmaste kõhulööbete avanemisest. Erosioon epiteliseerub ilma armide moodustumiseta.

Haavand (haavand) - sügav defekt nahas endas või sügavamates kudedes. See moodustub mitmete esmaste lööbete lagunemise ajal või pärast kärna tagasilükkamist. Uurimisel pööratakse erilist tähelepanu haavandi servale, selle põhjale ja eritise iseloomule. Paranemise ajal tekib haavandi kohale alati arm.

Arm (Cycatrix) -äsja moodustunud sidekude, mis asendas sügava nahadefekti. Iseloomulik on nahamustri puudumine armi piirkonnas. Eraldage normotroofsed, hüpertroofilised ja atroofilised armid.

Kaal (squama) - lahti tulnud sarvplaatide kogunemine. Selle areng on seotud sarvede moodustumise protsesside rikkumisega: defektne (parakeratoos), harvem - liigne keratiniseerumine (hüperkeratoos). Sõltuvalt soomuste suurusest ja tüübist eristatakse jahutaolist, kliitaolist, suure- või väikesekihilist, koorivat (lehelaadset) koorimist.

Kork (koor) - on vere või eksudaadi kuivamise tagajärg. Koorikute värvi järgi saab hinnata eksudaadi olemust: seroosne eksudaat kahaneb meekollasteks koorikuteks, mädane - rohekashallideks koorikuteks, verine - tumepunaseks.

Pragu (lõhe) seotud naha elastsuse vähenemisega (kuivus, leotamine, keratoos ja infiltratsioon).

Hõõrdumine (ekskoriatsioon) - naha mehaanilise trauma tagajärg. Sageli tekib kratsimise tagajärjel koos intensiivse nahasügelusega. Ekskoriatsioonide kuju on tavaliselt lineaarne. Skalpimise ja biopsiaga kriimustades jätavad nad armid.

Naha patoloogilised seisundid

Eralda ka patoloogilised seisundid nahk: keratoos, lihhenisatsioon, taimestik, dermatoskleroos, anetoderma ja atrofoderma.

Keratoos - tihedate kuivade, raskesti eemaldatavate sarvjas masside kihid.

Lihheniseerimine avaldub naha mustri järsu suurenemise, selle paksenemise ja kuivusena.

taimestik - pärisnaha papillide kasvu tulemus. Avaldub nahast (limaskestest) kõrgemale kerkivates moodustistes, mis meenutavad "lillkapsast".

Dermatoskleroos mida iseloomustab nahapiirkonna tihendamine, selle liikuvuse vähenemine. Seisundi keskmes on fibroosi areng dermises.

Atrofoderma on naha "tagasitõmbumise" koha välimus. Selle põhjuseks on nahaaluse rasvkoe surm.

Anetodermia seotud dermise kiuliste struktuuride hävimisega. Palpeerimisel on "läbikukkumise" tunne - selles piirkonnas pole nahale tavalist elastsust tunda.

Väljaspool Inimkeha kaitseb oma suurimat organit ja seetõttu väga haavatav. Nahk koosneb 3 kihist, epidermisest, pärisnahast ja rasvkoest, millest igaüks kannatab paljude haiguste all. Ravi õigeaegseks alustamiseks on oluline teada selliste patoloogiate vorme ja sümptomeid, nende väliseid ilminguid.

Nahahaiguste tüübid

Kirjeldatud vaevuste rühma klassifitseerimiseks on mitu võimalust, sõltuvalt nende lokaliseerimisest, kursuse olemusest, kliiniline pilt. Et lihtsustada nahahaigused On aktsepteeritud eristamist esinemise põhjuse järgi. Vaadeldava probleemi esile kutsunud tegurite selgitamisel on lihtsam panna õige diagnoos ja määrata tõhus ravirežiim.

Dermatoloogiliste haiguste klassifikatsioon

Päritolu järgi jaguneb esitatud patoloogiate rühm järgmisteks tüüpideks:

Mis tahes probleemi kohta teabe saamiseks on oluline teada selle täpset nime. Mikroobne dermatoloogiline nahahaigus - nimetused:

vinnid
pidalitõbi;
balaniit;
granulomatoos;
furunkuloos;
ektüüm;
sükoos;
väikerakuline keratolüüs;
erysipeloid;
meningokokeemia;
lümfangiit;
intertrigo;
abstsess;
ja teised.

Viiruslikud nahahaigused:

rõuged;
herpes;
molluscum contagiosum;
vöötohatis;
tüükad;
papilloomid ja teised.

Seenhaigused:

epidermofütoos;
kandidoos;
seborröa;
nodulaarne trichosporia;
trikhofütoos;
mitmevärviline samblik;
kärntõbi;
rubrofütia;
microsporia ja teised.

sügelised;
demodikoos;
leishmaniaas;
pedikuloos ja teised.

Autoimmuunhaigused:

nõgestõbi;
neurodermatiit;
pemfigus;
sklerodermia;
dermatomüosiit;
akroskleroos;
psoriaas;
vaskuliit;
pemfigoid;
süsteemne erütematoosluupus koos ilmingutega nahal;
dermatiit herpetiformis Dühring;
kloasma ja teised.

Onkoloogilised haigused:

adenokartsinoom;
lamerakuline nahavähk;
basalioom;
melanoom ja teised.

Nahahaiguste sümptomid

Dermatoloogiliste patoloogiate kliiniline pilt vastab nende tüübile ja raskusastmele. Nahahaigustel on ka ühised sümptomid, mille hulgas võib täheldada:

lööbed;
praod;
haavandid;
punetus, verevalumid ja muud nahatooni muutused;
vinnid;
abstsessid;
kasvud;
koorimine;
erosioon;
kuivus;
villid;
naha pigmentatsiooni muutus;
põletik;
pustulid, papulid jms.

Nahahaigused näol

Kõige tavalisem probleem selles piirkonnas on akne. Aknet kutsuvad esile propioonbakterid, kuid nende paljunemist võivad stimuleerida mitmed tegurid:

demodikoos;

herpes;

seborroiline dermatiit;

rosaatsea;

rosaatsea;

kloasma.

Nahahaigused peas

Ka karvaste piirkondade epidermis on altid dermatoloogilistele vaevustele. Nende peamine sümptom on kõõm. Sageli kaasnevad peanaha haigustega muud iseloomulikud tunnused:

juuste väljalangemine;
koorimine;
rasunäärmete suurenenud aktiivsus;
otsaosa;
juuste haprus, haprus ja tuhmus;
lööve peanahal;
punetus.

Levinud karvaste piirkondade dermatoloogilised haigused:

seborröa;

ringuss;

pedikuloos;

follikuliit.

Nahahaigused kehal

Maksimaalne kogus epidermist, pärisnahka ja rasvkude kaitseb inimkeha. Kõige tugevamad ja ulatuslikumad kahjustused on põhjustatud nahahaigusest psoriaas, naastud katavad mõnikord kuni 80% kehast. Neil on konkreetne välimus ja struktuur, nagu fotol näha, nii et patoloogiat on lihtne diagnoosida isegi esmasel dermatoloogi vastuvõtul.

Muud tavalised nahahaigused kehal:

vöötohatis;

ekseem;

vinnid;

roosa ilma Zhibera;

allergiline dermatiit;

nõgestõbi;

naha melanoom;

tüükad.

Nahahaigused kätel

Peopesad ja käed puutuvad pidevalt kokku saastunud pindadega, kemikaalid ja muud ärritajad. Selle tagajärjeks võib olla nahahaigus dermatiit, millel on autoimmuunne (allergiline) iseloom. See avaldub punetava lööbe kujul, mis on kalduvus ühinema ja ulatuslike põletikukoldete, koorumise ja sügeluse tekkeks.

Käte nahal võib leida ka järgmisi haigusi:

sügelised;

ekseem;

psoriaas;

mükoos;

kurjategija;

neurodermatiit;

vitiliigo;

tüükad.

Nahahaigused jalgadel

Jalad on enamasti kaetud kingadega, hõõrduvad ja saavad väiksemaid kahjustusi, mis aitab kaasa seennakkuste paljunemisele ja levikule. Sel põhjusel diagnoositakse sageli jalgadel sileda naha seenhaigusi, millega kaasneb ebameeldiv lõhn, epidermise koorumine ja küünte hävimine. Ilma ravita arenevad sellised patoloogiad kiiresti, muutudes krooniliseks.

Harvemini mõjutavad jalgu muud nahahaigused, mille sümptomid on näidatud fotol:

dermatiit;

psoriaas;

hüperkeratoos;

mais;

jalatallatüükad.

Nahahaigused - diagnoos

Piisava ravi määramiseks peab dermatoloog välja selgitama patoloogia tüübi ja selle esinemise põhjuse. Inimese nahahaigusi diagnoositakse järgmiste meetoditega:

spetsialisti kliiniline läbivaatus;
anamneesi kogumine;
patsiendi kaebuste ja visuaalsete sümptomite registreerimine;
isomorfse reaktsiooni olemasolu kindlakstegemine;
vitrosurve (diaskoopia, surve kahjustatud piirkondadele klaasiga);
kihiline kraapimine;
bakterioskoopiline või bakterioloogiline uuring;
väljatrükkide, määrdumiste tsütoloogiline analüüs;
asutamine rakuline koostis kahjustatud pinnast eraldatud vedelik;
histokeemiline ja histoloogiline uuring epidermis;
dermatograafia või dermatoskoopia;
nahatestid;
seroloogilised testid;
kraapide mikroskoopiline analüüs.

Lisaks spetsiifilistele uurimismeetoditele kasutatakse haiguste diagnoosimise üldmeetodeid. Analüüs on vajalik:

veri (standardne ja biokeemiline, suhkru jaoks);
uriin;
väljaheited.

Sõltuvalt haiguse oletatavatest põhjustest võib dermatoloog soovitada järgmisi uuringuid:

hormonaalsed paneelid;
allergia testid;
immuunseisund;
seedetrakti ultraheli diagnostika;
viroloogia ja teised.

Nahahaiguste ravi

Terapeutiline lähenemine valitakse, võttes arvesse väljakujunenud patoloogia põhjust. Haigused nahka ravitakse süsteemsete ja kohalikud preparaadid mille eesmärk on kõrvaldada sümptomid ja võidelda patoloogia patogeenidega:

Lisaks kasutatakse füto- ja füsioteraapiat, levinud meetodid ravimeetodid sobivad olenemata leitud nahahaigusest:

kahjulike sõltuvuste tagasilükkamine;
dieedi korrigeerimine;
igapäevase rutiini normaliseerimine;
valik korralik hooldus naha taga;
joomise režiimi järgimine;
vitamiinide ja mineraalainete võtmine;
vastavus hügieenistandarditele.

Nahahaigused ja nende ennetamine

Mõnda dermatoloogilist haigust ei saa ennetada, eriti kui nende tekkepõhjus pole veel meditsiinile teada, näiteks psoriaas või ekseem. Muudel juhtudel taandub nahahaiguste ennetamine järgmistele soovitustele:

Õige kosmeetika valimine
Vältige kõrge õhuniiskusega avalike kohtade (basseinid, saunad, vannid ja rannad) külastamist, kus ei peeta kinni sanitaarnõuetest.
Järgige hügieenieeskirju, käige regulaarselt duši all, kasutades kosmeetilist seepi (geeli) ja pesulappi.
Vältige kaitsmata seksi tundmatute partneritega.
Hoidke küüned puhtad.
Ärge kasutage teiste inimeste käterätte, pesulappe, pardleid ja muid isiklikke esemeid.
Maniküüri, pediküüri ja karvade eemaldamist teevad ainult sertifitseeritud meistrid, kes järgivad sanitaarreegleid.
Järgige toitumist.
Peske käsi enne söömist, pärast tualetis käimist ja pärast tänavalt tulekut.
Ühistranspordiga sõites kasutage desinfitseerivat pihustit või nahalappe.
Järgige karantiini, kui pereliige on haigestunud dermatoloogilise haigusega.
Ärge puutuge kokku nakatunud inimeste ja loomadega.

Dermatoloogia- meditsiini haru, mis uurib naha, aga ka limaskestade, juuste, küünte, rasu- ja higinäärmete talitlust ja struktuuri; lahendab nahahaiguste diagnostika, ennetamise ja ravi probleeme.

Dermatoloogiks nimetatakse spetsialisti, kes teeb kindlaks nahahaigused ja määrab ravi dermatoloogiliste haiguste tuvastamisel.

Dermatoloogia ajalugu

Esimest korda mainitakse nahahaigusi Hiina ja Egiptuse iidsete ravitsejate käsikirjades. Suured teadlased Avicenna ja Hippokrates tegelesid selliste patoloogiate ravi ja diagnoosimise meetodite väljatöötamisega, kuid selline meditsiiniharu tõusis iseseisva suunana esile alles 17. sajandi alguseks, mida seostati põhjaliku uuringuga. naha toimimisest ja struktuurist ning loomulikult esimeste mikroskoopiliste seadmete leiutamisest.

Teadusliku põhjenduse ja sarnaste uuringute tulemusena töötati esmakordselt välja 1776. aastal nahahaiguste klassifikatsioon. See meditsiini suund Venemaal sai teadusliku arengu 18. sajandi lõpus. Märkimisväärne panus globaalse ja koduteadus tutvustasid sellised teadlased nagu A.I. Pospelov, N.P. Mansurov, I.F. Zelenov ja teised.

Kaasaegne dermatoloogia on tänu arengule suutnud saavutada märkimisväärse arengu erinevate patoloogiate ravis ja diagnoosimises uuenduslikud tehnoloogiad ja kogunenud kogemusi. Tänapäeval on sellel tööstusharul tihedad sidemed fleboloogia, venereoloogia, endokrinoloogia, kirurgia ja teistega. meditsiinilised juhised, mis on täielikult tingitud vajadusest erinevate dermatoloogiliste probleemide üksikasjaliku uurimise järele. Selline lähenemine võimaldab senisest suuremal määral täiendada juba omandatud teadmisi, samuti arendada uusi tehnikaid laserravi valdkonnas, ilukirurgia, immunoteraapiat ja luua uusi, tõhusamaid ravimeid.

Kasulikud artiklid:

Dermatoloogia juhised ja ülesanded

Vaatamata arvukatele seostele erinevate teadustega on dermatoloogia lähim valdkond venereoloogia. Dermatoloogias on üha rohkem uusi valdkondi, mis tegelevad teatud patoloogiate ja haiguste üksikasjaliku uurimisega:

Dermatokosmetoloogia on arstiteadus, mis tegeleb esinemise põhjuste diagnoosimise ja kosmeetiliste nahadefektide kõrvaldamise meetodite loomisega.

Mükoloogia on dermatoloogia haru, mis uurib seenhaigusi.

Trihholoogia on juuksehaigustele spetsialiseerunud teadus.

Laste dermatoloogia on teadus, mis uurib laste nahahaiguste tunnuseid.

Dermatoonkoloogia – uurib naha kasvajaid nende hea kvaliteedi osas.

Gerontodermatoloogia on dermatoloogia haru, mis tegeleb eakate nahahaigustega.

Nahahaiguste põhjused ja sümptomid

Nahk- suurim orel Inimkeha mis on silmaga nähtav. See, nagu lakmuspaber, näitab kõigi elundite ja süsteemide seisundit, kaitseb neid mehaaniliste mõjude ja infektsioonide eest.

Läbi närvi-, lümfi-, endokriin- ja vereringesüsteemid Nahk on ühendatud peaaegu kogu kehaga. Pole ime, et enamiku elundite haigused mõjutavad teatud viisil naha, küünte, juuste, limaskestade seisundit.

Näiteks teavad kõik hästi, et maksahaigustega nahk omandab kollaka varjundi; sarlakid, tuulerõuged, leetrid, keha kattub lööbega; püsiv furunkuloos võib rääkida diabeedi tekkest, probleemid günekoloogias avalduvad aknena kaelal, põskedel, lõual.

Naha funktsionaalne mitmekesisus, selle struktuur ning paljude sisemiste ja väliste tegurite mõju sellele iseloomustavad dermatoloogiliste haiguste – dermatooside – mitmekesisust. Eksogeensed (välised) tegurid, mis mõjutavad nahahaiguste ilmnemist, on järgmised:

Bioloogilised tegurid, mis põhjustavad:

seente nahakahjustused - mükoosid: epidermofütoos, mikrosporia;

pustuloossed haigused - püoderma: furunkuloos, hidradeniit, impetiigo;

viiruslikud kahjustused - herpes, tüükad;

Füüsikalised ja keemilised tegurid, mis põhjustavad põletikuliste nahahaiguste teket - dermatiit: marrastused, mähkmelööve, põletused.

Endogeensed (sisemised) tegurid mõjutavad tugevalt paljude nahahaiguste ilmnemist:

närvisüsteemi haigused;

ainevahetushaigus;

hüpovitaminoos;

süsteemide sisehaigused;

kroonilised infektsioonikolded.

Kõik ülaltoodud tegurid võivad olla erinevate kõrvalekallete allikaks naha ja limaskestade funktsionaalsuses. Kõige tavalisemate nahahaiguste tunnuste hulgas, mille ilmnemisel peate kiiresti konsulteerima dermatoloogiga, on järgmised:

muutused naha värvuses ja tekstuuris;

nahalööbed;

sügelus, põletustunne, naha valulikkus.

Dermatoloogilised haigused

Dermatoloogia uuritavate haiguste hulgas:

kutsealased dermatoloogilised haigused;

haigused, mis sõltuvad keha reaktsioonivõime muutustest;

nahahaigused millega kaasneb intensiivne sügelus (nad räägivad haigustest siseorganid) ja neurootilised häired;

kroonilise iseloomuga pärilikud nahakahjustused;

naha patoloogiline seisund, mis on põhjustatud muutustest rasu- ja higinäärmete töös ning kõrvalekalded kemikaalis. rasu koostis.

Pole saladus, et enamikku dermatoose on raske ravida ja neid iseloomustab kulgemise krooniline ägenemine.

Kõige levinumad nahahaigused:

ekseem;
psoriaas;
dermatiit;
sügelised;
samblik;
demodikoos;
seborröa;
mitmesugused mükoosid ja allergiad;
neurodermatiit;
vitiliigo;
streptoderma;
sklerodermia;
erüteem;
nõgestõbi;
molluscum contagiosum;
erütematoosluupus;
akne (akne haigus).

Sellised nahahaigused põhjustavad inimestele palju esteetilisi ebamugavusi, hävitavad nahka ja selle lisandeid (küüned, juuksed ja higinäärmed), häirides selle loomulikke funktsioone – immuun-, kaitse-, termoregulatsiooni-, retseptori- ja ainevahetust.

Kaasaegne dermatoloogia

Meie ajal ei peatu dermatoloogia areng. Uute nahahaiguste diagnoosimise ja ravi meetodite esilekerkimine võimaldab kaasaegsel dermatoloogial teha läbimurde tulevikku. Uued tehnikad annavad võimaluse täpselt ja kiiresti kindlaks teha konkreetse nahahaiguse põhjus ja tuvastada tõhus ravi. Sageli soovitavad dermatoloogid nahauuringute läbiviimisel külastada teisi arste, kuna nahahaigus on ainult teatud kehasüsteemi talitlushäire väline ilming.

Nüüd kasutatakse naha, küünte, limaskestade, juuste uurimiseks kaasaegseid diagnostilisi meetodeid: tehakse instrumentaalseid, laboratoorseid, radioloogilisi, nahateste.

Nahahaiguste ravi nõuab kannatlikkust ja kõigi arsti ettekirjutuste järgimist. Eduka ravi puhul mängib peamist rolli dieedi täpne järgimine ja ravimteraapia, haige nahapiirkonna korralik regulaarne hügieen. Nahahaiguste ravis kasutatakse laialdaselt füsioteraapiat ja aparaatseid protseduure, psühhoteraapiat, kuurortravi, taimravi.

Tänu arenenumatele ravi- ja diagnostikameetoditele on võimalik saavutada ravi paljudest nahahaigustest, mida kuni viimase ajani peeti ravimatuks.

Dermatoloogia saidi portaalis

Erineva etioloogiaga nahahaigused on väga mitmekesised ja laialt levinud, seega tutvustab meie meditsiiniportaal kõigile külastajatele erinevad märgid, täiustatud ravimeetodid ja dermatoloogiliste haiguste diagnoosimise meetodid.

Dermatoloogiliste haiguste diagnoosimise meetodid ei ole vähem mitmekesised ja keerulised kui nahahaigused ise. Mõnikord piisab visuaalsest kontrollist, mõnikord on vajalik kogu organismi terviklik uuring. Mõnikord mõjutavad nahahaigused üldine seisund inimene ja vastupidi - teiste süsteemide haigused mõjutavad naha seisundit. Kui inimene pöördub kaebustega dermatoloogi poole, on oluline mõista, kas see on nii naha ilmingud haiguse põhjus või tagajärg.

Näib, et nahk on pindalalt inimkeha suurim organ ja diagnostika jaoks kõige kättesaadavam. Kuid just nahk on esimene kaitsebarjäär igasuguste kahjulike mõjude eest. keskkond; lisaks on nahahaigused nii mitmekesised, et nende diagnoosimine on mõnikord keerulisem probleem kui siseorganite seisundi analüüs.

Dermatoloogilise diagnoosi täpsuse määrab suuresti "inimfaktor": arsti tähelepanelikkus ja kogemus, tema loogilise analüüsi ja sünteesivõime. Mis tahes dermatoloogilise haiguse diagnoosimine hõlmab mitut etappi.

Dermatoloogilise uuringu esimene etapp on anamneesi kogumine, mis hõlmab välist läbivaatust ja vestlust patsiendi ja mõnikord ka tema lähedastega. Vaja teada saada võimalikud põhjused ja nahahaiguste esinemist soodustavate tegurite olemasolu, kaasuvate (kaasnev või taust)haiguste esinemine, teave pärilikkuse, elustiili, toitumise kohta, psühholoogiline seisund võetud ravimid. Mõnikord võib samade sümptomite korral olla väga oluline sügeluse olemasolu või puudumine, nahalööbete püsimine, nende ilmnemise sagedus ja piirkond.

2. Patsiendi läbivaatus

Põhiküsimustele vastuste saamisel tehakse nahauuring, mis algab kahjustatud piirkonnaga ja hõlmab tingimata kogu keha. Kõige objektiivsemad tulemused saadakse naha uurimisel hajutatud päevavalguses. Sageli kasutatakse suurendusklaasi. Paljude haiguste korral on nahakahjustustel kindel, "äratuntav" kuju, struktuur ja värv.

Naha diagnoosimise kaks esimest etappi võimaldavad reeglina nahaarstil teha esialgse diagnoosi või pakkuda välja mitu võimalikku. Lisaks selgub haiguse olemus - äge või krooniline haigus, pärilik või omandatud; Samuti selgub haiguse arengustaadium ja nahakahjustuse aste.

3. Laboratoorsed uuringud

Laboratoorsed uuringud eriti oluline, kui kahtlustatakse, et nahailmingud on tingitud muudest mittedermatoloogilistest haigustest. Kui see kinnitust leiab, määratakse sümptomaatiline ravi ja peamised meetmed on suunatud ravile. somaatiline haigus. Nahapatoloogia ja teiste haiguste vahelise seose tuvastamine võimaldab:

üldine analüüs veri;
üldine uriinianalüüs;
biokeemiline analüüs veri;
väljaheidete analüüs;
immunogramm.

Vajadusel suunab nahaarst patsiendi konsultatsioonile teiste spetsialistide juurde, kes saavad määrata hulga spetsiifilisemaid uuringuid.

4. Spetsiaalsed diagnostikameetodid

Tegelikult sisaldab dermatoloogiline diagnostika mitmeid meetodeid ja tehnikaid, mis täiendavad naha visuaalset uurimist:

palpatsioon (naha elastsuse ja struktuuri hindamiseks);
nahaallergilised testid (allergeenide määramiseks);
kahjustatud ala külvamine (mikroorganismide kasvatamine naha pinnalt spetsiaalses keskkonnas);
kraapide mikroskoopia (nahaosade uurimine mikroskoobi all);
kraapimine (koorumise tuvastamiseks);
diaskoopia (naha reaktsiooni hindamine klaasklaasiga vajutamisel);
histoloogia (vähirakkude olemasolu uurimine).

Enamik dermatoloogia diagnostikameetodeid on ohutud ja valutud. Varajane avastamine haigus annab parema võimaluse taastuda. Isegi kui nahalööbed ei häiri teid valu või sügelusega, vaid tõmbavad tähelepanu kui midagi uut kehal, ei tohiks te arsti juurde minekut edasi lükata.

Nahahaigused põhjustavad kõige sagedamini moraalseid kannatusi, kuna erinevalt teistest haigustest on neil välised ilmingud. Edukalt saab ravida ekseemi, dermatiiti, neurodermatiiti, urtikaariat, vöötohatist, streptodermat, bakteriaalseid, seen- ja viiruskahjustusi, demodikoos (Demodex), molluscum contagiosum ja muid nahahaigusi.

Nahahaiguste põhjused

Kuna allergiad ja nahahaigused ei ole mitte ainult organismi muutunud individuaalne reaktsioon teatud biokeemilistele ainetele, vaid ka keha võimetus neid ise eemaldada. Inimesel on neli "laborit", mis vastutavad spetsiaalselt detoksikatsiooni ja ainete kehast väljutamise eest. See on peamiselt maks, neerud, lümfisüsteem juhivad põrn ja sooled. Kui need organid ebaõnnestuvad, erituvad toksiinid naha kaudu.

Puhtalt nahahaigusi ei eksisteeri. Kõikide nahahaiguste põhjused peituvad siseorganite – maksa, neerude, aga ka lümfi- ja immuunsüsteemi häiretes. Nende häirete tagajärg, mis on muu hulgas põhjustatud erinevatest infektsioonidest, on väljendunud nahareaktsioon.

Nakatumine on üks peamisi nahahaiguste põhjuseid. Nakkus paljuneb, põhjustades põletikulise reaktsiooni. Lisaks eraldab igasugune infektsioon kehasse toksiine, mis häirivad filtriorganeid. Infektsioonidest vabanevad toksiinid on primaarsed ja agressiivsed allergeenid. Infektsioonide esinemine kehas suurendab oluliselt allergilist komponenti. Mürgistuse eemaldamise eest vastutavad organid (maks, neerud, lümfisüsteem) koos tohutu hulga toksiinidega ei tule enam oma tööga toime, täidavad täielikult oma funktsioone. Tegelikult on nahahaigused patoloogiline viis toksiinide perkutaanseks eemaldamiseks kehast.

Paljudel nahahaiguste ja allergiatega patsientidel tuvastatakse nn sisemiste allergeenide olemasolu. Sellesse kategooriasse kuuluvad näiteks ussid ja nende ainevahetusproduktid, kuna need on võõrvalgustruktuurid, mis tõesti allergiline ja nahahaigused. Seenekultuurid, nagu pärmseened perekonnast Candida, võivad samuti toimida "sisemiste allergeenidena". Seega, kui näiteks kandidoosi põdev naine kaebab lööbe üle, ei saa nahailminguid käsitleda väljaspool üldist kliinilist pilti.

Soole düsbakterioos on üks olulisemaid nahahaiguste esinemist provotseerivaid tegureid. Rikkumise korral soolestiku mikrofloora toitainete seedimise ja assimilatsiooni protsessid on häiritud. Esiteks hakkab keha kogema vitamiinide ja mikroelementide puudust. Muu hulgas hakkavad selle all kannatama juuksed, küüned ja nahk. Ja seega - ja mitmesugused nahailmingud, mida paljudel juhtudel vitamiinide abil hästi ravitakse.

Stressi peetakse õigustatult paljude haiguste põhjuseks. Igasugune stress on terve kaskaad sunnitud biokeemilisi reaktsioone, mis vabastavad mitte ainult südame-veresoonkonna, vaid ka immuunsussüsteem. Selle tulemusena väheneb organismi vastupanuvõime, aktiveeruvad infektsioonid, suureneb toksiinide hulk, tugev koormus kõikidele filtreerimisorganitele.

Nahahaiguste diagnoosimine

Nahahaiguste süsteemne diagnostika on äärmiselt oluline, sest ükskõik milline diagnoos annab tunnistust vaid organismis esinevatest rikkumistest, mis avastatakse sihipäraselt programmdiagnostika käigus. Nahahaiguste diagnoosimisel on eriti oluline avastada varjatud infektsioonid, mis võtavad immuunsüsteemi normaalsest toimimisest. Hinnatakse ka siseorganite seisundit, mille häire võib põhjustada nahahaigusi.

Seetõttu koosneb nahahaiguste uuring teiste erialade arstide hoolikalt kontrollitud testide ja uuringute loendist, mis on mõeldud mitte ainult nahahaiguste tuvastamiseks (sageli saab seda teha palja silmaga), vaid ka tuvastada. tõelised põhjused kõik kehas esinevad häired. Sellise süstemaatilise lähenemise korral piisab läbiviidud ravist, et päästa patsient nahahaigusest pikaks ajaks ja sageli kogu eluks.

Naha ja nahaaluskoe haigused on järgmised:

Naha ja nahaaluskoe infektsioonid
bulloossed häired
Dermatiit ja ekseem
Papuloskvamoossed häired
Urtikaaria ja erüteem
Naha ja nahaaluskoe haigused, mis on seotud kiirgusega kokkupuutega
Naha lisandite haigused
Muud naha ja nahaaluskoe haigused

Nahahaiguste ravi

Nahahaiguste ravi võib tinglikult jagada mitmeks etapiks – sõltuvalt individuaalsed omadused iga patsient ja tema haiguse olemus. Allergiate ja nahahaiguste ravis kasutatakse edukalt nii kõige arenenumaid ravimeetodeid kui ka klassikalisi. See on homöopaatia, taimne ravim, ultraviolettkiirgusega vere kiiritamine, krüoteraapia koos kompleksse ravimiefektiga, mille eesmärk on säilitada maksa, neerude, kõhunäärme jne toimimist. Erilist tähelepanu vaja tegeleda immuunsüsteemi seisundiga.

Salvid, kreemid, jutuained ja muud paikselt kasutatavad preparaadid, samuti rahvapärased abinõud nahahaiguste ravi, on vaid täiendus allergiliste ja nahahaiguste peamisele ravile. Oluline on siseorganite seisund ja nende töö normaliseerumine.

Nahahaiguste ravi saab läbi viia nii ambulatoorselt kui ka päevahaiglas.