Tratamentul cistitei cauzate de Escherichia coli. E. coli în vezică

Scopurile farmacoterapiei pentru cistită sunt eradicarea infecției, prevenirea complicațiilor și ameliorarea simptomatică pacienților. Tratamentul precoce al cistitei ajută la reducerea riscului de pielonefrită.

Principal antimicrobiene pentru tratamentul cistitei: trimetoprim-sulfametoxazol, nitrofurantoina, fluorochinolone sau cefalosporine. Unii pacienți pot avea nevoie de un analgezic urinar, cum ar fi fenazopiridina („Uropirină”).

Ajută la reducerea disconfortului din cauza disuriei severe.

  1. Trimetoprim-sulfametoxazol (grupul sulfonamide) este activ împotriva bacteriilor aerobe gram-pozitive și gram-negative, cu excepția Pseudomonas aeruginosa.
  2. Antibioticul nitrofurantoin ("Furadonin", "Macrobid", "Macrodantin") este indicat pentru tratamentul cistitei cauzate de tulpini sensibile de Escherichia coli, enterococi, Staphylococcus aureus, precum și unele tulpini ale speciilor Klebsiella și Enterobacter. aceasta medicament bun pentru tratamentul cistitei datorita rezistentei minime a microorganismelor si rarelor efecte secundare. Cu toate acestea, nitrofurantoina trebuie evitată dacă se suspectează pielonefrită precoce și dacă clearance-ul creatininei este mai mic de 60 ml/min. Nitrofurantoina este produsă în diferite forme: macrocristale și microcristale. Medicament combinat monohidrat/monocristal este indicat numai pentru tratamentul cistitei acute cauzate de tulpini sensibile de Escherichia coli sau Staphylococcus saprophyta la pacienții cu vârsta de 12 ani și peste.
  3. Ofloxacina (un grup de fluorochinolone) este prescrisă pentru tratamentul cistitei acute și cronice atât necomplicate, cât și complicate. Ca și alte fluorochinolone, este cel mai eficient împotriva organismelor Gram-negative precum E. coli, Citrobacter diversus, Citrobacter freundi, Enterobacter cloacae, Klebsiella spp., Proteus spp. și Shigella spp.
  4. Levofloxacina (un grup de fluorochinolone) este indicată pentru tratamentul cistitei cronice și acute necomplicate și complicate. Este utilizat pentru a trata cistita cauzată de Escherichia coli, stafilococ auriu saprofit sau un tip de Klebsiella.
  5. Amoxicilină-clavulanat (un grup de peniciline, nume comerciale- „Augmentin”, „Augmentin XP”) este un antibiotic beta-lactamic recomandat pentru tratamentul cistitei necomplicate atunci când alți agenți nu sunt adecvați. Ampicilina are activitate împotriva anaerobilor și aerobilor gram-negativi. Medicamentul poate fi administrat intravenos sau intramuscular.

La femeile însărcinate, incidența infecțiilor tractului urinar (ITU) poate fi de până la 8%. Alegerea antibioticului pentru ITU depinde de organismele care cauzează cistita (de exemplu, organisme Gram-negative). Preparatele pentru tratamentul cistitei în timpul sarcinii ar trebui să fie, de asemenea, sigure pentru mamă și făt.

Din punct de vedere istoric, ampicilina a fost prima alegere pentru cistita în timpul sarcinii, dar în anul trecut E. coli devine din ce în ce mai rezistentă la acest remediu. Nitrofurantoina este buna alegere datorită concentrației mari în urină. Alternativ, medicul poate sugera un medicament cu cefalosporine, care este bine tolerat și tratează cu succes cistita.

Sulfonamidele pot fi luate în primul și al doilea trimestru de sarcină, dar în al treilea trimestru, utilizarea sulfonamidelor implică riscul de afectare a dezvoltării intrauterine a copilului. Alte antibiotice comune (de exemplu, fluorochinolone și tetracicline) nu trebuie administrate în timpul sarcinii din cauza posibilelor efecte toxice asupra fătului.

Cistită: simptome și tratament la femei, medicamente cu acțiune rapidă, tratament pe bază de plante

Cei mai mulți dintre noi sunt familiarizați cu simptomele cistitei: arsuri când urinăm, urinare frecventă, sânge sau miros urât în ​​urină, disconfort în zona inghinală. Febra, durerile de spate și vărsăturile apar pe măsură ce infecția devine mai severă și ajunge la rinichi. Dacă se întâmplă acest lucru, este foarte important să consultați un urolog sau un ginecolog, deoarece infecția poate afecta rinichii.

Bacteriile care cauzează cistita pot fi transmise atât bărbaților, cât și femeilor în timpul actului sexual. Elena Malysheva, într-unul dintre programele sale, a spus că E. coli, care provoacă cistita, se poate transmite și din rect. Și acest lucru se întâmplă cu ștergerea necorespunzătoare după o mișcare intestinală (de la anus la vagin și nu invers). Slăbire sistem imunitar, precum și perturbările hormonale pot face o persoană mai vulnerabilă la cistita.

Simptomele și tratamentul la femei sunt diferite de cele la bărbați, aceștia din urmă au de obicei simptome mai puțin severe și tratamentul durează mai puțin. Cistita este foarte frecventă la femeile însărcinate și în vârstă. Pe măsură ce îmbătrânim, țesuturile uretrei și vezicii urinare devin mai subțiri și mai uscate, ceea ce duce la o șansă crescută de a face o infecție a tractului urinar.

Cu puternic senzații dureroase medicul dumneavoastră vă poate recomanda antibioticul fosfomicină (Monural). Este un agent bactericid care este utilizat pentru a trata cistita necomplicată la pacienții cu tulpini sensibile de Escherichia coli și enterococ fecal. Medicamentul este excretat din organism nemodificat prin urină, iar concentrația sa rămâne ridicată timp de 24-48 de ore după ingerare. Fosfomicina poate fi luată în doză de 3 g în doză unică cu 3-4 ml de apă pentru cistita necomplicată.

In cistita acuta cauzata de Escherichia coli sau staphylococcus saprophytum se foloseste un alt antibiotic, ciprofloxacina. Pentru cistita acută necomplicată, doza recomandată este de 250 mg de două ori pe zi timp de 3 zile. Pe măsură ce severitatea afecțiunii se agravează, durata terapiei crește. În cazul cistitei cauzate de o infecție fungică (candidoză), astfel de medicamente sunt utilizate cu fluconazol (Diflucan, Fucis), o capsulă în doză de 150 mg de două ori pe zi.

De asemenea, medicul curant poate prescrie „Nystatin” 1.000.000 UI de două sau trei ori pe zi. Utilizarea excesivă a antibioticelor poate provoca tulburări ale florei intestinale. Și acest lucru, la rândul său, duce la o susceptibilitate mai mare la alte infecții. Flora intestinală reprezintă două treimi din sistemul nostru imunitar. Fitoterapia este o completare excelentă și uneori o alternativă tratament antibacterian cistita.

Plantatorii folosesc următoarele plante:

  1. Urs. Acționează ca un antibacterian, antiseptic, astringent și diuretic pentru mucoasele tractului urinar.
  2. Frunze de păpădie. Această plantă este un diuretic puternic folosit pentru a ameliora simptomele cistitei.
  3. Rădăcină de marshmallow. Da, dulciurile originale Zephyr sunt făcute din această plantă. Marshmallow are un efect calmant sedativ asupra membranei mucoase iritate a tractului urinar.
  4. Merisor. Deși nu este o plantă, este folosită cu succes în tratamentul cistitei. Merișoarele ajută la prevenirea lipirii bacteriilor potențial dăunătoare de pereții tractului urinar și curăță eficient tractul urinar de microorganismele dăunătoare.
  5. Goldenseal. Este un agent antibacterian puternic, folosit pentru inflamarea pereților tractului urinar.

Oricare dintre aceste plante, cu excepția sigiliui de aur și a merișorului, poate fi luată sub formă de ceai de plante (1 linguriță de plantă pe litru de apă clocotită, înmuiată timp de 7 minute și consumată zilnic).

Cistita la bărbați: tratament, medicamente și prognostic

În cistita acută, se prescrie o băutură caldă și abundentă (doi litri de lichid pe zi). Este indicat să vă abțineți de la sex, dar dacă are loc, atunci numai într-un prezervativ. Alimentele acre, picante, sărate și alcoolul sunt excluse din dietă.

Remedii eficiente pe bază de plante, precum Canephron și Fitolizin, sunt folosite și fluorochinolone, cefalosporine, nitrofurani, uneori peniciline, timp de 5-7 zile. Prognosticul bolii este favorabil, majoritatea bărbaților se recuperează complet.

În cazul cistitei la copii, este util să bei multă apă, poți face băi de șezut calde (până la 37 de grade) cu salvie, mușețel, gălbenele. Antibioticele sunt, de asemenea, prescrise, dar numai de către medicul curant. În cistita acută, prognosticul este favorabil, cistita cronică poate duce la complicații la nivelul rinichilor.

Inflamația mucoasei vezicii urinare apare atât la adulți, cât și la copii. Cel mai frecvent agent cauzator al cistitei este E. coli (Escherichia coli). Această bacterie provoacă cistita și este izolată de cistita în până la 95% din toate cazurile de boală. Pentru a te proteja și pentru a alege tratamentul potrivit, trebuie să știi ce rol joacă E. coli în organism, cum ajunge în vezică, cum să recunoști semnele cistitei și ce să faci în continuare?

E. coli cu cistită

E. coli este un locuitor permanent al multor animale cu sânge cald, inclusiv al oamenilor. Intestinul este populat de Escherichia coli în primele două zile de la naștere, iar de-a lungul vieții formează baza microflorei umane. Majoritatea subspeciilor de E. coli sunt inofensive și îndeplinesc sarcini importante: ajută la digerarea alimentelor, inhibă creșterea excesivă a agenților patogeni și produc vitamina K care este greu de obținut din alimente. Anumite tulpini cauzează infecție intestinală. Dar toate acestea se aplică numai E. coli, care se află la locul lor obișnuit - în intestinul gros. Când microbii colonizează organele urinare, în special vezica urinară, încep problemele.

Experții numesc mulți factori care contribuie la intrarea E. coli în vezică. Printre ei:

  • îngrijirea necorespunzătoare a organelor genitale;
  • infecție intestinală;
  • tulburări ale sistemului imunitar;
  • boli asociate ale sistemului excretor (pielonefrită, boala urolitiază, prostatita);
  • modificarea reacției acidului natural a urinei;
  • procese inflamatorii în vagin (colpită);
  • sarcina.
Agenții cauzali ai bolii pot fi bacterii, viruși, micoplasme, chlamydia, ciuperci și chiar invazia helmintică, dar cel mai adesea E. coli este determinată în urină.

cu cel mai mult pacienți frecventi cu cistită sunt femeile. Acest lucru se datorează caracteristicilor anatomice și fiziologice corp feminin, de exemplu, un mic decalaj între anusul intestinului și organele sistemului genito-urinar și o uretră scurtă, care permite microbilor să intre cu ușurință în vezică și să provoace cistita. Rezistența scăzută la infecții la majoritatea doamnelor noastre joacă, de asemenea, un rol în epidemia de cistită.

Simptomele cistitei

Cistita cauzată de Escherichia coli are următoarele simptome:

  • nevoia frecventă și repetată de a merge la toaletă;
  • senzații de durere, tăiere și arsură în uretra;
  • senzație de golire parțială și supraaglomerare vezica urinara;
  • ridicarea nocturnă pentru a urina;
  • durere în abdomenul inferior;
  • încordare când urinează;
  • urină într-un flux subțire și în cantități mici.

Uneori, simptomele pot include diaree, greață și vărsături, slăbiciune și oboseală și febră. Dacă apare oricare dintre aceste semne, se recomandă insistent să solicitați ajutor medical pentru a exclude boli mai amenințătoare, cum ar fi inflamația pelvisului renal și să prescrieți terapie.

Diagnosticare


Majoritatea bacteriilor care provoacă boli inflamatorii ale sistemului urinar sunt prezente în diferite țesuturi și medii ale corpului uman.

În primul rând, pentru un diagnostic corect, un medic competent trebuie să intervieveze pacientul: ce plângeri are, când au apărut, au existat factori provocatori (îngheț, nerespectarea igienei personale). La examinare, pacientul poate indica simptome de durere în abdomenul inferior. O altă măsură de diagnosticare este efectuarea unui test general de urină. Acesta trebuie colectat într-un recipient steril de unică folosință achiziționat de la o farmacie sau un laborator. Urina colectată incorect poartă bacterii străine, care pot interfera cu diagnosticul corect.

Urina trebuie colectată din porțiunea de mijloc a urinării. Urina poate fi tulbure, sângeroasă, cu fulgi și sedimente și poate avea un miros neobișnuit. La microscop va fi vizibilă o creștere a numărului de leucocite, eritrocite în câmpul vizual și proteine. Urina se distinge printr-un miros neplăcut de fecale. Escherichia coli este vizibilă în fragmentele sedimentare atunci când este colorată cu coloranți Gram speciali.

Pentru o examinare mai detaliată, este posibil să se prescrie probe din două și trei sticlă, analize conform Nechiporenko și urocultură, în care E. coli se găsește în cantități mari. Este important să se cultive bacterii izolate pentru a determina sensibilitatea la antibiotice pentru a prescrie cu încredere tratamentul. De asemenea, ținută analiza generala sânge, cistoscopie și ecografie.

Cele mai frecvente întrebări despre cauzele cistitei și tratamentul acesteia.

Probabil că nu există femeie care să nu fi auzit de cistita. De regulă, știm totul despre această boală. Cu toate acestea, unele întrebări trebuie clarificate.

1. Este cu adevărat necesar să tratezi cistita? Este posibil ca „totul să treacă de la sine”?

Urinări dureroase și frecvente, modificări ale culorii și mirosului urinei și, în cele din urmă, durerea în partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior sunt toate semne clare de cistită. Uneori, toate aceste simptome dispar de la sine în câteva zile. Dar asta înseamnă că v-ați recuperat complet? La urma urmei, cistita poate deveni adesea cronică. Și acest lucru, la rândul său, provoacă și alte complicații grave. Un exemplu de astfel de complicație este pielonefrita (inflamația rinichilor). De aceea, de îndată ce găsiți primele semne de cistită în dvs., ar trebui să consultați un medic. Medicul va efectua studiile necesare și, excluzând prezența mai multor boală gravă prescrie tratament.

2. Care sunt cauzele cistitei?

Există o opinie că cistita apare ca urmare a hipotermiei. La urma urmei, cistita este o inflamație a membranei mucoase a vezicii urinare. Cu toate acestea, puțini oameni știu că această boală poate fi cauzată de o infecție. Agentul cauzal al bolii poate fi fie E. coli, care este prezent în mod normal în microflora intestinală, fie streptococi sau stafilococi. La invazia lor vezica urinară reacționează cu inflamație. În ceea ce privește hipotermia, aceasta reduce funcțiile de protecție ale organismului. Și aceasta, la rândul său, poate declanșa mecanismul bolii.

3. Un partener sexual poate fi cauza cistitei?

Uneori, cistita începe să chinuie o femeie după actul sexual. Așa-numita „cistita luna de miere”. Potrivit statisticilor, apare la fiecare a treia femeie. În același timp, nu trebuie să credem că cistita este o boală cu transmitere sexuală. De regulă, în acest caz, E. coli devine cauza bolii. Pentru a evita astfel de probleme, trebuie să acordați o atenție deosebită măsurilor de igienă. De asemenea, în prevenirea „cistitei lunii de miere” se recomandă urinarea imediat după actul sexual. O altă recomandare este spălarea. Această procedură trebuie efectuată atât înainte de actul sexual, cât și după. Atentie speciala igiena trebuie acordată partenerului.

4. Barbatii fac cistita?

Este în general acceptat că doar femeile suferă de cistită. Într-adevăr, datorită caracteristici anatomice(o uretră scurtă (uretra) și un vagin și anus strâns distanțate, unde trăiesc colonii de bacterii naturale ale corpului), femeile sunt mai predispuse la boală. În plus, cistita poate provoca colpită (inflamația vaginului) sau vaginoză bacteriană (încălcarea microflorei vaginului). Dar asta nu înseamnă deloc că bărbații nu se îmbolnăvesc de cistita. O au și ei, deși mult mai rar. De regulă, în acest caz, putem vorbi despre prezența prostatitei (inflamația glandei prostatei).

5. Este posibil să se vindece cistita remedii populare?

Nu tratați cistita ca pe o boală neplăcută, dar nesemnificativă. Restricționarea tratamentului numai cu remedii populare nu dă vindecare completă. După cum ne amintim, cistita este o boală infecțioasă. Și așa în compoziție terapie complexă agenții antibacterieni trebuie să fie prezenți. Cu tratamentul potrivit, simptomele dispar în doar o zi. Dar, cu toate acestea, terapia cu antibiotice trebuie continuată până la 3 zile. De asemenea, componentele terapiei complexe sunt repausul la pat și dieta. Alcoolul, alimentele prajite, sarate si condimentate sunt excluse din dieta. Nici carnea afumată și condimentele nu ar trebui să fie prezente pe masa dumneavoastră. Iubitorii de cafea vor trebui să renunțe la cafea. Se recomandă folosirea de carne și pește fiert, mâncăruri din legume, lactate. De asemenea, este necesar să se respecte regimul de băut. Aici vor fi doar decocturi utile plante medicinale(musetel, calendula, sunatoare).

Utilizarea sucului de afine sau a băuturii din fructe din cauza biologică substanțe active conținute în acesta, va preveni apariția reapariției cistitei.

6. Încălzirea într-o saună ajută la cistita?

Se crede că încălzirea într-o saună, baie, precum și aplicarea unui tampon de încălzire pe abdomenul inferior, ajută la tratamentul cistitei. Cu toate acestea, toate acestea nu duc decât la o reducere a simptomelor. Microflora bacteriană se reproduce activ în condiții atât de confortabile. După 1-3 zile, starea se agravează. Mențiune specială trebuie făcută pentru saună. Încălzirea în ea alternează cu înotul într-o piscină rece. Și aceasta, la rândul său, reduce reactivitatea generală a organismului și duce la o agravare a cursului bolii. Prin urmare, astfel de proceduri în timpul unei exacerbări a cistitei ar trebui abandonate.

31.07.2017

E. coli (sau mai degrabă, o bacterie din specia Escherichia Coli) este întotdeauna prezentă în corpul uman, trăind în intestinele inferioare.

În acest mediu, tulpinile sale inofensive sunt reprezentative microfloră normală, participând la procesul de digestie și formarea vitaminei K. Reproducerea excesivă în intestinele E.Coli este inhibată de lactobacili și bifidobacterii. Dacă echilibrul dintre reprezentanții microflorei nu este perturbat, intestinele funcționează normal.

Dar dacă E. coli ajunge într-un mediu în care există nutrienți și nu există concurenți naturali, este capabil să se dezvolte rapid și necontrolat.

E. coli se poate instala în sistemul urinar uman și poate provoca inflamații. Deci, cistita (inflamația vezicii urinare) de etiologie infecțioasă în majoritatea cazurilor (până la 95%) cauze anume Escherichia coli.

Cum intră E. coli în tractul urinar?

  1. În primul rând, din rect cu igienă insuficientă sau spălare necorespunzătoare din spate în față. Aceasta este calea cea mai frecventă de infecție la fete și femei, care este facilitată de apropierea locației sfincterului anusului și deschiderea uretrei, o uretră scurtă. Această circumstanță explică prevalența ridicată a cistitei infecțioase cauzate de E. Coli la fete și femei.
  2. E. coli trăiește nu numai în intestinul uman, ci și în intestinele animalelor și păsărilor cu sânge cald. Poate rămâne viabilă mult timp mediu inconjurator, inclusiv în sol și în corpurile de apă, fiind un indicator al contaminării lor fecale. Deci, înotul într-un iaz murdar sau atingerea organelor genitale cu mâinile contaminate cu pământ sau gunoi de grajd poate fi, de asemenea, o sursă de infecție.
  3. Infecția uretrei este aproape inevitabilă la bărbații care practică sexul anal neprotejat; următoarea etapă – omul aducecoli în vaginul partenerului, unde bacteria se înmulțește și se răspândește în uretra din apropiere.

Factori predispozanți pentru prezența bacteriilor

Odată ajunsă în tractul urinar, bacteria nu este neapărat fixată acolo. Este spălat de jetul de urină (care are unele proprietăți bactericide). Dar în prezența factorilor predispozanți, bacteria se poate instala în mucoasa uretrei și poate intra pe cale ascendentă.în vezica urinara . Acești factori pot fi:

  • stagnarea urinei asociată cu urolitiază;
  • staza de urină cauzată de adenom de prostată (la bărbați);
  • golire rară a vezicii urinare, atunci când o persoană nu este capabilă să meargă la timp la toaletă;
  • strângerea vezicii urinare la femeile însărcinate;
  • Schimbare compoziție chimicăși echilibrul acido-bazic al urinei în boli de rinichi și diabet;
  • infecția tractului urinar cu alte microorganisme (inclusiv cele cu transmitere sexuală), care reduce proprietățile naturale de protecție ale membranei mucoase;
  • deteriorarea celulelor membranei mucoase a uretrei și vezicii urinare în timpul chimioterapiei cancer(citostaticele suprimă reînnoirea epiteliului tuturor membranelor mucoase ale corpului);
  • modificări degenerative ale membranei mucoase a vezicii urinare ca urmare a expunerii la radiații ionizante în timpul radioterapie cancer al organelor din apropiere;
  • stări de imunodeficiență cauzate de alte boli, malnutriție, beriberi;
  • scăderea imunității locale cu hipotermie locală.

Trebuie remarcat faptul că, cu o imunitate bună, E. coli poate trăi în sistemul urinar o perioadă de timp fără a provoca simptome de inflamație. Bacteria E. coli se găsește adesea în urină în timpul analizei sale (deși în mod normal nu ar trebui să fie acolo).

În absența simptomelor de inflamație și dacă numărul de bețișoare nu depășește 10 5 în 1 ml de urină, nu se efectuează un tratament special. În acest caz, este, de asemenea, imposibil să se excludă colectarea incorectă a urinei pentru analiză.

Dar dacă pacientul a solicitat îngrijire medicalăîn legătură cu simptomele cistitei (dorință frecventă de a urina, durere în timpul și după urinare, durere de tragere constantă în regiunea suprapubiană, apariția de sânge sau mucus în urină), concentrația de E.Coli este mai mare de 10. 2 în ml de urină sugerează foarte probabil că inflamația provocat tocmai coli.

Cum să scapi de E. coli din vezică

Dacă o concentrație mică de E. coli este prezentă în vezică fără a provoca inflamație, cel mai probabil persoana nu va ști despre asta. În cele mai multe cazuri, este vorba despre vindeca cistita cauzata de bacteria Escherichia coli.

Tratament cistita datorata reproduceriicoli în vezicăde obicei constă în administrarea de antibiotice. Trebuie remarcat faptul că Escherichia coli formează cu ușurință tulpini noi, inclusiv cele rezistente la antibioticele utilizate anterior cu succes. De obicei, medicul prescrie un antibiotic cu spectru larg empiric, dar dacă tratamentul nu dă efectul scontat, acesta trebuie ajustat ținând cont de antibiograma - un test de cultură bacteriană de urină pentru sensibilitatea agentului patogen la diferite antibiotice. În prezent, sunt considerate relevante Monural (Fosfomycin), fluorochinolonele (norfloxacină, levofloxacină, ciprofloxacină), aminoglicozidele (gentamicina), derivații de nitrofuran (nifuratel, furazolidonă), penicilinele (amoxicilină). Toate antibioticele sunt efecte secundareși contraindicații, astfel încât alegerea antibioticului și doza acestuia este determinată de medic. Cu extremă prudență, antibioticele sunt prescrise copiilor, femeilor însărcinate și care alăptează.

Cistita acută este de obicei tratată cu un curs scurt de antibiotice. Cistita cronică necesită utilizarea pe termen lung a antibioticelor, care în acest caz afectează nu numai E. coli în vezică, ci și E. coli care trăiește în intestinul inferior și este un reprezentant al microflorei intestinale normale. Pentru a evita disbacterioza intestinală, sunt prescrise probiotice: Hilak Forte, Bifikol, Kolibakterin, care conțin tulpini de E.Coli special selectate.

Cu cistită, este important să bei mult - compoturi, băuturi din fructe, decocturi plante medicinale(ruș, frunză de lingonberry, trandafir sălbatic, sunătoare). Mâncărurile sărate, picante, carnea afumată trebuie excluse din dietă pe durata bolii, nu beți alcool.

Prevenirea

Prevenirea infecției uretrei și introducerea E. coli în vezică este în primul rând o igienă personală strictă. Este indicat ca femeile și fetele să spele zona sfincterului rectal după fiecare mișcare intestinală, pentru a se spăla corect (din față spre spate). Cu o igiena insuficienta a anusului, purtarea unui tanga poate contribui si la intrarea E. coli in zona genitala.

Sexul anal neprotejat este inacceptabil - E. coli este poate cel mai inocent microorganism dintre cei care sunt ușor infectați în acest fel.

Evitați hipotermia, inclusiv hipotermia locală a regiunii pelvine, nu vă așezați pe suprafețe reci, nu purtați pantaloni caldi sau colanți pe vreme rece.

Este important să vizitați toaleta la timp, evitând stagnarea urinei.

Când apar semne de cistită, este necesar să consultați un medic, nu vă automedicați, ceea ce în majoritatea cazurilor traduce forma acută de cistita într-una cronică.

Printre boli inflamatorii al sistemului genito-urinar, primul loc este ocupat de cistita bacteriană. Boala afectează atât bărbații, cât și femeile. Patologia este înregistrată chiar și la copiii din primul an de viață. O astfel de prevalență a bolii nu este surprinzătoare, deoarece microorganismele patologice care înconjoară o persoană peste tot pot provoca cistită.

Cistita bacteriană este o inflamație a peretelui vezicii urinare, a membranei mucoase a acesteia. Boala continuă cu simptome pronunțate, astfel încât diagnosticul nu este dificil. Tratamentul patologic este conservator.

De ce apare boala?

Cauza imediată care poate provoca cistita bacteriană este intrarea microorganismelor patologice în sistemul genito-urinar. Calea prin care infecția pătrunde în vezică poate fi fie limfogenă, fie hematogenă. Înseamnă că bacterii dăunătoare intră în vezică prin sistemul circulator sau limfatic.

Bacteriile care s-au instalat în rinichi și uretere pot ajunge și în vezică, astfel încât cistita bacteriană este adesea o complicație a altor patologii. O altă cale de infecție este prin uretra. O nerespectare elementară a regulilor de igienă personală și îngrijire a organelor genitale poate provoca infecție. Destul de rar, dar încă apar, infecții cu cistita bacteriană cu examene instrumentale, cistoscopie.

Boala poate fi provocată de următoarele microorganisme:

Cea mai frecventă cauză a procesului patologic din pereții vezicii urinare este Escherichia coli. Acest agent patogen este prezent în intestinul uman fără a provoca patologii. Aici activitatea Escherichia coli este restrânsă de bifidobacterii, care nu permit creșterea populației. Și când lovește pereții sterili ai vezicii urinare, care este susceptibilă la infecții, E. coli provoacă un proces inflamator. Infecția apare mai ales rapid cu scăderea imunității, lipsa de vitamine, cu concomitent procese inflamatoriiîn sistemul urinar.

Un alt agent formidabil cauzatoare de boli- stafilococ auriu saprofit. Particularitatea bacteriei este că poate fi prezentă în vezica urinară de ceva timp, fără a provoca simptomele cistitei, dar cu cea mai mică afectare a membranei mucoase, procesul patologic începe în forță. Foarte des, se alătură stafilococul auriu saprofit, care practic poate fi „dobândit” într-un cadru spitalicesc.

Cistita cauzată de protozoare (Proteus) este similară cu cistita din Escherichia coli. Proteele trăiesc și în intestine, dar nu duc la boli ale sistemului digestiv.

Locul favorit al protozoarelor nu este doar vezica urinară, ci și pelvisul renal, așa că adesea cistita cauzată de acești agenți apare împreună cu pielonefrita.

În plus, este de remarcat faptul că activitatea protozoarelor provoacă dezvoltarea pietrelor, care în sine devin o amenințare pentru pereții vezicii urinare.

Enterococii sunt cei mai puțin implicați în mecanismul de apariție a cistitei - doar 4 la sută din cazuri au fost înregistrate când au provocat cistita bacteriană. Dar în timpul contactului sexual cu un partener bolnav, chlamydia și Trichomonas pot provoca boala.

Mecanismul de dezvoltare și simptomele bolii

Membrana mucoasă a vezicii urinare este oarecum rezistentă la agenți patogeni. Rolul principal în formarea protecției locale îl are un strat de polizaharidă care căptușește pereții vezicii urinare din interior. El este cel care creează o barieră pentru microorganismele patologice. Dacă se observă defecte ale stratului de polizaharidă, microorganismele pătrund pe suprafața mucoasei și provoacă inflamație.

Factorii concomitenți joacă un rol imens în mecanismul de dezvoltare a cistitei bacteriene. De exemplu, cistita bacteriană se manifestă adesea la acei pacienți care au probleme cu circulația sângelui în zona pelviană, golirea organelor afectate, expunerea la factori adversi precum hipotermia și stresul.

Când studiază mecanismul bolii, medicii observă că aderența joacă un anumit rol - atașarea anumitor microorganisme patologice la membrana mucoasă a vezicii urinare. Acest lucru este facilitat și de congestia vezicii urinare, slăbiciunea musculaturii organului. Bolile de gen influențează și apariția cistitei. De exemplu, cistita bacteriană apare la acei bărbați care suferă de adenom de prostată, uretrita purulentă și îngustarea uretrei, dar femeile sunt deranjate de patologie atunci când uterul este prolapsat, în timpul sarcinii etc.

Simptomele cistitei bacteriene sunt atât de pronunțate încât pacienții care suferă de o boală nu întârzie vizita la medic. Acesta este un factor pozitiv, deoarece în acest caz, tratamentul bolii începe la timp, la stadiu timpuriu dezvoltarea acestuia.

Simptomatologia care se manifestă la un pacient este caracterizată printr-o serie întreagă de semne prin care cistita bacteriană poate fi determinată aproape cu exactitate. Printre semnele cele mai evidente, remarcăm următoarele:


Pe baza plângerilor pacientului, medicul prescrie o serie de studii de diagnostic, după care diagnosticul este clarificat și începe tratamentul.

Cistita apare cel mai adesea la femei. Acest lucru se datorează faptului că uretra lor este mult mai scurtă decât cea a bărbaților. Prin urmare, femeile sunt cele mai predispuse să se infecteze cu cistita în timpul actului sexual, în timpul hipotermiei etc. Pătrunde în uretră și bacteriile din vagin. Cistita este activată în special în timpul sarcinii și menopauzei, când imunitatea femeii este slăbită.

Caracteristicile cistitei masculine sunt că apare cu simptome mult mai puțin severe decât la femei. Semne evidente ale bolii apar sub forma acuta de cistita bacteriana, dar in forma cronica este posibil ca mulți bărbați să nu realizeze că mucoasa vezicii urinare lor este inflamată.

Diagnostic, tratament și prevenire

Diagnosticul se face pe baza anamnezei și a datelor din studii de laborator și hardware. Pentru a diagnostica boala, se efectuează un test de urină și un test de sânge, un frotiu din uretra pentru prezența microorganismelor patogene și un examen urodinamic. Sensibilitatea bacteriilor la antibiotice este determinată pentru a selecta cel mai mult medicament eficient. Dacă este necesar, se efectuează cistoscopie, examinare cu ultrasunete.

Tratamentul pentru cistita bacteriană se efectuează după primirea tuturor rezultatelor testelor pentru a determina agentul patogen care provoacă cistita. De obicei, terapia se bazează pe administrare medicamente antibacteriene. Eficient pentru boala:


De obicei, tratamentul începe cu Monural, deoarece cu ajutorul acestuia pacienții scapă cel mai repede de simptomele dureroase ale bolii. Dacă după testare rămân urme ale agentului patogen, medicii pot prescrie un remediu mai puternic.

De obicei, tratamentul cistitei vă permite să eliminați complet pacientul de boală, prin urmare, cu un tratament timpuriu, nu există consecințe grave asupra sănătății. Cel mai important punct negativ în cistita acută este trecerea bolii la stadiul cronic. Cu o evoluție latentă a bolii, pacienții pot perioadă lungă de timp nu mergeți la medic, agravând astfel starea dumneavoastră de sănătate.

Cu acces prematur la clinică și neatenție la semnele bolii, pacienții pot dezvolta complicații precum:

  • pielonefrită;
  • cistită interstițială;
  • reflux vezicoureteral.

Prevenirea bolii constă în respectarea regulilor de igienă personală, tratament în timp util boli ale zonei urogenitale, inteligibilitate la partenerii sexuali, absența influenței factorilor care predispun la cistită (stres, hipotermie etc.). Este important să beți multe lichide și să goliți vezica urinară în timp util, astfel încât să nu existe stagnarea urinei.