Milleks on sulfadimetoksiin ette nähtud? Sulfadimetoksiin: mille vastu see antibiootikum aitab, kui sageli seda kasutada, analoogid

Sulfadimetoksiin on paraaminobensoehappe keemiline analoog – aine, mis on oluline bakterite ja mõnede algloomade (toksoplasma) jaoks nende DNA sünteesiks.

Sulfadimetoksiin imendub bakterite poolt, häirib nukleiinhapete moodustumist, mistõttu ei saa patogeeni rakk paljuneda ja normaalselt funktsioneerida.

Ravim on aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: streptokokid, stafülokokid, Proteus, Escherichia coli, Klebsiella, Shigella ja Salmonella, Vibrio cholerae, gonokokk, toksoplasma, trahhoomi põhjustaja.

Kliiniline ja farmakoloogiline rühm

Antibakteriaalne aine, sulfanilamiidi derivaat.

Müügitingimused apteekidest

Saab osta retsepti alusel.

Hind

Kui palju Sulfadimetoksiin apteekides maksab? Keskmine hind on 35 rubla tasemel.

Koostis ja vabastamise vorm

Sulfadimetoksiini vabastamise ravimvorm - tabletid: valged või valged kreemja varjundiga, lameda silindrilise kujuga, riski ja faasiga (blisterpakendis või rakuvabas pakendis 10 tk., kartongpakendis 1 või 2 pakki; pakendis polümeeripurgid 10 tk, 1 pank pappkarbis; 15 tk polüetüleenkarbis; 20 tk tumedates klaaspurkides, 1 pank pappkarbis).

1 tableti koostis:

  • toimeaine: sulfadimetoksiin - 0,2 või 0,5 g;
  • abikomponendid (0,2 / 0,5 g toimeainet): aerosiil (kolloidne ränidioksiid) - 0,000 44 / 0,001 1 g; kartulitärklis sordist "Extra" - 0,016 92 / 0,042 3 g; kaltsiumstearaat - 0,002 2 / 0,005 5 g; meditsiiniline želatiin - 0,000 44 / 0,001 1 g.

farmakoloogiline toime

Ravim on efektiivne bakteriaalsete infektsioonide vastu. Selle toimemehhanism on inhibeerida ensüümi glükoos-6-dehüdrogenaasi, mis vastutab dihüdrofoolhappe (teatud tüüpi foolhappe) sünteesi eest. Bakterid peavad tootma puriine ja pürimidiine, mis on osa raku DNA-st. Toimeaine Ravim peatab paljunemise, ei tapa kehas uinuvaid kapseldunud baktereid, ei tekita resistentsust.

Toimeaine on para-aminobensoehappe analoog, häirib bakterite metabolismi ja fosfataasi ensüümide tootmist. Sulfadimetoksiin pärsib grampositiivsete stafülokokkide, streptokokkide ja gramnegatiivsete paljunemist coli, Friedlanderi pulgad, Klebsiella, pneumokokid, düsenteeria ja teiste shigelloossete infektsioonide patogeenid. Ravim pärsib klamüüdia kasvu, avaldab proteadele vähest mõju.

Ravim tuvastatakse veres pool tundi pärast allaneelamist, saavutab maksimaalse kontsentratsiooni 8-12 tunni pärast, ei tungi hästi läbi hematoentsefaalbarjääri, mistõttu on meningiidi (meningokoki põhjustatud) ja meningiidi vastu ebaefektiivne. põletikulised protsessid aju. Kompositsiooni toimeainet leidub vahetult pärast seedetraktis imendumist liigese- ja kõhukelmevedelikus, pleuraefusioonis, keskkõrva eksudaadis. Komponendi metabolism toimub maksas, see eritub uriini ja sapiga.

Näidustused kasutamiseks

Mis aitab? Sulfadimetoksiini kasutatakse nakkus- ja põletikuliste haiguste (mida põhjustavad sulfadimetoksiini suhtes tundlikud mikroorganismid) raviks, näiteks:

  • püoderma,
  • trahhoom,
  • terav hingamisteede haigused,
  • põletikulised haigused kuse- ja sapiteed,
  • düsenteeria,
  • malaaria ravimiresistentsed vormid (kombinatsioonis malaariavastaste ravimitega),
  • kesknärvisüsteemi põletikulised kahjustused, haavainfektsioonid.

Vastunäidustused

Vastavalt juhistele on sulfadimetoksiin vastunäidustatud järgmistel juhtudel:

  • asoteemia;
  • porfüüria;
  • rasedus ja imetamine (sulfadimetoksiini määramine on võimalik ainult juhtudel, kui oodatav kasu ületab võimaliku kahju);
  • vanus kuni 3 kuud;
  • kilpnäärme haigus;
  • luuüdi hematopoeesi rõhumine;
  • glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
  • maksa- / neerupuudulikkus;
  • krooniline südamepuudulikkus;
  • individuaalne talumatus ravimi komponentide suhtes.

Sulfadimetoksiini (suhtelised vastunäidustused) kasutamisel tuleb olla ettevaatlik järgmiste haiguste/seisundite korral:

  • vähenenud värviindeksiga aneemia;
  • maksa / neerude funktsionaalsed häired;
  • folaadi puudulikkus.

Vastuvõtt raseduse ja imetamise ajal

Sulfadimetoksiini kasutamine raseduse ja imetamise ajal on äärmiselt ebasoovitav, kuna see tungib hästi läbi platsenta ja rinnapiim ja võib põhjustada lapsel düspepsiat, maksa- ja neeruhäireid, kernicterust või hemolüütilist aneemiat.

Annustamine ja manustamisviis

Nagu kasutusjuhendis on näidatud, on enne selle võtmist vaja kontrollida patogeense mikrofloora tundlikkust selle ravimi suhtes. Tundlikkuse puudumisel ei ole sulfadimetoksiini kasutamine mõttekas, kuna tekitatud kahju toimeaine keha kaalub üles patogeensete bakteritega võitlemise eelised.

  • Täiskasvanutele määratakse esimesel päeval annus 1000 mg, seejärel 500 mg päevas. Raske infektsiooni kulgemise korral on võimalik suurendada algannust 2 mg-ni ja ööpäevast annust 1 mg-ni. Võtke ravimit üks kord päevas pärast sööki. Ravi kestus on 7-10 päeva.
  • Lastele määratakse ravim esimesel päeval annuses 25 mg / kg kehakaalu kohta ja järgmistel päevadel 12,5 mg / kg päevas.
  • Ravimi võtmine peab tingimata kestma veel 2-3 päeva pärast kehatemperatuuri langust. Ravimi kasutamise ajal on vaja piirata patsiendi kokkupuudet päikesega või ultraviolettkiirgusega.

Tablettide võtmise ajaintervalli on vaja rangelt järgida. Ärge võtke kahekordset annust, kui ravimit ei võetud õigeaegselt. Sel juhul peaksite selle ära jooma nii kiiresti kui võimalik ja mitte nihutama annust järgmisele annusele liiga lähedale, et vältida üleannustamist.

Väikeloomade veterinaarmeditsiinis kasutatakse ravimi lastele mõeldud annuseid.

Kõrvalmõju

Sulfadimetoksiini kasutamine võib põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • Kesknärvisüsteem: võimalik peavalu.
  • Hematopoeetiline süsteem: harva - agranulotsütoos, leukopeenia.
  • Seedesüsteem: kolestaatiline hepatiit, iiveldus, düspeptilised sümptomid, oksendamine.
  • Allergilised ilmingud: ravimipalavik, nahalööbed

Üleannustamine

Keha üleküllastumine ravimiga avaldub kliiniliselt intensiivse janu, tugeva suukuivuse, vähese koguse rikkaliku kollakaspruuni uriini, valu paremas hüpohondriumis (maksa projektsioon) ja alaseljas (neeru lokaliseerimine). ). Biokeemiline analüüs näitab olulist ensüümide, nagu AST, ALT ja happefosfataasi suurenemist.

Terapeutilised meetmed üleannustamise korral:

  1. Refleksogeenne oksendamise algus.
  2. Maoloputus või kõrgpuhastav klistiir.
  3. Kokkutõmbavad ja adsorbendid suu kaudu.
  4. Soolalahtistid.
  5. Sunnitud diurees, kui ravim on seedetraktist täielikult imendunud.

erijuhised

Seda kasutatakse välispidiselt kombineeritud preparaatide osana.

Koostoimed teiste ravimitega

Sulfadimetoksiin vähendab bakteritsiidsete antibiootikumide efektiivsust, mis toimivad ainult jagunevatele mikroorganismidele (sh penitsilliinid, tsefalosporiinid).

Brutovalem

C12H14N4O4S

Aine sulfadimetoksiin farmakoloogiline rühm

Nosoloogiline klassifikatsioon (ICD-10)

CAS-kood

122-11-2

Aine sulfadimetoksiin omadused

Valge või valge kreemja varjundiga, lõhnatu kristalne pulber. Vees praktiliselt lahustumatu, etanoolis veidi lahustuv, atsetoonis lahustuv, kergesti lahjendatud vesinikkloriidhappe ja leeliselistes lahustes.

Farmakoloogia

farmakoloogiline toime- antibakteriaalne, bakteriostaatiline, antimikroobne.

See blokeerib para-aminobensoehappe imendumist mikroorganismide poolt ja folaadi sünteesi (para-aminobensoehappega sarnase keemilise struktuuriga sulfoonamiidid püüavad para-aminobensoehappe asemel mikroobirakku ja häirivad selles ainevahetusprotsesse ). Efektiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu, sh Staphylococcus spp., Streptococcus spp.(sh. Streptococcus pneumoniae), Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydophila (Chlamydia) trachomatis. Seedetraktist imendub suhteliselt aeglaselt. Pärast suukaudset manustamist leitakse see veres 30 minuti pärast, Cmax saavutatakse 8-12 tunni pärast Vajalik terapeutiline kontsentratsioon veres (täiskasvanutel) märgitakse, kui võtta 1-2 g 1. päeval ja 0,5-1 g järgmistel päevadel.

Aine sulfadimetoksiin kasutamine

Tonsilliit, sinusiit, keskkõrvapõletik, sapi- ja kuseteede põletikulised haigused (tüsistusteta), haavainfektsioon, trahhoom, erüsiipel, düsenteeria.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus.

Rakenduspiirangud

Vereloomesüsteemi haigused, neerude ja maksa talitlushäired, krooniline südamepuudulikkus.

Aine Sulfadimetoksiin kõrvaltoimed

Peavalu, düspepsia, palavik, leukopeenia, agranulotsütoos, iiveldus, oksendamine, allergilised reaktsioonid, kolestaatiline hepatiit.

Interaktsioon

Vähendab bakteritsiidsete antibiootikumide efektiivsust, mis toimivad ainult jagunevatele mikroorganismidele (sh penitsilliinid, tsefalosporiinid).

Nimi:

Sulfadimetoksiin (sulfadimetoksiin)

Farmakoloogiline
tegevus:

Antibakteriaalne aine sulfanilamiidi derivaat.
Suukaudsel manustamisel on sellel pikaajaline toime. Toimemehhanism on seotud konkureeriva antagonismiga PABA-ga ja dihüdropteroaadi süntetaasi konkureeriva inhibeerimisega, mis põhjustab puriinide ja pürimidiinide sünteesiks vajaliku tetrahüdrofoolhappe sünteesi katkemise.
Aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae); gramnegatiivsed bakterid: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp.
Aktiivne Chlamydia trachomatise vastu.
Farmakokineetika
Pärast allaneelamist leitakse see verest 30 minuti pärast, Cmax saavutatakse 8-12 tunni jooksul, tungib halvasti läbi BBB. Täiskasvanutel täheldatakse terapeutilist kontsentratsiooni, kui esimesel päeval võetakse 1-2 g ja järgmistel päevadel 0,5-1 g.
Erinevalt teistest sulfoonamiididest toimub valdav metabolism mikrosomaalse glükuronisatsiooni teel, mis on seotud CYP450 isoensüümidega ja sõltuv NADPH-st.

Näidustused
rakendus:

Kopsupõletik (kopsupõletik);
- ägedad hingamisteede haigused (haigused hingamisteed);
- bronhiit (bronhide põletik);
- stenokardia, sinusiit (põletik ülalõuaurkevalu);
- keskkõrvapõletik (kõrvaõõne põletik);
- kesknärvisüsteemi põletikulised kahjustused;
- düsenteeria;
- kuse- ja sapiteede põletikulised haigused;
- erysipelas;
- püoderma (mädane nahapõletik);
- haavainfektsioon, trahhoom;
- malaaria ravimiresistentsed vormid (koos malaariavastaste ravimitega).

Kasutusviis:

Enne patsiendile ravimi väljakirjutamist on soovitav kindlaks teha selle patsiendi haiguse põhjustanud mikrofloora tundlikkus selle suhtes.
Kandke sees (tablettides).
Päevane annus manustatakse ühe annusena.
Annuste vahelised intervallid on 24 tundi.Haiguse kergete vormide korral määratakse esimesel päeval 1 g, järgnevatel päevadel 0,5 g; mõõdukate vormidega - vastavalt 2 g ja 1 g.
Lastele määratakse esimesel päeval 25 mg / kg ja järgmistel päevadel 12,5 mg / kg.

Kõrvalmõjud:

Kesknärvisüsteemist: võimalik peavalu.
Küljelt seedeelundkond : düspeptilised sümptomid, iiveldus, oksendamine, kolestaatiline hepatiit.
allergilised reaktsioonid : nahalööve, ravimipalavik.
Hematopoeetilisest süsteemist: harva - leukopeenia, agranulotsütoos.

Vastunäidustused:

Ülitundlikkus sulfoonamiidide suhtes;
- luuüdi hematopoeesi pärssimine;
- neeru- ja/või maksapuudulikkus;
- krooniline südamepuudulikkus;
- glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi kaasasündinud puudulikkus;
- porfüüria, asoteemia;
- rasedus ja imetamine;
- lapsepõlves kuni 3 aastat vana.

Hoolikalt välja kirjutatud patsientidele, kellel on vereloome kahjustus, südamepuudulikkus, maksahaigus ja neerufunktsiooni kahjustus.
Ravi ajal on soovitatav juua rohkelt aluselist jooki, jälgida vere- ja uriininäitajaid.
Seda kasutatakse välispidiselt kombineeritud preparaatide osana.

Interaktsioon
muud ravimid
muul viisil:

Sulfadimetoksiin vähendab bakteritsiidsete antibiootikumide efektiivsust, mis toimivad ainult jagunevatele mikroorganismidele (sh penitsilliinid, tsefalosporiinid).

Tähelepanu! Teave on esitatud ainult informatiivsel eesmärgil. Seda juhendit ei tohi kasutada eneseravimise juhendina. Ravimi määramise vajaduse, meetodid ja annused määrab ainult raviarst.

üldised omadused

rahvusvahelised ja keemilised nimetused: sulfadimetoksiin; 4-amino-N-(2,6-dimetoksü-4-pürimidinüül)benseensulfoonamiid;

põhilised füüsikalised ja keemilised omadused: valge või valge värvusega kreemja varjundiga, lameda silindrilise kujuga tabletid faasi ja riskiga;

ühend: 1 tablett sisaldab 0,5 g sulfadimetoksiini;

Abiained: naatriumtärklisglükolaat, eelželatiniseeritud tärklis, kaltsiumstearaat.

Vabastamise vorm. Tabletid.

Farmakoterapeutiline rühm

Antimikroobsed ained süsteemseks kasutamiseks. Sulfoonamiidid (Sulfoonamiidid- antimikroobsete ainete rühm ravimid, sulfaniilhappe derivaadid. Kasutatakse peamiselt nakkushaiguste raviks) pikk tegevus. ATC-kood J01E D01.

Farmakoloogilised omadused

Laia toimespektriga antibakteriaalne aine bakteriostaatiline (Bakteriostaatiline- antibiootikumide toime, mis põhjustab bakterirakkude paljunemisprotsesside pärssimist) mõju.

Farmakodünaamika. Sulfadimetoksiin, mis on para-aminobensoehappe keemilise struktuuri analoog, takistab selle imendumist ja häirib biosünteetilisi protsesse rakkudes bakterid (bakterid- mikroskoopiliste, valdavalt üherakuliste organismide rühm. Paljud bakterid on loomade ja inimeste haiguste põhjustajad. Seal on ka normaalseks eluks vajalikud bakterid). Inhibeerib grampositiivsete ja gramnegatiivsete bakterite kasvu ja paljunemist, sh anaeroobid (Anaeroobid(anaeroobsed organismid) - teatud tüüpi bakterid, pärm, algloomad, mis on võimelised elama õhuhapniku puudumisel. Laialdaselt levinud pinnases, vees ja põhjasetetes). Aktiivne grampositiivsete bakterite vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp. (sealhulgas Streptococcus pneumoniae); gramnegatiivsed bakterid: Klebsiella pneumoniae, Escherichia coli, Shigella spp. Aktiivne Chlamydia trachomatise vastu.
Sulfadimetoksiini antimikroobne toime nõrgeneb oluliselt mäda ja kudede lagunemisproduktide juuresolekul.

Farmakokineetika. Suukaudsel manustamisel imendub see seedetraktist suhteliselt aeglaselt; veres tuvastatakse 30 minuti pärast. Maksimaalne kontsentratsioon veres saavutatakse 8-12 tunni pärast Vajalik terapeutiline kontsentratsioon veres (täiskasvanutel) 1-2 g võtmisel märgitakse esimesel päeval, säilitusannused (0,5-1 g) tagavad terapeutilise taseme veres kogu ravikuuri jooksul.
See tungib hästi kudedesse ja kehavedelikesse, sealhulgas pleuraefusiooni, kõhukelme ja sünoviaalvedelik, keskmine eksudaat kõrva (Kõrv- kuulmis- ja tasakaaluorgan. Koosneb välis- ja keskkõrvast, mis juhivad heli ning sisekõrv mis seda tajub. helilained tabatud auricle tekitada vibratsiooni kuulmekile ja seejärel kuulmisluude süsteemi kaudu edastatakse vedelikud ja muud moodustised tajuvatele retseptorrakkudele), kambri niiskus, urogenitaaltrakti kuded. Tungib läbi platsenta (Platsenta– organ, mis loote arengu käigus ema keha ja loote vahel suhtleb ja aineid vahetab. Samuti täidab see hormonaalset ja kaitsefunktsiooni. Pärast loote sündi vabaneb emakast platsenta koos membraanide ja nabanööriga) ja rinnapiima. Tungib nõrgalt läbi hematoentsefaalbarjäär (Vere-aju barjäär- barjäär, mille moodustab ajuveresoonte endoteel: endoteelirakkude vahel puuduvad teistele veresoontele iseloomulikud rakkudevahelised ruumid. Selle tulemusena ei satu vees lahustuvad polaarsed ained verest ajju).
Ainevahetus (Ainevahetus- kehas toimuvate ainete ja energia igat tüüpi muundumiste kogum, mis tagab selle arengu, elutegevuse ja enesepaljunemise, samuti selle seose keskkond ja kohanemine välistingimuste muutustega) toimub peamiselt maksas mikrosomaalse glükuronisatsiooni teel. See eritub metaboliitide kujul, peamiselt neerude kaudu ja ka sapiga.

Näidustused kasutamiseks

Nakkus- ja põletikulised haigused, mis on põhjustatud sulfadimetoksiini tundlikkusest mikroorganismid (Mikroorganismid- väikseimad, valdavalt üherakulised organismid, mis on nähtavad ainult läbi mikroskoobi: bakterid, mikroskoopilised seened, algloomad, mõnikord hõlmavad need viiruseid): hingamisteed ja ENT organid (tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, kõrvapõletik (Otiit- kõrvapõletik), sinusiit (Sinusiit- limaskesta, mõnikord luuseinte põletik ülalõuaurkevalu esineb sageli gripi tüsistusena)), sapi- ja kuseteede, meningiit, šigelloos, haavainfektsioon, püoderma (püoderma- Need on nahahaigused, mille peamiseks sümptomiks on mädanemine), gonorröa (Gonorröa- gonokoki põhjustatud sugulisel teel leviv haigus. 3-5 päeva pärast nakatumist ilmneb ureetra valu ja mädanemine. Suguelundite võimalikud põletikulised tüsistused, Põis, liigesed jne), trahhoom, erysipelas, toksoplasmoos; vastupidavad vormid malaaria (Malaaria- ägedate algloomade rühm vektori kaudu levivad haigused inimesed ja loomad, kelle patogeene kannavad edasi Anopheles perekonda kuuluvad sääsed. Kaasnevad palavik, külmavärinad, splenomegaalia (põrna suurenemine), hepatomegaalia (maksa suurenemine), aneemia(kombinatsioonis malaariavastaste ravimitega).

Annustamine ja manustamine

Määrake sees pärast sööki, 1 kord päevas 24-tunnise intervalliga annuste vahel.
Täiskasvanutele on ette nähtud:
kergete infektsioonide korral - esimesel päeval 1 g (2 tabletti), järgmistel päevadel -
0,5 g (1 tablett);
mõõdukate ja raskete infektsioonidega - esimesel päeval 2 g (4 tabletti), järgmistel päevadel - 1 g (2 tabletti). Vajadusel võib annust suurendada.
Alla 12-aastastele lastele määratakse: esimesel päeval 25 mg / kg, järgmistel päevadel 12,5 mg / kg; üle 12-aastased lapsed - 1. päeval 1 g (2 tabletti), järgmistel päevadel - 0,5 g
(1 tablett).
Ravikuuri kestus sõltub haiguse tõsidusest ja on 7-10 päeva.
Ravi peab tingimata jätkuma 2-3 päeva pärast kehatemperatuuri normaliseerumist.

Kõrvalmõju

Küljelt närvisüsteem (Närvisüsteem - moodustiste komplekt: retseptorid, närvid, ganglionid, aju. Teostab kehale mõjuvate stiimulite tajumist, tekkiva ergastuse läbiviimist ja töötlemist, reageerimisreaktsioonide kujunemist. Reguleerib ja koordineerib kõiki keha funktsioone selle koostoimes väliskeskkonnaga): peavalu. Seedesüsteemist: düspepsia (Düspepsia- seedehäired, mis on tingitud ensüümide puudumisest või valest toitumisest), iiveldus, oksendamine, kolestaatiline hepatiit. Allergilised reaktsioonid: nahalööve, ravim palavik (Palavik- keha eriline reaktsioon, mis kaasneb paljude haigustega ja mis väljendub kehatemperatuuri tõusus. Palavikureaktsioon tekib kõige sagedamini siis, kui nakkushaigused, terapeutiliste seerumite ja vaktsiinide kasutuselevõtuga, traumaatiliste vigastuste, kudede purustamise jne korral). Hematopoeetilisest süsteemist: harva - leukopeenia (Leukopeenia- leukotsüütide sisaldus perifeerses veres on alla 4000 1 μl kohta erinevate kahjulike tegurite mõju tõttu organismile), agranulotsütoos.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus sulfoonamiidide ja teiste ravimi komponentide suhtes, luuüdi hematopoeesi pärssimine, neeru- ja/või maksapuudulikkus, kaasasündinud glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, porfüüria, asoteemia, rasedus, imetamine, alla 2 kuu vanused lapsed.

Üleannustamine

Võimalik süvenemine kõrvalmõjud. Ravi on sümptomaatiline.

Rakenduse funktsioonid

Ravim on raseduse ajal vastunäidustatud. Peatage ravi ajal rinnaga toitmine sest ravim eritub rinnapiima ja võib põhjustada tuuma kollatõbi (Kollatõbi- valulik seisund, mida iseloomustab bilirubiini kogunemine veres ja selle ladestumine kudedesse koos määrdumisega kollane nahk, limaskestad, silmade kõvakest. Esineb punaste vereliblede suurenenud lagunemisega (nt vastsündinu kollatõbi, kollatõbi hemolüütilise aneemia korral), viiruslik hepatiit ja muud maksahaigused, sapi väljavoolu takistus), sama hästi kui hemolüütiline aneemia (Hemolüütiline aneemia - suurenenud hemolüüsist (punaste vereliblede hävimine) põhjustatud aneemia, mis tekib punaste vereliblede membraanide struktuuri defekti tõttu glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkusega lastel.
Ravimi kasutamine alla 2 kuu vanustel lastel on tervislikel põhjustel võimalik ainult kaasasündinud toksoplasmoosi raviks.
Piirang kuni meditsiiniliseks kasutamiseks ravim on krooniline (Krooniline- pikk, kestev, pikaleveninud protsess, mis toimub kas pidevalt või perioodilise seisundi paranemisega) südamepuudulikkus.
Üle 65-aastastel patsientidel tuleb ravimi kasutamist vältida tõsiste kõrvaltoimete suurenenud riski tõttu.
Ravi käigus on vaja süstemaatiliselt jälgida neerufunktsiooni ja perifeerse vere pilti.
ajal teraapia (Teraapia- 1. Sisehaigusi uuriv meditsiinivaldkond, üks vanimaid ja peamisi meditsiinilisi erialasid. 2. Sõna või fraasi osa, mida kasutatakse ravitüübi tähistamiseks (hapnikuteraapia\; hemoteraapia – ravi veretoodetega) soovitatav suur hulk leeliseline jook piisav säilitamiseks diurees (Diurees- teatud aja jooksul eritunud uriini kogus. Inimestel on päevane diurees keskmiselt 1200-1600 ml) täiskasvanutel vähemalt 1,2 l / päevas.
Ravi ajal ravimiga on vaja järgida annustamisskeemi, võtta ettenähtud annus 24 tunni pärast, mitte jätta annust vahele. Kui te unustate annuse võtmata, võtke see niipea kui võimalik; ärge võtke, kui on peaaegu aeg võtta järgmine annus; ärge kahekordistage annust. Soovitatav on vältida kokkupuudet otsese päikesevalguse ja ultraviolettkiirgusega.
Andmed ravimi mõju kohta autojuhtimise võimele Sõiduk ja potentsiaalselt täita ohtlikud liigid tegevused puuduvad.

Koostoimed teiste ravimitega

Vähendab bakteritsiidse toime efektiivsust antibiootikumid (Antibiootikumid- ained, millel on võime tappa mikroobe (või takistada nende kasvu). Kasutatud kui ravimid, supresseerivad bakterid, mikroskoopilised seened, mõned viirused ja algloomad, on ka kasvajavastaseid antibiootikume) toimivad ainult jagunevatele mikroorganismidele (sh penitsilliinid, tsefalosporiinid). Antibakteriaalset toimet vähendavad prokaiin, bensokaiin ja tetrakaiin ning võimendavad barbituraadid ja para-aminosalitsüülhape. Metotreksaat ja fenütoiin suurenevad mürgisus (Toksilisus- mõnede keemiliste ühendite ja bioloogilist laadi ainete võime avaldada kahjulikku mõju inimkehale, loomadele ja taimedele) sulfadimetoksiin; mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tioatsetasoon, klooramfenikool, müelotoksilised ravimid suurendavad mürgine (Mürgine- mürgine, organismile kahjulik) toime verele. Sulfadimetoksiin suurendab toimet antikoagulandid (Antikoagulandid- vere hüübimist vähendavad ravimid) kaudne toime, fenütoiin, hüpoglükeemilise toimega sulfoonamiidid; vähendab efektiivsust suuline (suuline- ravimi suu kaudu manustamisviis (per os) rasestumisvastased vahendid. Pürasolooni derivaadid, indometatsiin ja salitsülaadid suurendavad sulfadimetoksiini vaba fraktsiooni veres.

Toote üldteave

Ladustamise tingimused. Hoida valguse eest kaitstud kohas temperatuuril 8 °C kuni 25 °C. Hoida lastele kättesaamatus kohas.
Kõlblikkusaeg - 5 aastat.

Puhkuse tingimused. Retsepti alusel.

pakett. 10 tabletti blisterpakendis ja pakendis; 10 tabletti blisterpakendis.

Tootja.LLC "Farmaatsiaettevõte "Tervis".

Asukoht. 61013, Ukraina, Kharkov, st. Ševtšenko, 22-aastane.

Veebileht. www.zt.com.ua

Sama toimeainega preparaadid

  • Sulfadimetoksiin - "Darnitsa"

See materjal on esitatud vabas vormis ravimi meditsiinilise kasutamise ametlike juhiste alusel.

Registreerimisnumber: РN003805/01

Ravimi kaubanimi: Sulfadimetoksiin

Rahvusvaheline tavaline nimi(KÕRTS): Sulfadimetoksiin

Annustamisvorm: tabletid

Ühend:
Üks tablett sisaldab: sulfadimetoksiini 0,2 g või 0,5 g; abiaineid (kartulitärklis; kolloidne ränidioksiid (aerosiil); kaltsiumstearaat, toiduželatiin) koguses, mis on piisav 0,22 või 0,55 g kaaluva tableti saamiseks.

Kirjeldus: valged või valged kreemja varjundiga tabletid, lamedad silindrilised.

Farmakoterapeutiline rühm: antimikroobne aine, sulfanilamiid
ATX kood J01ED01

Farmakoloogilised omadused
Antimikroobne bakteriostaatiline aine, pikatoimeline sulfanilamiid. Toimemehhanism on tingitud konkureerivast antagonismist para-aminobensoehappega, dihüdropteroaadi süntetaasi inhibeerimisest, tetrahüdrofoolhappe sünteesi kahjustusest, mis on vajalik puriinide ja pürimidiinide sünteesiks. Aktiivne grampositiivsete ja gramnegatiivsete mikroorganismide vastu: Staphylococcus spp., Streptococcus spp., sealhulgas Streptococcus pneumoniae, Friedlanderi batsillid, Escherichia coli, Shigella spp., Chlamydia trachomatis.

Farmakokineetika
Allaneelamisel leitakse see veres 30 minuti pärast, maksimaalse kontsentratsiooni saavutamise aeg on 8-12 tundi.Ta tungib halvasti läbi hematoentsefaalbarjääri. Täiskasvanutel täheldatakse terapeutilist kontsentratsiooni, kui võetakse 1-2 g 1. päeval ja 0,5-1 g järgmistel päevadel. Ravim akumuleerub veres, peamiselt tänu suurele seondumisastmele plasmavalkudega (90-99%). See on hästi jaotunud elundite ja süsteemide vahel. Kuid erinevalt teistest pikatoimeliste sulfoonamiidide esindajatest tungib see halvasti läbi hematoentsefaalbarjääri ja selle kontsentratsioon tserebrospinaalvedelikus on madal (meningeaalmembraanide põletikuga suureneb hematoentsefaalbarjääri läbilaskvus dramaatiliselt). See tungib hästi pleura vedelikku (60-90% kontsentratsioonist veres), sapiteede süsteemi, kus selle kontsentratsioon on 1,5-4 korda kõrgem kui veres. Erinevalt teistest sulfoonamiididest toimub valdav metabolism tsütokroom P450 ja NADPH-sõltuva mikrosomaalse glükuronisatsiooni teel. See eritub aeglaselt, peamiselt plasmavalkude veres peetuse tõttu ja neerutuubulites suure reabsorptsiooni tõttu (93–97,5%). Veri sisaldab 5-15% atsetüülitud metaboliite, uriin sisaldab 10-25% atsetüülderivaate ja 75-90% sulfadimetoksiini glükuroniidi; viimane on hästi lahustuv ega kutsu esile kristalluuria teket. Atsetüülitud derivaat ei imendu tagasi ja eritub täielikult neerude kaudu. 24 tunni pärast eritub 20–44% võetud annusest, 48 tunni pärast - kuni 56%, 96 tunni pärast - kuni 83,3%.

Näidustused kasutamiseks
Tundliku mikrofloora põhjustatud nakkus- ja põletikulised haigused: tonsilliit, bronhiit, kopsupõletik, sinusiit, kõrvapõletik, düsenteeria, sapi- ja kuseteede põletikulised haigused, erüsiipel, haavapõletik, trahhoom.

Vastunäidustused
Ülitundlikkus, luuüdi hematopoeesi depressioon, neeru- / maksapuudulikkus, krooniline südamepuudulikkus, kaasasündinud glükoos-6-fosfaatdehüdrogenaasi puudulikkus, porfüüria, asoteemia, rasedus. See annustamisvorm ei ole ette nähtud kasutamiseks alla 2-aastastel lastel.

Hoolikalt- laktatsiooniperiood.

Annustamine ja manustamine
Sees, 1 kord päevas, 1. päeval - 1-2 g, seejärel - 0,5-1 g / päevas.
Lapsed (alates 2-aastastest) 1. päeval - 25 mg / kg / päevas, seejärel - 12,5 mg / kg / päevas. Ravikuur on 7-10 päeva.

Interaktsioon
Vähendab bakteritsiidsete antibiootikumide efektiivsust, mis toimivad ainult jagunevatele mikroorganismidele (sh penitsilliinid, tsefalosporiinid).
Prokaiin, bensokaiin ja tetrakaiin vähendavad antibakteriaalset toimet.
Paraaminosalitsüülhape ja barbituraadid suurendavad antimikroobset toimet.
Salitsülaadid, metotreksaat ja fenütoiin suurendavad sulfadimetoksiini toksilisust.
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid, tioatsetasoon, klooramfenikool suurendavad toksilist toimet verele (leukopeenia, agranulotsütoos).
Tugevdab hüpoglükeemilise toimega kaudsete antikoagulantide, fenütoiini, sulfoonamiidide toimet.
Pürasolooni derivaadid, indometatsiin ja salitsülaadid suurendavad ravimi vaba fraktsiooni veres.
Vähendab suukaudsete rasestumisvastaste vahendite efektiivsust. Parandab tsüklosporiini metabolismi.

erijuhised
Ravi ajal on soovitatav juua rohkelt aluselist jooki, jälgida vere- ja uriininäitajaid.

Vabastamise vorm
Sulfodimetoksiini tabletid 0,2 g ja 0,5 g, seejärel 10 tabletti blisterpakendis. Kaks blisterpakendit koos meditsiinilise kasutamise juhistega pappkarbis.

Parim enne kuupäev
3 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaja lõppu.

Säilitamistingimused
Nimekiri B. Valguse eest kaitstud ja lastele kättesaamatus kohas.

Apteekidest väljastamise tingimused
Retsepti alusel.

Tootja
JSC "NIZHFARM"
Venemaa 603950, Nižni Novgorod GSP-459, Salganskaja tn., 7