Infratemporaalse lohu ja selle sisu anatoomia. ajaline lohk

Fossa temporalis - ajaline lohk, mida ülalt ja tagant piirab ajaline joon, altpoolt - crista infratemporalis ja arcus zygomaticus'e alumine serv, ees - sügomaatiline luu. Fossa temporalis'e teeb oimuslihas.
Fossa infratemporalis - infratemporalis fossa, jätkab ajalise lohu otsest jätkumist allapoole ja nendevaheliseks piiriks on sphenoidse luu suure tiiva crista infratemporalis. Väljaspool on fossa infratemporalis osaliselt kaetud oksaga alalõualuu. Läbi fissura orbitalis inferior suhtleb ta silmaorbiidiga ja fissura pterygomaxillarise kaudu pterygopalatine fossaga.
Fossa pterygopalatina on pterygopalatine fossa, mis asub eesmise ülemise lõualuu (eeseina) ja tagasein (tagumise seina) vahel. Selle mediaalne sein on palatine luu vertikaalne plaat, mis eraldab pterygopalatine fossa ninaõõnest.

Pterygopalatine fossasse avanevad 5 auku, mis viivad: 1) mediaalne - sisse ninaõõnes- foramen sphenopalatinum, nimetatud närvi ja veresoonte läbipääsu koht; 2) tagumine ülemine - keskmisesse koljuõõnde - foramen rotundum, selle kaudu siseneb II haru koljuõõnde kolmiknärv; 3) eesmine - orbiidile - fissura orbitalis inferior, närvide ja veresoonte jaoks; 4) madalam - sisse suuõõne- canalis palatinus major, mis on moodustatud ülemisest lõualuust ja palatine luu samanimelisest soonest ning kujutab endast lehtrikujulist kitsenemist allapoole pterygo-palatine fossa, millest kulgevad läbi kanali palatiini närvid ja veresooned; 5) tagasi - koljupõhjani - canalis pterygoideus, kulgemise tõttu autonoomsed närvid(n. canalis pterygoidei)

Vastsündinud kolju

Vastsündinu koljuosade suuruse suhe tema keha pikkuse ja kaaluga on teistsugune kui täiskasvanul. Lapse kolju on palju suurem ja kolju luud on killustatud. Luude vahelised ruumid on täidetud sidekoe või luustumata kõhre kihtidega. Ajukolju suuruselt on märkimisväärselt ülekaalus näokolju. Kui täiskasvanul on näokolju ja aju mahu suhe ligikaudu 1:2, siis vastsündinul on see suhe 1:8.

Kodu eristav omadus vastsündinu kolju on fontanellide olemasolu. Fontanellid on membraanse kolju (desmocranium) luustumata alad, mis paiknevad tulevaste õmbluste moodustumise kohtades.

Loote arengu varases staadiumis on kolju katus membraanne moodustis, mis katab aju. 2-3 kuu jooksul, möödudes kõhre staadiumist, moodustuvad luu tuumad, mis seejärel ühinevad üksteisega ja moodustavad luuplaadid, see tähendab kolju katuse luude luu aluse. Moodustunud luude vahele jäävad sündimise ajaks kitsaste ribade alad ja laiemad ruumid - fontanellid. Just tänu nendele membraanse kolju piirkondadele, mis on võimelised vajuma ja välja ulatuma, toimub kolju luude endi oluline nihkumine, mis võimaldab loote pea läbida sünnitusteede kitsaid kohti.

Eesmine ehk suur fontanel (fonticulus anterior) on rombikujuline ning paikneb otsmiku- ja parietaalluude ristumiskohas. See luustub täielikult 2 aasta pärast. Tagumine ehk väike fontanel (fonticulus posterior) paikneb kuklaluu ​​ja parietaalluu vahel. See luustub juba 2-3. kuul pärast sündi. Kiilukujuline fontanel (fonticulus sphenoidalis)) on paaris, asub aastal eesmine osa kolju külgmised pinnad, esi-, parietaal-, sphenoid- ja oimuluude vahel. See luustub peaaegu kohe pärast sündi. Mastoidne fontanel (fonticulus mastoideus) on paaris, paikneb sphenoidi taga, kuklaluu, parietaal- ja oimuluude ristumiskohas. Luustub samaaegselt kiilukujulisega.

Infratemporaalne lohk paikneb sigomaatilise kaare ja alalõualuu haru taga. See asub tagumisel küljel, külgmise pterigoidprotsessi küljel, mastoid- ja stüloidprotsesside ees, sphenoidse luu suure tiiva all.

Altpoolt on selle piir mediaalse pterigoidlihase kinnitus alalõualuu külge. Infratemporaalses lohus paiknevad oimuslihase alumine osa, külgmised ja mediaalsed pterigoidlihased, ülalõuaarter ja selle oksad, alalõua (V 3) närv ja selle harud, kõrva ganglion ja pterigoidne venoosne põimik. Infratemporaalse lohu lihaseid on kirjeldatud allolevas tabelis.


a) ülalõuaarter. Lõualuuarter, välise terminali haru unearter, annab infratemporaalses lohus välja mitu oksa. See võib liikuda lateraalselt või mediaalselt lateraalsesse pterigoidlihasesse, enne kui väljub intratemporaalsest süvendist läbi pterygomaxillary lõhe. Külgmine pterigoidlihas jagab arteri kolmeks segmendiks, millest kaks esimest asuvad infratemporaalses lohus.

olulistele harudele esimene segment on: keskmine meningeaalarter, mis kulgeb ülespoole, paindudes ümber kõrva-oimusnärvi ja siseneb ogajätkete kaudu koljuõõnde; samuti alumine alveolaararter, mis varustab alalõualuu, igemeid ja hambaid. Teise segmendi olulised harud on sügavad ajalised, pterygoid-, närimis- ja põsearterid.


b) Alalõualuu närv. Nagu ülalpool kirjeldatud, siseneb alalõualuu närv läbi foramen ovale intratemporaalsesse lohku. Siin eraldab see motoorseid ja sensoorseid harusid, mis hõlmavad ajutisi kõrva-, alveolaar-, keele- ja põsenärve. Kõrva ganglion asub foramen magnumist madalamal ja alalõualuu närvi mediaalne.



Kui vaatamisega on probleeme, laadige video lehelt alla

ajaline lohk , fossa temporalis, mis asub mõlemal küljel kolju külgmisel välispinnal. Tingimuslik piir, mis eraldab seda ülalt ja tagant ülejäänud kraniaalvõlvist, on ülemine ajaline joon, linea temporalis superior, parietaalsed ja eesmised luud. Selle sisemise, mediaalse seina moodustavad parietaalluu välispinna alumine osa sphenoidnurga piirkonnas, lamerakujulise osa ajaline pind ajaline luu ja suure tiiva välispind. Eesmine sein koosneb sügomaatilisest luust ja otsmikuluu segmendist, mis paikneb ülemise ajajoone taga. Väljastpoolt sulgeb ajaline lohk põskvõlvi, arcus zygomaticus.

Temporaalse lohu alumine serv on piiratud sphenoidse luu infratemporaalse harjaga.

Sügomaatilise-temporaalne ava avaneb oimuse süvendi esiseinal, foramen zygomaticotemporale, (oimuse lohku moodustavad ajalihas, fastsia, rasv, veresooned ja närvid).

Infratemporaalne lohk, fossa infratemporalis (vt joon. 126), lühem ja kitsam kui ajaline, kuid selle põikimõõt on suurem. Selle ülemise seina moodustab sphenoidse luu suure tiiva pind, mis asub intratemporaalsest harjast mediaalselt.
Eesmine sein on ülemise lõualuu tuberkulli tagumine osa. Mediaalset seina esindab sphenoidse luu pterigoidse protsessi külgplaat. Väljast ja altpoolt ei ole infratemporaalsel süvendil luusein, küljelt piirab seda alalõua haru. Eesmise ja mediaalse seina vahelisel piiril süveneb infratemporaalne lohk ja läheb lehtrikujuliseks piluks - pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina.
Eesmiselt suhtleb infratemporaalne süvend orbiidi õõnsusega läbi alumise orbitaalse lõhe (temporaalses süvendis paikneb ajalihase alumine segment, lateraalne pterigoidlihas, hulk veresooni ja närve).

Pterygopalatine fossa , fossa pterygopalatina, (vt. joon. 125, 126), mis on moodustatud ülemise lõualuu, sphenoid- ja palatine luude lõikudest. See ühendub infratemporaalse lohuga ülespoole lai ja kitsas allapoole. pterygomaxillary lõhe, fissura pterygomaxillaris. Pterygopalatine fossa seinad on: ees - ülemise lõualuu infratemporaalne pind, facies infratemporalis maxillae, millel asub ülemise lõualuu tuberkul, taga - sphenoidluu pterigoidne protsess, mediaalselt - palatine luu risti oleva plaadi välispind, ülal - sphenoidse luu suure tiiva ülalõuapind.

Ülemises osas suhtleb pterygopalatine fossa orbiidiga läbi alumise orbitaalse lõhe, ninaõõnsusega läbi sphenopalatine foramen ja koljuõõnsusega läbi ümara ava, foramen rotundum ja läbi pterigoidse kanali, canalis pterygoideus, - koljupõhja välispinnaga ja väljastpoolt läheb infratemporaalsesse lohku.

sphenopalatine foramen, foramen sphenopalatinum, leotamiseta koljul on see suletud ninaõõne limaskestaga (mitu närve ja artereid läbib avause ninaõõnde).

Alumises lõigus läheb pterygopalatine fossa kitsasse kanalisse, mille ülemise osa moodustamisel osalevad ülemise lõualuu suured palatinaalsed vaod, palatine luu ja sphenoidse luu pterigoidne süvend ning alumine osa koosneb ainult ülemine lõualuu ja palatine luu. Kanalit nimetatakse suuremaks palatiseks kanaliks. canalis palatinus major ja avaneb kõval suulael suurte ja väikeste palatinaavadega, foramen palatinum majus et foramina palatina minora, (kanalit läbivad närvid ja veresooned).


Küsimus 19 Näokolju kraniomeetria punktid. Kolju laius-piki- ja kõrgusnäitajad.

Näokolju iseloomustamiseks on oluline näitaja näo nurga väärtus, st nurk orbito-aurikulaarse horisontaali ja ülemist ninapunkti ja prosiooni ühendava joone vahel. Selle moodustab tavaline horisontaaljoon (sirge joon portsjonipunkti vahel - välisserva ülemisel serval kuulmekäiku ja orbiidi alumise orbitaalserva alumine punkt) ning nasioni ja prosioonipunktide vaheline joon.

Kraniomeetrilised punktid: 1 - nasion - ninajuure ülemine punkt; 2 - gnatioon - alumise lõualuu madalaim punkt piki mediaalset joont., 3 - porion - punkt väliskuulmekanali ülemise serva keskel


20. küsimus Skeleti ehitus ülemine jäse. Ülajäseme areng, variandid ja anomaaliad. Ülemise jäseme kui tööriista omadused.

Ülajäseme luustik koosneb õlavöötmest ja vabade ülajäsemete (käte) luustikust. osa õlavöötme sisaldab kahte paari luid – rangluu ja abaluu. Ülajäseme vaba osa, pars libera membri superioris, jaguneb kolmeks osaks: 1) proksimaalne - õlavarreluu; keskmine - küünarvarre luud, koosneb kahest luust: raadius ja küünarluu; 3) jäseme distaalse osa luustik - käe luud jagunevad omakorda jäseme luudeks, kämblaluudeks (I-V) ja sõrmede luudeks (falange).
Ülemise jäseme skelett paremal . A - eestvaade; B - tagantvaade; 1 - rangluu (clavicula); 2 - abaluu (abaluu); 3 - õlavarreluu (õlavarreluu); 4 - küünarluu (ulna); 5 - raadius (raadius); 6 - randme luud (ossa carpi); 7 - kämblaluud (ossa metacarpi); 8 - sõrmede luud (ossa digitorum)

Rangeluu(clavicula) - S-kujuline kaardus paarisluu, millel on keha ja kaks otsa - rinnaku ja akromiaalne. Rinnaots on paksenenud ja ühendub rinnaku käepidemega. Akromiaalne ots on lapik, ühendatud abaluu akromiooniga. Randluu külgmine osa on ettepoole kumerdunud, mediaalne osa ettepoole.


Randluu, eks (eestvaade, alt): 1 - rangluu keha (corpus claviculae); 2 - akromiaalne ots (extremitas acromialis); 3 - rinnaku ots (extremitas sternalis)

abaluu(abaluu) - lame luu, millel on kaks pinda (ranniku- ja seljaosa), kolm serva (ülemine, mediaalne ja külgmine) ja kolm nurka (külgmised, ülemised ja alumised). Külgnurk on paksenenud, sellel on liigendamiseks glenoidne õõnsus õlavarreluu. Glenoidi õõnsuse kohal on korakoidprotsess. Abaluu rannikupind on kergelt nõgus ja seda nimetatakse abaluualuseks lohuks; sellest saab alguse samanimeline lihas. Abaluu seljapinna jagab abaluu selgroog kaheks süvendiks - supraspinatus ja infraspinatus, milles asuvad samanimelised lihased. Abaluu lülisammas lõpeb eendiga - acromioniga (õlaprotsess). Sellel on liigendpind rangluuga liigendamiseks.


Abaluu, eks . A - tagantvaade; B - parempoolne vaade; B - eestvaade; 1 - ülemine serv (margo superior); 2 - mediaalne serv (margo medialis); 3 - külgmine serv (margo lateralis); 4 - ülemine nurk (angulus superior); 5 - külgnurk (angulus lateralis); 6 - alumine nurk (angulus inferior); 7 - infraspinatus fossa (fossa infraspinata); 8 - abaluu selgroog (spina scapulae); 9 - supraspinous fossa (fossa supraspinata); 10 - acromion (acromion); 11 - coracoid protsess (processus coracoideus); 12 - abaluu sälk (incisura scapulae); 13 - abaluualune lohk (fossa subscapularis); 14 - abaluu kael (collum scapulae); 15 - liigeseõõs (cavitas glenoidalis)

Brachiaalluu(õlavarreluu) - pikk torukujuline luu, koosneb kehast (diafüüsist) ja kahest otsast (epifüüsist). Proksimaalses otsas on pea, mis on ülejäänud luust eraldatud anatoomilise kaelaga. Anatoomilise kaela all, väljastpoolt, on kaks kõrgendikku: suur ja väike tuberkleid, mis on eraldatud intertuberkulaarse soonega. Tuberkulidest distaalne on luu veidi kitsendatud osa - kirurgiline kael. See nimi on tingitud asjaolust, et selles kohas tekivad luumurrud sagedamini.

Õlavarreluu kere ülemine osa on silindrikujuline ja alumine osa on kolmetahuline. Õlavarreluu keha keskmises kolmandikus kulgeb radiaalnärvi vagu spiraalselt tagant. Luu distaalne ots on paksenenud ja seda nimetatakse õlavarreluu kondüüliks. Selle külgedel on väljaulatuvad osad - mediaalne ja külgmine epikondüül ning allpool on õlavarreluu kondüüli pea raadiuse ühendamiseks ja õlavarreluu plokk küünarluuga liigendamiseks. Ees oleva ploki kohal on pärgarteri lohk ja taga - olekranoni sügavam lohk (neisse sisenevad küünarluu samanimelised protsessid).


Humerus, eks . A - eestvaade; B - tagantvaade; B - parempoolne vaade; 1 - õlavarreluu pea (caput humeri); 2 - anatoomiline kael (collum anatomicum); 3 - suur tuberkuloos (tuberculum majus); 4 - väike tuberkuloos (tuberculum miinus); 5 - intertuberkulaarne vagu (sulcus intertubercularis); 6 - kirurgiline kael (collum chirurgicum); 7 - õlavarreluu keha (corpus humeri); 8 - deltalihase mugulsus (tuberositas deltoidea); 9 - radiaalnärvi soon (sulcus n. radialis); 10 - koronaalne lohk (fossa coronoidea); 11 - mediaalne epikondüül (epicondylus medialis); 12 - õlavarreluu plokk (trochlea humeri); 13 - õlavarreluu kondüüli pea (capitulum humeri); 14 - külgmine epikondüül (epicondylus lateralis); 15 - radiaalne lohk (fossa radialis); 16 - olecranon fossa (fossa olecrani)

Küünarvarre luud: radiaal asub külgsuunas, küünarluu hõivab mediaalse positsiooni. Need on pikad torukujulised luud.


Küünarvarre luud, paremal . A - eestvaade; B - tagantvaade; B - parempoolne vaade; 1 - küünarluu keha (corpus ulnae); 2 - keha raadius(korpuse raadiused); 3 - olecranon (olecranon); 4 - koronoidne protsess (processus coronoideus); 5 - plokikujuline sälk (incisura trochlears); 6 - radiaalne sälk (incisura radialis); 7 - küünarluu tuberosity (tuberositas ulnae); 8 - küünarluu pea (caput ulnae); 9 - liigese ümbermõõt (circumferentia articularis); 10 - stüloidprotsess (processus styloideus); 11 - raadiuse pea (caput raadiused); 12 - liigese ümbermõõt (circumferentia articularis); 13 - raadiuse kael (collum radii); 14 - raadiuse tuberosity (tuberositas radii); 15 - stüloidprotsess (processus styloideus)

Raadius(raadius) koosneb kehast ja kahest otsast. Proksimaalses otsas on pea ja sellel liigesesüvend, mille abil liigendub raadius õlavarreluu kondüüli peaga. Raadiuse peas on ka liigesering küünarluuga ühendamiseks. Pea all on kael ja selle all on raadiuse tuberosity. Korpusel on kolm pinda ja kolm serva. Terav serv on pööratud sama kujuga küünarluu servale ja seda nimetatakse luudevaheliseks. Raadiuse distaalses väljaulatuvas otsas on randmeliigese pind (artikulatsiooniks proksimaalse randmeluude reaga) ja küünarluu sälk (liigeseks küünarluuga). Väljaspool distaalses otsas on stüloidprotsess.

Küünarnuki luu(küünarluu) koosneb kehast ja kahest otsast. Paksenenud proksimaalses otsas on pärg- ja küünarliigese protsessid; need on piiratud plokikujulised sälgud. Külgmisel küljel, koronoidprotsessi põhjas, on radiaalne sälk. Koronoidprotsessi all on küünarluu tuberosity.

Luu keha on kolmetahulise kujuga ning sellel eristatakse kolme pinda ja kolme serva. Distaalne ots moodustab küünarluu pea. Raadiuse poole suunatud pea pind on ümardatud; sellel asub liigeseümbermõõt selle luu sälguga ühendamiseks. Mediaalsel küljel laskub stüloidprotsess peast.

Käe luud jagunevad randmeluudeks, kämblaluudeks ja phalangedeks (sõrmed).


Paremal käeluud; peopesa pind . 1 - trapetsikujuline luu (os trapezoideum); 2 - trapetsi luu (os trapezium); 3 - navikulaarne luu (os scaphoideum); 4 - kuuluu (os linatum); 5 - kolmetahuline luu (os triquetrum); 6 - pisiforme luu (os pisiforme); 7 - kapitali luu (os capitatum); 8 - konksukujuline luu (os hamatum); 9 - kämblaluu ​​alus (alus metacarpalis); 10 - kämblaluu ​​keha (corpus metacarpalis); 11 - kämblaluu ​​pea (caput metacarpalis); 12 - proksimaalne phalanx (phalanx proximalis); 13 - keskmine falanks (phalanx media); 14 - distaalne falanks (phalanx distalis); 15 - seesamoidsed luud (ossa sesamoidea)

randmeluud- ossa carpi (carpalia) paigutatud kahte ritta. Proksimaalne rida (suunas raadiusest küünarluuni) koosneb navikulaar-, kuu-, kolmik- ja pisikujulistest luudest. Esimesed kolm on kaarekujulised, moodustades raadiusega ühendamiseks elliptilise pinna. Distaalse rea moodustavad järgmised luud: trapets, trapets, capitate ja hamate.

randmeluud nad ei asu samal tasapinnal: tagaküljel moodustavad nad kühmu ja peopesa küljel - soone kujul oleva nõgusa - randme soone. Seda soont süvendavad mediaalselt pisikujuline luu ja hamaatluu konks, külgmiselt trapetsikujulise luu tuberkul.

kämblaluud summas viis on lühikesed torukujulised luud. Igas neist eristatakse alust, keha ja pead. Luud loetakse pöidla küljelt: I, II jne.

Sõrmede falangid kuuluvad torukujuliste luude hulka. Pöial on kaks falangi: proksimaalne ja distaalne. Igal teisel sõrmel on kolm falangi: proksimaalne, keskmine ja distaalne. Igal falankil on põhi, keha ja pea.

- mediaalne sein: oimusluu lameraosa, parietaalluu, sphenoidse luu suurema tiiva oimupind, otsmikuluu oimupind

- Esisein: sigomaatilise luu ajaline pind.

- Fossa ülemine piir ajaline joon;

- Alumine joon - infratemporaalne hari

Infratemporaalne lohk. Sellel on kolm seina: eesmine, keskmine ja ülemine

Eesmine sein: ülalõua tuberkul

Mediaalne sein: pterigoidse protsessi külgplaat

Ülemine sein: oimuluu lamerakujuline osa, sphenoidluu suurema tiiva infratemporaalne pind;

- Pterygomaxillary lõheühendab infratemporaalset lohku pterygopalatine fossaga

- Madalam orbitaalne lõhe ühendab infratemporaalset lohku orbiidiga

Pterygopalatine fossa. Sellel on kolm seina: eesmine, tagumine ja mediaalne

- Esisein:ülalõualuu tuberkuloos

- Tagumine sein: sphenoidse luu suurema tiiva ülalõuapind, pterigoidne protsess;

- mediaalne sein: palatine luu risti asetsev plaat;

- Ülemine sein: sfenoidse luu kere ja suurem tiib

- Pterygopalatine fossasse avanevad avad ja kanalid:

  • Alumine orbiidi lõhe: ühendab pterygopalatine fossa orbiidiga
  • Suur palataalne kanal:ühendab pterygopalatine fossa suuõõnega
  • Ümmargune auk:ühendab pterygopalatine lohku keskmise kraniaalse lohuga
  • Pterigoidne kanal:ühendab pterygopalatine fossa rebenenud ava piirkonnaga
  • Sphenopalatine foramen:ühendab pterygopalatine fossa ninaõõnde

KOLJU KUJU INDEKSID

kraniaalne indeks

See on parietaalsete mugulate vahelise põikmõõtme ja pikisuunalise mõõtme suhe (glabellast välise kuklaluu ​​eendini), väljendatuna protsentides. Selle indikaatori järgi eristatakse järgmisi kolju vorme:

- Dolichocephalic vorm- indeks alla 75% (piklik kolju)

- Mesotsefaalne vorm– indeks 75–80%;

- Brahütsefaalne vorm- indeks üle 80% (lühike kolju)

Kõrguse indikaator

See on kolju kõrguse (kaugus foramen magnumi esiservast sagitaalõmbluse kõrgeima punktini) ja pikisuunalise mõõtme suhe, väljendatuna protsentides. Selle indikaatori järgi eristatakse järgmisi kolju vorme:

- hüpsefaalne vorm– indeks üle 75% (kõrge kolju);

- ortotsefaalne vorm– indeks 70–75% (kolju keskmine kõrgus);

- Platütsefaalne vorm- indeks alla 70% (madal kolju)



näo indikaator

See on näo kõrguse (kaugus alumise lõualuu põhja keskosast fronto-nasaalse õmbluse keskkohani) suhe põskkoopa laiusse (puuvõlvide vaheline kaugus), väljendatuna protsentides. . Selle indikaatori järgi eristatakse järgmisi kolju vorme:

- Chameprosoopiline vorm: indeks 78–84% (lai ja madal nägu)

- Leptoprosoopne vorm: indeks üle 89% (kõrge ja kitsas nägu)

Näo nurk

Iseloomustab näokolju asendit aju suhtes. See moodustub näojoone (tõmmatud nina eesmisest õmblusest ülemise lõualuu alveolaarkaare keskkohani) ja orbiidi alumisest servast väliskuulmekanali ülemise servani tõmmatud joone ristumiskohas. . Selle nurga väärtuse järgi eristavad nad:

- Opistognatism: nurk suurem kui 90º. Alalõualuu tagumine asend

- Ortognaatism: nurk 80-90º. Õige seismine

- Prognatism: nurk alla 80º. Alumise lõualuu väljaulatuvus

SUUSeinad

Külgseinad:Ülemise lõualuu alveolaarne protsess, alumise lõualuu alveolaarne osa

Ülemine sein- kõva suulae (ülemise lõualuu palatine protsess, palatinaalse luu horisontaalne plaat)

Augud: sisselõikeline foramen, foramen magnum, foramina minor

KOLJUVÕID

Need on luupaksendid, mille kaudu närimissurve jõud kandub üle ja jaotub koljusse: Ülemise lõualuu tugipuud ja alalõua tugipuud.

1. Ülemise lõualuu tugipuud:

- Fronto-nasaalne kontpuu. Läbib koerte alveolaarse eminentsi ja ülemise lõualuu eesmise protsessi. Parem ja vasak kontpuu on tugevdatud kulmuharjadega. Tasakaalustab kihvade survejõudu;

- Alveolaarne-sügomaatiline kontpuu. Läheb 1. ja 2. purihamba alveolaarsest eminentsist läbi sigomaatilise-alveolaarse harja sigomaatilise luuni. Sügomaatiline luu jaotab ümber surve oimuluu, otsmikuluu ja ülalõualuu sügomaatilistele protsessidele. Tasakaalustab survejõudu purihammastele



- Pterygopalatine kontpuu. Läbib 2. ja 3. molaari alveolaarsetest kõrgustest läbi ülemise lõualuu tuberkulli sphenoid-luu pterigoidsesse protsessi ja palatine luu risti asetsevasse plaati;

- Palatal kontpuu. See moodustub ülemiste lõualuude palatiinsete protsesside ja palatiini luude horisontaalsete plaatide poolt. Tasakaalustab närimisjõudu põikisuunas

2. Alumise lõualuu tugipuud:

- Alveolaarne kontpuu. Läheb alalõualuu kehast üles alveolaarrakkudesse

- Tõusev kontpuu. Liigub kehast piki oksa alalõualuu kaela ja pähe

TESTIKÜSIMUSED

1. Millised luud moodustavad kraniaalvõlvi?

2. Millised luud moodustavad kolju aluse?

3. Kus on piir võlvi ja koljupõhja vahel?

4. Millised lohud paistavad silma koljupõhja sisepinnal ja kuidas need on piiratud?

5. Millised avad avanevad eesmisse koljuõõnde?

6. Millised avad avanevad kolju keskmisesse lohku?

7. Millised avad avanevad tagumisse koljuõõnde?

8. Silmakoobas: selle seinad, nende teke, avanevad praod ja augud;

9. Mis moodustab sissepääsu ninaõõnde ja väljapääsu sellest?

10. Mis moodustab ninaõõne seinad?

11. Millised ninakäigud moodustuvad ninaõõnes, kus need paiknevad ja kuidas neid piiratakse?

12. Mis avaneb igasse ninakäiku?

13. Millest moodustub nina vahesein?

14. Millega on ajaline lohk piiratud?

15. Millega on infratemporaalne lohk piiratud ning millised lõhed ja avad sinna avanevad?

16. Pterygopalatine fossa: selle seinad, lõhed ja avad, ühendus kolju teiste õõnsustega;

17. Koljuindikaator, selle määratlus ja selle indikaatori järgi eristatavad kolju vormid;

18. Kõrguse indikaator, selle määratlus ja selle indikaatori järgi eristatav kolju kuju;

19. Näoindikaator, selle määratlus ja selle indikaatori järgi eristuvad kolju vormid;

20. Näonurk, selle määratlus ja vormid;

21. Suuõõne luuseinad, nende asukoht ja moodustumine;

22. Kolju kontpuud, nende määratlus, nimetus ja asukoht

Õppetund number 4

Teema: PEA LIHASED JA FASTIAAD. LIHASTE KONTROLLIMINE, NENDE OSALEMINE AJALIIGESE LIIKUMISTES. MIIMILISED LIHASED. PEA LUUD-FASTSIAALSED JA LIHASTEVAHE RUUMID (KOLJUPEAPITAL, AJALINE PIIRKOND, KÜLGNÄgu). NENDE SISU, SÕNUMID

Korda kõigepealt:

  1. Näo kolju luud. Kolju sisemine ja välimine alus
  2. Kolju tervikuna: orbiit, ninaõõs, ajaline, infratemporaalne, pterygopalatine fossa
  3. Temporomandibulaarne liiges. Närimislihased. Kaela lihased ja fastsia

LIHASTE KONTROLLIMINE

- Temporaalne lihas: pindmised, keskmised ja sügavad kihid;

- närimislihas: pindmised, vahepealsed ja sügavad osad;

- mediaalne pterigoidlihas;

- Külgmine pterigoidlihas

PEA FASCIA

Temporaalne fastsia. Katab oimulihase. See algab periostist mööda ülemist ajajoont. Sügomaatilise kaare kohal jaguneb pindmisteks ja sügavateks plaatideks

Pindmine plaat: kinnitub sarikakaare välispinnale

Sügav plaat: kinnitub sarikakaare sisepinnale

Närimine fastsia. Katab mälumislihase ja sulandub sellega tihedalt

Esiosa - läheb bukaal-neelu fastsiasse;

Taga - kasvab koos parotiidkapsliga süljenääre;

Ülemine piir - zygomaatiline kaar

Alumine piir - alalõua nurk ja keha

Põse-neelu fastsia. Katab põselihase ja jätkub neelu külgseinani;

Pterygomandibulaarne õmblus- bukaal-neelu fastsia tihendatud piirkond, mis on venitatud pterigoidse protsessi konksu ja alalõualuu haru vahele

MIIMILISED LIHASED

Kolju lihased

Kraniaalne lihas: kuklaluu ​​ja eesmine kõht, kõõluskiiver (struktuurilt on see aponeuroosi, katab kraniaalvõlvi, algab kuklakõhust ja läheb lihase otsmikukõhtu, on tugevalt kokku nahaga ja lõdvalt luude luude periostiga kraniaalne võlv)

Silma lihased

- Silma ümmargune lihas: orbitaalsed, ilmalikud ja pisarakujulised osad;

- Kulmu kortsuv lihas;

- Lihas, mis langetab kulmu;

- Uhkete lihas

Nina lihased

Ninalihas, selle põiki- ja alaosa:

Lihas, mis surub nina vaheseina

Õpiku ja atlase materjali järgi märkida nende lihaste asukoht, tekke- ja kinnituskohad, funktsioon;

Suu lihased

Vastavalt õpiku ja atlase materjalile märkida asukoht, tekke- ja kinnituskohad, järgmiste lihaste funktsioon:

Suu ringlihas (marginaalsed ja labiaalsed osad); tõstelihas ülahuul; lihas, mis tõstab nina ülahuult ja tiiba; lihas, mis tõstab suunurka; suur sügomaatiline lihas; väike sügomaatiline lihas; lihas, mis langetab suunurka; lihas, mis langetab alahuult; lõua lihased; naerulihas, põselihas;

- Suunurga sõlm: perioraalse piirkonna lihaste lähenemise ja põimiku koht. Lamab suunurgast külgsuunas. Selles kohas on põimunud suu ringlihase kiud, põse- ja suured põskkoopa lihased, suunurka tõstvad ja langetavad lihased.

ajaline lohk , fossa temporalis, mis asub mõlemal küljel kolju külgmisel välispinnal. Tingimuslik piir, mis eraldab seda ülalt ja tagant ülejäänud kraniaalvõlvist, on ülemine ajaline joon, linea temporalis superior, parietaalsed ja eesmised luud. Selle sisemise, mediaalse seina moodustavad parietaalluu välispinna alumine osa sphenoidnurga piirkonnas, oimuluu lameraosa ajaline pind ja suure tiiva välispind. Eesmine sein koosneb sügomaatilisest luust ja otsmikuluu segmendist, mis paikneb ülemise ajajoone taga. Väljastpoolt sulgeb ajaline lohk põskvõlvi, arcus zygomaticus.

Temporaalse lohu alumine serv on piiratud sphenoidse luu infratemporaalse harjaga.

Sügomaatilise-temporaalne ava avaneb oimuse süvendi esiseinal, foramen zygomaticotemporale, (oimuse lohku moodustavad ajalihas, fastsia, rasv, veresooned ja närvid).

Infratemporaalne lohk, fossa infratemporalis (vt joon. 126), lühem ja kitsam kui ajaline, kuid selle põikimõõt on suurem. Selle ülemise seina moodustab sphenoidse luu suure tiiva pind, mis asub intratemporaalsest harjast mediaalselt. Eesmine sein on ülemise lõualuu tuberkulli tagumine osa. Mediaalset seina esindab sphenoidse luu pterigoidse protsessi külgplaat. Väljast ja altpoolt ei ole infratemporaalsel süvendil luusein, küljelt piirab seda alalõua haru. Eesmise ja mediaalse seina vahelisel piiril süveneb infratemporaalne lohk ja läheb lehtrikujuliseks piluks - pterygopalatine fossa, fossa pterygopalatina. Eesmiselt suhtleb infratemporaalne süvend orbiidi õõnsusega läbi alumise orbitaalse lõhe (temporaalses süvendis paikneb ajalihase alumine segment, lateraalne pterigoidlihas, hulk veresooni ja närve).

Pterygopalatine fossa , fossa pterygopalatina, (vt. joon. 125, 126), mis on moodustatud ülemise lõualuu, sphenoid- ja palatine luude lõikudest. See ühendub infratemporaalse lohuga ülespoole lai ja kitsas allapoole. pterygomaxillary lõhe, fissura pterygomaxillaris. Pterygopalatine fossa seinad on: ees - ülemise lõualuu infratemporaalne pind, facies infratemporalis maxillae, millel asub ülemise lõualuu tuberkul, taga - sphenoidluu pterigoidne protsess, mediaalselt - palatine luu risti oleva plaadi välispind, ülal - sphenoidse luu suure tiiva ülalõuapind.

Ülemises osas suhtleb pterygopalatine fossa orbiidiga läbi alumise orbitaalse lõhe, ninaõõnsusega läbi sphenopalatine foramen ja koljuõõnsusega läbi ümara ava, foramen rotundum ja läbi pterigoidse kanali, canalis pterygoideus, - koljupõhja välispinnaga ja väljastpoolt läheb infratemporaalsesse lohku.

sphenopalatine foramen, foramen sphenopalatinum, leotamiseta koljul on see suletud ninaõõne limaskestaga (mitu närve ja artereid läbib avause ninaõõnde).

Alumises lõigus läheb pterygopalatine fossa kitsasse kanalisse, mille ülemise osa moodustamisel osalevad ülemise lõualuu suured palatinaalsed vaod, palatine luu ja sphenoidse luu pterigoidne süvend ning alumine osa koosneb ainult ülemine lõualuu ja palatine luu. Kanalit nimetatakse suuremaks palatiseks kanaliks. canalis palatinus major ja avaneb kõval suulael suurte ja väikeste palatinaavadega, foramen palatinum majus et foramina palatina minora, (kanalit läbivad närvid ja veresooned).