Metode de igienă orală individuală. Mijloace utilizate în igiena orală profesională

Elemente de învățare

Scopul lecției:Învață și stăpânește tehnici de îngrijire orală.

Termeni de bază: igiena bucala, metode de periaj pe dinti, limba, metoda standard de periaj pe dinti.

Întrebări de testare:

5) Controlul nivelului inițial de cunoștințe

6) Interviu pe tema

a) algoritm de igienă orală.

b) metode de periaj

c) folosirea ață dentară, ață dentară, ață dentară, bandă

d) folosind o scobitoare

e) folosirea unui irigator

f) greșelile făcute în îngrijirea bucală

3) Controlul asimilării cunoștințelor

Prezentarea materialului educațional

Igiena orală este un set de măsuri, cea mai importantă componentă a cărora este spălatul pe dinți. Potrivit OMS, 92% din populație nu știu să se spele pe dinți. Igiena orală la majoritatea copiilor ruși este limitată la un set de manipulări empirice folosind o periuță de dinți standard și o pastă.

Algoritm de periaj dentar

1) Spălați-vă mâinile cu săpun.

2) Clătiți-vă gura cu apă caldă.

3) Clătiți bine periuța de dinți cu apă.

4) Curățați-vă dinții cu o periuță de dinți și o pastă de dinți

5) Clătiți-vă gura.

6) Săpunați partea de lucru a periuței de dinți cu săpun sau tratați cu o soluție specială.

7) Pune periuța de dinți în cutie cu capul sus

Există opțiuni în funcție de vârsta copilului, tipul de pastă de dinți, starea cavității bucale, preferințele individului etc.

Folosind o periuță de dinți

Mișcările periuței de dinți atunci când vă spălați pe dinți:

· Verticale (măturarea) se efectuează de-a lungul axei dintelui dinspre gingii și sunt concepute pentru a îndepărta placa de pe suprafețele vestibulare și linguale, zona parțial cervicală și spațiile interdentare, gingii.

· Orizontal (reciproc) conceput pentru a elimina placa de pe suprafetele ocluzale.

· Rotative (circulare) sunt concepute pentru a îndepărta placa de pe fisuri și gropi, zona cervicală și pentru a masa gingiile.

Efectuarea secvenţială a paşilor metodei standard de periaj pe dinţi, ghidată locația corectă perii în raport cu diferite suprafețe ale dinților, alegerea corectă a tipului de mișcări și numărul necesar de mișcări pe suprafețele diferitelor grupe de dinți.

Există multe metode de periaj pe dinți (Leonard, Bass, Fones, Reite, Charter, Smith-Bell, Stillman, Pakhomov, Bokoy).

Metoda standard de periaj dentar (Pakhomov G.N.). Dentiția este împărțită condiționat în 6 segmente (molari, premolari, incisivi cu colți). Curățarea se efectuează cu dentiție deschisă. Peria se așează la un unghi de 45 de grade față de axa dintelui și cu ajutorul a 10 mișcări verticale de măturare se îndepărtează placa de pe suprafața vestibulară a molarilor superiori stângi. Alternativ, toate segmentele maxilarului superior sunt curățate. Suprafața palatinală este curățată în mod similar. Pe maxilarul inferior se repetă secvența și tipurile de mișcări. Suprafața de mestecat a dinților este curățată prin mișcări alternative.

Metoda Leonard asigură două tipuri de mișcări: verticală și orizontală. Capul este așezat perpendicular pe axa dintelui, iar cu mișcări verticale dinspre gingii, placa este îndepărtată de pe suprafețele vestibulare și bucale. Suprafața ocluzală este curățată prin mișcări orizontale alternative.

Metoda telefoanelor efectuate cu dentiția închisă. Periuța de dinți este așezată perpendicular pe axa dintelui și se efectuează mișcări circulare, în timp ce se curăță simultan suprafețele vestibulare ale dinților maxilarului superior și inferior. Suprafețele linguale și de mestecat sunt, de asemenea, curățate printr-o mișcare circulară.

Metoda Charter Proiectat atât pentru curățarea dinților, cât și pentru masajul gingiilor. Este o măsură terapeutică suplimentară pentru boli inflamatorii parodontale. Periuța de dinți este așezată la un unghi de 45° față de axa dintelui cu perii către marginea tăietoare a dintelui. Cu mișcări circulare blânde, perii pătrund în spațiile interdentare. După trei sau patru mișcări, periuța de dinți este mutată într-un nou grup de dinți și întregul proces se repetă. Această metodă este recomandată copiilor de vârstă școlară cu anumite abilități manuale. Curățarea se efectuează sub supravegherea unui stomatolog.

Metoda de periere autocontrolată (Bokaya V.G.). Înainte de curățare, colorați dinții ani. Suprafetele vestibulare si bucale se curata cu miscari verticale cu captare maxima gingivala. Suprafetele vestibulare se curata cu maxilare inchise intr-o muscatura directa cu captarea gingiilor in pliurile de tranzitie. Pacientul controlează calitatea curățării prin prezența vopselei la fiecare cinci mișcări. Captarea maximă a gingiilor asigură o îndepărtare profundă a plăcii și masajul acesteia, iar mucoasa acționează ca distribuitor al forței mișcărilor de curățare.

Un număr mare de metode de periaj pe dinți indică urgența problemei. Este greu de imaginat existenţa unui simplu şi metoda eficienta periajul dintilor, universal pentru toata lumea. Este imposibil să se folosească o singură metodă pentru adulți și copii, cu o cavitate bucală sănătoasă și patologia acesteia, în absența sau prezența problemelor „ortodontice”. Cu toate acestea, respectarea anumitor principii de bază general acceptate va optimiza procesul de îndepărtare a plăcii.

Trebuie remarcat faptul că eficacitatea clinică a periuțelor de dinți se datorează, într-o măsură mai mică, caracteristicilor lor de design. Factorii mai importanți sunt instruirea temeinică în igiena orală și tehnica corecta Periazati dintii.

Pentru a evalua eficacitatea igienei orale individuale și

pentru a motiva pacientul să îmbunătățească calitatea periajului dinților, periajul controlat al dinților (CCH) este efectuat de un individ sub controlul unui indice igienic în prezența unui specialist.

Periaj controlat dinții este parte integrantă a complexului de măsuri pentru educația și creșterea igienă (GOiV) a copilului. Igieniștii dentari sunt în prezent angajați în formarea de cunoștințe și abilități în igiena orală în rândul populației. Cu toate acestea, dacă este necesar, un dentist poate participa la proces. CCHZ se desfășoară în mai multe vizite.

Metodologia CCH

La prima vizită se efectuează un examen stomatologic complet al pacientului, datele sunt înregistrate în card medical. În prezența unei camere intraorale, pacientului i se arată „problemele dentare” identificate, inclusiv placa microbiană existentă. Pentru a spori efectul, placa se poate păta. Prezentarea video este însoțită de explicații detaliate. Indicele de igienă se determină dacă nu au trecut mai mult de 5 ore de la momentul periajului pe dinți.

La a doua vizită copilul aduce obiectele folosite și produse de igienă bucală. Specialistul evaluează starea periuței de dinți, ața dentară, caracteristicile pastei de dinți și conformitatea acestora cu starea cavității bucale a pacientului. Copilul în prezența părinților (dacă este posibil fără participarea lor la conversație) vorbește despre igiena orală individuală. După aceea, dinții sunt curățați cu definiția GI înainte și după manipulare. Igienistul este situat în apropiere ca observator și remediază toate deficiențele, dar nu interferează în proces. Eficacitatea periajului pe dinți este estimată prin diferența dintre scorurile GI. Atunci când este indicat, se efectuează selecția articolelor și mijloacelor adecvate de igienă orală, instruirea în regulile de îngrijire orală.

La a treia vizită copilul vine cu o periuta de dinti noua (ata dentara, ata dentara, racleta) si pasta de dinti (clatire, spray). Se efectuează CRC, se fac corecții. Pe viitor, frecvența vizitelor este determinată de igienist în mod individual.

Control individual al calității curățeniei dentare se realizeaza de catre pacient sau parinti. În acest scop, se folosesc coloranți speciali: o soluție de fucsin bazic, eritrozină, Schiller-Pisarev, Lugol, tablete care conțin eritrozină. Preparatele cu tablete la domiciliu sunt de preferat, deoarece sunt mai igienice și pătează întreaga placă. CCHZ se face cel mai bine seara dacă părinții au timp liber.

Folosirea atei dentare

Folosirea aței dentare este o procedură de curățare a spațiilor interdentare și a suprafețelor de contact ale dinților cu ajutorul aței dentare. Ața se folosește după fiecare masă, de obicei de 2-3 ori pe zi.

Tehnica folosirii atei dentare:

Spălați-vă mâinile;

Tăiați ata de 20–30 cm lungime;

Fixați capetele aței pe degetele mijlocii, înfășurând-o în jurul unui fragment mult mai mare;

Folosind degetele arătător și degetul mare, ata este introdusă ușor în spațiul interdentar;

Acoperirea gâtului dintelui sub formă de semibuclă, cu tăiere și mișcări verticale, avansați cu atenție firul din gingie;

Actualizați partea de lucru a firului prin mișcarea buclelor de pe degete;

La sfârșitul procedurii, aruncați ața dentară;

Spălați-vă mâinile.

Folosirea atei dentare sau a atei dentare este mult mai comoda, mai usoara si contribuie la dezvoltarea obiceiului de a folosi ata dentara.

Folosind o scobitoare

Scobitorii se folosesc în absența altor articole de igienă orală. Mod de aplicare: asezati scobitoarea la un unghi de 45 de grade fata de dinte, in timp ce capatul trebuie sa fie in sulcusul parodontal, iar partea laterala trebuie presata pe suprafata dintelui. Apoi vârful scobitorii este avansat de-a lungul dintelui, urmând de la baza șanțului până la punctul de contact al dintelui.

Folosind un irigator

Irigatoarele sunt folosite ca subiect suplimentar igiena pentru curățarea zonelor greu accesibile din cavitatea bucală și masajul gingiilor. După periajul tradițional de dinți cu perie și pastă, un jet puternic de apă este direcționat în spațiile interdentare, sub elementele fixe ale aparaturii ortodontice. Secvența de curățare a segmentului este similară cu metoda standard. Utilizarea DPI la copii contribuie la dezvoltarea obiceiurilor de îngrijire orală, deoarece este un element al jocului pentru ei.

curățarea limbii

Igiena limbii presupune îndepărtarea plăcii, mucusului, resturilor alimentare cu o periuță de dinți obișnuită, o periuță de dinți specială, o duză pentru curățarea limbii unei periuțe de dinți electrice, o racletă. O atenție deosebită trebuie acordată igienei limbii în prezența bolilor tractului gastrointestinal, limbii pliate sau „geografice”. În aceste cazuri, limbajul se acumulează un numar mare de mucus și placa care creează conditii favorabile pentru reproducerea și activitatea vitală a microorganismelor patogene.

Igiena limbii se realizează după periajul dinților. Perie grad mediu rigiditatea este mutată prin mișcări de măturare de la rădăcina limbii până la vârf. Numărul de mișcări este variabil, în medie 10–12. După mai multe mișcări, peria trebuie clătită sub jet de apă pentru a îndepărta mucusul. Peria se umezește cu apă sau pastă de dinți. Cu toate acestea, utilizarea pastei de spumă nu este recomandabilă, deoarece poate apărea un reflex de gag.

Utilizarea unei raclete este similară cu metoda de mai sus. Utilizați racleta cu atenție pentru a evita rănirea limbii.

Pentru a vă curăța întreaga gură, apărătoarele de gură Colgate 360° cu tampon de curățare a limbii sunt special concepute pentru a elimina cu până la 36% mai multe bacterii, provocând apariția respiratie urat mirositoare.

2934 0

Strategia de igienă orală. - Autocuratare. - Frecare. - Clătiți și mijloace pentru asta. – Periajul dintilor cu periuta de dinti (dispozitiv de periute manuale si motoare, metode de baza si auxiliare de periaj al dintilor, pudre, geluri si paste pentru periajul dintilor). - Curățarea suprafețelor proximale ale dinților. - Caracteristici de vârstă ale îngrijirii igienice pentru cavitatea bucală. Predarea copiilor și adulților curățarea individuală a dinților.

Strategia de igienă orală

Forma anatomică a coroanelor dinților și poziția relativă a acestora în arcada dentară sunt cele mai potrivite sarcinilor de prelucrare mecanică a alimentelor. Cu toate acestea, fibrele alimentare (legume și carne) se pot bloca între dinți, iar alimentele zdrobite pot forma depozite dentare moi, care creează disconfort și provoacă boli.

Animalele iau unele măsuri pentru a extrage particulele de hrană: peștii mai curați se hrănesc în gura peștilor mari, dinții de crocodil sunt depozite de alimente pentru păsările tari - așa se formează relații simbiotice naturale care ajută la curățarea dinților. maimuțe minunate se ajută singuri, mânuind scobitori. Se crede că omul antic s-a descurcat și cu scobitorii, dar pe măsură ce civilizația s-a dezvoltat, alimentele fibroase dure au fost înlocuite cu tehnologii culinare chimice și termice zdrobite, înmuiate, care au schimbat starea de igienă a cavității bucale și au necesitat mai mult efort pentru îngrijirea dinților.

O strategie de igienă orală constă într-un atac fizic și/sau chimic asupra plăcii dentare pentru a:
a) distruge structura lor internă;
b) distrug legăturile acestora cu substratul (smalț, ciment sau dentina rădăcinii expuse, proteze, tesuturi moi cavitatea bucală);
c) îndepărtați depozitele dentare fragmentate din cavitatea bucală.

Alegerea tipului de expunere și a intensității acesteia trebuie să fie astfel încât să se respecte un compromis între eficiență și siguranță. Deci, dacă se aplică multă forță la periajul dinților, atunci dinții sunt bine curățați, dar smalțul, cimentul, parodonțiul etc. pot fi deteriorate, iar dacă forța de frecare aplicată este puțin mică, nu va scăpa dinții de depozite.

Îngrijirea igienică a dinților este o sarcină dificilă din punct de vedere tehnic: depozitele dentare nu sunt foarte accesibile expunerii directe deoarece:
. se așează pe suprafețele curbilinii, concave și convexe ale dinților cu raze de curbură diferite (arcada dentară, suprafața fiecărui dinte);
. sunt situate în puncte de retenție înguste (în adânciturile de pe smalț, spații interproximale);
. acoperiți zonele dinților care sunt aproape adiacente altor organe și țesuturi (limba, ramurile maxilarului inferior etc.);
. suprafețele dentare ocupă o suprafață totală mare.

Prin urmare, pentru a asigura nivel bun igiena orală are nevoie de un întreg arsenal diverse metode folosind diverse articole și produse de igienă.

Subiectul igienei se numește aparate simple și complexe (manuale, mecanice, electrice etc.) care au efect mecanic asupra depunerilor dentare - perii, fire, scobitori, irigatoare etc.

Un mijloc de igienă se numește, de obicei, preparate paste (paste, geluri) sau lichide (elixiruri, clătiri) care acționează mecanic asupra depozitelor dentare și au adesea aditivi preventivi de natură chimică.

În funcție de gradul de complexitate, procedurile de igienă pot fi efectuate de către pacient în mod independent la domiciliu (acasa, igiena bucală individuală) sau numai într-un cabinet stomatologic de către un igienist, asistent, stomatolog (igiena orală profesională).

Autocuratare

Într-o oarecare măsură, acest proces poate fi interferat de astfel de forțe naturale de curățare precum fluxul de lichid oral, mișcările mușchilor limbii, obrajilor și buzelor. Cu toate acestea, efectul de auto-curățare al punctelor de retenție este foarte mic și depinde de rata de salivare și de vâscozitatea lichidului oral și este cu cât este mai mic, cu atât rata de salivație este mai mică și cu atât vâscozitatea lichidului oral este mai mare. Prin urmare, oricât de util să mănânci legume și fructe proaspete, produse salivare (biscuiți, alimente acide), oricât de atractivă ar fi guma de mestecat - toate acestea nu pot rezolva problema curățării mecanice a punctelor de retenție a dinților din placa dentară.

Frecare

Ștergerea dinților este o manipulare relativ sigură, deci este prima procedură de igienă orală din viața unui copil. Ștergerea permite curățarea mai mult sau mai puțin reușită a suprafețelor incisive, ajută la adaptarea copilului de șase luni la manipulările din cavitatea sa bucală și facilitează trecerea la utilizarea periuței de dinți.

Trebuie amintit că prin frecare manuală (degetul) pot fi curățate nu toate, ci numai suprafețele convexe ale dinților: suprafețele vestibulare ale incisivilor și caninilor, tuberculii, zonele gingivale ale molarilor temporari, zonele ecuatoriale ale molarilor permanenți și premolari. Calitatea curățării acestor suprafețe depinde de puterea mișcărilor mâinii și de calitatea tifonului (duritate, densitate, relief). Frecarea dinților unui copil trebuie efectuată sub control vizual constant pentru a evita rănirea țesutului gingival.

Clătire și mijloace pentru aceasta

În timpul clătirii, lichidul este deplasat prin eforturile mușchilor obrajilor și limbii de-a lungul cavității bucale, lichidul este filtrat între dinți și astfel resturile de alimente aflate liber, iar straturile exterioare de placă sunt deplasate. Efectul mecanic scăzut de curățare al clătirii este completat de activitatea chimică a produselor orale lichide utilizate atât în ​​scopuri igienice (clatiri, deodorante), cât și în scopuri speciale (balsamuri, tonice, decocturi și infuzii de plante).

Componentele produselor lichide oficiale sunt apa, arome, arome, coloranti, alcool, detergenti si aditivi terapeutici si profilactici.

Arome (uleiuri de mentă, anason, scorțișoară, smirnă, lavandă, salvie, nucşoară, eucalipt, citrice, timol, cuișoare, chimen, extracte de conifere etc.), îndulcitori (ciclomat, zaharină) și coloranți (galben C 1.19140; albastru C 1.42051, C 1.69800; verde C 1.74260), care formează un buchet. principal criteriu de selecție dedurizator de către consumator.

Alcoolul etilic reprezintă 6-21% din agenți de clătire și mai mult de 30% din elixiruri. Alcoolul stabilizează „formula” medicamentului, îi dezvăluie gustul și aroma și oferă un „postgustat” lung. Faptul că preparatele conțin alcool limitează utilizarea lor pentru igiena bucală a copiilor, șoferilor etc. Recent, în legătură cu acțiune negativă alcool pe mucoasa bucală (arsuri, disconfort, modificări degenerative, plasmoree) recomandă producerea și consumul de produse cu un conținut de alcool minim (până la 8%) sau fără acesta.

Detergenți (agenți tensioactivi, agenți tensioactivi, agenți tensioactivi) - o clasă specială substanțe chimice cu proprietăți de suprafață activă. Acestea reduc tensiunea lichidului bucal și a produsului de igienă, ceea ce ajută la distribuirea uniformă a produsului în cavitatea bucală, pe suprafața dintelui. Agenții tensioactivi creează spumă, slăbesc structura depunerilor dentare moi, le emulsionează, ceea ce ajută la curățarea mecanică în continuare a dintelui cu o perie. În plus, agenții tensioactivi prezintă proprietăți antimicrobiene, blochează o serie de enzime ale plăcii și reduc astfel creșterea acesteia.

Săpunurile au fost primii detergenți din produsele de igienă, dar reacția lor alcalină inerentă și gustul aspru, prost mascat au înlocuit treptat săpunurile din igiena orală. Un detergent natural este lauril sulfatul de sodiu, derivat din uleiul de cocos: o substanta cu gust usor de mascat care actioneaza la valori neutre ale pH-ului. Agenții tensioactivi sintetici care fac parte din produsele de igienă orală sunt dioctil sulfosuccinat de sodiu, laurilsulfoacetat de sodiu, sarcosinat-laurol de sodiu, lauril sulfat de sodiu creat artificial, betaină, sare de sodiu tauridă a acizilor grași.

Sunt toleranți la modificări ale pH-ului (lucrează atât în ​​medii alcaline, cât și neutre, și chiar acide), nu formează sedimente în apa dura și saliva. Mai puțin utilizate sunt dodecilsulfatul de sodiu, cetavlonul, oleatul de sodiu, cetilpiridina. Concentrația de surfactanți din produsele de igienă orală este strict controlată, deoarece sunt foarte toxice (nu trebuie înghițite!), Aceștia pot crește permeabilitatea vasculară și pot provoca modificări degenerative ale mucoasei bucale.

Pentru a stabiliza produsele de igienă lichide, li se adaugă componente tampon (fosfați), conservanți antiseptici (metilparaben, propilparaben, benzoați), substanțe vâscoase (glicerină).

Multe produse lichide de igienă au efect preventiv; dintre aditivii anticarie preventiv pentru produsele lichide de igiena, antisepticele (triclosan, clorhexidina, fenol) si fluorurile sunt cele mai populare.

Cerințe de igienă stabilite pentru apă de gură:
. absența în prescripție a carbohidraților fermentați de placa microbiană;
. aciditate în cadrul pH=3,0-9,0;
. siguranța biologică dovedită în experimente pe organisme vii;
. conținutul de fluor dintr-un pachet nu depășește 300 mg.

Datorită prezenței componentelor care nu sunt destinate a fi înghițite, produsele lichide de igienă pot fi recomandate pentru clătirea gurii la pacienții care pot controla deglutiția - adulți și copii cu vârsta peste 6 ani. Se recomandă clătirea gurii cu utilizarea anumitor produse lichide de igienă:
. ca unica metoda de ingrijire igienica orala in situatiile in care masurile mai eficiente sunt periculoase pentru tesuturile parodontale (afecțiuni postoperatorii ale gingiilor, trombocitopenie etc.) sau imposibile din punct de vedere tehnic (condiții de teren);
. pentru tratamentul igienic preliminar al cavitatii bucale in vederea desfacerii depozitelor dentare;
. la capătul toaletei cavității bucale - pentru un efect chimic asupra țesuturilor cavității bucale (pentru modificarea proprietăților adezive ale suprafeței smalțului, creșterea mineralizării, prevenirea bolilor țesutului parodontal etc.).

T.V. Poprujnko, T.N. Terekhova

Componenta principală a prevenirii bolilor dentare este igiena bucală. Curățarea sistematică a dinților, îndepărtarea depozitelor dentare încă moi contribuie la procesul fiziologic de maturare încă a smalțului dinților. Componente biologic active ale produselor de igienă (paste dentare, elixiruri), îmbogățesc țesuturile dintelui și parodonțiului cu săruri de fosfat, calciu, microelemente și vitamine, crescându-le rezistența la efectele nocive. Masajul regulat al gingiilor în timp ce încă periați dinții contribuie în continuare la activarea proceselor metabolice și la îmbunătățirea circulației sângelui în țesuturile parodontale.

Igiena orală joacă un rol important în prevenirea cavității bucale. Conform literaturii de specialitate, periajul regulat controlat de două ori pe zi timp de doi ani reduce incidența cariilor de 2 ori.

Exact la copilărie probabilitatea de apariție a cariilor este aproape de 100%. Acest lucru se datorează incapacității corpului copilului de a rezista bacteriilor, structurii și structurii vulnerabile a dintelui însuși și altor factori.

Cel mai cea mai buna varianta pentru părinți, consultați un igienist dentar care îi va arăta copilului dumneavoastră cum să se spele corect pe dinți și îi va spune cât de des să se spele pe dinți.

Igiena preventivă a cavității bucale este, de asemenea, un eveniment complex, care include periajul zilnic al dinților și, de asemenea, o vizită la igienistul dentar o dată la șase luni. Produsele de igienă bucală sunt încă un fel de sistem multicomponent, care include și o varietate de substanțe naturale și sintetice, care sunt, de asemenea, destinate atât pentru efecte profilactice, cât și terapeutice asupra cavității bucale în ansamblu. Pentru a avea un zambet sanatos si frumos, este important sa alegeti produsele potrivite pentru igiena orala. Îngrijirea de calitate este cheia pentru dinți și gingii puternice. Articolele de igienă orală sunt, de asemenea, împărțite în cele de bază și auxiliare:

De bază: periuțe de dinți, ață dentară (floss).

Auxiliar: scobitori, perii, irigatoare, racleta limba.

Luați în considerare subiectul de bază al îngrijirii bucale. Clasificarea periuțelor de dinți

1. După tip, periuțele de dinți sunt: ​​copii, adolescenți, adulți.

2. După grupa periuțelor de dinți: igienic, profilactic (parodontal), suplimentar (scop special). Periile cu destinație specială pot fi utilizate în egală măsură atât de pacienții adulți, cât și de copii și adolescenți.

3. Dupa clasa periutei de dinti: manuala (manuala), mecanica (manuala), electrica.

4. După subclase: drept, unghiular (unghiular).

5. Pe subsubclase: fără indicație și indicator.

6. După tipul de peri: naturali, artificiali.

7. După clasa de peri (după materialul perilor): nailon, setron, perlon, derolon, mixt, combinat, microtexturat.

8. După subclasa de peri (după gradul de rigiditate): peri artificiali - foarte tip moale„Sensitiv”, tip moale „Moale”, grad mediu de duritate tip „Medium”, tip dur „Dire”, tip foarte dur „Extra Hard”, „HN”; mixt (o combinație de peri de diferite grade de rigiditate), combinat (o combinație de mai multe tipuri de materiale care modifică rigiditatea perilor).

9. După grupa de peri (după natura amplasării mănunchiilor și gradul de prelucrare a perilor):

a) perii artificiali de periuță de dinți: cu un singur nivel, cu două niveluri, cu trei niveluri, cu mai multe niveluri;

b) peri artificiali: taiati, lustruiti, rotunjiti, macinati, combinati.

Peste tot în lume, cei mai mulți adulți își spală incorect dinții și, în consecință, își învață copiii să se spele incorect.

Experiența arată că nivelul cerut abilitățile de igienă și îngrijirea orală sistematică la copii pot fi asigurate numai cu colaborarea medicilor stomatologi, a profesorilor de creșă și grădiniță, a profesorilor și a părinților. atentie speciala necesită copii cu anomalii dentoalveolare, deoarece poziția incorectă a dinților și înghesuirea acestora predispun la apariția cariilor dentare și a bolii parodontale.

Igiena bucala consta in invatarea, efectuarea masurilor de igiena, monitorizarea corectitudinii implementarii acestora si include spalatul pe dinti si clatirea gurii. Pentru a face acest lucru, utilizați instrumente speciale și articole de igienă care vă permit să curățați eficient cavitatea bucală de depozitele dentare și resturile alimentare.

Există anumite cerințe pentru produsele și articolele de igienă orală:

Inofensivă absolută pentru țesuturile dentare și mucoasa bucală;

Proprietăți bune de curățare;

Efect antiinflamator asupra gingiilor și mucoasei bucale;

Acțiune anticară;

Nu perturbați echilibrul fiziologic al microflorei cavității bucale;

Nu afectați activitatea enzimelor salivare;

Nu modificați echilibrul acido-bazic din gură etc.

Să luăm în considerare metoda standard de curățare a dinților lui Pakhomov G.N. Dentiția este împărțită condiționat în mai multe segmente. Periajul dinților începe încă cu un loc în zona dinților de mestecat din dreapta sus, deplasându-se în continuare secvenţial de la segment la segment. În aceeași ordine, se mai spală pe dinți, este încă pe maxilarul inferior. La curățarea suprafețelor vestibulare și bucale ale molarilor și premolarilor, partea de lucru a periuței de dinți este plasată la un unghi de 45 ° față de un alt dinte și se curăță de la gingii la dinte, îndepărtând totuși placa de pe mai mulți dinți și gingii. Suprafețele de mestecat ale dinților sunt curățate cu mișcări orizontale (reciproco-translaționale), astfel încât până și fibrele periutei încă pătrund adânc în fisuri și în spațiile interdentare.

Suprafața vestibulară a grupului frontal de dinți este cea superioară și mandibulă se curata cu aceleasi miscari, este ca molarii si este premolari. La curățarea suprafeței bucale, mânerul periei este încă perpendicular pe planul nemișcat ocluzal al dinților, în timp ce fibrele sunt încă la un unghi ascuțit față de ei și captează nu numai dinții, ci și gingiile. Terminați de curățat toate segmentele într-o mișcare circulară. Este încă utilizat pe scară largă la persoanele fără patologie parodontală.

Echipament tehnic: proiector de diapozitive „Peleng”, unitate stomatologică, scaun, seturi de instrumente pentru examinarea cavității bucale, indicatori de placă, periuțe de dinți, paste, geluri, elixire, scobitori, ață dentară.

Tutoriale: tobogane, mese, standuri, fantome.

comenzi: întrebări de control, sarcini, sarcini situaționale, întrebări pentru controlul testului de cunoștințe, teme.
Întrebări învățate mai devreme și relevante pentru această lecție. Compoziția, proprietățile salivei și ale lichidului oral (departamentul de biochimie).
Planul lecției

1. Verificarea temelor.

2. Partea teoretică. Mijloace și metode de igienă orală individuală. Metode de periaj pe dinți. Mijloace și metode de igienă orală profesională. Interviu pe întrebări de control și sarcini de control. Rezolvarea problemelor situaționale educaționale.

3. Partea clinică. Demonstrarea de către profesor a metodelor de periaj pe dinți pe fantomă: standard, pentru boli parodontale, combinate și altele. Demonstrarea tehnicii de utilizare a aței dentare (flosses). Demonstrarea produselor individuale de igienă orală la stand.

4. Munca independentă a elevilor. Învățarea elevilor regulile de spălare pe dinți, ținând conversații despre selecția periilor și a pastelor de dinți.

5. Analiza rezultatelor muncii independente a elevilor.

6. Rezolvarea problemelor situaționale de control.

7. Testați controlul cunoștințelor.

8. Sarcină pentru următoarea lecție.
adnotare

Prevenirea primară a bolilor dentare include un set de măsuri. Evenimentul principal în acest complex este igiena orală. Se obișnuiește să se facă distincția între igiena personală și cea profesională.

Igiena individuală este înțeleasă ca îndepărtarea atentă și regulată a depunerilor de pe suprafața dinților și gingiilor de către fiecare persoană. Igiena orală profesională este efectuată de un specialist (medic stomatolog sau igienist) și asigură îndepărtarea depozitelor dentare moi și mineralizate, controlul calității igienei individuale, diagnostic primele etape carii dentare și boli parodontale.

Produse de igiena orala personala- acestea sunt periute de dinti, irigatoare bucale, ata dentara, pulberi si paste de dinti, geluri, elixir de dinti, guma de mestecat.

Metode de igienă orală individuală vă spălați pe dinți și vă clătiți gura.

Îndepărtarea mecanică a plăcii dentare se realizează folosind dentare perii. Periuta de dinti este formata dintr-un maner si o parte de lucru, reprezentata de siruri de smocuri de peri. Fibrele artificiale sunt folosite în principal ca peri. După rigiditate, există trei tipuri de peri: tari, medii, moi; în funcție de lungimea părții de lucru și de dimensiunea mânerului - adulți și copii. Există și periuțe de dinți electrice.

Periuta de dinti trebuie sa fie individuala pentru fiecare persoana. Durata de viață este în medie de la una până la trei luni, până când apare deformarea fasciculelor de peri.

Cu toate acestea, chiar și respectarea atentă a regulilor de igienă orală numai cu utilizarea periuțelor de dinți nu permite realizarea curățării spațiilor interdentare. Pentru această utilizare ata dentara (floss). Sunt fabricate din fibre artificiale. În spațiile interdentare se introduce un fir de 30-40 cm lungime, se apasă pe suprafața dintelui și se ține în sus și în jos, făcând 6-7 mișcări. Tot în acest scop se folosesc scobitori - din lemn și plastic; irigatoare - se foloseste un jet de apa sub presiune de 2-10 atm. prin vârf. Presiunea este creată de compresoare, substanțe medicinale sunt adăugate în apă.

Curățarea chimică a dinților de plăci se realizează folosind pastă de dinţi.În prezent, cei mai importanți producători mondiali de paste de dinți implică nu doar tehnologi, designeri, ingineri, ci și medici stomatologi în crearea de noi tipuri, astfel încât pastele să răspundă cât mai mult posibil nevoilor populației, în funcție de situațiile dentare specifice. Pasta de dinți este un sistem complex, în formarea căruia sunt implicate multe componente:

a) abrazivi (cretă, bicarbonat de sodiu, fosfat dicalcic, compuși polimerici ai metacrilatului de metil etc.);

b) agenti de umectare (glicerol si sorbitol) care impiedica evaporarea apei si ajuta la mentinerea omogenitatii pastei;

c) liant (rășini naturale);

d) substanțe spumante, sau detergenți (lauril sulfat), care favorizează formarea spumei și facilitează procesul de periaj al dinților;

e) antimicrobieni sau conservanti (alcooli, benzoati, formaldehide);

f) apă 20-30%;

g) aditivi terapeutici si profilactici care determina scopul pastei;

h) agenţi de gelifiere.

Pastele de dinți pot fi distribuite în funcție de apartenență (copii, adolescenți, adulți), după consistență, după scop, după gradul de spumă, după conținutul de elemente etc.

Cea mai semnificativă gradare a pastelor de dinți în funcție de scop (Tabelul 1), în conformitate cu aceasta, toate pastele de dinți sunt împărțite în două grupe principale: igienice și terapeutice și profilactice.

tabelul 1

Clasificarea gradației practice a pastelor de dinți

Pastele de dinți igienice sunt concepute pentru a curăța dinții de placă și a dezodoriza cavitatea bucală („Portocaliu”, „Familie”, „Mentă”, „Moscova”, „Bună dimineața”, „Fosforic”, „Ovenal”, „Roșu-Alb”) .

Pastele de dinți terapeutice și profilactice sunt împărțite în două subgrupe: simple și complexe. Pastele de dinți simple terapeutice și profilactice au orice efect: anti-carii sau antiinflamatoare sau abrazive. Pastele terapeutice și profilactice compuse sunt împărțite în combinate și complexe. Pastele combinate includ paste, care includ două sau trei componente terapeutice și profilactice care vizează terapia și prevenirea unui tip de patologie. Pastele de dinți complexe includ mai multe componente terapeutice și profilactice care acționează asupra tipuri diferite patologie.

În contextul apariției unor paste de dinți din ce în ce mai complexe, cu efect țintit, medicul dentist ar trebui să se implice în selecția pastei de dinți și să o recomande în conformitate cu starea dentară și igienă specifică a pacientului. Pentru a face acest lucru, trebuie să cunoașteți obiectivul principal al pastelor de dinți:

a) pentru prevenirea cariilor - conțin compuși de fluor și fosfor-calciu;

b) pentru prevenirea bolilor gingiilor - includ componente din plante și antiinflamatoare (extracte de mușețel, salvie, eucalipt etc., clorhexidină, triclosan etc.);

c) pentru dinții sensibili la iritanții externi, care conțin hidroxiapatită sau fosfat tricalcic și care contribuie la obturarea tubilor dentinari, sau care conțin fluor cu nitrat de potasiu, asigurând izolarea fibrelor nervoase.
Reguli de bază pentru periajul pe dinți

Măturarea, răzuirea, mișcările circulare și alternative sunt folosite pentru periajul dinților.

Mișcările de măturat se efectuează de la gingii până la marginea coroanei, ele sunt necesare pentru curățarea suprafețelor bucale, palatine, linguale și vestibulare ale dinților. Pentru curățarea suprafețelor de mestecat ale dinților se folosesc mișcările de răzuire și alternativă. Mișcări circulare se efectuează pe toate suprafețele după mișcările de răzuire. Periuta de dinti este asezata perpendicular pe suprafata de curatat. Pentru a crea stereotipie, mai întâi, zona dentogingivală a molarilor este curățată din orice parte, deplasându-se de-a lungul suprafeței vestibulare până la mestecat și apoi către suprafața palatinală. Apoi trec la premolari și dinții anteriori. Mai întâi, periați dinții maxilarului superior, apoi pe dinții de jos. Fiecare suprafață de segment trebuie curățată cu 8-10 mișcări de perie și sunt necesare 300-400 de mișcări de perie pentru a curăța toți dinții. Cea mai optimă schemă de periaj pe dinți este periajul de două ori pe zi: dimineața și seara după masă.
Igienă orală profesională

Termenul „igiena orală profesională” se referă la îndepărtarea completă a depozitelor dentare moi și dure de pe toate suprafețele dinților și gingiilor. profilactic sub controlul indicatorilor de placă. Igiena orală profesională este efectuată de un medic stomatolog sau igienist și include: instruire, contabilitate, monitorizarea stării igienice a cavității bucale, corectarea, înregistrarea stării dinților și a țesuturilor bucale, îndepărtarea sistematică a depozitelor dentare de pe suprafețele inaccesibile.

4. Periuțe de dinți, cerințe pentru acestea, diferențe, selecție, durata de viață.

5. Agenții de curățare interdentare.

6. Paste de dinti, compozitie.

7. Paste de dinți, gradație practică.

8. Reguli de bază pentru periajul pe dinți.

9. Conceptul de „igiena orală profesională”.

10. Etapele igienei orale profesionale.
Sarcini de control

Sarcina 1. Potriviți produsele de igienă:

Sarcina 2. Ce mijloace asigură îndepărtarea mecanică a plăcii?

10. La a doua vizită pentru igiena orală profesională, pacientul a curățat independent suprafețele dinților cu o periuță de dinți și pastă în fața unei oglinzi. Doctorul a dat sfaturi despre utilizarea corectă produse de curățare interdentare.

Au fost efectuate de medic toate măsurile prevăzute în această etapă de igienă profesională?

1. La examinarea cavității bucale în regiunea cervicală a dinților maxilarului superior și inferior, o acumulare semnificativă de placă moale. La o examinare mai atentă, s-a dovedit că pacientul perioadă lungă de timp folosește o periuță de dinți moale.

Care sunt motivele acestei stări igienice în cavitatea bucală? Oferă recomandări cu privire la îngrijirea, păstrarea și durata de viață a periuței de dinți.

2. Pacientului îi este greu să aleagă o periuță de dinți și produse de curățare interdentare. Efectuați o consultare cu privire la selecția acestor produse de igienă orală personală pentru pacient, indicați ceea ce trebuie subliniat.

3. Un pacient a venit la dentist cu plângeri de sângerare și dureri ale gingiilor în zona de 35, 34 și 33 de dinți.

Obiectiv: papilele interdentare și gingia marginală din zona acestor dinți sunt edematoase, hiperemice, cu o suprafață a plăgii. Din anamneză s-a aflat că pacienta a folosit o periuță de dinți nouă.

Explicați și enumerați motive posibile inflamație acută gingiile.

4. Pacienta K., în vârstă de 30 de ani, s-a plâns de durere la masă, spălat pe dinți, sângerare spontană a gingiilor.

La examinarea obiectivă, gingia marginală și papilele parodontale sunt umflate, hiperemice, papilele sunt mărite și sângerează la atingere. Pungi gingivale false au fost găsite fără încălcarea atașamentului parodontal.

Diagnostic: exacerbarea cronicii gingivita catarală severitate medie.

Ce periuță și pastă de dinți ar trebui recomandate pacientului pentru perioada de tratament? Dați o justificare.

5. În cursul igienei orale profesionale în timpul interviului, s-a dovedit că în timpul periajului pe dinți, pacientul folosește mișcări de răzuire și alternativă pe toate suprafețele dinților, începând de la dinții anteriori și terminând cu molari.

Există o încălcare a metodei de periaj pe dinți? Dacă da, descrieți regulile de bază pentru curățarea suprafeței dinților.

6. În procesul de igienă orală profesională, medicul a examinat cavitatea bucală, a pătat placa cu demonstrație ulterioară pacientului, a îndepărtat placa dentară, a dat recomandări privind alegerea potrivita mijloace de igienă personală a cavității bucale.

Enumerați pașii implicați în igiena orală profesională.

7. Un pacient a consultat un stomatolog plângându-se de sângerare a gingiilor în timp ce se spala pe dinți.

Obiectiv: papilele interdentare și gingia marginală sunt edematoase, hiperemice, papilele sângerează la atingere. Indicele de igienă este de 1,6 puncte. S-a pus diagnosticul de gingivita seroasa acuta.

8. În timpul igienei orale profesionale la a treia vizită, pacientul a curățat singur suprafața dinților cu o periuță și pastă de dinți. Medicul a verificat calitatea curățării dinților.

Au fost efectuate toate manipulările în această etapă? Enumerați termenii de monitorizare repetată a conformității pacientului cu igiena orală.

9. Pacientul se plânge de sensibilitatea dentară crescută de la stimuli externi.

Ca parte din tratament complex pacientul a fost recomandat pastă de dinţi care conțin hidroxiapatită sau fosfat tricalcic, precum și pastă de dinți fluorură cu azotat de potasiu.

10. Un pacient a venit la dentist cu plângeri de sângerare a gingiilor atunci când mănâncă alimente tari și se spală pe dinți.

Obiectiv: papilele interdentare sunt umflate, hiperemice, cianotice, sângerează la atingere. Placă moale abundentă. Indicele de igienă 4 puncte.

Ce metode și mijloace de igienă orală individuală și profesională pot fi recomandate pacientului? Dați o justificare.

1. Ce produse de igienă orală sunt considerate individuale?

a) periute de dinti

b) ata dentara;

c) paste de dinti;

d) irigatoare;

e) cupe de cauciuc.

2. Ce componente sunt incluse în compoziția pastelor de dinți igienice?

a) abrazivi;

b) creme hidratante;

c) rășini naturale;

d) agenti de spumare;

e) anestezice;

f) suplimente terapeutice şi profilactice.

3. Cum sunt împărțite pastele de dinți terapeutice și profilactice?

a) combinate;

b) combinate;

c) complex;

d) simplu;

c) complex.

4. Ce sunt agenții de curățare interdentare?

a) scobitori

b) ata dentara;

c) irigatoare;

d) benzi.

5. Care dintre următoarele substanțe sunt clasificate ca componente ale pastelor de dinți terapeutice și profilactice?

a) abrazivi;

b) umidificatoare;

c) conservanti;

d) detergenti;

e) aditivi terapeutici si profilactici;

e) antibiotice;

g) substanţe cauterizante.

6. Precizați metodele de prevenire individuală a cavității bucale:

a) spălatul pe dinți

b) îndepărtarea tartrului;

c) irigarea cavității bucale;

d) îndepărtarea depunerilor dentare de pe suprafeţele inaccesibile.

7. Enumerați principalele mișcări folosite atunci când vă spălați pe dinți:

a) măturători;

b) frecare;

c) circulară;

d) reciproc.

8. Ce substanțe sunt incluse în compoziția pastelor de dinți anticarie?

a) fluorură de sodiu;

b) componente antiinflamatoare;

c) antimicrobiene.

9. Ce substanțe sunt incluse în compoziția pastelor de dinți utilizate pentru prevenirea bolilor parodontale?

a) compuși ai fluorului;

b) extracte din plante;

c) compuşi fosfor-calciu.

10. Pentru ce sunt pastele de dinți igienice?

a) curățarea de placă;

b) dezodorizarea cavității bucale;

c) prevenirea bolilor gingiilor;

d) prevenirea hipersensibilitate dintii.

a) definesc igiena personală și profesională;

b) enumerați produsele de igienă orală personală;

c) enumerați pastele igienice;

d) compoziția pastelor de dinți;

e) clasificarea pastelor de dinti terapeutice si profilactice;

f) etapele igienei orale profesionale.
Literatură

Principal

1. Borovsky E.V., Stomatologie terapeutică / E.V. Borovsky, V.S. Ivanov, Yu.M. Maksimovsky, L.N. Maksimovskaia. - M.: Medicină, 2001. - S. 212-219, 266-269, 718-727.

2. Boli dentare: un ghid practic / ed. prof. N.N. Garaje. - Stavropol: Editura StGMA, 1998. - S. 338-342.

3. Maksimovsky Yu.M. Stomatologie terapeutică / Yu.M. Maksimovsky, L.N. Maksimovskaya, L.Yu. Orehov. - M.: Medicină, 2002. - S. 225-231.

Adiţional

1. Stomatologie terapeutică: tutorial/ ed. prof. LA. Dmitrieva. - M., 2003. - S. 580-585.

2. Sarcini de testare pentru monitorizarea nivelului de cunoștințe în propedeutica afecțiunilor dentare / ed. prof. MM. Pozharitskaya. - M., 2000. - S. 48

3. Sarcini de testare pe propedeutica bolilor dentare. Partea I. Stomatologie terapeutică / ed. prof. N.N. Garaje. - Stavropol, 2003. - 40 p.

4. Ulitovsky S.B. Pastă de dinți / S. B. Ulitovsky. - Sankt Petersburg, 2000. - 272 p.

60-90% dintre copiii de vârstă școlară și aproape 100% dintre adulți au carii dentare. La 15-20% dintre persoanele de vârstă mijlocie (35-44 de ani) se găsește parodontită (boala gingiilor) severă, care poate duce la pierderea dinților. Problema prevenirii bolilor bucale este crucială.

Factorii de risc cei mai frecventi si intalniti masiv pentru dezvoltarea bolilor bucale sunt prezenta placii, tartrul, igiena orala deficitara.

placa sau placă dentară - Acestea sunt colonii organizate de bacterii, dintre care unele provoacă dezvoltarea bolii gingiilor, cealaltă parte - dezvoltarea cariilor.

Tartru este placa intarita care se formeaza pe suprafata dintilor.

| Igienă orală slabă adesea asociată cu tehnica de periere utilizată necorespunzător.

Igiena orală profesională în clinica noastră este un set de măsuri care vizează prevenirea și eliminarea factorilor de risc pentru dezvoltarea bolilor bucale. Această procedură se efectuează individual pentru fiecare pacient, ținând cont de caracteristicile acestuia și constă din următorii pași:

• | Îndepărtarea tartrului fără deteriorarea smalțului dentar cu ultrasunete

• | Îndepărtarea plăcii fără traumatisme ale țesuturilor moi și dure ale cavității bucale prin tratarea suprafeței dintelui cu o soluție care conține sifon sub presiune (Air-Flow)

• | Lustruire suprafata tratata

• | Fluorizare profundă- tratarea suprafeței dinților cu preparate care conțin fluor (pentru uz profesional în stomatologie). În corpul uman, fluorul se găsește în principal în smalțul dinților. Cu un conținut insuficient al acestuia, are loc distrugerea smalțului dentar și, ca urmare, dezvoltarea cariilor.

• | Predarea și monitorizarea igienei orale. Este eliberată o periuță de dinți de unică folosință, cu care vă periați dinții conform metodei obișnuite sub supravegherea unui medic. În plus, controlul plăcii rămase după periajul dinților se realizează cu ajutorul tabletelor de colorare a plăcii. După aceea, medicul efectuează antrenament într-o metodă individuală de periaj pe dinți care este relevantă pentru dvs., ținând cont de caracteristicile dvs., precum și de selecția produselor individuale de igienă orală.

De regulă, placa și tartrul care acoperă suprafața dinților sunt de culoare închisă, din cauza căreia dinții în ansamblu se întunecă. Prin urmare, atunci când îndepărtează placa și piatra, mulți pacienți cred în mod eronat că au fost supuși unei proceduri de albire, deși culoarea adevărată a revenit doar la dinți. De regulă, formarea tartrului și a plăcii durează de la 4 la 6 luni. Prin urmare, este important să vizitați medicul dentist cel puțin o dată la șase luni.

| Este important de știut, daca aceste aparate moderne sunt folosite incorect, neprofesionist, o procedura care vizeaza indepartarea depunerilor dentare poate provoca microtraumatisme ale gingiilor si distrugerea smaltului dentar. Și apoi curățarea profesională obișnuită a dinților încetează să fie o măsură preventivă, trecând în categoria celor care încalcă integritatea organelor bucale.