Hematologie. Cine este hematolog și ce boli tratează? Când să-l contactați Cum se numește medicul care lucrează cu sânge

Este imposibil să supraestimăm importanța sângelui în viața umană, pentru că nu există sânge - nu există viață. Ar fi o prostie să presupunem că medicina va ocoli o componentă atât de importantă a corpului nostru. O întreagă știință, hematologia, este dedicată studiului intim al fluidului care curge prin arterele și venele noastre, fluidul pe care inima noastră îl pompează atât de metodic și de sârguință de-a lungul vieții noastre.

Din păcate, sângele nostru nu este mai puțin vulnerabil la boli decât orice alt organ. Stabiliți cauzele bolilor de sânge, observați în timp modificări ale compoziției sale, găsiți tratament adecvatși să o conducă cu competență - toate acestea pot și pot fi făcute de un hematolog. Să aruncăm o privire la laboratorul lui de sânge și să aruncăm o privire mai atentă la afacerile cu sânge.

Specializarea - hematolog

Dacă avem o idee destul de clară despre ceea ce face un terapeut sau un oftalmolog, atunci putem doar să presupunem despre principalele sarcini pe care le rezolvă un hematolog. Dar ele sunt atât de importante și de profunde în sens încât de ele depinde tratamentul cu succes al multor boli.

Ce studiază doctorul, privind atent la o picătură de sânge pe un pahar de laborator? Aceasta:

  • etiologia și patogeneza bolilor sistemului nostru hematopoietic
  • dezvoltarea și implementarea directă a celor mai noi metode de diagnosticare a bolilor atât ale sistemului hematopoietic, cât și ale măduvei osoase
  • Studiul semne clinice indicând patologia sângelui
  • tratamentul și prevenirea patologiilor sanguine

Evident, pentru eficacitatea tuturor acestor acțiuni, un hematolog are nevoie de cunoștințe extinse despre sânge și tot ceea ce este legat de acesta. Un hematolog bun trebuie să știe:

  • fiziologia, morfologia și embriogeneza sistemului hematopoietic și a celulelor sanguine
  • caracteristicile și proprietățile serului și plasmei sanguine
  • proprietățile prezentate de sistemul hematopoietic în bolile patologice ale sângelui și în bolile care nu sunt direct legate de hematologie
  • Fundamentele imunohematologiei
  • Bazele hemostaziologiei
  • Fundamentele hematologiei
  • sistem de examinare medicală
  • totul despre metodele de diagnosticare a patologiilor sângelui și măduvei osoase
  • metoda de chimioterapie
  • deontologie (bazele eticii medicale în special și moralității umane în general)

Din această listă, se remarcă clar legătura dintre hematologie și specializări medicale precum oncologie, ginecologie și chirurgie. Împreună cu specialiști din aceste și alte domenii ale medicinei, hematologii tratează diverse boli.

Ce boli tratează un hematolog?

Este puțin probabil ca, după ce am simțit o anumită stare de rău sub formă de slăbiciune generală, să alergăm la un hematolog. Cel mai probabil, ne vom limita la a chema un medic acasa sau a apela la un terapeut dintr-o clinica. După cum arată practica de lungă durată, nu alegem o cale directă către un specialist în sânge din cauza faptului că asociem cu greu boala cu tulburări din sângele nostru. Ce tratează un hematolog?

Dacă ne întoarcem la statistici, acestea vor arăta că până la 9% din toate bolile umane se datorează bolilor de sânge. Printre diagnosticele puse de medicul hematolog predomină anemia și leucemia.

Anemia este împărțită în:

  • aplastic
  • hemolitic
  • deficiență de fier
  • talasemie (anemie mediteraneană)
  • deficit de acid folic
  • posthemoragic
  • anemie datorată patologiilor cronice
  • B12-deficient

Leucemiile includ:

În plus, lista ar trebui să includă:

  • hemoblastoza
  • boala Guglielmo
  • boala Hodgkin
  • limfosarcom
  • sângerare crescută
  • hemofilie
  • trombocitopenie

După cum puteți vedea, printre aceste boli se numără și cele despre care am auzit și ne sunt complet necunoscute. Nu vom descrie în detaliu cauzele și simptomele bolilor, dar vom încerca să aflăm când este prezentată o programare cu un hematolog.

Când ar trebui să vedeți un hematolog?

Este dificil să-ți asumi probleme cu sistemul hematopoietic pe cont propriu, dar există semne semnificative care sugerează prezența unor tulburări hematologice grave. Dacă afișați:

  • creșterea nerezonabilă a temperaturii
  • slăbiciune
  • pierdere în greutate
  • pierderea poftei de mâncare
  • paloare excesivă a pielii
  • roșeață a pielii feței
  • transpirație excesivă
  • amorțeală sau furnicături ale vârfurilor degetelor
  • scăderea hemoglobinei
  • apariția pe gât, în zona inghinală sau axile a neoplasmelor și creșterea acestora
  • vânătăi fără motive vizibile
  • mâncărimi ale pielii după proceduri cu apă
  • vindecare îndelungată a rănilor sângerânde, zgârieturi
  • încălcare ciclu menstrualîn forma cronica
  • cefalee fără etiologie aparentă

Consultați un hematolog. În plus, o consultație cu un hematolog este pur și simplu necesară pentru cei care locuiesc în zone cu o creștere înregistrată a radiațiilor de fond. Acest lucru este valabil mai ales în legătură cu binecunoscutul accident de la Cernobîl. Nu va fi de prisos să contactați un hematolog atunci când intenționați să concepeți un copil și în timpul sarcinii. Toate acestea sunt măsuri care vizează prevenirea surprizelor neplăcute asociate cu perturbarea sistemului hematopoietic.

Pregătirea pentru recepție

Caracteristicile testului de sânge necesită o anumită pregătire din partea pacientului. Vă rugăm să rețineți că numirea unui hematolog vă va fi utilă și eficientă numai dacă sunt luate în considerare următoarele condiții:

  • nu a mâncat cu 12 ore înainte de vizita la hematolog
  • nu a băut alcool și nu a fumat
  • nu a acceptat medicamente(dacă este imposibil să faci fără un medicament, informați medicul despre ce medicament ați luat)
  • reduce aportul de lichide cu o zi înainte de ora de internare

Odată cu implementarea strictă a acestor reguli, rezultatele analizelor, puncțiilor și altor manipulări ale medicului vor fi cele mai precise.

Ce te așteaptă la programarea la hematolog?

Desigur, începutul examinării de către un hematolog este colectarea de informații cuprinzătoare cu privire la plângerile pacientului. O examinare inițială și, desigur, un test de sânge (pentru HIV, hepatită, RW, biochimie), duc la dezvoltarea planificată a metodelor de diagnostic și tratament. Acestea pot include:

  • Ecografia ganglionilor limfatici și cavitate abdominală
  • biopsia ganglionilor limfatici cu obligatoriu examen histologic
  • radiografie de sânge de una sau alta specificitate
  • coagulograma (verifică coagularea sângelui)
  • examenul morfologic al măduvei osoase cu puncție sternală simultană
  • tomograma computerizata
  • scintigrafie (pentru a scana oase)

Aproximativ 80% din toate vizitele la un hematolog relevă boli care nu necesită spitalizare, iar tratamentul se efectuează în ambulatoriu. Dar competența sa include și oncohematologia, care se ocupă de patologiile maligne ale sistemului hematopoietic (leucemie, leucemie mieloidă).

Responsabilitate și moralitate

Bolile hematologice și diversele tulburări ale compoziției sângelui sunt printre cele mai periculoase din mediul medical. De aceea, pe umerii unui medic hematolog cade o responsabilitate uriașă pentru diagnosticul corect, pentru un proces de tratament competent și pentru moralul pacientului.

Confruntat cu frica și durerea umană în fiecare zi, el trebuie să fie un psiholog bun, posedă puritate morală, simt subtil starea persoanei care a apelat la el și pot empatiza. Putem spune că numirea unui hematolog este o conversație inimă la inimă, susținută cele mai recente metode cercetare care vizează recuperarea rapidă sau menținerea stării de bine a pacientului.

Hematologia este considerată o specializare relativ rară în medicină, așa că mulți oameni nu știu cine este un hematolog, ce boli tratează și în ce cazuri este necesară consultarea acestui medic. Despre toate acestea vom vorbi mai departe.

Hematolog - cine este și ce tratează?

Hematologia este o ramură a medicinei, al cărei nume are rădăcini grecești antice și se traduce literal prin „învățătură și sânge”. Sarcina principală a acestei științe este de a studia structura și funcționarea sistemului sanguin. Sistemul sanguin este înțeles ca totalitatea organelor hematopoietice (măduvă osoasă, ganglioni limfatici, timus), organe care distrug sângele (splină, vase de sânge) și sângele însuși (componentele sale). Pe baza acestui fapt, un hematolog este implicat în identificarea și tratamentul patologiilor sistemului sanguin.

Deoarece sângele spală toate organele și țesuturile corpului, având o legătură inseparabilă cu acestea, hematologii trebuie să posede cunoștințe cuprinzătoare în știința medicală. Calificarea de specialist in acest domeniu este obtinuta de medicii generalisti dupa parcurgerea unui curs de doi ani de hematologie. În viitor, domeniul de activitate al unui hematolog poate fi asociat cu una dintre cele două domenii:

  1. Activitati de cercetare- lucrul în laboratoare în care se efectuează diverse analize de probe de sânge, măduvă osoasă și se interpretează rezultatele acestora, se efectuează experimente, se dezvoltă noi metode de diagnostic și tratament.
  2. Activitati terapeutice si preventivemunca practica direct cu pacienții, prevăzând primirea pacienților, numirea măsurilor de diagnosticare, selectarea unui regim de tratament și așa mai departe.

Hematolog - cine este?

După cum sa menționat deja, specializarea unui hematolog practicant se concentrează pe diagnosticarea patologiilor sistemului sanguin și tratamentul acestora. În plus, acești medici sunt implicați în studierea cauzelor apariției bolilor, știu cum să prevină dezvoltarea lor. Ei lucrează îndeaproape cu medici de alte specialități: chirurgi, oncologi, ginecologi, geneticieni și așa mai departe. Există, de asemenea, domenii precum un hematolog pediatru (se ocupă de bolile de sânge la copii), un hematolog-oncolog (se ocupă de recunoașterea și tratamentul bolilor maligne ale sistemului sanguin).

Ce tratează un hematolog?

Având în vedere cine este hematologul, este de remarcat faptul că domeniul de activitate al acestui specialist include patologii care pot duce la perturbarea producției și utilizării componentelor sanguine. În același timp, nu sunt incluse leziuni ale organelor hematopoiezei sau distrugerea sângelui care nu provoacă o eșec în sinteza și utilizarea componentelor sanguine (de exemplu, traumatisme ale splinei, inflamarea ganglionilor limfatici și altele) competența acesteia.

Pentru a înțelege mai bine ce face un hematolog, enumeram lista principalelor patologii pe care le tratează:

  • origine diferită;
  • mielom;
  • leucemie limfocitară;
  • boala de radiații;
  • leucocitoză;
  • leucopenie și așa mai departe.

Când ar trebui să vedeți un hematolog?

Există anumite manifestări cărora ar trebui să se acorde atenție, deoarece pot fi simptome ale unor probleme hematologice. Să evidențiem aceste semne care indică când să contactați un hematolog:

  • o creștere a temperaturii corpului, observată din când în când fără niciun motiv aparent;
  • slăbiciune constantă, oboseală;
  • transpirație severă;
  • roșeață persistentă a pielii feței;
  • cianoză a pielii, care nu este asociată cu boală organe interne;
  • Noduli limfatici umflați;
  • dureri de cap frecvente de origine necunoscută;
  • pierderea în greutate fără motive obiective;
  • vânătăi cu impact minor;
  • sângerare prelungită după tăieturi minore;
  • senzație regulată de furnicături în vârful degetelor;
  • încălcarea prelungită a ciclului menstrual.

În plus, este necesară o consultare cu un hematolog în astfel de cazuri:

  • debutul sarcinii;
  • planificarea conceperii unui copil;
  • fond radioactiv crescut pe teritoriul de reședință.

Cum este o întâlnire cu un hematolog?

Adesea, numirea unui hematolog are loc în direcția terapeutului local sau a altui medic curant. Acești specialiști văd pacienții în majoritate centre medicale, clinici oncologice, clinici private, iar in clinicile raionale obisnuite nu vei gasi hematologi. Dacă mergi la o întâlnire cu un hematolog, ar trebui să fii pregătit pentru faptul că unele măsuri de diagnostic pot fi prescrise în aceeași zi. Având în vedere acest lucru, se recomandă să respectați următoarele reguli:

  1. Nu mâncați cu 12 ore înainte de a vizita un hematolog.
  2. Nu fumați și nu beți alcool.
  3. Evitați să luați medicamente.
  4. Limitați consumul de lichide cu o zi înainte de consultație.

Ce și cum verifică un hematolog?

Mulți pacienți care urmează să viziteze acest specialist sunt îngrijorați de ceea ce verifică hematologul, cum va fi efectuată programarea. În cele mai multe cazuri, programarea începe cu faptul că medicul ascultă plângerile, intervievează pacientul și studiază istoricul medical. Aceasta este urmată de un examen fizic, care include următoarele:

  • palparea ganglionilor limfatici;
  • examinarea amigdalelor;
  • palparea splinei;
  • inspecţie piele, membrana mucoasă.

Ce teste poate prescrie un hematolog?

Datele obținute după colectarea anamnezei și a examinării fizice rareori permit identificarea cu exactitate a unei abateri de la normă, nu oferă o imagine completă a patologiei. Având în vedere acest lucru, laborator specific și cercetare instrumentală. Este important să știți ce teste prescrie hematologul și să efectuați toate studiile necesare. Asigurați-vă că alocați mai întâi un general și analiza biochimică sânge. Pentru cei care au făcut deja acest lucru, medicul hematolog poate recomanda următoarele proceduri:

  • test de sânge pentru sifilis (reacția Wasserman);
  • test de sânge pentru HIV;
  • test de sânge pentru hepatită;
  • coagulogramă;
  • analiza generală a urinei;
  • examinarea scaunului pentru sânge ocult.

hematolog- un specialist în domeniul hematologiei, care examinează organele hematopoiezei, sângele însuși și componentele sale, precum și bolile sistem circulator.

Bolile hematologice sunt considerate sistemice. În practică, asta înseamnă că sunt foarte greu de diagnosticat, și se întâmplă ca pacientul să fie îndrumat de la un specialist la altul până la clarificarea adevăratei cauze a stării de sănătate precare.

Pentru a înțelege ce boli tratează un hematolog, este important să înțelegeți funcțiile sistemului circulator și factorii care contribuie la dezvoltarea patologiilor în acest domeniu. Deci, sângele este responsabil în principal pentru:

  • transportul oxigenului și al altor substanțe importante către organe și țesuturi;
  • îndepărtarea dioxidului de carbon și a unor deșeuri din organe și țesuturi;

Astfel, depinde funcționarea normală a sistemului circulator muncă armonioasăîntregul organism.

Factorii care provoacă boli de sânge

  • sângerare;
  • deficit de fier, acid folic sau vitamina B12;
  • boli ale măduvei osoase;
  • patologia intestinală;
  • boli ereditare;
  • trauma;
  • intervenție chirurgicală;
  • În timpul sarcinii și alăptării.

Boli tratate de un hematolog

Potrivit statisticilor, aproximativ 8% din toate bolile umane sunt asociate tocmai cu patologii ale sistemului circulator și ale organelor hematopoietice. Hematologia ca știință poate fi împărțită în secțiuni, în funcție de natura bolii. Iată câteva dintre ele:

Hematologie generală

  • anemie (inclusiv la femeile însărcinate) - o afecțiune în care nivelul hemoglobinei și al globulelor roșii este redus;
  • hemofilie - boala ereditara, caracterizată prin coagulare slabă, sângerarea începe chiar de la o tăietură mică;
  • coagulopatie;
  • sângerare crescută;
  • purpură trombocitopenică idiopatică.

Oncohematologie

  • limfoame;
  • leucemie limfocitară;
  • leucemie mieloidă;
  • mielom multiplu;
  • Macroglobulinemia Waldenstrom.

Când să mergi la o întâlnire?

Ar trebui să faceți o programare la medicul dumneavoastră dacă aveți de ceva timp următoarele simptome:

  • slăbiciune, constantă sau intermitentă;
  • febră persistentă și prelungită, subfebrilă sau până la 38 o C din motive necunoscute;
  • paloarea pielii;
  • dureri abdominale de etiologie necunoscută;
  • durere fără cauză la articulații, coloana vertebrală, oase;
  • pofta de mancare;
  • transpirații nocturne;
  • ganglioni limfatici măriți;
  • vânătăi pe piele care nu au apărut ca urmare a unei răni sau vânătăi;
  • sângerare prelungită de la tăieturi, sângerări nazale frecvente;
  • încălcarea regulată a ciclului menstrual, însoțită de sângerări abundente;
  • splina mărită;
  • dacă în analiza generala sânge, s-au detectat modificări atipice la una dintre componentele sanguine.

Sarcina si hematologie

Este de menționat că este important să fii examinat de un hematolog pentru o femeie care planifică o sarcină sau pentru cele care așteaptă deja un copil. Cel mai adesea, la o femeie însărcinată, medicul tratează anemia. Este periculos deoarece duce la hipoxie fetală. Prin urmare, dacă analizele au arătat nivel scăzut hemoglobină, se prescrie un tratament adecvat.

În timpul sarcinii, celulele sanguine suferă modificări calitative și cantitative, care trebuie monitorizate periodic. Nașterea în sine este un proces însoțit de pierderi de sânge, prin urmare, la viitoarele mame, sângele trebuie verificat pentru capacitatea de coagulare.

Copii și hematologie

Din păcate, bolile sistemului circulator se găsesc nu numai la adulți, ci și la copii. Ele pot fi diagnosticate la un copil aflat în copilărie. Patologiile dezvoltării intrauterine, nerespectarea regulilor de hrănire artificială, predispoziția genetică și unele boli de natură infecțioasă le pot afecta cursul.

Cu cât boala este recunoscută mai devreme, cu atât tratamentul va fi mai eficient. Copiii sunt tratați de un hematolog pediatru, deși gama de boli este aproape aceeași ca la pacienții adulți.

La doctor

Primirea unui hematolog este după cum urmează. În primul rând, medicul efectuează o examinare externă, în special, a ganglionilor limfatici din gât, axile, zona inghinală și colectează o anamneză. Adică îl întreabă pe pacient despre simptome tulburătoare, când și în ce împrejurări au apărut, ce boli fuseseră deja excluse înainte de a veni la medicul hematolog. Pe baza datelor culese, specialistul de la receptie va decide care dintre teste sau studii instrumentale vor trebui facute.

Pot fi prescrise următoarele proceduri:

  • organele abdominale și zona ganglionilor limfatici periferici;
  • analize generale de sânge;
  • test de sânge detaliat (determină formula leucocitară, trombocite, reticulocite etc.);
  • coagulograma, care este un studiu privind coagulabilitatea;
  • mielograma - punctia si examenul morfologic al maduvei osoase;
  • biopsia ganglionilor limfatici în legătură cu studiul histologiei;
  • imunofenotiparea;
  • tomografie computerizată pentru examinarea organelor interne;
  • scintigrafie (scanografia osoasa);
  • cercetare genetică;
  • examinarea cu raze X a sângelui.

Unele analize pot fi făcute în ziua vizitei la medic, de aceea se recomandă să nu mănânci cu 10-12 ore înainte de vizită (testele se fac pe stomacul gol), alcool și produse din tutun. Dacă pacientul ia medicamente, asigurați-vă că îi spuneți medicului. Dacă este posibil, nu beau în ziua studiului. De asemenea, aportul de lichide este limitat pe zi.

Există o ramură specială a medicinei care studiază caracteristicile structurale ale sângelui și măduvei osoase, numită hematologie. Această știință ia în considerare, de asemenea, toate bolile asociate cu proces esentialîn corpul uman - hematopoieza. În consecință, un hematolog, ca medic, este implicat în terapia pentru boli ale sângelui și organelor hematopoietice, precum și activități de cercetare în acest domeniu.

Competența unui hematolog: atribuții și specificul activității

Competența acestui specialist include studierea structurii și funcțiilor sistemului sanguin, aflarea cauzelor și mecanismelor care provoacă boli în această parte la copii și adulți, precum și îmbunătățirea metodelor de recunoaștere, diagnostic și tratament. Toate procesele legate de sânge nu sunt complete fără sfatul acestui medic. Aceasta include:

  1. Istoricul medical însoțitor sistem circulator.
  2. Studiu posibile patologii , în special, natura lor - ereditară sau dobândită, ecologică sau oncologică.
  3. Introducerea medicamentelorîn procesul de tratament.
  4. Prevenireași perioada post-reabilitare.
  5. Colectarea de sânge de la populație. La punctele de livrare a materialului donator, este necesar să fie prezent un hematolog, care este direct implicat în proces, monitorizând calitatea sângelui primit și absența acestuia. boli periculoase de la donatori conform rezultatelor analizelor de cercetare efectuate.

Hematologii sunt în strânsă legătură cu alți colegi specialiști. În primul rând, aceștia sunt ginecologi, oncologi și chirurgi și, bineînțeles, pediatri. Fiecare om cel puțin o dată în viață a donat sânge pentru analiză, dar despre o specială profesie medicală abia auzit.

Ce se va vindeca?

Oamenii de știință spun că în timpul nostru, bolile de sânge reprezintă 8% din toate diagnosticele confirmate ale unei persoane moderne. Răspunzând la întrebare, hematologul, ce tratează, ar trebui să fie enumerate:

  • indicatii oncologice - leucemie, leucemie limfocitara, afectiuni ale maduvei osoase, sarcoame;
  • mielom multiplu;
  • leucemie mieloidă; limfoame;
  • hemofilie, boli ale ficatului și splinei, în special hepatita;
  • macroglobulinemie Valdestrom;
  • anemie feriprivă - o scădere a sângelui roșu, a hemoglobinei și a celulelor roșii din sânge din cauza lipsei de fier. Cel mai adesea ele sunt observate la copiii primilor doi ani de viață datorită creșterii intensive, precum și la fete în timpul pubertății.
  • anemie hemolitică, în care măduva osoasă produce un număr normal de globule roșii, dar acestea se descompun prea repede și au o durată de viață scurtă. Aproape toate cazurile de astfel de anemie sunt ereditare, congenitale.
  • anemie aplastică - boli asociate cu deteriorarea concomitentă a celulei stem ancestrale din măduva osoasă, care este responsabilă pentru hematopoieza
  • trombocitopenie autoimună.

Când să vezi un specialist sau simptome ale unui hematolog

Când sunt detectate anumite simptome, consultarea unui specialist este de o importanță deosebită. Ce este? Pentru inceput:

  • o creștere a temperaturii corpului fără un motiv aparent, o stare febrilă;
  • pierderea rapidă a greutății corporale cu o rutină zilnică normală și o nutriție;
  • munca grea glande sebaceeși, ca urmare, transpirație crescută;
  • piele palidă, hiperemie a pielii, care nu sunt asociate cu perturbarea organelor interne sau boli cronice;
  • modificare persistentă a nivelului de eritrocite, trombocite, leucocite, modificări ale formulei leucocitelor;
  • furnicături și amorțeală ale degetelor extremităților superioare;
  • fragilitate, fragilitate a vaselor de sânge, a capilarelor;
  • formarea de hematoame în absența leziunilor și a leziunilor externe;
  • lipsa poftei de mâncare, senzație de slăbiciune constantă și oboseală;
  • nivelul atipic de hemoglobină - o scădere sau invers creșterea acesteia, care depășește norma;
  • mâncărimi ale pielii după proceduri cu apă;
  • sângerări ale vaselor de sânge, gingiilor în timpul procedurilor dentare, vindecarea lentă a rănilor și chiar zgârieturile;
  • dureri de cap cronice, ale căror surse nu au fost clarificate;
  • tulburări menstruale cronice la femei, sângerări prelungite, avorturi spontane recurente;
  • frecvent boli virale, raceli persistente;
  • formațiuni pe gât, în axile, în zona inghinală, o creștere semnificativă a dimensiunii ganglionilor limfatici;
  • ficat mărit, spline de orice etiologie;
  • tromboză, PE - embolie pulmonară;
  • antecedente de infarct miocardic.

Fără a lipsi, este necesară consultarea unui astfel de medic ca hematolog în cazul unei sarcini deja care a început, atunci când planificați o concepție, precum și rezidenții din zonele cu un fond radioactiv ridicat, ceea ce este deosebit de important în legătură cu dezastrele provocate de om. . O examinare de către un medic specialist ca măsură preventivă este o măsură necesară menită să prevină surprizele neplăcute pentru sănătate.

Când are nevoie un copil de consiliere?

Un medic pediatru se ocupă de simptome specifice la copii în următoarele cazuri:

  • piele palidă, foarte adesea cu o nuanță icterică;
  • sângerări nazale și alte sângerări;
  • slăbiciune, somnolență;
  • iritabilitate a copilului, neatenție frecventă;
  • pierderea poftei de mâncare și creșterea nemotivată a temperaturii corpului;
  • ganglioni limfatici măriți;
  • vânătăi fără motiv aparent;
  • plângeri de durere la nivelul oaselor, coloanei vertebrale și articulațiilor; burtă și cap.

Atunci când o boală este detectată la copii, medicul trebuie să monitorizeze cu strictețe starea, să ia în mod regulat testele necesare, pe baza rezultatelor cărora tratamentul trebuie compilat și ajustat. În cazul patologiilor sistemului hematopoietic, copilul trebuie să fie sub supravegherea unui specialist o dată pe săptămână.


Cum să te pregătești pentru recepție și cum merge?

Dat fiind faptul că hematologul tratează bolile de sânge, care vor fi examinate cu atenție în viitor, pacientul trebuie să urmeze o anumită pregătire - doar în acest caz medicul poate fi util. În plus, aceste cerințe se aplică nu numai adulților, ci și copiilor.

  1. Înainte de a vizita medicul, încercați să nu mâncați timp de cel puțin 12 ore.
  2. Abțineți-vă de la alcool și fumat și, dacă este posibil, de la droguri. Dacă nu le puteți limita aportul, asigurați-vă că informați specialistul.
  3. Reduceți aportul de lichide cu o zi înainte de întâlnirea programată cu medicul.

Care sunt beneficiile respectării stricte a regulilor de mai sus? În primul rând, acestea sunt cele mai precise rezultate ale analizelor, puncțiilor și altele manipulări medicale. În cele mai multe cazuri, trimiterile către un specialist relevă doar boli care nu necesită spitalizare obligatorie. În astfel de cazuri, medicul tratează în ambulatoriu. Cu toate acestea, este, de asemenea, strâns asociată cu oncohematologia, care se ocupă de patologiile maligne ale sistemului circulator - leucemie și leucemie.

Direct, o programare medicală este o colecție de informații relevante în conformitate cu plângerile pacientului, dacă copiii au probleme, medicul hematolog poate trage concluzii dintr-o descriere detaliată a părinților. Se efectuează o examinare inițială și se efectuează un test de sânge standard, incluzând parametri precum hepatita, HIV, RW, biochimie. Diagnosticele programate pot include:

  • Ecografia ganglionilor limfatici și a cavității abdominale;
  • biopsie ganglionilor limfatici cu histologie obligatorie;
  • radiografie de sânge de diferite specificități;
  • coagulogramă care vizează studierea coagulării sângelui;
  • examenul morfologic al măduvei osoase cu prelevarea concomitentă a unei puncție sternală;
  • CT - tomografie computerizată;
  • scintigrafie sau scintigrafie osoasa.

Aceste studii moderne fac posibilă determinarea cu precizie a dimensiunii și structurii organelor, identificarea unei varietăți de tulburări osoase, precum și a formațiunilor tumorale de diferite locații.

Când este necesară puncția măduvei osoase?

O examinare a măduvei osoase poate fi necesară numai atunci când există o suspiciune semnificativă de cancer de sânge. Această analiză se efectuează cu un ac subțire special, străpungând osul în stern sau ilium. Picătura selectată este supusă cercetării medicale amănunțite în multe feluri, care vă permit să faceți un diagnostic precis și să efectuați tratamentul corect.

Pentru a face acest lucru, medicul examinează puncția la microscop, prin analogie cu studiul unui frotiu de sânge periferic. Dar în măduva osoasă sunt reprezentate toate tipurile de celule - atât foarte tinere, cât și mature. Dacă măduva osoasă are o compoziție normală, nu vor fi necesare proceduri suplimentare, iar dacă există multe celule tinere acolo, probabilitatea de leucemie este mare. Sau măduva osoasă este pur și simplu goală - acest lucru se întâmplă atunci când hematopoieza este suprimată și atunci vor mai fi necesare anumite studii.

În unele cazuri, o mică bucată de os este luată pentru analiză și, în preparatele special pregătite, structura și raportul elementelor individuale sunt studiate direct în țesutul osos.

Ce tratează un hematolog la femeile însărcinate?

Pentru viitoarele mame și doar femeile aflate la vârsta fertilă, poate apărea o întrebare logică: este necesar să observați un specialist în acest profil în timpul sarcinii? Este destul de relevant și implică un răspuns afirmativ: este nevoie de un hematolog într-o „poziție interesantă”. În primul rând, pentru că la gravide numărul de celule roșii din sânge crește de multe ori, care, odată cu dezvoltarea copilului, cresc și mai mult sub influența hormonului progesteron. Un specialist cu experiență va ajuta la menținerea acestor procese sub control. Printre altele, se poate observa o scădere a hemoglobinei, iar aceasta este deja o modificare patologică în sarcină, care duce la o stare anemică a sângelui, care este foarte periculoasă pentru sănătatea fătului din cauza lipsei de oxigen.

Chiar dacă o femeie se simte grozav, nivelul leucocitelor din sânge poate crește. La început, adică cel mai mult întâlniri timpurii sarcină, capacitatea sângelui de a coagula crește semnificativ, nivelul de fibrinogen crește. Și chiar înainte de a se naște copilul, în jurul celui de-al treilea trimestru, are loc cel mai mare salt al proteinelor din sânge.


În jurul lunii a șasea de sarcină, plasma devine mai puțin activă și mai puțin „prietenoasă” cu heparina, iar cheaguri și retractii se formează mai repede. Procesul fibrinolitic devine mai puțin activ imediat înainte de naștere pentru a pregăti organismul pentru o posibilă pierdere de sânge în timpul procesului de naștere.

Având în vedere cele de mai sus, orice tulburări de sânge care pot fi detectate în analizele de laborator reprezintă un motiv pentru a vizita un medic, cum ar fi un hematolog. Iar acele cazuri în care consultația este recomandată de medicul ginecolog curant nici măcar nu sunt discutate.

Un medic bun, sau cum ar trebui să fie un specialist bun?

În prezent, hematologia este cel mai important aspect al sănătății publice în comunitatea mondială. Un medic care merge la o astfel de specializare într-o școală de medicină intră acolo nu doar pentru a trata bolile umane, ci urmând o vocație specială, deoarece dreptul altei persoane la o viață deplină depinde de acțiunile sale corecte.

Având în vedere faptul că un hematolog tratează, bolile și tot felul de tulburări asociate sângelui sunt printre cele mai periculoase din mediul medical, un hematolog bun trebuie să fie și un psiholog cu experiență. În fiecare zi trebuie să se confrunte cu frică și durere care nu poate fi descrisă. De aceea, un grad ridicat de responsabilitate și moralitate sunt acele calități ideale inerente unui specialist în domeniul său. Un adevărat profesionist nu trebuie să fie doar un „as” în domeniul medicinei, care cunoaște cele mai noi metode inovatoare de cercetare și tratament, ci trebuie să fie capabil să simtă subtil starea persoanei care i s-a adresat, să empatizeze cu el și să poată găsi cuvintele potrivite în cazuri deosebit de dificile.

O parte integrantă a corpului uman este un țesut mobil lichid - sânge, care îndeplinește multe funcții: transportul oxigenului și nutrienților către organele interne, reglează temperatura corpului și conectează diferite părți ale corpului. Compoziția sângelui este destul de complexă și cantitatea tuturor elementelor trebuie să se încadreze în norma acceptabilă pentru a corpul uman functionau normal, iar organele interne si-au indeplinit corespunzator functiile. Dacă se observă abateri, aceasta indică cursul proceselor patologice și necesită consultație imediată și asistență de specialitate.


Medic de profesie hematolog

Un hematolog este un specialist cu profil îngust ale cărui calificări se extind la diagnosticarea, prevenirea și tratamentul bolilor sângelui, sistemul de formare a sângelui. Uneori este necesar consultarea unui medic pentru alte boli pentru a preveni eventualele complicații.

Boli în care este specializat un hematolog

Competența unui hematolog include boli ale sângelui, organelor care formează sânge, splinei, precum și modificări patologicețesut osos. Specializarea medicului afectează următoarele boli:

  • Anemia (anemie) - poate fi congenitala sau ereditara si se caracterizeaza printr-un continut scazut de globule rosii.
  • Coagulopatia este o boală în care există o încălcare a coagulării sângelui.
  • Mielodisplazie.
  • leucemie.
  • Mielom.
  • Limfoame.
  • Hemofilie (tulburare de coagulare a sângelui, boala este moștenită).
  • Modificări ale calității și cantității de sânge din organism, modificări ale compoziției sale biochimice.
  • Tromboflebită (formarea de cheaguri de sânge în vasele de sânge).
  • Trombocitopenia este o scădere semnificativă a numărului de trombocite din sânge, ceea ce face dificilă oprirea sângerării.
  • Hemoglobinuria este prezența celulelor hemoglobinei în urină.
  • leucemie limfocitara ( neoplasme maligneîn sânge).

Când ar trebui să contactați un hematolog?

Bolile în care este specializat un hematolog nu au simptome deosebite și sunt adesea percepute de alți medici ca alte boli. Pentru un diagnostic precis, este necesar să consultați un specialist restrâns specializat care, pe baza simptomelor și a rezultatelor testelor, va putea identifica bolile de sânge și îl va diferenția de altele.
Consultarea unui hematolog este necesară dacă sunt detectate următoarele semne:

  • Apariția vânătăilor pe piele cu orice leziuni sau presiune ușoară.
  • Sângerări nazale frecvente care nu dispar mult timp.
  • Sângerare prelungită cu mici tăieturi, răni minore.
  • Febră, frisoane, febră în absența simptomelor unei răceli sau alte boli infecțioase.
  • Durerea în zona ganglionilor limfatici, creșterea lor.
  • Mâncărime severă, fără erupții cutanate sau iritații ale pielii care să o provoace.
  • Lipsa poftei de mâncare, oboseală.
  • Dureri în oase, articulații.


Metode de diagnostic utilizate de un hematolog

Numirea unui hematolog începe cu o examinare a pacientului, o întrebare amănunțită despre simptomele, procesele patologice care apar în organism. Specialistul nu poate determina tipul exact al bolii fără un test de sânge și alte teste de laborator, proceduri de diagnosticare. Pentru a stabili un diagnostic, un hematolog poate prescrie următoarele examinări:

  • Livrarea unui test general de sânge pentru a determina nivelul leucocitelor, trombocitelor, hemoglobinei.
  • Chimia sângelui.
  • Studiul măduvei osoase.
  • Diagnosticul diferențial al patologiilor sanguine.
  • Examinarea cu ultrasunete a organelor interne și a ganglionilor limfatici.
  • Coagulograma (analiza pentru rata de coagulare a sângelui).
  • Tomografia computerizată a creierului și a organelor interne.

Este extrem de dificil să preveniți dezvoltarea bolilor, deoarece uneori este imposibil să stabiliți cauzele exacte ale dezvoltării lor. Un hematolog sfătuiește să se facă periodic un test de sânge pentru a controla nivelul leucocitelor, eritrocitelor și hemoglobinei; persoanele cu o probabilitate mare de a dezvolta o boală ereditară a sângelui ar trebui să viziteze în mod regulat cabinetul medicului și să se supună examinările necesare. Stilul de viață joacă un rol important în menținerea sănătății, așa că ar trebui să renunți obiceiuri proaste, care provoacă adesea dezvoltarea cheagurilor de sânge, ar trebui să mergeți adesea în aer curat și să efectuați exerciții fizice simple.