Absorbția are loc în intestinul gros. Absorbția grăsimilor în intestin

În timpul digestiei alimentelor colon joacă un rol nesemnificativ, deoarece alimentele sunt aproape complet digerate și absorbite în intestinul subțire, cu excepția fibrelor vegetale. În intestinul gros, chimul este concentrat prin absorbția apei, formând fecale și eliminându-le din intestine. Aici are loc și absorbția electroliților, vitaminelor solubile în apă, acizilor grași și carbohidraților.

În timpul hidrolizei în intestinul gros, sunt implicate enzimele care provin din intestinul subțire și enzimele bacteriilor intestinale.

Glandele mucoasei colonului secretă o cantitate mică de suc (pH 8,5-9,0), conținând în principal mucus și o cantitate mică de enzime (peptidaze, lipază, amilază, fosfatază, nucleaze) cu activitate semnificativ mai mică decât în cazul micului. intestin. Cu toate acestea, în cazul indigestiei în părțile superioare ale tractului digestiv, colonul este capabil să le compenseze prin creșterea activității secretoare.

Reglarea producției de suc în colon este asigurată de mecanisme locale. Iritarea mecanică a mucoasei intestinale mărește secreția de 8-10 ori

. Funcțiile intestinului gros:

LA digestiv - în intestinul gros, procesele de digestie sunt finalizate sub acțiunea sucurilor pancreatice, intestinale și defalcarea parțială a fibrelor alimentare și a altor substanțe organice de către enzimele microbiene;

LA aspiraţie - absorbția apei (1/3), glucozei, vitaminelor, aminoacizilor, sărurilor, absorbția parțială a proteinelor alimentare, nedigerate, și nu există proteine - deșeuri ale microorganismelor în stare nehidrolizată (absorbția este împiedicată doar de îndepărtarea reziduurilor de proteine din mucoasa intestinală)

LA de reglementare - stimulare sistem imunitar(deșeuri antigenice ale microorganismelor și proteinelor nedigerate) și reglarea sistemului nervos autonom;

LA sintetic - biosinteza vitaminelor de către microflora intestinului gros, care sunt parțial utilizate de organism: tiamină (B 1), riboflavină (B 2), acid pantotenic (B 3), folacină (Bc), niacină (PP), biotina (H), piridoxină (B6), filochinonă (K) şi absorbţia acestora;

LA de protecţie - protectia intestinelor de microorganismele patogene, impiedicand activitatea lor vitala si reproducerea prin antagonism

În intestinul gros, microflora sa joacă un rol fiziologic special. Microflora este capabilă să îndeplinească trei funcții: digestivă, sintetizantă și protectoare.

S-a dovedit că microflora intestinală sintetizează vitaminele 1,. ÎN 2,. LA 6 ,. LA 12 ,. RR,. K. Este important ca funcțiile de sinteză să fie grav afectate atunci când există o deficiență în alimentație a fibrelor și a acizilor organici care se găsesc în legume, fructe, precum și atunci când există o dietă în exces de carbohidrați rafinați și billamy. Sinteza vitaminelor scade, de asemenea, odată cu constipația, ceea ce contribuie la dezvoltarea microflorei putrefactive.

Funcția de protecție a microflorei normale este de a suprima microbii patogeni care intră în intestin. Pentru viața normală a microorganismelor, sunt necesare un mediu ușor acid și fibre alimentare. Cel mai bun remediu menţinerea microflorei intestinale în stare activă sunt lactate(acționează în detrimentul bacteriilor lactice), pectinelor și fibrelor fructelor, fructelor de pădure, legumelor. Carnea favorizează dezvoltarea bacteriilor putrefactive. Fecalele putrezite creează un mediu alcalin și promovează creșterea microflorei patogene.

Escherichia coli sintetizează vitaminele B. În care, în special, joacă rolul supraveghere tehnică, împiedicând creșterea nesfârșită a țesuturilor, susținând sistemul imunitar, efectuând protecție împotriva cancerului atunci când proteinele putrezesc, în intestinul gros se formează metan, care distruge vitaminele B.

Doctor. Gerzon a declarat: „Racul este răzbunare. Natura pentru alimentele consumate incorect.” În cartea sa „Tratamentul cancerului”, el scrie că din 10.000 de cazuri de cancer, 9999 sunt rezultatul otrăvirii cu propriile fecale.

Mucegaiul, format în timpul degradarii alimentelor, contribuie la dezvoltarea unei patologii grave în organism.

Astfel, microflora intestinală:

Formează o mucoasă intestinală normală;

Participa la metabolismul lipidelor acizi biliari;

Reglează metabolismul apă-sare și schimbul de gaze;

Participă la crearea imunității generale și la menținerea acesteia la nivelul corespunzător;

Sintetizează vitamine. K și grupuri. B în intestinul gros;

Descompune parțial fibrele și fibrele de pectină care au fost nedigerate în intestinul subțire;

Inactivează enzimele:. fosfatază alcalină, tripsină, amilază;

Fermentează carbohidrații în produse acide (acizi lactic și acetic);

Formează așa-numitul „flux secundar de nutrienți și substanțe nealimentare”

. Cauzele disfuncției intestinului gros:

Consumul excesiv de alimente rafinate (fără fibre alimentare) și grăsimi, care perturbă funcțiile motorii și excretorii și provoacă intoxicația organismului;

o consumul produse din carne calitate scăzută și ușor otrăvită crește procesele de degradare și intoxicație a organismului;

o consumul de carbohidrați inaccesibili sau slab disponibili și în același timp cu greutate moleculară mică intensifică procesele de fermentație (zgomotoase) și flatulența în intestine, ceea ce crește riscul de volvulus intestinal, hernii și rupturi la nivelul intestinelor.

Aspiraţie este funcția sistemului digestiv, care constă în absorbția nutrienților din compoziția alimentelor de către organism. Procesul este asigurat prin transportul activ sau pasiv al substanțelor prin peretele organelor tractului gastrointestinal. Absorbția are loc pe întreaga suprafață a sistemului digestiv, dar în unele secții este cea mai activă. În special, intensitatea procesului este cea mai mare în și .

Intestinul este zona principală pentru absorbția nutrienților. Această funcție este una dintre cele mai importante sarcini ale corpului.

Absorbția în intestinul subțire

Intestinul subțire este considerat compartimentul principal pentru absorbția nutrienților. În stomac și duoden, nutrienții sunt descompuse în componentele lor cele mai simple, care sunt apoi absorbite în intestinul subțire.

Aici sunt absorbite următoarele substanțe:

Aminoacizi. Substanțele sunt componente ale moleculelor de proteine.
Carbohidrați. Moleculele mari de carbohidrați (polizaharide) care sunt conținute în alimente sunt descompuse în cele mai simple molecule - glucoză, fructoză și alte monozaharide. Ele trec prin peretele intestinal și intră în sânge.
Glicerina și acizii grași. Aceste substanțe sunt componente ale tuturor grăsimilor, atât animale, cât și vegetale. Asimilarea lor are loc foarte rapid, deoarece componentele trec ușor prin peretele intestinal. Așa se absoarbe colesterolul.
Apă și minerale. Principalul loc de absorbție a apei este intestinul gros, însă, în departamente intestinul subtire are loc o asimilare activă a fluidelor și oligoelementelor esențiale.

Absorbție în intestinul gros

Principalele produse pentru absorbția în intestinul gros sunt:

Apă. Lichidul trece liber prin membranele celulelor care alcătuiesc peretele organului. Procesul decurge conform legii osmozei și depinde de concentrația de apă din membrana mucoasă a intestinului gros. Datorită distribuției corecte a lichidului și a sărurilor, apa intră activ în organism și intră în sânge.
Minerale. Una dintre cele mai importante funcții ale intestinului gros este absorbția mineralelor. Acestea pot fi săruri de potasiu, calciu, magneziu, sodiu și alte oligoelemente vitale. Mare importanță Au și fosfați - derivați ai fosforului, din care principala sursă de energie, ATP, este sintetizată în organism.

Malabsorbție în intestin

În unele boli, absorbția componentelor vitale - carbohidrați, aminoacizi, componente ale grăsimilor, vitamine și oligoelemente poate fi afectată. Aportul insuficient al acestor substanțe în organism declanșează o cascadă de reacții biologice care duc la o deteriorare a stării pacientului.

Motivele

Toate cauzele de malabsorbție pot fi împărțite în două grupuri principale:

Tulburări dobândite. Modificările secundare ale absorbției intestinale nu sunt inerente materialului genetic al pacientului. Ele sunt provocate de un factor care afectează negativ starea sistemului digestiv și duce la o întrerupere a absorbției nutrienților.
tulburări congenitale. Astfel de condiții se caracterizează printr-o absență programată genetic a oricăror enzime care degradează nutrienții. Deci, cu intoleranță la lactoză, unei persoane îi lipsește o enzimă care descompune această substanță, motiv pentru care nu este absorbită în organism. Astfel de boli se numesc fermentopatii.

Cauze secundare la rândul lor, ele sunt clasificate în grupe în funcție de ce patologii au provocat tulburări digestive. Poate fi nu numai leziuni ale tractului gastrointestinal, ci și patologii ale altor organe:

tulburări gastrogenice - patologii ale stomacului;
cauze pancreatogene - boli ale pancreasului;
cauze enterogene - afectare intestinală;
tulburări hepatogene - cauze asociate cu afectarea funcției hepatice;
disfuncții endocrine - modificări ale muncii glanda tiroida;
factori iatrogeni – tulburări care apar pe fondul terapie medicamentoasă unele mijloace (AINS, citostatice, antibiotice), precum și după iradiere.

Simptome

La simptome generale malabsorbția includ:

diaree, modificarea naturii scaunului;
greutate și care apar după masă;
slăbiciune crescută, oboseală;
paloare;
pierdere în greutate.

În funcție de substanțele care nu sunt absorbite de organism, tablou clinic bolile pot fi completate. Deci, cu lipsa de vitamine, apar deficiențe de vedere, manifestări ale pieliiși alte simptome de beriberi. Fragilitatea unghiilor și a părului, durerile osoase indică o lipsă de calciu. Pe fondul unui aport insuficient de fier, pacientul dezvoltă anemie. Deficiența de potasiu poate afecta negativ funcționarea inimii. Deficitul de vitamina K poate duce la o tendință crescută de sângerare.

Gama generală de tulburări depinde de severitatea malnutriției organismului, de natură factor cauzal care a influențat dezvoltarea bolii.

În orice caz, malabsorbția este un factor traumatic grav pentru organism, afectându-i negativ activitatea funcțională. Prin urmare, atunci când această afecțiune este detectată, este urgent să urmați un tratament.

Structura

Colon

Intestinul gros urmează intestinul subțire, are un diametru mai mare (aproximativ 7 cm în secțiunea inițială și aproximativ 4 cm în cea finală). Lungimea totală a colonului variază de la 1 la 1,5 metri. De aspect intestinul gros diferă nu numai ca diametru, ci și 1) în prezența a trei cordoane musculare longitudinale externe, sau panglici, care sunt cu 1/6 mai scurte decât intestinul însuși; 2) umflături caracteristice în formă de cupolă ale peretelui.

Intestinul gros este împărțit în următoarele secțiuni:

cecum cu apendice. Cecumul se află sub confluența intestinului subțire cu intestinul gros. Lungimea apendicelui este în medie de 8 cm; lungimea cecumului este de aproximativ 6 cm iar diametrul este de 7 - 7,5 cm.
ascendent colon
colon transvers
colonul descendent
colon sigmoid (are S-ob formă diferită)
rect terminand cu un sfincter muscular puternic format din tesut muscular scheletic striat.

Peretele intestinului gros are în esență aceeași structură ca și intestinul subțire. Dar mucoasa colonică are o suprafață netedă, fără vilozități. Nu există pliuri inelare, dar există mici pliuri semilunare ale mucoasei. Pe suprafața interioară a intestinului gros la confluența intestinului subțire există amortizor, constând din două pliuri și împiedicând întoarcerea masei alimentare în intestinul subțire. În mucoasă, în comparație cu intestinul subțire, glandele intestinale nu sunt atât de numeroase.

Digestia enzimatică a alimentelor datorită propriilor enzime este practic absentă aici, deoarece. sucul intestinal al intestinului gros conține puține enzime, iar chimul care intră aici este sărac în nutrienți nedigerați. Intestinul gros, spre deosebire de alte părți ale tractului digestiv, este bogat în simbiotic microorganismele, în principal bifidobacterii și lactobacili. Numărul de bacterii din intestin persoana sanatoasa este de aproximativ 10 15 . Digestia în intestinul gros are loc foarte intens sub influența microflorei intestinale. Bacteriile simbiotice descompun substanțele greu de digerat, cum ar fi celuloză, hemiceluloză, pectină etc., care fac parte din pereții celulelor vegetale. Microflora digeră și componentele sucurilor digestive. Microflora simbiotică a intestinului gros joacă un rol important în producerea anumitor aminoacizi, vitamine (de exemplu, vitaminele K și B), în suprimarea creșterii străinilor, inclusiv bacterii patogene, în suprimarea proceselor putrefactive. Astfel, microflora intestinală joacă un rol foarte important în menținerea nu numai a proceselor de digestie, ci îndeplinește și alte funcții importante pentru organismul uman, inclusiv susținerea imunității organismului. Cecul este zona în care se înmulțesc microorganismele intestinale. Deci, digestia alimentelor în intestinul gros are loc în principal sub influența microflorei simbiotice naturale. Microflora intestinală este foarte sensibilă la acțiunea antibioticelor, a substanțelor toxice și a stresului. Slăbirea microflorei duce la o slăbire generală a corpului, o scădere a proprietăților sale protectoare. Concomitent cu administrarea de antibiotice, se recomandă administrarea de multivitamine, preparate din bifido- și lactobacili. Compoziția microflorei intestinale include bacterii putrefactive, care din produsele degradarii proteinelor pot forma substanțe toxice care pătrund în sânge, dar în condiții normale sunt neutralizate de ficat. Prin urmare, este necesar să se golească intestinele în mod regulat.

Procesele de absorbție continuă în intestinul gros, dar absorbția apei din masa alimentară are loc mai ales intens și în cantități mari, astfel încât excrementele conțin o cantitate mică din aceasta.

Cu o dietă mixtă, aproximativ 10% din alimentele luate nu sunt absorbite de corpul uman. Resturile alimentare nedigerate și bacteriile moarte, care reprezintă până la 50% din fecale, lipite între ele de mucusul sucului intestinal, sunt îndepărtate prin rect.

Mai devreme în articolele noastre s-a notat că în digestia grăsimilor la monogliceride și acizi grași liberi, ambii produși finali ai digestiei sunt mai întâi dizolvați în partea centrală lipidică a micelilor biliari. Dimensiunea moleculară a acestor micele este de numai 3-6 nm în diametru; în plus, miceliile sunt puternic încărcate din exterior, prin urmare sunt solubile în chim. În această formă, monogliceridele și acizii grași liberi sunt livrate la suprafața microvilozităților de pe marginea periei a celulei intestinale și apoi pătrund în adâncitura dintre vilozitățile în mișcare, oscilante. Aici, monogliceridele și acizii grași difuzează din micele în celulele epiteliale, deoarece grăsimile sunt solubile în membrana lor. Ca urmare, miceliile biliare rămân în chim, unde lucrează din nou și din nou, ajutând la absorbția din ce în ce mai multe porțiuni de monogliceride și acizi grași.

Prin urmare, miceliile îndeplinesc funcția " treceri”, care este extrem de important pentru absorbția grăsimilor. De fapt, cu un exces de micelii biliari, aproximativ 97% din grăsimi sunt absorbite, iar în absența micelilor biliare, doar 40-50%.

După intrarea in celulele epiteliale acizii grași și monogliceridele sunt preluate de reticulul endoplasmatic neted al celulelor. Aici sunt folosite în principal pentru a sintetiza noi trigliceride, care sunt eliberate ulterior prin baza celulelor epiteliale sub formă de chilomicroni pentru a trece mai departe prin ductul limfatic toracic și în sângele circulant.

Absorbția directă a acizilor grașiîn circulaţia portală. O cantitate mică de acizi grași cu lanț scurt și mediu (care sunt derivați din grăsimea de unt) sunt absorbite direct în circulația portală. Acest lucru este mai rapid decât conversia în trigliceride și absorbția în vase limfatice. Motivul pentru diferența dintre absorbția acizilor grași cu lanț scurt și cu lanț lung este că acizii grași cu lanț scurt sunt mai solubili în apă și nu sunt în mod normal transformați în trigliceride de către reticulul endoplasmatic. Acest lucru permite lanț scurt acizi grași trec prin difuzie directă din celulele epiteliale intestinale direct în capilarele vilozităților intestinale.

Absorbție în intestinul gros

Medie pe zi aproximativ 1500 ml de chim trec prin valva ileocecală în intestinul gros. Majoritatea electroliților și a apei din chim sunt absorbite în intestinul gros, lăsând de obicei mai puțin de 100 ml de lichid să fie excretat în fecale. Practic, toți ionii sunt și ei absorbiți, rămân doar 1-5 meq de ioni de sodiu și clor pentru excreție cu fecale.

Principal absorbția în intestinul gros apare in colonul proximal, de unde si denumirea de colon absorbant, in timp ce colonul distal functioneaza in mod specific pentru a stoca fecalele pana la momentul potrivit pentru excretie, de unde si denumirea de colon de depozitare.

Absorbția și secreția de electroliți și apă. Mucoasa intestinului gros, ca și mucoasa intestinului subțire, are o capacitate mai mare de absorbție activă a sodiului, iar gradientul electric creat de absorbția ionilor de sodiu asigură și absorbția clorului. contacte strânse între celule epiteliale intestinul gros au o densitate mai mare decât cele din intestinul subțire. Acest lucru previne retrodifuzia semnificativă a ionilor prin aceste joncțiuni, permițând astfel mucoasei colonului să absoarbă ionii de sodiu mai complet, în ciuda unui gradient de concentrație mai mare decât ar fi cazul în intestinul subțire. Acest lucru este valabil mai ales în prezență un numar mare aldosteron, deoarece crește semnificativ capacitatea de a transporta sodiul.

La fel ca mucoasa distalului atât intestinul subțire, cât și mucoasa colonică sunt capabile să secrete ioni de bicarbonat în schimbul absorbției unei cantități egale de ioni de clorură. Bicarbonații ajută la neutralizarea produșilor finali acizi ai activității bacteriene din colon.
Absorbția ionilor de sodiu și clorură creează un gradient osmotic în raport cu mucoasa colonului, care, la rândul său, asigură absorbția apei.

Absorbție maximă în intestinul gros. Intestinul gros poate absorbi zilnic nu mai mult de 5-8 litri de lichide si electroliti. Când cantitatea totală de conținut care intră în intestinul gros prin valva ileocecală sau împreună cu secreția intestinului gros depășește acest volum, excesul va fi excretat în fecale în timpul diareei. După cum s-a menționat mai devreme în acest capitol, toxinele holerice și alte infecții bacteriene fac ca criptele din ileonul terminal și colonul să secrete 10 litri sau mai mult de lichid pe zi, ducând la diaree severă și uneori fatală.