De ce copiii au nevoie de vaccinare cu mantoux. De ce mantoux - testul la tuberculina

Pentru a determina dacă o persoană este infectată cu tuberculoză.

Cum se face testul Mantoux?

Agenții cauzali ai tuberculozei uciși și tăiați fin sunt injectați în pielea umană. (Când sunt uciși și tăiați mărunt, sunt perfect sigure.)

Dacă corpul uman nu agenți patogeni vii ai tuberculozei, atunci nimeni nu va observa o mică injecție intradermică.

Dacă în corp există agenți vii cauzatori ai tuberculozei, apoi sistemul imunitar(în căldura luptei) va reacționa și la cele tăiate fin: se formează un sigiliu pe această zonă a pielii.

Ce anume sa cauti

Imediat după injectare, pe piele ar trebui să apară un „buton”.

Ne interesează diametrul acestui „buton” la 2-3 zile după injectare(mai devreme sau mai târziu este imposibil; diametrul roșeii nu contează).

Testul Mantoux este considerat pozitiv („bacteriile tuberculoase se găsesc în organism”) cu un diametru de etanșare de 5 mm sau mai mult.
10 mm sau mai mult este rău.
15 mm și mai mult - foarte rău.
Necroza în loc de compactare este dezgustătoare.

Ce să faci dacă mantoux-ul este pozitiv

Nimic special, nu vă faceți griji din timp. În sine, reacția goală a lui Mantoux, în general, nu spune nimic de genul.

Veți fi trimis să faceți teste suplimentare - fluorografie, cultură microbiologică de spută etc. Vă rog să nu renunțați.

(Un mantoux negativ, din păcate, nici nu garantează nimic special. Există destul de multe opțiuni în care un pacient cu tuberculoză va avea o reacție mantoux negativă - un sigiliu mai mic de 5 mm sau complet absent).

De ce nu poți uda mantaua?

Cu mult timp în urmă (în Rusia - ultima oară în anii 1970), în locul testului Mantoux s-a folosit testul Pirquet: s-au făcut mai multe zgârieturi pe piele și s-a picurat în ele o picătură de tuberculină.

În același timp, atât zgârieturile, cât și tuberculina au rămas la suprafața pielii, deschise tuturor vântului. Încă din acele vremuri străvechi, personalul de asistentă și-a amintit că testul la tuberculină nu trebuie umezit.

„Butonul” Mantoux este indezirabil pieptene, inclusiv frecarea cu o cârpă de spălat sau biciuirea cu o mătură în baie. Și stropirea cu apă pe ea, spălarea într-o baie, înotul cu ea într-o piscină sau un râu este foarte posibil.

© D.V. Pozdnyakov, 2009-2019

„Button” este o reacție mantoux, în viața de zi cu zi este cel mai adesea numită vaccinare, dar nu este așa. Ce este un mantu? Este o greșeală să credem că un astfel de vaccin va proteja copilul de tuberculoză în viitor.

Există o diferență semnificativă între alte vaccinări și reacția Mantoux la copii. Părinții trebuie să fie conștienți de faptul că vaccinarea nu produce imunitate la nicio infecție; „Butonul” se face pentru a identifica dacă corpul copilului este susceptibil la tuberculoză.

Tuberculoza este infecţie cauzat de bagheta lui Koch. De la stadiul inițial al infecției până la apariția simptomelor, poate dura de la câteva luni la câțiva ani.

Tuberculoză boala periculoasa, caracterizată printr-un flux cronic, care afectează treptat toate sistemele corpul uman. Se transmite prin picături în aer, există o probabilitate mare de infecție cu comunicare constantă cu pacientul.

„Buton” ca marker al tuberculozei

Un test Mantoux pentru un copil este cel mai sigur test pentru diagnosticarea tuberculozei. Anterior, era efectuată în primele zile după naștere. LA maternitate copilul a fost diagnosticat în zilele 3-7 (BCG). În prezent, unii medici consideră un astfel de diagnostic a fi efectuat în prima săptămână de viață a unui copil ca stres inutil pentru nou-născut, deoarece imunitatea nu s-a format încă, reacția nu poate fi corectă. În plus, această procedură se efectuează o dată pe an.

Compoziția vaccinului include tuberculină - 2 unități de tuberculoză, extrase din bacterii tuberculoase. Injecția se administrează subcutanat, manta trebuie făcută între încheietura mâinii și cot, mai aproape de încheietura mâinii. Vaccinul se injectează cu o seringă - 1 ml, doza este aceeași pentru toată lumea.

Reacția la vaccinare

Reacția la testul mantoux la copii poate fi negativă și pozitivă. O reacție este considerată pozitivă dacă există o ușoară umflare în zona de injectare - o papule, indiferent de dimensiunea acesteia.

Mărimea „butonului” determină probabilitatea de îmbolnăvire.

Care reacție Mantoux este considerată normală

În mod ideal, nu ar trebui să existe deloc reacție - aceasta este norma pentru vaccinarea mantoux. Adică, reacția ar trebui să fie negativă - papula nu a apărut, nu există umflături. Nu va exista nicio teamă dacă există o reacție dubioasă la vaccinarea mantoux - un „buton” de cel mult 4 mm sau se observă roșeață sau umflare la locul injectării.

Reguli de conduită după vaccinare

„Butonul” se face în școli, unde se avertizează imediat că în perioada de expunere la bacterii de pe corp nu se pot face o serie de lucruri pentru un diagnostic corect.

Și anume:

• umeziți locul de altoire mantoux;
• pieptănă-l;
• freca.

De obicei, efecte secundare nu exista vaccin mantoux. Dar din moment ce copiii sunt mereu curioși, iar orice interdicție este un stimulent pentru a acționa, părinților le este greu să controleze că bebelușul nu atinge sau zgârie vaccinul. În aceste cazuri, va apărea o reacție - roșeață, indurarea „butonului”.

Există un program specific de vaccinare, părinții sunt anunțați în prealabil. Cel mai adesea, programul este următorul: în maternitatea BCG, apoi 1 dată pe an, până la 16 ani. Dacă copilul are o reacție pozitivă, atunci testul se repetă după câteva zile. Dacă consecințele secundare dau naștere la anxietate, copilul este trimis la consultație la un medic ftiziatru.

Vaccinarea copiilor

Vaccinarea pentru reacția Mantoux se face numai pentru copii, testul pentru tuberculoză la adulți se efectuează în alte moduri: fluorografie, raze X, analiză de sânge. În cazuri excepționale, „butonul” este, de asemenea, făcut senior, de exemplu, în cazul unui focar de boală a populației în anumite zone și regiuni sau o reacție pozitivă la vaccinare.

Cum să obțineți rezultate de încredere

Pentru a trage concluziile corecte, trebuie să știți cum să măsurați corect „butonul”. Deși aceste măsurători sunt de obicei efectuate de un lucrător sanitar, nu va fi de prisos ca părinții să știe cum să facă acest lucru corect. O riglă transparentă a școlii este atașată la locul injectării și „butonul” însuși este măsurat. Vă rugăm să rețineți: nu trebuie să măsurați toată umflarea sau roșeața, aceasta poate fi mult mai mare decât papula. Măsurătorile pot fi efectuate nu mai devreme de două sau trei zile mai târziu.

Placa va ajuta la înțelegerea și înțelegerea datelor de măsurare.

Datele obținute sunt pur individuale, lucrătorii din domeniul sănătății compară rezultatele vaccinării în dinamică cu măsurătorile de anul trecut ale reacției la manta. Dacă copilul a avut o papule mare după injectare pentru toți anii, nu ar trebui să vă faceți griji, dar dacă „butonul” a crescut semnificativ în comparație cu vaccinarea de anul trecut, medicul va trimite pentru o examinare suplimentară.

Interdicții în timpul testului Mantoux

Pentru a nu obține o reacție greșită a lui Mantoux, trebuie să urmați câteva reguli.

Ca:

1. Bebelușii care sunt predispuși la reacții alergice sunt sfătuiți să excludă orice contact cu alergenii în timpul perioadei de vaccinare.
2. Vaccinul nu este întotdeauna de înaltă calitate. Dacă obțineți un rezultat pozitiv, verificați-l de două ori în altul institutie medicala.
3. Medicii pot face și greșeli, așa că nu poate fi exclusă o măsurare incorectă a papulei. Prin urmare, nu va fi de prisos ca părinții să măsoare ei înșiși „butonul”.
4. O reacție pozitivă poate apărea ca urmare a eredității sau dacă bebelușul mănâncă multe alimente proteice. În zilele reacției Mantoux, se recomandă să urmați o dietă cu carbohidrați.

Refuzarea temporară sau permanentă a vaccinării

Bebelușii, de regulă, tolerează vaccinul fără probleme, dar pot apărea și reacții secundare precum letargie, febră, tulburări de stomac, inflamarea ganglionilor limfatici.

Aceste efecte secundare nu sunt groaznice, ele apar indiferent de factori externi.

Există situații în care trebuie să vă abțineți de la vaccinare sau să amânați testul pentru o dată ulterioară:

• Copilul a fost văzut reactie alergica pentru vaccinare.
• Copilul s-a îmbolnăvit (răceală, SARS), este mai bine să transferați „butonul” până la recuperarea completă.
• Temperatura a crescut, bolile cronice s-au agravat.

Cunoscând aceste contraindicații, veți putea susține cu mai multă încredere un refuz temporar de a vaccina și de a diagnostica câteva luni mai târziu. Lucrătorii sanitari din instituțiile de îngrijire a copiilor sunt, de asemenea, conștienți de existența unor astfel de interdicții în timpul testului, dar nu avertizează întotdeauna despre asta. Chiar dacă părinții au refuzat să efectueze testul, acesta nu este un motiv pentru a nu permite copilului Grădiniţă sau la scoala.

A se spala sau a nu se spala

În termen de trei zile de la vaccinare, este necesar să se respecte regulile care vor ajuta la evitarea unui diagnostic fals. Toată lumea își amintește că este imposibil să umezi vaccinul, pentru a nu provoca o creștere a papule.

Dar, de asemenea, este imposibil să nu spălați copilul, în acest caz, murdăria poate pătrunde în locul puncției, ceea ce poate provoca și o anumită reacție.

Prin urmare, este posibil și necesar să faceți baie copilului sub duș, dar frecarea mâinilor cu o cârpă nu este. Dacă „butonul” era încă umed și nu era acasă în baie, ci într-un fel de rezervor (mare, râu, lac), asigurați-vă că avertizați lucrătorul sanitar atunci când faceți măsurarea. Este strict interzis să acoperiți locul de vaccinare cu bandă adezivă, să îl bandați cu un bandaj, să îl ungeți cu unguente sau să îl dezinfectați prin orice mijloace.

Datele

Calendarul de vaccinare preventivă a copiilor reglementează necesitatea vaccinării bebelușilor cu o anumită perioadă de timp; în acest calendar nu există un program de vaccinare mantoux pentru copii.

Prin urmare, trebuie administrat într-un moment în care introducerea altor vaccinuri în organism nu va afecta consecințele testului pentru tuberculoză.

Cel mai sigur este să utilizați alte vaccinuri în următoarele date:

• Cu 2 luni înainte de diagnosticul de Mantoux, orice vaccinare poate fi prescrisă.
• În ziua testului, nu este permisă altă vaccinare.
• După ce ați primit rezultatul Mantoux (72 de ore), puteți face orice alte vaccinări.

Implementarea unor astfel de diagnostice contribuie la depistarea în timp util a copiilor care sunt mai întâi infectați cu un bacil tuberculos, purtători infectați de mai mult de un an, precum și a celor care au nevoie de revaccinare.

Dacă există o reacție pozitivă

După ce a primit reacție pozitivă la testul Mantoux, este necesar să se analizeze dacă aceasta este într-adevăr o manifestare a bolii sau au fost încălcate regulile de igienă, poate că vaccinul a fost de proastă calitate sau măsurătorile au fost făcute incorect. Numai după ce vă asigurați că au fost îndeplinite condițiile de mai sus, trebuie să fiți examinat în continuare.

Dacă reacția la test este de la ușoară la pozitivă pronunțată, este necesar să faceți o fluorografie, să faceți cercetări pentru cultura microbiologică. Ceilalți membri ai familiei sunt în pericol în acest moment, examinarea acestora fiind și ea obligatorie.

Părinții au dreptul să nu testeze corpul copilului lor cu un test Mantoux. Dar dacă se ia o decizie de a diagnostica susceptibilitatea corpului unui copil la bagheta lui Koch, este logic să verificați data de expirare pe flacon, asigurați-vă că există documentație însoțitoare. Vaccinul cu doză unică trebuie deschis în prezența dumneavoastră.

Acum știți de ce este vaccinat mantoux-ul, care sunt contraindicațiile sale și ce fel de reacție mantoux este norma. Dacă ați găsit această postare utilă, vă rugăm să o acordați cu 5 stele!

Toți adulții își amintesc cum la școală li s-a injectat o substanță în mână, după care a fost imposibil să se spele timp de trei zile. Până acum, mulți oameni cred că astfel de manipulări au fost efectuate pentru a proteja copilul de tuberculoză, adică pentru a-l vaccina. De fapt, aceasta este doar o modalitate de a afla cum reacționează sistemul imunitar la vaccin și dacă o persoană este infectată cu tuberculoză.

Pentru ce este făcut Mantou? Ce indicatori ai acestei reacții sunt considerați normali și există contraindicații pentru aceasta? Cum ar trebui să se comporte un copil pentru a obține un rezultat fiabil? Să aflăm totul despre acest test TBC.

Ce este testul la tuberculina

Dezvoltarea tuberculozei în toate țările este monitorizată îndeaproape. Prin urmare, pe lângă vaccinarea universală, copiii sunt monitorizați în mod regulat pentru a afla cum reacționează organismul la această infecție.

Mantoux - ce este și părinții și copiii ar trebui să se teamă de acest test? Nu, aceasta este doar o încercare de a determina capacitățile imunitare ale corpului copilului.

Mantoux - este sau nu un vaccin? Pentru a răspunde pe deplin la această întrebare, trebuie să vă amintiți puțin despre toate etapele imunizării împotriva tuberculozei.

În primele zile după naștere, în absența contraindicațiilor, copiilor li se administrează BCG. Aceasta este vaccinarea împotriva tuberculozei, compoziția sa este slăbită (în medicină se numesc atenuați) bacilii tuberculozei de vaci. Revaccinarea copiilor se efectuează după 6 ani. Reacția organismului la introducerea de microorganisme, deși slăbite, dar încă în viață, este imprevizibilă. Prin urmare, la școală, copiilor li se fac teste la tuberculină înainte de vaccinare.

Ce arată reacția Mantoux? În mod normal, înseamnă cât de pregătit a fost corpul copilului să se confrunte cu tuberculoza. Adică, datorită testului, se determină dacă copilul are tuberculoză și cât de pregătit este organismul copilului să întâlnească acest microorganism în condiții reale.

Nu trebuie să vă temeți de procesul de testare Mantoux. În cele mai multe cazuri, nu reacție secundară iar dificultățile constau întotdeauna în caracteristicile individuale ale copiilor. La orice vârstă, ei nu pot rezista întotdeauna să atingă locul injectării.

Ce trebuie să știți despre reacția Mantoux

Extractul de micobacterii (acesta este un microorganism tuberculos) se numește tuberculină. Mai simplu spus, este un produs al activității vitale a unui microorganism care nu conține bacili tuberculoși nici vii, nici morți. Prin urmare, medicamentul este absolut sigur pentru copil. Ele nu pot fi infectate sau nu pot provoca dezvoltarea bolii. Compoziția lui Mantoux este de două unități de tuberculină.

Practic, testul Mantoux se face copiilor, deoarece în majoritatea cazurilor tuberculoza la adulți este diagnosticată prin alte metode disponibile:

• cu ajutorul unui studiu fluorografic anual;
• datorită radiografiei
• examinați sputa pentru prezența Mycobacterium tuberculosis;
• în plus, un test de sânge general detaliat ajută;
• dacă este necesar, efectuați o tomografie.

Până la ce vârstă are Mantoux? - copiii au mai des sub 16 ani, dar în cazuri rare se face înainte de 18 ani (dar uneori și adulții sunt supuși diagnosticului de tuberculină). Acest lucru se datorează incidenței într-o anumită regiune sau reacției organismului la testul Mantoux, când indicațiile se schimbă dramatic (testul a fost negativ, dar a devenit pozitiv).

De câte ori pe an poți face Mantoux? De regulă, se face o dată pe an pentru a determina incidența tuberculozei. Dar dacă apare o reacție pozitivă la introducerea tuberculinei sau într-o regiune periculoasă pentru incidența tuberculozei, probele se repetă. Se fac de până la trei ori pe an. Cât de des poate un copil să facă Mantoux? - De obicei, dacă se găsește un rezultat pozitiv la injecție, acesta se repetă după câteva zile. Apoi, dacă este necesar, un copil sau un adult este îndrumat pentru o consultație cu un medic ftiziatru. Specialiștii efectuează studii mai aprofundate folosind alte metode.

Medicamentul este injectat intradermic în antebraț copilărie. În cazuri excepționale, adulților li se arată și introducerea tuberculinei. De exemplu, atunci când o persoană este internată la spital cu suspiciune de pneumonie și trebuie să fie diagnostic diferentiat cu tuberculoza pulmonara. În acest caz, rata reacției Mantoux la adulți este aceeași ca și la copii.

Există un indicator foarte important - turnul, datorită căruia medicii pot pune un diagnostic sau pot determina din ce grup de pacienți aparține un copil. Mantoux rândul său, ce este? - aceasta este modificarea rezultatului testului in directia cresterii fata de anul precedent. Ftiziatricii vor acorda atenție copilului dacă a existat o creștere semnificativă a papulei.

Caracteristicile testului Mantoux

Pe lângă pregătirea morală a adulților pentru evenimentul viitor și comunicarea cu copilul privind comportamentul corect după diagnostic, nu este nevoie de o pregătire specifică. Dar există puncte de care este de dorit să ținem cont înainte de testul Mantoux. Există o serie de întrebări care apar cu părinții.

Cum să măsori Mantoux și să tragi concluzia corectă

Pentru a pune un diagnostic, este necesar nu numai să se injecteze 2 unități de tuberculină în antebrațul copilului - este necesar să se „citească” corect datele obținute. Cum să măsori corect Mantoux? Nu este nimic special aici, măsurarea este efectuată mai des de o asistentă într-o grădiniță, școală sau clinică. Ei iau o riglă obișnuită, una transparentă este mai potrivită, o aplică pe locul injectării și măsoară papula. Ce este o papulă atunci când conduce Mantoux? Această modificare a pielii este cea care are valoare diagnostică. Acesta este un mic tubercul roșu, adică umflarea la locul injectării. Nu măsoară întregul loc de roșeață (poate fi foarte mare), ci doar papula, care a apărut câteva zile mai târziu.

După câte zile este verificat Mantoux? Rezultatul este evaluat după 48-72 de ore. Acest timp este suficient pentru ca organismul copilului să reacționeze la medicamentul administrat. Datele obținute pentru fiecare copil sunt înregistrate și comparate cu rezultatele indicatorilor anteriori.

Cum să înțelegeți ce înseamnă următorul rezultat?

1. Norma Mantoux pentru copii este de 5 mm, dar la 2-3 ani după vaccinarea împotriva tuberculozei, papula poate fi în 12 mm și nu este considerată un semn de infecție la copil, este mai degrabă o reacție activă a organismului la BCG atunci când se produc anticorpi.
2. O dimensiune a papulei de 10 mm indică o posibilă infecție a copilului sau contact cu persoane cu această boală.
3. Dacă, în timpul testului Mantoux și evaluând rezultatul, s-a constatat o compactare mai mare de 15 mm la copii sau ulcere formate la locul injectării, aceasta indică infecția cu tuberculoză.

Reacția la ținerea lui Mantoux

Ce reacție este posibilă și ar trebui să fie la testul Mantoux? LA surse medicale puteți găsi o descriere a mai multor opțiuni pentru răspunsul organismului la testul Mantoux. Reacția este de mai multe tipuri.

Nu este întotdeauna clar cum să se comporte atunci când un lucrător medical citește rezultatele. Multe date confundă pur și simplu copilul și părinții. De exemplu, o reacție negativă a lui Mantoux este rea sau bună? Pe de o parte, acest lucru este bun, deoarece organismul nu este infectat cu tuberculoză. Pe de altă parte, el nu are capacitatea de a răspunde la apariția și prezența unei infecții cu tuberculoză, iar acest lucru este rău.

Ce să nu faci după Mantoux

Ca și în cazul introducerii vaccinurilor în organism, aici există reguli pe care este indicat să le urmați pentru a nu strica rezultatele.

1. Este posibil să mergi după Mantoux? Da, puteți, plimbările nu sunt contraindicate, ci, dimpotrivă, trebuie făcute. Diagnosticul tuberculozei nu este o povară pentru sistemul imunitar, este un fel de test pentru prezența unei afecțiuni.
2. Ce se întâmplă dacă îl zgârie pe Mantoux? Acest lucru cu siguranță nu merită făcut - orice impact fizic asupra locului de injectare va duce la un fals rezultat pozitiv. Pieptănarea, frecarea, purtarea hainelor aspre, ceea ce duce la același lucru - este contraindicată.
3. Poate un copil să se spele după Mantoux? Și ce se întâmplă dacă udați Mantoux în prima zi? Dacă doar îl udați, cel mai probabil nu se va întâmpla nimic. Dar dacă vă spălați mâna și frecați locul injectării cu tuberculină, chiar și cu cel mai moale burete, în timp ce vă pieptănați, atunci reacția corpului nu va dura mult. În acest caz, nu trebuie să fii surprins dacă copilul are o creștere a Mantoux, deoarece este prevăzut cu o reacție hiperergică. Același lucru se poate întâmpla dacă folosiți săpun, vă umeziți mâna cu apă de râu sau lac - adesea conține particule care irită pielea și detergenti poate fi alergen. Adică trebuie îndeplinite multe condiții pentru ca reacția să fie corectă după spălare. Prin urmare, medicii recomandă evitarea procedurilor de apă.
4. Ar trebui să urmez o dietă specială cu restricție de anumite alimente? - nu există o astfel de nevoie. La urma urmei, produsele nu vor afecta prezența tuberculozei în organism. O dietă specială nu va ajuta la stabilirea unui diagnostic corect.

Cum tolerează organismul testul Mantoux

Pe lângă reacția așteptată, sub forma unei papule în zona de administrare a medicamentului, uneori corpul copilului reacționează diferit. Este important să ne amintim că Mantoux nu este un vaccin. Principala reacție care ar trebui să se manifeste este apariția unei papule.

Dar există și alte reacții.

Multe reacții sunt accidentale din cauza neatenției banale a părinților sau a unui asistent sanitar față de starea copilului. Prin urmare, dacă copilul a spus că testul Mantoux a fost efectuat la școală zilele trecute, urmărește-ți copilul.

Ce nu ar trebui făcut?

1. Când nu poți face Mantoux unui copil? Dacă a existat o reacție alergică la administrarea anterioară de tuberculină, chiar și sub formă de urticarie larg răspândită. De data aceasta, rezultatul reacției organismului poate fi deplorabil. Este necesar să se avertizeze lucrătorul sanitar că a fost anul trecut, deoarece asistentele se schimbă adesea, iar înregistrările pot fi pierdute accidental.
2. Este posibil să faci Mantoux cu o răceală? Dacă acesta este un diagnostic planificat, este mai bine să așteptați până la recuperarea completă, dar nu puteți refuza deloc, deoarece testul Mantoux este efectuat în interesul copilului. În situații de urgență, testul se efectuează chiar și cu exacerbare boli cronice piele.
3. În condiții normale căldură, boală acută, exacerbare infecție cronică este o contraindicație temporară pentru reacția Mantoux.

Cum să te comporți corect după testul Mantoux

Retestarea forțată sau trimiterea la un specialist în TB provoacă furtună emoții negative copilul si parintii. Dar nu ar trebui să vă fie frică de acest lucru, deoarece acesta este doar începutul diagnosticului. Luați în considerare câteva situații și ce să faceți.

Posibile dificultăți în diagnosticarea lui Mantoux

Mulți părinți se întreabă dacă acest diagnostic este necesar, deoarece pentru a obține un rezultat bun trebuie îndeplinite multe condiții:

• nu uda;
• nu frecați;
• nu zgâriați locul injectării tuberculinei;

Este necesar să monitorizați cu atenție copilul în timpul testului Mantoux, ceea ce nu este întotdeauna posibil, mai ales pentru părinții foarte ocupați. În plus, această metodă de diagnosticare este extinsă în timp.

Toate aceste dificultăți conduc la o întrebare destul de rezonabilă - este necesar să supunem copilul suferinței? Da, nu te poți descurca fără un test Mantoux. Mantoux este singurul diagnostic de tuberculoză care este practic sigur pentru copii. Este necesar să se cunoască în mod clar momentul în care organismul copilului a întâlnit prima dată tuberculoza pentru un răspuns adecvat și rapid. Tuberculoza este incurabilă, boala din organism afectează fiecare sistem. Complicațiile îi sperie uneori chiar și pe lucrătorii din domeniul sănătății. Prin urmare, o mică injecție o dată pe an nu este nimic în comparație cu posibila infectie.

Testul Mantoux este încă unul dintre cele mai eficiente și relativ metode sigure definiția tuberculozei. Micile dezavantaje ale diagnosticului nu reduc meritele sale reale.

LA lumea modernă problema este foarte acuta. Rata de răspândire crește în fiecare an și, din păcate, este însoțită de o rată a mortalității destul de ridicată. În țara noastră, vaccinarea BCG la nou-născuți se efectuează masiv, dacă nu există contraindicații. Până în prezent, acesta este cel mai mult metoda eficienta prevenirea infectiei cu tuberculoza.

Cu toate acestea, nu este o garanție 100%. Prin urmare, pentru a nu rata problema, folosesc așa-numitul test, care vă permite să determinați prezența infecției de mai sus. Acest test se numește: testul Mantoux sau vaccinarea Mantoux.

important Esența procedurii este injectarea subcutanată a unui medicament - tuberculină, creată artificial cu conținut de microbacterii tuberculoase. Roșeața sau umflarea excesivă la locul injectării este o reacție care indică prezența bacterii periculoase in corp.

Vaccinările Mantoux pentru copii vă permit să controlați răspândirea infecției în rândul populației „mai tinere”.

Când faci testul Mantoux

Prima dată când acest vaccin este administrat după 12 luni de la naștere. Înainte de un an, este pur și simplu inutil să o faci, deoarece rezultatele reacției sunt diferite și nu pot fi deplin de încredere. La împlinirea vârstei de 2 ani, copilul este vaccinat în fiecare an cu Mantoux, indiferent de rezultatele anterioare.

Trebuie să știți că testul nu trebuie efectuat în aceeași zi cu alte vaccinări care se fac pentru a dezvolta imunitatea, deoarece. se ştie că acest test va da o reacţie fals pozitivă. Cu toate acestea, după primirea rezultatelor testului, chiar și în aceeași zi, vaccinările pot fi efectuate în cantitatea potrivită.

Vaccinarea împotriva diverse boli necesită un interval de cel puțin 4-6 săptămâni înainte ca proba să fie livrată (în funcție de faptul că vaccinul este inactivat sau viu).

• Mantoux este vaccinat cu o seringă specială cu tuberculină o dată pe an intradermic, în regiunea treimii medii a suprafeței interioare a antebrațului.
• Volumul dozei administrate este de 0,1 ml, sau două unități de tuberculoză (TU).
• Procedura este efectuată de specialiști care introduc acul cu tăietura până la adâncimea dorită, astfel încât orificiul să fie complet scufundat în piele, dar în același timp să nu intre sub piele. Pentru asta, trăgând acoperirea pielii, acul este ușor ridicat.
• Umflarea specifică, numită „buton”, a stratului superior al pielii este o reacție normală la introducerea tuberculinei.

Există și alte metode de stabilire a testului Mantoux: piele (reacția Pirque) și aplicatoare din plastic, datorită cărora nu numai tuberculina, ci și alte mostre pot fi aplicate la capetele ascuțite în același timp. Numărul de TE poate fi și el diferit: de exemplu, în SUA se administrează 5, dar apoi concluziile se fac altfel.

rezultate

informațieÎn termen de două până la trei zile după vaccinarea Mantoux, la locul injectării se poate forma un nodul numit „papulă”. În exterior, reprezintă o zonă rotunjită care se ridică deasupra pielii.

Papula rezultată este rezultatul saturației pielii cu celule: limfocite sensibilizate. Dacă îl apăsați ușor cu degetul și îl eliberați sau îl apăsați cu o riglă transparentă, puteți observa o tentă albicioasă.

Dimensiunile vaccinării Mantoux sunt determinate cu iluminare de înaltă calitate la 48-72 de ore după test. Rigla este setată transversal pe axa longitudinală a antebrațului pentru a măsura doar dimensiunea sigiliului. Roșeața care înconjoară infiltratul nu poate fi considerată infecție sau semn de imunitate la tuberculoză, deși atunci când nu există „papulă”, aceasta este neapărat fixată. În funcție de rezultat, se poate vorbi de tipuri diferite reactii:

• negativ: 0-1mm;
• dubios: 2-4mm;
• pozitiv: 5 mm sau mai mult:
  • slab pozitiv: 5-9 mm;
  • intensitate medie: 10-14 mm;
  • pronunțat: 15-16 mm.
  • hiperergic: 17 mm sau mai mult;
• veziculo-necrotic(formarea pustulelor și apariția zonelor de necroză): indiferent de diametrul infiltratului, o reacție însoțită de limfadenită regională (ganglionii limfatici măriți), limfangite, screening-uri la copii;
• fals negativ: unii pacienți infectați cu bacil tuberculos au o reacție negativă (aceasta se poate datora anergiei, când sistemul imunitar nu este capabil să răspundă la tuberculină);
• fals pozitiv: reacție la pacienții neinfectați (una dintre cele mai multe cauze comune este luată în considerare prezența micobacterii, etiologie non-tuberculoasă, dar pot exista tulburări alergice, o infecție recentă sau o vaccinare care a fost făcută acum o lună).

Reacția la vaccinarea Mantoux poate avea o „întorsătură”: o creștere a diametrului infiltratului cu 5 sau mai mult mm față de anul precedent (de exemplu: 12, 12, 12, 17 mm).

informație Pentru specialiști, acest lucru este foarte valoros. semn de diagnostic, ceea ce permite medicului să concluzioneze că infecția a avut loc în ultimul an.

În acest caz, trebuie excluși toți factorii de influență: alergii, o infecție recentă, vaccinare BCG recentă sau un alt vaccin pentru mai puțin de o lună și altele asemenea.

Când să nu se vaccineze

Trebuie spus că acest test nu este periculos nici pentru organismul sănătos al unui copil, nici pentru copiii care au boli somatice. Cu toate acestea, există o serie de motive pentru care Mantoux trebuie amânat:

• vârsta de până la 12 luni;
• perioadă boli acute ambele și de origine neinfecțioasă;
• zona de carantină pentru unele boli;
• manifestări alergice;
• Crize de epilepsie;
• la mai puțin de 4 săptămâni de la vaccinarea anterioară.

Părinții ar trebui să fie conștienți de aceste caracteristici, iar apoi vaccinarea Mantoux nu va cauza îngrijorare dacă nu există contraindicații indicate pentru aceasta. Puteți face un test într-o lună de la dispariția motivelor care au împiedicat acest lucru.

După vaccinare locul nu este recomandat să fie tratat cu nimic până nu se evaluează rezultatele. Dacă reacția este negativă și în exterior locul de injectare arată îngrijit, dar nu trebuie procesat. Dacă această zonă a pielii are unele manifestări externe care sunt neplăcute pentru tine (ulcere sau pustule), atunci după rezultatul obținut, poți avea grijă de ele, ca și în cazul rănilor obișnuite.

importantÎn îngrijirea locului de injectare, este foarte important ca copilul să nu-l zgârie și să nu-l ude prematur cu apă. Nu este recomandat să sigilați acest loc cu bandă adezivă, deoarece pielea poate transpira sub el și acest lucru poate duce la iritații.

Un copil trebuie să fie insuflat cu o cultură a atitudinii față de vaccinări de la o vârstă fragedă - trebuie explicat că comportamentul incorect poate da rezultate false.

Ce să faci dacă testul Mantoux este pozitiv

Testul Mantoux nu este o dovadă 100% a prezenței unei infecții tuberculoase, deși este într-adevăr un criteriu foarte important. Există și alte metode de diagnosticare:

• examinarea tuturor membrilor familiei;
• cultura sputei;
• fluorografie.

Cazurile copiilor de depistare primară a infecției sunt însoțite de 7-10% din cazuri cu simptome inerente tuberculozei. Astfel de copii au nevoie de supraveghere medicală și sprijin în dispensarul TBC pe tot parcursul anului. În plus, în primele 3 luni, pacienții sunt supuși chimioprofilaxiei cu izoniazidă, iar apoi sunt transferați sub supravegherea unui pediatru local.

Dacă după un an nu există semne de sensibilitate crescută la tuberculină și nu există nicio reacție hiperergică, atunci copilul este însoțit de un medic, ca și alți copii. Dar rezultatele testelor anuale ulterioare trebuie tratate și mai atent. Dacă infecția a fost observată mai mult de un an, atunci este necesară observarea obligatorie în dispensarul TBC, acolo unde, având în vedere caracteristici individuale reacție hiperergică la tuberculină, este prescris un regim de tratament.

important Este necesară o atitudine serioasă față de locul injectării nu atunci când există roșeață, ci atunci când dimensiunea „papulei” ajunge la mai mult de 6 mm, deoarece aceasta indică activarea infecției, iar în cazul de 15 mm, o programare imediată. este necesar. tratament eficient.

A vaccina sau a nu se vaccina

Din păcate, nu toți părinții înțeleg gradul de responsabilitate pe care îl pun, în primul rând, asupra lor, copilului lor, vaccinarea Mantoux. În același timp, ei nu își pot da un răspuns la întrebarea „de ce?” De fapt, acest test nu dăunează organismului, ci mai degrabă ajută la găsirea infecției, dacă aceasta este prezentă acolo.

Vaccinarea Mantoux este foarte necesară înainte. Într-adevăr, acest test este cel care poate determina cu relativ exactitate necesitatea administrării repetate a vaccinului Calmette-Guerin (BCG), deoarece copiii cu o reacție Mantoux pozitivă sau un testul la tuberculinaîn istorie, revaccinarea BCG la vârsta de 7 ani nu este indicată.