Enfermedad del colon, código CIE 10. Tumores benignos del intestino grueso

El cáncer de colon se considera uno de los cánceres más comunes que afecta a un órgano del tracto digestivo como los intestinos. Dado que consta de varios departamentos, cada uno de ellos individualmente o todos a la vez pueden estar involucrados en la patología.

La razón principal de la formación de una neoplasia maligna es la nutrición irracional de una persona. Sin embargo, los expertos en el campo de la gastroenterología identifican varios otros factores predisponentes.

El peligro de la enfermedad radica en el hecho de que continúa durante bastante tiempo sin la manifestación de ningún síntoma, y los signos que se expresan no pueden indicar con precisión la presencia de cáncer. Los principales síntomas son dolor, flatulencia y aparición de impurezas patológicas en heces Vaya.

El diagnóstico implica un examen completo, que va desde la palpación del abdomen hasta una amplia gama de procedimientos instrumentales. El tratamiento se lleva a cabo únicamente mediante cirugía.

A clasificación internacional enfermedades, tal patología tiene varios significados, dependiendo de qué sección del intestino grueso se vio afectada. Por lo tanto, el código ICD-10 será - C17-C19.

Etiología

El cáncer de colon es un término colectivo, ya que este órgano consta de las siguientes secciones:

ciego;
colon - que es ascendente, descendente y transverso;
sigmoideo;
directo.

Vale la pena señalar que este tipo de oncología en mujeres ocupa el segundo lugar, solo el cáncer de mama está por delante. En los hombres, en términos de frecuencia de diagnóstico, esta enfermedad es superada solo por el cáncer de próstata y pulmón.

Las principales razones para el desarrollo de tal dolencia son:

el curso de patologías de naturaleza inflamatoria en el intestino grueso, esto también debe atribuirse. Las características distintivas de tales dolencias son que la primera afecta solo la capa superior del órgano y la segunda, se extiende a todos los tejidos;
herencia cargada: si a alguno de los parientes cercanos se le diagnosticó una patología similar, las posibilidades de que la persona desarrolle cáncer aumentan significativamente. Sabiendo esto, puede evitar que ocurra por su cuenta; para esto, solo necesita abandonar los malos hábitos, comer bien y visitar a un gastroenterólogo regularmente. Los médicos afirman que tal factor predisponente actúa como fuente de la enfermedad en el 25% de los casos;
nutrición irracional: aumenta el riesgo de desarrollar la enfermedad una dieta de este tipo, en la que las grasas y los carbohidratos son la base, contra la cual cuerpo humano no obtener suficiente fibra. Es por ello que la base de la terapia es la dieta para el cáncer de colon;
falta de actividad física en la vida de una persona: aquellos que trabajan constantemente sentados o de pie, así como aquellos que, por su propia pereza, no quieren molestarse con la actividad física, corren un alto riesgo de desarrollar oncología;
adicción a largo plazo a los malos hábitos: los estudios a largo plazo sobre la aparición generalizada de este tipo de cáncer han demostrado que quienes abusan del alcohol y fuman cigarrillos tienen un 40% más de probabilidades de desarrollar esta enfermedad que quienes estilo de vida saludable vida;
formación: tales neoplasias son benignas, pero bajo la influencia de factores adversos pueden transformarse en cáncer;
largo y recepción descontrolada algunos grupos medicamentos, en particular, agentes antiinflamatorios y antibacterianos;
la presencia de un alto peso corporal en una persona;
violación del proceso de metabolismo de proteínas y grasas.

Se cree que el principal grupo de riesgo está formado por personas mayores de cuarenta años y varones, ya que son varias veces más propensos a manifestar tal dolencia. Sin embargo, no se excluye la posibilidad de su desarrollo en jóvenes.

Clasificación

Como se mencionó anteriormente, una neoplasia maligna de colon en mujeres y hombres puede localizarse en diferentes áreas de este órgano, pero la frecuencia de sus lesiones puede diferir. Por ejemplo,

el colon sigmoide y descendente actúa como un foco de cáncer con mayor frecuencia, en el 36% de los casos;
el colon ciego y ascendente se ve afectado en aproximadamente el 27% del número total de diagnósticos de la enfermedad;
oncología del recto es 19%
lesión cancerosa del colon - 10%.

Según la naturaleza del crecimiento, los tumores malignos son:

exofítico: esto significa que las formaciones crecen hacia la luz intestinal;
endófito - extendido en el espesor de las paredes de este órgano;
mixto: tiene signos de las dos formas anteriores.

Dependiendo de su estructura histológica, los tumores de cáncer de colon pueden tener el siguiente aspecto:

adenocarcinoma: detectado en el 80% de los casos;
cáncer mucoide;
cáncer de células anulares o mucocelular;
oncología de células escamosas;
carcinoma de células basales;
carcinoma glandular de células escamosas;
cáncer indiferenciado y no clasificado.

Dependiendo de la profundidad de penetración y diseminación de las metástasis, se distinguen las siguientes etapas del curso del cáncer:

condición precancerosa - mientras no haya suficientes datos para evaluar el tumor;
cero: se altera la estructura de la capa mucosa del intestino grueso;
inicial: además de la capa mucosa, los tejidos submucosos se ven afectados;
moderado- la capa muscular se presta a la infiltración;
severo: se observa la germinación de la formación en todas las capas de este órgano;
complicado: además de la participación de todas las partes estructurales de la pared intestinal en la patología, hay una propagación de metástasis a los órganos más cercanos.

La enfermedad también se divide por la presencia o ausencia de metástasis en los ganglios linfáticos regionales o distantes.

Síntomas

A pesar de que diferentes partes de este órgano pueden verse afectadas por el cáncer, los síntomas del cáncer de colon son los mismos.

En las primeras etapas del desarrollo de la enfermedad, los síntomas pueden estar completamente ausentes debido al daño tisular menor. Sin embargo, general manifestaciones clínicas, que son característicos de muchas dolencias del tracto gastrointestinal. En el contexto del hecho de que se expresan débilmente, las personas a menudo no les prestan atención, lo que agrava su condición por sí mismos.

Los primeros síntomas del cáncer de colon son:

incomodidad constante en el abdomen;
aumento de la formación de gas;
trastorno de las heces;
sensaciones desagradables durante el acto de defecar;
una sensación de plenitud en el estómago;
Debilidad general.

A medida que el proceso patológico se propaga, los signos de cáncer anteriores se volverán más pronunciados y se unirán otras manifestaciones, que incluyen:

alternando diarrea profusa con estreñimiento;
la aparición de impurezas en las heces: estamos hablando de sangre y moco. Es de destacar que, dependiendo de la lesión de un área particular del intestino grueso, tendrán diferente tipo. Por ejemplo, si se localiza en el sigmoide o el recto, la sangre y la mucosidad envolverán las heces. En todos los demás casos, las heces cambiarán de color, que puede variar de rojo a negro;
anemia: se produce en el contexto de una hemorragia intestinal interna;
palidez y sequedad piel;
disminución brusca irrazonable del peso corporal;
cabello quebradizo y debilidad de las placas ungueales;
signos de deficiencia de vitaminas;
aumento de la temperatura corporal y fiebre.

Además, hay que tener en cuenta que cuando las metástasis se extienden a otros órganos, por ejemplo, al hígado, estómago, bazo, pulmones o páncreas, los síntomas principales se complementarán con otras manifestaciones del segmento afectado.

Diagnósticos

Hacer el diagnóstico correcto para primeras etapas la formación de la enfermedad es casi imposible; en tales casos, el cáncer de colon será una sorpresa diagnóstica, identificada durante examen instrumental persona.

Si se presentan síntomas inespecíficos, se requerirá toda una gama de medidas apropiadas. En primer lugar, el gastroenterólogo necesita:

familiarizarse con el historial de vida y el historial médico no solo del paciente, sino también de sus familiares cercanos; en el diagnóstico posterior, esto indicará lo más causa característica la aparición de oncología en un paciente en particular;
realizar un examen físico completo: esto es necesario para que, en algunos casos, sea posible identificar la presencia de una lesión de este órgano mediante palpación y percusión de la pared anterior cavidad abdominal. También necesitará un examen digital del recto y un examen ginecológico (para mujeres);
entrevistar al paciente en detalle - para determinar la primera vez de inicio y la gravedad de los síntomas del cáncer. Esto ayudará no solo a dibujar una imagen general del curso de la enfermedad, sino también a determinar la etapa de su progresión.

Los estudios de laboratorio se limitan a la aplicación de:

análisis de sangre clínico general: para confirmar el curso del proceso patológico en el cuerpo;
examen microscópico de heces;
prueba CEA.

Para visualizar una neoplasia maligna, determinar su localización y detectar metástasis a distancia o locales, se realizan los siguientes procedimientos instrumentales:

Es necesario diferenciar el cáncer de colon con metástasis de las siguientes dolencias:

inespecífico colitis ulcerosa;
Enfermedad de Crohn;
actinomicosis o tuberculosis del colon;
tumores benignos;
poliposis y diverticulitis;
quistes y tumores de los ovarios.

Tratamiento

La mayoría metodo efectivo El tratamiento de esta enfermedad es la cirugía. Las tácticas para realizar la operación diferirán según la parte del colon afectada:

ciego y colon ascendente - se realiza hemicolectomía del lado derecho;
colon transverso - escisión completa;
colon descendente: se realiza hemicolectomía del lado izquierdo;
colon sigmoide - sigmoidectomia.

También recurren a una intervención por etapas, que incluye:

resección intestinal;
colostomía;
cierre del estoma intestinal;
cirugía reconstructiva.

La quimioterapia para el cáncer de colon es una opción de tratamiento adicional. Se puede realizar tanto antes como después de la cirugía, y también actúa como el único método de terapia para tumores inoperables.

Después del tratamiento quirúrgico, es necesario observar nutrición apropiada en el cáncer de colon. La dieta consiste en evitar los alimentos grasos y minimizar la ingesta de hidratos de carbono, además de enriquecer el menú con estos productos:

todas las variedades de repollo: coliflor, repollo blanco, Beijing, etc .;
soja y tomates;
cebolla y ajo;
nueces, semillas y frutos secos;
quelpo;
pescado y huevos;
té, gelatina y compota.

Todos los alimentos deben prepararse hirviendo y al vapor, y también se requiere un régimen de bebida abundante. Un gastroenterólogo o nutricionista proporciona otros consejos dietéticos.

Posibles complicaciones

Las lesiones oncológicas del intestino grueso en mujeres y hombres pueden tener las siguientes consecuencias:

el órgano afectado;
apretando órganos internos un tumor;
violación del proceso de micción;
trastorno de potencia;

Prevención y pronóstico

Para reducir la probabilidad de desarrollar una enfermedad de este tipo, debe seguir reglas simples:

abandonar por completo los malos hábitos;
comer de manera adecuada y nutritiva;
comprometerse en el tratamiento oportuno de patologías gastrointestinales que pueden derivar en cáncer de colon;
llevar un estilo de vida moderadamente activo;
tomar medicamentos solo según lo prescrito por el médico;
examinado regularmente por un gastroenterólogo, especialmente para aquellos que tienen una predisposición genética.

El pronóstico de la enfermedad depende directamente de la etapa en la que se diagnosticó el cáncer. En la primera tasa de supervivencia de cinco años alcanza el 93%, en el segundo - 75%, en el tercero - menos del 50%, en el cuarto - 5%. Sin tratamiento, una persona con tal dolencia puede vivir alrededor de un año.

valery zolotov

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una

Blastoma del ciego - código ICD 10 C18.0. Blastoma se refiere a cualquier tumor: benigno y maligno. Es sobre ellos que se discutirá en este artículo. Pero primero, alguna información sobre el ciego.

El ciego es la primera sección del intestino grueso. Representa aproximadamente el 20% de todos los casos de cáncer de intestino. Esta alta tasa de incidencia se debe a que el ciego asume una parte importante de la carga. Los alimentos procesados pasan a través de él y comienza el proceso de formación de heces. La clasificación internacional de la enfermedad le otorga el código C18.0.

Causas

Desafortunadamente, con todos los logros medicina moderna Las causas de este tipo de cáncer no se comprenden completamente. Sin embargo, tenemos a nuestra disposición información que une a un grupo de pacientes con esta enfermedad.

Todo comienza con el hecho de que aparecen células atípicas en el cuerpo humano que no son destruidas por el sistema inmunológico. Es en esta etapa inicial cuando los médicos tienen más preguntas. Está claro por qué las células se vuelven atípicas, simplemente mutan. Pero por qué razón extrañan el sistema inmune, aún no está claro.

Después de eso, la célula atípica comienza a multiplicarse. Con el tiempo, se trata de la formación de un tumor benigno. Por sí mismo, no es peligroso. Los síntomas de una persona no molestarán, no hay manifestaciones externas. El blastoma benigno puede traer problemas solo en dos casos:

transformación de un tumor benigno en uno maligno. Este último será extremadamente desagradable, puede traer muchos problemas a una persona. Da síntomas aterradores que pueden conducir a la muerte. Si no se toman las medidas a tiempo y no se extirpa el tumor, capturará la mayor parte del cuerpo;
el crecimiento de un tumor benigno hasta tal punto que comienza a interferir con el funcionamiento normal de los órganos vecinos debido a la compresión.

En cualquier caso, los médicos recomiendan extirpar incluso un tumor benigno. El riesgo de su renacimiento es bastante grande, además, comienza a interferir con el trabajo de los intestinos casi de inmediato. Afortunadamente, hoy en día existen varios métodos para eliminarlo de forma rápida y sin dolor sin dañar al paciente.

Los factores de riesgo también deben incluirse en las causas. Si observa tales cosas en usted mismo, esta es una razón para tener cuidado y pasar examen completo en el hospital. En este caso, puede estar seguro de que nada lo amenaza. Pasemos a los factores de riesgo:

predisposición hereditaria. Las estadísticas muestran que alrededor del 5% de los pacientes tienen un tumor por esta misma razón. Solo se tienen en cuenta los familiares. Cuantos más padres, abuelos con tumores, más probable es que un niño lo desarrolle con el tiempo.
Tener malos hábitos. Consumo excesivo de alcohol, tabaquismo. Todo esto significa un efecto significativo de los carcinógenos en el cuerpo. Debido a esto, aumenta la probabilidad de cáncer en casi cualquier órgano. Estas sustancias debilitan significativamente el sistema inmunológico.
Drogadicción. Las drogas son duras para el cuerpo. Estos son los carcinógenos más poderosos que pueden causar cáncer en cualquier órgano.
Trabajar en una industria peligrosa. La exposición a sustancias químicas peligrosas, la radiación, afecta en gran medida al cuerpo y hace que las células muten en mayor número de lo habitual. La inmunidad no puede hacer frente a la carga y tarde o temprano aparece un tumor.
Años. Cuanto mayor es la persona, mayor es la probabilidad de desarrollar dicho cáncer.
Disponibilidad enfermedades crónicas intestinos
Tumores benignos transferidos y ya eliminados. Este es un indicador de que una persona es propensa a la formación de tales tumores.

Entre otros, vale la pena Atención especial dar a la dieta humana. Si come demasiada comida grasosa y frita, especialmente carne de cerdo, se pone en peligro. Tal dieta sin fibra vegetal se considera especialmente peligrosa. El hecho es que en los intestinos, debido al consumo de carne, se desarrolla una flora que a su vez produce carcinógenos nocivos. La fibra es capaz de neutralizarlos. La combinación de un consumo excesivo de carne y una ingesta insuficiente de alimentos vegetales aumenta la posibilidad de desarrollar cáncer de ciego.

Etapas de desarrollo del cáncer del ciego

Como se mencionó anteriormente, todo comienza en un tumor benigno en el escenario clásico. Es ella quien luego degenera en maligna. A veces, hay casos en que aparece inmediatamente un blastoma maligno en la superficie de la pared del ciego. En este caso, el tumor se desarrolla rápidamente y muy pronto conduce a la muerte si no se inicia el tratamiento a tiempo.

Etapa cero. En esta etapa, se observa una pequeña mancha en la superficie del ciego. De tamaño pequeño, el blastoma aún no ha tenido tiempo de alcanzar los tejidos importantes del órgano y puede extirparse. Cercano Los ganglios linfáticos no dañado, las metástasis están completamente ausentes. Las células atípicas que se diseminan a través de la sangre aún no se separan de un tumor maligno.
Primera etapa. El blastoma afecta dos o tres capas del colon. No se observó germinación. fuera de intestinos Todavía no hay metástasis, los ganglios linfáticos aún no están afectados. Está disponible una escisión simple del tumor, el órgano se puede salvar y el pronóstico sigue siendo bastante favorable.
En la segunda etapa de la enfermedad, el tumor comienza a crecer en la pared externa del colon. Se recomienda su extirpación junto con una parte importante del órgano. Los ganglios linfáticos permanecen intactos, las metástasis aún están ausentes.
La tercera etapa es mucho más peligrosa. No solo se ven afectados los intestinos, sino también los tejidos cercanos, en algunos casos incluso los órganos. Se muestra la extirpación del tumor junto con el órgano. Las metástasis están ausentes, pero pueden ocurrir en cualquier momento.
La cuarta etapa de la enfermedad es la más peligrosa. Se observa una germinación significativa del tumor en órganos adyacentes. Hay metástasis que penetran en partes distantes del cuerpo. Incluso en el cerebro pueden aparecer pequeños tumores que en el futuro traerán consecuencias graves, incluso con el tratamiento adecuado.

Por lo tanto, si consulta a un médico a tiempo, entonces el cáncer de ciego se puede curar y no es difícil hacerlo. El problema es que en la etapa cero y en las dos primeras, los síntomas de la enfermedad simplemente están ausentes en la mayoría de los casos. Una persona no sabe que está enferma y, por lo tanto, no ve ninguna razón para buscar atención médica. Si está en riesgo, le recomendamos que se haga chequeos regulares y se quite neoplasias benignas de una manera oportuna.

Síntomas

Como se mencionó anteriormente, los síntomas del cáncer en las etapas iniciales están casi completamente ausentes. De hecho, todo depende del paciente individual. Recuerda que cada persona tiene un umbral diferente de sensibilidad y también un umbral de tensión nerviosa. Inicialmente, puede sentir debilidad, pérdida de eficiencia, crecimiento cada día. Alguien tiene pérdida de apetito y, como resultado, una disminución del peso corporal (hasta 10 kg en tres meses).

No es raro que los pacientes con cáncer en etapa temprana experimenten rechazo a los alimentos. Una persona simplemente no puede comer, el estómago rechaza inmediatamente cualquier alimento. Sus hábitos intestinales pueden cambiar. Sin motivo aparente, la forma de las heces cambia constantemente y casi nunca vuelve a la normalidad. Con el tiempo, aparecen cada vez más síntomas aterradores:

hinchazón, eructos constantes y flatulencia;
aparece sangre en las heces (incluidas las ocultas), moco;
podría surgir estados depresivos, falta de voluntad para vivir. Esto es típico para los pacientes incluso en los casos en los que aún no se han enterado del diagnóstico;
con metástasis, la condición empeora significativamente. Los síntomas se vuelven casi impredecibles. El hecho es que las metástasis pueden afectar a cualquier órgano. Basado en esto, y necesita hablar sobre los síntomas;
el cáncer en la tercera y cuarta etapa causa un dolor intenso, que solo gana fuerza todos los días;
el color de la piel puede cambiar.

Con el tiempo, los síntomas se vuelven más severos. Como resultado, una persona muere a causa de ellos.

Tratamiento

Por el momento, la principal forma de curar el cáncer es la cirugía. Para que el tumor no moleste, es necesario extirparlo. En las etapas iniciales del desarrollo de la enfermedad, solo se puede extirpar el tumor y una pequeña parte del tejido adyacente.

En las etapas posteriores, la situación se vuelve más complicada. Es necesario realizar una operación para extirpar los órganos afectados por una neoplasia maligna. También es necesario extirpar los ganglios linfáticos. Antes de la operación, el paciente se somete a un curso radioterapia y quimioterapia. Con la ayuda de estas medidas, es posible detener el desarrollo del tumor y las metástasis.

Si el tumor es inoperable, se toman medidas para mejorar la calidad de vida del paciente, los médicos simplemente luchan con los síntomas.

Síntomas y tratamientos para el cáncer de colon
(Leer en 5 minutos)

Síntomas y tratamiento de un tumor del ciego
(Leer en 4 minutos)

La CIE-10 se introdujo en la práctica sanitaria en toda la Federación de Rusia en 1999 por orden del Ministerio de Salud de Rusia con fecha 27 de mayo de 1997. №170

La OMS tiene prevista la publicación de una nueva revisión (CIE-11) en 2017 2018.

Con enmiendas y adiciones de la OMS.

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Formación maligna en el recto y su prevención.

Publicado por: administrador mayo 05, 2016

Los órganos digestivos a menudo están sujetos a procesos disfuncionales en el cuerpo humano. Esto se debe a una violación del régimen y la calidad de las sustancias suministradas al sistema digestivo, así como a la influencia de factores negativos externos en el cuerpo. Como resultado, una persona puede experimentar Enfermedad seria que tiene una alta tasa de mortalidad. Hablamos de un proceso maligno que se produce en cualquier órgano.

El recto (recto) es la sección final del tracto digestivo, que se origina en el colon sigmoide y se encuentra antes del ano.Si tenemos en cuenta la oncología del intestino grueso en su conjunto, entonces el cáncer de recto (Cancerrectum) se presenta en hasta el 80% de los casos El cáncer de recto, según las estadísticas, afecta a la mitad femenina de la población, aunque la diferencia con esta patología en los hombres es pequeña. En la Clasificación Internacional de Enfermedades (ICB) 10 opiniones, el cáncer colorrectal clasifica codemcb -10 C 20, colon codemcb -10 C 18 y codemcb -10 C 18.0 - ciego. Kodymkb -10, las patologías oncológicas intestinales se toman de mkb - O (oncología) de acuerdo con:

El primario y la localización del tumor;
Reconocimiento (la neoplasia puede ser de naturaleza indefinida y desconocida D37-D48);
Cerca de grupos morfológicos;

El cáncer de recto (mcb -10 C 20) a menudo se desarrolla en la edad adulta, es decir, después de los 60 años, pero a menudo, el oncoproceso afecta a las personas en el período reproductivo ciclo vital. En la mayoría de los casos, la patología se observa en la ampolla del recto, pero hay una localización de la neoplasia por encima de la ampolla del intestino, en la parte ano-perineal y en el recto sigmoide.

Causas (cáncer de recto)

El cáncer de recto (µb -10 C 20) ocurre principalmente después de patologías precancerosas a largo plazo. Hay una versión de una predisposición hereditaria a la oncología del recto. Las cicatrices restantes después de lesiones y operaciones también pueden renacer en malignidad. Las consecuencias de las anomalías congénitas del intestino grueso es una de las causas del cáncer de recto. Las personas que sufren de hemorroides crónicas, fisuras anales, tienen más probabilidades de tener un riesgo de que se presente un proceso oncológico en el recto. Enfermedades infecciosas, como la disentería, así como el estreñimiento crónico y los procesos inflamatorios en el órgano (proctitis, sigmoiditis) con la formación de una úlcera o escara, pueden ser factores que provoquen cáncer de recto.

Condiciones precancerosas del recto

poliposis(pólipos adenomatosos, vellosos). Tales formaciones se observan tanto en niños como en adultos. Los pólipos, tanto en forma única como múltiple, se desarrollan a partir de tejido epitelial en forma de formaciones ovales, que pueden tener una base ancha o un tallo delgado. Los pacientes masculinos a menudo sufren de poliposis y esta patología tiene un factor hereditario. El examen microscópico del área afectada revela hiperplasia de la mucosa intestinal, que se expresa con una imagen colorida. Con el acto de defecar, los pólipos pueden sangrar y se observa secreción mucosa en las heces. Los pacientes con poliposis sienten tenesmo frecuente (la urgencia de vaciar el recto) y dolores tirando después de defecar. El curso de tal proceso a menudo se convierte en oncología, en alrededor del 70% de los casos, mientras que la degeneración puede afectar a algunos de los muchos pólipos existentes. El tratamiento de la poliposis se lleva a cabo solo con la ayuda de la cirugía.

Proctosigmoiditis crónica. Tal proceso inflamatorio suele ir acompañado de la formación de grietas y ulceraciones, contra las cuales se desarrolla hiperplasia de la mucosa intestinal. En las heces del paciente después de la defecación, se encuentran moco y sangre. Tal patología se considera un precáncer obligado, por lo tanto, los pacientes con proctosigmoiditis se ingresan en un dispensario con un examen cada seis meses.

Una variedad de oncología del recto (microbiana -10 C 20)

La forma del proceso maligno en el recto puede determinarse mediante el diagnóstico de cáncer de recto, que consiste en un examen digital y un examen rectoscópico del órgano. Determinar la forma endofítica y exofítica. El primero, se caracteriza por la derrota de la formación cancerosa de la capa mucosa interna del intestino, y el segundo, con la germinación en la luz de la pared del órgano.

La forma exofítica de un tumor del recto se parece a una coliflor o un hongo, de cuya superficie, después de tocar, se libera una secreción serosa sanguinolenta. Esta forma de educación aparece a partir del pólipo y se llama poliposis. El diagnóstico de cáncer de recto a menudo se realiza mediante biopsia y posterior análisis histológico biomaterial

El cáncer en forma de platillo se parece a una úlcera con bordes granulares, irregulares y densos. El fondo de tal tumor es oscuro con placa necrótica.

La forma endofítica está representada por un fuerte crecimiento del tumor, que engrosa la pared intestinal y la inmoviliza. Así es como se desarrolla el cáncer de recto infiltrativo difuso.

La aparición de una úlcera profunda y plana con un infiltrado que sangra y crece rápidamente indica una forma de cáncer ulceroso-infiltrativo. El tumor se caracteriza por un curso rápido, metástasis y germinación en los tejidos cercanos.

El cáncer de recto se disemina a través del torrente sanguíneo, local y linfáticamente. Con el desarrollo local, el tumor crece en todas las direcciones, afectando gradualmente todas las capas de la mucosa intestinal en profundidad. Con un tumor completo del recto, se forman infiltrados significativos fuera de él, que pasan a la vejiga, la próstata en los hombres, la vagina y el útero en las mujeres. Dependiendo de examen histológico, determinar cáncer del tipo coloidal, mucoso y sólido. Metástasis, el tumor se dirige a los huesos, pulmones, tejido hepático y, rara vez, a los riñones y el cerebro.

Clínica de tumor rectal

La malignidad inicial del recto puede no indicar síntomas específicos más que sensaciones locales menores. Considere cómo se manifiesta el cáncer de recto durante el desarrollo del tumor y su descomposición:

Constante y agravado durante el vaciamiento, el dolor en el ano es una de las principales sensaciones en presencia de un tumor. Apariencia dolor severo puede acompañar el proceso de germinación del cáncer fuera del recto;
Tenesmo: necesidad frecuente de vaciar, en la que hay una liberación parcial de heces mucosas y sanguinolentas;
Diarrea frecuente: puede indicar tanto una disbacteriosis del tracto digestivo como la presencia de un tumor en el recto. En esta condición, el paciente puede observar "heces en forma de cinta", una pequeña cantidad de heces con mucha mucosidad y secreción sanguinolenta. Una complicación de este síntoma es la atonía del esfínter del ano, que se acompaña de incontinencia de gases y heces;
La mucosa y las manchas son una manifestación del proceso inflamatorio de la mucosa intestinal. Dichos síntomas pueden ser un presagio del proceso oncológico o su negligencia. La aparición de mucosidad puede ser antes del vaciado o durante el mismo, así como en lugar de las heces. La sangre aparece en pequeña cantidad en las primeras etapas del cáncer, y en mayor volumen se observa con el rápido crecimiento del tumor. Problemas sangrientos sale antes de la defecación o junto con las heces, en forma de una masa escarlata u oscura con coágulos.
En la etapa tardía de la neoplasia, durante su descomposición, se notan secreciones purulentas y fétidas;
Clínica general: tez cetrina, debilidad, adelgazamiento rápido, anemia.

Ayuda en el proceso maligno del recto

La ayuda más importante en tal patología es la prevención de la aparición de la enfermedad. La prevención del cáncer de recto se caracteriza por una actitud cuidadosa con tu cuerpo, es decir, es necesario controlar la dieta, el ejercicio y condición psicológica, y también consulte a un médico a tiempo si experimenta procesos inflamatorios intestinos El consumo de alimentos y bebidas que contengan sucedáneos de sabores, emulsificantes, estabilizantes, conservantes y colorantes nocivos, así como el abuso de carnes ahumadas, alimentos grasos, alcohol, agua carbonatada, etc., pueden provocar mutación celular y la aparición de un proceso maligno en el secciones superior e inferior del tubo digestivo.

La nutrición para el cáncer de recto debe excluir por completo los alimentos y dulces anteriores con una dieta moderada que no debe irritar los intestinos y tener un efecto laxante. La dieta para el cáncer de recto se basa en el aumento del uso de selenio (un elemento químico), que detiene la proliferación de células atípicas y se encuentra en mariscos, hígado, huevos, nueces, frijoles, semillas, verduras (eneldo, perejil, repollo, brócoli), cereales (trigo y arroz no pelado).

La dieta postoperatoria para el cáncer de recto en las dos primeras semanas excluye: leche, caldos, frutas y verduras, miel y cereales de trigo.

La prevención del cáncer de recto es tratamiento oportuno hemorroides, colitis, fisuras anales, higiene personal, control del acto defecatorio (evacuaciones sistemáticas, ausencia de un acto defecatorio difícil, así como la presencia de sangre y mucosidad en las heces), superación de pruebas analíticas para comprobar si la presencia de células atípicas.

Tratamiento del cáncer de recto

El tratamiento para este tipo de cáncer es Intervención quirúrgica y tratamiento combinado. Realizar operaciones paliativas radicales en combinación con sesiones de quimioterapia y radiación. La cirugía más utilizada con un abordaje radical (operación de Quenu-Miles) y la extirpación del recto según Kirchner. Según el grado de daño y la etapa del tumor, a veces se realiza la resección del sitio maligno.

La radioterapia para el cáncer de recto se usa en casos dudosos operaciones radicales y con la imposición de un ano no natural, como resultado, se retrasa el crecimiento del tumor y se prolonga la viabilidad del paciente con cáncer, ya que el pronóstico de supervivencia de tales pacientes es a menudo desfavorable.

Cáncer de recto

código CIE-10

Enfermedades relacionadas

Síntomas

Sangrado (la intensidad del sangrado intestinal suele ser insignificante y, con mayor frecuencia, se presenta en forma de una pequeña mezcla de sangre escarlata en las heces);

estreñimiento, incontinencia de heces y gases, distensión abdominal, frecuentes falsas ganas de defecar);

Dolor en el recto;

pérdida de peso, palidez de la piel);

Violación del bienestar de los pacientes (debilidad general, fatiga);

Anemia (una disminución en el nivel de hemoglobina en la sangre, que generalmente es causada por sangrado intestinal en el cáncer de recto).

En etapas posteriores de la enfermedad, los pacientes pueden experimentar obstrucción intestinal, manifestado por dolores tipo calambres en el abdomen, retención de gases y heces, vómitos.

Las razones

Los pólipos del recto pertenecen al grupo de enfermedades precancerosas obligadas con alta probabilidad de transformación en cáncer.

Tratamiento

* resección anterior del recto con restauración de su continuidad mediante la aplicación de una anastomosis ( eliminación parcial recto cuando el tumor se localiza en su parte superior);

* resección anterior baja del recto con anastomosis (extirpación casi completa del recto con preservación del esfínter anal cuando el tumor se localiza a más de 6 cm del ano).

* extirpación abdominoperineal del recto (extirpación completa del recto y aparato obturador con la imposición de una colostomía de un solo barril en la región ilíaca izquierda);

La resección anterior baja (coloproctología) del recto se realiza con la imposición de una anastomosis (fístula) mediante sutura mecánica, abierta o por vía laparoscópica. Se utiliza en caso de cáncer de recto, con localización del tumor en las partes inferiores del recto, a una distancia de 4-8 cm del canal anal. Ventajas este método: sin colostomía de por vida. Actualmente, los pacientes con cánceres rectales de bajo grado rara vez se someten a anastomosis, las operaciones terminan sin la formación de anastomosis. Los pacientes obtienen una colostomía con la que viven. La presencia de una colostomía impide a los pacientes llevar una vida socialmente activa, limita sus actividades diarias, una colostomía provoca un gran daño moral, los pacientes viven en constante estrés. La realización de resecciones anteriores bajas con sutura mecánica permitirá a los pacientes vida ordinaria, los salvará de todos los problemas asociados con el estoma. Requiere equipo electroquirúrgico moderno: un bisturí ultrasónico, un coagulador bipolar moderno, así como la disponibilidad de grapadoras modernas en los departamentos de coloproctología (circular).

CIE 10 - C20 - Cáncer de recto

El cáncer de recto es una enfermedad maligna de la parte terminal del cáncer de colon. Es la última área que a menudo está expuesta a un tumor canceroso, trayendo al paciente muchos problemas. Como cualquier otra enfermedad, el cáncer de recto tiene un código de acuerdo con la revisión de la Clasificación Internacional de Enfermedades 10, o CIE 10. Entonces, consideremos este tumor desde el punto de vista de la clasificación.

código CIE 10

C20 - código de cáncer colorrectal según ICD 10.

Estructura

Primero analicemos estructura general según la CIE 10 al cáncer de recto.

Neoplasias - C00-D48
Maligno - C00-C97
Órganos digestivos - C15-C26
Recto - C20

Enfermedades vecinas

En el barrio en los órganos digestivos, según el ICD, se ocultan enfermedades de los departamentos vecinos. Los enumeramos aquí mientras podamos. Por así decirlo, nota.

C15 - esófago.
C16 - estómago.
C17 - intestino delgado.
C18 - colón.
C19 - unión rectosigmoidea.
C20 - recto.
C21 - ano y canal anal.
C22 - hígado y vías biliares intrahepáticas.
C23 - vesícula biliar.
C24 Otras partes no especificadas del tracto biliar.
C25 - páncreas.
C26 Otros órganos digestivos mal definidos.

Como ves, cualquier problema oncológico tiene un lugar claro en el clasificador de enfermedades.

Información general sobre el cáncer

No nos detendremos aquí en detalle sobre esta enfermedad: tenemos un artículo completo separado dedicado al cáncer de recto. Solo aquí breve informacion y clasificador.

Las principales causas de la enfermedad son el tabaquismo, el alcohol, los problemas nutricionales y el sedentarismo.

Fuera de las clasificaciones internacionales, ya dentro de la estructura, según la ubicación del carcinoma, se distinguen los siguientes tipos para el tratamiento:

rectosigmoideo
ampolla superior
Ampolla mediana
ampolla inferior
ano

Según la agresividad de la manifestación:

altamente diferenciado
pobremente diferenciado
Promedio diferenciado

Síntomas

El cáncer de intestino en general es una enfermedad que se manifiesta solo en las últimas etapas, los pacientes pasan a 3 o 4.

Aspectos destacados en las etapas posteriores:

Sangre en las heces
Fatiga
Sensación de plenitud estomacal
Dolor durante la defecación
estreñimiento
Picazón en el ano con secreción
Incontinencia
Obstrucción intestinal
Diarrea
En las mujeres, es posible la secreción fecal de la vagina a través de fístulas.

etapas

Etapa 1: un tamaño pequeño del tumor, hasta 2 centímetros, no se extiende más allá del órgano.

Etapa 2: el tumor crece hasta 5 cm, aparecen las primeras metástasis en el sistema linfático.

Etapa 3 - aparecen metástasis en órganos cercanos - vejiga, útero, próstata.

Etapa 4: aparecen metástasis distantes y generalizadas. Posible nueva clasificación- en el cáncer de colon.

Pronóstico

Según la supervivencia a cinco años, el pronóstico se divide en etapas:

Diagnósticos

Los principales métodos para diagnosticar la enfermedad:

Inspección.
Palpación.
Análisis: orina, heces sangre oculta, sangre.
Endoscopia, Colonoscopia.
Radiografía.
Marcadores tumorales.
Imagen de resonancia magnética, tomografía computarizada, Ultrasonido.

Tratamiento

Destacamos los principales métodos de tratamiento de esta oncología:

Intervención quirúrgica: desde la extirpación puntual del tumor hasta la extirpación de una parte del recto o su resección completa.

Quimioterapia. La introducción de productos químicos que destruyen las células malignas. Posible efectos secundarios. Se utiliza principalmente como tratamiento adicional antes y después de la cirugía.

Radioterapia. Otro método tratamiento adicional, es irradiar el tumor con radiación radiactiva.

Preguntas más frecuentes

¿Es necesario operarse?

Por regla general, sí. La cirugía da el máximo efecto del tratamiento, la radiación y la quimioterapia sólo consiguen las células afectadas. La operación no se realiza solo en la última etapa, cuando el tratamiento en sí ya no tiene sentido. Entonces, si se ofrecen a hacer una operación, entonces aún no está todo perdido.

¿Cuánto tiempo viven las personas con este cáncer?

Seamos directos. La enfermedad no es la mejor. Pero la tasa de supervivencia es alta. Cuando se detecta en las primeras etapas, los pacientes viven tranquilos durante más de 5 años. Pero en este último de diferentes maneras, en promedio hasta seis meses.

Prevención

Para prevenir la aparición de cáncer, seguimos las siguientes recomendaciones:

No comenzamos el tratamiento de enfermedades intestinales: hemorroides, fístulas, fisuras anales.
Combatimos el estreñimiento.
Nutrición adecuada - énfasis en los alimentos vegetales.
tirar malos hábitos- tabaquismo y alcohol.
Más actividad física.
Revisiones médicas periódicas.

Cáncer de recto

1 recto
2 Incidencia
3 Factores de riesgo
4 Imagen histológica
5 en escena
6 Cuadro clínico
7 Diagnósticos
8 Tratamiento
9 Pronóstico
10 notas
11 Ver

Recto

El recto es la sección final del intestino grueso de arriba a abajo. Colon sigmoide al ano (lat. ano), siendo el final del tubo digestivo. El recto se encuentra en la cavidad pélvica, comienza a nivel de la 3ra vértebra sacra y termina ano en el perineo. Su longitud es de 14-18 cm, el diámetro varía desde los 4 cm al principio hasta los 7,5 cm en su parte más ancha, situada en la mitad del intestino, luego el recto se estrecha nuevamente hasta el tamaño de un hueco a la altura del ano. . alrededor del ano tejido subcutáneo se encuentra el músculo: el esfínter externo del ano, que bloquea el ano. Al mismo nivel hay un esfínter anal interno. Ambos esfínteres cierran la luz intestinal y retienen las heces en ella.

Incidencia

El cáncer de recto ocupa el 3er lugar en la estructura de la incidencia de neoplasias malignas del tracto gastrointestinal, representando el 45% de las neoplasias intestinales y el 4-6% en la estructura de las neoplasias malignas de todas las localizaciones.

Factores de riesgo

Los factores que contribuyen a la aparición del cáncer de recto, según muchos autores, incluyen una estancia prolongada de heces en la ampolla del recto, estreñimiento crónico, escaras y úlceras. Las enfermedades precancerosas obligatorias del recto incluyen pólipos (adenomatosos, vellosos) con una alta probabilidad de transformación en cáncer. Ciertos factores aumentan el riesgo de desarrollar la enfermedad. Éstos incluyen:

Años. El riesgo de desarrollar cáncer de recto aumenta con la edad. La mayoría de los casos de la enfermedad se observan en el grupo de edad, mientras que la enfermedad en el grupo de edad<50 лет без семейного анамнеза встречаются гораздо реже.
Historial de cáncer. Los pacientes que han sido previamente diagnosticados con cáncer de colon y tratados apropiadamente tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer de colon y recto en el futuro. Las mujeres que han tenido cáncer de ovario, útero o mama también tienen un mayor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal.
Herencia. La presencia de cáncer de colon y recto en familiares consanguíneos, especialmente de edad avanzada.<55 лет, или у нескольких родственников, значительно увеличивает риск развития заболевания. . Семейный полипоз толстой кишки в случае отсутствия соответствующего лечения почти в 100 % случаев приводит к возрасту 40 лет к раку толстой кишки.
De fumar. El riesgo de morir por cáncer de recto o de colon es mayor en fumadores que en no fumadores. Recibido por la Sociedad Americana del Cáncer Sociedad Americana del Cáncer) evidencia sugiere que las mujeres que fuman tienen un 40% más de riesgo de morir de cáncer colorrectal que las mujeres que nunca han fumado. Entre los hombres fumadores, esta cifra es del 30%.
Dieta. Los estudios muestran que una dieta rica en carnes rojas y un bajo consumo de frutas frescas, verduras, aves y pescado aumenta el riesgo de cáncer colorrectal. Al mismo tiempo, las personas que comen pescado con frecuencia tienen un riesgo menor.
Actividad física. Las personas físicamente activas tienen un menor riesgo de desarrollar cáncer colorrectal.
Virus. Portar algunos virus (como algunas cepas del virus del papiloma humano) puede estar asociado con el cáncer colorrectal y es una condición precancerosa obligada para el cáncer anal.
Alcohol. Beber alcohol, especialmente en grandes cantidades, puede ser un factor de riesgo.
Ingesta de vitamina B6 inversamente asociado con el riesgo de cáncer colorrectal.

cuadro histológico

En el cáncer de recto, se observan las siguientes formas histológicas: el cáncer glandular (adenocarcinoma, cáncer sólido, cricoides, mixto, scirr) se observa con mayor frecuencia en la región ampular del recto; En raras ocasiones, puede haber carcinoma de células escamosas o melanoma en el recto (en lugar del canal anal), probablemente debido a la presencia de epitelio de transición ectópico o melanocitos.

puesta en escena

Etapa I: un pequeño tumor o úlcera móvil claramente delimitado de hasta 2 cm en su mayor dimensión, que afecta la membrana mucosa y la capa submucosa del intestino. No hay metástasis regionales.
Etapa II: un tumor o úlcera de hasta 5 cm de tamaño, no se extiende más allá del intestino, no ocupa más de la mitad de la circunferencia del intestino. No hay metástasis o con presencia de metástasis únicas en ganglios linfáticos regionales ubicados en el tejido pararrectal.
Etapa III - un tumor o úlcera de más de 5 cm en su mayor dimensión, ocupa más de un semicírculo del intestino, germina todas las capas de la pared intestinal. Múltiples metástasis en ganglios linfáticos regionales.
Etapa IV - un extenso tumor inmóvil en descomposición, germina órganos y tejidos circundantes. Numerosas metástasis a los ganglios linfáticos regionales. Metástasis a distancia (hematógenas).

Clasificación internacional del cáncer de recto según el sistema TNM :

El símbolo T contiene las siguientes gradaciones:

TX - datos insuficientes para evaluar el tumor primario;
Tis - carcinoma preinvasivo;
T1: el tumor infiltra la membrana mucosa y la capa submucosa del recto;
T2: el tumor infiltra la capa muscular, sin limitar la movilidad de la pared de la pared intestinal;
T3: un tumor que crece a través de todas las capas de la pared intestinal con o sin infiltración del tejido adrectal, pero que no se disemina a los órganos y tejidos vecinos.
T4: un tumor que crece en los órganos y tejidos circundantes.

El símbolo N indica la presencia o ausencia de metástasis regionales.

NX: datos insuficientes para evaluar los ganglios linfáticos regionales
N0 - sin afectación de los ganglios linfáticos regionales
N1 - metástasis en los ganglios linfáticos regionales 1ן
N2 - metástasis en 4 o más ganglios linfáticos regionales

El símbolo M indica la presencia o ausencia de metástasis a distancia.

M0 - sin metástasis a distancia
M1 - con la presencia de metástasis a distancia.

Cuadro clinico

El síntoma más común y constante del cáncer de recto es el sangrado. Ocurre tanto en las etapas tempranas como tardías y se observa en el 75-90% de los pacientes. La intensidad del sangrado intestinal es insignificante, y la mayoría de las veces ocurren en forma de impurezas o sangre en las heces, o coágulos oscuros, no son constantes. A diferencia de las hemorroides sangrantes, en el cáncer la sangre precede a las heces o se mezcla con las heces. Como regla general, no se produce un sangrado profuso y la anemia en los pacientes se detecta con mayor frecuencia en las últimas etapas de la enfermedad.

En el cáncer de recto, el ano secreta moco y pus junto con la sangre. Este síntoma suele aparecer en las últimas etapas de la enfermedad y se debe a la presencia de inflamación perifocal concomitante.

El segundo síntoma más común del cáncer son varios tipos de trastornos intestinales: cambios en el ritmo de la defecación, forma de las heces, diarrea, estreñimiento e incontinencia de heces y gases. Los más dolorosos para los pacientes son las frecuentes falsas ganas de defecar (tenesmo), acompañadas de secreciones de una pequeña cantidad de sangre, moco y pus. Después de la defecación, los pacientes no experimentan satisfacción, todavía tienen la sensación de un cuerpo extraño en el recto. Se pueden observar impulsos falsos de 3 a 5 veces al día. A medida que el tumor crece, especialmente con cáncer estenosante de la parte superior del recto, el estreñimiento se vuelve más persistente, se determina la hinchazón, especialmente en el abdomen izquierdo. Inicialmente, estos síntomas son intermitentes, luego se vuelven permanentes.

Debido al mayor crecimiento del tumor y la adición de cambios inflamatorios, se produce una obstrucción intestinal baja parcial o completa. Al mismo tiempo, los pacientes experimentan cólicos abdominales, acompañados de gases y retención de heces, los vómitos se producen periódicamente. Las sensaciones de dolor en pacientes con cáncer de recto aparecen cuando el tumor se disemina localmente, especialmente cuando se traslada a los órganos y tejidos circundantes. Solo en el cáncer de localización anorrectal, debido a la participación de la zona del esfínter rectal en el proceso tumoral, el dolor es el primer síntoma de la enfermedad en una etapa temprana. Al mismo tiempo, los pacientes tienden a sentarse solo en la mitad de las nalgas, un "síntoma de heces".

La violación del estado general de los pacientes (debilidad general, fatiga, anemia, pérdida de peso, palidez del tegumento) se debe a la pérdida diaria de sangre, así como a la intoxicación tumoral en las últimas etapas de la enfermedad. De importancia decisiva en el diagnóstico son un examen completo por un médico especialista y los resultados de un estudio de biopsia y material citológico.

Diagnósticos

El cáncer de recto se refiere a las neoplasias de localización externa, pero, sin embargo, el porcentaje de errores y descuidos en esta forma de cáncer no tiende a disminuir. El diagnóstico del cáncer de recto debe ser integral e incluir:

examen digital del recto,
métodos endoscópicos: sigmoidoscopia con biopsia, fibrocolonoscopia (para excluir pólipos concomitantes o lesiones primarias múltiples del colon suprayacente),
Métodos de rayos X: irrigografía, radiografía simple de la cavidad abdominal, tórax,
Ultrasonido y tomografía computarizada: para diagnosticar la diseminación del tumor a órganos vecinos, para determinar metástasis en los órganos abdominales (hígado) y en los ganglios linfáticos,
métodos de laboratorio: análisis de sangre generales y bioquímicos, análisis de sangre para marcadores tumorales (para determinar el pronóstico del tratamiento y seguimiento posterior).

Tratamiento

El método quirúrgico es líder en el tratamiento del cáncer de recto. En los últimos años, se ha utilizado activamente un tratamiento complejo: irradiación en forma de exposición preoperatoria, después de lo cual se realiza la extirpación quirúrgica del intestino con el tumor. Si es necesario, la quimioterapia se prescribe en el período postoperatorio.

La cuestión de elegir el tipo de cirugía para el cáncer de recto es muy compleja y depende de muchos factores: el nivel de ubicación del tumor, su estructura histológica, el grado de diseminación del proceso tumoral y el estado general del paciente. El volumen final y el tipo de intervención quirúrgica se determinan en el quirófano tras laparotomía y revisión minuciosa de los órganos abdominales.

El punto de vista generalizado de que la operación más radical del cáncer de recto es la extirpación abdominoperineal es actualmente poco aceptable tanto desde el punto de vista oncológico como desde el punto de vista de la posible rehabilitación social y laboral posterior.

Los principales tipos de operaciones en el recto:

resección anterior del recto con restauración de su continuidad mediante la aplicación de una anastomosis (extirpación parcial del recto cuando el tumor se encuentra en su parte superior);
resección anterior baja del recto con anastomosis (extirpación casi completa del recto con preservación del esfínter anal cuando el tumor se localiza por encima de los 6 cm del ano).
extirpación abdominoperineal del recto (extirpación completa del recto y aparato obturador con la imposición de una colostomía en un solo barril en la región ilíaca izquierda);

La resección anterior baja (coloproctología) del recto se realiza con la imposición de una anastomosis (fístula) mediante sutura mecánica, abierta o por vía laparoscópica. Se utiliza en caso de cáncer de recto, con localización del tumor en las partes inferiores del recto, a una distancia de 4-8 cm del canal anal. Ventajas de este método: no hay colostomía de por vida. Actualmente, los pacientes con cánceres rectales de bajo grado rara vez se someten a anastomosis, las operaciones terminan sin la formación de anastomosis. Los pacientes obtienen una colostomía con la que viven. La presencia de una colostomía impide a los pacientes llevar una vida socialmente activa, limita sus actividades diarias, una colostomía provoca un gran daño moral, los pacientes viven en constante estrés. La realización de resecciones anteriores bajas con sutura mecánica permitirá a los pacientes llevar una vida normal, aliviándolos de todos los problemas asociados al estoma. Requiere equipo electroquirúrgico moderno: un bisturí ultrasónico, un coagulador bipolar moderno, así como la disponibilidad de grapadoras modernas en los departamentos de coloproctología (circular).

Pronóstico

El pronóstico del cáncer de recto depende del estadio de la enfermedad, la forma de crecimiento, la estructura histológica del tumor, la presencia o ausencia de metástasis a distancia, la radicalidad de la intervención realizada. Según los datos generalizados de autores nacionales y extranjeros, la supervivencia global a los 5 años tras el tratamiento quirúrgico radical del cáncer de recto oscila entre el 34 y el 70%. La presencia de metástasis en los ganglios linfáticos regionales reduce la supervivencia a los 5 años al 40 % frente al 70 % sin metástasis. La tasa de supervivencia a cinco años después del tratamiento quirúrgico del cáncer de recto, según la etapa del proceso tumoral, es: en la etapa I - hasta el 80%, en la etapa II - 75%, en la etapa IIIa - 50% y en la etapa IIIb - 40%.

notas

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'Fumar aumenta el riesgo de cáncer de colon' en Medline Plus
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ver también

Enlaces

papiloma adenoma, fibroadenoma, cistoadenoma, pólipo adenomatoso carcinoma no invasivo carcinoma de células basales carcinoma de células escamosas adenocarcinoma carcinoma coloidal carcinoma sólido carcinoma de células pequeñas carcinoma fibroso carcinoma medular

fibroma (desmoide) histiocitoma lipoma hibernoma leiomioma rabdomioma tumor de células granulares hemangioma tumor glómico linfangioma sinovioma mesotelioma osteoblastoma condroma condroblastoma tumor de células gigantes fibrosarcoma liposarcoma leiomiosarcoma rabdomiosarcoma angiosarcoma osteosarcoma linfangiosarcoma osteogénico

y membranas del cerebro

astrocitoma astroblastoma oligodendroglioma oligodendroglioblastoma pinealoma ependimoma ependymoblastoma papiloma de la coroides coroidescarcinoma ganglioneuroma ganglioneuroblastoma neuroblastoma meduloblastoma glioblastoma meningioma sarcoma meníngeo simpatoblastoma ganglioneuroblastoma quimiofibromatomas neurofibrocomatoma neurofibrocomatoma

Genes supresores de tumores Oncogén Estadificación Clasificación Carcinogénesis Metástasis Carcinógeno Investigación Fenómenos paraneoplásicos CIE-O Lista de términos oncológicos

Fundación Wikimedia. 2010 .

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En la clasificación internacional de enfermedades, todas las neoplasias, tanto malignas como benigno tener su propia clase. Por lo tanto, una patología como el cáncer de colon sigmoide según ICD 10 tiene el código C00-D48 según la clase.

Cualquier proceso oncológico, aunque esté localizado en un órgano específico, tiene muchas caracteristicas individuales que la distinguen de otras, a primera vista, las mismas condiciones patológicas.

Al codificar el cáncer según la clasificación de la décima revisión, se tienen en cuenta los siguientes indicadores:

la primacía del proceso oncológico (cualquier tumor puede localizarse inicialmente en un órgano específico, por ejemplo, el colon, o ser el resultado de una metástasis);
actividad funcional (implica la producción de cualquier sustancia biológicamente activa por parte del tumor) sustancias activas, que rara vez se observa en el caso de las neoplasias intestinales, pero casi siempre se tiene en cuenta en oncología glándula tiroides y otros órganos del sistema endocrino);
morfología (el término cáncer es un concepto colectivo que implica malignidad, pero su origen puede ser cualquiera: células epiteliales, estructuras pobremente diferenciadas, células del tejido conjuntivo, etc.);
la diseminación del tumor (el cáncer puede afectar a más de un órgano, pero a varios a la vez, lo que requiere aclaración en la codificación).

Características del cáncer de colon sigmoide

El colon sigmoide forma parte del intestino grueso, casi la parte final del mismo, situada inmediatamente delante del recto. Cualquier proceso oncológico en él son condiciones peligrosas del cuerpo, no solo debido a la intoxicación con células cancerosas u otras causas comunes, pero también debido a una interrupción significativa del funcionamiento del tracto digestivo.

Cuando sigma se forma recientemente, surgen los siguientes problemas:

sangrado que conduce a grados severos de síndrome anémico, cuando se requiere una transfusión de sangre;
obstrucción intestinal causada por el bloqueo de la luz intestinal;
germinación en órganos vecinos de la pelvis pequeña (lesión del sistema genitourinario en hombres y mujeres);
rupturas y derretimiento de la pared intestinal con el desarrollo de peritonitis.

Sin embargo, diferenciar el diagnóstico para cualquier oncología del intestino grueso es una tarea muy difícil debido a la similitud de los síntomas. Solo los métodos de examen altamente específicos ayudarán a confirmar la localización de la neoplasia. Además, cuadro clinico las enfermedades pueden largo tiempo estar ausente, apareciendo sólo cuando el tumor alcanza un tamaño significativo. Debido a esto, según la CIE 10, el cáncer de intestino es bastante difícil de codificar y, en consecuencia, prescribir el tratamiento.

Codificación de enfermedades

Las patologías malignas del colon están bajo el código C18, divididas en subpárrafos. El proceso tumoral en sigma se codifica de la siguiente manera: C18.7. Al mismo tiempo, existen códigos adicionales para las características funcionales y morfológicas de la neoplasia.

Se requiere una aclaración adicional debido al hecho de que un diagnóstico oncológico se establece solo sobre la base de datos de biopsia, es decir, un examen citológico.

Además, el pronóstico del paciente dependerá en gran medida del tipo histológico de la neoplasia. Cuantas menos células diferenciadas se encuentren en la muestra, más peligrosa se considera la enfermedad y mayores son las posibilidades de una rápida propagación de focos metastásicos. En el apartado de neoplasias del intestino grueso, existen diferentes localizaciones del tumor, pero el problema es que la patología se propaga rápidamente. Por ejemplo, el cáncer del ciego según ICD 10 se designa como C18.0, pero solo hasta que va más allá del intestino. Cuando el tumor captura varios departamentos, se establece el código C18.8.

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