Medicamento antimicrobiano - Suspensión de biseptol: instrucciones de uso para niños y análogos efectivos. Suspensión de biseptol: instrucciones de uso Biseptol para niños indicaciones de uso

100 ml de suspensión contiene

sustancias activas: trimetoprima 0,8 g,

sulfametoxazol 4,0 g

Excipientes: hidroxiestearato de macrogol glicerilo, silicato de aluminio y magnesio, carmelosa de sodio, monohidrato de ácido cítrico, dodecahidrato de fosfato ácido de sodio, parahidroxibenzoato de metilo, parahidroxibenzoato de propilo, maltitol, sacarinato de sodio, sabor a fresa, propilenglicol, agua purificada.

Descripción

Suspensión de color blanco o crema claro con olor a fresa. La suspensión es homogénea después de agitar el fármaco.

Grupo farmacoterapéutico

Medicamentos antibacterianos para uso sistémico. Sulfonamidas y trimetoprim. Sulfonamidas en combinación con trimetoprima y sus derivados. Cotrimoxazol.

Código ATX J01EE 01

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Propiedades farmacológicas

Farmacocinética

Tras la administración oral en dosis terapéuticas, los principios activos se absorben rápida y casi completamente (90 %) en el segmento superior. intestino delgado y después de 60 min. alcanzar una concentración terapéutica en la sangre y los tejidos, que persiste durante 12 horas. Concentraciones máximas sustancias activas en el plasma sanguíneo se alcanzan en 1-4 horas. La unión a proteínas plasmáticas es del 66% para el sulfametoxazol y del 45% para la trimetoprima. La droga está bien distribuida en el cuerpo.

El fármaco penetra en la leche materna ya través de la barrera placentaria. El sulfametoxazol y la trimetoprima se metabolizan en el hígado.

La vida media varía de 10 a 12 horas.

Farmacodinámica

Biseptol - quimioterapéutico combinado medicamento que contiene sulfametoxazol y un derivado de diaminopiridina - trimetoprima en una proporción de 5:1. El sulfametoxazol interrumpe la utilización del ácido para-aminobenzoico y, en consecuencia, la síntesis del ácido dihidrofólico. La trimetoprima inhibe una enzima que participa en la conversión de dihidrofolato en tetrahidrofolato activo. La combinación de ambos componentes permitió obtener un efecto bactericida. Biseptol es activo frente a bacterias grampositivas: estreptococos (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), estafilococos (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides y gramnegativos, incluyendo la mayoría de los bastones enterobacterias(tipos Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, parte de las cepas Escherichia coli), parte de las cepas H.influenzae, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrea, tanto como Pneumocystis carinii. Los palos son resistentes a la droga ( micobacterias), virus, la mayoría bacteria anaerobica y champiñones.

Indicaciones para el uso

Infecciones respiratorias: exacerbación de bronquitis crónica, tratamiento y prevención (primaria y secundaria) de neumonía causada por, Pneumocystis carinii en adultos y niños

Sinusitis, aguda otitis media

Infecciones del tracto gastrointestinal: fiebre tifoidea y paratifoidea, disentería bacteriana (shigellosis), diarrea, cólera

agudo y infecciones crónicas sistema urinario y próstata (uretritis, cistitis, prostatitis)

Chancroide

Brucelosis, osteomielitis, nocardiosis, actinomicosis, toxoplasmosis y

Blastomicosis sudamericana (posiblemente combinada con otras

antibióticos)

Dosificación y administración

El medicamento se toma por vía oral durante o inmediatamente después de una comida con mucho líquido.

Agitar antes de usar hasta obtener una suspensión homogénea.

5 ml de suspensión contienen 200 mg de sulfametoxazol y 40 mg de trimetoprima.

En el paquete se incluye una taza medidora con una escala.

En niños se suele utilizar trimetoprima 6 mg y sulfametoxazol 30 mg por kg de peso corporal al día. En infecciones graves, las dosis pueden aumentarse en un 50%.

Niños:

Adultos y niños mayores de 12 años: normalmente 20 ml cada 12 horas. La dosis máxima (para uso en casos especialmente graves) es de 30 ml de suspensión cada 12 horas.

A infecciones agudas Biseptol debe tomarse durante al menos 5 días o hasta que el paciente no presente síntomas durante 2 días. Si después de 7 días de tratamiento no hay mejoría clínica, la condición del paciente debe ser reevaluada para posible corrección tratamiento.

Por infecciones causadas Pneumocistis carinii - 120 mg/kg/día cada 6 horas durante 14-21 días.

El curso de tratamiento para infecciones del tracto urinario y otitis media aguda - 10 días, shigellosis - 5 días.

Pacientes con insuficiencia renal

Con aclaramiento de creatinina> 30 ml / min, se prescribe la dosis habitual, con aclaramiento de creatinina de 15 a 30 ml / min, la mitad de la dosis habitual, y con una disminución del aclaramiento de creatinina a< 15 мл/мин применять Бисептол не рекомендуется.

Efectos secundarios"tipo="casilla de verificación">

Efectos secundarios

Por lo general, el fármaco es bien tolerado.

Frecuencia no conocida

Náuseas, vómitos, falta de apetito, diarrea, dolor abdominal, gastritis, estomatitis, glositis

Leucopenia, neutropenia, trombocitopenia

fiebre, escalofríos

Erupción, urticaria, con mucha menos frecuencia eritema polimórfico, picazón

Enterocolitis pseudomembranosa

Candidiasis

Reacciones de hipersensibilidad que se manifiestan como fiebre, angioedema, reacciones anafilactoides - infiltrados pulmonares del tipo eosinofílica, alveolitis alérgica con tos o dificultad para respirar

Hiperpotasemia, hipoglucemia, hiponatremia reversibles

Dolor de cabeza, mareos, alucinaciones, trastornos del sueño, depresión

Neuropatía (incluyendo neuritis periférica y parestesia)

Aumento de la actividad de las transaminasas y concentración de bilirrubina, hepatitis, colestasis, necrosis hepática

fotosensibilidad

Disfunción renal, nefritis intersticial, aumento de nitrógeno

urea en sangre, creatinina sérica, cristaluria, aumento de la diuresis,

especialmente en pacientes con edema de origen cardíaco

En casos aislados

Agranulocitosis, pancitopenia, megaloblástica, anemia hemolítica, metahemoglobinemia

Periarteritis nodosa, miocarditis alérgica

Meningitis aséptica

Púrpura de Shenlein-Henoch

Rabdomiolisis

Síndrome de Stevens-Johnson

síndrome de Lyell

Artralgia, mialgia

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a las sulfonamidas, trimetoprima y/o

a otros componentes de la droga

Coadministración con dofetilida

Insuficiencia grave de la función hepática o renal (aclaramiento de creatinina

por debajo de 15 ml/min)

Anemia megaloblástica por deficiencia de ácido fólico

Tratamiento de la angina estreptocócica

Embarazo y lactancia

Edad de los niños hasta 3 meses.

Interacciones con la drogas"tipo="casilla de verificación">

Interacciones con la drogas

Biseptol, usado simultáneamente con diuréticos, especialmente del grupo de las tiazidas, aumenta la posibilidad de trombocitopenia con sangrado. Puede prolongar el tiempo de protrombina en pacientes que toman anticoagulantes (p. ej., warfarina).

Mejora el efecto de los agentes antidiabéticos, derivados de sulfonilureas.

Inhibe el metabolismo de la fenitoína en el hígado (aumenta su vida media al 39%). También puede aumentar la concentración de metotrexato libre en plasma (aumenta la liberación de metotrexato de sus compuestos con proteínas).

Al igual que otras sulfonamidas, Biseptol puede potenciar el efecto de los hipoglucemiantes orales del grupo de las sulfonilureas.

Con el nombramiento simultáneo de Biseptol a pacientes que reciben pirimetamina para la prevención de la malaria en dosis de más de 25 mg por semana, pueden desarrollar anemia megaloblástica.

En pacientes que reciben Biseptol y ciclosporina después de un trasplante de riñón, puede haber un deterioro reversible de la función renal, manifestado por un aumento en los niveles de creatinina.

Cuando se toma simultáneamente con Biseptol, es necesario reducir la dosis de indometacina.

Es posible aumentar la concentración sérica de digoxina, especialmente en pacientes de edad avanzada, mientras se toma Biseptol.

Con el uso simultáneo de Biseptol y zidovudina, es posible un aumento en el riesgo de trastornos hematológicos. Si es necesario usar Biseptol y zidovudina, se debe monitorear el cuadro sanguíneo.

La eficacia de los antidepresivos tricíclicos puede disminuir cuando se toman con Biseptol.

Investigación de laboratorio

Biseptol puede afectar los resultados de la determinación de la concentración de metotrexato en suero por el método de unión competitiva a proteínas, cuando se utiliza como ligando la dihidrofolato reductasa bacteriana. Al determinar el metotrexato por el método radioinmune, no se produce distorsión.

Biseptol puede interferir con la reacción de determinación de creatinina utilizando picrinato alcalino de Jaffe (aumenta los niveles de creatinina en aproximadamente un 10%).

instrucciones especiales"tipo="casilla de verificación">

instrucciones especiales

En pacientes ancianos y seniles, así como con enfermedades concomitantes del hígado y los riñones o el uso concomitante de otros medicamentos, existe un mayor riesgo de desarrollar reacciones alérgicas graves, como el síndrome de Stevens-Johnson, el síndrome de Lyell y la necrosis hepática aguda. Para reducir el riesgo de tales reacciones, el tratamiento con Biseptol debe ser lo más breve posible, especialmente en pacientes de edad avanzada.

A la primera aparición de una erupción cutánea o cualquier otro reacción adversa el fármaco debe suspenderse. Los pacientes con tendencia a las reacciones alérgicas y al asma bronquial deben prescribir Biseptol con precaución.

Con la duración del curso de la terapia por más de 14 días y / o un aumento en la dosis del medicamento, es necesario controlar el cuadro de sangre periférica; cuando cambios patológicos Se debe tener en cuenta el nombramiento de ácido fólico.

En pacientes de edad avanzada, así como en pacientes con deficiencia de ácido fólico o insuficiencia renal, pueden ocurrir cambios hematológicos característicos de la deficiencia de ácido fólico.

Al prescribir Biseptol a pacientes que ya están recibiendo anticoagulantes, se debe tener en cuenta un posible aumento del efecto anticoagulante. En tales casos, es necesario volver a determinar el tiempo de coagulación.

El medicamento no debe administrarse a pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa.

Los pacientes que reciben tratamiento a largo plazo con Biseptol (especialmente con insuficiencia renal) deben tomar regularmente analisis generales orina y control de la función renal. Durante el tratamiento, es necesario asegurar una ingesta suficiente de líquidos en el cuerpo, una diuresis adecuada para prevenir la cristaluria.

Debido a la posibilidad de hemólisis, a los pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa se les prescribe Biseptol solo según indicaciones absolutas y en dosis mínimas.

Se debe tener precaución en pacientes con porfiria o deterioro de la función glándula tiroides.

En la mayoría de los casos, los médicos de las clínicas ordinarias prescriben para excluir el desarrollo de cualquier complicación. medicamentos antibacterianos niños y adultos, independientemente de la edad y características del cuerpo. Biseptol era ampliamente conocido entre los antibióticos hace dos décadas. El pediatra local, cualquier especialista en un campo limitado e incluso un vecino con un amigo podrían recomendar el medicamento. Sin embargo, el tratamiento con Biseptol no puede ser completamente seguro para el cuerpo del niño, por lo que los padres deben conocer las características y reglas para tomar este medicamento.

Composición y forma de liberación del fármaco.

Biseptol es un antimicrobiano fármaco antibacteriano, que detiene el crecimiento de la microflora patógena debido a la interacción de una combinación de dos ingredientes activos: sulfametoxazol y trimetoprima (cotrimoxazol). El sulfametoxazol detiene la producción de ácidos dihidrofólico (DHFC) y aminobenzoico (PABA), que favorecen el aumento de bacterias, y la trimetoprima mantiene el efecto del sulfametoxazol y previene el metabolismo de las proteínas y la división de las células causantes de enfermedades. Los componentes auxiliares pueden ser diferentes según la forma de liberación:

Período de validez de la droga - no más de 3 años. Después de abrir, Biseptol debe almacenarse en una botella cuidadosamente cerrada, lejos de la luz solar directa, a una temperatura que no exceda los +20 grados. Puede tomar y almacenar el medicamento abierto durante 8 meses.

Acción farmacológica de Biseptol

El biseptol para niños no puede llamarse antibiótico, pero al mismo tiempo está incluido en el grupo de medicamentos bactericidas que pueden matar microbios patógenos, a excepción de las bacterias anaerobias, el bacilo tuberculoso, la leptospira, las micobacterias y los virus. Las sustancias principales de la droga destruyen eficazmente los patógenos: cocos (estafilococos y estreptococos), salmonella, así como bacilos intestinales, tifoideos y disentéricos debido al hecho de que bloquean alternativamente el metabolismo celular en las bacterias.

El sulfametoxazol inhibe y luego detiene por completo la producción de ácido dihidrofólico, y la trimetoprima no permite que este ácido se convierta en ácido tetrahidrofólico, que es necesario para la división adicional de los patógenos. Por lo tanto, se interrumpe la síntesis de proteínas, lo que conduce a la muerte de los microorganismos. Los principios activos se absorben en sistema circulatorio del tracto digestivo y alcanzan la concentración más alta después de 3 horas. El medicamento actúa durante siete horas, luego se excreta del cuerpo a través de los riñones.

Instrucciones de uso

Todos los tipos de la droga se venden completos con instrucciones detalladas en la solicitud, que indica las reglas básicas para la admisión. Antes de comprar este medicamento, los padres jóvenes deben acordar un régimen de tratamiento con el pediatra a cargo y familiarizarse con la acción de Biseptol para excluir una reacción indeseable del cuerpo del bebé a este medicamento. A lo largo del curso, debe controlar el nivel de sulfametoxazol en la sangre del niño. Este indicador debe estar dentro de 150 μg / ml.

¿En qué casos se prescribe el medicamento?

Biseptol tiene una amplia gama de aplicaciones, por lo que a menudo los médicos lo prescriben para el tratamiento de niños (pediatras, otorrinolaringólogos, urólogos). En primer lugar, el especialista recoge las pruebas necesarias para conocer la etiología del patógeno o proceso inflamatorio, tras lo cual toma una decisión: ¿será útil Biseptol? Muy a menudo, los pediatras prescriben este medicamento para los siguientes tipos de enfermedades:

¿Hay alguna contraindicación?

Biseptol, como cualquier medicamento, tiene ciertas limitaciones. Está estrictamente prohibido para bebés menores de 6 semanas. Antes de prescribirlo para el tratamiento, el médico debe averiguar características individuales el cuerpo del niño y analizar la presencia de posibles patologías:

Esquema de aplicación y cálculo de dosis.

Los padres deben recordar que cualquier medicamento puede administrarse a un niño solo con el permiso o con la recomendación del médico tratante que esté familiarizado con cuadro clinico enfermedad del bebe A pesar de la presencia en las instrucciones para calcular la dosis, es el especialista quien determina el régimen de dosificación y la dosis óptima que ayudará al niño. Además, debe seguir algunas reglas simples:

• el curso mínimo de tomar el medicamento debe ser de 5 días (como cuando se toman antibióticos), para minimizar el riesgo de recaída y la aparición de complicaciones;
• entre dosis, debe mantener un intervalo de hasta 12 horas, para mantener la actividad de los ingredientes activos;
• un niño no debe tomar una tableta, suspensión o jarabe con el estómago vacío, para evitar daños en los tejidos que recubren las paredes del estómago.

Desde el momento en que los niños pueden tragar medicamentos sólidos por sí mismos, se les receta Biseptol en esta forma de liberación. En la mayoría de los casos, las tabletas comienzan a recetarse a niños de 5 a 12 años. A esta edad se prescriben comprimidos de 480 mg y se determina la dosis hasta 20 ml (960 mg) al día. La dosificación también se calcula según la cantidad de sustancias activas en una tableta.

¿Qué reacciones adversas pueden ocurrir en un niño?

Con la observación cuidadosa del régimen de toma del medicamento y todas las recomendaciones del médico que lo acompañan, los efectos secundarios prácticamente no aparecen. El biseptol suele ser bien tolerado por los niños pequeños, pero en raras ocasiones pueden presentarse manifestaciones alérgicas en la piel (urticaria, enrojecimiento y picor) o alteración del funcionamiento normal del sistema digestivo (falta de apetito, diarrea, náuseas). En raras ocasiones, pueden ocurrir estomatitis y nefritis.

Estas reacciones son leves y episódicas y, por lo tanto, no requieren la interrupción del medicamento. Sin embargo, si el niño toma Biseptol largo tiempo en una dosis grande, los efectos secundarios pueden ser más intensos. En este caso, deberá buscar el consejo del pediatra que lo atiende para reducir la dosis o elegir otro medicamento.

¿Cuáles son los síntomas de una sobredosis y qué hacer en tales casos?

Los expertos creen que al elegir Biseptol, los niños deben calcular la dosis para que no exceda los 720 mg de medicamento por día.

El error del médico o el incumplimiento de la dosis recomendada por parte de los padres puede provocar una sobredosis, que se manifiesta de forma aumento de la sudoración, cólico intestinal, dolor de cabeza, confusión, mareos, vómitos, aumento brusco de la temperatura corporal, fiebre. En este caso, es necesario buscar ayuda médica de inmediato para el lavado gástrico, el nombramiento de sorbentes y antipiréticos.

Con el uso prolongado de grandes dosis de la droga, el bebé desarrolla ictericia, hematuria, cristaluria, inhibición de funciones. médula ósea en forma de trombocitopenia, leucopenia y anemia megaloblástica. En casos especialmente severos, el bebé se somete a un procedimiento de hemodiálisis y se prescriben análisis de orina forzados, folinato de calcio y medicamentos que reducen la eficacia de los componentes activos de Biseptol.

¿Cómo interactúa con otras drogas?

Para excluir un deterioro adicional en la salud del niño, Biseptol no se puede combinar con ciertos grupos de medicamentos para varios propósitos:

Análogos efectivos de Biseptol

Los análogos más efectivos de Biseptol incluyen:

• Sumetrolim: tabletas que contienen 480 mg de cotrimoxazol. Aprobado para el tratamiento de niños a partir de un año de edad.
• Asacol - comprimidos con el principio activo mesalazina. Se recetan para el tratamiento de la inflamación en los intestinos de niños a partir de los 2 años.
• Soluseptol es un jarabe con bajo contenido en cotrimoxazol. Recomendado para el tratamiento de niños hasta un año.
• Berlocid, Groseptol: análogos de Biseptol en tabletas, difieren en costo y dosis. Producido en Alemania.
• Cotrimoxazol, biseptina: contienen sulfametoxazol y trimetoprima en dosis similares. Solo son menos populares.
• Oriprim, Septrin: suspensiones con un ingrediente activo similar. Se distinguen por un precio más alto debido a que se producen en la India y el Reino Unido.
• Bactrim es el análogo yugoslavo de Biseptol, tiene una composición similar y una lista de indicaciones de uso, así como un agradable sabor a plátano que le gustará al bebé. Disponible en forma de suspensión y jarabe.
• Amoxicilina, Sumamed, Claritromicina son antibióticos de amplio espectro que los expertos prescriben como alternativa al tratamiento con Biseptol.

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El sitio proporciona información de referencia únicamente con fines informativos. El diagnóstico y tratamiento de enfermedades debe realizarse bajo la supervisión de un especialista. Todos los medicamentos tienen contraindicaciones. ¡Se requiere el consejo de un experto!

La droga Biseptol

Biseptol es activo contra los siguientes patógenos: estafilococos, estreptococos, neumococos, bacilo de la disentería, bacilo de la fiebre tifoidea, proteus, E. coli, salmonella, pneumocystis, plasmodium, agente causal de la leishmaniasis, meningococo, vibrio cholerae, actinomicetos, klebsiella, clamidia, agente causal. de la difteria y algunos tipos de hongos de la difteria.

El medicamento es ineficaz contra Pseudomonas aeruginosa, el agente causal de la leptospirosis, el agente causal de la tuberculosis, las espiroquetas y los virus.
Biseptol también tiene un efecto sobre los microorganismos que son resistentes a otras sulfanilamidas.

El biseptol se absorbe bien y rápidamente en el estómago y alcanza su concentración máxima en la sangre de 1 a 3 horas después de la ingestión. La concentración terapéutica del fármaco se mantiene hasta 7 horas.

El medicamento penetra bien en los fluidos biológicos y tejidos del cuerpo: bilis, saliva, líquido cefalorraquídeo, esputo, próstata, riñones, pulmones. Se excreta del cuerpo principalmente con la orina.

Forma de liberación

• comprimidos de 120 mg (100 mg de sulfametoxazol y 20 mg de trimetoprima);
• Comprimidos de 480 mg (400 mg de sulfametoxazol y 80 mg de trimetoprima);
• Tabletas "Bactrim forte" 960 mg (800 mg de sulfametoxazol y 160 mg de trimetoprim);
• Jarabe (o suspensión) - para administración oral 100 ml (en 1 ml - 40 mg de sulfametoxazol y 8 mg de trimetoprima);
• Concentrado para solución inyectable 480 mg (en 1 ml de concentrado - 80 mg de sulfametoxazol y 16 mg de trimetoprima).

Instrucciones de uso Biseptol

Indicaciones para el uso

• enfermedades tracto respiratorio(bronquitis aguda y forma crónica; neumonía; empiema pleural - inflamación purulenta de las membranas de los pulmones; absceso o absceso del pulmón; bronquiectasias: expansión de la luz de los bronquios debido a la enfermedad);
• Patología ORL (otitis media o inflamación del oído; sinusitis o inflamación senos paranasales nariz);
• infecciones intestinales (disentería, paratifoidea A y B, cólera, fiebre tifoidea);
• infecciones del tracto urinario (uretritis - inflamación de la uretra; prostatitis - inflamación de la glándula prostática; pielonefritis - inflamación de la pelvis renal y del propio tejido renal; salpingitis - inflamación de los apéndices uterinos);
• gonorrea (enfermedad venérea);
• infecciones de tejidos blandos y de la piel (pioderma o lesiones pustulosas de la piel; acné; furúnculo, o hervir);
• meningitis (inflamación de las meninges) y absceso (absceso) del cerebro;
• septicemia (una forma de "infección" de la sangre);
• enfermedades infecciosas: brucelosis, malaria, toxoplasmosis, borreliosis, escarlatina;
• infecciones de heridas y osteomielitis;
• prevención y tratamiento de la neumonía por pneumocystis en pacientes infectados por el VIH.

Contraindicaciones

• con insuficiencia cardiovascular severa;
• con enfermedades de los órganos hematopoyéticos;
• con insuficiencia renal grave;
• madres cuando amamantan;
• con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa (enfermedad hereditaria);
• niños menores de 3 meses y bebés prematuros;
• a nivel elevado bilirrubina en niños;
• con hipersensibilidad a los componentes que componen el medicamento, oa otros medicamentos de sulfanilamida.

Con precaución, se puede utilizar Biseptol si el paciente ha sido previamente alérgico a otros fármacos; con asma bronquial; pacientes con deficiencia de ácido fólico; con enfermedades de la glándula tiroides; temprano infancia y en la vejez.

El tratamiento con Biseptol debe llevarse a cabo bajo supervisión médica y los análisis de sangre deben controlarse cuidadosamente.

Efectos secundarios

• Del lado del sistema digestivo: en casos raros: diarrea, dolor abdominal, pérdida de apetito, náuseas, vómitos; en casos aislados - colitis (inflamación del intestino); inflamación reactiva del hígado con estasis biliar - hepatitis colestásica; glositis - inflamación de la lengua; estomatitis - inflamación de la mucosa oral; pancreatitis - inflamación del páncreas.
• Desde el lado sistema nervioso en algunos casos: mareos, dolor de cabeza, depresión, temblor fino de los dedos de las extremidades.
• Del lado de los riñones en casos raros: un aumento en el volumen de orina, inflamación de los riñones (nefritis), excreción de sangre en la orina.
• Por parte del sistema respiratorio: broncoespasmo, tos, ahogo o sensación de falta de aire.
• Por parte de los órganos hematopoyéticos en casos aislados: disminución del número de leucocitos en la sangre, disminución del número de neutrófilos (un tipo de leucocito que protege al organismo de las infecciones), disminución de las plaquetas (plaquetas implicadas en coagulación de la sangre), anemia por deficiencia de ácido fólico.
• Desde el lado piel: erupción cutánea en forma de urticaria ; Comezón; en casos aislados, el síndrome de Lyell y el síndrome de Stevens-Johnson (las variantes más graves manifestaciones alergicas en piel y mucosas con necrosis y rechazo); Edema de Quincke (edema local o difuso tejido subcutáneo y mucosas) hipersensibilidad a los rayos ultravioleta.
• Ha habido casos aislados de escalofríos y fiebre después de tomar Biseptol (fiebre por drogas).
• Dolor en articulaciones y músculos.
• Tromboflebitis (en el lugar de la inyección).
• Disminución de los niveles de potasio, sodio y azúcar en la sangre.

Con un uso prolongado (más de 5 días) y con el uso de dosis más altas, así como con la aparición de cambios en el análisis de sangre durante el tratamiento, se debe tomar ácido fólico a razón de 5-10 mg por día.

la interacción de drogas
Biseptol no debe tomarse simultáneamente con Aspirina, Butadion, Naproxen.

Biseptol potencia el efecto de los fármacos que reducen la coagulación de la sangre, como la warfarina.

Biseptol potencia el efecto de algunos antidiabéticos (gliquidona, glibenclamida, glipizida, clorpropamida, gliclazida).

Biseptol aumenta la actividad fármaco contra el cáncer metotrexato y el fármaco anticonvulsivo fenitoína.

No se recomienda administrar biseptol simultáneamente con diuréticos tiazídicos (clorotiazida, diuril, Naturetin, metolazona, diukardina, furosemida, etc.), ya que esto aumenta el sangrado.

Biseptol en combinación con diuréticos, así como con los agentes antidiabéticos mencionados anteriormente, puede causar una reacción alérgica cruzada.

La hexametilentetramina, el ácido ascórbico y otras drogas que acidifican la orina aumentan el riesgo de "arena" en la orina cuando se usan simultáneamente con Biseptol.

Biseptol puede aumentar la concentración de digoxina en sangre en pacientes de edad avanzada.

El uso simultáneo de Biseptol y Pirimetamina (un fármaco antipalúdico) aumenta el riesgo de anemia.

Benzocaína, Procaína (medicamentos para anestesia local) reducen la eficacia de Biseptol.

Dosis de biseptol
El médico prescribe individualmente la dosis del medicamento y la duración de la administración, según la gravedad de la afección y las enfermedades concomitantes.

A los pacientes adultos generalmente se les recetan 960 mg 2 veces al día (2 tabletas de 480 mg o 1 tableta forte 2 veces) cada 12 horas durante 5 a 14 días.

Si necesario tratamiento a largo plazo Se prescriben 480 mg 2 veces al día (1 tableta de 480 mg 2 veces).

La suspensión de Biseptol se prescribe a adultos a razón de 20 ml cada 12 horas.

En el caso de un curso severo de la enfermedad (a veces con enfermedad crónica) la dosis se puede aumentar hasta en un 50%.

Y con una duración de tratamiento superior a 5 días, y con un aumento de la dosis de Biseptol, es necesario controlar el hemograma completo.

Pero los microbios se adaptan a los medicamentos que se usan con frecuencia y, con el tiempo, pierden su sensibilidad a estos medicamentos; los medicamentos dejan de funcionar. Así sucedió con Biseptol. Por lo tanto, la actitud hacia el nombramiento de Biseptol para la cistitis es muy restringida en la actualidad.

La táctica correcta en relación con el tratamiento de la cistitis es la selección de medicamentos de acuerdo con su sensibilidad. Para este propósito, se prescribe un cultivo de orina para la microflora y su sensibilidad a las drogas. El médico recibirá el resultado 3-4 días después de la prueba y seleccionará el tratamiento correcto.

En algunos casos, el médico prescribe inicialmente Biseptol y, después de recibir el resultado de la sensibilidad de la flora a los medicamentos, si es necesario, cambia el tratamiento. A veces se prescribe Biseptol debido a la intolerancia a los antibióticos u otras drogas. Asigne Biseptol en la dosis habitual (2 tabletas 2 veces al día) durante 5-10 días.

Los análogos y los sinónimos de Biseptol

Los análogos se llaman medicamentos que tienen diferentes ingredientes activos en su composición, difieren en nombres, pero se usan en el tratamiento de las mismas enfermedades, porque. tener el mismo efecto. Los análogos pueden diferir en la fuerza de acción, la tolerabilidad del medicamento, las contraindicaciones y los efectos secundarios.

Los análogos de Biseptol son antibióticos de diferentes grupos, tk. también tienen actividad antimicrobiana. Dependiendo de la sensibilidad del patógeno y el espectro de acción, los antibióticos se usan para tratar las mismas enfermedades que Biseptol.

Los análogos de Biseptol son otras preparaciones de sulfanilamida:

• Asacol (ingrediente activo: mesalazina);
• Dermazin (ingrediente activo: sulfadiazina);
• Ingalipt (ingredientes activos: estreptocida, sulfatiazol de sodio);
• Ingaflu (ingrediente activo: estreptocida) y otras sulfonamidas.

Preparaciones-sinónimos de Biseptol: Bactrim, Bacterial, Bactramin, Abatsin, Andoprim, Bactifer, Abactrim, Bactramel, Hemitrin, Bactrizol, Ectapprim, Berlocid, Bacticel, Doctonil, Ekspektrin, Gantrin, Falprin, Methomide, Infectrim, Primazol, Microcetim, Oradin, Potesept, Oribact, Resprim, Sumetrolim, Septocid, Uroxen, Bactecod, Trixazole, Trimexazole, Blackson, Vanadil, Aposulfatrin, Bactreduct, Groseptol, Cotrimol, Cotribene, Eriprim, Primotren, Sulfatrim, Rancotrim, Expazol, Novotrimed, Oriprim, Cotrimaxol, Cotrimaxazole, Sinersul, Sulotrim, Trimosul.

100 ml de suspensión contiene

sustancias activas: trimetoprima 0,8 g,

sulfametoxazol 4,0 g

excipientes: macrogol gliceril hidroxiestearato, silicato de aluminio y magnesio, carmelosa sódica, ácido cítrico monohidrato, hidrogenofosfato de sodio dodecahidrato, parahidroxibenzoato de metilo, parahidroxibenzoato de propilo, maltitol, sacarinato de sodio, sabor a fresa, propilenglicol, agua purificada.

Descripción

Suspensión de color blanco o crema claro con olor a fresa. La suspensión es homogénea después de agitar el fármaco.

Grupo farmacoterapéutico

Medicamentos antibacterianos para uso sistémico. Sulfonamidas y trimetoprim. Sulfonamidas en combinación con trimetoprima y sus derivados. Cotrimoxazol.

Código ATX J01EE 01

Propiedades farmacológicas

Farmacocinética

Después de la ingestión en una dosis terapéutica, los principios activos se absorben rápida y casi completamente (90%) en el segmento superior del intestino delgado y ya después de 60 minutos. alcanzar una concentración terapéutica en la sangre y los tejidos, que persiste durante 12 horas. La concentración máxima de sustancias activas en el plasma sanguíneo se alcanza después de 1 a 4 horas. La unión a proteínas plasmáticas es del 66% para el sulfametoxazol y del 45% para la trimetoprima. La droga está bien distribuida en el cuerpo.

El fármaco penetra en la leche materna ya través de la barrera placentaria. El sulfametoxazol y la trimetoprima se metabolizan en el hígado.

La vida media varía de 10 a 12 horas.

Farmacodinámica

Biseptol es un fármaco quimioterapéutico combinado que contiene sulfametoxazol y un derivado de diaminpiridina, trimetoprima, en una proporción de 5:1. El sulfametoxazol interrumpe la utilización del ácido para-aminobenzoico y, en consecuencia, la síntesis del ácido dihidrofólico. La trimetoprima inhibe una enzima que participa en la conversión de dihidrofolato en tetrahidrofolato activo. La combinación de ambos componentes permitió obtener un efecto bactericida. Biseptol es activo frente a bacterias grampositivas: estreptococos (Streptococcus pneumoniae, S. agalactiae, S. viridans), estafilococos (Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), Listeria monocytogenes, Nocardia asteroides y gramnegativas, incluida la mayoría de Enterobacteriaceae (Salmonella, Shigella, Klebsiella, Proteus mirabilis, Enterobacter, algunas cepas de Escherichia coli), algunas cepas de H. influenzae, Legionella spp., Yersinia enterocolitica, Brucella spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae y Pneumocystis carinii. Las varitas (Mycobacteriaceae), los virus, la mayoría de las bacterias anaerobias y los hongos son resistentes al fármaco.

Indicaciones para el uso

Infecciones respiratorias: exacerbación de bronquitis crónica, tratamiento y prevención (primaria y secundaria) de neumonía causada por Pneumocystis carinii en adultos y niños

Sinusitis, otitis media aguda

Infecciones del tracto gastrointestinal: fiebre tifoidea y paratifoidea, disentería bacteriana (shigellosis), diarrea, cólera

Infecciones agudas y crónicas del sistema urinario y de la próstata (uretritis, cistitis, prostatitis)

Chancroide

Brucelosis, osteomielitis, nocardiosis, actinomicosis, toxoplasmosis y

Blastomicosis sudamericana (posiblemente combinada con otras

antibióticos)

Dosificación y administración

El medicamento se toma por vía oral durante o inmediatamente después de una comida con mucho líquido.

Agitar antes de usar hasta obtener una suspensión homogénea.

5 ml de suspensión contienen 200 mg de sulfametoxazol y 40 mg de trimetoprima.

En el paquete se incluye una taza medidora con una escala.

En niños se suele utilizar trimetoprima 6 mg y sulfametoxazol 30 mg por kg de peso corporal al día. En infecciones graves, las dosis pueden aumentarse en un 50%.

Niños:

Adultos y niños mayores de 12 años: normalmente 20 ml cada 12 horas. La dosis máxima (para uso en casos especialmente graves) es de 30 ml de suspensión cada 12 horas.

En infecciones agudas, se debe tomar Biseptol durante al menos 5 días o hasta que el paciente no presente síntomas durante 2 días. Si después de 7 días de tratamiento no hay mejoría clínica, se debe reevaluar el estado del paciente para una posible corrección del tratamiento.

Para infecciones causadas por Pneumocystis carinii - 120 mg/kg/día, cada 6 horas durante 14-21 días.

El curso de tratamiento para infecciones del tracto urinario y otitis media aguda - 10 días, shigellosis - 5 días.

Pacientes con insuficiencia renal

Con aclaramiento de creatinina> 30 ml / min, se prescribe la dosis habitual, con aclaramiento de creatinina de 15 a 30 ml / min, la mitad de la dosis habitual, y con una disminución del aclaramiento de creatinina a< 15 мл/мин применять Бисептол не рекомендуется.

Efectos secundarios

Por lo general, el fármaco es bien tolerado.

Frecuencia no conocida

Náuseas, vómitos, falta de apetito, diarrea, dolor abdominal, gastritis, estomatitis, glositis

Leucopenia, neutropenia, trombocitopenia

fiebre, escalofríos

Erupción, urticaria, con mucha menos frecuencia eritema polimórfico, picazón

Enterocolitis pseudomembranosa

Candidiasis

Reacciones de hipersensibilidad que se manifiestan como fiebre, angioedema, reacciones anafilactoides - infiltrados pulmonares del tipo eosinofílica, alveolitis alérgica con tos o dificultad para respirar

Hiperpotasemia, hipoglucemia, hiponatremia reversibles

Dolor de cabeza, mareos, alucinaciones, trastornos del sueño, depresión

Neuropatía (incluyendo neuritis periférica y parestesia)

Aumento de la actividad de las transaminasas y concentración de bilirrubina, hepatitis, colestasis, necrosis hepática

fotosensibilidad

Disfunción renal, nefritis intersticial, aumento de nitrógeno

urea en sangre, creatinina sérica, cristaluria, aumento de la diuresis,

especialmente en pacientes con edema de origen cardíaco

En casos aislados

Agranulocitosis, pancitopenia, megaloblástica, anemia hemolítica, metahemoglobinemia

Periarteritis nodosa, miocarditis alérgica

Meningitis aséptica

Púrpura de Shenlein-Henoch

Rabdomiolisis

Síndrome de Stevens-Johnson

síndrome de Lyell

Artralgia, mialgia

Contraindicaciones

Hipersensibilidad a las sulfonamidas, trimetoprima y/o

a otros componentes de la droga

Coadministración con dofetilida

Insuficiencia grave de la función hepática o renal (aclaramiento de creatinina

por debajo de 15 ml/min)

Anemia megaloblástica por deficiencia de ácido fólico

Tratamiento de la angina estreptocócica

Embarazo y lactancia

Edad de los niños hasta 3 meses.

Interacciones con la drogas

Biseptol, usado simultáneamente con diuréticos, especialmente del grupo de las tiazidas, aumenta la posibilidad de trombocitopenia con sangrado. Puede prolongar el tiempo de protrombina en pacientes que toman anticoagulantes (p. ej., warfarina).

Mejora el efecto de los agentes antidiabéticos, derivados de sulfonilureas.

Inhibe el metabolismo de la fenitoína en el hígado (aumenta su vida media al 39%). También puede aumentar la concentración de metotrexato libre en plasma (aumenta la liberación de metotrexato de sus compuestos con proteínas).

Al igual que otras sulfonamidas, Biseptol puede potenciar el efecto de los hipoglucemiantes orales del grupo de las sulfonilureas.

Con el nombramiento simultáneo de Biseptol a pacientes que reciben pirimetamina para la prevención de la malaria en dosis de más de 25 mg por semana, pueden desarrollar anemia megaloblástica.

En pacientes que reciben Biseptol y ciclosporina después de un trasplante de riñón, puede haber un deterioro reversible de la función renal, manifestado por un aumento en los niveles de creatinina.

Cuando se toma simultáneamente con Biseptol, es necesario reducir la dosis de indometacina.

Es posible aumentar la concentración sérica de digoxina, especialmente en pacientes de edad avanzada, mientras se toma Biseptol.

Con el uso simultáneo de Biseptol y zidovudina, es posible un aumento en el riesgo de trastornos hematológicos. Si es necesario usar Biseptol y zidovudina, se debe monitorear el cuadro sanguíneo.

La eficacia de los antidepresivos tricíclicos puede disminuir cuando se toman con Biseptol.

Investigación de laboratorio

Biseptol puede afectar los resultados de la determinación de la concentración de metotrexato en suero por el método de unión competitiva a proteínas, cuando se utiliza como ligando la dihidrofolato reductasa bacteriana. Al determinar el metotrexato por el método radioinmune, no se produce distorsión.

Biseptol puede interferir con la reacción de determinación de creatinina utilizando picrinato alcalino de Jaffe (aumenta los niveles de creatinina en aproximadamente un 10%).

instrucciones especiales

En pacientes ancianos y seniles, así como con enfermedades concomitantes del hígado y los riñones o el uso concomitante de otros medicamentos, existe un mayor riesgo de desarrollar reacciones alérgicas graves, como el síndrome de Stevens-Johnson, el síndrome de Lyell y la necrosis hepática aguda. Para reducir el riesgo de tales reacciones, el tratamiento con Biseptol debe ser lo más breve posible, especialmente en pacientes de edad avanzada.

A la primera aparición de una erupción cutánea o cualquier otra reacción adversa grave, se debe suspender el medicamento. Los pacientes con tendencia a las reacciones alérgicas y al asma bronquial deben prescribir Biseptol con precaución.

Con la duración del curso de la terapia por más de 14 días y / o un aumento en la dosis del medicamento, es necesario controlar el cuadro de sangre periférica; cuando aparecen cambios patológicos, se debe tener en cuenta el nombramiento de ácido fólico.

En pacientes de edad avanzada, así como en pacientes con deficiencia de ácido fólico o insuficiencia renal, pueden ocurrir cambios hematológicos característicos de la deficiencia de ácido fólico.

Al prescribir Biseptol a pacientes que ya están recibiendo anticoagulantes, se debe tener en cuenta un posible aumento del efecto anticoagulante. En tales casos, es necesario volver a determinar el tiempo de coagulación.

El medicamento no debe administrarse a pacientes con intolerancia hereditaria a la fructosa.

Los pacientes que reciben un tratamiento a largo plazo con Biseptol (especialmente con insuficiencia renal) deben realizar periódicamente un análisis general de orina y controlar la función renal. Durante el tratamiento, es necesario asegurar una ingesta suficiente de líquidos en el cuerpo, una diuresis adecuada para prevenir la cristaluria.

Debido a la posibilidad de hemólisis, a los pacientes con deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa se les prescribe Biseptol solo según indicaciones absolutas y en dosis mínimas.

¡Hola a todos!

hoy voy a hablar de producto medicinal, que fue comprado para un niño, y también me ayudó. Esto es Biseptol en forma de suspensión. medicina barata con propiedades antimicrobianas, pero no es un antibiótico.

Medicamento antibacteriano combinado, contiene sulfametoxazol y trimetoprima.

❤INFORMACIÓN GENERAL❤

• Nombre completo - Antimicrobianos Medana Biseptol Suspensión
• Dónde comprar - cualquier farmacia, no hay escasez
• Costo: alrededor de 130 rublos por botella de 80 ml
• Vida útil - 3 años
• País de origen - Polonia
• Vacaciones: tomé una receta sin ella, nadie pidió una receta

❤APARIENCIA❤

embalaje de cartón exterior, apariencia estándar, "farmacia". Pero tengo curiosidad de que este cuadrado está representado en la parte frontal, que consiste en una mezcolanza de colores) parece inusual.

La botella contiene alguna información sobre Substancia activa, fecha de caducidad y condiciones de almacenamiento, fabricante.

En el interior: una botella de vidrio marrón oscuro con un diseño idéntico, una taza de medir y un manual de instrucciones de un kilómetro de largo. Ocultaré la instrucción, como de costumbre, en una cita.

La botella es ordenada y pesada. Tiene una fecha de fabricación y una fecha de caducidad estampada en él.

La parte superior de la botella se cierra con un pequeño tapón de rosca. Desenroscarlo es fácil, no hay protección para niños, así que escóndelo...

El cuello es bastante estrecho y se ensucia, así que después de medir la porción correcta, limpio el cuello, de lo contrario, toda la botella se volverá pegajosa gradualmente.

La taza medidora tiene una escala con divisiones, lo que facilita medir la porción correcta. Es conveniente que un adulto beba una suspensión de un vaso de este tipo, e incluso a los niños mayores también se les puede administrar un medicamento.

Pero para un niño de 3 años, tomar medicamentos de un vaso resultó ser un inconveniente, y usé una jeringa dosificadora de Nurofen o, en principio, vertí la suspensión en una cucharadita común.

❤ COMPOSICIÓN❤

Por 5 ml de suspensión: sulfametoxazol 200 mg, trimetoprima 40 mg

Excipientes: macrogol gliceril hidroxiestearato, aluminosilicato de magnesio, carmelosa sódica, ácido cítrico monohidrato, hidroxibenzoato de metilo, hidroxibenzoato de propilo, sacarinato de sodio, hidrogenofosfato de sodio dodecahidrato, maltitol, sabor a fresa, propilenglicol, agua purificada.

❤INDICACIONES DE USO❤

Enfermedades infecciosas e inflamatorias causadas por microorganismos sensibles a la droga:

Infecciones del tracto respiratorio: bronquitis crónica (exacerbación), neumonía por pneumocystis (tratamiento y prevención) en adultos y niños;

Infecciones ENT: otitis media (en niños);

Infecciones del tracto urinario: infecciones del tracto urinario, chancro blando;

Infecciones gastrointestinales: fiebre tifoidea, fiebre paratifoidea, shigellosis (causada por cepas susceptibles de Shigella flexneri y Shigella sonnei);

Diarrea del viajero causada por cepas enterotóxicas de Escherichia coli, cólera (además de la reposición de líquidos y electrolitos);

Otras infecciones bacterianas (posiblemente combinadas con antibióticos): nocardiosis, brucelosis (aguda), actinomicosis, osteomielitis (aguda y crónica), blastomicosis sudamericana, toxoplasmosis (como parte de una terapia compleja).

❤CONTRAINDICACIONES❤

hepática y/o insuficiencia renal(aclaramiento de creatinina inferior a 15 ml/min);

Anemia aplásica, anemia por deficiencia de vitamina B12, agranulocitosis, leucopenia;

deficiencia de glucosa-6-fosfato deshidrogenasa;

Recepción simultánea con dofetilida;

período de lactancia;

Lactante de hasta 2 meses o hasta 6 semanas si nació de una madre con infección por VIH;

Hipersensibilidad a las sulfonamidas, trimetoprima y/u otros componentes del medicamento.

DE precaución: disfunción tiroidea, grave reacciones alérgicas en Historia, asma bronquial, deficiencia de ácido fólico, porfiria, embarazo.

❤ SABOR, COLOR, SABOR DE LA SUSPENSIÓN DE BISEPTOL❤

La suspensión de biseptol es un líquido viscoso de densidad media.

Por color: opaco, con amarillento o higos, comprenderá qué tono.

Aroma: bueno, como detergente en polvo, eso es honesto. química química. Aunque el aroma se declara como fresa)). Bueno, solo tengo asociaciones con jabón de fresa barato.

El gusto es complicado. Simplemente vierta la suspensión en su boca, parece dulce. Tragas - y aquí está, un regusto amargo desagradable. Es bueno que, de acuerdo con las instrucciones, el medicamento pueda y deba lavarse con agua.

❤ACERCA DE LA DOSIS❤

En el interior, después de comer con una cantidad suficiente de líquido.

Adultos y niños mayores de 12 años: 960 mg cada 12 horas; a infecciones graves- 1440 mg cada 12 horas; a infecciones del tracto urinario- 10-14 días, con exacerbación de la bronquitis crónica- 14 días, con diarrea del viajero y shigelosis- 5 dias. La dosis mínima y la dosis para el tratamiento a largo plazo (más de 14 días) - 480 mg cada 12 horas.

Niños: 2 meses (o 6 semanas si nacen de madres con infección por VIH) a 5 meses- 120 mg cada uno, de 6 meses a 5 años- 240 mg cada uno, 6 a 12 años- 480 mg cada 12 horas, lo que corresponde aproximadamente a una dosis de 36 mg/kg al día.

❤EXPERIENCIA DE APLICACIÓN❤

📎Por primera vez se recetó Biseptol en forma de suspensión a un niño otoño, cuando la hija volvió a contraer el virus en jardín de infancia y me dio temperatura. El pediatra que llamó a la casa dijo que la garganta estaba roja, pero se podía prescindir de antibióticos graves como el Amoxiclav, pero habría que beber Biseptol. Por supuesto, el tratamiento incluía otros medicamentos: gotas para la nariz, Miramistin para tratar la garganta, abundantes bebidas calientes.

Biseptol se prescribió a una dosis de 5 ml, o una cucharadita sin tapa, dos veces al día, después de las comidas. La temperatura disminuyó 3-4 horas después de tomar la suspensión y no volvió a subir. El niño se volvió más activo. el día 3 tratamiento complejo la hija se sentía bien, no tenía quejas en el cuello. Biseptol, afortunadamente, no causó ningún efecto secundario. Del tracto gastrointestinal también, aunque me estaba preparando para lo peor, ya que después de los agentes antibacterianos, mi hija con mayor frecuencia desarrolla estreñimiento.

📎Mi experiencia con Biseptol. Una vez, mientras comía una deliciosa pizza comprada en la tienda (las fechas de caducidad eran las más recientes, por extraño que parezca), tuve molestias abdominales, es decir, hinchazón, calambres y, después de un tiempo, diarrea (espero que nadie esté comiendo mientras lee esta reseña) . La diarrea no era única, sino recurrente. Y entonces decidí automedicarme (no le aconsejo a nadie que haga esto, aunque seamos honestos, el 90% ya se trata solo😀).

Dado que la relación entre comer pizza y los problemas en el tracto gastrointestinal era obvia, es bastante comprensible: tengo intoxicación en más o menos forma leve, o un trastorno intestinal. Biseptol tomó una taza de medir llena, es decir, 15 ml, dos veces al día. Se acabó la botella con los restos de la suspensión del niño; compré una nueva. Después de un par de horas de tomar la primera dosis, los ruidos en el abdomen disminuyeron, la diarrea se detuvo. El segundo día, todavía había una ligera molestia, en total tomé Biseptol durante 3 días y más. heces líquidas no, todo volvió a la normalidad. efectos secundarios no tenía.

❤TOTAL❤

Biseptol en forma de suspensión - económico medicina eficaz, que no es peor que los antibióticos en acción, pero tiene un efecto más suave y no viola la flora natural en los intestinos. Por supuesto, el sabor no es muy bueno y hay sabores en la composición, por lo que si su hijo o usted personalmente son propensos a las alergias, tenga cuidado. Y, por supuesto, debe tomar este medicamento solo según las indicaciones de un médico, especialmente cuando se trata de niños pequeños.