Arcul piciorului. Ce înseamnă un arc înalt al piciorului și de ce este periculos Picior complet

Vă sugerăm să utilizați testul pentru a determina arcul piciorului. Acest test rapid și ușor vă va ajuta să găsiți pantoful potrivit pentru dvs.

Pentru a face corect, trebuie să cunoașteți natura pronației piciorului. A face singur este destul de dificil.

Ceea ce poți face singur, acasă, este să-ți determini tipul de arc.

Oameni cu tipuri diferite arcurile au nevoie de diferite tipuri de pantofi de alergare, deoarece acest lucru este direct legat de modul în care alergi. Fiecare sportiv este unic și are nevoie de un model conceput special pentru el.

Amintiți-vă, pantofii sport potriviți vă vor oferi oportunitatea de a vă antrena pentru o lungă perioadă de timp. mai mic și mai eficient, fără vânătăi și daune.

Pentru început, vom efectua un test umed pentru a determina tipul de arc al piciorului.

1. Pregătiți un recipient cu apă.
2. Pune o bucată de hârtie lângă ea. Cel mai bine este să folosiți hârtie de culoare închisă.
3. Scufundați-vă picioarele într-un recipient cu apă, apoi puneți-le pe o foaie de hârtie uscată.
4. Dați jos de pe hârtie și uitați-vă la amprentele rămase pe ea.
5. Utilizați descrierea de mai jos pentru a determina tipul dvs. de arc și pronație. alegerea potrivita adidași.
   
   

Acum despre tipurile de arcade ale piciorului.

1. Arcul scăzut sau picioarele plate (pronație excesivă).

Dacă amprenta aproape întregului picior rămâne pe hârtie, adică. nu există arcuire mică sau deloc pe interiorul arcului, atunci aveți o arcuire foarte joasă sau picioare plate.
Persoanele cu picioare plate, cu arcade foarte joase, au tendința de a supraprona. Suprapronarea este atunci când piciorul se întoarce prea mult spre interior în timp ce se mișcă în timpul mersului.

2. Arcul înalt al piciorului (pronație insuficientă).

Dacă arcul dintre balonul piciorului și călcâiul este prea mare, atunci ai un arc înalt.

Persoanele cu arcade înalte au tendința de a subprona. Subpronarea se referă la o rotație insuficientă spre interior a piciorului pe măsură ce acesta se mișcă în timpul mersului.

3. Arcada normală a piciorului (pronație neutră).

Dacă descrierea amprentei se află între cele două cazuri de mai sus, atunci aveți o arcada normală a piciorului, adică există o ușoară îndoire pe interiorul piciorului.

Persoanele cu arcul normal al piciorului au pronație normală.

Picior gol - o patologie caracterizată printr-o creștere anormală a ridicării arcului longitudinal al piciorului, este opusul picioarelor plate.

Etiologie

Cauza exactă a acestui fenomen nu a fost identificată; patologia se dezvoltă adesea din cauza slăbiciunii sau hipertonicității aparatului muscular.

Factori predispozanți ai bolii:

• Meningita;
• Poliomielita;
• sindromul Charcot-Marie-Tooth;
• Disrafie spinală (malformație a sistemului musculo-scheletic, caracterizată prin nefuziunea parțială a țesuturilor de-a lungul coloanei vertebrale);
• boala lui Friedreich;
• distrofie musculara;
• polineuropatie;
• Neoplasm în canalul spinal.

Interesant!

Au fost identificate cazuri când arsurile sau fracturile au fost recunoscute drept cauza piciorului gol.

În medicină, se disting anumite tipuri de modificări ale piciorului:

• Posterior - se formează insuficiență musculară (triceps), care provoacă o modificare a părții posterioare a arcului plantar. Lucrarea flexorilor gleznei flexează piciorul, astfel că călcâiul coboară sub secțiunile anterioare;
• Intermediar - o formă rară de patologie, care se formează din cauza formării contracturilor pe mușchii tălpii. Adesea se dezvoltă odată cu purtarea regulată a pantofilor cu tălpi excesiv de dure;
• Anterior - piciorul este forțat să se dezlege și sprijinul în timpul mișcării este distribuit pe falangele degetelor, călcâiul este mai sus sectiunea anterioara Picioarele. Pe măsură ce boala progresează, osul călcâiului se întoarce spre interior, ceea ce duce la o deformare severă a piciorului.

Toate tipurile de deformare se caracterizează printr-o redistribuire a sarcinii asupra calcaneului și a oaselor metatarsiene. Codul ICD 10 este Q66.7.

Simptome

Primele semne ale unui picior gol sunt apariția oboselii după o plimbare lungă, o senzație de durere la gleznă și picior. Pacienții constată prezența dificultăților în alegerea pantofilor confortabili și imposibilitatea de a merge pe modele cu tocuri.

Simptome tipice ale piciorului gol:

• Deformarea în formă de ciocan a falangelor;
• Aspectul bataturii si bataturii pe degetul mare si pe degetul mic;
• Durere intensă în articulația gleznei;
• Arcul înalt al piciorului se determină prin inspecție vizuală;
• Rigiditatea piciorului.

Odată cu deformarea pe fundalul poliomielitei, pacientului este dificil să se miște, pacientul are un mers „târâit”, examinarea vizuală a piciorului relevă slăbiciune musculară, pareză unilaterală.

Cu leziuni cerebrale tablou clinic invers: mușchii sunt în formă bună, funcțiile tendoanelor sunt crescute. Patologia se caracterizează printr-o leziune unilaterală, dar în cazul unui defect congenital, deformarea se dezvoltă bilateral, progresând rapid cu copilărieîn perioadele de creștere.

Pentru boala Friedreich, piciorul gol la adulți se caracterizează printr-o tendință de a progresa și de a afecta ambele membre. La examinare, se determină ataxia și scăderea sensibilității, mersul este modificat.

Opinia expertului!

Cu simptome ușoare, este dificil de identificat cauza. Piciorul gol la un copil este adesea format sub influența factori externiși predispoziție genetică. Copiii refuză să se sprijine pe piciorul afectat, evită plimbările lungi.

Diagnosticare

La prima vizită la medic se efectuează o anamneză și o plantografie. Tehnica constă în imprimarea părții plantare a piciorului pe hârtie și studierea imaginii rezultate. Cu piciorul gol, arcul nu este vizualizat, există o amprentă și călcâiul piciorului. Cazurile avansate se caracterizează prin absența contururilor degetelor pe plantogramă: un semn de deformare asemănătoare ghearelor.

Dacă bănuiești tulburări neurologice Se efectuează diagnosticarea cu raze X a piciorului gol, terapie prin rezonanță magnetică sau electromiografie. Pentru a investiga rănile vechi scanare CT picioare, pacientului i se prescrie o consultație cu un neurolog și un traumatolog.

Absența patologiilor neurologice în prezența simptomelor piciorului gol necesită diagnostic diferentiat cu formațiuni asemănătoare tumorii în coloana vertebrală, deci pacientul trebuie îndrumat pentru o consultație cu un oncolog.

Tratament

Metoda de tratament este selectată luând în considerare cauza stabilită a patologiei, gradul de deformare și vârsta pacientului.

Tratamentul piciorului gol în stadiile inițiale se efectuează folosind metode conservatoare de terapie:

• masaj;
• Aplicații de parafină;
• Fizioterapie.

Un curs complet de masaj este efectuat sub supravegherea unui specialist, folosind uleiuri și tehnici speciale. Acasă, este permis să-l înlocuiți cu mersul pe pietricele, un covoraș de masaj, frământați singur mușchii și dezvoltați articulațiile.

Aplicațiile cu parafină sunt adesea folosite la copii pentru ameliorarea hipertensiunii arteriale. Lichid, preîncălzit într-o baie de apă, parafina se aplică cu o perie pe picior, astfel încât piciorul să fie complet acoperit cu produs. „Bota” de parafină se lasă timp de 30-50 de minute, după care parafina înghețată este îndepărtată, membrul este învelit la căldură. Această procedură vă permite să eliminați hipertonicitatea musculară și să îmbunătățiți circulația sângelui în țesuturi.

Kinetoterapie se desfășoară sub îndrumarea unui instructor, selecția programului se efectuează individual. Exercițiile vă permit să întăriți sistemul muscular și să dezvoltați articulațiile, să îmbunătățiți mobilitatea piciorului.

Principalele tipuri de exerciții:

• Stând pe un scaun, așezați picioarele depărtate la lățimea umerilor. Puneți în prealabil o minge, câteva creioane sau obiecte mici pe podea. Alternativ, cu fiecare picior, rotiți mingea de la călcâi la deget și înapoi, apoi mutați obiectele dintr-o parte în alta, folosind doar degetele de la picioare. Repetați de 10-20 de ori cu fiecare picior;
• Rezemați-vă pe un scaun, ridicați-vă pe degetele de la picioare și faceți mișcări de marș, evitând să vă coborâți complet picioarele pe podea. Apoi poziția se schimbă: greutatea este transferată pe călcâie, apoi exercițiul se repetă. Cu această metodă, pasul de marș se execută pe interiorul și exteriorul piciorului. Numărul de repetări este de 8-10 ori pentru fiecare dintre poziții;
• Stând pe podea, îndreptați picioarele la genunchi, apoi îndoiți piciorul cât mai mult posibil, rămâneți în această poziție timp de 5-10 secunde și reveniți la poziția inițială. Pentru o schimbare, îndoirea poate fi efectuată alternativ, este necesar să se efectueze 20-30 de îndoiri cu fiecare picior.

Pe o notă!

Înainte de fiecare antrenament, trebuie să încălziți bine mușchii cu un masaj sau încălzire.

Pentru a facilita mișcarea și a fixa rezultatul terapiei conservatoare, sunt selectate branțuri pentru piciorul gol.

Branțurile selectate în mod corespunzător ajută la reducerea sarcinii pe articulațiile șoldurilor și gleznelor, crește stabilitatea unei persoane atunci când merge.

Atunci când alegeți un branț, trebuie să acordați atenție următorilor parametri:

• Modelul corespunde marimii piciorului;
• Suportul arcului este realizat din material elastic (gol) sau dens;
• Zona de rulare ridicată pentru susținerea arcului caval;
• Material hipoalergenic din care este fabricat produsul.

Pentru anotimpurile de iarnă, este necesar să alegeți o versiune izolată a branțurilor, iar pentru pantofii de vară, producătorii au dezvoltat modele incolore care sunt invizibile în sandale sau sandale.

Intervenție chirurgicală

Operația se efectuează în etapele ulterioare ale deformării, când este necesară refacerea piciorului.

Înainte de operație, se efectuează anestezie de conducere, apoi chirurgul disecă pieleși țesuturile adiacente, apoi redresează aponevroza plantară, urmată de rezecția parțială a structurilor osoase. După aducerea piciorului în poziția normală, rana se suturează, iar pe membru se aplică un gips timp de 6-7 săptămâni. La deformarea degetelor de la picioare, este permisă efectuarea unei osteotomii a falangelor conform indicațiilor.

Dacă este imposibil să corectați complet piciorul gol în timpul operației, rana se suturează, se aplică un gips pe picior, iar după 3 săptămâni se repetă intervenția chirurgicală pentru a finaliza corectarea.

Perioada postoperatorie include implementarea obligatorie a următoarelor metode de reabilitare:

• Fizioterapie;
• Purtarea pantofilor ortopedici;
• Calmante;
• acupunctura;
• Terapie antibacteriană.

Pentru a preveni progresia patologiei, se confectioneaza pantofi care nu au captuseala arcului si au marginea interioara ridicata pentru a oferi suport piciorului.

Deformarea piciorului și armata

Aptitudinea pentru serviciul militar cu piciorul gol este stabilită de o comisie militară, în cadrul căreia se stabilește grupul de sănătate al viitorului recrutat. Când lucrează cu bărbați, medicii se bazează pe art. 68 în lista bolilor.

Bărbații tineri cu deficiențe semnificative ale funcției motorii nu sunt potriviți pentru serviciul militar - cal, picioare goale și calcaneale, diagnosticate ca urmare a rănilor sau a altor boli. Un tânăr primește un refuz de a servi în armată în cazul în care patologia nu permite folosirea pantofilor în stil militar.

Motivele obiective pentru refuzul de a promova serviciul sunt:

• Supinarea părții posterioare a piciorului gol cu ​​pronație simultană a părții anterioare a piciorului;
• Bolta interioară sau exterioară înaltă;
• Deformare în formă de ciocan sau cu gheare a falangelor.

Pentru a confirma gradul unui picior plat, se efectuează o radiografie, se măsoară arcul acestuia și se efectuează o evaluare obiectivă a stării conscrisului. În cazuri discutabile, decizia este luată de comisia medicală.

Fără tratament în timp util deformarea sub forma unui picior gol va duce la perturbarea întregului sistem musculo-scheletic, ceea ce va duce la dizabilitate inevitabil.

Ce este un picior gol? Puteți găsi o fotografie a acestei patologii în articolul prezentat. De asemenea, vom defini boala în cauză, vom identifica cauzele apariției acesteia, vom enumera simptomele și vom vorbi despre tratament.

informatii de baza

Ce este un picior gol? Aceasta este o patologie care implică deformare extremitati mai joase. Se caracterizează prin coborârea vârfurilor degetelor în jos și ridicarea călcâiului în sus. Ca urmare a unei astfel de deformări, dimensiunea bolții arcuite crește considerabil la pacient.

Piciorul gol poate fi o boală ereditară și, de asemenea, se dezvoltă odată cu vârsta (de la 35 de ani). Boala în cauză este opusul picioarelor plate.

Etape de deformare

De ce depinde tratamentul piciorului gol? Experții spun că alegerea unei anumite terapii este direct legată de stadiul în care se află boala. Specialiștii disting 2 etape de deformare:

1. La începutul bolii, apare o modificare a țesuturilor moi (morfologice). Pentru a elimina această problemă, medicii recomandă pacientului să aplice mai întâi presiune pe cap. metatarsian.
2. Dacă nu au fost luate măsuri pentru tratarea deformării dezvoltate, atunci apare o fază stabilă a bolii, care necesită intervenție medicală urgentă.

Cauze

De ce se dezvoltă un picior gol? Motivele și mecanismul exact pentru creșterea bolții arcuite nu au fost încă elucidate. Cu toate acestea, medicii sugerează că o astfel de patologie poate apărea din cauza dezechilibrului (muscular) pe fondul hipertonicității sau slăbirii (paretice) a mușchilor individuali ai piciorului și piciorului inferior. Apropo, unii experți notează că, uneori, atunci când examinează un pacient cu deformarea în cauză, nu este posibil să se confirme o scădere vizibilă sau, dimpotrivă, o creștere a tonusului țesuturilor musculare.

Potrivit majorității medicilor, cel mai adesea piciorul gol se formează din cauza patologiei aparatului neuromuscular și a unui număr de boli, precum și poliomielita, disrafia coloanei vertebrale, boala Charcot-Marie-Tooth, siringomielia, polineuropatia, ataxia lui Friedreich, boala copiilor. paralizie cerebrală, meningita, meningoencefalita, benign si tumori maligne măduva spinării.

Foarte rar, o astfel de patologie se dezvoltă din cauza arsurilor extremităților inferioare sau a talusului fuzionat incorect și (după fracturi).

În 20% din cazuri, factorii care au provocat piciorul gol rămân neexplicați.

Simptomele bolii

în farmacii şi centre medicale foarte des vinde branțuri pentru piciorul gol. Pentru ce sunt necesare? Cert este că o astfel de boală nu trece fără urmă pentru pacient.

Odată cu creșterea arcului arcuit, pacientul se plânge în mod constant de durere la picioare, oboseală în timpul mersului și disconfort la articulațiile gleznelor. De asemenea, unii pacienți notează că au mari dificultăți în alegerea pantofilor comozi.

Când examinează o persoană cu patologia în cauză, specialiștii dezvăluie o creștere a înălțimii arcului intern și extern, aplatizarea, expansiunea și aducția ușoară a tălpilor anterioare, calusuri dureroase (de exemplu, la baza primului deget de la picior și în zona degetelor mici), precum și deformarea degetelor. În plus, un astfel de pacient are destul de des o rigiditate severă a piciorului.

Alte semne

Un picior gol care s-a dezvoltat ca urmare a poliomielitei poate fi însoțit de o pareză unilaterală ușoară în combinație cu equinul piciorului. În același timp, tonusul țesuturilor musculare este redus, iar deformarea nu progresează.

Dacă o persoană are leziuni cerebrale, atunci poate experimenta fenomene spastice, tonus muscular crescut și reflexe crescute (tendon). Un astfel de proces nu este progresiv și unilateral.

În cazul malformațiilor congenitale, patologia este de obicei bilaterală. Este predispus la progresie, mai ales în perioadele de creștere activă (de exemplu, la 5-8 ani și la 11-15).

Atunci când o persoană are o deformare bilaterală și progresivă a picioarelor, precum și care se extinde de jos în sus.

Cum este diagnosticat?

Exercițiile cu piciorul gol ar trebui efectuate fără greșeală. Cu toate acestea, acest lucru ar trebui făcut numai după ce diagnosticul este clarificat de un medic cu experiență. De regulă, în acest scop, pacientul este trimis pentru plantografie și radiografie a piciorului.

Cu o deformare ușoară, plantograma relevă o depresiune mare a arcului concav al marginii interioare, precum și o proeminență de-a lungul marginii exterioare a piciorului. Cu patologia moderată, se observă concavitatea până la marginea exterioară. În ceea ce privește o boală pronunțată, amprenta tălpii unei persoane este împărțită în 2 părți.

Există și cazuri avansate când contururile degetelor dispar complet de pe amprentă. Acest lucru se datorează deformării lor asemănătoare ghearelor.

Dacă medicul consideră că cauza problemei este o boală a aparatului neuromuscular, atunci pacientul este îndrumat către un neurolog. Acesta din urmă efectuează un detaliu examen neurologic efectuează radiografii ale coloanei vertebrale, RMN și CT, precum și electromiografie și alte studii.

Pentru leziuni ale oaselor tarsiene vechi, pacientul poate avea nevoie de o scanare CT a piciorului.

Dacă piciorul gol a fost detectat pentru prima dată și pacientul nu are boli ale sistemului neuromuscular și nu există leziuni anterioare, atunci aceasta indică posibila apariție a unei tumori a măduvei spinării. În acest caz, o persoană este trimisă pentru examinare la un oncolog.

Cum să tratezi?

Tactica de tratare a piciorului gol este determinată de cauza dezvoltării acestuia, precum și de gradul de creștere a arcului și de vârsta pacientului.

Cu patologii moderate și ușoare, pacientul este prescris exerciții de fizioterapie, kinetoterapie si masaj. Formele nefixate ale acestei boli sunt susceptibile de corectare conservatoare prin purtarea de pantofi speciali cu marginea interioară ridicată.

Boala fixă ​​severă, în special la adulți, este supusă tratamentului chirurgical.

În funcție de tipul patologiei și de motivele dezvoltării acesteia, se poate efectua artrodeză, osteotomie, rezecție în semilună sau în pană a oaselor tarsiene, grefarea tendonului și disecția fasciei plantare. De asemenea, sunt utilizate diverse combinații ale acestor tehnici.

Intervenție chirurgicală

Operația de refacere a piciorului se efectuează în mod planificat sub anestezie de conducere. Cea mai bună opțiune este o intervenție chirurgicală combinată conform Chaklin sau Kuslik. Ultima metodă implică disecția deschisă sau redresarea aponevrozei plantare în combinație cu rezecția falciformă sau peneală a osului cuboid. De îndată ce zona rezecata este îndepărtată, secțiunile din spate ale picioarelor sunt îndoite spre talpă, iar partea din față - spre spate. După aceea, rana se suturează, se drenează și se aplică un gips pe membrul inferior, care nu este îndepărtat timp de 6-7 săptămâni.

In timpul operatiei dupa metoda Chaklin se reface sau se diseca si aponevroza plantara. În continuare, oasele tarsului sunt expuse. În acest caz, tendoanele extensoare sunt retractate în lateral, apoi se efectuează o rezecție în formă de pană a unei părți a osului cuboid și a capului talusului.

În ceea ce privește, acesta este îndepărtat parțial sau complet, în funcție de gravitatea deformării.

Cu o omisiune puternică a primului os metatarsian, se efectuează (în plus) osteotomia acestuia. La observarea equinului se efectuează tenotomia tendonului lui Ahile.

În cazul în care în proces intervenție chirurgicală pozitia piciorului nu a putut fi corectata, se aplica ghips pe picior timp de 3 saptamani, dupa care se indeparteaza si se face corectia finala. Apoi bandajul este aplicat din nou pentru încă 4 săptămâni.

Branțuri și exerciții

Se poate trata un picior gol? Branțurile și pantofii selectați corespunzător sunt una dintre cele mai multe moduri simple scăpa de deformarea picioarelor, precum și prevenirea acesteia.

Potrivit experților, cu piciorul gol, pacienții ar trebui să acorde preferință pantofilor cu platformă largă și tocuri joase. Acest lucru vă va ajuta să vă mențineți picioarele în poziția corectă.

De asemenea, trebuie remarcat faptul că cumpărarea pantofilor ortopedici ar trebui să fie doar sub supravegherea medicului curant. Apropo, acesta din urmă poate recomanda pantofi cu marginea interioară ridicată. Pentru a oferi un suport adecvat arcului piciorului, se folosesc neapărat orteze, adică branțuri speciale realizate la comandă.

Cum să reduceți durerea cauzată de un picior gol? Exercițiile și procedurile fiziologice pentru tratamentul unei astfel de boli sunt selectate individual, la recomandarea medicului curant. Aici sunt cateva exemple:

1. Poziția de pornire șezând. Exercițiul se execută liber, apoi cu rezistență (se aplică greutăți fixe pe picior, elastic gimnastic).
2. Mișcările de apucare cu degetele și ambele picioare ale diferitelor obiecte (lemn, cauciuc, bile metalice de diferite diametre, bețe etc.) într-o anumită succesiune - dimensiunile acestora trebuie reduse treptat, iar greutatea lor trebuie crescută.
3. Poziția de pornire în picioare. Degetele înăuntru, călcâiele în afară, rotația externă maximă a tibiei, apoi trecerea la marginea exterioară a piciorului. În continuare - coborârea la suprafața tălpilor.

De asemenea, pentru a elimina disconfort pacientului i se prescriu băi de parafină, băi calde și corectarea manuală a deformării sub formă de masaj.

Piciorul este un element important responsabil de mers. Rezista la sarcina corpului uman, iar orice proces patologic la picior nu trece neobservat.

Etape de deformare

Picior gol - o boală în care arcul arcului crește, vârfurile degetelor sunt coborâte în jos, iar călcâiul se ridică.

Există două etape de deformare:

1. La începutul procesului patologic, modificări moderateîn tesuturi moiși ligamentele piciorului. Pentru a elimina această problemă, este suficient să aplicați presiune pe capul primului metatarsian.
2. Faza stabilă apare fără un tratament adecvat și necesită intervenție chirurgicală, deoarece înălțimea arcului plantar nu permite pacientului să meargă.

Există trei opțiuni pentru dezvoltarea unui picior gol:

1. tip posterior - calcaneul cade sub degetele de la picioare. Adesea, acest proces este însoțit de restrângerea mișcărilor mușchilor abductori;
2. intermediar - se dezvoltă destul de rar. Cele mai frecvente cauze sunt îngroșarea fasciei plantare (boala Ledderhose), folosirea prelungită a pantofilor plati;
3. anterior - calcaneul se ridică deasupra falangelor, iar piciorul se sprijină pe vârfurile degetelor.

O variantă a normei, în care o persoană are un arc înalt al piciorului, poate fi moștenită de la părinți și nu aduce disconfort.

Cauzele patologiei

Până acum, adevăratele cauze ale piciorului gol nu au fost studiate.

Se presupune că problema poate apărea din cauza:

• boli ale aparatului neuromuscular (poliomielita, infecție incompletă sutura mediană coloana vertebrală);
• neuropatie senzoriomotorie ereditară (boala Charcot-Marie-Tooth);
• siringomielie;
• ataxie, care se dezvoltă din cauza leziunilor cerebelului;
• meningoencefalie;
• neoplasme ale diferitelor părți ale măduvei spinării;
• arsuri severe ale piciorului;
• fracturi fuzionate necorespunzător ale oaselor piciorului, leziuni cronice.

Simptomele bolii

La începutul patologiei, o persoană se plânge de slăbiciune și durere în timpul mișcării și în repaus. De asemenea, devine dificil să găsești pantofi confortabili.

In zona celui de-al cincilea deget de la picior si la baza celui mare apar calusuri si bataturi aducand durere, exista restrictii in miscarea piciorului.

Un picior gol în combinație cu boala poliomielita are o tulburare unilaterală cu scăderea tonusului muscular. Cu afectarea cerebrală, tonusul muscular este crescut împreună cu reflexele tendinoase.

O creștere a arcului este adesea exprimată printr-o schimbare gravă a mersului și o lipsă de sensibilitate, deformarea articulațiilor degetelor (în formă de gheare și în formă de ciocan).

Un picior gol la un copil este dificil de diagnosticat din cauza simptomelor ușoare.

Metode de diagnosticare

Diagnosticul se bazează pe metoda plantografiei.. Sistemul său este redus la o amprentă pe o bucată de hârtie, iar gradul bolii este deja judecat după forma amprentei.

La primirea imaginii călcâiului și a degetelor și a spațiului gol dintre ele, pacientul este trimis la medic pentru examinare ulterioară.

Pentru a confirma diagnosticul, se efectuează, de asemenea, o examinare vizuală, o examinare cu raze X și o consultare cu un neurolog, deoarece boala poate fi un simptom al proceselor patologice grave în măduva spinării.

Examinările neurologice includ radiografia coloanei vertebrale, RMN, CT, electromiografie și clarificarea antecedentelor ereditare.

Tactici de tratament

Metoda de tratare a unui picior gol se bazează pe cauzele dezvoltării, gradul de deteriorare și vârsta pacientului. În stadiile inițiale, patologia poate fi tratată conservator cu masaj, aplicații de parafinăși practicile medicale.

Intervenție chirurgicală

În cazuri avansate sau în absența unui rezultat al terapiei anterioare, se prescrie tratamentul chirurgical.

Operațiunile sunt de mai multe tipuri:

• artrodeză (crearea anchilozei);
• osteotomie (disecție cu modificarea formei osului);
• transplant de tendon;
• disecția fasciei tălpii;
• rezecție în semilună sau în pană.

Operația se efectuează folosind anestezie locală într-o manieră planificată într-un cadru spitalicesc. Chirurgii folosesc terapia combinată conform metodei Kuslik - excizia aponevrozei cu rezecție.

Osul navicular este îndepărtat integral sau parțial, iar dacă osul metatarsian este coborât excesiv, i se face osteotomia.

După manipulări, incizia se suturează, lăsând drenaj și se aplică o cizmă de ipsos. Dacă prima dată nu a fost posibilă corectarea arcului gol al piciorului, operația se repetă după 14 zile.

În timpul procesului de reabilitare, pacientului i se arată:

• acupunctura;
• injecții cu antibiotice și analgezice;
• purtarea pantofilor speciali;
• masaj terapeutic, terapie cu exerciții fizice.

Branțuri și pantofi

Alegerea pantofilor comozi și corespunzători este foarte importantă pentru prevenirea bolii și în stadiul inițial al dezvoltării acesteia. Alege pantofi cu toc jos sau o platformă largă cu marginea interioară ridicată. Pantofii ortopedici sunt selectați după recomandările medicului.

Ortezele sunt folosite pentru a susține arcul piciorului. Calusurile trebuie tăiate în mod regulat și plasate sub ele cu tampoane speciale sau cu bretele.

Sarcina principală a pantofilor este de a reduce sarcina pe arcul piciorului și disconfortul la mers.

Exerciții

Cursurile de kinetoterapie se desfășoară atât după o intervenție chirurgicală, cât și pentru a preveni dezvoltarea deformării cu piciorul gol.

1. Exercitiile se fac in timp ce stai pe scaun sau intr-un fotoliu. În primul rând, se efectuează fără sarcină, apoi cu rezistență (folosind o greutate sau o bandă elastică).
2. Prinderea obiectelor cu degetele de la picioare de diferite dimensiuni și forme întărește bine țesutul muscular și ligamentele picioarelor. De fiecare dată este necesară creșterea greutății obiectului ridicat.
3. În poziție în picioare, așezați la maxim călcâiele în lateral, iar șosetele spre interior, faceți rotația externă (rotația) a tibiei.
4. Mersul pe marginile exterioare și interioare ale picioarelor.
5. Exerciții în timp ce stați pe o grindă.

Prevenire și posibile complicații

Deformarea nu va progresa dacă urmați câteva reguli:

• tratamentul în timp util al bolilor care provoacă dezvoltarea patologiei;
• cursuri regulate de masaj, terapie cu exerciții fizice, acupunctură;
• alimentație rațională, pierdere în greutate.

Procedura se efectuează cel mai bine cu mâinile calde, frecând intens picioarele de la degete la călcâie, este util să se maseze fiecare deget separat.

Terminați exercițiul frământând piciorul inferior și glezna.

Complicațiile piciorului gol sunt:

• modificarea mersului;
• deformarea persistentă a falangelor degetelor;
• durere în spate și picioare;
• handicap datorat incapacităţii de a merge.

În timpul tratamentului, pacientul trebuie observat de un neurolog și un traumatolog. Numai terapie complexă va ajuta la depășirea rapidă a unei boli neplăcute și la mers din nou fără durere.

Omul, spre deosebire de majoritatea celorlalte mamifere, merge pe două picioare. Ca urmare, a suferit modificări în structura coloanei vertebrale și a membrelor inferioare, care au preluat sarcina principală. Un rol important în acest sens îl joacă ridicarea piciorului.

Semnificație și funcții

Chiar și privit din exterior, piciorul uman are o structură complexă. Include trei departamente:

• anterior, care include degete și tampoane, urmate de acestea;
• mijloc, zona dintre degete și călcâi, conține arcul piciorului;
• spate, inclusiv călcâiul.

În același timp, toate părțile sunt interconectate prin articulații flexibile folosind cartilaj, ligamente și mușchi, ceea ce asigură stabilitatea piciorului și în același timp mobilitatea acestuia. În același timp, arcul piciorului este un element al întregului sistem, care preia o parte semnificativă a funcției de amortizare la mers. Eficacitatea „lucrării” sale depinde de nivelul de dezvoltare al mușchilor care formează liftul și se formează în copilărie, la vârsta de aproximativ 3 până la 10 ani, precum și de factori ereditari și de gradul de dezvoltare.

Tipuri de ascensoare și definirea lor

Ridicarea piciorului este de obicei împărțită în normal, scăzut și ridicat. Pentru a determina ridicarea piciorului, este suficient să stai pe o suprafață plană complet pe talpă și, fără a îndoi genunchii, să te îndoi, bagând degetul arătător în spațiul dintre picior și podea.

În funcție de lungimea degetului care a intrat în spațiu, arcul este definit astfel:

• normal, dacă degetul s-a târât 12-15 milimetri;
• scăzut dacă este mai mic de 12 mm;
• înalt dacă este mai mare de 15 mm.

O altă metodă disponibilă pentru măsurarea indicatorilor este un test umed, pe care mulți oameni l-au luat în timpul examinărilor fizice de la școală. Trebuie să luați o foaie de hârtie, să o puneți pe podea, să vă umeziți piciorul cu apă sau să-l ungeți cu o cremă grasă și să călcați pe foaie. Trebuie să stai drept într-un mod natural, fără să cazi în lateral.

Creșterea mare poate fi văzută cu ochiul liber

După câteva secunde, piciorul trebuie îndepărtat, iar amprenta rezultată trebuie examinată cu atenție și trasate două linii: de la centrul plăcuței de pe degetul mare până la călcâi și perpendicular pe acesta în punctul de îngustare maximă a piciorului. . Cu un arc normal, lungimea celei de-a doua linii va fi puțin mai mare de jumătate din prima. Dacă te uiți cu atenție la piciorul unei persoane în stare calmă de sus și cu in afara, atunci puteți vedea înălțimea piciorului sau nu.

Cu toate acestea, unii experți spun că acest test nu este în întregime precis, deoarece există cazuri în care o persoană are o arcada joasă a piciorului, dar coloana este normală sau înaltă. De aceea cea mai bună opțiune definiții - consultați un medic ortoped. Pentru o persoană, ridicarea normală este optimă, deoarece oferă cea mai corectă distribuție a sarcinii.

Cu o înălțime mare, piciorul se înclină spre exterior în timpul mișcării. Ca urmare, sarcina este distribuită neuniform și cade în mare parte pe ultimele două degete, ceea ce contribuie la apariția entorsei și luxațiilor. Nu este neobișnuit ca persoanele al căror copp este ridicat să aibă dureri de genunchi.

O creștere mică este, de asemenea, greșită, indică faptul că piciorul este prea plat, astfel încât o sarcină semnificativă este transferată deget mare, iar funcția de amortizare este îndeplinită prost.

Proprietarii unei astfel de deformări au adesea dureri de spate, iar picioarele le obosesc de mult activitate fizica. Susceptibilitatea la rănire este, de asemenea, destul de mare. În plus, un picior format necorespunzător contribuie la dezvoltarea diferitelor boli:

• osteoporoza;
• fasciita plantara;
• bursita;
• neuroame Morton;
• guta si altele.

Există mai multe motive pentru care liftul este format incorect, acestea sunt factori ereditari, pantofi selectați necorespunzător și activitate fizică insuficientă la un copil.

Cum se remediază defectul?

Este mai bine să formați o creștere la un copil mic, în timp ce oasele și mușchii nu și-au dobândit încă poziția finală, sunt mai ușor de schimbat. La vârsta adultă, aceste proceduri sunt mult mai dificile. Cu toate acestea, merită să ne amintim că la un copil procesul de formare a arcului poate dura până la 10 ani. O creștere înaltă este extrem de rară, mai des este o abatere profesională, de exemplu, printre balerinii care antrenează mușchii de mulți ani și obțin o anumită poziție a piciorului.

În același timp, nu poate fi îndepărtat, poate deveni ușor mai scăzut în absența efortului fizic și a scăderii tonusului muscular. Singurul lucru care poate fi făcut este să țineți cont de coloana înaltă atunci când cumpărați pantofi și să nu le lăsați să comprima prea mult piciorul. Dar este foarte posibil să se reducă problema înălțimii joase. Exercițiile și dispozitivele speciale ajută la realizarea acestui lucru.

Exercițiile de întindere sunt ușoare și simple

Desigur, multe depind caracteristici fiziologice fiecare persoană, iar pentru unii procesul va merge mai repede, în timp ce alții vor trebui să depună un efort considerabil. Grupul principal de exerciții are ca scop întinderea mușchilor și a tendoanelor, eficacitatea acestora va depinde de frecvența orelor și de corectitudinea exercițiilor.

Unul dintre cele mai simple lucruri de făcut:

• mersul desculț pe o suprafață cu teren diferit (nisip, pietricele, iarbă etc.);
• mers pe degete, pe dinafară și laturile interioare Stop;
• prinderea obiectelor cu degetele de la picioare;
• rularea diferitelor obiecte cu piciorul;
• trăgând șosete pe sau departe de tine și așa mai departe.

Fiecare exercițiu se efectuează timp de 5-7 minute cu aproximativ 20 de repetări. Înainte de întindere, încălziți mușchii cu un masaj sau exercițiu. La fel de articole suplimentare poate fi folosit:

• role sub călcâi;
• benzi;
• branțuri care măresc arcul piciorului;
• alunecuri pentru separarea degetelor;
• pene care corectează unghiul piciorului;
• corectoare plasate sub talpa intermediară.

De exemplu, cu ajutorul unei benzi, puteți crește sarcina. Pentru a efectua exercițiul, trebuie să stați pe podea, să vă întindeți picioarele în fața dvs. și să puneți o bandă pe picior. Apoi trageți ușor banda spre tine, întinzând degetele. După 1-2 minute, dimpotrivă, trageți banda înapoi cu degetele, învingând rezistența. Rezultate bune sunt date de tehnicile de dans care sunt folosite de specialiști. Pozițiile de balet clasic vor ajuta în acest sens.

Mai întâi trebuie să stai drept, cu picioarele depărtate la lățimea umerilor, să întorci șosetele în lateral cât mai mult posibil, fără să ridici călcâiele. Picioarele ar trebui să fie încordate. Dacă este posibil, poți încerca să te așezi în această poziție, ținând în același timp mâinile pe talie și ținând spatele drept. Un exercițiu similar, picioarele ar trebui să fie așezate unul în fața celuilalt, întorcând șosetele în lateral cât mai mult posibil, astfel încât călcâiul unui picior să fie în contact cu degetul celuilalt.

Este foarte dificil să obții această poziție, dar cu practica regulată este destul de accesibil pentru majoritatea oamenilor. În plus, pentru întindere, puteți folosi simulatoare speciale care necesită mai puțin efort, dar dau mai multă eficiență. Cu toate acestea, merită să ne amintim că au un efect puternic și nu exagerați, altfel vă puteți răni la gleznă, al cărei tratament este destul de lung.

Aparatele de exerciții pot fi folosite pentru a îmbunătăți efectul

Important! În timpul orelor, trebuie să preveniți consecințele neplăcute și să luați câteva măsuri de precauție:

• pentru prima dată, înfășurați picioarele cu un bandaj elastic;
• nu faceți exerciții fizice dacă se simte durere;
• trageți ușor și încet mușchii după încălzire;
• in aceasta perioada, daca este posibil, folositi pantofi ortopedici sau branturi in relief, care vor reduce sarcina in timpul miscarii.

Restabilirea formei normale de ridicare este prevenirea altor boli. Colpul piciorului joacă un rol în asigurarea amortizarii în timpul mersului și al alergării, la majoritatea oamenilor este în limitele normale, dar uneori trebuie mărit pentru o mai bună distribuție a sarcinii. Apoi exercițiile speciale și răbdarea vin în ajutor.