La bronquitis obstructiva en un niño puede. Bronquitis obstructiva en niños: síntomas y tratamiento.

La bronquitis en los niños ocurre con mayor frecuencia como una complicación en el contexto del SARS, la gripe o los resfriados severos, la hipotermia. Los factores que provocan el desarrollo de la bronquitis son las fluctuaciones estacionales de temperatura, especialmente los períodos de lluvia con alta humedad, por lo que esta enfermedad generalmente ocurre en otoño o primavera.

Según la forma, todas las bronquitis en niños se dividen en: agudas, prolongadas y recurrentes.

Por motivos de aparición, depende del agente causal de la inflamación y se divide en:

• Viral - influenza, adenovirus, parainfluenza
• Bacteriano: puede ser agudo y obstructivo (el agente causal es estreptococo, estafilococo, moraxella, Haemophilus influenzae, así como micoplasma y clamidia)
• Alérgico, obstructivo, asmático: surge de factores químicos o físicos irritantes, como productos químicos domésticos, polvo doméstico (leer más), pelo de animales, polen de plantas, etc.

Bronquitis en un niño menor de un año: síntomas y tratamiento

Para los bebés que están en amamantamiento y al no tener contacto con niños y adultos enfermos, no debe haber enfermedades tracto respiratorio. Sin embargo, si el niño nació prematuramente, tiene malformaciones congénitas organos respiratorios y otras enfermedades, así como en la familia hay niños en edad preescolar que asisten a jardines de infancia y, a menudo, están enfermos: el desarrollo de bronquitis en un niño menor de un año es posible por las siguientes razones:

• más estrecho que en un adulto, bronquios, membranas mucosas más secas y vulnerables del tracto respiratorio
• malformaciones congénitas existentes
• después de una infección viral o bacteriana
• la presencia de sensibilidad individual a los irritantes químicos y físicos: una alergia a algo.

El síntoma más básico de desarrollar bronquitis es una fuerte tos seca, paroxística, acompañada de dificultad para respirar, dificultad para respirar. Poco a poco, la tos se humedece, pero la mucosidad, el esputo con bronquitis en un niño de hasta un año dificulta la respiración, se altera el funcionamiento normal de los pulmones, ya que las vías respiratorias en la infancia son estrechas. La bronquitis en niños hasta un año e incluso hasta 3-4 años suele ser de los siguientes tipos:

• bronquitis aguda simple
• bronquitis obstructiva
• bronquiolitis

Sobre la bronquitis aguda y obstructiva, nos detendremos con más detalle a continuación. Y ahora considere los más comunes en niños menores de un año. bronquiolitis.

Bronquitis en niños menores de un año - bronquiolitis

Esta bronquitis afecta tanto a los bronquios pequeños como a los bronquiolos, se desarrolla con mayor frecuencia en el contexto del SARS, los virus de la influenza, seguidos de la reproducción de neumococos (y otros estreptococos). En caso de inhalación de aire helado o concentraciones agudas de varios gases, la bronquiolitis puede desarrollarse como una enfermedad independiente. El peligro de tal bronquitis es un síndrome broncoobstructivo pronunciado con el desarrollo de, a veces, incluso insuficiencia respiratoria aguda:

• Caracterizado por ataques de tos seca, falta de aire pronunciada de forma mixta o espiratoria con síndromes de hinchazón de las alas de la nariz, con la participación de músculos auxiliares, retracción de los espacios intercostales del tórax, palidez piel, cianosis.
• Se observa al niño, no hay lágrimas al llorar.
• El niño come y bebe menos de lo habitual, respectivamente, y su micción es más rara.
• Un aumento de la temperatura corporal, pero a diferencia de la neumonía, es menos pronunciado (ver).
• Dificultad para respirar hasta 60-80 respiraciones por minuto, mientras que la respiración es gruñona, superficial.
• Se escuchan estertores difusos, húmedos, sonoros, finamente burbujeantes y crepitantes en ambos lados.
• Los síntomas de intoxicación en la bronquiolitis en niños no se expresan.
• En la radiografía, se determina una transparencia nítida del tejido pulmonar, un patrón abigarrado, una posición horizontal de las costillas y la ausencia de cambios infiltrativos en los pulmones.
• Si al principio hubo una bronquitis simple, la aparición de bronquiolitis después de un tiempo se manifiesta por un fuerte deterioro en el estado general del niño, la tos se vuelve más dolorosa e intensa, con esputo escaso.
• Los niños suelen ser muy inquietos, caprichosos, excitados.
• El análisis de sangre puede cambiar ligeramente, es posible una leucocitosis leve y un aumento en la VSG.
• Por lo general, la bronquiolitis en niños de hasta un año tiene un curso prolongado de hasta 1-1,5 meses.
• Las causas de la bronquiolitis aguda en niños son similares a las causas de la bronquitis obstructiva en niños mayores de un año -2-4 años. El sistema inmunológico local del tracto respiratorio en niños menores de 2 años es débil, la protección contra los virus es insuficiente, por lo que penetran fácilmente en los bronquiolos y bronquios pequeños.

Tratamiento de la bronquiolitis en niños.

No hay cura para la bronquiolitis en el hogar. Si se presenta bronquiolitis en un lactante, suele estar indicada la hospitalización para que el niño esté bajo la supervisión de los médicos. En el hospital, los pediatras y los neumólogos establecerán un diagnóstico preciso y prescribirán el tratamiento adecuado. ¿Qué debe hacer mamá antes de que llegue la ambulancia?

Solo puede aliviar los síntomas de un resfriado: cree un aire óptimamente cómodo en la habitación, encienda un humidificador, un purificador de aire.

Que no alta temperatura en un niño, puede facilitar la respiración con la ayuda de cremas y ungüentos calientes, esparcirlos en las piernas y las pantorrillas. Solo con esto debe tener cuidado si el niño no tenía ninguno antes. manifestaciones alergicas, entonces ayuda bien si el niño es alérgico, se deben excluir los ungüentos calientes.

Para suavizar la tos, puede hacer inhalaciones de vapor, sobre una olla hirviendo con un débil solución salina sostén al bebé en tus brazos. O siéntelo en la mesa y cúbralo con una toalla sobre una taza de solución curativa caliente.

Trate de que el bebé beba más para evitar la deshidratación, si el bebé rechaza el pecho o la fórmula, solo dele agua limpia.

En el hospital, para aliviar los signos de insuficiencia respiratoria, al bebé se le administran inhalaciones con broncodilatadores y se le permite respirar oxígeno. Además, a discreción del médico, se selecciona un antibiótico: Sumamed, Macropen, Augumentin, Amoxiclav. Es posible usar varios medicamentos con interferón. Asegúrese de recetar antihistamínicos para aliviar la hinchazón en el sitio de la inflamación y posibles reacción alérgica para tratamiento. Si se observa, entonces lleve a cabo la terapia de rehidratación necesaria.

Bronquitis aguda en niños - síntomas

La bronquitis es el tipo más común de enfermedad respiratoria en los niños. Se considera bronquitis aguda Inflamación aguda mucosa bronquial sin síntomas de inflamación del tejido pulmonar. La bronquitis simple en niños en un 20% es una enfermedad bacteriana independiente, el 80% está ya sea en el programa de virus (virus Coxsackie, adenovirus, influenza, parainfluenza) o como complicación bacteriana posterior a estas infecciones virales.

Los síntomas clínicos de la bronquitis en los niños son los siguientes:

Primero, el niño desarrolla debilidad general, malestar general, dolor de cabeza, falta de apetito, luego aparece tos seca o tos con esputo, cuya intensidad aumenta rápidamente, al escuchar, se determinan estertores secos difusos o varios estertores húmedos. A veces puede ser un poco diferente.

En los primeros 2 días, la temperatura sube a 38 C, pero con forma leve, las temperaturas pueden ser 37-37.2.

Después de 6-7 días, la tos seca se convierte en húmeda, la secreción de esputo alivia la condición del niño y es una buena señal de que el cuerpo está lidiando con la infección y el virus.

En promedio, la duración de la bronquitis aguda en los niños es de 7 a 21 días, pero la naturaleza de la enfermedad, la gravedad proceso inflamatorio depende de la edad del niño, su fuerza sistema inmunitario, la presencia de enfermedades crónicas y sistémicas concomitantes. Con un tratamiento inadecuado o inoportuno, la bronquitis aguda puede provocar complicaciones: bronquiolitis, neumonía.

A veces, después de la gripe, durante algún tiempo, la condición del niño mejora y luego un fuerte deterioro, un aumento de la temperatura, un aumento de la tos, esto se debe a un sistema inmunológico debilitado en la lucha contra el virus y la adición de una bacteria. infección, en cuyo caso está indicado un antibiótico.

Con micoplasma o adenovirus bronquitis aguda en los niños, los síntomas de intoxicación como fiebre alta, dolores de cabeza, escalofríos, falta de apetito pueden durar alrededor de una semana. Por lo general, la bronquitis aguda es bilateral, sin embargo, con la bronquitis por micoplasma, la mayoría de las veces es unilateral, a veces combinada con conjuntivitis.

Bronquitis aguda en niños - tratamiento

En la mayoría de los casos, la duración de la bronquitis aguda en los niños, cuyo tratamiento es correcto y se lleva a cabo a tiempo, no debe ser superior a 14 días; sin embargo, en los bebés, la tos puede persistir hasta por un mes, así como en los mayores. niños con bronquitis micoplasmática atípica. Si la bronquitis repentina en un niño se retrasa, se deben excluir varias enfermedades:

• aspiración de alimentos
• neumonía
• fibrosis quística
• cuerpo extraño en los bronquios
• infección tuberculosa

El pediatra prescribe una gama completa de tratamientos. Además de seguir todas las recomendaciones del médico, se debe brindar al niño una nutrición especial y cuidados de calidad. Es deseable crear una humedad y limpieza óptimas en la habitación, para ello es conveniente utilizar un humidificador y purificador de aire, ventilar a menudo la habitación y realizar una limpieza húmeda diaria en la habitación en la que se encuentra el niño. Tanto como:

• bebida abundante

Proporcione muchos líquidos tibios. Para suavizar la tos, caliente la leche con mantequilla o agua mineral borjomi, se puede reemplazar con miel.

• Calor

Con fiebre, solo se debe tomar la temperatura por encima de 38C.

• antibióticos

• medicamentos para la tos

Con tos seca, un niño, según lo prescrito por un médico, puede recibir medicamentos antitusivos y, cuando se moja, puede cambiar a fondos que se pueden combinar (). Si la tos es húmeda, se muestran Bromhexine, Gedelix, jarabe de Altai, infusión de hierbas Thermopsis o su extracto seco, Bronchicum, Eucabal, Prospan.

• inhalaciones

Casi siempre, la bronquitis obstructiva está asociada con una infección por virus o micoplasma, las recaídas de la bronquitis obstructiva en los niños a menudo se detienen espontáneamente a la edad de 4 años.
Si se ven afectados los bronquiolos y los bronquios pequeños, esto ya es una bronquiolitis aguda.

La bronquitis obstructiva en los niños se diferencia de los ataques de asma en que la obstrucción se desarrolla lentamente y, en el asma, el niño comienza repentinamente a atragantarse. Aunque los primeros ataques asma bronquial los niños también comienzan durante el SARS. Si la obstrucción ocurre varias veces al año, es una señal de que el niño corre el riesgo de desarrollar asma bronquial en el futuro.

La bronquitis obstructiva en un niño puede deberse al tabaquismo pasivo, se puede distinguir por una tos fuerte con un silbido por la mañana, mientras que la condición del niño es bastante satisfactoria. La obstrucción en las alergias ocurre al contacto con un alérgeno, y recientemente se ha convertido en una manifestación muy común en niños propensos a las alergias, tales bronquitis son de carácter recurrente y están amenazadas por el desarrollo de asma bronquial.

Bronquitis alérgica y obstructiva en niños - tratamiento

Hospitalización

Con bronquitis obstructiva en niños menores de un año o 2 años, el tratamiento debe realizarse en un hospital bajo la supervisión de un pediatra, en otros casos a criterio del médico y los padres. El tratamiento se realiza mejor en un hospital si:

• Además de la obstrucción, el niño tiene síntomas de intoxicación: disminución del apetito, fiebre alta, náuseas y debilidad general.
• Signos severos de insuficiencia respiratoria. Esta es la dificultad para respirar, cuando la frecuencia respiratoria aumenta en un 10% de la norma para la edad, es mejor contar por la noche y no durante los juegos o el llanto. En bebés de hasta 6 meses, la frecuencia respiratoria no debe ser superior a 60 por minuto, 6-12 meses - 50 respiraciones, 1-5 años 40 respiraciones. La acrocianosis es un signo de insuficiencia respiratoria, que se manifiesta por la cianosis del triángulo nasolabial, las uñas, es decir, el organismo tiene deficiencia de oxígeno.
• No es raro que la bronquitis obstructiva en los niños oculte la neumonía, por lo que si el médico sospecha neumonía, no se debe rechazar la hospitalización.

broncodilatadores

Los bronquiolíticos dilatan los bronquios, por lo que están diseñados para aliviar la obstrucción. Hoy en día, se presentan en el mercado de la industria farmacéutica de diversas formas:

• En forma de jarabes (Salmeterol, Clenbuterol, Ascoril), que son convenientes para usar en niños pequeños, su desventaja es el desarrollo y los latidos del corazón.
• En forma de soluciones para inhalación (ver): esta es la forma más conveniente para los niños pequeños, diluir la solución del medicamento con solución salina, la inhalación se realiza 2-3 veces al día, después de la mejora, solo se puede usar por la noche. La multiplicidad y la dosificación, así como el curso del tratamiento, están determinadas únicamente por el pediatra.
• Los inhaladores de aerosol solo se pueden usar para niños mayores (Berodual, Salbutamol).
• Tales formas de tabletas de broncodilatadores como la teofilina (Teopek, Eufillin) no están indicadas para el tratamiento de niños con bronquitis obstructiva, tienen efectos secundarios más pronunciados, son más tóxicos que las formas inhaladas locales.

antiespasmódicos

Se puede utilizar para reducir el broncoespasmo. esto o . Se pueden tomar con un inhalador, por vía oral como tabletas o por vía intravenosa en un hospital.

remedios para la tos

Para mejorar el esputo, se usan varios medicamentos mucorreguladores, ayudan a diluir el esputo y aceleran su excreción:

• Estos son preparados con el principio activo Ambroxol (Lazolvan, Ambrobene). Estos fondos no deben tomarse por más de 10 días, es más conveniente usarlos en forma de inhalaciones, así como en preparaciones de carbocisteína (Flyuditek, Bronhobos, Mukosol).
• Después de que la tos se humedece, los ataques se vuelven menos intensos, el esputo se diluye, pero no sale bien, se debe cambiar a Ambroxol, que se debe administrar no más de 5 a 10 días, estos incluyen Gedelix, Bronchikum, Prospan , Bronchosan, Gerbion (ver. ), Tussin, Bronchipret,.
• No se recomienda que los niños tomen medicamentos que contienen codeína si el niño tiene tos obsesiva paroxística, según lo prescrito por un médico, puede usar Sinekod, Stoptusin Fito, Libeksin (con precaución en infancia), bronquicum, broncolitina.
• Erespal: ayuda a aliviar la obstrucción y reduce la producción de esputo, y también tiene actividad antiinflamatoria, se usa desde los primeros días de la enfermedad, reduce el riesgo de complicaciones, está contraindicado en niños menores de 2 años.

masaje drenante

Para facilitar la descarga de esputo, los propios padres pueden dar a su hijo un masaje en la zona del cuello, el pecho y la espalda. Se debe hacer un masaje especialmente fuerte para los músculos de la espalda a lo largo de la columna. El masaje postural es útil para la bronquitis obstructiva en los niños, es decir, tocar la espalda del bebé por la mañana, debe colgar al niño boca abajo de la cama (poner una almohada debajo de la barriga) y tocar con las palmas dobladas en un bote para 10-15 minutos. Para los niños mayores, al masajear, pídale al niño que respire profundamente y haga tapping en la exhalación. Ejercicios útiles y adicionales como inflar globos, soplar velas o).

Antihistamínicos

Los antihistamínicos se prescriben para niños con predisposición a reacciones alérgicas. Los niños a partir de 1 año pueden tomar medicamentos para la alergia como Erius en jarabe, a partir de los seis meses es posible usar Claritin y Zirtek, a partir de los 2 años en jarabes y gotas de Tsetrin, Zodak, Parlazin (ver). Los antihistamínicos de primera generación como Suprastin y Tavegil se usan con menos frecuencia en la actualidad, solo para secar con abundante esputo líquido.

Alergia o virus

Si la obstrucción es causada por una alergia o un virus, los antibióticos no se pueden usar, e incluso son peligrosos (ver). El nombramiento de antibióticos solo es posible con un origen infeccioso comprobado de bronquitis en niños.

Cuándo están indicados los antibióticos

El tratamiento de la obstrucción bronquial con antibióticos no está indicado, solo si el niño tiene temperatura alta durante más de 4 días, o si hubo un segundo salto de temperatura hasta 39C 4-5 días después del inicio de la enfermedad, acompañado de intoxicación severa , tos severa, si, con el tratamiento adecuado, el niño de repente se vuelve apático, letárgico, se niega a comer, tiene debilidad, náuseas, dolores de cabeza e incluso vómitos. En tales casos, el uso de antibióticos está justificado. Son recetados solo por un pediatra sobre la base de cuadro clinico, la presencia de esputo purulento (indicativo de bronquitis bacteriana), cambios inflamatorios en el análisis de sangre, así como otros signos de bronquitis bacteriana o neumonía (sibilancias, signos de rayos X).

antivirales

Terapia hormonal

Los medicamentos hormonales como Pulmicort están indicados solo para la bronquitis obstructiva severa o moderada (generalmente con la ayuda de un nebulizador), detienen rápidamente la obstrucción y la inflamación, solo los prescribe un médico.

Qué no hacer

Con bronquitis obstructiva en niños: tratamiento frotando y esparciendo el cuerpo del niño con varios ungüentos de calentamiento (ungüento Doctor Mom, ungüentos con plantas medicinales, aceites esenciales), el uso de emplastos de mostaza es inaceptable, porque provocan una reacción alérgica y broncoespasmo aún mayores, especialmente en bebés menores de 3 años. También es categóricamente imposible realizar inhalaciones para la bronquitis con varios hierbas medicinales y aceites esenciales. Solo es posible usar tales remedios caseros para calentar: compresas térmicas con papas, sal, trigo sarraceno.

Fisioterapia

Los procedimientos fisioterapéuticos en el período agudo están contraindicados cuando la obstrucción ya está detenida, es posible realizar UHF, electroforesis o láser.

Dieta hipoalergénica y abundante líquido.

Cualquier bebida natural - agua mineral con leche, té, el niño debe beber con la mayor frecuencia posible. La dieta debe ser hipoalergénica, pero al mismo tiempo lo más vitaminada posible, completa en cuanto a contenido de proteínas y grasas. Eliminar de la dieta del niño todo aquello que pueda provocar una reacción alérgica:

• frutos cítricos, rojos y naranjas
• compró especias, dulces, cuajada de leche, yogures, bebidas carbonatadas, salchichas y embutidos, todo lo que contenga colorantes, sabores, conservantes y potenciadores del sabor
• miel y otros productos apícolas
• peces cultivados en piscifactorías, pollos de engorde, ya que están llenos de hormonas y antibióticos, lo que provoca alergias.

Cuando cuide a un niño, debe ventilar y humedecer diariamente la habitación donde se encuentra el niño. No debe hacer calor en el apartamento, es mejor tener aire fresco, fresco y limpio. Después de la recuperación, el niño debe ser registrado con un alergólogo.

La bronquitis obstructiva en un niño es un pánico instantáneo para sus familiares: pocos padres son capaces de mantener el pensamiento racional y la lógica de sus acciones, al ver cómo su bebé literalmente se asfixia. Por lo tanto, por desgracia, los niños con síntomas de bronquitis obstructiva en la mayoría de los casos terminan en hospitales para recibir tratamiento. Mientras tanto, ¡hay oportunidades reales para ayudarlos sin salir de casa!

La bronquitis obstructiva se caracteriza no solo por una tos fuerte, sino también por una respiración ahogada con sibilancias o silbidos característicos.

Bronquitis obstructiva en niños - vida con obstáculos

A diferencia de, que, como sabes, es causada principalmente por la actividad de los virus en la mucosa bronquial, la bronquitis obstructiva en los niños no está directamente relacionada ni con los virus ni con las bacterias, puede ocurrir sin su intervención.

Además, la bronquitis obstructiva ni siquiera es una enfermedad como tal. Este es un síntoma. Más precisamente, esta es una condición de los bronquios, en la que existe un obstáculo para el paso del aire hacia los pulmones y la espalda. "Entre la gente", este estado de cosas generalmente se conoce como "ni respirar ni exhalar" ...

Como obstáculos para la bronquitis obstructiva en niños suelen ser:

• Acumulación de esputo en los bronquios (la mayoría de las veces en el contexto del SARS, pero también a menudo como una reacción alérgica);
• Hinchazón de la pared bronquial (por ejemplo, durante una reacción alérgica);
• Fuerte espasmo del tejido muscular de los bronquios (por ejemplo, con asma bronquial);
• Un obstáculo que presiona los bronquios desde el exterior (por ejemplo, ha aparecido algún tipo de tumor junto a los bronquios, que simplemente aprieta las vías respiratorias).
• Quema de la membrana mucosa de las vías respiratorias (por ejemplo, en un incendio o como resultado de la inhalación de vapor demasiado caliente).

En más del 90% de los casos, la bronquitis obstructiva en los niños ocurre en el contexto de la corriente, aunque no está directamente relacionada con la actividad de los virus. Pero dado que ARVI en sí mismo es extremadamente propicio para un aumento de la mucosidad en el tracto respiratorio, a menudo es precisamente esto lo que se convierte en el obstáculo mismo para la respiración completa, lo que le da al médico el derecho de pronunciar esta frase en dirección a su bebé: "obstructivo bronquitis".

Como regla general, el síndrome obstructivo en el contexto de ARVI le sucede al bebé una vez. Pero no siempre: también hay casos en que, después de cada uno, incluso un resfriado menor, el niño tiene dificultad para respirar. En este caso, la bronquitis obstructiva es un indicador hipersensibilidad sistema respiratorio del niño. En el léxico de los otorrinolaringólogos, este fenómeno se denomina "hiperreactividad bronquial" y se considera una de las manifestaciones del llamado asma bronquial alérgica infecciosa con exacerbaciones durante las infecciones virales.

Naturalmente, el principal peligro de la bronquitis obstructiva para los niños es la dificultad para respirar y una clara falta de oxígeno para el cuerpo. Si nota que el bebé jadea fuertemente con cada respiración, respira de forma corta y rápida, intenta toser sin éxito y claramente se está asfixiando, llame a su médico de inmediato. Es casi imposible ayudar a un niño así en casa, necesita terapia de emergencia en un hospital.

La más grave y más complicación común después de la bronquitis obstructiva en los niños (así como con la bronquitis común) es la neumonía.

Sin embargo, al menos síntomas severos bronquitis obstructiva (silbidos o sibilancias al respirar, tos, sensación de ligera opresión en el pecho, pérdida de apetito) es posible aliviar la condición del niño en el hogar.

Tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños

Reglas generales

Dado que la bronquitis obstructiva no es una enfermedad independiente, sino solo un síntoma en el contexto de otra enfermedad (por ejemplo, SARS, alergias y otras), el tratamiento debe comenzar en primer lugar con la terapia de la enfermedad subyacente. En otras palabras, si la obstrucción ocurre durante una infección viral, entonces es necesario tratar esta infección de manera intensiva. Si el niño se asfixia debido a la manifestación de una alergia, es urgente realizar una terapia antihistamínica. Etc.

modo de beber

Sin embargo, además de tratar la enfermedad subyacente, existen métodos y formas de aliviar la manifestación de la bronquitis obstructiva en sí. Dado que la gran mayoría de los casos de obstrucción de las vías respiratorias están asociados a la acumulación de una mayor cantidad de mucosidad en las mismas, cualquier medida para reducir y eliminar esta mucosidad es la primera tarea de los padres.

Beber mucha agua es una de las medidas más efectivas de este tipo. Un hecho médico bien conocido: la densidad del moco está directamente relacionada con la densidad de la sangre. Esto significa que cuanto más diluida se vuelve la sangre del niño, más diluida se vuelve la mucosidad en las vías respiratorias. Y la viscosidad de la sangre se ve afectada principalmente por la cantidad de líquido en el cuerpo. Como resultado, tenemos una dependencia estable: cuanto más líquido bebe el niño (cualquiera: agua, té, jugos, bebidas de frutas, etc.), menos posibilidades tiene la mucosidad de acumularse y secarse en las paredes de los bronquios.

Beba a su bebé con la mayor frecuencia posible: ¡esta es una técnica extremadamente simple pero muy efectiva que ayuda a vencer la bronquitis obstructiva en un niño!

Bronquitis obstructiva y antibióticos

En la gran mayoría de los casos, la bronquitis obstructiva ocurre en niños en el contexto del SARS o como una reacción alérgica. En ambos casos, el uso de antibióticos es completamente inútil, ya que no combaten virus y alérgenos, sino exclusivamente bacterias y microbios.

El único caso que permite el uso de agentes y medicamentos antimicrobianos es la bronquitis obstructiva, que ocurre en el contexto de la neumonía. Sin embargo, en este caso, la terapia con antibióticos no es prescrita por los padres o los farmacéuticos, ¡sino exclusivamente por los médicos!

¿Necesito medicamentos para la bronquitis obstructiva en niños?

Además de la congestión bronquial, su condición está determinada principalmente por el tipo de aire que respira el niño. Y el control del clima en la casa ayuda a hacer frente a la enfermedad de manera mucho más fácil, rápida y eficiente que cualquier preparación farmacéutica.

Recuerde los parámetros ideales de un clima "saludable" para cualquier dolencia respiratoria, incluida la bronquitis obstructiva: temperatura del aire - no más de 21 ° C (si el niño tiene mucha dificultad para respirar - reduzca a 18 ° C), humedad - 60-70 % ¡Y no congeles a tus hijos! Si está seguro de que su bebé tiene frío en ese clima, vístalo más abrigado. Un niño con bronquitis obstructiva puede caminar por la casa con botas de fieltro y un sombrero, ¡pero debe respirar aire húmedo y fresco!

Sin embargo, con la bronquitis obstructiva con respiración insuficiente pronunciada, los médicos ciertamente recurren a la medicación. El más común de ellos es el salbutamol. Este medicamento impone propiedades broncodilatadoras y, en el caso del síndrome obstructivo, se usa en niños independientemente de la edad. El salbutamol se utiliza en forma de aerosol, es decir, el bebé debe inhalar profundamente las partículas del fármaco para que llegue a los bronquios.

Como la mayoría de los medicamentos para la bronquitis, el salbutamol solo puede usarse según las indicaciones de un médico.

Sin embargo, el uso de medicamentos en el tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños de ninguna manera anula todas las demás medidas "domésticas", que ya no pueden ser atendidas por médicos, sino por padres: muchos líquidos y aire fresco.

No, incluso el broncodilatador más efectivo ayudará a sobrellevar la bronquitis obstructiva si el niño continúa respirando aire cálido y seco y bebe poco líquido.

Bronquitis obstructiva y congestión nasal

Cuando se trata la bronquitis obstructiva en niños, es extremadamente importante que el niño respire libremente por la nariz. Si tiene secreción nasal o congestión nasal, debe usar gotas vasoconstrictoras.

Masaje de percusión (tapping)

Con la bronquitis obstructiva en los niños, la mucosidad seca se acumula en las vías respiratorias, que en realidad se "pega" a las paredes de los bronquios. El masaje de percusión ayuda a “pelar” los coágulos secos de mucosidad para que sea más fácil para el bebé toser:

• 1 Acueste a su bebé en su regazo, boca abajo y ligeramente inclinado (la cabeza ligeramente más baja que las piernas). Esta pendiente es necesaria para usar la fuerza de atracción; también contribuirá a la eliminación del esputo de los bronquios.
• 2 Con las yemas de los dedos, golpee vigorosamente a su bebé en la parte posterior de los omóplatos. Los movimientos de los dedos deben ser ligeramente "rastrillados" y moverse estrictamente en una dirección, desde la parte inferior de la espalda hasta la cabeza.
• 3 Luego, de repente, coloque al niño en su regazo y pídale que tosa.
• 4 Estas manipulaciones se pueden realizar en sesiones, es decir, 2-3 veces seguidas.

¡Atención! En ningún caso se debe realizar un masaje de percusión mientras el niño tenga temperatura alta, fiebre. Y tampoco se recomienda hacerlo para aquellos niños que aún no pueden toser “a la orden”.

Qué no hacer con los niños con bronquitis obstructiva

Hay una cierta lista de procedimientos que no solo no ayudan en el tratamiento de la bronquitis obstructiva en los niños, sino viceversa: interfieren en gran medida con ella. Entonces, el bebé con dificultad para respirar no debe:

• 1 Haz inhalaciones. Imagínese lo que le sucede a una pasa si la sumerge en agua caliente; así es, se vaporizará y se convertirá en una uva completa, habiendo aumentado de tamaño. Exactamente lo mismo sucede con los coágulos de esputo en los bronquios. Incluso con una tos normal, es extremadamente difícil para los niños expectorar el exceso de esputo (debido a la inmadurez de los músculos respiratorios), y con la bronquitis es mucho más difícil. Después de la inhalación, la condición del niño puede empeorar drásticamente: no solo jadeará y respirará con dificultad, sino que también se ahogará con el esputo que no puede toser.
• 2 Báñese en un baño. De hecho, bañarse en agua tibia es la misma inhalación: el vapor tibio penetra en los bronquios y aumenta la cantidad de esputo en ellos.
• 3 Dar mucolíticos (expectorantes). La acción misma de los mucolíticos se basa en la dilución de la mucosidad en el tracto respiratorio, por lo que su volumen aumenta dramáticamente. Esto es inaceptable en el caso de un niño con bronquitis obstructiva, ya que al bebé le cuesta demasiado respirar sin ella.

Popular pediatra, Dr. E. O. Komarovsky: “¡En caso de bronquitis obstructiva, el uso de expectorantes en el hogar es extremadamente peligroso! ¡Y para los niños de los primeros dos años de vida, a menudo es mortal!”

• 4 Dar inmunoestimulantes. El uso de estos medicamentos también afecta la producción de moco en las vías respiratorias en la dirección de su aumento. Y dado que el bebé no puede expectorarlo, esto solo agravará la ya difícil respiración del niño.
• 5 Sigue el modo pastel. El hecho es que en la posición vertical, la fuerza del empuje de la tos es mucho mayor que en la posición supina. Así que si Estado general un niño con bronquitis obstructiva no le permite acostarse, no lo acueste intencionalmente.

Además, si la temperatura del niño no supera los 37,5 ° C, no lo mantenga "bajo arresto domiciliario": salga a caminar, al aire libre, incluso a pesar de su malestar general. La ventilación de los pulmones con bronquitis obstructiva ayuda a los niños a lidiar con la acumulación de mucosidad en las vías respiratorias más rápido. Además, ante una clara falta de oxígeno (debido a la obstrucción de las vías respiratorias), el aire fresco es sumamente útil para el organismo del bebé.

En promedio, con un tratamiento adecuado, la bronquitis obstructiva desaparece en un niño en 7-10 días. Sin embargo, si el síndrome obstructivo no desaparece, o si se hace sentir a intervalos regulares, los padres deben consultar a un médico sobre el asma bronquial en un bebé.

La bronquitis es una enfermedad respiratoria que puede tener complicaciones peligrosas. Los padres tienen muchas preguntas sobre el tratamiento de esta enfermedad: en qué casos se usan antibióticos y si es posible curar a un niño con la ayuda de inhalaciones y procedimientos de calentamiento. La condición del bebé puede deteriorarse dramáticamente, todo depende de la forma de la enfermedad y la edad. Por lo tanto, el tratamiento en el hogar siempre debe acordarse con el médico. Para acelerar la recuperación, es necesario mantener una temperatura y humedad óptimas en la habitación.

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¿Qué es la bronquitis? tipos de enfermedad

Llamada inflamación de la mucosa bronquial. La enfermedad tiene una naturaleza infecciosa y alérgica. A menudo, el proceso inflamatorio aparece en el fondo de los resfriados y la gripe. La mayoría de las veces, los niños se enferman de bronquitis infecciosa en la estación fría, cuando las defensas inmunitarias del cuerpo se debilitan.

La infección ingresa al cuerpo del niño desde el exterior al inhalar aire contaminado. También es posible activar la propia microflora condicionalmente patógena, que se ve facilitada por la hipotermia del cuerpo, una disminución de la inmunidad.

Dependiendo de la causa de la aparición, se distinguen los siguientes tipos de bronquitis:

1. Bacteriano. Sus patógenos son bacterias como estreptococos, estafilococos, neumococos, Haemophilus influenzae y tos ferina, clamidia, micoplasma.
2. Viral. Ocurre debido a la penetración de los virus de la influenza en los bronquios, así como a los adenovirus.
3. Alérgico. Ocurre cuando los bronquios están irritados. productos quimicos, polvo o polen de plantas, partículas de pelo de animales.

Las especies infecciosas son contagiosas. Cuando el paciente estornuda o tose, la infección se extiende hasta 10 metros a la redonda.

Al amamantar, el niño tiene inmunidad pasiva, es decir, con la leche materna recibe anticuerpos protectores contra las infecciones. Por lo tanto, los bebés menores de 1 año sufren de bronquitis solo en los casos en que tienen desviaciones en el desarrollo de los órganos respiratorios, nacieron prematuramente o el cuerpo está debilitado por otras enfermedades.

El desarrollo de la infección en los bronquios ocurre cuando la mucosidad formada en ellos como resultado de la irritación e inflamación de la mucosa se seca, bloqueando las vías respiratorias. En este caso, se altera la ventilación de estos órganos.

Causas de la enfermedad

Las causas de la bronquitis en los niños son:

Si el tratamiento de la bronquitis en los niños no se lleva a cabo de manera oportuna o resulta ineficaz, entonces la enfermedad de forma aguda se vuelve crónico. Además, tiene una duración de años, con recaídas periódicas. Con mayor frecuencia, la bronquitis recurrente ocurre en niños de 4 a 7 años. La enfermedad reaparece 3-4 veces al año después de un resfriado, durante unos 2 años. No hay episodios de broncoespasmo.

La probabilidad de una enfermedad complicada aumenta si el niño tiene inflamación de las adenoides o amigdalitis crónica. Los factores que contribuyen a la aparición de bronquitis en un bebé son el destete temprano, las condiciones sanitarias y de vida inadecuadas, la presencia de fumadores en la casa.

Síntomas de diferentes tipos de bronquitis.

El dispositivo del sistema respiratorio en niños tiene sus propias características. Sus vías respiratorias son más estrechas, por lo que es posible su rápida superposición en caso de edema de la mucosa. Las malformaciones congénitas de los pulmones o los bronquios son más pronunciadas en los bebés. Después de 1-1,5 años, las desviaciones a menudo desaparecen.

La inmunidad en los niños está en desarrollo, su susceptibilidad a las infecciones aumenta. Los músculos respiratorios son más débiles, por lo que la ventilación de los órganos respiratorios es peor que en los adultos. Además, el volumen de los pulmones en los niños es menor, lo que contribuye a la propagación acelerada de patógenos.

En los niños, la termorregulación del cuerpo no está suficientemente desarrollada. Se sobrecalientan más rápido, se resfrían más fácilmente.

Nota: Especialmente rápidamente se desarrolla espasmo e hinchazón de los bronquios (obstrucción) en los bebés. La falta de oxígeno resultante es potencialmente mortal.

Tipos de bronquitis aguda

Existen los siguientes tipos de enfermedades agudas:

1. Bronquitis simple. Los síntomas son los más leves. No hay síntomas de dificultad para respirar.
2. Bronquitis obstructiva. Una condición grave y peligrosa en la que puede ocurrir insuficiencia respiratoria.
3. bronquiolitis. Hay inflamación de los bronquiolos (tubos bronquiales con un diámetro de 1 mm, ubicados en la región de transición a los pulmones). Esto conduce al bloqueo de los vasos pulmonares, la aparición de enfermedades del corazón.

La bronquitis de cualquier tipo comienza con la aparición de síntomas de resfriado, que luego adquieren los rasgos característicos del proceso inflamatorio.

Síntomas de la bronquitis simple

En el contexto de un resfriado, el niño tiene debilidad general, dolor de cabeza, tos seca severa hasta 7 días. El secado de la mucosidad conduce a la aparición de ronquera en los bronquios. Si la inflamación también afectó a la laringe, aparece una tos perruna. Hay un aumento de la temperatura a 37 ° -38 ° (dependiendo de la gravedad de la enfermedad). Gradualmente, una tos seca se convierte en húmeda. Hay gorgoteos sibilancias. Si la descarga de esputo ocurre normalmente, la condición del niño mejora significativamente. La enfermedad en esta forma puede durar de 1 a 3 semanas. La gravedad de las manifestaciones depende de la edad del bebé, su desarrollo físico, salud general.

Si se inicia la enfermedad, el niño tiene complicaciones como bronquiolitis y neumonía. A veces, una enfermedad que se presenta en forma viral no procede con normalidad. Después de que el virus muere (después de aproximadamente una semana), el niño mejora, pero luego su condición se deteriora bruscamente: la temperatura aumenta, la tos y el dolor de cabeza se intensifican. Esto sugiere que una infección bacteriana se ha sumado a la infección viral y se requiere un tratamiento antibiótico urgente.

El proceso de infección puede ser unilateral o bilateral. Uno de los signos de la enfermedad es el enrojecimiento de los ojos debido a la inflamación de la membrana mucosa (conjuntivitis).

Síntomas de la bronquitis obstructiva

Los signos de obstrucción aparecen con mayor frecuencia en niños menores de 3-4 años. Por lo general, ocurren con una forma viral o alérgica de la enfermedad. Los principales signos de bronquitis obstructiva son respiración ronca ruidosa con espiración prolongada, tos paroxística que termina en vómitos, retracción de los músculos intercostales al inspirar e hinchazón del tórax.

Con esta forma de la enfermedad, la temperatura corporal del niño no aumenta. La bronquitis obstructiva puede ocurrir repentinamente después de que el bebé haya jugado con una mascota (por ejemplo, en una fiesta) o haya inhalado pintura durante las reparaciones.

Los signos de obstrucción a veces aparecen alrededor del 4º día de la gripe o infecciones respiratorias agudas. Son característicos los ataques de tos seca, que no brindan alivio. Se escuchan estertores sibilantes en los pulmones.

Hasta 4 años, son posibles las recaídas de la enfermedad, luego los ataques se detienen con mayor frecuencia.

Nota: La bronquitis obstructiva se diferencia del asma bronquial en que los síntomas de insuficiencia respiratoria se desarrollan lentamente, mientras que con el asma, el niño comienza a ahogarse repentinamente.

Un proceso obstructivo recurrente de cualquier origen puede convertirse en asma bronquial.

Video: Cómo tratar la bronquitis obstructiva en niños.

Signos de bronquiolitis

El principal signo de inflamación de los bronquiolos es la dificultad para respirar. Al principio se presenta en un niño si se está moviendo activamente, pero con el tiempo aparece en reposo. Durante la inspiración, puede escuchar un silbido característico. Al escuchar, el médico escucha sibilancias en la parte inferior de los bronquios.

Como regla general, con la bronquiolitis, la temperatura sube a 38 ° -39 °. Es más difícil para un niño exhalar que inhalar. El pecho y los hombros están elevados. La cara se hincha, aparece azul. La tos persistente con esputo escaso no alivia, causando dolores en el pecho. Otras manifestaciones de esta afección son boca seca, micción poco frecuente y latidos cardíacos rápidos.

El curso de la bronquitis en niños de diferentes edades.

La bronquitis después de un resfriado en un niño es una ocurrencia común. A veces procede fácilmente, sin fiebre y se manifiesta sólo por tos. En casos complicados, la temperatura es alta, hay espasmos de los bronquios y asfixia.

La enfermedad generalmente comienza con una tos seca. Gradualmente, el esputo se acumula en los bronquios, que se vuelve mucopurulento. Aparecen sibilancias, pueden considerarse signos de la transición de la enfermedad a la etapa de recuperación. En este punto, es importante facilitar la salida del esputo al exterior, limpiando los bronquios de la infección. Esto es más fácil para los niños mayores, ya que ellos ya entienden que necesitan toser y escupir esputo.

Un niño pequeño no siempre es capaz de hacerlo solo. Los padres pueden ayudarlo, por ejemplo, dándole la vuelta a otro barril. En este caso, el esputo se mueve a lo largo de las paredes de los bronquios, causando irritación y tos.

En los bebés, debido a las dificultades con la descarga de moco de los bronquios y su estancamiento, los síntomas principales suelen ser episodios de tos intensa con dificultad para respirar. A la edad de 2 a 6 meses, la enfermedad generalmente se presenta en forma de bronquiolitis.

Por lo general, la recuperación de la bronquitis no complicada ocurre en 7 u 8 días. Si la bronquitis se complica con la obstrucción, puede manifestarse en unas pocas semanas y convertirse en neumonía.

Diagnóstico de bronquitis

Por la naturaleza de la tos y el tipo de secreción de esputo, el médico determina qué tipo de bronquitis ocurre en un niño. Esputo el color blanco es característico de la inflamación viral, y aparece un tinte amarillo verdoso con inflamación bacteriana de los bronquios. Con la bronquitis alérgica, se tosen grumos de moco claro.

Durante el examen y la escucha del tórax, se determina la presencia de síntomas de bronquitis en niños como respiración ronca, dificultad para exhalar, hinchazón del tórax, retracción de los músculos en la región intercostal.

Mediante el uso analisis generales sangre, se determina el número de leucocitos, se establece la presencia de un proceso inflamatorio.

A complicaciones peligrosas(ataques severos de tos, acompañados de temperatura alta durante más de 3 días), se toma una radiografía de los pulmones. En este caso, se utilizan equipos con una dosis reducida de radiación radiactiva. Se realiza neumotacometria. Con la ayuda de un dispositivo especial, se examina la permeabilidad del tracto respiratorio durante la inhalación y la exhalación.

Si hay signos de una enfermedad infecciosa, se realiza una prueba de esputo para determinar el tipo de agente infeccioso. Para diagnosticar bronquiolitis en bebés, examen histológico esputo por la presencia de virus característicos que pueden vivir en los bronquios y los pulmones, la llamada infección sincitial respiratoria. Una señal importante La inflamación de los bronquios en un bebé es la cianosis (cianosis de la piel y las membranas mucosas), que aparece como resultado de una insuficiencia cardíaca y pulmonar.

Para el diagnóstico son importantes la presencia de sibilancias y falta de aire características, así como la frecuencia y fuerza de los latidos del corazón.

Una tos fuerte también puede ocurrir con otras enfermedades, como neumonía, laringitis, tuberculosis. Su causa puede ser patología congénita el funcionamiento del sistema respiratorio, la entrada de un cuerpo extraño en la tráquea. El diagnóstico le permite confirmar la presencia de bronquitis, prescribir el tratamiento correcto.

Video: Dr. E. Komarovsky sobre la causa y el tratamiento de la bronquitis.

tratamiento de la bronquitis

En primer lugar, los padres deben recordar que en ningún caso es inaceptable automedicarse. Como enfatiza el pediatra E. Komarovsky, niño pequeño con la bronquitis, no solo la ingesta incontrolada de medicamentos puede dañar, sino también el uso inadecuado de los procedimientos en el hogar.

La hospitalización se lleva a cabo en los casos en que la bronquitis aguda se presenta de forma complicada (en presencia de dificultad para respirar, temperatura alta, dificultad para comer y beber). En casa, cuando se trata la bronquitis simple, el niño debe estar en cama si tiene fiebre alta. Tan pronto como se normalice, el niño necesita paseos al aire libre.

A menudo es necesario beber té caliente, compota (la ingesta de líquidos debe aumentarse 1,5 veces en comparación con lo habitual). Esto contribuye a la licuefacción del esputo y su eliminación de los bronquios. Para beber, puede preparar infusiones de hierbas (tilo, menta). Es útil beber agua mineral alcalina, lo que ayudará a reducir la viscosidad del esputo. niño tan a menudo como sea posible, aplique en el cofre, además beba agua.

Los procedimientos térmicos (inhalaciones, emplastos de mostaza, baños para calentar las piernas, frotamiento del pecho) solo pueden realizarse en ausencia de temperatura elevada cuerpo.

Medicamentos recetados para niños con bronquitis.

Los medicamentos antivirales, como arbidol, anaferon, fluferon, interferon, para la bronquitis aguda, los prescribe el médico, teniendo en cuenta la edad y el peso del niño.

antibióticos con bronquitis acción efectiva sólo si la enfermedad es de naturaleza bacteriana. Se prescriben cuando el esputo espeso es de color amarillo verdoso, mientras hay temperatura alta, dificultad para respirar, síntomas de intoxicación del cuerpo (náuseas, dolor de cabeza intenso, debilidad, trastornos del sueño). Se puede decir la presencia de un proceso bacteriano si los síntomas de la enfermedad no desaparecen dentro de los 10 días posteriores al inicio del tratamiento antiviral. Se necesitan antibióticos si un niño desarrolla bronquiolitis y corre el riesgo de desarrollar neumonía. Por lo general, a los niños se les receta azitromicina, zinnat, supraks, sumamed.

Remedios para la tos. Se utilizan los siguientes tipos de medicamentos:

• expectorantes (pertusina, extracto de raíz de regaliz, decocciones de algunas hierbas);
• diluyentes del esputo como bromhexina, lazolvan, libexina.

Fluifort, que ha demostrado su eficacia en el tratamiento de niños, se usa para diluir el esputo para la bronquitis y la tos. Se produce en forma de jarabe, que es conveniente para dar a un niño, e incluso a los bebés les gusta el sabor agradable. Principal Substancia activa como parte del jarabe, sal de carbocisteína y lisina, ayuda a diluir y eliminar el esputo de los pulmones. Fluifort restaura la estructura de las membranas mucosas del sistema respiratorio, facilita la respiración, reduce significativamente la frecuencia y la intensidad de la tos. El efecto del medicamento ya se nota en la primera hora después de la aplicación y dura hasta 8 horas. El pH neutro del jarabe lo hace completamente seguro.

Advertencia: Los bebés menores de 2 años nunca deben recibir expectorantes. Tomarlos aumentará el ataque de tos. El esputo licuado puede ingresar al tracto respiratorio y los pulmones, lo que lleva a complicaciones aún más graves.

Antipiréticos. Panadol (paracetamol), nurofen (ibuprofeno), ibuklin se usan en forma de tabletas, suspensiones, supositorios, en formas convenientes para niños de cualquier edad.

Antihistamínicos(Zyrtec - para niños mayores de 6 meses, Erius - a partir de 1 año, Claritin - a partir de 2 años). Se utilizan en el tratamiento de la bronquitis alérgica en niños.

Preparaciones para inhalación. Se utiliza para la bronquitis aguda obstructiva. Los procedimientos se llevan a cabo utilizando un inhalador especial. Utilizado medios tales como salbutamol, atrovent.

Como procedimientos adicionales, se prescriben masaje torácico, ejercicios terapéuticos de respiración, fisioterapia (irradiación ultravioleta, electroforesis). Los procedimientos no se llevan a cabo durante una exacerbación de la enfermedad.

Video: Masaje terapéutico para la tos.

El uso de métodos populares para la bronquitis.

Los medicamentos populares a base de ingredientes naturales ayudan a aliviar la condición de un niño con bronquitis, tratamiento preventivo para prevenir recaídas, fortalecer la inmunidad. Dichos fondos, previo acuerdo con el médico, se toman como complemento del tratamiento farmacológico.

Nota: El conocido médico de Moscú, el neumólogo jefe de Rusia, el profesor L. M. Roshal recomienda encarecidamente utilizar la "Colección Monástica" para la bronquitis crónica, compuesta por 16 hierbas (salvia, cuerda, ajenjo y otras). Los remedios herbales, la mostaza, la miel y otros componentes medicinales utilizados en la medicina tradicional provocan alergias en muchas personas. Por lo tanto, no pueden ser utilizados por todos.

Como expectorante, puede usar una decocción de coltsfoot, calma bien la tos con bronquitis simple, una decocción de hierba de San Juan, que tiene un efecto bactericida y antiinflamatorio. Un medicamento para la tos bien conocido para la bronquitis, la neumonía se considera rábano al horno con miel, caldo de avena. Las inhalaciones de refrescos también ayudan.

Los métodos efectivos de tratamiento en el hogar incluyen procedimientos de calentamiento y distracción (se usan baños de pies, emplastos de mostaza, tazas, compresas de calentamiento en el lado derecho del cofre).

La medida más importante para la prevención de la bronquitis es tratamiento oportuno resfriados, secreción nasal, enfermedades infecciosas de la garganta y del tracto respiratorio superior. El niño debe estar templado, acostumbrado a la educación física, debe pasar mucho tiempo al aire libre. Las vitaminas deben agregarse a la dieta durante todo el año.

Es importante que los padres se aseguren de que el apartamento siempre tenga aire limpio, fresco y suficientemente húmedo.

La bronquitis obstructiva es una enfermedad que ocurre con bastante frecuencia en los niños. La razón de esto son las características fisiológicas del cuerpo. La luz ya estrecha de los bronquios, en caso de procesos inflamatorios en ellos, puede superponerse casi por completo. Esto es obstrucción - "espasmo", "estrechamiento". Con diagnóstico precoz estado dado responde bien al tratamiento. La terapia se lleva a cabo con medicamentos y fisioterapia. Eficaz en el tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños y remedios caseros.

¿Qué es la bronquitis obstructiva?

La bronquitis es un cambio inflamatorio en los bronquios, causado ya sea por una reacción alérgica, o por una infección viral o bacteriana, o por factores fisicoquímicos. Y el edema y el espasmo asociados con la inflamación son las principales causas de obstrucción.

La bronquitis obstructiva en niños (obstrucción, síndrome obstructivo) es un estrechamiento de la luz de los bronquios y una violación de su permeabilidad, en cuya consecuencia se desarrolla insuficiencia respiratoria. La condición se complica por la producción de esputo viscoso y espasmo.

El proceso inflamatorio de las vías respiratorias provoca la inflamación de la mucosa bronquial. Y debido a su engrosamiento de solo 1 mm, el área total de la luz bronquial en un bebé puede disminuir en un 75 %, mientras que en un adulto es solo del 19 %.

Así se ven bronquios y bronquios sanos durante un ataque de obstrucción bronquial

Los ataques de obstrucción comienzan, por regla general, de noche. El bebé tiene tos aumentada y secreción nasal, el niño es travieso, se queja de debilidad, dolor en el pecho y dificultad para respirar. Las sibilancias son claramente audibles y la temperatura corporal suele aumentar.

La principal característica distintiva de la bronquitis obstructiva es que aparece repentinamente y avanza muy rápidamente. En tan solo unos minutos, la condición del paciente puede deteriorarse a crítica.

Cuanto más fuerte es la hinchazón, más difícil se vuelve para el bebé respirar y menos oxígeno ingresa a la sangre. Esto amenaza con falta de oxígeno y asfixia. Por lo tanto, es muy importante poder distinguir entre la bronquitis obstructiva y la bronquitis común, y acudir en ayuda de un pequeño enfermo a tiempo.

Bronquitis obstructiva en un niño - video del Dr. Komarovsky

tipos de enfermedad

Según los síntomas y la duración del curso de la enfermedad, la bronquitis obstructiva se divide en:

• agudo: un ataque ocurre repentinamente y una vez;
• con un componente asmático (o simplemente asmático): se manifiesta con mayor frecuencia como resultado de la reacción de la mucosa bronquial a un irritante externo, un alérgeno.
• recurrente, que en niños pequeños se desarrolla nuevamente precisamente en el contexto de una infección viral: no está asociado con la exposición a factores no infecciosos, por ejemplo, alérgenos, se repite más de 2-3 veces al año;
• con la repetición regular de ataques durante 2-3 años, los médicos diagnostican bronquitis obstructiva crónica. Esto también incluye EPOC - enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Una enfermedad caracterizada por la limitación del flujo de aire que no es completamente reversible. Suelen enfermarse en la edad adulta.

Al elegir una estrategia de tratamiento, el médico se guiará precisamente por la naturaleza de la obstrucción. Y ya, dependiendo de la forma de la enfermedad, prescribe medidas terapéuticas.

Causas

Causas de la bronquitis obstructiva asmática en niños

1. Infección viral. La mayoría causa común desarrollo de obstrucciones. La parainfluenza y los virus respiratorios sincitiales, citomegalovirus, adenovirus, etc. pueden causar inflamación en las vías respiratorias.
2. infección bacteriana. Los agentes causantes de la inflamación en los bronquios son con mayor frecuencia estafilococos o estreptococos, neumococos o Haemophilus influenzae, clamidia o micoplasma, Proteus o Klebsiella.
3. Características anatómicas de la estructura del sistema respiratorio en niños. A temprana edad el tejido glandular de los bronquios se agranda y la luz en ellos es mucho más estrecha que en los adultos.
4. Características de la estructura del diafragma. Proporciona profundidad de inspiración. La respiración superficial de los niños pequeños se debe a la debilidad de las contracciones del diafragma.
5. Inmunidad local insuficiente. Propiedades protectoras de las mucosas. En los bebés, este tipo de inmunidad se encuentra en etapa de formación.
6. Producción de esputo viscoso. Interfiere con el paso del aire a través de la luz de los bronquios, hinchados y espasmódicos debido a la inflamación.
7. Aspiración. Inhalación de pequeños objetos o alimentos. Esta razón es más relevante para los niños pequeños. Ocurre con reflujo gastroesofágico, trastornos de la deglución y algunas otras patologías de la nasofaringe y el esófago, así como cuando cuerpos extraños después de la extracción, quedan focos de infección en la faringe.
8. Migración de helmintos. Se puede sospechar a partir de los dos años.
9. Reacción alérgica. Debido a la reacción del sistema inmunitario a un irritante, se desarrolla bronquitis alérgica y su complicación es una forma obstructiva de la enfermedad.
10. Malformaciones de los órganos respiratorios. Hipoplasia, aplasia, agenesia, etc.
11. Condiciones de vida desfavorables. Incumplimiento de las normas de higiene, tabaquismo pasivo, malas condiciones ambientales.

Debe tenerse en cuenta que el síndrome de obstrucción bronquial en los bebés ocurre con mayor frecuencia debido al edema de la mucosa bronquial y la acumulación de esputo viscoso en ellos. Y en niños mayores, la obstrucción, por regla general, causa broncoespasmo.

Factores que aumentan el riesgo de desarrollar bronquitis obstructiva:

• infecciones intrauterinas;
• peso corporal insuficiente;
• raquitismo;
• predisposición hereditaria a las alergias;
• timo agrandado (glándula del timo);
• alimentación artificial o transición temprana a ella;
• viral o resfriados.

Síntomas

Los síntomas de obstrucción bronquial suelen aparecer de 2 a 4 días después del inicio de una infección respiratoria.

La bronquitis obstructiva precede a una serie de fenómenos catarrales:

• nariz que moquea;
• enrojecimiento, dolor y dolor de garganta;
• tos seca e improductiva;
• fiebre, escalofríos;
• Debilidad general.

Los principales signos de obstrucción bronquial son tos seca y agotadora, respiración rápida y ruidosa, disnea espiratoria.

El ataque de obstrucción comienza repentinamente, progresa rápidamente, se caracteriza por las siguientes manifestaciones:

1. El niño muestra una ansiedad visible. Intenta tomar una posición sentada, apoyándose en sus manos.
2. El esputo viscoso se acumula en los bronquios, que no se expectora, sino que solo irrita la membrana mucosa y provoca tos.
3. La respiración es ruidosa, sibilante, rápida (70-90 respiraciones por minuto a razón de niños menores de 6 meses - no más de 60, de 6 meses a 1 año - no más de 50, y de 1 a 5 años - no más de 40).
4. La tos se vuelve frecuente y fuerte, agotadora. Incluso sucede que provoca vómitos.
5. Se pueden escuchar traqueteos y gorgoteos incluso a distancia. Pero no tienen una localización clara y cursan con un ataque de obstrucción.
6. Aparece dificultad para respirar espiratoria: el bebé apenas puede exhalar.
7. En el proceso de respiración, los músculos auxiliares están involucrados, el espacio debajo del esternón y los espacios intercostales se contraen.
8. La temperatura corporal se mantiene a 37,5 ºС.
9. Los ataques de asfixia aparecen y se vuelven más frecuentes. Parece como si el bebé estuviera constantemente en un estado de inhalación (para inhalar, necesita esforzarse adicionalmente). Al mismo tiempo, el bebé se siente más cómodo boca abajo, colgando la cabeza por debajo del nivel del cuerpo.
10. Uñas azules, triángulo nasolabial. Esto es acrocianosis, un signo claro hambre de oxígeno. Hay signos de intoxicación del cuerpo: náuseas, vómitos. Debe contar cuántas respiraciones por minuto toma el niño. Si la cantidad supera el límite de edad en un 10%, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

Un ataque de obstrucción puede durar hasta 2-3 días, y en niños con un sistema inmunológico debilitado con antecedentes de raquitismo y otras patologías, se prolonga por más tiempo.

Características del curso según la edad.

Debido a las características anatómicas del cuerpo del niño (luz bronquial estrecha), la bronquitis obstructiva afecta con mayor frecuencia a bebés y niños pequeños hasta tres años. Cuanto mayor es el niño, menos probable es que desarrolle esta enfermedad.

En niños mayores de 3 años, se pueden agregar los signos de obstrucción anteriores dolor entre los omóplatos y la descarga de esputo, que tiene un tinte amarillento. Una temperatura corporal superior a 38 °C indica complicaciones en el curso de la enfermedad.

A una edad temprana, la bronquitis obstructiva es un fenómeno fisiológicamente justificado. En niños que han superado el límite de edad de 3-4 años, los ataques de obstrucción pueden indicar el desarrollo enfermedades crónicasórganos respiratorios, asma bronquial.

Diagnóstico

El examen y el tratamiento de los niños propensos a los ataques de bronquitis obstructiva pueden ser realizados por un pediatra y un neumólogo pediátrico.

Para eliminar la dependencia causal de la aparición de obstrucción bronquial y broncoespasmo en alérgenos y enfermedades del oído, garganta, nariz (sinusitis, amigdalitis, faringitis, etc.), se remite a un pequeño paciente para una consulta con un otorrinolaringólogo y un alergólogo. inmunólogo Después de todo, las tácticas para tratar una enfermedad dependen directamente de lo que causó su desarrollo.

Espirometría: un método para estudiar los indicadores de volumen y velocidad de la respiración en la bronquitis obstructiva

Para hacer un diagnóstico preciso y prescribir la terapia adecuada, los médicos necesitan resultados:

• interrogar al niño ya los padres;
• auscultación (escuchar los sonidos de la respiración);
• examen de rayos X del sistema respiratorio, que generalmente muestra un patrón pulmonar mejorado;
• cultivo de esputo (le permite determinar el agente causal del proceso inflamatorio en el tracto respiratorio);
• un análisis de sangre (indica el hecho de la aparición de un foco de inflamación en el cuerpo del bebé, muestra el grado de saturación de oxígeno de la sangre).

Además, los niños mayores de 5 años están sujetos a espirometría: se miden el volumen y la velocidad de la respiración.

Tratamiento

La bronquitis obstructiva aguda sin el tratamiento adecuado puede complicarse con neumonía, trastornos metabólicos y convertirse en formas más graves. Por lo tanto, ante los primeros signos de obstrucción, debe consultar inmediatamente a un médico. Solo bajo la condición de un diagnóstico detallado y preciso y una terapia calificada, es posible una recuperación completa con la garantía de la ausencia de consecuencias de largo alcance.

El reposo en cama está indicado durante manifestaciones agudas. como normalización función respiratoria y el modo metabolismo puede ser semi-cama o libre.

¿Cuándo se requiere hospitalización?

Los ataques de bronquitis obstructiva en un niño pueden detenerse y tratarse en casa, por supuesto, previa consulta con especialistas. En primer lugar, se trata de la forma crónica y asmática.

Pero hay momentos en los que la hospitalización es vital:

• Obstrucción en un recién nacido o un niño menor de un año.
• Factores de riesgo presentes en la historia (timo agrandado, raquitismo, infecciones virales)
• Estado severo de las migajas antes del ataque.
• El broncoespasmo en un niño ocurrió por primera vez y los padres no saben cómo ayudarlo.
• El tratamiento ambulatorio durante tres horas no dio una dinámica positiva.
• La frecuencia de las respiraciones es un 10% superior a la normal para la edad.
• La aparición de síntomas de insuficiencia respiratoria: dificultad para respirar, acrocianosis.
• El niño tiene signos evidentes de intoxicación: letargo, pérdida de apetito, náuseas, vómitos, fiebre.
• La imposibilidad de una atención completa a un pequeño paciente en casa.

Para evitar causar un daño irreparable a la salud del niño, los niños menores de 3 años deben ser hospitalizados ante los primeros signos de obstrucción bronquial. Para ataques recurrentes, siga las instrucciones dadas anteriormente por su médico.

Primeros auxilios para un ataque agudo de obstrucción

Un ataque agudo de obstrucción bronquial se alivia mejor mediante la inhalación de fármacos broncodilatadores, mucolíticos y glucocorticosteroides.

1. Asegúrese de que la habitación donde se encuentra el bebé tenga una entrada de aire fresco.
2. Lave al niño para eliminar posibles alérgenos de su cara (si el ataque es causado precisamente por su exposición).
3. Un baño de pies caliente al comienzo de un ataque ayudará a aliviar significativamente la condición.
4. Ponga al bebé boca abajo.
5. Cuente el número de respiraciones por minuto antes de iniciar la asistencia.
6. Hoy en día, las inhalaciones con medicamentos que dilatan los bronquios, promueven la descarga de esputo, alivian la inflamación, la hinchazón y la irritación de la mucosa (Ventolin o Berodual, así como Lazolvan o Ambroxol) se consideran la mejor manera de aliviar un ataque de obstrucción bronquial. ¡Los medicamentos antitusivos para la bronquitis obstructiva están contraindicados! La inhalación se puede realizar utilizando un dispositivo especial: un nebulizador. Y puede comprar un inhalador que contenga una mezcla medicinal en una farmacia. Las inhalaciones se realizan primero con cada broncoespasmo y después del inicio del alivio, a la hora de acostarse.
7. En casos de obstrucción severa, después de una inhalación de quince minutos con los medicamentos anteriores, se puede agregar a la solución un glucocorticoide (Pulmicort o Budesonide).
8. Cuente la frecuencia de las respiraciones después de la inhalación para verificar la efectividad de la terapia.
9. Y no te olvides del régimen de bebida. Beber mucha agua facilitará el proceso de descarga de esputo y su expectoración. Y el agua mineral alcalina (Borjomi, Essentuki) suavizará la garganta y eliminará la irritación.

Cuando una reacción alérgica del sistema inmunitario del niño a un irritante externo se convierte en la causa de un ataque de obstrucción, el ataque puede detenerse en unas pocas horas. Si la bronquitis obstructiva fue causada por microflora patógena, no será posible superarla rápidamente. El alivio de la condición después del tratamiento ocurre dentro de 2-3 días.

¿Qué no se puede hacer?

¡Con la bronquitis obstructiva, no se pueden colocar emplastos de mostaza!

1. Frote al niño con varios bálsamos, trementina, aceites aromáticos. Por lo tanto, solo aumentará la reacción alérgica, si ocurre, o aumentará el broncoespasmo debido al olor acre del frotamiento.
2. Use cualquier producto de abeja para el tratamiento debido a su alta alergenicidad.
3. Pon emplastos de mostaza, en este caso no ayudarán.
4. Riegue al bebé con infusiones y decocciones de hierbas. No se sabe cómo reaccionará el sistema inmunitario ante ellos.
5. Use supresores de la tos.
6. Los antihistamínicos de primera generación también están contraindicados: Tavegil, Pipolfen, Suprastin. Secan las membranas mucosas y, por lo tanto, evitan la descarga de esputo. Y debe, por el contrario, ser licuado y eliminado.
7. Participa en la automedicación. Cualquier medicamento y procedimiento para el niño debe ser recetado por un médico.

Régimen de dieta y bebida.

Una dieta hipoalergénica desempeña un papel importante en el logro de una dinámica positiva del tratamiento.

Dieta hipoalergénica para la bronquitis obstructiva - tabla

En el tratamiento de la bronquitis obstructiva se debe seguir una dieta hipoalergénica durante al menos 3 meses. Luego puede ampliar la dieta del niño, pero gradualmente. Para los niños con alergias, se inicia un diario de alimentos y se introducen los productos bajo la supervisión de un médico.

Aún agua mineral

Para mejorar la función de drenaje de los bronquios y la eliminación rápida del esputo en un niño con bronquitis obstructiva, debe beber regularmente. Además, el bebé debe beber no solo agua, sino agua mineral alcalina.

También puede darle leche tibia con mantequilla o grasa de cabra (tejón) disuelta en ella. Pero varios tés y compotas de hierbas, aunque son útiles y tienen un efecto expectorante, se pueden administrar a un niño solo después de consultar previamente con un médico, ya que estas bebidas pueden causar alergias en el bebé y solo empeorar su condición.

Microclima

Otro punto importante el microentorno del niño. Para la salud de su sistema respiratorio, esto es realmente muy importante. Las membranas mucosas funcionan normalmente solo cuando están suficientemente humedecidas. Las membranas mucosas secas son la causa de la inmunidad local debilitada.

• La habitación donde se encuentra el paciente debe ser ventilada varias veces al día.
• Realice una limpieza en húmedo con regularidad.
• Puedes comprar un humidificador. Este dispositivo será útil para todos los miembros de la familia.
• Evite el contacto del bebé con alfombras y peluches. Reemplace las almohadas de plumas con almohadas acolchadas.

Los virus, microbios y alérgenos que ingresan al tracto respiratorio del niño junto con el aire causan irritación e inflamación: hinchazón, acumulación de moco, broncoespasmo. Por ello, es necesario proteger al máximo las migas del contacto con estímulos externos.

Un humidificador protegerá las mucosas de la sequedad

Medicamentos

El tratamiento farmacológico de la bronquitis obstructiva tiene como objetivo interrumpir el ataque y eliminar la causa raíz de su desarrollo. Los médicos también están trabajando para mejorar la función respiratoria, enriquecer la sangre con oxígeno, eliminar los síntomas de intoxicación y restaurar el metabolismo.

La terapia incluye medidas para mejorar la limpieza de los bronquios de la mucosidad que se acumula en ellos y aliviar la inflamación, para lo cual se prescriben broncodilatadores, expectorantes y antiinflamatorios.

1. inhalaciones. Se llevan a cabo con un dispositivo especial: un nebulizador. Crea un vapor frío que, al ser inhalado, llega fácilmente a los bronquios pequeños y medianos, sin quemarlos ni irritarlos, y les entrega partículas. soluciones medicinales. Para la inhalación, se usa agua mineral salina o alcalina con la adición de broncodilatadores, mucolíticos, antihistamínicos y corticosteroides.
2. Preparaciones para expandir los bronquios y aliviar el espasmo. Berodual, Salbutamol, Fenoterol son antagonistas beta de segunda generación que se prescriben con mayor frecuencia a niños para aliviar el broncoespasmo. Con obstrucción en el contexto de infecciones virales respiratorias agudas o infecciones respiratorias agudas, Atrovent será más efectivo. Eufillin se usa con menos frecuencia debido a efectos secundarios y dificultad para seleccionar dosis exacta. Pero se usa cuando otros medios de dinámica positiva no dan.
3. broncodilatadores. Ascoril, Salmeterol, Clenbuterol. Si no hay oportunidad de inhalar al niño, se le recetan jarabes a base de broncodilatadores. Pero su uso está asociado con la aparición de efectos secundarios: contracciones musculares involuntarias, palpitaciones del corazón.
4. terapia mucolítica. Mucolíticos: medicamentos que diluyen el esputo en los bronquios y promueven su excreción. Se pueden usar en forma de inhalaciones, o se las puede dar al niño en forma de jarabe o tabletas. Muy a menudo, con bronquitis obstructiva, se prescriben Ambroxol, Lazolvan, Fluditec. Además de la Acetilcisteína (ACC), que es especialmente eficaz en los primeros días de enfermedad, se toma únicamente por vía oral.
5. Antihistamínicos. Zyrtec, Claritin, Parlazin. Estos medicamentos se prescriben para niños cuya bronquitis obstructiva es causada por una reacción de las membranas mucosas a un alérgeno.
6. Antivírico. Si la obstrucción es el resultado de una infección viral respiratoria, se debe tratar la enfermedad subyacente y se prescriben medicamentos inmunoestimulantes: Immunal, Anaferon, Arbidol.
7. Antiinflamatorio. La inflamación en los bronquios ayuda a eliminar Erespal, Fosidal, Inspiron, Bronchomax.
8. Antibióticos. Si el bebé tiene una temperatura alta (38–39 ° C) durante más de 3–4 días, o vuelve a subir unos días después de un ataque de obstrucción bronquial, el médico definitivamente recomendará un tratamiento con antibióticos para el niño. Estos son Amoxicilina, Ceftriaxona, Sumamed.
9. Glucocorticoides. En un curso complicado de la enfermedad y para el alivio rápido de la condición, el uso de glucocorticoides está indicado por inhalación. El más común de ellos es Pulmicort (puede usar budesonida). Su uso más eficaz será tras la inhalación con un fármaco broncodilatador. De Terapia hormonal rechace inmediatamente después del inicio del alivio y reemplácelo por uno no esteroideo.
10. vitaminas Para fortalecer las defensas del cuerpo, la terapia compleja de la bronquitis obstructiva incluye necesariamente un curso de multivitaminas. Puede ser Kinder Biovital (gel), Multitabs-Baby, Vitoron, Pangeksavit, Pikovit.

La bronquitis obstructiva aguda generalmente es causada por virus y se trata con medicamentos antivirales y antiinflamatorios, pero si se prueba el origen bacteriano de la enfermedad, se conectan los antibióticos.

Medicamentos utilizados para tratar la bronquitis obstructiva - tabla

Es importante no olvidar que los niños menores de 6 años, cualquier medicamentos debe administrarse en forma de jarabes, suspensiones o gotas.

Medicamentos para el tratamiento de la bronquitis obstructiva - galería de fotos

Ascoril - broncodilatador Zyrtec - antihistamínico ACC - Pulmicort mucolítico - solución para inhalación, glucocorticoide Amoxicilina - antibiótico Sumamed - antibiótico
Salbutamol - broncodilatador Pikovit - complejo multivitamínico
Berodual - antiespasmódico, broncodilatador
Erespal - agente antiinflamatorio

Tratamientos no farmacológicos

El tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños siempre es complejo. En un curso severo de la enfermedad, se muestra a un paciente pequeño una máscara de oxígeno (terapia de oxígeno) o ventilación artificial de los pulmones en unidades de cuidados intensivos.

Además de tomar medicamentos en el interior y las inhalaciones, el drenaje postural, la gimnasia sonora, el masaje y la fisioterapia son suficientes.

• drenaje postural. Le permite facilitar significativamente la descarga de esputo de los bronquios. Hacerlo es bastante fácil. El niño se acuesta boca abajo de modo que su cabeza quede ligeramente por debajo del nivel de las piernas (puede colocar una almohada debajo del estómago del bebé) y golpee suavemente la espalda del bebé con la palma de la mano doblada en un bote. La duración de la manipulación es de 15 minutos.
• Gimnasia sonora. Esta técnica consiste en pronunciar varias combinaciones de sonidos de una manera determinada para que las vibraciones se transmitan desde las cuerdas vocales a los bronquios, aliviando así el espasmo y relajando los músculos lisos de las vías respiratorias.
• Masaje. Un auxiliar indispensable en el tratamiento del síndrome bronco-obstructivo en niños. Reforzará las paredes de los bronquios, facilitará la descarga de secreciones y reducirá la tos. necesitas masajear cofre(evitando la zona del corazón), zona del cuello, espalda a lo largo de la columna. El mayor efecto será del masaje en la exhalación. Ya se le puede pedir a un niño mayor que inhale y contenga la respiración, y luego exhale lentamente mientras amasa y frota los músculos, alternando estos movimientos con golpecitos, acelerando así la circulación sanguínea.
• Fisioterapia. Incluye procedimientos como terapia de ultra alta frecuencia y electroforesis. Pero dicho tratamiento se prescribe después de que se detiene el ataque y la tos se ha vuelto productiva.

Masaje para la bronquitis obstructiva en el hogar - video

recetas populares

Se pueden usar para el tratamiento de la bronquitis obstructiva solo después de la consulta obligatoria con el médico tratante y con su aprobación.

1. La leche tibia con higos ayudará a suavizar la tos (agregue 2 frutas a la leche y hierva la bebida durante 15 minutos). Tomar al toser cabe 1 cucharada.
2. Las decocciones e infusiones de manzanilla, tilo, menta, salvia, uña de caballo, llantén, hiedra, raíz de regaliz, todo tipo de preparaciones torácicas ayudan a aliviar la inflamación en los bronquios, facilitan la descarga de esputo y suavizan la tos. Puedes comprar hierbas en cualquier farmacia. Los medicamentos deben prepararse de acuerdo con las instrucciones del paquete. Pero se pueden administrar a un niño solo si no tiene tendencia a las reacciones alérgicas.
3. Los tés de las hojas y frutos de frambuesas, grosellas, viburnum, arándanos rojos, arándanos rojos tienen un efecto antipirético y tónico.
4. Las compresas calientes y el frotamiento aliviarán el espasmo y relajarán los bronquios. Puedes hacer una compresa a base de aceite vegetal refinado. Para hacer esto, caliente el aceite, humedezca una toalla, envuelva al bebé alrededor del pecho y la espalda con esta toalla, cubra la compresa con una envoltura de plástico y coloque ropa abrigada encima del bebé. De esta forma, la compresa se deja durante la noche. Por lo general, 3 o 4 vueltas son suficientes para una mejora significativa de la condición.
5. Frotar con aceite de alcanfor potenciará el efecto del masaje y el drenaje postural, activando el riego sanguíneo a los bronquios, actuando sobre las mucosas y aliviando los espasmos. Antes de frotar, examine cuidadosamente la piel del bebé y posponga el procedimiento si encuentra heridas o erupciones en ella.

Medicina tradicional en la foto.

Posibles consecuencias y complicaciones.

• Es muy importante diagnosticar oportuna y correctamente la bronquitis obstructiva. Después de todo, la obstrucción bronquial y el broncoespasmo pueden ser las primeras manifestaciones del asma bronquial en un niño.
• Si la enfermedad no se trata, puede tomar curso crónico y adquirir gradualmente nuevas complicaciones (empezando por la EPOC y terminando con graves trastornos metabólicos en el organismo).
• Los niños que son propensos a las reacciones alérgicas pueden desarrollar bronquitis obstructiva recurrente, cuando los ataques se repiten varias veces al año.
• Y lo peor es que si a un niño no se le brinda asistencia oportuna y calificada durante un ataque de obstrucción bronquial, este puede llegar incluso a la asfixia y la muerte.

Pronóstico y prevención

Pero bajo la condición de un diagnóstico preciso y medidas terapéuticas seleccionadas correctamente, los pronósticos de los médicos para niños con bronquitis obstructiva son bastante favorables. La enfermedad se cura por completo.

Pero no se debe perder la vigilancia. En los primeros 6 meses después del ataque primario de obstrucción bronquial, existen riesgos de recaídas, que pueden desencadenarse por resfriados o alergias.

Por lo tanto, es importante en este momento tomar muy en serio las medidas para la prevención de infecciones virales respiratorias agudas, infecciones respiratorias agudas y diversos tipos de reacciones alérgicas.

1. Dentro de los seis meses, el niño debe ser registrado con un pediatra. A la edad de cuatro años, si no hubo recaídas, el bebé se elimina del registro.
2. Una dieta y un estilo de vida hipoalergénicos son condiciones obligatorias para los niños que tienen antecedentes de tendencia a las alergias y casos de obstrucción bronquial.
3. Cumplimiento de la rutina diaria, largas caminatas al aire libre, un estilo de vida activo: todo esto contribuye a la formación de una fuerte inmunidad en el bebé.
4. Vacunas obligatorias para brotes estacionales de enfermedades virales respiratorias.
5. Vista a su hijo para el clima.
6. Evite los lugares concurridos donde pueda contraer la gripe.
7. Olores acre, tabaquismo pasivo, aire muy contaminado y polvoriento. Todo esto debe ser evitado por el niño.

Y recuerde, cuanto mayor sea el niño, menor será el riesgo de ataques repetidos de obstrucción bronquial.

La bronquitis obstructiva es especialmente peligrosa para los niños a una edad temprana. Esto es debido características fisiológicas desarrollo del cuerpo del niño. Pero con la búsqueda oportuna de la ayuda de los médicos, las posibilidades de una recuperación completa del bebé son excelentes. Los padres que tienen niños propensos a las reacciones alérgicas deben tener especial cuidado. Pero en este caso, el pronóstico es bastante favorable, si sigue todas las recomendaciones del médico tratante.

El síndrome de obstrucción es una obstrucción de las vías respiratorias causada por la acumulación de una gran cantidad de contenido mucoso espeso. El sistema respiratorio de un niño pequeño es imperfecto, por lo que incluso un proceso inflamatorio leve puede provocar el desarrollo de complicaciones. ¿Cómo normalizar la respiración de un pequeño paciente y protegerlo de ataques posteriores? Hoy estamos estudiando la bronquitis obstructiva en niños, habiendo considerado todos los detalles de esta difícil enfermedad.

Causas de la enfermedad

En la mayoría de los casos, la bronquitis obstructiva no ocurre de inmediato, sino que se desarrolla en el contexto de un proceso inflamatorio ya existente. El período de propagación de la infección es de aproximadamente 3-4 días, después de lo cual comienzan a observarse síntomas evidentes de obstrucción bronquial. Entonces, las principales causas de la bronquitis obstructiva:

Los niños menores de un año son más susceptibles a la enfermedad, así como los niños mayores con baja inmunidad y enfermedades existentes de varios órganos.

Síntomas de la enfermedad

La bronquitis obstructiva en un niño es una enfermedad que tiene un curso agudo y crónico. La única diferencia entre estas dos formas es la frecuencia de los ataques obstructivos.. Y, a menudo, el primer episodio de la enfermedad se repite muchas veces durante los próximos años. Los principales signos del desarrollo de la enfermedad:

• Tos obsesiva improductiva. Los ataques se observan en cualquier momento del día, intensificándose aún más antes de acostarse y por la mañana. En ninos infancia los ataques a menudo provocan vómitos.
• Aumento de la temperatura corporal y otros signos de intoxicación. Letargo, somnolencia, mal humor: todos estos son síntomas. Sentirse mal causado por el inicio del proceso inflamatorio.
• Goteo nasal y enrojecimiento de la garganta. Este síntoma característica de la etiología viral de la enfermedad. En la bronquitis alérgica, la garganta mucosa no suele estar hiperémica o hay una ligera manifestación de enrojecimiento.
• Insuficiencia respiratoria, dificultad para respirar - que lleva síntomas clínicos bronquitis obstructiva. Se acumula una gran cantidad de secreción viscosa en los bronquios, que no se puede eliminar con la tos ordinaria debido a los espasmos y la hinchazón. La respiración se vuelve superficial, corta y sibilante.

Los síntomas de la bronquitis obstructiva son más peligrosos para los bebés.. El deterioro de la función respiratoria conduce a episodios frecuentes de vómitos y falta de oxígeno. La patología progresiva puede amenazar con insuficiencia del ritmo cardíaco y cambios en las células cerebrales.

¿Cuándo es necesaria la hospitalización?

Aunque la bronquitis obstructiva es bastante tratable en casa, en ocasiones puede ser necesaria una hospitalización urgente. Llamar a ambulancia necesario en las siguientes situaciones:

• el síndrome de obstrucción se desarrolla en un niño menor de un año;
• intoxicación severa del cuerpo (el bebé se niega por completo a comer, la temperatura alcanza lecturas altas, aparecen náuseas y vómitos);
• falta de aire severa;
• cianosis del triángulo nasolabial y de las uñas, indicando falta de oxígeno.

Si estamos hablando de un episodio repetido de bronquitis obstructiva, es probable que los padres ya sepan cómo tratar la enfermedad y cómo ayudar al niño a recuperar la respiración. Pero esto no niega la consulta con un pediatra, ya que se puede observar un cuadro clínico similar con la neumonía.

Tratamiento médico de la bronquitis obstructiva

Con la bronquitis obstructiva aguda en niños, los síntomas y el tratamiento es algo que debe confiarse a un profesional. En primer lugar, el pediatra debe evaluar el estado del niño y la gravedad de la manifestación de la enfermedad.. Importante terapia de drogas y el régimen de tratamiento se prescribe en función de la causa de la patología y el cuadro clínico. No existe una píldora mágica que pueda curar una enfermedad grave. Por lo tanto, el tratamiento de la bronquitis obstructiva en niños en el hogar es posible, pero solo después de confirmar el diagnóstico y seleccionar un conjunto de medicamentos. En caso de baja efectividad del tratamiento prescrito o un deterioro notable en la salud del niño, se revisa el diagnóstico y la lista de medicamentos.

Agentes antivirales y antibacterianos

Dado que la bronquitis es causada con mayor frecuencia por infecciones virales, luego, en la etapa inicial de la enfermedad, a los niños se les recetan medicamentos antivirales. Con un diagnóstico de "bronquitis obstructiva en niños menores de un año", está indicado el uso de medicamentos en forma de óvulos o gotas. Los más populares son Genferon, Grippferon u Orvirem. De uno a tres años, se seleccionan gotas y jarabes con acción antiviral. Entre ellos se encuentran Immunoflazid y Amizonchik. Para niños a partir de los tres años, es posible prescribir fondos en forma de tabletas, por ejemplo, Anaferon o Arbidol.

La bronquitis obstructiva en un niño no es una indicación directa para la terapia con antibióticos. Los antibióticos se recetan en caso de necesidad urgente, si la enfermedad fue causada originalmente por una microflora bacteriana o si hay un deterioro en la condición de un pequeño paciente. Los siguientes signos pueden indicar la adición de una infección bacteriana:

• aumento persistente de la temperatura durante tres días;
• síntomas severos de intoxicación del cuerpo;
• un aumento en el nivel de leucocitos en posteriores análisis clínicos sangre;
• separación de esputo purulento, como lo demuestra la característica amarillo moco expectorante;
• la aparición de estertores húmedos, lo que indica el posible desarrollo de neumonía.

Si es necesario tomar antibióticos, a un pequeño paciente se le recetan medicamentos. última generación con efectos secundarios mínimos. Entre ellos se encuentran Cefazolin o Augmentin.

preparaciones para la tos

La bronquitis obstructiva en un niño es una tos seca sin esputo o con una secreción leve. Esto no indica la ausencia de moco en los bronquios, sino que solo indica la alta viscosidad del contenido mucoso, que el niño no puede eliminar por sí mismo tosiendo. Es por eso en primer lugar, se prescriben agentes mucolíticos, cuya acción está dirigida a diluir este esputo. Las drogas más populares son Ambroxol, Lazolvan, Ambrobene.

Si la tos se humedece, pero continúan observándose problemas con la descarga de esputo, los mucolíticos se reemplazan con medicamentos con efecto expectorante. En pediatría, se da preferencia a los medios. origen vegetal, incluidos Bronchosan, Gedelix, Gerbion, Doctor Mom o Prospan.

Está prohibido tratar la bronquitis obstructiva en niños con antitusivos. Al suprimir la actividad de los receptores de la tos, provocan aún más acumulación de esputo, lo que dificulta la respiración del niño. Esto se aplica a todo tipo de drogas, incluidas las basadas en codeína y butamirato.

Fármacos para el alivio del síndrome obstructivo

Para aliviar el espasmo de los bronquios y restaurar la respiración, se recetan medicamentos que detienen el ataque.. Para niños mayores de 6 años, las inhalaciones con la solución de Berodual se muestran hasta tres veces al día. En total, las inhalaciones con un nebulizador se realizan 5-6 veces al día, alternando producto medicinal con agua mineral, como "Essentuki" o "Borjomi".

Como alternativa a los nebulizadores se pueden utilizar broncodilatadores como Clenbuterol, Erespal o Ascoril. Clenbuterol se prescribe a niños menores de 12 años en forma de jarabe de acuerdo con la dosis de edad. El jarabe de ascoril está indicado para niños mayores de dos años. En caso de necesidad urgente, es posible utilizar la forma de tableta en el tratamiento de niños mayores de 6 años. Erespal con bronquitis obstructiva, así como el medicamento anterior, está contraindicado en niños menores de dos años.

A criterio del médico, se puede recetar Teopek o Eufillin.. Las indicaciones para su cita pueden servir como bronquitis obstructiva frecuente, la amenaza de asma bronquial.

Todas estas herramientas tienen serias limitaciones y efectos secundarios. Por lo tanto, se recomienda que el tratamiento de niños menores de 6 años se lleve a cabo en un hospital bajo la supervisión constante del médico tratante.

Medicamentos de otros grupos

Al elaborar un régimen de tratamiento, se tienen en cuenta todos los factores que provocan y los síntomas de la enfermedad y, si es necesario, se agregan otros. medicamentos. Entonces, con la naturaleza alérgica de la bronquitis obstructiva, se muestra a un pequeño paciente que toma antihistamínicos, como Cetrin, Zirtek, Zilola y otros. si se observa tos húmeda con abundante esputo, se usan otros medicamentos antialérgicos, por ejemplo, Suprastin o Tavegil.

Con obstrucción moderada o severa, está indicado el uso de corticoides hormonales. Si la condición de un paciente pequeño es más o menos satisfactoria, puede arreglárselas con una solución de inhalación, por ejemplo, Pulmicort. Si el síndrome debe detenerse rápidamente, al niño se le recetan inyecciones de dexametasona. Las inyecciones de glucocorticosteroides también pueden ser necesarias para los signos evidentes de una reacción alérgica (incluidas las erupciones en la piel).

etnociencia

La bronquitis obstructiva en un niño no tolera los experimentos y, ante los primeros síntomas de dificultad para respirar, debe consultar a un médico. Cualquier actividad de aficionado puede conducir al desarrollo de complicaciones, por lo que es mejor posponer las recetas de la abuela hasta la visita al médico. Después de hacer un diagnóstico, puede agregar un par de recetas efectivas medicina tradicional pero todos ellos deben ser discutidos con el pediatra. Además, el médico debe monitorear la dinámica, monitoreando regularmente la salud del niño.

Dado que el tratamiento de los remedios caseros se basa en la preparación de infusiones de hierbas y mezclas de miel, el uso de estos métodos para la bronquitis obstructiva alérgica es peligroso para la vida del niño.

Los siguientes compuestos tienen un efecto expectorante pronunciado:

• jugo de rábano negro o cebolla con miel;
• decocción de salvia en leche;
• zanahorias infundidas con miel;
• viburnum con miel;
• infusión de cáscara de mandarina o flores de trigo sarraceno.

Es importante recordar que los remedios populares ayudan a eliminar el síntoma de la enfermedad, pero de ninguna manera eliminan su causa. Por lo tanto, como método de tratamiento independiente, no son adecuados y solo se pueden prescribir en combinación con la terapia con medicamentos.

Condiciones adicionales para la recuperación

La bronquitis obstructiva en niños leves no es una indicación de hospitalización. Por lo tanto, si a un niño se le prescribe tratamiento en el hogar, la tarea de los padres es organizar condiciones cómodas para una pronta recuperación. Recomendaciones clave:

1. Si el niño no tiene fiebre, no lo fuerce a acostarse en la cama. Pero los juegos al aire libre también están contraindicados para el bebé, ya que pueden aumentar el broncoespasmo, provocando un deterioro del estado.
2. Asegúrese de ventilar la habitación del niño y realice una limpieza húmeda allí. sin utilizar desinfectantes y otros productos químicos domésticos.
3. Controlamos el nivel de humedad. En una habitación seca y calurosa, la recuperación es mucho más lenta.
4. Si el estado general del niño es satisfactorio, puede salir a la calle con el bebé. El aire fresco será útil para la recuperación. Pero, como en casa, vigila la actividad del niño, previniendo la aparición de un nuevo ataque de dificultad para respirar.
5. No permita que su hijo inhale el humo del tabaco.

Se debe prestar especial atención a la nutrición del paciente joven. Los bebés son alimentados a demanda. A los 4 meses, muchos bebés se familiarizan con las primeras frutas y jugos, pero es mejor posponer la introducción de alimentos complementarios hasta la recuperación completa. Los niños mayores necesitan cocinar alimentos ligeros ricos en vitaminas.. Estos pueden ser caldos de pollo, puré de patatas, verduras al vapor, ensaladas frescas y frutas. Si el niño no acepta comer tus delicias culinarias saludables, enciende la fantasía y convierte la comida en diversión. Para ello, basta con servir una ración de forma original y divertida, habiendo construido una cara graciosa o algún personaje a partir de productos confeccionados.

Además, no te olvides de beber. Para diluir el esputo, es necesario proporcionar al cuerpo una cantidad suficiente de líquido. Puede ser zumo de frutas, zumo natural, compotas o simplemente agua mineral.

Para excluir el broncoespasmo repetido, es necesario excluir de la dieta todos los alimentos con un alto nivel de alergenicidad. Estos incluyen frutas cítricas, fresas, chocolate. También es mejor no experimentar con dulces comprados en tiendas.

Prevención

Una pequeña tos en un niño después de la bronquitis obstructiva puede persistir durante algún tiempo. La tos puede no ser fuerte, pero al mismo tiempo salen restos de esputo. Lo principal aquí es controlar la respiración y no descuidar la necesidad de un examen por parte de un pediatra incluso después de la desaparición de todos los síntomas. La prevención de recaídas es muy simple:

• sueño saludable;
• fuerte inmunidad (alimentación adecuada, vitaminas);
• limitando el contacto con alérgenos y otros factores provocadores;
• limpieza diaria en húmedo en el apartamento;
• camina al aire libre lejos de las carreteras;
• viajes anuales al mar.

Complicaciones

Al darse cuenta de que el niño comenzó a toser, debe hacer sonar la alarma de inmediato. De lo contrario, no se pueden evitar las complicaciones. Las consecuencias más peligrosas:

• neumonía;
• pleuritis;
• absceso pulmonar;
• asma bronquial;
• enfisema;
• insuficiencia cardíaca y respiratoria (con posibilidad de muerte);

La tarea de los padres es prevenir el triste desarrollo de los acontecimientos. Para hacer esto, basta con contactar a un pediatra para que lo aconseje ante los primeros síntomas de la enfermedad y seguir estrictamente todas sus recomendaciones.