Tratamiento de la cistitis causada por Escherichia coli. E. coli en la vejiga

Los objetivos de la farmacoterapia para la cistitis son erradicar la infección, prevenir complicaciones y brindar alivio sintomático a los pacientes. El tratamiento temprano de la cistitis ayuda a reducir el riesgo de pielonefritis.

Principal antimicrobianos para el tratamiento de la cistitis: trimetoprim-sulfametoxazol, nitrofurantoína, fluoroquinolonas o cefalosporinas. Algunos pacientes pueden necesitar un analgésico urinario como la fenazopiridina ("Uropirina").

Ayuda a reducir las molestias por disuria severa.

1. El trimetoprim-sulfametoxazol (un grupo de sulfonamidas) es activo contra las bacterias aerobias grampositivas y gramnegativas, con la excepción de Pseudomonas aeruginosa.
2. El antibiótico nitrofurantoína ("Furadonin", "Macrobid", "Macrodantin") está indicado para el tratamiento de la cistitis causada por cepas susceptibles de Escherichia coli, enterococos, estafilococo aureus, así como algunas cepas de las especies Klebsiella y Enterobacter. eso buena droga para el tratamiento de la cistitis debido a la mínima resistencia de los microorganismos y la rara efectos secundarios. Sin embargo, debe evitarse la nitrofurantoína si se sospecha una pielonefritis temprana y si el aclaramiento de creatinina es inferior a 60 ml/min. La nitrofurantoína se produce en diversas formas: macrocristales y microcristales. Droga combinada Monohidrato/Single Crystal está indicado solo para el tratamiento de la cistitis aguda causada por cepas susceptibles de Escherichia coli o Staphylococcus saprophyta en pacientes de 12 años de edad y mayores.
3. La ofloxacina (un grupo de fluoroquinolonas) se prescribe para el tratamiento de la cistitis aguda y crónica tanto no complicada como complicada. Al igual que otras fluoroquinolonas, es más eficaz contra organismos gramnegativos como E. coli, Citrobacter diversus, Citrobacter freundi, Enterobacter cloacae, Klebsiella spp., Proteus spp. y Shigella spp.
4. Levofloxacino (un grupo de fluoroquinolonas) está indicado para el tratamiento de la cistitis crónica y aguda no complicada y complicada. Se usa para tratar la cistitis causada por Escherichia coli, Staphylococcus aureus saprofito o un tipo de Klebsiella.
5. Amoxicilina-clavulanato (un grupo de penicilinas, nombres comerciales- "Augmentin", "Augmentin XP") es un antibiótico betalactámico recomendado para el tratamiento de la cistitis no complicada cuando otros agentes no son adecuados. La ampicilina tiene actividad contra anaerobios y aerobios gramnegativos. El fármaco se puede administrar por vía intravenosa o intramuscular.

En las mujeres embarazadas, la incidencia de infecciones del tracto urinario (ITU) puede llegar al 8 por ciento. La elección del antibiótico para la UTI depende de los organismos que causan la cistitis (p. ej., organismos gramnegativos). Los preparados para el tratamiento de la cistitis durante el embarazo también deben ser seguros para la madre y el feto.

Históricamente, la ampicilina ha sido la primera opción para la cistitis durante el embarazo, pero en últimos años E. coli se está volviendo cada vez más resistente a este remedio. La nitrofurantoína es buena elección debido a la alta concentración en la orina. Alternativamente, el médico puede sugerir un medicamento de cefalosporina, que se tolera bien y trata con éxito la cistitis.

Las sulfonamidas se pueden tomar durante el primer y segundo trimestre, pero en el tercer trimestre, el uso de sulfonamidas conlleva el riesgo de deterioro del desarrollo intrauterino del niño. No se deben administrar otros antibióticos comunes (p. ej., fluoroquinolonas y tetraciclinas) durante el embarazo debido a los posibles efectos tóxicos en el feto.

Cistitis: síntomas y tratamiento en mujeres, medicamentos de acción rápida, tratamiento a base de hierbas.

La mayoría de nosotros estamos familiarizados con los síntomas de la cistitis: ardor al orinar, micción frecuente, sangre o mal olor en la orina, malestar en el área de la ingle. La fiebre, el dolor de espalda y los vómitos ocurren a medida que la infección se vuelve más severa y viaja a los riñones. Si esto sucede, es muy importante acudir a un urólogo o ginecólogo, ya que la infección puede dañar los riñones.

La bacteria que causa la cistitis puede transmitirse tanto a hombres como a mujeres durante las relaciones sexuales. Elena Malysheva, en uno de sus programas, dijo que la E. coli, que causa la cistitis, también puede transmitirse por el recto. Y esto sucede con una limpieza inadecuada después de defecar (del ano a la vagina, y no al revés). Debilitamiento sistema inmunitario, así como las alteraciones hormonales pueden hacer que una persona sea más vulnerable a la cistitis.

Los síntomas y el tratamiento en las mujeres son diferentes a los de los hombres, estos últimos suelen tener síntomas menos severos y el tratamiento lleva menos tiempo. La cistitis es muy común en mujeres embarazadas y mayores. A medida que envejecemos, los tejidos de la uretra y la vejiga se vuelven más delgados y secos, lo que aumenta las posibilidades de contraer una infección del tracto urinario.

con fuerte sensaciones dolorosas su médico puede recomendarle el antibiótico fosfomicina (Monural). Es un agente bactericida que se usa para tratar la cistitis no complicada en pacientes con cepas susceptibles de Escherichia coli y enterococos fecales. El medicamento se excreta del cuerpo sin cambios en la orina y su concentración permanece alta durante 24 a 48 horas después de la ingestión. La fosfomicina se puede tomar en una dosis de 3 g como dosis única con 3-4 ml de agua para la cistitis no complicada.

En la cistitis aguda causada por Escherichia coli o Staphylococcus saprophytum se utiliza otro antibiótico, el ciprofloxacino. Para la cistitis aguda no complicada, la dosis recomendada es de 250 mg dos veces al día durante 3 días. A medida que empeora la gravedad de la afección, aumenta la duración de la terapia. En el caso de la cistitis causada por una infección por hongos (candidiasis), estos medicamentos se usan con fluconazol ("Diflucan", "Fucis"), una cápsula en una dosis de 150 mg dos veces al día.

Además, el médico tratante puede prescribir "nistatina" 1.000.000 UI dos o tres veces al día. El uso excesivo de antibióticos puede causar alteraciones en la flora intestinal. Y esto, a su vez, conduce a una mayor susceptibilidad a otras infecciones. La flora intestinal constituye dos tercios de nuestro sistema inmunológico. La fitoterapia es un gran complemento y, en ocasiones, una alternativa. tratamiento antibacteriano cistitis.

Los herbolarios utilizan las siguientes plantas:

1. Gayuba. Actúa como antibacteriano, antiséptico, astringente y diurético de las mucosas de las vías urinarias.
2. Hojas de diente de león. Esta hierba es un poderoso diurético que se usa para aliviar los síntomas de la cistitis.
3. Raíz de malvavisco. Sí, los dulces Zephyr originales están hechos de esta planta. Marshmallow tiene un efecto sedante calmante sobre la membrana mucosa irritada del tracto urinario.
4. Arándano. Aunque no es una hierba, se usa con éxito en el tratamiento de la cistitis. El arándano rojo ayuda a evitar que las bacterias potencialmente dañinas se adhieran a las paredes del tracto urinario y limpia eficazmente el tracto urinario de microorganismos dañinos.
5. Sello de oro. Es un poderoso agente antibacteriano, utilizado para la inflamación de las paredes del tracto urinario.

Cualquiera de estas hierbas, a excepción del sello de oro y el arándano, se puede tomar en forma de té de hierbas (1 cucharadita de la hierba por litro de agua hirviendo, reposar durante 7 minutos y consumir diariamente).

Cistitis en hombres: tratamiento, fármacos y pronóstico.

En la cistitis aguda, se prescribe una bebida caliente y abundante (dos litros de líquido por día). Es aconsejable abstenerse de tener relaciones sexuales, pero si tiene lugar, solo con un condón. Los alimentos ácidos, picantes, salados y el alcohol están excluidos de la dieta.

Los remedios herbales efectivos, como Canephron y Fitolizin, también se usan fluoroquinolonas, cefalosporinas, nitrofuranos, a veces penicilinas, durante 5 a 7 días. El pronóstico de la enfermedad es favorable, la mayoría de los hombres se recuperan por completo.

Con la cistitis en los niños, es útil beber mucha agua, puede hacer baños de asiento tibios (hasta 37 grados) con salvia, manzanilla, caléndula. También se recetan antibióticos, pero solo por el médico tratante. En la cistitis aguda, el pronóstico es favorable, la cistitis crónica puede provocar complicaciones en los riñones.

La inflamación de la mucosa de la vejiga ocurre tanto en adultos como en niños. El agente causal más común de la cistitis es E. coli (Escherichia coli). Esta bacteria causa cistitis y se aísla de la cistitis hasta en el 95% de todos los casos de la enfermedad. Para protegerse y elegir el tratamiento adecuado, necesita saber qué papel desempeña la E. coli en el cuerpo, cómo llega a la vejiga, cómo reconocer los signos de cistitis y qué hacer a continuación.

E. coli con cistitis

E. coli es un habitante permanente de muchos animales de sangre caliente, incluidos los humanos. El intestino está poblado por Escherichia coli en los primeros dos días desde el nacimiento, y durante toda la vida constituye la base de la microflora humana. La mayoría de las subespecies de E. coli son inofensivas y realizan tareas importantes: ayudan a digerir los alimentos, inhiben el crecimiento excesivo de microorganismos patógenos y producen vitamina K que es difícil de obtener de los alimentos. infección intestinal. Pero todo esto se aplica solo a E. coli, que se encuentran en su lugar habitual: en el intestino grueso. Cuando los microbios colonizan los órganos urinarios, especialmente la vejiga, comienzan los problemas.

Los expertos nombran muchos factores que contribuyen a la entrada de E. coli en la vejiga. Entre ellos:

• cuidado inadecuado de los genitales;
• infección intestinal;
• trastornos en el sistema inmunológico;
• enfermedades asociadas del sistema excretor (pielonefritis, enfermedad de urolitiasis, prostatitis);
• cambio en la reacción ácida natural de la orina;
• procesos inflamatorios en la vagina (colpitis);
• el embarazo.

por la mayoría pacientes frecuentes con cistitis son mujeres. Esto se debe a las características anatómicas y fisiológicas Cuerpo de mujer, por ejemplo, un pequeño espacio entre el ano del intestino y los órganos del sistema genitourinario y una uretra corta, lo que permite que los microbios ingresen fácilmente a la vejiga y provoquen cistitis. La baja resistencia a las infecciones en la mayoría de nuestras damas también juega un papel en la epidemia de cistitis.

Síntomas de la cistitis

La cistitis causada por Escherichia coli tiene los siguientes síntomas:

• urgencia frecuente y repetida de ir al baño;
• dolor, sensaciones de corte y ardor en la uretra;
• sensación de vaciamiento parcial y hacinamiento en vejiga;
• levantarse todas las noches para orinar;
• dolor en la parte inferior del abdomen;
• esfuerzo al orinar;
• orina en un chorro fino y en pequeñas cantidades.

A veces, los síntomas pueden incluir diarrea, náuseas y vómitos, debilidad y fatiga, y fiebre. Si se presenta cualquiera de estos signos, se recomienda encarecidamente buscar ayuda médica para descartar enfermedades más amenazantes, como la inflamación de la pelvis del riñón, y prescribir una terapia.

Diagnóstico

En primer lugar, para un diagnóstico correcto, un médico competente debe entrevistar al paciente: qué quejas tiene, cuándo aparecieron, si hubo factores provocadores (congelación, incumplimiento de la higiene personal). En el examen, el paciente puede indicar síntomas de dolor en la parte inferior del abdomen. Otra medida diagnóstica es la realización de un análisis general de orina. Debe recogerse en un recipiente desechable estéril comprado en una farmacia o laboratorio. La orina recolectada incorrectamente transporta bacterias extrañas, que pueden interferir con el diagnóstico correcto.

La orina debe recogerse de la parte media de la micción. La orina puede estar turbia, con sangre, con escamas y sedimentos, y con un olor inusual. Bajo el microscopio, se verá un aumento en la cantidad de leucocitos, eritrocitos en el campo de visión y proteínas. La orina se distingue por un olor desagradable a heces. Escherichia coli son visibles en fragmentos sedimentarios cuando se tiñen con colorantes Gram especiales.

Para un examen más detallado, es posible prescribir muestras de dos y tres vasos, análisis según Nechiporenko y urocultivo, en el que se encuentra E. coli en grandes cantidades. Es importante cultivar bacterias aisladas para determinar la susceptibilidad a los antibióticos a fin de prescribir un tratamiento con confianza. también celebrada analisis generales sangre, cistoscopia y ultrasonido.

Las preguntas más comunes sobre las causas de la cistitis y su tratamiento.

Probablemente no haya mujer que no haya oído hablar de la cistitis. Como regla general, sabemos todo sobre esta enfermedad. Aún así, algunas cuestiones necesitan ser aclaradas.

1. ¿Es realmente necesario tratar la cistitis? ¿Es posible que "todo pase por sí solo"?

Micción frecuente y dolorosa, cambios en el color y el olor de la orina y, finalmente, dolor en la parte inferior de la espalda y el abdomen son signos claros de cistitis. A veces, todos estos síntomas desaparecen por sí solos en unos pocos días. Pero, ¿significa esto que te has recuperado por completo? Después de todo, la cistitis a menudo puede volverse crónica. Y esto, a su vez, provoca otras complicaciones graves. Un ejemplo de tal complicación es la pielonefritis (inflamación de los riñones). Es por eso que, tan pronto como encuentre los primeros signos de cistitis en usted, debe consultar a un médico. El médico realizará los estudios necesarios y, excluyendo la presencia de más enfermedades graves prescribir tratamiento.

2. ¿Cuáles son las causas de la cistitis?

Existe la opinión de que la cistitis se produce como resultado de la hipotermia. Después de todo, la cistitis es una inflamación de la membrana mucosa de la vejiga. Sin embargo, pocas personas saben que esta enfermedad puede ser causada por una infección. El agente causante de la enfermedad puede ser E. coli, que normalmente está presente en la microflora intestinal, o estreptococos o estafilococos. Es a su invasión que la vejiga reacciona con inflamación. En cuanto a la hipotermia, reduce las funciones protectoras del cuerpo. Y esto, a su vez, puede desencadenar el mecanismo de la enfermedad.

3. ¿Puede una pareja sexual ser la causa de la cistitis?

A veces, la cistitis comienza a atormentar a una mujer después del coito. La llamada "cistitis de luna de miel". Según las estadísticas, ocurre en cada tercera mujer. Al mismo tiempo, no se debe pensar que la cistitis es una enfermedad de transmisión sexual. Como regla general, en este caso, E. coli se convierte en la causa de la enfermedad. Para evitar tales problemas, debe prestar mucha atención a las medidas de higiene. También en la prevención de la "cistitis de la luna de miel" se recomienda orinar inmediatamente después del coito. Otra recomendación es el lavado. Este procedimiento debe llevarse a cabo tanto antes como después de las relaciones sexuales. Atención especial se debe dar higiene a la pareja.

4. ¿A los hombres les da cistitis?

En general, se acepta que solo las mujeres sufren de cistitis. De hecho, debido a características anatómicas(una uretra corta (uretra) y una vagina y un ano muy juntos, donde viven las colonias de bacterias naturales del cuerpo), las mujeres son más susceptibles a la enfermedad. Además, la cistitis puede provocar colpitis (inflamación de la vagina) o vaginosis bacteriana (violación de la microflora de la vagina). Pero esto no significa en absoluto que los hombres no se enfermen de cistitis. También lo tienen, aunque con mucha menos frecuencia. Por regla general, en este caso, podemos hablar de la presencia de prostatitis (inflamación de la glándula prostática).

5. ¿Es posible curar la cistitis? remedios caseros?

No trate la cistitis como una enfermedad desagradable pero insignificante. La restricción del tratamiento solo con remedios caseros no brinda una curación completa. Como recordamos, la cistitis es una enfermedad infecciosa. Y así en la composición terapia compleja los agentes antibacterianos deben estar presentes. Con el tratamiento adecuado, los síntomas desaparecen en tan solo un día. Pero, sin embargo, la terapia con antibióticos debe continuarse hasta 3 días. También los componentes de la terapia compleja son el reposo en cama y la dieta. El alcohol, los alimentos fritos, salados y picantes están excluidos de la dieta. Las carnes ahumadas y las especias tampoco deben estar presentes en su mesa. Los amantes del café tendrán que renunciar al café. Se recomienda utilizar carnes y pescados hervidos, platos de verduras, productos lácteos. También es necesario observar el régimen de bebida. Aquí solo estarán decocciones útiles plantas medicinales(manzanilla, caléndula, hierba de San Juan).

El uso de jugo de arándano o bebida de frutas debido a sustancias activas contenido en él, evitará la aparición de recurrencia de cistitis.

6. ¿La calefacción en una sauna ayuda con la cistitis?

Se cree que calentarse en un baño de sauna, así como aplicar una almohadilla térmica en la parte inferior del abdomen, ayuda en el tratamiento de la cistitis. Sin embargo, todo esto solo conduce a una reducción de los síntomas. La microflora bacteriana se reproduce activamente en condiciones tan cómodas. Después de 1-3 días, la condición empeora. Mención especial merece la sauna. Calentar en él se alterna con nadar en una piscina fría. Y esto, a su vez, reduce la reactividad general del cuerpo y conduce a un agravamiento del curso de la enfermedad. Por lo tanto, tales procedimientos durante una exacerbación de la cistitis deben abandonarse.

31.07.2017

E. coli (o más bien, una bacteria de la especie Escherichia Coli) siempre está presente en el cuerpo humano, viviendo en el intestino inferior.

En este entorno, sus cepas inofensivas son representativas microflora normal, participando en el proceso de digestión y la formación de vitamina K. La reproducción excesiva en los intestinos de E.Coli es inhibida por lactobacilos y bifidobacterias. Si no se altera el equilibrio entre los representantes de la microflora, los intestinos funcionan normalmente.

Pero si E. coli entra en un ambiente donde hay nutrientes y no hay competidores naturales, puede desarrollarse rápidamente y sin control.

E. coli puede asentarse en el sistema urinario humano y causar inflamación. Entonces, cistitis (inflamación de la vejiga) de etiología infecciosa en la mayoría de los casos (hasta el 95%) causas a saber, Escherichia coli.

¿Cómo entra E. coli en el tracto urinario?

1. En primer lugar, del recto con higiene insuficiente o lavado inadecuado de atrás hacia adelante. Esta es la vía de infección más común en niñas y mujeres, que se ve facilitada por la proximidad de la ubicación del esfínter del ano y la abertura de la uretra, una uretra corta. Esta circunstancia explica la alta prevalencia de cistitis infecciosa por E. Coli en niñas y mujeres.
2. E. coli vive no solo en el intestino humano, sino también en los intestinos de animales y aves de sangre caliente. Puede permanecer viable durante mucho tiempo. ambiente, incluso en suelos y cuerpos de agua, siendo un indicador de su contaminación fecal. Así que nadar en un estanque sucio o tocarse los genitales con tierra o manos contaminadas con estiércol también puede ser una fuente de infección.
3. La infección de la uretra es casi inevitable en hombres que practican sexo anal sin protección; la siguiente etapa - el hombre traecoli en la vagina de la pareja, donde la bacteria se multiplica y se propaga a la uretra cercana.

Factores predisponentes para la presencia de bacterias

Una vez en el tracto urinario, la bacteria no necesariamente se fija allí. Se lava con el chorro de orina (que tiene algunas propiedades bactericidas). Pero en presencia de factores predisponentes, la bacteria puede asentarse en la mucosa de la uretra y entrar de forma ascendente.en vejiga . Estos factores pueden ser:

• estancamiento de orina asociado con urolitiasis;
• estasis de orina causada por adenoma de próstata (en hombres);
• vaciamiento raro de la vejiga, cuando una persona no puede ir al baño a tiempo;
• opresión de la vejiga en mujeres embarazadas;
• cambio composición química y equilibrio ácido-base de la orina en enfermedades renales y diabetes;
• infección del tracto urinario con otros microorganismos (incluidos los de transmisión sexual), que reduce las propiedades protectoras naturales de la membrana mucosa;
• daño a las células de la membrana mucosa de la uretra y la vejiga durante la quimioterapia cáncer(los citostáticos suprimen la renovación del epitelio de todas las membranas mucosas del cuerpo);
• cambios degenerativos en la membrana mucosa de la vejiga como resultado de la exposición a la radiación ionizante durante radioterapia cáncer de órganos cercanos;
• estados de inmunodeficiencia causados ​​por otras enfermedades, desnutrición, beriberi;
• disminución de la inmunidad local con hipotermia local.

Cabe señalar que con una buena inmunidad, E. coli puede vivir en el sistema urinario durante algún tiempo sin causar síntomas de inflamación. La bacteria E. coli a menudo se encuentra en la orina durante su análisis (aunque normalmente no debería estar allí).

En ausencia de síntomas de inflamación y si el número de pinchazos no supera los 10 5 en 1 ml de orina, no se realiza un tratamiento especial. En este caso, también es imposible excluir la recolección incorrecta de orina para análisis.

Pero si el paciente solicitó atención médica en relación con los síntomas de la cistitis (ganas frecuentes de orinar, dolor durante y después de la micción, dolor constante de tirantez en la región suprapúbica, aparición de sangre o mucosidad en la orina), la concentración de E.Coli es superior a 10 2 en ml de orina muy probablemente sugiere que la inflamación provocado precisamente coli.

Cómo deshacerse de E. coli en la vejiga

Si una pequeña concentración de E. coli está presente en la vejiga sin causar inflamación, lo más probable es que la persona no lo sepa. En la mayoría de los casos, se trata de curar la cistitis causada por bacteria Escherichia coli.

Tratamiento cistitis debida a la reproduccióncoli en la vejigageneralmente consiste en tomar antibióticos. Cabe señalar que Escherichia coli forma fácilmente nuevas cepas, incluidas aquellas resistentes a los antibióticos utilizados con éxito anteriormente. Por lo general, el médico prescribe empíricamente un antibiótico de amplio espectro, pero si el tratamiento no da el efecto esperado, debe ajustarse teniendo en cuenta el antibiograma, una prueba de cultivo bacteriano en orina para determinar la sensibilidad del patógeno a diferentes antibióticos. Actualmente se consideran relevantes Monural (Fosfomicina), fluoroquinolonas (norfloxacino, levofloxacino, ciprofloxacino), aminoglucósidos (gentamicina), derivados del nitrofurano (nifuratel, furazolidona), penicilinas (amoxicilina). Todos los antibióticos son efectos secundarios y contraindicaciones, por lo que la elección del antibiótico y su posología la determina el médico. Con extrema precaución, se prescriben antibióticos para niños, mujeres embarazadas y lactantes.

La cistitis aguda generalmente se trata con un ciclo corto de antibióticos. La cistitis crónica requiere el uso a largo plazo de antibióticos, que en este caso afectan no solo a la E. coli en la vejiga, sino también a la E. coli que vive en el intestino delgado y es un representante de la microflora intestinal normal. Para evitar la disbacteriosis intestinal, se prescriben probióticos: Hilak Forte, Bifikol, Kolibakterin, que contienen cepas de E.Coli especialmente seleccionadas.

Con la cistitis, es importante beber mucho: compotas, bebidas de frutas, decocciones. hierbas medicinales(gauba, hoja de arándano rojo, rosa silvestre, hierba de San Juan). Los platos salados y picantes, las carnes ahumadas deben excluirse de la dieta mientras dure la enfermedad, no beba alcohol.

Prevención

La prevención de la infección de la uretra y la introducción de E. coli en la vejiga es principalmente una estricta higiene personal. Es recomendable que las mujeres y niñas laven la zona del esfínter rectal después de cada deposición, para lavarse correctamente (de adelante hacia atrás). Con una higiene del ano insuficiente, el uso de una tanga también puede contribuir a la entrada de E. coli en el área genital.

El sexo anal sin protección es inaceptable: E. coli es quizás el microorganismo más inocente de los que se infectan fácilmente de esta manera.

Evite la hipotermia, incluida la hipotermia local de la región pélvica, no se siente en superficies frías, use pantalones o mallas abrigados cuando hace frío.

Es importante visitar el baño a tiempo, evitando el estancamiento de la orina.

Cuando aparecen signos de cistitis, es necesario consultar a un médico, no automedicarse, lo que en la mayoría de los casos traduce la forma aguda de cistitis en crónica.

Entre enfermedades inflamatorias del sistema genitourinario, el primer lugar lo ocupa la cistitis bacteriana. La enfermedad afecta tanto a hombres como a mujeres. La patología se registra incluso en niños del primer año de vida. Tal prevalencia de la enfermedad no es sorprendente, porque los microorganismos patológicos que rodean a una persona en todas partes pueden causar cistitis.

La cistitis bacteriana es una inflamación de la pared de la vejiga, su membrana mucosa. La enfermedad procede con síntomas pronunciados, por lo que el diagnóstico no es difícil. El tratamiento anatomopatológico es conservador.

¿Por qué se produce la enfermedad?

La causa inmediata que puede provocar una cistitis bacteriana es la entrada de microorganismos patológicos en el sistema genitourinario. La vía por la que la infección entra en la vejiga puede ser linfogénica o hematógena. Esto significa que bacteria dañina entran en la vejiga a través del sistema circulatorio o linfático.

Las bacterias que se han asentado en los riñones y los uréteres también pueden llegar a la vejiga, por lo que la cistitis bacteriana suele ser una complicación de otras patologías. Otra vía de infección es a través de la uretra. Un incumplimiento elemental de las normas de higiene personal y cuidado de los genitales puede provocar una infección. Muy raramente, pero aún ocurren, infecciones con cistitis bacteriana con exámenes instrumentales, cistoscopia.

La enfermedad puede ser provocada por los siguientes microorganismos:

La causa más común del proceso patológico en las paredes de la vejiga es Escherichia coli. Este patógeno está presente en el intestino humano sin causar patologías. Aquí la actividad de Escherichia coli está restringida por las bifidobacterias, que no permiten que la población aumente. Y cuando golpea las paredes estériles de la vejiga, que es susceptible a las infecciones, la E. coli provoca un proceso inflamatorio. La infección ocurre especialmente rápido con una disminución de la inmunidad, falta de vitaminas, con concomitante procesos inflamatorios en el sistema urinario.

Otro formidable agente causante de enfermedades- Staphylococcus aureus saprofito. La peculiaridad de la bacteria es que puede estar presente en la vejiga durante algún tiempo sin provocar los síntomas de la cistitis, pero con el menor daño a la membrana mucosa, el proceso patológico comienza con toda su fuerza. Muy a menudo, se une a Staphylococcus aureus saprofito, que básicamente se puede "adquirir" en un entorno hospitalario.

La cistitis causada por protozoos (Proteus) es similar a la cistitis en Escherichia coli. Las proteas también viven en los intestinos, pero no provocan enfermedades del sistema digestivo.

El lugar favorito de los protozoos no es solo la vejiga, sino también la pelvis renal, por lo que a menudo la cistitis causada por estos agentes se presenta junto con la pielonefritis.

Además, vale la pena señalar que la actividad de los protozoos provoca el desarrollo de cálculos, que en sí mismos se convierten en una amenaza para las paredes de la vejiga.

Los enterococos son los menos involucrados en el mecanismo de aparición de la cistitis: solo el 4 por ciento de los casos se han registrado cuando causaron cistitis bacteriana. Pero durante el contacto sexual con una pareja enferma, la clamidia y Trichomonas pueden causar la enfermedad.

El mecanismo de desarrollo y los síntomas de la enfermedad.

La membrana mucosa de la vejiga es algo resistente a los patógenos. El papel principal en la formación de protección local tiene una capa de polisacáridos que recubre las paredes de la vejiga desde el interior. Es él quien crea una barrera para los microorganismos patológicos. Si se observan defectos en la capa de polisacáridos, los microorganismos penetran en la superficie de la mucosa y provocan inflamación.

Los factores concomitantes juegan un papel muy importante en el mecanismo de desarrollo de la cistitis bacteriana. Por ejemplo, la cistitis bacteriana a menudo se manifiesta en aquellos pacientes que tienen problemas con la circulación sanguínea en el área pélvica, problemas de vaciado de órganos, exposición a factores adversos como la hipotermia y el estrés.

Al estudiar el mecanismo de la enfermedad, los médicos notan que la adhesión juega un papel determinado: la unión de ciertos microorganismos patológicos a la membrana mucosa de la vejiga. Esto también se ve facilitado por la congestión en la vejiga, la debilidad de la musculatura del órgano. Las enfermedades de género también influyen en la aparición de cistitis. Por ejemplo, la cistitis bacteriana se da en aquellos hombres que padecen adenoma de próstata, uretritis purulenta y estrechamiento de la uretra, pero a las mujeres les molesta la patología cuando el útero está prolapsado, durante el embarazo, etc.

Los síntomas de la cistitis bacteriana son tan pronunciados que los pacientes que padecen una enfermedad no retrasan una visita al médico. Este es un factor positivo, porque en este caso, el tratamiento de la enfermedad comienza a tiempo, en Etapa temprana su desarrollo

La sintomatología que se manifiesta en un paciente se caracteriza por una amplia gama de signos por los cuales la cistitis bacteriana se puede determinar con casi precisión. Entre los signos más evidentes, destacamos los siguientes:

Según las quejas del paciente, el médico prescribe una serie de estudios de diagnóstico, después de lo cual se aclara el diagnóstico y comienza el tratamiento.

La cistitis ocurre con mayor frecuencia en las mujeres. Esto se debe al hecho de que su uretra es mucho más corta que la de los hombres. Por lo tanto, son las mujeres las que tienen más probabilidades de infectarse de cistitis durante las relaciones sexuales, durante la hipotermia, etc. Penetra en la uretra y las bacterias de la vagina. La cistitis se activa especialmente durante el embarazo y la menopausia, cuando la inmunidad de la mujer se debilita.

Las características de la cistitis masculina es que se presenta con síntomas mucho menos graves que en las mujeres. Los signos evidentes de la enfermedad aparecen en la forma aguda de la cistitis bacteriana, pero en forma crónica muchos hombres pueden no darse cuenta de que el revestimiento de la vejiga está inflamado.

Diagnóstico, tratamiento y prevención

El diagnóstico se realiza sobre la base de la anamnesis y los datos de los estudios de laboratorio y hardware. Para diagnosticar la enfermedad, se realizan un análisis de orina y un análisis de sangre, un frotis de la uretra para detectar la presencia de microorganismos patógenos y un examen urodinámico. Se determina la sensibilidad de las bacterias a los antibióticos para seleccionar los más droga efectiva. Si es necesario, se realiza una cistoscopia, un examen de ultrasonido.

El tratamiento de la cistitis bacteriana se lleva a cabo después de recibir todos los resultados de las pruebas para determinar el patógeno que causa la cistitis. Por lo general, la terapia se basa en tomar medicamentos antibacterianos. Eficaz para la enfermedad:

Por lo general, el tratamiento comienza con Monural, ya que es con su ayuda que los pacientes se deshacen más rápidamente de los síntomas dolorosos de la enfermedad. Si quedan rastros del patógeno después de la prueba, los médicos pueden recetar un agente más fuerte.

Por lo general, el tratamiento de la cistitis le permite librar completamente al paciente de la enfermedad, por lo tanto, con un tratamiento temprano, no hay consecuencias graves para la salud. El punto negativo más importante en la cistitis aguda es la transición de la enfermedad a etapa crónica. Con un curso latente de la enfermedad, los pacientes pueden largo tiempo no vaya al médico, agravando así el estado de su salud.

Con el acceso intempestivo a la clínica y la falta de atención a los signos de la enfermedad, los pacientes pueden desarrollar complicaciones como:

• pielonefritis;
• cistitis intersticial;
• reflujo vesicoureteral.

La prevención de la enfermedad consiste en observar las reglas de higiene personal, tratamiento oportuno enfermedades del área urogenital, inteligibilidad en parejas sexuales, ausencia de la influencia de factores que predisponen a la cistitis (estrés, hipotermia, etc.). Es importante beber muchos líquidos y vaciar la vejiga en el momento oportuno para que no haya estancamiento de la orina.