Suuorganid ja nende funktsioonid. Inimese suuõõne anatoomiast Mis on suuõõs

AT suuõõne toit purustatakse, niisutatakse süljega ja viiakse seejärel kurku.

Suuõõne organid on: huuled, põsed, hambad, igemed, kõva ja pehme suulae, keel, mandlid ja süljenäärmed. Selle luupõhja moodustavad ülalõua-, alalõualuu-, lõike- ja palatiinluud. Suuõõnes eristatakse vestibüüli ja suuõõnde ennast. Need osad on eraldatud hammaste, lõikehammaste ja igemetega. Suu vestibüül on pilu kujul, mida väljast piiravad üla- ja alahuuled ning põsed ning seestpoolt kaks hammaste rida. Huulte servad piiravad sisselaskeava - suulõhe. Tegelikult piiravad suuõõne eest ja külgedelt igemed ja hambad, ülalt ja tagant - kõva ja pehme suulae, altpoolt - suuõõne põhi koos keelega.

Huuled koosneb nahast, lihaskihist ja limaskestast.

Nahk katab huuled välispinnalt. Naha all on tihedalt kokkusulanud neuromuskulaarne kiht. Huulte sisemine kiht on limaskest. Submukoosne sidekude sisaldab labiaalnäärmeid. Huulte limaskest, nagu ka kogu suuõõne, on kaetud lamerakujulise kihistunud epiteeliga. Huulte vabal serval muutub see üldiseks naha katmine. Alumine huul jätkub lõuga.

Kell hobused, lambad ja kitsed huuled tugevalt arenenud ja kergesti liikuvad kõikides piirkondades. Keskel on hästi näha labiaalsoon (hobusel vähem märgatav).

Huuled veised paks ja liikumatu. Ülahuul läheb nasolaabiaalsesse peeglisse, ilma karvadeta. Huulte külgmiste osade limaskest moodustab kõrged koonusekujulised papillid.

Huuled sead lühike ja liikumatu. Ülemine huul sulandub õlavarrega, alumine muutub teravamaks.

Kell koeradülahuul sügava kitsa soonega ja läheb ninapeeglisse.

Põsed moodustavad suuõõne külgseinad. Need koosnevad nahast, lihastest, näärmekihist ja limaskestast. Põsenäärmed jagunevad ülemisteks ja alumisteks. Veistel on ka keskmised põsenäärmed. Põskede limaskest moodustab koonusekujulised papillid.

Igemed on limaskest, mis katab lõualuude ja lõikehammaste alveolaarseid protsesse, ümbritseb hambakaela ja on tihedalt sulandunud periostiga. Mäletsejalistel moodustab igeme ülemiste lõikehammaste asemel paksenemise – paksu keratiniseeriva epiteeliga kaetud hambaplaadi.

Kindel taevas toimib suuõõne võlvina ja selle moodustab paks kõva limaskest, mis katab luust suulagi. Üldjuhul läheb see pehmesse suulagi ehk palatiinkardinasse ja külgedelt igemetesse. Mööda kõvasuulae keskjoont kulgeb palatine õmblus, mille mõlemal küljel on kõvasuulael kaarekujuliste voltide kujul limaskesta põikisuunalised paksenemised - palatine ribid. Palatine õmbluse eesmises otsas, otse lõikehammaste taga, tõuseb palatine ehk intsisiiv papilla (hobusel seda ei ole), mille külgedel ninaõõnesõhukesed nasolakrimaalsed kanalid avanevad.

Kõvasuulae submukoosses koes on tihe venoossete veresoonte põimik.

pehme taevas, või suulae kardin, on kõva suulae jätk. See on limaskesta voldik, millesse on põimitud lihased, näärmed, lümfisõlmed ja mis eraldab suuõõne neeluõõnest. Palatine kardina vaba serva ja keelejuure vahele moodustub ava, mis viib suuõõnest neeluõõnde. See on neelu lõhe. Kell hobused palatine eesriie on väga pikk, ulatudes keelejuureni ja seetõttu on välistatud suu kaudu hingamise võimalus. Teistel loomaliikidel on suulae lühem ja nad saavad hingata suu kaudu.

Palatine kardinal on kaks pinda: üks on suunatud neelu poole, selle limaskest on vooderdatud prismaatilise ripsmelise epiteeliga; teine ​​on suunatud suu poole, selle limaskest on vooderdatud lamerakujulise kihistunud epiteeliga. Palatiini eesriide vaba, nõgusat serva nimetatakse palatiinikaareks, mis läheb edasi palatofarüngeaalvõlvidesse, mis kulgevad mööda neelu külgseinu kuni söögitoru seljaseinani ja moodustavad sissepääsu kohal paaritu söögitoru-neelu kaare. söögitorusse.

Palatine kardina aluseks on lihaseline elevant, mis koosneb mitmest lihasest. Lihased teostavad palatine kardina liikumist. Nende lihaste kokkutõmbumise tulemusena suulae lüheneb pärast neelamistoimingut, neelamise ajal tõuseb ja pinguldub, aidates keelel moodustada ja suruda toiduboolust kurku.

Riis. 1. Keel:

L - hobused; B - veised; D- lambad; G - sead; D - koerad; 1 - rullikujulised papillid; 2 - lehestunud papillid; 3 - seenekujulised papillid; 4 - keelepadi; 5 - keele ülaosa 6 - keele keha; 7 - keele juur.

Mandlid. Palatine eesriide ja keelejuure vahel paremal ja vasakul on palatine mandlid koos lümfisõlmedega. Hobustel asetsevad palatine kardina neelu- ja suupinnad limaskestale lümfisõlmed, mis moodustavad paaritu palatine mandli. Mandlid on esimesed kaitsevahendid võitluses suu ja ninaavade kaudu kehasse sattuvate infektsioonide vastu.

(joon. 1) - liikuv lihaseline organ, mille ülesandeks on toidu püüdmine, närimisel hammastele panemine, suuõõnest neeluõõnde liikumine, selle olemuse ja kvaliteedi määramine. Keel jaguneb juureks, kehaks ja tipuks.

Keelejuur ulatub kõrist kuni viimase purihambani, keelekeha asub purihammaste vahel, keele ots on eesmine vabalt asetsev osa. Keele ülemist pinda nimetatakse selle tagaküljeks. Suuõõne põhja limaskest läheb keele alumisele pinnale, moodustades voldi - keele frenulum. Keele ülemise ja külgpinna limaskest moodustab spetsiaalsed väljaulatuvad osad - papillid: filiform, koonusekujuline, rullikujuline, seenekujuline, lehekujuline. Filiformsed ja koonusekujulised papillid katavad keele selga ja otsa ning neil on mehaaniline tähendus – need aitavad kaasa toidu liikumisele. Seenekujulised papillid paiknevad peamiselt keelekeha külgpindadel ja keeletipu ülemisel pinnal. Rullikujulised papillid asuvad keele tagaküljel; erinevalt seenekujulistest papillidest on need kastetud limaskesta paksusesse. Nähtavad lehekujulised papillid mitme paralleelse volti kujul, mis on eraldatud kitsaste soontega, üks kummalgi küljel piki keelejuure servi.

Vagude põhjas avanevad seroossed näärmed. Keelepapillid, välja arvatud filiformsed, sisaldavad maitsepungasid ja on maitseorganid. Keelejuure ja külgmiste servade limaskestade paksuses on palju lümfisõlmede folliikuleid ja limaskestade näärmeid, mis eritavad keelt niisutavat saladust.

Keele lihastel on kiudude piki-, põiki- ja vertikaalne suund. Kokkutõmbudes lühendavad, paksendavad, kitsendavad keelt. Hüoidluust ja lõuast tulevad lihased tõmbavad keelt tagasi, lükkavad seda ette, sooritavad külgmisi liigutusi, lükkavad toidutükki.

Hambad(Joonis 2). Hammaste ülesanne on toidu mehaaniline töötlemine. Igas hambas on tavaks eristada krooni - osa, mis ulatub vabalt suuõõnde; igemega kaetud kael ja juur, mis on sukeldatud vastava luu alveooli: ülemine, alalõualuu või sisselõigetega luud.

Riis. 2. Lehma hambad:

AGA- lõikehammas; B- lõikehamba pikisuunaline lõige; Purihamba B-struktuur; 1 -kroon; 2 - juur; h- kael; 4 - närimispind; 5 - tsement; 6 - email; 7 - dentiin; 8 - pulbiga täidetud hambaauk; umbes- tassid; 10 - kummi; 11 - alalõualuu koos hambaalveooliga; 12 - luuümbrise luuümbris.

Iga hammas koosneb dentiinist, emailist, tsemendist ja pulbist. Põhiosa on dentiin. Hamba sees, alustades juure otsast, on hambapulbiga täidetud hambaõõs, milles hargnevad veresooned ja närvid.

On lühikese krooniga ja pika krooniga hambaid. Lühikrooniliste hammaste puhul katab email dentiini ainult krooni piirkonnas, korgi kujul ja tsement katab hambajuure. Pikkade koronaalhammaste puhul on emailiga kaetud mitte ainult kroon, vaid ka hambajuur ning tsemendiga kaetakse kogu emaili kohal olev hammas ja isegi hamba hõõrumispinnal emaili voltidest moodustunud kupud. Hamba kroon on väga pikk ja ulatub kulumisel välja hambaalveoolist. Lühikrooniliste hammaste hulka kuuluvad kõik piimahambad, veiste jäävlõikehambad, sigade ja koerte kõik hambad; kuni pika kroonini - kõik hobuse jäävhambad ja veiste jäävhambad.

Hambad on paigutatud hambaarkaadidena ja jagunevad lõikehammasteks, purihammasteks ja purihammasteks. Koduloomadel on alalõualuudel ja lõikehammastel kuus lõikehammast. Erandiks on mäletsejalised, kelle alalõualuudel on kaheksa lõikehammast ja lõikeluudel pole hambaid.

Lõikehambatel on järgmised nimetused (keskkohast alates): konksud, keskosa ja servad; mäletsejalistel alalõualuudel on mediaalne mediaalne (varvaste lähedal) ja mediaan lateraalne (äärte kõrval). Lõikehambad haaravad toidust kinni ja hammustavad selle ära.

Kihvad asuvad ülemises ja alumises arkaadis mõlemal küljel. Mäletsejaliste kihvad seda ei tee. Kihvad on kaitse- ja rünnakurelv.

Hobustel ja mäletsejalistel on mõlemal lõualuus kuus, sigadel seitse ja koertel (alumistel lõualuudel) seitse purihammast. Purihambad jahvatavad toitu. Kolmel-neljal eesmisel molaaril mõlemal küljel on piima eelkäijad – premolaarid. Tagumised purihambad, purihambad, ei oma piima eelkäijaid.

Kell mäletsejalised 20 esmast hammast (8 alalõua lõikehammast ja 12 eespurihammast) ja 32 jäävhammast (8 lõikehammast, 12 eeshammast ja 12 purihammast). Mäletsejaliste purihambad on lunate tüüpi.

Kell sead 28 primaarset hammast (12 lõikehammast, 4 hambahammast ja 12 eespurihammast) ja 44 jäävhammast (12 lõikehammast, 4 hambahammast, 16 eeshammast ja 12 purihammast). Sigade püsipurihambad on tuberkulaarsed.

Kell koerad 32 piimahammast (12 lõikehammast, 4 purihammast ja 16 purihammast) ja 42 jäävhammast (12 lõikehammast, 4 hambahammast, 26 purihammast, millest 16 ees- ja 10 purihammast). Koerte jäävhambad on kolmehambalised ja mitmeharulised.

Kell hobused 24 piimahammast (12 lõikehammast ja 12 eeshammast) ja 40 jäävhammast meestel (12 lõikehammast, 4 hambahammast, 12 eeshammast ja 12 purihammast). Märadel on kihvad algelised ja sagedamini puuduvad. Lõikehambad on kumera, labiaalse ja nõgusa keelepinnaga kõvera kiilu kujul.

Hammaste ehitus on kooskõlas närimisloomade olemusega. Taimtoidulistel toimub see alalõua lihvimisliigutustega alla ja üles, aga ka külgedele ja ettepoole. Purihammaste närimispinnad paiknevad samaaegselt nagu veskikivid üksteise kohal ja peenestavad kõike, mis nende vahel on. Mäletsejalised jahvatavad toitu eriti hoolikalt, kui nad oma kaisu tagasi tõmbavad.

Sigadel ja koertel saab alalõualuu ainult langetada ja tõsta, millega saavutatakse söödamasside lõikamine ja purustamine.

Lemmikloomade vanuse määramisel hammaste järgi lähtutakse piimahammaste ilmumise ja jäävhammastega asendumise ajast ning hobustel lisaks lõikehammaste hõõrumispinna kustutamisest ja kuju muutumisest.

Riis. 3. Seina ja seina süljenäärmed:

AGA- veised; B- sead; AT- hobused; 1 - parotiidne süljenääre; 2 - submandibulaarne süljenääre; h- põsenäärmed; 4 - häbemenäärmed; 5 - submandibulaarse süljenäärme kanal; 6 - keelealune lühikese kanaliga süljenääre; 7 - keelealune süljenääre on juhanääre.

Piimalõikehammaste asendamine püsivate hammastega algab varssadel alates 2,5 aastast ja lõpeb 5 aastaga. Piimalõikehambaid on lihtne eristada püsivatest: need on valgemad, väiksemad, selgelt piiritletud kaela ja madala (kuni 4 mm) kupuga. Noorloomadel asetsevad ülemised ja alumised lõikehambad kaarekujuliselt üksteise poole. Lõikehammaste koondumisnurk muutub vanusega teravamaks.

Püsilõikehammaste hõõrdepinna ristlõike kuju muutub vanusega järgmises järjekorras: varssadel on põiki ovaalne, keskealistel hobustel ümar; vanadel loomadel kolmnurkne, väga vanadel loomadel munajas. Sel perioodil kaob hambatupp, tekivad tuppjälg ja hambatäht.

Süljenäärmed(joonis 3). Huulte limaskestade, põskede, keele, palatine kardinad, parietaalsed süljenäärmed asetatakse eraldi koosseisude või rühmadena. Väljaspool suuõõnde on suured kõrvasüljenäärmed: paarissüljenäärmed, keelealused ja submandibulaarsed. Süljenäärmete saladust, mis erituskanalite kaudu suuõõnde voolab, nimetatakse süljeks.

Funktsionaalselt jagunevad süljenäärmed seroosseks, limaseks ja segatud. Seroossete näärmete sekretsioonis on palju valku, mistõttu neid nimetatakse ka valgulisteks. Limasnäärmete saladus sisaldab limaskest ainet mutsiini. Seganäärmed eritavad valgu-limaskesta saladust.

Parotiidne süljenääre on seroosne (kiskjatel on mõnel pool segunenud), ehituselt alveolaarne. Veistel, sigadel ja koertel on see kolmnurkne, hobustel ristkülikukujuline. Asub aluse lähedal auricle. Selle erituskanal avaneb suuõõne eelõhtul: hobustel ja koertel 3., veistel 3.-4., sigadel 4.-5. ülemise molaari tasemel.

Submandibulaarne süljenääre on segatud. Veistel, suhteliselt pikk, ulatudes atlasest submandibulaarsesse ruumi, avaneb väljaheidete kanal suuõõne põhjas asuvas keelealuses tüükas. Sigadel ja koertel on see ümmargune, kaetud kõrvasüljenäärmega; sigadel avaneb väljaheidete kanal keeleharja lähedal, koertel - hüoidtüügas.

Keelealune süljenääre on kahekordne. Veistel asub lühike kanaliosa suuõõne põhja limaskesta all, keelekeha küljel avanevad arvukad lühikesed erituskanalid; pikk kanaliosa asub eelmise kõrval, selle pikk eritusjuha avaneb keelealuses tüükas. Funktsionaalselt on pika kanali osa segatud, lühikese kanali osa on limane. Hobustel on vaid lühike kanaliosa, saladus on oma olemuselt segatud.

Suu, suuõõs jaguneb topograafiliselt nn suu vestibüüliks ja suuõõneks endaks (joon.). Mõiste "suu" viitab ka suuavale, mis on ümbritsetud suu huultega. Suu vestibüüli piirid on huulte ja põskede ees ning lõualuude ja hammaste alveolaarsete protsesside taga. Suuõõnde piirab ülalt kõvasuulae kaar; suuõõne põhja aluseks on lõualuu-hüoidlihas, mille kohal asuvad keelelihased, genio-hüoid-, hüoid-keelelihased. Suuõõne tagumist piiri esindab pehme suulae, mille lihaste kokkutõmbumisel moodustub neeluava, mida piiravad ka keelejuur ja eesmised palatofarüngeaalsed kaared. Allaneelamisel eraldab pehme suulae suuõõne ja neelu suuosa ninast.

Riis. 1-3. Suuõõs. Riis. 1. Sagitaalne sektsioon. Riis. 2. Eestvaade (suunurgad on lõigatud). Riis. 3. esiosa:

1 - palatum durum (tahke);
2 - dentes (hambad);
3 - labium sup. (ülahuul);
4 - rima oris;
5 - labium inf. (alushuul);
6 - vestibulum oris (suu vestibüül);
7 - alalõualuu;
8 - m. mylohyoideus;
9 - m. genlohyoideus;
10-gl. keelealune;
11 - m. genloglossus;
12 - os hyoideum;
13 - isthmus faucium (neelu);
14 - lingua (keel);
15 - palatum molle (pehme suulae);
16 - cavum oris proprium;
17 - frenulum labii sup.;
18 - igeme (gingiva);
19 - arcus palatoglossus (palato-keelekaar);
20 - tonsilla palatine (palatine tonsil);
21 - uvula (keel);
22 - frenulum labii inf.;
23 - arcus palatopharyngeus (palatofarüngeaalne kaar);
24 - plicae palatinae transversae;
25 - venter ant. m. digastrici;
26-m. buccinator;
27 - corpus adiposum buccae.

Suuõõs on vooderdatud limaskestaga, mille paksuses on suur hulk väikseid. Suuõõne limaskest on kaetud kihistunud lameepiteeliga, mis paikneb sidekoe baasil. See ilma terava piirita kiht läheb submukosaalsesse kihti. Igemes, keelel, kõvasuulae külgmistel osadel ja suulae õmbluse piirkonnas puudub submukoosne kiht. Verevarustus, lümfidrenaaž ja suuõõne seinte innervatsioon on tihedalt seotud veresoonte ja närvisüsteemid lõuad (vt.). Süljenäärmete kanalid avanevad suuõõnde.

Tuleb välja tuua muutused suu limaskesta struktuuris vanusega: tekib hõrenemine, ilmnevad selle degeneratsiooni tunnused, basaalmembraani terviklikkus on häiritud, see muutub tihedamaks. Täheldati kapillaaride venoosse osa pikenemist, nende arvu vähenemist ja verevoolu aeglustumist. Integumentaarse epiteeli rakkudes suureneb keratiniseerumise kalduvus vanusega. Kõik need muutused mõjutavad oluliselt patoloogilise protsessi tekkimist ja arengut ning neid tuleb patsiendi uurimisel või ravimisel arvestada.

Suuõõs - esialgne osakond seedetrakt. Siin läbib toit mehaanilise ja osaliselt keemilise töötlemise (vt Närimine). Limaskestas on rida, mille tõttu maitse, kombatav ja valutundlikkus. Suu limaskesta valu- ja temperatuuritundlikkus on nahaga võrreldes vähenenud ega ole erinevates piirkondades sama.

Suus on mitmekesine mikroobne floora: lisaks püsivatele, kohanenud mikroobidele siin kaua aega võib esineda väljastpoolt toodud mikroorganisme. Sellega seoses eristatakse suuõõne püsivat ja juhuslikku mikrofloorat ning püsimikrofloora toimib bioloogilise barjäärina väljastpoolt suuõõnde sisenevatele mikroobidele.

Organismi vastupanuvõime vähenemisega võivad ilmneda mõnede, tavaliselt suuõõnes vegeteerivate mikroobide patogeensed omadused. Antibiootikumide pikaajaline kasutamine võib samuti häirida bioloogilist barjääri ja soodustada "ravimiga" limaskesta kahjustusi. Limaskesta haiguste põhjustajad on enamasti Candida seened ja gramnegatiivsed bakterid. Limaskesta seenkahjustused ei ole haruldased aspergilloosi jm, samuti aktinomükoosi, blastomükoosi korral.

Limaskesta haigustest täheldatakse kõige sagedamini gingiviiti (vt) ja (vt). Stomatiit võib tekkida beriberi, verehaiguste korral pärast mõne võtmist ravimid(vismut,

Suuõõs on seedeaparaadi algus. Sellel on sama keeruline struktuur kui teistel inimkeha süsteemidel ja organitel.

Suuõõne struktuur

Anatoomilisest vaatenurgast on suuõõne kombinatsioon järgmistest osadest:

1. Suu eesruum, see tähendab ühelt poolt põskede ja huulte ning teiselt poolt hammaste ja igemete vaheline ruum.
2. Otse suuõõne, mida ülalt piiravad suulae, alt - alt, külgedelt ja eest - igemete ja hammastega.

Huuli võib nimetada omamoodi "sissepääsuks" suhu. Need on naha-lihase voldid, milles eristatakse mitut osa:

• nahk - asub välimisel (nähtaval) küljel. Kaetud keratiniseeritud epiteeli kihiga. See sisaldab näärmeid, mis toodavad higi ja rasu. Karvad kasvavad ka huulte välispinnal;
• vahepealne - nahaga kaetud roosa ala. Cornifikatsiooni täheldatakse ainult väljastpoolt. Kohas, kus nahk läheb limaskestale, on selgelt näha punane piir. See piirkond sisaldab tohutul hulgal veresooni ja närvilõpmeid, mis tagab selle suurenenud tundlikkuse;
• limane - lokaliseeritud koos sees huuled. See osa on kaetud lameepiteeliga, mitte keratiniseerumisele kalduv.

Bukaalne piirkond asub inimese näo mõlemal küljel. Põsed koosnevad põselihasest, on kaetud nahaga ja sisaldavad rasvast keha.

Suuõõnes on mõned elundid, mis on olulised normaalse inimelu säilitamiseks:

1. Keel – labidakujulise roosaka värvusega paaritu väljakasv, mis täidab peaaegu täielikult suuõõne. Keele moodustab vöötlihaskude. Ülevalt on see kaetud limaskestaga, millel paiknevad lehe-, küna- ja seenekujulised papillid, mille seintes on maitsepungad. Keel osaleb närimisprotsessis, maitse tajumises ja süljeerituses, annab inimese kõne artikuleerimise võime. Seal on järgmised põhiosad:

• juur (umbes 1/3 keelest neelu lähedal, selle põhjas on mandlid);
• keha (umbes 2/3 keelest hammastele lähemal);
• ots (külgneb lõikehammaste tagumise pinnaga);
• tagakülg (ülemine pind);
• frenulum (limaskesta volt, mis ühendab keele põhja suu põhjaga).

2. Igemed – limaskest, mis katab alumise lõualuu ülemise ja alveolaarse osa alveolaarset protsessi. Seal on selline igemete jaotus:

• vabad või marginaalsed igemed - sile limaskesta piirkond, mis ümbritseb hambakaela;
• igemete sulcus – süvend igeme ja hamba vahel;
• interdentaalne papill - igemeala külgnevate hammaste vahel;
• kinnitatud või alveolaarkumm - fikseeritud osa, mis on sulandatud alveolaarluu perioste ja hambajuure tsemendiga.

3. Hambad - elundid, mis täidavad otseselt toidu närimise funktsiooni. Täiskasvanul on suus tavaliselt 28–32 hammast (kolmandad purihambad võivad puududa). Anatoomiliselt koosneb hammas juurest, kaelast ja kroonist, mis on kaetud emailiga. Emaili all on tugev helekollase värvusega kude, mis on hamba "selgroog" – dentiin. Sees on pulbikamber, mis on täidetud pulbiga – sidekoega, mis tagab hambale toitumise. Sõltuvalt nende funktsioonidest eristatakse mitut tüüpi hambaid:

• lõikehambad - pakuvad hammustavat toitu;
• kihvad või silmahambad - aitavad kaasa toidu väikesteks tükkideks rebimisele;
• premolars ja molaarid - jahvatage toitu, jahvatades seda.

4. Suulae on suuõõne ülemine osa, mis on kaetud limaskestaga, mis on üks artikulatsiooniaparaadi komponentidest. On kahte tüüpi suulae:

• kõva – on luusein, mis eraldab suu- ja ninaõõnesid. See on kergelt kumer ja sarnaneb ülespoole kumera võlviga;
• pehme on keelejuure kohal rippuv limavolt, mis eraldab suuõõne neelust. Uvula asub pehmel suulael, mis mängib olulist rolli helide tekkes.

Samuti sisenevad suuõõnde süljenäärmete paaritud kanalid:

• keelealune on suurtest näärmetest väikseim. On ovaalse kujuga. Nääre paikneb suuõõne põhjas keele külgedel. Toodetud sülg on rikas mutsiini, seroosse sekretsiooni poolest ja seda iseloomustab kõrge aluseline aktiivsus;
• submandibulaarne - erineb ümara kujuga, mis on suuruselt võrreldav kreeka pähkliga. Nääre asub submandibulaarses kolmnurgas. See eritab sülge, mille happesus on väiksem kui parotiidnääre, kuid sisaldab limaskesta ja seroosset sekretsiooni;
• parotid - suurim teiste näärmete seas. Sellel on hallikas-roosa toon ja ebakorrapärane kuju. Paar neid näärmeid asub naha all alalõua külgmisel pinnal kõrvadest allapoole. Eritunud sülge iseloomustab kõrge happesus ning see on küllastunud naatriumkloriidi ja kaaliumkloriidiga.

Toidu töötlemise protsess algab suust. Purustatud ja süljega niisutatud toit kogutakse tükki, mida seejärel mõjutavad sülge moodustavad ensüümid.

Suu limaskesta funktsioonid

Limaskest katab peaaegu kogu suuõõne. Seda iseloomustab kõrge regeneratsioonimäär, samuti vastupidavus erinevatele ärritavatele ainetele. Limaskest täidab mitmeid olulisi funktsioone:

1. Kaitsev - limaskest hoiab oma pinnal mitmesuguseid mikroorganisme, takistades nende tungimist kehasse.
2. Retseptor ehk tundlik - tohutu hulga retseptorite olemasolu limaskestal muudab selle suurepäraseks indikaatoriks, mis reageerib koheselt võimalikele negatiivsetele mõjudele.
3. Imemine – osad valgu- ja mineraalühendid, mis näiteks ravimites sisalduvad, imenduvad läbi limaskesta.

Suu limaskesta struktuur

Kihistunud lameepiteel

See vooderdab kogu limaskesta pinda. Lastel on see kiht õhuke, kuid vanusega muutub see paksemaks ja kergelt jämedamaks. Vanaduse lähenedes algab vastupidine protsess ja epiteel muutub õhemaks.

Huultel, põskedel, pehmel suulael, keele all ja suuõõne põhjas ei keratiniseeru epiteel, see on suhteliselt õhuke ja roosaka värvusega. Piirkondades, mis puutuvad kokku agressiivse toimega, on epiteel kalduvus keratiniseerumisele (reeglina on see iseloomulik kõvale suulaele, igemetele ja keelejuurele). Arvatakse, et keratiniseerumise aste sõltub glükogeeni kogusest: seal, kus epiteel jääb pehmeks, leitakse palju glükogeeni ja vastupidi.

Epiteelikihi funktsioonide hulgas:

• barjäär - hoiab ära limaskesta vigastuse;
• kaitsev - koos epiteeli perioodiliselt kestva pinnakihiga eemaldatakse suust patogeenid.

lamina propria limaskest

See tihe sidekoe kiht asub otse epiteelikihi all. Lamina propria tungib läbi epiteeli kihti veresooni ja närve sisaldavate papillide abil. Tänu sellele “sidemele” on tagatud tõhusam ainete vahetus kihtide vahel ning ka nende tugev seos. Muuhulgas on limaskesta enda plaadil lümfisooned, sülje- ja rasunäärmed.

Submukoos

Suhteliselt lahtisest sidekoest koosnev kiht. Submukoosse ja õige limaskesta kihi vahel ei ole selgelt määratletud joont. Submukoosi iseloomustab sügav veresoonte võrgustik ja väikesed süljenäärmed. Mida rohkem väljendub see kiht, seda liikuvam on kogu limaskest.

Suuõõne struktuur võimaldab tal ilma suuremate kaotusteta taluda regulaarseid potentsiaalselt traumeerivaid mõjusid: liiga kuumad või külmad nõud, suitsetamine, hoolimatu ravi hambaarsti juures või juhuslik põsehammustus. Kuid ärge kuritarvitage sellist "kannatlikkust": isegi tema võib lõppeda.

Suuõõs on seedetrakti algus; piirkond, kus esmane töötlemine toit. Struktuurifunktsioonid võimaldavad sellel osakonnal täita muid olulisi funktsioone.

Inimese suuõõne.

Anatoomiliselt koosneb koht kahest sektsioonist - vestibüülist ja tegelikust suuõõnest. Eeskoda on ala, mis on piiratud huulte, hammaste esiosa ja põskedega. Inimese suuõõs ise on piiratud suulae, hammaste sisekülje, igemete, põhjaga.

Huuled

Huuled - lihaste ja naha moodustatud voldid, millel on iseloomulik struktuur:

• keratiniseeritud epiteel väljastpoolt;
• limaskesta sees;
• vahepealne ala.

Huuled on igemetega ühendatud elastsete voldikutega – valjad. Väikesed asuvad limaskesta all. Huuled püüavad toitu, osalevad helide, näoilmete hääldamises.

Põsed

Suuõõne struktuur.

Põskede välimine külg on kaetud nahaepiteeliga, sisekülg on vooderdatud limaskestadega. Nende vahel on elastsed lihaskiud. Asub kaante all rasvkude. Lastel on see rohkem väljendunud Bishi tükkide tõttu, mis vanusega muutuvad lamedaks. Limaskesta all on väikesed süljenäärmed ja molaaride lähedal - suured kõrvasüljenäärmed.

Igemed

Inimese igeme on limaskest, mis katab lõualuude alveolaarseid piirkondi. Kumm koosneb mitmest osast:

• vaba serv, mis ümbritseb hamba kaela;
• närimisüksuste vahel paiknev papilla;
• hamba ja igeme vahel paiknev soon;
• kinnitatud osa, mis on ühendatud periostiga.

Hambad

Iga hammas koosneb emaili kihist, dentiinist ja pehmest pulbist, millest läbivad veresooned ja närvilõpmed. Määrake hambakroon (nähtav osa), juur, kael. Hambad on jagatud rühmadesse:

Keel

Keel on inimkeha kõige liikuvam lihas. Tänu sellele funktsioonile osaleb ta kõige keerulisemate helide hääldamises. Keele ots on hammaste lähedal, juur koos mandlitega asub neelu enda lähedal ja elundi ülemist pinda nimetatakse seljaks.

Keel hõivab suurema osa suuõõne ruumist. Oreli pind on kaetud erineva kujuga papillidega, mis täidavad maitsepunga rolli.

Taevas

Ülevalt on suuõõne piiratud suulaega. Seda on kahte tüüpi:

limaskesta

Kogu inimese suuõõne on kaetud limaskestaga, mida iseloomustab kõrge regeneratsiooniaste. Selle moodustab lameepiteel. Kõval suulael ja keelejuurel on see keratiniseerunud, põskedel, igemetel, pehmel suulael pehme. Epiteelis on väikesed süljenäärmed. Lisaks neile on suured näärmed:

• parotid (alalõualuu küljel);
• keelealune (keele all);
• submandibulaarne (submandibulaarses kolmnurgas).

Süljenäärmete ülesanne on sülje sekretsioon, mis on vajalik sissetuleva toidu töötlemiseks.

Peamised funktsioonid

Suuõõne struktuur määrab funktsioonid, mida see täidab:

1. 1. Seedimisprotsessis osalemine. Suuõõs on piirkond, kus toimub süsivesikute lagunemine, jahvatamine, toidu jahutamine ja toidutüki moodustumine.
   2. Artikulatsioon, inimkõne kujunemine.
   3. Immuunkaitse mandlite abil, mis toimivad infektsiooni sisenemise "väravana". Hingamisteed. Sülg sisaldab aineid, mis pärsivad kahjulike mikroorganismide tegevust, takistades nende sattumist seedetrakti.
   4. Hingetõmme. Normaalsetes tingimustes toimub hingamine läbi nina, kuid mõnikord täidab suu hapnikujuhi rolli.

Suuõõne funktsioonid on olulised keha üldise tervise säilitamiseks ja elukvaliteedi tagamiseks. Oluline on jälgida tema hügieeni, õigeaegselt kõrvaldada kõik haigused selles piirkonnas.

Allikad:

1. Kurepina M.M., Ožigova A.P., Nikitina A.A. Inimese anatoomia. Moskva, 2010.
2. Kosourov A.K., Drozdova M.M., Khairullina T.P. Suuõõne ja selle organite funktsionaalne anatoomia. Peterburi, 2006.

Tegelik suuõõne , cavum oris proprium, on ülalt piiratud kõva ja osaliselt pehme suulaega, altpoolt suuõõne põhja moodustava keele ja lihastega, ees hambumus ja igemed. Suuõõne enda tagaseina moodustab pehme suulae, mis kokkutõmbudes võib piirata avaust – neelu, mille kaudu suuõõs suhtleb neeluga.

Suletud hammaste korral on suuõõne ise tühimiku kujuga, avatud suu korral on see ebakorrapärase munaja kujuga. Suuõõne enda kujus on väljendunud individuaalsed ja vanuselised erinevused. Brahütsefaalsed suud on laiemad, kõrgemad ja lühemad kui dolichocephalic suud, mis on kitsad, madalad ja pikad.

Vastsündinutel ja kuni 3 kuu vanustel lastel on suuõõne väga väike, see on lühike ja madal tänu alumise alveolaarsete protsesside ja alalõua keha nõrgale arengule. Alveolaarsete protsesside arengu ja hammaste väljanägemisega suuõõne suureneb ja omandab täiskasvanu õõnsuse kuju 17-18-aastaselt.

Kindel taevas. Kõva suulae, palatum durum, koosneb luusuulaest, palatum osseumist (ülemise lõualuu palatine protsess ja palatiini luu horisontaalne plaat, vt selle väljaande jaotist Näokolju luud) ja pehmetest kudedest, mis katavad. see on vahesein, mis eraldab suuõõne ninaõõnest (joonis 81). Sellest lähtuvalt on kõval suulael kaks pinda: suu, mis on suunatud suuõõne poole, ja nina, mis on ninaõõne põhi.

Riis. 81. Taevas pärast limaskesta eemaldamist. 1 - kõva suulae; 2 - suur palatine arter; 3 - parotiidse süljenäärme kanali suu; 4 - pterigoidne konks; 5 - lihaste pingutamine palatine kardina; 6 - suuõõne limaskest; 7 - lihas, mis tõstab palatine kardinat; 8 - neelu ülemine kitsendus; 9 - palatoglossaalne lihas; 10 - pilliroo lihas; 11 - palatofarüngeaalne lihas; 12 - keele tagakülg; 13 - alumine hambakaar; 14 - neelu; 15 - palatine mandlid; 16 - pterygo-mandibulaarõmblus; 17 - põselihas; 18 - palatine näärmed; 19 - kummi; 20 - ülemine hambakaar

Sõltuvalt ülemise lõualuu alveolaarsete protsesside kõrgusest on kõvasuulae enda (nii põiki- kui ka sagitaalsuunas), erineva kõrgusega suuõõne ülemise seina võlvi või kupli nõgususaste. moodustatud. Dolichotsefaalse koljuga, kitsa ja kõrge näoga inimestel on suulaekaar kõrge, brahütsefaalse kolju ja laia näoga inimestel on suulaekaar lamedam (joon. 82). Vastsündinutel on kõva suulae tavaliselt lame. Alveolaarsete protsesside arenedes moodustub taevavõlv. Vanadel inimestel läheneb suulae kuju hammaste väljalangemise ja alveolaarsete protsesside atroofia tõttu uuesti tasaseks.

Kõva suulae luuline pind on ebatasane, luus on mitmeid auke, kanaleid, vagusid ja kõrgendusi. Keskel, palatiinsete protsesside ristumiskohas, moodustub kõvasuulae õmblus raphe palati. Vastsündinutel on ülemise lõualuu palatiinsed protsessid omavahel ühendatud sidekoe kihiga. Seejärel tekivad lastel luude väljaulatuvad osad palatiinsete protsesside küljelt, mis kasvavad üksteise poole. Vanusega sidekoe kiht väheneb ja luukiht suureneb. 35-45. eluaastaks lõpeb palatine õmbluse luude liitmine ja protsesside ristmik omandab teatud reljeefi: nõgus, sile või kumer. Kumera kujuga palatinaalse õmbluse korral keset taevast on märgatav erineva suurusega eend - palatine rull, torus palatinus. Mõnikord võib see rull asuda keskjoonest paremal või vasakul. Väljendunud palatiinse harja olemasolu raskendab oluliselt ülemise lõualuu proteesimist. Ülemise lõualuu palatiinsed protsessid sulanduvad omakorda palatiini luude horisontaalsete plaatidega, moodustades põiksuunalise luuõmbluse. Seda õmblust aga kõvasuulae pinnal tavaliselt märgata ei ole. Kõva suulae tagumine serv on kaarekujuline, mis on ühendatud mediaalsete otstega ja moodustavad eendi - tagumine ninaselg, spina nasalis posterior.

Riis. 82. Erinevused taeva kujus (E. K. Semenovi järgi). a - kõrgvõlv taevas; b - lame taevavõlv; c - kitsas ja pikk taevas; d - lai ja lühike suulae

Kõvasuulae limaskest on kaetud kihistunud lameepiteeliga ja on peaaegu kogu ulatuses tihedalt seotud periostiga. Palatiini õmbluse piirkonnas ja hammastega külgnevates suulae piirkondades puudub submukoosne kiht ja limaskest on otseselt sulandunud periostiga. Palatine õmblusest väljaspool asuvates piirkondades on limaskestaalune kiht, millesse tungivad kiulise sidekoe kimbud, mis ühendavad limaskesta periostiga. Selle tulemusena on suulae limaskest liikumatu ja fikseeritud selle all olevate luude külge. Kõvasuulae eesmistes lõikudes limaskestaaluses kihis sidekoe trabeekulite vahel on rasvkude ja suulae tagumistes osades on limaskestade näärmete kogunemised. Väljaspool, limaskesta üleminekupunktis kõvasuulaest alveolaarsetesse protsessidesse, on eriti hästi väljendunud submukoosne kiht ja siin paiknevad suured suulae neurovaskulaarsed kimbud (vt joon. 81).

Kõva ja pehme suulae limaskest erineb värvi poolest. Kõval suulael on see kahvaturoosa, pehmel suulael aga roosakaspunane. Kõva suulae limaskest moodustab kõrgenduste jada. Pikisuunalise palatinaalse õmbluse eesmises otsas, tsentraalsete lõikehammaste läheduses on selgelt näha intsisiivne papill, papilla incisiva, mis vastab luusuulaes paiknevale intsisaalsele foramenile, foramen incisiuum. Sellesse avasse avanevad sisselõikekanalid, sapa-les incisivi, millest läbivad nina-palatine närvid. See piirkond on koht, kus manustatakse kohaliku anesteesia eesmärgil anesteesialahuseid. eesmine osa taevas.

Kõvasuulae eesmises kolmandikus, palatinaalse õmbluse külgedel, on limaskesta põikivoldid, plicae palatinae transversae (2 kuni 6). Voldid on tavaliselt kõverad ja võivad olla katkenud ja jagatud. Lastel on põikvoldid hästi väljendunud, täiskasvanutel on need silutud ja eakatel võivad need kaduda. Voldude arv, pikkus, kõrgus ja käänulisus on erinevad. Sagedamini on 3-4 volti. Need voldid on palatiinsete voldikute alged, mis lihasööjatel loomadel aitavad kaasa toidu mehaanilisele töötlemisele. Mediaalselt 3. purihamba igemeservast 1-1,5 cm kaugusel on mõlemal küljel suure palatinuse ava projektsioon ja vahetult selle taga - suure palatinuse kanali väike palatine avaus canalis palatinus major, mille kaudu palatiinsed veresooned ja närvid. Mõnel juhul võib suure palatiini ava projektsioon olla 1. või 2. molaaris, mida on oluline arvestada anesteesia ja kirurgiliste sekkumiste tegemisel.

Kõva suulae tagumises servas keskjoone külgedel on palatine fossae, foveolae palatinae. Mõnikord on auk ainult ühel küljel. Neid süvendeid, mis on pehme suulaega piirdemoodustis, kasutavad hambaarstid eemaldatava proteesi piiride määramiseks.

Kõva suulae verevarustust teostavad peamiselt suured ja väikesed palatine arterid, mis on laskuva suulaearteri harud. Suur suulaearter siseneb suulae suure avause kaudu suulae ja levib ettepoole, andes oksad suulae ja igemete kudedele. Kõva suulae esiosa varustab verega sisselõikearter (nina vaheseina tagumise arteri haru). Kõva suulae veri voolab läbi samanimeliste veenide: suurem palatiin - pterigoidsesse venoossesse põimikusse, lõikeveen - ninaõõne veenidesse.

Lümfi väljavool kõvasuulae kudedest toimub eferentsete lümfisoonte kaudu, mis kulgevad palatiinsete võlvide limaskesta all. Lümfisõlmed neelu külgseina ja sügavatesse ülemistesse emakakaela sõlmedesse.

Kõva suulae innervatsioon toimub suurte palatine ja ioso-palatine närvide tõttu (alates kolmiknärvi teisest harust).

Pehme taevas. Pehmesuulae, palatum molle, moodustab peamiselt suuõõne tagumise seina. Eesmise pehme suulae osa kuulub vaid väikesele alale ülemine sein. Pehmesuulae suur tagumine osa ripub vabalt alla ja taha, seda nimetatakse palatine kardinaks, velum palatinum. Pehmesuulae asend ja kuju aga muutuvad sõltuvalt selle funktsionaalsest seisundist. Nii et pingevabas olekus, näiteks rahuliku hingamisega, ripub pehme suulae vertikaalselt alla. Sel juhul on suuõõne peaaegu täielik eraldamine neelu ja ninaõõne suuosast. Neelamistoimingu ajal asetseb pehme suulae, mis tõuseb, horisontaalselt, isoleerides samal ajal suuõõne ja neelu suuosa ninaõõnest. Brahütsefaalse koljuga inimestel on pehme suulae tasane ja asetseb peaaegu horisontaalselt. Dolichotsefaalse koljukujuga isikutel laskub pehme suulae vertikaalsemalt. Vastsündinute pehme suulae moodustub kahest poolest, mis kasvavad kokku pärast sündi. Keel võib lõheneda. Vastsündinutel ja lastel imikueas pehme suulae asub suuõõne ebaolulise kõrguse tõttu horisontaalselt.

Pehmesuulae suurused on individuaalselt erinevad ja varieeruvad pikkusega 30–75 mm, keskmiselt 35–50 mm ja laiusega 25–60 mm. Vastsündinutel ulatub pehme suulae pikkus 25–40 mm ja laius 30–50 mm. Keele pikkus selles vanuses on keskmiselt 7 mm.

Pehmesuulae koosneb kiulisest plaadist – palatiinsest aponeuroosist, mille külge on kinnitatud pehmesuulae lihased ning seda ülalt ja alt katvast limaskestast. Ees olev kiudplaat kinnitub kõva suulae külge. Suuõõne küljelt pehme suulae vooderdav limaskest on kaetud kihilise lamerakujulise keratiniseerimata epiteeliga ja ninaõõne küljelt - mitmerealise ripsepiteeliga. Täiskasvanutel on keele mõlemad pinnad kaetud kihilise lameepiteeliga, kuid vastsündinutel säilib selle tagapinnal veel ripsepiteel, mis hiljem asendub lamedaga. Oma ja limaskestaaluste kihtide piiril pehmes suulaes on kõrgelt arenenud elastsete kiudude kiht. Submukoosses kihis asub arvukalt limaskestade näärmeid. Mõnes kohas paiknevad limaskestade näärmete kehad pehme suulae lihaskimpude vahel. Suulae suupinnal avanevad näärmete erituskanalid.

Pehmesuulae tagumises servas keskel on alla rippuv eend, mida nimetatakse keeleks, uvulaks. Uvulale külgsuunas moodustab pehme suulae tagumine serv mõlemal küljel paar palatinaalset kaare, mis on limaskesta voldid, millesse on surutud lihased. Eesmine suulae-keelevõlv arcus palatoglossus kulgeb suulae keskosast keele tagumise osa külgpinnani. Tagumine, palatofarüngeaalne kaar, arcus potatopharyngeus, läheb neelu külgseinale. Palatoglossaalse ja palatofarüngeaalse kaare vahele moodustub kolmnurkne süvend - mandlite lohk, fossa tonsillaris. Mandli lohu alumine osa on sügavam ja seda nimetatakse kurgumandliteks, sinus tonsillaris. See sisaldab palatinaalset mandlit (vt jaotist Tegelik suuõõs, see väljaanne). Mandli kohal on väike lohk - mandli lohu kohal, fossa supratonsillaris.

Pehmesuulae sisaldab järgmisi lihaseid (joonis 83).

1.Lihas, mis pingestab pehmet suulagi, m. tensor veli palatini, pärineb kolju välispõhjast kolmes kimpus: eesmine - pterigoidse protsessi abaluude lohust ja selle sisemisest plaadist, keskmine - kuulmistoru kõhrelise ja membraanse osa välispinnalt ning sphenoidse luu suure tiiva alumine pind mediaalselt oga- ja ovaalsetest aukudest, tagumine - suure tiiva nurgelisest selgroost. Kolmnurkse lameda lihasplaadi kujul olevad lihaskiud laskuvad alla ja ettepoole pterigoidse protsessi konksu juurde ning, ulatudes enne seda 2–10 mm kaugusele, lähevad 2–6 mm laiusesse kõõlusesse, mis paiskub üle. konks, jaguneb kaheks osaks - välimiseks ja sisemiseks. Kõõluse välimine osa, väiksem, läheb põse-neelu fastsiasse, kinnitub osaliselt alveolaarse protsessi tagumise pinna külge. Kõõluse sisemine osa, paksem, lehvikukujuline laieneb ja läheb palatinaalseks aponeuroosiks. Parema ja vasaku lihase kokkutõmbumisel tekib pehme suulae venitus (pinge). Pterygoidi protsessi konksu pinna ja lihase kõõluse vahel on väike sünoviaalkott, bursa synovialis m. tensoris veil palatini.

Lihas, mis pingutab pehmet suulae, piirkonnas alates koljupõhjast kuni pterygoidi protsessi konksuni, asub pterigoidse protsessi sisemise plaadi ja sisemise pterigoidlihase mediaalse pinna vahel. Sel juhul sobivad mõlemad lihased tavaliselt (74% juhtudest) tihedalt üksteise vastu. Harvem (26%) on nende vahel kiudkiht.

Riis. 83. Pehmesuulae lihased. 1 - lihaste pingutamine palatine kardina; 2 - lihas, mis tõstab palatine kardinat; 3 - pterigoidne konks; 4 - palatoglossaalne lihas; 5 - pilliroo lihas; 6 - palatofarüngeaalne lihas

Funktsioon: venitab pehme suulae ja suulae aponeuroosi ning samal ajal laiendab kuulmistoru valendikku.

2.Lihas, mis tõstab pehme suulae, m. levator veli palatini, algab kahes kimpus kivise osa alumisest pinnast ajaline luu sisemise kanali ees unearter ja kuulmistoru kõhreosa tagumisest kolmandikust. Lihase algus võib olla nii lihaseline kui ka kõõlus. Mõlemad esialgsed lihaskimbud moodustavad silindrilise või kergelt lameda kujuga lihaselise kõhu, mis paikneb mediaalselt m. tensor veli palatini. Lihaseline kõht on tavaliselt ümbritsetud kiududega ja seetõttu võivad oimuluu püramiidi lähedalt alguse saanud mädased protsessid laskuda kiu kaudu taeva taha. Mõnikord võib lihases olla kaks kiududega eraldatud osa. Pehmesuulae tõstva lihase pikkus on seotud selle suurusega. Lühikese pehme suulaega inimestel on see lihas pikk ja pika pehme suulaega inimestel lühem. Lihas, mis tõstab pehme suulae, siseneb sellesse põikisuunas palatofarüngeaalse lihase kihtide vahel ja jaguneb kolmeks kimbuks: eesmine, keskmine ja tagumine. Eesmine kimp põimub palatofarüngeaalse lihase kiududega ja läheb palatiini aponeuroosiks. Keskmine tala, kõige arenenum, ühendub teise poole sama lihase kiududega ja moodustab pehme suulae tagumise serva. Tagumine kimp läheb koos palatofarüngeaalse lihase kiududega uvulasse.

Funktsioon: tõstab pehme suulae üles ja osaleb koos teiste suulaelihastega ninaõõne eraldamises neelu suuosast ning ahendab ka kuulmistoru neeluava.

3.Palato-neelu lihased, m. palatopharyngeus, alustades neelu tagumise seina submukoossest kihist ning kilpnäärme kõhre sisepinnast ja tagumisest servast, tõuseb palatofarüngeaalse voldi paksuses. Palatofarüngeaalse lihase pikkus sõltub kolju kujust. Brahütsefaalidel on see pikem (35-40 mm) kui dolichotsefaalidel (20-35 mm). Lihasel on kolmnurkne kuju, mis laieneb pehmele suulaele lähenedes. Selle algosa laius on 2-14 mm ja taeva lähedal - 10-22 mm. Mida laiem on pehme suulae, seda laiem on palatofarüngeaalne lihas. Tõste-suulaelihase tagumises servas on palatofarüngeaalne lihas jagatud kaheks kihiks: eesmine ja tagumine. Eesmise lihaskihi kiud paiknevad ees (või allapoole kõrgendatud suulaega) alates m. levator veli palatini ja tagumine - selle lihase taga (või kohal). Esikiht moodustab 2 kimpu: välimine ja sisemine. Esimene on nõrgalt väljendunud ja läheb põse-neelu fastsiasse, teine, peamine, kulgeb piki pehme suulae suupinda ja ühendub teise külje samanimelise lihase kiududega, samuti koos kiududega m. levator veli palatini. Osa selle kimbu kiududest läheb palatinaalsesse aponeuroosi. Palatofarüngeaalse lihase tagumine kiht jaguneb olenevalt pehme suulae laiusest 3-5 kimpu: kitsa suulaega on 3-4 kimpu, laia suulaega - 5 lihaskiudude kimpu. Tagumise lihaskihi kimbud lähevad nii pehmesse suulae kui ka naaberorganitesse. Seega on esimene lihaskimp kinnitatud kõhrelise kuulmistoru alumise-tagumise pinna külge, teine ​​- pterigoidprotsessi konksu tagumise pinna külge, kolmas - läheb m tagaküljele. levator veli palatini, neljas (harv) - läheb nina tagumisse lülisamba, viies - läheb uvula lihasesse.

Funktsioon: lihasstruktuuri keerukuse tõttu mitmekesine. See tõstab neelu, keelt, kõri, ahendab palatofarüngeaalset ruumi, viib kokku palatiini kaared, tõmbab pehme suulae alla ja tagasi, kuni see puudutab neelu tagaseina, ning laiendab kuulmistoru valendikku.

4.Palatolingvaalne lihas, m. palatoglossus, tekib keele põikilihasest ja tõuseb eesmise palatoglossaalse kaare paksuses. Kaare ülaosas lihas pakseneb ja laieneb kuni 9 mm ning pehme suulae tagumisel-alumisel pinnal jaguneb kaheks kimbuks: eesmine, mis siseneb taevasse m esiservas. . levator veli palatini ja tagumine, sisenedes taevasse selle lihase tagumises servas. Lihase pikkus varieerub 23-33 mm; kõige sagedamini ulatub see 27-29 mm-ni.

Funktsioon: ahendab neelu ja langetab pehme suulae.

5.Lingulaarlihas, m. uvulae, paaritu, algab ninaselja tagumisest osast ja osaliselt ninaõõne põhja limaskestalt, asub alguses selle all ja kulgeb tagurpidi ja alla, ulatudes pehme suulae tagumise servani ja siseneb uvulasse. Lihase kuju on ovaalne, pikkus sõltuvalt pehme suulae pikkusest on 23-37 mm, laius 1,5-4,5 mm.

Funktsioon: tõstab ja lühendab keelt.

Zev. Zev, isthmus faucium, on ava, mis ühendab suuõõne neeluõõnde. Ülevalt piiravad seda pehmesuulae tagumine serv ja uvula, külgedelt palatinavoldid ning altpoolt keelejuure ülemine pind. Neelu suurus ja kuju sõltuvad pehme suulae ja keele lihaste kontraktsiooni astmest. Palatine mandlite suuruse olulise suurenemise korral (mis juhtub sagedase tonsilliidi all kannatavatel inimestel) moodustavad neelu külgseinad mandlite sisepinnad, samal ajal kui neelu kitseneb. Neelu piirkonnas on lümfoidne rõngas, mis koosneb neelu-, keele- ja munajuhade mandlitest (vt selle väljaande jaotist Kurgu).

Pehmesuulae verevarustust teevad väikesed ja suured suulaearterid ning peenikesed oksad ninaõõne arteritest. Venoosne väljavool läheb samanimeliste veenide kaudu pterigoidsesse veenipõimikusse ja neelu veenidesse.

Lümfisooned Pehmesuulae kannab lümfi perifarüngeaalsetesse, neelu- ja ülemistesse sügavatesse emakakaela lümfisõlmedesse.

Pehmesuulae innervatsioon toimub neelupõimiku tõttu väikeste palatiinsete närvidega, a m. tensor veli palatini – alalõualuu närvist.

Riis. 84. Suupõhja lihaste ehituse erinevused (V. G. Smirnovi järgi). a, b - dolichocephal suuõõne põhja lihased on kitsad ja pikad, pealt- ja altvaade; c, d - brahütsefaalide suupõhja lihased on laiad ja lühikesed, pealt- ja altvaade. 1 - näo-lõualuu lihased (pealtvaade); 2 - lõug-hüoidlihas; 3 - näo-lõualuu lihase kõõluseõmblus; 4 - näo-lõualuu lihased (altvaade); 5 - digastrilise lihase eesmine kõht; 6 - hüoidluu

Suu põrand . Suuõõne põhi ehk selle alumine sein on moodustatud pehmete kudede kombinatsioonist, mis paiknevad keele ja hüoidluu vahel. Suuõõne põhja aluseks on suu diafragma, diafragma oris, mis koosneb paarislõualuu-hüoidlihasest. Selle kohal asetsevad keskjoone külgedel geniohüoidlihased, aga ka keelelihased, alustades hüoidluust (vt käesoleva väljaande jaotist Hüoidluu lihased). Koos moodustavad nad suupõhja lihaselise aluse (joonis 84).

1.Näo-lõualuu lihased, m. mylohyoideus, leiliruum, lame, trapetsikujuline, algab alalõua sisepinnalt mööda linea mylohyoidea. Lõualuu-hüoidijoon kulgeb reeglina mööda lõualuu paremal ja vasakul asümmeetriliselt, mille tulemusena ei pruugi parema ja vasaku lihase alguse tase olla sama. Lisaks on selle lihase asend alveolaarprotsessi ülemise serva suhtes erinevates piirkondades erinev. Niisiis asub koerte ja 1. premolaari tasemel ülalõualuu lihase algus alveolaarprotsessi ülemisest servast 18-29 mm kaugusel ja lõualuu aluse tasapinnast 6-18 mm kaugusel, ja 2.-3. molaaride tasemel - 7-18 mm kaugusel protsessi servast ja 16-22 mm kaugusel lõualuu alusest. Purihammaste tippude suhtes jääb lihase algus esimese 5 hamba alla ja 6-8 hamba kohale. Lihaskiud on suunatud ülevalt alla, väljast sisse ja eest taha keskjoonele, kus nad moodustavad lõua sisepinnalt hüoidluu kehani kulgeva kõõluseõmbluse raphe tendinei. Lihase tagumise osa kiud, mis algavad 1.-3. purihammaste vahelt, on kinnitatud hüoidluu keha külge.

Lihase pikkus piki õmblusjoont on vahemikus 38 kuni 57 mm ja laius - 30 kuni 50 mm. Kitsa ja pika lõualuu kaare puhul on lihase pikkus suur ja laius väiksem, laia ja lühikesega vastupidi. Lihase paksus suureneb tagant ja ulatub täiskasvanutel 4-6 mm-ni.

Lihaskimpude vahele võivad tekkida väikesed vahed, mille kaudu võivad suuõõnest levida mädased kogumid, aga ka keelealuste süljenäärmete retentsioonitsüstid. Enamasti paiknevad sellised lüngad lihase keskel 2. purihamba kõrgusel, taandudes lõualuust mediaalselt 20-30 mm ja lihase eesmistes piirkondades kihvade tasemel lõualuu lähedal. Lisaks on lõhe näo-lõualuu- ja keelelihaste tagumise serva vahel.

2.Geniohüoidne lihas, m. geniohyoideus, leiliruum, on kolmnurga kujuga, mille ülaosa on suunatud alumise lõualuu poole ja põhi - hüoidluu poole. Lihaskiud algavad lühikese ümmarguse kõõlusega sisemisest vaimsest selgroost ja lähevad alla ja tahapoole, kinnitudes hüoidluu kehale. Lihase pikkus on 35-60 mm, laius kinnituskohas 10-25 mm. Lihase paksus on 3-10 mm, kõige sagedamini 5-7 mm. Kitsa ja pika lõualuu puhul on lihas pikk ja kitsas, laia ja lühikese lõualuu puhul lühike ja lai.

Funktsioon: mõlemad lihased tõstavad hüoidluud ja fikseeritud oshyoideumi korral langetavad lõualuu.

Suu põhja vooderdav limaskest läheb siit läbi keelest. Seega on suuõõne põhi ees, osaliselt keele külgedel, selle ja alalõua igemete vahel kaetud limaskestaga. Limaskesta ülemineku kohtades moodustub hulk voldid.

1.Keele frenulum, frenulum linguae, on limaskesta vertikaalne volt, mis kulgeb keele alumisest pinnast suu põhjani. Eespool ulatub see volt igeme suupinnani.

2.Hüoidsed voldid, plicae sublinguals, asuvad keele frenulum külgedel piki keelealuste süljenäärmete moodustatud kõrgendusi (rullikuid). Siin avanevad nende näärmete väikesed kanalid. Harjade mediaalsetes otstes moodustuvad tuberkullid - keelealused süljepapillid, carunculae sublinguales, millel avanevad ühe- ja sublingvaalsete süljenäärmete suured kanalid. Süljepapillide ees alalõualuu lähedal asuvad väikeste sisselõikeliste süljenäärmete, glandulae incisivae kanalid, mis asuvad lõikehammaste taga limaskesta all.

Suuõõne põhja limaskesta struktuuri tunnuseks on hästi arenenud submukoosse kihi olemasolu, mis koosneb lahtistest side- ja rasvkoest. Limaskest koguneb kergesti voltidesse, kuna see on nõrgalt seotud aluskudedega. Suuõõne põhja limaskesta all asuvad lihased ja elundid mitmed rakulised ruumid.

1. Suuõõne põhja külgmised rakuruumid on ülalt piiratud limaskestaga, mis kulgeb siin keelelt igemele, altpoolt lõualuulihasega, seestpoolt keelega ja väljastpoolt alalõug. Nendes ruumides asuvad keelealused süljenäärmed, mis on ümbritsetud kiududega. Siin lokaliseeritakse sageli mädased protsessid.

2. Sisemine lihastevaheline lõhe on paaritu, paikneb kahe lõua-keelelihase vahel. Valmistatud lahtisest sidekoest.

3. Välised lihastevahelised ruumid on paarilised, moodustuvad lõua-keele- ja hüoid-keelelihaste vahele.

4. Alumine lihastevaheline ruum on paaritu, asub lõualuu-hüoidlihase ja eesmise kõhtu vahel mm. digastrici.

5. Submandibulaarsed rakulised ruumid on paaris, moodustatud väljastpoolt alalõualuu sisepinnast allpool linea mylohyoidea ja seestpoolt enda või kaela 2. fastsia poolitamisel. Üks plaat sidekirmejoontest m. mylohyoideus ja teine ​​läheb pindmiselt submandibulaarsesse süljenäärmesse ja kinnitub alalõualuu servale. See rakuruum sisaldab submandibulaarset süljenääre, lümfisõlmed, veresooned ja närvid. Selles ruumis moodustuvad mädased protsessid on enam-vähem isoleeritud. Mäda kogunedes võib see aga levida mööda näärmejuha suupõhja vastavasse lateraalsesse rakuruumi.

Suupõhja verevarustust teostavad keele-, näo- ja ülemised kilpnäärmearterid. Vere väljavool toimub vastavates veenides.

Lümfisooned suupõhja kudedest järgnevad sügavatele emakakaela- ja lõuasõlmedesse.

Innervatsioon - keele-, hüoid-, lõualuu-hüoid- (haru n. alveolaris inferior) närvide, samuti harude tõttu näonärv(tagakõht m. digastricus, m. styloglossus).