Yeni doğan bebek sarı gözleri cilt. Yenidoğanda gözlerin sarı beyazları: nedenleri, fotoğraflı açıklaması, olası sorunları ve çocuk doktorlarının önerileri

Fizyolojik sarılık, yenidoğanın yeni çevre koşullarına uyum sürecinde normal bir durumdur. Cildin ve göz sklerasının sarıya boyanması, kanda renklendirici bir pigment olan bilirubinin birikmesinden kaynaklanır. Bebeğin karaciğeri ve böbrekleri vücuttaki tüm fazla bilirubini hemen çıkaramaz, bu nedenle verilen durum normal kabul edilir ve tedavi için bir neden değildir.

Ancak bu sadece fizyolojik sarılık için geçerlidir. Patoloji karaciğer hastalıklarından kaynaklanıyorsa, Safra Yolları veya safra kesesi, çocuğun acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı var. Örneğin, safra yollarının safra atrezisi ile, çocuk üç aylık olmadan önce yapılması gereken bir bebek için bir Kasai ameliyatı hayati önem taşır. Böylece mevcut sapmalar durumunda bebek zamanında alabilir Yardıma ihtiyaç duydu, ebeveynlerin yenidoğanda fizyolojik sarılığın ne zaman geçmesi gerektiğini bilmeleri gerekir.

Fetal gelişim sırasında, bir çocuğun kanında belirli protein türleri birikir: hemoglobin, miyoglobin ve sitokrom. Yapıları bir yetişkinin kan proteinlerinden farklıdır. Çocuğun doğum kanalından geçişi sırasında ve doğumdan sonraki birkaç saat içinde hemoglobin parçalanır ve yerini farklı özellik ve işlevlere sahip diğer protein türleri alır.

Hemoglobinin parçalanması sırasında, renklendirici bir pigment görevi gören safranın ana bileşeni olan bilirubin salınır. Bilirubini işleyen ve vücuttan atılmasından sorumlu olan organ karaciğerdir. Yeni doğmuş bir çocukta karaciğer, bilirubini yok eden enzimleri gerekli miktarda üretemez, bu nedenle vücutta birikmeye başlar ve neden olur. karakteristik semptomlar: göz sklerasının sararması ve deri.

Not! Bir kadının östrojen grubuna ait steroid hormonlarının artan sentezi ile ilişkili hormonal sorunları varsa, bir çocukta sarılık gelişme olasılığı% 85'ten fazla olacaktır. Gerçek şu ki, estriol ve estradiol birikebilir. anne sütü ve ilk etapta onlardan kurtulacak olan çocuğun vücuduna nüfuz edin. Böylece fazla bilirubin kanda tutulacak ve sarılık, anneleri endokrin bozukluklardan muzdarip olmayan bebeklere kıyasla birkaç kat daha uzun sürecektir.

Ne kadar sürer?

Çoğu çocukta cildin sararması yaşamın üçüncü gününde meydana gelir - bu dönemde kan proteinlerinin değiştirilmesi ve bilirubin salma süreci sona erer. Hemşire doğum sonrası bölümde her gün ön kısma uygulanan özel bir foto cihaz kullanarak bilirubin seviyesini ölçer. Normun biraz fazlası kabul edilebilir kabul edilir, ancak çocuk özel kontrol altına alınır.

Doğumdan 3-4 gün sonra herhangi bir alet kullanmadan sarılık belirtileri görülebilir. Çocuğun cildi parlak sarı bir renk alır, sklera sararır, tırnak plakalarının sarılığı not edilebilir (çocuğun tırnakları incedir ve tırnakların altında sarı deriyi görebilirsiniz). Patolojik sarılık durumunda, çocuğun cildi doğal olmayan bir limon rengi alabilir. Aynı zamanda, bir çocukta aşağıdaki belirtiler görülebilir:

• sık, huzursuz ağlama;
• iştahsızlık;
• normu önemli ölçüde aşan kilo kaybı;
• reaksiyonların inhibisyonu ve konjenital reflekslerin zayıflığı;
• kısa süreli uyku ile sürekli uyuşukluk (yenidoğan genellikle gözlerini açmadan uyanır ve bağırır);
• karın büyüklüğü ile fizyolojik normlar ve çocuğun doğduğu ağırlık arasındaki tutarsızlık.

Sarılığın fizyolojik nedenleri varsa çocuğun yaşamının 5-7. gününde kaybolur. Bu süre zarfında çocuk özel fotolambalar kullanılarak tedavi görür. Sağlıklı çocuklar genellikle 5. günde doğumevinden taburcu edilirler. Ciltteki sarılık bu zamana kadar geçmezse anne ve bebek 7-10 gün kadar hastanede kalabilir. Bu süre fizyolojik sararmayı ortadan kaldırmak için en uygun olarak kabul edilir.

Önemli! Yeri az olan bazı doğumevlerinde anne tek başına taburcu edilebilir ve çocuk 3-5 gün daha doğum sonrası bakıma bırakılır. Tabii ki, bir kadının, tedavi görmesi şartıyla çocuğu alıp tedaviyi reddetme hakkı vardır. gerekli prosedürler ikamet yerinde, ancak doktorlar bunu tavsiye etmiyor. Karaciğer ve safra kesesi patolojilerinin varlığında çok önemlidir. zamanında teşhis, bu nedenle bebeği, acil bir durumda gerekli yardımı sağlayabilecek uzmanların gözetiminde bırakmak (ilgili doktor bu konuda ısrar ederse) daha iyidir.

Çocuk sarılık ile taburcu edildi

Bir bebeğin hastaneden sarılık belirtileriyle taburcu edilmesi durumu oldukça yaygındır. Bunda yanlış bir şey yok, çünkü bazı durumlarda cildin sarılığı 3 haftaya kadar devam edebilir. Büyük önem emziren anneler için bir kadın diyetine sahiptir (içeren herhangi bir ürünü hariç tutmak gerekir) çok sayıda renklendirici pigmentler) ve ayrıca tüm doktor tavsiyelerinin uygulanması. Çocuğa, annenin ikamet yerindeki klinikte alabileceği fizyoterapi reçete edilebilir, ancak çocuk doktorları, çocuğun enfeksiyon kapma riskinin yüksek olması nedeniyle bu yaklaşımı onaylamaz.

Anne, çocuğun sarılığının geçmediğini ancak bebeğin taburcu olmaya hazırlandığını fark ederse endişelenmemelisiniz. Taburcu edilmeden önce, böyle bir çocuğun şunları yapması gerekir:

• kan ve idrarın biyokimyasal analizi;
• karaciğer, safra kesesi ve safra kanallarının ultrason muayenesi;
• karaciğer testleri - yapılmasına yardımcı olan bir kan testi klinik tablo karaciğer durumu ve karaciğer enzimlerinin işleyişini değerlendirir.

Yaşamın ilk yılındaki çocuklarda ALT göstergeleri (karaciğer testleri)

Çocuğu gözlemleyen doktor, kandaki bilirubin seviyesindeki değişikliklerin dinamiklerini mutlaka değerlendirir ve sarılığın doğası hakkında bir sonuca varır. Bir çocukta patolojik bir seyir belirtisi yoksa taburcu edilir. tıp kurumu ve anneye rejim, bakım ve tedavi (gerekirse) hakkında tavsiyeler verilir.

Sarılık hastaneden taburcu olduktan sonra ortaya çıktı

Sarılık ilk olarak bebek doğumevinden taburcu edildikten sonra ortaya çıktıysa, bu bir uyarı işareti olabilir. Bu durumun birkaç nedeni olabilir:

• emziren kadınlarda hormonal problemler;
• bebeğin vücudundaki endokrin bozukluklar;
• emziren anneler için diyetteki hatalar;
• bozulmuş metabolizma;
• viral enfeksiyonlar (örn. hepatit).

Bazı durumlarda geç sarılık, anne ve fetüs arasındaki Rh çatışması ve ayrıca kan grubu uyumsuzluğu ile ilişkilendirilebilir (çok nadir). Bu tür semptomların ortaya çıkmasına neden olan sebep ne olursa olsun, çocuk doktora gösterilmeli ve kan testi yaptırılmalıdır. Gerekirse, doktor patolojinin nedenini doğru bir şekilde belirlemek için bir ultrason ve diğer teşhis önlemleri yazacaktır.

Çocuk ikinci ayına girdi ama sarılık geçmiyor

Çocuk zaten 1 aylıksa ve ciltte hala sarımsı bir renk varsa, bir muayene gerekecektir. İstisnai durumlarda, fizyolojik sarılık 3 aya kadar devam edebilir, ancak patolojik doğayı dışlamak gerekir.

Çoğu durumda, 1 aydan büyük bebeklerde sarılık ciddi hastalık hastanede muayene ve tedavi gerektirir. Çocuğun cerrahi tedaviye ihtiyacı olabilir.

Bu hastalıklar şunları içerir:

• biliyer atrezi (safra kanallarının tıkanması);
• karaciğer sirozu;
• mekanik nitelikte olan karaciğer veya safra kanallarında hasar;
• Safrakesesi rahatsızlığı;
• safra ve safra asitlerinin durgunluğu.

Önemli! Tüm bu hastalıkların bebeklik döneminde yüksek ölüm oranı vardır, bu nedenle patolojik sarılık belirtileri asla göz ardı edilmemelidir. Doğumdan 3-4 hafta sonra çocukta sarılık belirtileri geçmemişse mutlaka hastaneye gitmelisiniz.

Video: Sarılık geçmezse ne yapılmalı?

Sarılığın kaybolduğu nasıl belirlenir?

Çocuğun iyileşmesini gösteren ilk işaret, sarı renk tonunun kademeli olarak kaybolmasıdır. Her şeyden önce, görme organlarının mukoza zarları genellikle soluklaşır, ardından karın derisi ve uzuvlar. En uzun sarılık belirtileri yüzde kalabilir, ancak pozitif dinamiklerin ortaya çıkmasından 2-3 gün sonra tamamen kaybolmazlar.

Çocuğun refahı da iyileşir. Bebek daha aktif hale gelir, uyanıklık dönemleri artar, uyku süresi uzar ve sakinleşir. Davranış değişiklikleri de fark edilir. Çocuk daha sakinleşir, ani ağlama nöbetleri daha az görülür. Bebeği dikkatlice gözlemlerseniz, gözlerini nesnelere dikmeye çalıştığını ve annesinin veya ona değer veren başka birinin sesine cevap vermeye başladığını fark edeceksiniz.

Tüm bu belirtiler birlikte kan sayımlarının normale döndüğünü, bilirubin seviyesinin düştüğünü ve karaciğer ve safra kesesinin çalışmasının fizyolojik normlara uygun olduğunu gösterir.

Tedavi gerekli mi?

Bebeklerin çoğunda sarılık vardır ve yaşamın 7-10. gününde (maksimum 3-4 hafta) kendiliğinden geçer. İlaç düzeltmesi genellikle reçete edilmez, ancak kandaki bilirubin miktarı izin verilen limitleri önemli ölçüde aşarsa, çocuğa fototerapi seansları gösterilir. Bebek, göz çevresini gözlüklerle kapatan özel bir ultraviyole lambanın altına yerleştirilir. Prosedürün süresi, tedavi süresinin yanı sıra bireysel olarak belirlenir.

Evde çocuğun güneşlenmesi tavsiye edilir. Yaz aylarında gün boyu yapılabilir, ancak güneşin özellikle aktif olmadığı dönemleri seçmek daha iyidir: sabah (23-12'den önce) veya akşam (16-17'den sonra). Kışın ise tam tersine 13:00 ile 16:00 saatleri arasında banyo yapmak daha iyidir çünkü bu saatler ultraviyole ışınlarının en aktif olduğu ve atmosfer tabakasına iyi nüfuz ettiği saatlerdir. Prosedür şu şekilde gerçekleştirilir:

• bebek tamamen soyunmalıdır (bez dahil);
• güneş ışığının düştüğü sert bir yüzeye kalın bir bez koyun (pazen kullanmak daha iyidir);
• bebeği bezin üzerine koyun ve 10-12 dakika bekletin, periyodik olarak karından arkaya ve arkaya çevirin.

İşlem sırasında çocuğun dikkatini dağıtmak, hikayeler anlatmak veya şarkılar söylemek gerekir. Konuşulan kelimelerin anlamını henüz anlamıyor, ancak sakinleşmesine yardımcı olacak tanıdık bir sesin tonlamalarını mükemmel bir şekilde yakalıyor. Bebek ağlamaya devam ederse onu okşayabilir veya pencereye giderek kucağınıza alabilirsiniz.

Önemli! Ebeveynler, çocuğun bulunduğu yerde taslak olmadığından emin olmalıdır. Çocuğun vücut ısısı yüksekse güneşlenmenin kontrendike olduğunu da hatırlamakta fayda var.

Sarılığın nedeni ise viral enfeksiyon, bir dizi antiviral ilaç ve ayrıca karaciğer hücrelerini eski haline getiren ve organın işleyişini iyileştiren enzimler reçete edilebilir. Kan hastalıkları için, demir preparatlarının yanı sıra sitostatik (antineoplastik) ilaçlar da kullanılabilir - bunların seçimi ve bunları alma ihtiyacı, hangi hastalığın bilirubin birikmesine neden olduğuna bağlıdır.

Sarılık, çoğu durumda gerekli olmayan yeni doğmuş bir çocuğun fizyolojik bir durumudur. İlaç tedavisi. Normalde sarılık bebeğin yaşamının 10. gününde kaybolur, ancak uzamış formları da vardır (3-4 haftaya kadar). Cilt sarımsı bir ton tutuyorsa ve çocuk zaten bir aylıksa, hastaneye gitmeniz gerekir - nedeni, acil müdahale gerektiren karaciğer ve safra yollarının ciddi patolojileri olabilir. cerrahi bakım. web sitemizde okuyun. bağlantıyı inceleyin.

Video - Sarılık

Video - Yenidoğan sarılığı

Bu fenomene yenidoğan sarılığı denir. Doktorlar bunun yeni doğmuş bir bebekte normal bir durum olduğuna inanırlar. Bu fenomen geçicidir.

Sarılığın belirtileri nelerdir?

Sarılığın nedenleri nelerdir?

• birleşme
• Mekanik
• hemolitik
• parankimal.

Çocuklarda sarılık nasıl tedavi edilir?

Yenidoğanda gözlerin sarı beyazları, ikterik patolojinin varlığını gösterir. sebep değilse patolojik durum, bebeğin vücudundaki kusurların benzer bir semptomuna neden olur. Doktorlar, bebeğin anne rahmi dışındaki yeni varoluş koşullarına uyum sağlama konusundaki geçici yetersizliğini teşhis eder. Çoğu zaman, prematüre bebeklerde patoloji tespit edilir. Ancak gözlerin sararması bir işaret olabilir. Tehlikeli hastalıklar.

Patoloji türleri. Fizyolojik

Yeni doğmuş bir bebekte gözün sarı beyazı çeşitli nedenlerle olabilir. Uzmanlar bunları iki kategoriye ayırıyor: sağlık için güvenli ve tehlikeli. İlk tip, gözlerin ve cildin rengindeki bir değişiklikle ifade edilen fizyolojik sarılığı içermelidir. Buna şunlar neden olabilir:

• bebeğin yüksek miktarda östrojen hormonu içeren anne sütünü tüketmesi;
• yenidoğan döneminde vücudun yeniden yapılandırılması (terapötik ayarlama gerektirmez ve uygun koşullar kendi başına çalışır).

Yeni doğmuş bir bebekte gözlerin sarı beyazlarına neden oluyorsa fizyolojik nedenler, o zaman bebeğin hayatı ve sağlığı için bir tehlike yoktur. Benzer bir durum, bir çocuğun hayatının ikinci gününden itibaren teşhis edilebilir ve yedi günden fazla sürmez. Bu süre zarfında bebeğin vücudu yeni yaşam koşullarına uyum sağlar ve uyum sağlar.

patolojik

Bununla birlikte, bebeğin patolojik olarak adlandırılan sarı göz akı olduğunda ikinci bir patoloji türü de ayırt edilir. Bu durumda bebeğin acil tıbbi müdahaleye ihtiyacı vardır. Aşağıdaki hastalık türleri ayırt edilir:

• karaciğer hastalığı veya konjugasyon tipi;
• safra kanallarındaki veya mekanik tipteki bozukluklar;
• serebral korteksin gövdesinde veya nükleer tipte bilirubin normunun fazlalığı.

Hastalığın türünü doğru bir şekilde belirlemek ve gerekirse bebeğe uygun tedaviyi sağlamak önemlidir.

Patolojik sarılık kendini nasıl gösterir?

Yeni doğmuş bir bebekte göz aklarının sarı olması hemen hemen her dört bebekten birinde görülür, bu da bir adaptasyon dönemine ve rahim dışındaki hayata adaptasyona işaret eder. Bununla birlikte, bazen çocuk doktorları, acil tıbbi müdahale gerektiren ciddi bir patolojiyi teşhis eder. Kapsamlı bir inceleme ihtiyacını gösteren işaretler:

• Gözlerin sarılığına ek olarak, cilt de benzer bir gölgeye sahiptir. Ayrıca doğumdan hemen sonra veya bir gün sonra renk doğal olmayabilir.
• Bebek kendini yetersiz hissediyor.
• Beslendikten sonra, yaşamın üçüncü gününde daha belirgin hale gelen kusma görülür.
• Ciltte sarı sivilceler görülebilir.
• Karaciğer ve/veya dalak büyümüştür.
• Sarı cilt bir ay içinde kaybolmaz.
• Patoloji semptomları kayboldu, ancak olmadan tekrar ortaya çıktı. bariz neden.
• Bebeğin idrarı koyu renkli ve dışkısı soluk renklidir.
• Vücutta morluklar var.

Semptomlar genellikle hastanede düzelir ancak taburcu olduktan sonra hastalık gelişebilir.

Neden bir sorun mu var?

Yeni doğmuş bir bebeğin neden sarı göz aklarına sahip olduğu tüm yeni ebeveynleri heyecanlandırır. Doktorlar paniğe kapılmak için bir neden görmezlerse, sorun fizyolojiyle ilgilidir ve kendiliğinden geçer. Bununla birlikte, ciddi vakalarda, uzun ve kapsamlı bir tedavi gerekli olacaktır. Göz ve cilt sklerasında değişikliğe neden olan vücuttaki başarısızlığın nedenleri şunlar olabilir:

• hormonal bozukluklar;
• bebeğin kanındaki Rh faktörü ile anne arasındaki çatışma;
• doğum sırasındaki zorluklardan kaynaklanan boğulma;
• karaciğer, dalak veya safra kesesi malformasyonları;
• sarılığa kalıtsal yatkınlık;
• vücudun metabolik süreçlerinde başarısızlık;
• bulaşıcı hastalıklar.

Bebek tespit edilirse bu semptomatoloji, o zaman doğru teşhis koymak, yetkin tedaviyi reçete etmek ve uygun bakımı sağlamak önemlidir.

Ne korkmalı?

Yeni doğmuş bir bebekte gözlerin sarı beyazlarına vücuttaki doğal değişiklikler neden oluyorsa, sağlıkla ilgili herhangi bir sonuç olmayacaktır. Bununla birlikte, patolojik başarısızlıklarda, bunlara neden olan nedenlere bağlı olarak komplikasyonlar mümkündür. Bu nedenle, çocuk doktorları, tehlikeli durumların gelişmesini önlemek için sorunu kendi haline bırakmamanızı şiddetle tavsiye eder. Bunu yapmak için bebeği düzenli olarak doktora göstermeniz ve hastalığı teşhis ederken tüm randevuları ciddiye almanız gerekir. Tüm önerileri dikkatlice dinlemezseniz, bebekte aşağıdaki durumlar gelişebilir:

• ihlaller serebral dolaşım;
• nörolojik bozukluklar;
• kişinin kendi bağışıklık güçlerinin zayıflaması;
• vücudun zehirlenmesi;
• karaciğerin ilerleyici sirozu;
• sağırlık;
• felç;
• zihinsel ve fiziksel gelişimde gecikme.

Hastalık düzeltilebilirse, evde tedavi mümkündür. Ancak bazı durumlarda hastaneye yatış gerekli olacaktır.

Hastanede neler sunulacak?

Yeni doğan bebeklerde göz aklarının sarılığını sıklıkla gözlemleyebilirsiniz. Böyle bir durumun ne zaman geçtiği tamamen sebebe bağlıdır. Sarılık fizyolojik ise, bir hafta içinde gözlerin ve cildin rengi normale döner. sebep ise patolojik değişiklikler organlar, tedavi daha uzun sürecektir. Böyle bir sarılık, bebeğin ve annenin bir tedavi kursunun sunulacağı hastaneye yatırılmasını gerektirecektir.

Sebebe bağlı olarak, bebeğe aşağıdakileri içeren terapötik teknikleri birleştiren prosedürler verilebilir:

• koleretik;
• antibakteriyel;
• antiviral;
• bağışıklık;
• detoksifikasyon.

Doktorların deneyimi ve ebeveynlerin geri bildirimlerinin gösterdiği gibi, bu tür yöntemler birlikte kullanıldığında genellikle iyi bir sonuç verir. Çocuğun refahının bozulması ve komplikasyonların ortaya çıkması hakkında neredeyse hiçbir şikayet yoktur. Ancak, ilk başta bebeğin sağlığının tatmin edici olmayabileceği gerçeğine hazırlıklı olmalısınız.

Neden ve soruşturma

Yeni doğan bebeklerin göz aklarının neden sarı olduğunu tam olarak tespit etmek her zaman gereklidir. Daha ileri tedavi tanıya bağlıdır. Bu nedenle, Rh çatışması neden olduysa, kan nakli veya bileşenlerinin yapılması tavsiye edilir. Ayrıca, bebeğe bir dizi antibiyotik ve fizyoterapi önerilebilir. Sarılığın mekanik bir tipi varsa cerrahi müdahale gerekecektir.

Bilirubin üretiminde bir arıza varsa bebeğe fotoğraflı işlemler gösterilebilir. Özleri, çocuğu güneş ışığı prensibiyle çalışan özel bir lambanın altına yerleştirmektir. Sonuç olarak, artan bilirubin ile başarılı bir şekilde başa çıkan bebeğin vücudunda D vitamini yoğun bir şekilde üretilmeye başlar. Genellikle kurs lamba altında 96 saattir.

Bazı patolojiler için, doktorlar intravenöz glikoz kursları ve uygulaması önerebilir. aktif karbon. Karaciğeri aktive etmek için glikoz gereklidir ve sorbent, işlenmemiş bilirubin kalıntılarını dışkı ile birlikte doğal olarak giderir.

evde tedavi

Şefkatli ebeveynlerin çoğu, yenidoğanın gözlerinin beyazının sarı olup olmadığını merak eder. Böyle bir durumun ne zaman geçeceği tanıya bağlı olacaktır. Sebep vücudun fizyolojik bir başarısızlığıysa, iyileşmeler doğumdan en geç yedi gün sonra fark edilmelidir. Çocuk doktoru ayrıca iyileşme sürecini hızlandırmak için tavsiyelerde bulunabilir. biliniyor ki en iyi ilaççünkü bebek annesinin sütüdür. geliştirmek için iyileştirici özellikler uzmanlar şunları kullanmanızı önerir:

• aloe suyu (bir çay kaşığı);
• taze üvez suyu (100 gr);
• pancar suyu (100 gr);
• kızamık tentürü (30 damla).

Genellikle tentürler, günde üç kez yemeklerden yarım saat önce alınır. Chokeberry veya frenk üzümü yaprağı sürgünlerinin kaynatılması da yararlı olabilir. Bitkiler bir ay boyunca çay yerine demlenip içilebilir.

Aşağıdaki infüzyonlar birçok övgü dolu eleştiri aldı:

• John's wort'tan. Bir kaşık kuru hammadde bir bardak kaynar su ile dökülmeli ve yarım saat sonra süzülmelidir. Gün boyunca bir litreye kadar içmeniz gerekir.
• Pelin ağacından. Bir çay kaşığı otu iki bardak kaynar su ile dökün ve yaklaşık yirmi dakika bekletin. Süzdükten sonra biraz bal ekleyin. Gün boyunca iç.

Tüm reçeteler ilgili doktorla anlaşılmalıdır. Sarılığın evde tedavisi ancak karmaşık olmayan bir durumla mümkündür.

Çözüm

Bebeğe genellikle tüm organizmanın ve özellikle karaciğerin çalışmasının kusurlu olduğu bildirilir. Bu patoloji geçicidir ve sağlık için bir tehdit oluşturmaz. Bununla birlikte, gözlerin ve cildin rengindeki bir değişikliğin, hayatı tehdit eden ve acil tedavi gerektiren ciddi bir patolojiyle ilişkili olduğu durumlar vardır. Bu nedenle doktorların tüm tavsiyelerini, randevuların uygulanmasını ve dikkatli bakımı dikkate almak önemlidir. Bu koşullar altında, sonuç genellikle olumludur.

Her şey sarılıkla ilgili

Yeni doğmuş bir bebekte sarılık patolojisinin bir işareti, göz proteininin sarılığıdır. Bu fenomenin ana nedeni, eğer gerçekten bir hastalık değilse, yeni doğmuş bir bebeğin vücudunun kusurlu olması ve geçici olarak dış ortama uyum sağlayamamasıdır. Özellikle prematüre bebekler söz konusu olduğunda.

Tehlikeli ve güvenli formlar

Doktorlar patolojiyi iki türe ayırdılar.

1. İlki, bebek için tehlike oluşturmayan fizyolojik sarılığı içerir:

• anne sütündeki yüksek östrojen içeriği nedeniyle gelişen süt görünümü;
• terapötik önlemler gerektirmeden kendi kendine ortadan kaldırılan yenidoğan görünümü.

Bu tür fizyolojik durumlar bebeğin sağlığını tehdit etmez ve enfeksiyon kapma tehlikesi oluşturmaz. hayatının ikinci gününden dördüncü gününe kadar gelişebilir ve bebek anne karnında sıcacık dünyayı değiştirdiği yeni ortama uyum sağlayana kadar bir haftayı geçmez.

1. İkinci patolojik tip, bebeğin ihtiyacı olduğunda bu tipleri içerir. acil yardım doktorlar.

• Konjuge görünüm, karaciğer hastalığının göstergesidir;
• safra kanallarının kusurlarının ortaya çıktığı mekanik görünüm;
• nükleer görüş ne zaman beyin sapı normu aşan bir bilirubin göstergeleri katsayısı belirlendi.

Patolojik sarılık belirtileri

Doğan tüm çocukların neredeyse dörtte üçü bir tür adaptasyon dönemi olarak fizyolojik sarılıktan muzdariptir. Ancak yine de, çocuk doktorlarının aşağıdaki belirtilerle gösterildiği gibi gerçek bir patolojiyi teşhis etmeye zorlandığı durumlar vardır:

• bebeğin genel olarak yetersiz bir karakter durumu vardır;
• ten renginin doğumdan hemen sonra sarı bir tonu vardır veya bebek bunu ilk gün içinde alır;
• çocuk kusmayı açar;
• bebeğin yaşamının üçüncü gününde belirtiler belirginleşir;
• vücutta sarı sivilceler belirir;
• sararmış cilt en az bir ay stabildir;
• çocuğun karaciğeri / dalağı büyür;
• hastalığın semptomları ortaya çıkar ve kaybolur;
• bebeğin morlukları var;
• dışkı rengi soluk ve idrar koyu renklidir.

Hastalığın gelişme nedenleri

Yeni doğmuş bir bebekte bir hastalık, gelişme için aşağıdaki ön koşullara sahip olabilir:

• hormonal bozukluklar;
• bir kadında ve bebeğinde eşsiz kan (Rh-çatışma);
• doğum sürecinde bebek boğulma yaşadı;
• ikterik patolojiye yatkınlık;
• safra yolu/karaciğer kusurları;
• genetik nitelikteki hastalıklar;
• metabolik süreçlerin ihlali;
• doğumda edinilen enfeksiyöz lezyonlar.

Bu semptomlar tespit edildiğinde bebeğin yetkin tedaviye ve iyi bakıma ihtiyacı vardır.

Olumsuz sonuçlar

Kural olarak, hastalığın seyrinin komplikasyonları doğrudan gelişimi için ön koşullara bağlıdır. Bir hastalık sonucu ortaya çıkan tehlikeli durumların oluşmasını ve gelişmesini önleyebilmek için, hastalığı zamanında teşhis etmek ve tedavisini ciddiye almak gerekir.

Dikkat edilmesi gerekenler:

• beyindeki bozukluklar;
• zayıflamış bağışıklık;
• nörolojik nitelikteki sapmalar;
• karaciğer sirozu gelişme olasılığı;
• vücudun toksik nitelikte zehirlenmesi;
• felç;
• sağırlık;
• zihinsel yeteneklerin gelişiminde çocuğun akranlarından geride kalması.

Tedavi

Hastane ortamında

Bir bebekte teşhis edilen patolojik sarılık, anne ve çocuğun hastanede kalmasını gerektirecektir. tıp kurumu bir tedavi süreci için.

Hastalığın yerleşik nedenleri nedeniyle, hem bireysel hem de karmaşık terapiçeşitli terapötik yöntemlerin birleştirilebildiği yer. Teşhis önlemlerini aldıktan sonra bebeğin tedaviye ihtiyacı olabilir:

• antiviral;
• detoksifikasyon;
• antibakteriyel;
• bağışıklık;
• koleretik.

Patolojik sarılık nedeniyle tedavi edilen yenidoğanlarla ilgili terapötik önlemlerin kullanıldığı tüm süre boyunca, ciddiyetle ilgili neredeyse hiçbir şikayet olmadı. yan etkiler. Varsa, zayıf ve kısa ömürlü idiler.

Çocuğun ve annesinin kanı uyumsuz olduğunda, kan transfüzyonu yapılması tavsiye edilir. Ek olarak, bir fizyoterapi ve antibiyotik kürü reçete edilir.

Bir bebekte sarılık ile seyreden hastalığın mekanik görünümü ameliyat gerektirir.

Bazı durumlarda, çocuğa, özü çocuğu aynı etkiye sahip bir lambanın (özel ekipman) altına yerleştirmek olan bir fototerapötik önlemler kursu verilir. güneş ışığı. Bu prosedür, bilirubin ile başa çıkmak için hızlandırılmış D vitamini üretimine izin verir. Kurs 96 saatlik prosedürleri içerir.

Bazen doktorlar, glikoz ve aktif kömür müstahzarlarının eklenmesiyle tedaviyi uygun görürler. Glikoz, karaciğerin işlevselliğini harekete geçirir ve kömürün görevi, bilirubini emdikten sonra dışkı kütlelerinden uzaklaştırmaktır.

evde yapılan ilaçlar

Yeni doğmuş bir bebeğin sarılığını ortadan kaldırmak için anneyi geliştirmek Tıbbi özellikler sütün aşağıdakileri alması önerilir:

• taze üvez suyu (100 gr);
• aloe suyu (1 çay kaşığı);
• kuşburnu şurubu (çay kaşığı);
• pancar suyu (100 gram);
• kızamık tentürü (30 damla).

Önerilen ilaçlardan herhangi biri günde üç kez yemeklerden önce yarım saat alınabilir.

Frenk üzümü yaprağı veya böğürtlen filizlerini demleyip çay gibi içebilirsiniz. Bir ay içinde al.

• Kaynar su (2 yemek kaşığı) ile bir çay kaşığı pelin dökün ve yirmi dakika bekletin. Süzün ve biraz bal ekleyin. Gün boyunca iç.
• Kantaron (15 gram) bir bardak kaynar su ile dökülür ve yarım saat ısrar edildikten sonra süzülür. Günde bir litre iç.

Yenidoğanlarda gözlerin sarı sklerası

Yeni doğmuş bir bebekte bu fenomenin nedeni, kural olarak, henüz yerleşmemiş olan karaciğerin fonksiyonel yetersizliğidir. Bu başarısızlık geçicidir ve bebeğin sağlığı için herhangi bir tehdit oluşturmaz. Bununla birlikte, yenidoğanda skleranın sarılığının doğrudan karaciğerde ciddi bir patolojinin, özellikle de konjenital etiyolojinin varlığını gösterdiği birçok durum vardır.

Yeni doğmuş bebeklerde göz sklerasının sararmasının gelişmesi için bir dizi ön koşul vardır. Aralarında:

Crigler-Najjar Sendromu

Karaciğer hücrelerinde bilirubini indirekt direkt hale çeviren bir enzimin olmaması. Dolaylı bilirubinin kanda birikmesiyle sklera sararır.

Dubin-Johnson Sendromu

Karaciğerden ve tüm vücuttan bilirubin atılımının bozulduğu konjenital patoloji.

Yenidoğanlarda fizyolojik sarılık

Gözün sklerasının bu şekilde sararması geçicidir ve bebeğin doğumundan sonra bir haftadan fazla sürmez. Bunun nedeni, bebeğin yaşadığı rahim içi ortamın dışarıdakiyle değiş tokuşunun fizyolojik sürecinin doğal seyridir.

sarılık nükleer

Yenidoğanın göz sklerasının sararmasının nedeni, anne ve bebek arasındaki uyumsuz kan gruplarının çatışması ile karakterize edilen bir patolojidir.

bulaşıcı hepatit

Bebek, doğum sürecinde, annenin doğumda gözlerinin sklerasının sararmasına neden olan bir enfeksiyondan etkilenir. Yeni doğmuş bir bebeğin bu tür bir enfeksiyonu, bir kadın hamilelik sırasında düzgün bir şekilde muayene edilmediğinde ve pratikte bir doktor tarafından gözlemlenmediğinde mümkündür.

Yenidoğanlarda sarılık zamanında doğan bebeklerin %60'ında, prematüre bebeklerin ise %80'inde görülür. Cildin, mukoza zarlarının, skleranın (gözün dış zarları) sararması ile kendini gösterir. Sarılık, bir bebeğin hayatının ikinci veya dördüncü gününde ortaya çıkabilir ve iki veya üç gün sonra kaybolabilir.

Yenidoğan sarılığının nedenleri

Yeni doğmuş bir bebeğin hassas cildinin sararmasının nedeni, yükseltilmiş seviye bebeğin kanındaki bilirubin. Normalde göstergesi 20,5 µmol / l'yi geçmez, bu nedenle 35'in üzerindeki değerler sarılığı gösterir.

Anne rahminde fetüsün kan damarları aracılığıyla oksijen taşıyan hemoglobin, bebeğin doğumundan sonra parçalanarak vücuttan atılır. Yenidoğanın karaciğerinde gerekli enzimler yeterli değilse, bu hemoglobin içinde birikir, vücudu zehirler ve yenidoğanın cildinde ve gözlerinde sarılık olarak kendini gösterir.

Prematüre bebeklerin bağışıklık sistemi çok zayıftır, bu nedenle sağlıklı zamanında doğan bebeklere göre sarılığa maruz kalma olasılıkları daha yüksektir. Ancak modern tıp teknolojileri ve ekipmanları perinatal merkezler Doğası gereği fizyolojik olan yenidoğan sarılığı ile hızlı bir şekilde başa çıkmanıza izin verir.

Yenidoğanın cildinin sararmasına neden olan nedenlere bağlı olarak farklılık gösterirler:

1. yenidoğanlarda fizyolojik sarılık;
2. patolojik sarılık

Fizyolojik sarılık tehlikeli bir fenomen değildir, yenidoğanın özel bir lamba altına yerleştirildiği birkaç fototerapi seansından sonra genellikle doğum hastanesinde hızla geçer.

Patolojik sarılık çok daha ciddidir. Nedeni, vücuttan safra çıkışının ihlalidir. Yenidoğanlarda sarılığa neden olabilir:

• ebeveynlerden alınan kalıtsal hastalıklar;
• hormonal bozukluklar;
• hemolitik hastalık;
• viral ve bulaşıcı hastalıklar;
• doğum sırasında karaciğer veya safra yollarında mekanik hasar.

Yenidoğanda patolojik sarılık ile cildin sarılığına ek olarak hastalığa işaret eden başka belirtiler de olacaktır. Doğum hastanesindeki doktorlar veya taburcu olduktan sonra anne bunlara dikkat edebilir.

Yenidoğanlarda fizyolojik sarılık

Fizyolojik sarılık bir hastalık olarak kabul edilmez. Bebeğin doğumundan sonra karaciğer üzerindeki yük keskin bir şekilde artar ancak sağlıklı bir çocuğun vücudu bu yükle birkaç gün içinde kendi başına başa çıkar ve cilt ve gözlerdeki sarılık kendiliğinden kaybolur.

Patolojik sarılık belirtileri

Yenidoğanda patolojik sarılık, vücuttan safra çıkışının ihlalinden kaynaklanır. Bu tür durumlar tıbbi müdahale gerektirir. Sarılık şunlardan kaynaklanabilir:

• doğum travması;
• hipoksi;
• akut ve kronik enfeksiyonlar;
• tiroid yetmezliği

mekanik sarılık

Yenidoğanlarda tıkanma sarılığının nedenleri safra yollarının açıklığının ihlali, karaciğer veya safra kesesi patolojisidir. Doğum travmasından kaynaklanabilirler, doğumdan 2-3 hafta sonra ortaya çıkarlar. Cildin sararmasına ek olarak, çocuklar şunları fark edebilir:

• renksiz dışkı;
• Koyu idrar.

Çocuk sinirlenir, hassas cildi kurur. Muayene üzerine, doktor genişlemiş dalak parametrelerini ortaya çıkaracak ve testler bebeğin kanında önemli ölçüde artan bilirubin seviyesini gösterecektir. Ultrason da dahil olmak üzere ek incelemeler, safra yollarının tıkanmasını veya diğer patolojileri ortaya çıkarabilir.

hemolitik patoloji

Hastalıkların %1'inden daha azı neden olur hemolitik hastalık. Buna neden olan nedenler doğada kalıtsaldır:

1. annesi olan bir çocukta kan gruplarının uyumsuzluğu;
2. Anne ve çocuk arasındaki Rhesus çatışması.

Sarılık doğumdan hemen sonra ortaya çıkar: yenidoğanın cildinde ve gözlerin sklerasında açıkça görülebilen bir sarılık vardır (cilt turuncu bir renk alır), yenidoğan aktivite göstermez, uyuşuk görünür, refleksleri azalır. Palpasyonda, doktor organlarda bir artış tespit eder: karaciğer, dalak.

Annemin Endişelenmesi Gerektiğinde

Yenidoğan cildinin fizyolojik sarılığı bir patoloji değildir, birkaç gün içinde geçer. Bu süreci hızlandırmak için yenidoğanı mümkün olduğu kadar erken anne memesine uygulamak gerekir. Annede doğumdan sonra ortaya çıkan kolostrum, bilirubinin çocuğun vücudundan hızla atılmasına yardımcı olacaktır.

Anne bebekte aşağıdakileri fark ederse hastaneye acil tedavi ve gerekirse hastaneye yatış gerekli olacaktır:

• başın istemsiz olarak geriye doğru eğilmesi;
• azaltılmış emme refleksi;
• karamsarlık veya sürekli uyuşukluk;
• uzuvların kas krampları, ateş;
• sürekli olarak sıkıca sıkılmış yumruklar, dizlerde bükülmüş bacaklar;
• solunum bozuklukları.

Bu tür semptomlar, çocuğun engelliliği ile dolu olan "nükleer sarılık" gelişimini gösterebilir. Zamanında tedavi riski azaltır kronik hastalık ve ölümcül sonuç.