Ultrasonido de los vasos del pie. Indicaciones y métodos de ultrasonido y ultrasonido de los vasos de las piernas.

Ultrasonido de los vasos de la parte superior y extremidades inferiores- uno de los más informativos, seguros, formas rápidas diagnósticos para evaluar el grado patología vascular y detectarlo en una etapa temprana del desarrollo de la enfermedad. El método inicial de examen es la ecografía de los vasos de las extremidades superiores e inferiores. Con el apoyo de angioscanning dúplex (USDS), esta técnica no tiene análogos en términos de estudio de la patología de los vasos de las extremidades superiores e inferiores.

Principios de la ecografía vascular

El método de ultrasonido se basa en la capacidad de los reflejos de baja ultrafrecuencia de los objetos en movimiento. Al analizar los datos obtenidos por medio de sensores de ultrasonido, un algoritmo especialmente compilado (programa de computadora) construye una representación gráfica de las características del flujo sanguíneo y la estructura vascular. Varios dispositivos le permiten ver una imagen en color de los procesos registrados. El movimiento de la sangre y la pulsación de las venas y arterias de las extremidades superiores e inferiores no solo se pueden ver, sino también escuchar.

Indicaciones para el examen de ultrasonido de las extremidades inferiores.

La ecografía de los vasos de las extremidades inferiores es un método de investigación seguro y asequible. Sin embargo, como todo procedimiento médico, debe utilizarse según indicaciones y bajo la supervisión de un médico especialista. Si tiene algún síntoma perturbador, debe comunicarse con un flebólogo.

Las indicaciones para la ecografía de las arterias y venas pueden ser:

• parestesia (hormigueo, hormigueo, entumecimiento);
• telangioctasia (arañas vasculares), extensión visible paredes venosas;
• hinchazón en las piernas, pies (con predominio de unilateral);
• cambios de color piel piernas (marrón a morado);
• heridas/arañazos a largo plazo que no cicatrizan, úlceras tróficas;
• dolor, pesadez y calambres en los músculos de la pantorrilla;
• palidez o cianosis de la piel de los pies;
• picazón en la piel en el área de las piernas;
• dolores nocturnos en los músculos de la pantorrilla;
• debilidad en las piernas, notable durante el ejercicio;
• cojera intermitente (que aparece y pasa);
• extremidades frías independientemente de la temperatura ambiente;
• una disminución en el volumen de la parte inferior de la pierna, una disminución en el crecimiento del cabello, etc.

Las indicaciones adicionales para un examen de ultrasonido de los vasos de las extremidades inferiores son: hipertensión, diabetes, obesidad. Además del infarto de miocardio y la cirugía vascular en las piernas, un aumento en el nivel de colesterol "malo" en la sangre.

Tipos de diagnóstico por ultrasonido de los vasos sanguíneos.

Hay muchas preguntas sobre la terminología del diagnóstico por ultrasonido. ¿Cuál es el nombre correcto para este estudio? Cualquier estudio que utilice frecuencias ultrabajas es un ultrasonido. Existen varios métodos de hardware para el angiodiagnóstico de arterias y venas, tanto de las extremidades superiores como inferiores:

• Ultrasonido Doppler/Doppler- registro gráfico del flujo sanguíneo, con la determinación de las características cuantitativas y cualitativas de su velocidad. Se utiliza para detectar enfermedades de las arterias y venas de las extremidades superiores e inferiores. El método es bastante simple, toma un poco de tiempo, existen dispositivos portátiles que permitirán el examen de pacientes gravemente enfermos.
• Angioescaneo dúplex (USDS o USAS). Esta es una combinación de estudio Doppler espectral y mapeo de color. Las áreas con diferentes tasas de flujo de sangre están coloreadas en diferentes tonos, los colores opuestos están coloreados en diferentes direcciones de los flujos de sangre (desde el sensor y hacia el sensor). Le permite determinar el estado de la embarcación, su características anatómicas y defectos, evaluar el flujo sanguíneo, sus características cualitativas y cuantitativas.
• Angiscanning triplex de vasos sanguíneos– estudio de color volumétrico sistema vascular. Es de gran valor en los exámenes preoperatorios. Indicado para aquellos pacientes que tienen una patología grave de las arterias y venas de los inferiores y miembros superiores.

¿Dónde puedo hacer una ecografía de los vasos de las extremidades inferiores? Los estudios descritos anteriormente están disponibles en cualquier centro de flebología o instituciones médicas que incluyan el Departamento de Cirugía Vascular.

Preparación para el diagnóstico por ultrasonido de las extremidades inferiores.

Este procedimiento no requiere preparación especial, dieta, retirada de venotónicos u otros fármacos que tome de forma continuada, etc. bienvenida como rutinas de entrenamiento procedimientos de higiene cuerpo y piernas. La preparación principal es llevar un pañal (colocar la camilla) y quitarse la prenda de compresión (si usa una) antes del examen.

Diagnóstico por ultrasonido de procesos patológicos en las venas y arterias de las piernas.

Las enfermedades del sistema venoso de las extremidades inferiores requieren un seguimiento constante para determinar oportunamente la necesidad de cirugía o rastrear la efectividad del tratamiento.

No hay análogos en términos de seguridad, información, inocuidad y accesibilidad a este método. La ecografía de los vasos de las piernas permite diagnosticar con un alto grado de certeza las siguientes patologías:

• CVI - insuficiencia venosa crónica;
• flebotrombosis: bloqueo de una vena por un trombo sin inflamación de la pared vascular;
• tromboflebitis: bloqueo de una vena por un trombo con inflamación de la pared vascular;
• venas varicosas;
• insuficiencia valvular adquirida del sistema venoso de las extremidades inferiores.

Solo con la ayuda del ultrasonido es posible marcar las venas antes de la cirugía. Cualquier perturbación del suministro de sangre arterial requiere Procedimientos de diagnóstico En primer lugar, la ecografía. Los principales son:

• patologías aórticas;
• trombosis y embolia de arterias;
• enfermedades obliterantes (endarteritis y aterosclerosis) de las arterias;
• síndrome de Raynaud;
• HAN - insuficiencia arterial crónica;
• aneurismas arterias periféricas etc.

Transcripción de lecturas de ultrasonido.

En medicina, se han adoptado ciertos métodos estandarizados para registrar los resultados de un estudio de ultrasonido de los vasos de las extremidades superiores e inferiores. Una comprensión correcta del registro le permite evaluar el grado de desarrollo de la enfermedad y que el médico prescriba o corrija el curso del tratamiento.

Los principales indicadores son los siguientes:

• velocidad del flujo sanguíneo registrada durante la contracción y relajación: máxima (Vmax) y mínima (Vmin);
• índice de resistencia periférica (resistividad, RI);
• índice de pulsación: un indicador que caracteriza la luz del vaso (PI);
• espesor de la capa íntima-media (capa íntima y media, TIM).

La ecografía de los vasos de las piernas le permite identificar la patología al comienzo de su desarrollo. En algunos casos, si cambia su estilo de vida (nutrición correcta, agregue actividad física para las personas que sufren de inactividad física, para deshacerse de los malos hábitos) es posible revertir o al menos ralentizar significativamente los procesos vasculares patológicos. El único competidor en el campo del angiodiagnóstico por ultrasonido es la angiografía, pero debido a su trauma, invasividad y complejidad de ejecución, la ecografía sigue siendo en la mayoría de los casos el método de examen preferido.

El diagnóstico por ultrasonido se ha utilizado activamente durante mucho tiempo en todas las ramas de la medicina. Las tecnologías mejoran constantemente, lo que le permite evaluar cada vez más parámetros. El ultrasonido moderno es un procedimiento de hardware que demuestra indicadores de flujo sanguíneo en varias formas en tiempo real: sonido, gráfico y cuantitativo.

¿Qué es una ecografía de los vasos de las piernas?

La ecografía de los vasos de las extremidades inferiores es un método de investigación informativo que permite un diagnóstico precoz y, por tanto, lograr una mayor tratamiento efectivo y arterias, a las que están expuestos un gran número de nuestros contemporáneos.

Detección de patologías primeras etapas permite detener la progresión de las enfermedades vasculares y evitar graves y complicaciones peligrosas con los que están cargados.

Previamente, el ultrasonido permitía juzgar solo la naturaleza del flujo sanguíneo de acuerdo con la curva Doppler en el monitor. Sin embargo, hoy ya es posible ver venas y arterias (su diámetro, el estado de las paredes), hacer un análisis espectral del flujo sanguíneo en los vasos con escaneo dúplex, monitorear y evaluar el flujo sanguíneo en modo 3D con triplex. .

Indicaciones para la ecografía de los vasos de las extremidades inferiores.

Se puede prescribir un examen de ultrasonido de las venas para las siguientes quejas y condiciones:

hinchazón y dolor en las piernas;

pesadez y fatiga de las piernas;

calambres en las piernas por la noche;

entumecimiento y hormigueo en las extremidades;

malla morada;

decoloración de la piel de las piernas;

úlceras tróficas;

síndrome de piernas inquietas (hay necesidad de mover las piernas por la noche);

venas que sobresalen en las extremidades inferiores.

dolor en las piernas al caminar;

dolor en los pies y dedos por la noche;

operaciones transferidas en las arterias de las piernas;

con diabetes

Qué diagnósticos se pueden hacer con este método

Con la ayuda de la ecografía de los vasos de las extremidades inferiores, se pueden detectar las siguientes patologías:

Síntomas: hinchazón, venas abultadas, picor, dolor, pesadez en las piernas, engrosamiento y oscurecimiento de la piel de las piernas. Con las venas varicosas, hay estancamiento de la sangre venosa, falla de la válvula y vasodilatación.

Trombosis venosa profunda en las piernas. Con esta enfermedad, se forman coágulos de sangre en los vasos, impidiendo el flujo de sangre. Al caminar hay dolores en la articulación del tobillo.

Vasos de las piernas. La enfermedad se caracteriza por el engrosamiento de las paredes de las grandes arterias como resultado de la deposición de colesterol sobre ellas. Signos principales: fatiga y dolor en las piernas al subir escaleras o cuesta arriba, extremidades frías, deterioro del crecimiento del vello en las piernas, aparición de úlceras.

Endarteritis obliterante de los vasos de las piernas. Esto es inflamación y estrechamiento de las arterias pequeñas. Se manifiesta por edema, palidez de la piel y su sequedad, piel de gallina, uñas azules y quebradizas, aumento de la sudoración de las piernas.

como se lleva a cabo

Durante el procedimiento, el paciente se acuesta. El médico examina los puntos de control utilizando un sensor.

Al mismo tiempo, examina tanto venas como arterias de diferentes calibres. Se evalúa la uniformidad del flujo sanguíneo y sus cambios debido al bloqueo o estrechamiento de la luz, la estructura y el curso de los vasos sanguíneos, la probabilidad de compresión arterial y la gravedad de sus espasmos.

Dado que las enfermedades venosas son más comunes, su examen es de particular importancia. En particular, se evalúa la permeabilidad de las venas profundas de las piernas y la solvencia de las válvulas. Aproximadamente 30-50 minutos toma ultrasonido de los vasos.

Precio

El costo del trámite puede variar según el nivel. Institución medica y región. Una ecografía de los vasos de las extremidades superiores e inferiores cuesta un promedio de 1000 rublos, y del cerebro, alrededor de 1500 rublos.

La postura erguida de una persona, formada en el proceso de evolución, trajo no solo numerosas ventajas, sino también enfermedades vasculares de las extremidades inferiores. Según las estadísticas, cada quinta mujer y cada octavo hombre padecen patologías de venas tanto profundas como superficiales.

Para determinar el grado, las características y la localización de las áreas afectadas, se utiliza la ecografía de las venas de las extremidades inferiores, un método simple y no invasivo que le permite identificar la presencia de anomalías en el flujo sanguíneo y la estructura vascular. La absoluta inocuidad del procedimiento hace posible realizarlo tantas veces como sea necesario.

Características del examen de ultrasonido de las extremidades inferiores.

La ecografía de los vasos de las extremidades inferiores proporciona un estudio detallado de la anatomía de los canales sanguíneos, el estado del aparato valvular, las características del flujo sanguíneo y la localización de sus trastornos. El efecto Doppler subyacente al procedimiento permite identificar no solo anomalías en la circulación sanguínea, sino también los coágulos de sangre y los procesos inflamatorios resultantes. La dopplerografía es una técnica que refleja las ondas ultrasónicas de los glóbulos rojos que se mueven a través del torrente sanguíneo.

Cuando se lleva a cabo, el médico obtiene una imagen completa de las formaciones vasculares, la velocidad del flujo sanguíneo y otros matices necesarios para estudiar las venas de las piernas. aparición este método se convirtió en el motivo de la aparición en la ecografía de los vasos de las piernas y otras partes del cuerpo del segundo nombre: "doppler". Actualmente, existen tres tipos de ecografía Doppler.

Ultrasonido Doppler (USDG)

Este método es el diagnóstico de ultrasonido bidimensional más común de los vasos sanguíneos. El ultrasonido se utiliza:

• para evaluar la permeabilidad de las venas profundas y superficiales;
• determinación del estado funcional de las válvulas venosas;
• diagnóstico de válvulas típicamente localizadas de venas perforantes.

El ultrasonido de las venas de las extremidades inferiores de esta manera se considera una técnica obsoleta, pero en términos de examen de detección es bastante informativo. Cuando se lleva a cabo, el médico logra reconocer los primeros signos de trastornos vasculares. Por lo tanto, el método se usa principalmente para exámenes médicos preventivos o cuando no es posible realizar una ecografía más informativa de las piernas.

Escaneo dúplex (USDS)

La técnica es la más común hoy en día debido a su alta precisión y contenido de información en el diagnóstico del estado del sistema venoso. La esencia del método es combinar ultrasonido con escaneo en línea. La ecografía de las venas de las extremidades inferiores le permite al médico determinar:

• condición paredes vasculares y válvulas;
• permeabilidad de las venas superficiales y profundas;
• estado de las venas perforantes, independientemente de su ubicación;
• la presencia de coágulos de sangre: su localización, tamaño, movilidad;
• el grado de daño en el sitio de la vena debido a la trombosis formada.

El examen de ultrasonido de las piernas es un procedimiento rápido e informativo.

El escaneo dúplex permite evaluar el estado funcional no solo de las venas profundas de las extremidades inferiores, sino también de las arterias, lo que como resultado muestra una imagen completa de la red vascular de las piernas. Este procedimiento es una parte integral en todas las etapas de la investigación vascular, la terapia con el seguimiento posterior de la dinámica, así como para el seguimiento en período postoperatorio.

Ultrasonido con mapeo de colores (escaneo triplex)

Este método de ultrasonido de las venas y arterias de las extremidades inferiores es uno de los últimos avances en el mundo del diagnóstico. El escaneo triplex implica no solo evaluar las características de la circulación sanguínea en los vasos en tiempo real, sino también una distinción de color que caracteriza la velocidad del movimiento de la sangre. Los tonos de rojo muestran el flujo de sangre hacia el emisor, mientras que la paleta de colores azul muestra la dirección opuesta. Cuanto más rica e intensa sea la imagen en color transmitida a la pantalla del monitor, mayor será la tasa de flujo sanguíneo.

Recientemente, esta técnica se está utilizando cada vez más, ya que solo ella es capaz de mostrar la imagen más completa de todas las anomalías vasculares existentes.

¿Cuándo es necesario un examen?

La ecografía de los vasos de las extremidades inferiores será necesariamente prescrita por un especialista si las siguientes manifestaciones están presentes durante el examen y la consulta:

• hinchazón de las piernas de diversa gravedad;
• venas varicosas visibles a los ojos;
• dolor al caminar y estar de pie durante mucho tiempo;
• calambres a menudo molestos de los músculos de la pantorrilla;
• hormigueo o entumecimiento de las extremidades inferiores;
• la presencia de picor en las piernas no asociado a Enfermedades de la piel;
• Disponibilidad úlceras tróficas;
• decoloración de la piel de una o ambas piernas.

La piel en violación de la circulación sanguínea de las venas de las piernas puede adquirir múltiples matices. Esto estará asociado al grado de daño del sitio y prediciendo la reversibilidad del proceso. Por lo tanto, un tono leve rosado o azulado indica un grado leve y un pronóstico favorable con la terapia adecuada.

Mientras que grandes áreas de color púrpura oscuro o marrón indican un trastorno peligroso con una alta probabilidad de desarrollar necrosis tisular, que requiere una intervención médica urgente, posiblemente incluso cirugía. Los dispositivos modernos permiten salvar a muchos pacientes del desarrollo de tales complicaciones, ya que la ecografía de las extremidades inferiores muestra casi todas las anomalías vasculares en las etapas iniciales de su aparición.

Decoloración de las extremidades debido a la progresión de las venas varicosas.

En algunos pacientes, la circulación sanguínea se altera no solo en las piernas, sino también en las manos. Los pacientes con diabetes mellitus a menudo se enfrentan a este tipo de patologías, lo que los obliga a someterse a un examen de las extremidades superiores. Se recomiendan medidas diagnósticas para el estudio del flujo sanguíneo en las manos en presencia de:

• entumecimiento y debilidad;
• frialdad de las palmas;
• heridas largas que no cicatrizan;
• diferencia en la presión arterial manos diferentes más de 20 mm Hg.

Los fumadores empedernidos, las personas con diabetes e hipertensión generalmente corren el riesgo de desarrollar enfermedades vasculares extremidades Esta lista también incluye a las mujeres que se encuentran en el segundo o tercer trimestre del embarazo, lo que se asocia con una mayor carga en todo el cuerpo, incluidas las piernas y los vasos sanguíneos que las alimentan. La compresión de los órganos pélvicos durante el crecimiento fetal a menudo causa trombosis venosa profunda e incluso arterias.

¿Qué enfermedades requieren diagnósticos regulares de ultrasonido de las piernas?

Indicaciones para examen regular con la ayuda de la ecografía se basan en la presencia en la anamnesis:

• venas varicosas - venas varicosas;
• trombosis: obstrucción del vaso con coágulos de sangre;
• tromboflebitis - inflamación de una vena debido a la obstrucción por un trombo;
• síndrome postromboflébico para controlar la afección.

Durante el examen, se diagnostican los siguientes:

• coágulos de sangre, placas ateroscleróticas: su tamaño, estructura y localización exacta;
• características cuantitativas y cualitativas del flujo sanguíneo;
• la presencia de estenosis (estrechamiento) de los vasos sanguíneos y su grado de peligro para el paciente.

La alta precisión del método y la posibilidad de ecografía en tiempo real de las arterias de las extremidades inferiores le permite realizar las operaciones mas complejas minimizando el riesgo para el paciente.

Proceso preparatorio y procedimiento

No se requiere preparación para la ecografía, excepto para los procedimientos habituales de higiene. Por lo tanto, puede recibir un diagnóstico en cualquier momento conveniente para el paciente. Si planea ser examinado en un hospital público, debe llevar consigo una toalla o un pañal. Porque hacen una ecografía de las venas de las piernas, principalmente en decúbito prono, y será más cómodo echar algo en el sofá. Para someterse al diagnóstico, se invita al paciente a la oficina y se le dan dos minutos para prepararse: quitarse la ropa de la parte inferior del cuerpo y sentarse cómodamente en el sofá.

No es necesario quitarse la ropa interior; el procedimiento no se aplica a la pelvis pequeña. El examen de las piernas se realiza por turnos: primero, se aplica el gel a una y se examinan cuidadosamente todas las proyecciones de los vasos, luego a la segunda. Durante el procedimiento, el paciente no siente nada, no dolor o temperatura. Si está presente proceso inflamatorio, por ejemplo, con tromboflebitis, entonces al tocar el emisor, puede haber poca molestia.

Dependiendo de la profundidad requerida para el estudio, el uzist cambiará la configuración de frecuencia de las oscilaciones de onda emitidas, pero esto también será completamente invisible para el sujeto. Al examinar las arterias de las piernas o los brazos, el médico durante el diagnóstico colocará manguitos en diferentes partes de las extremidades y medirá la presión arterial. El examen se lleva a cabo de pie y acostado. Al examinar las venas de las piernas, primero se examinan las extremidades con el paciente acostado, luego se le pide que se ponga de pie y luego se realiza el diagnóstico mientras está de pie.

El diagnóstico por ultrasonido de los vasos venosos de las extremidades inferiores también se realiza primero acostado y luego de pie. Además, hay pruebas funcionales, lo que permite evaluar el flujo de sangre desde las venas superficiales a las venas profundas. Para hacer esto, el paciente deberá respirar profundamente y luego, sin exhalar, esforzarse. Dichos diagnósticos se pueden realizar en modo normal y en color.

El procedimiento se puede realizar en las siguientes posiciones: acostado boca arriba, boca abajo y de pie

A veces, para mejorar la calidad de visualización de las venas grandes y profundas, no solo se realizan pruebas funcionales con esfuerzo, sino también con presión en el área de la vena con diferente intensidad. En algunos casos, los trastornos circulatorios de algunas venas de las piernas pueden estar asociados con daños en una u otra articulación, luego se prescribe en paralelo una ecografía de las articulaciones de las extremidades inferiores, lo que le permite obtener una imagen completa del área bajo estudio. .

interpretación de resultados

Después del procedimiento, los datos recibidos se descifran. Esto lo hace un uzista que se especializa en enfermedades vasculares, un flebólogo o un cirujano vascular. Entonces, al interpretar los resultados del examen de las arterias de las extremidades inferiores, se evalúan sus características anatómicas: el grosor de la pared de los canales sanguíneos, indicadores de resistencia que indican el grado de permeabilidad y la presencia de estenosis de las arterias, características del flujo sanguíneo que se correlacionan con sístole y diástole (fases del músculo cardíaco), velocidad del flujo sanguíneo, sus cambios dinámicos teniendo en cuenta las características de los vasos arteriales.

Al describir los vasos venosos, se utiliza un protocolo de investigación específico, en el que se evalúa cada vena en los lados derecho e izquierdo. Especifica:

• si la circulación venosa en las extremidades está asociada con la respiración;
• calidad de compresión de los colectores de venas;
• la presencia o ausencia de engrosamiento de las paredes vasculares;
• presencia en la luz del vaso coágulos de sangre- coágulos de sangre;
• consistencia en el trabajo de las válvulas venosas;
• la presencia de cilindros patológicos (reflujos);
• localización de venas perforantes incompetentes de más de 3 mm de diámetro.

Un coágulo de sangre formado cerca de la válvula es peligroso con la posibilidad de arrancar y bloquear el vaso

Cuando se detecta un trombo, gracias al diagnóstico por ultrasonido, se realiza su descripción completa, indicando cuánto por ciento de las masas trombóticas bloquean la luz del vaso (si hay una superposición). En ausencia del hecho de la superposición, se indican las características del trombo: flotante (móvil) o parietal, si el coágulo es propenso a moverse cuando lo toca el emisor. También se evalúa la densidad del trombo, denso o blando.

En base a todos estos datos, el cirujano vascular desarrolla la táctica terapéutica más adecuada para cada caso concreto. Paralelamente, se prescriben exámenes regulares y ultrasonidos de las piernas para controlar el proceso de curación y evitar complicaciones de la enfermedad. El cumplimiento de todas las recomendaciones terapéuticas y preventivas para los pacientes aumenta significativamente la posibilidad de una pronta recuperación sin recaídas posteriores.

La ecografía de las venas de las extremidades inferiores es un procedimiento muy popular, ya que el número de enfermedades vasculares va en aumento. Si antes sufrían principalmente de los ancianos, ahora hay muchos jóvenes entre los pacientes del flebólogo. Para diagnosticar patologías a tiempo, tratarlas con éxito y prevenir consecuencias graves, a veces es necesario examinar los órganos mediante ultrasonido.

La esencia y el principio de la metodología.

La ecografía de los vasos de las extremidades inferiores es la más informativa y segura. manera moderna diagnóstico de disfunciones del sistema circulatorio. La esencia del método radica en el hecho de que las ondas ultrasónicas emitidas por un sensor especial penetran en la piel y los tejidos blandos del cuerpo.

Luego pasan a través de las paredes de los vasos y se reflejan de cierta manera a partir de partículas de sangre en movimiento (en particular, de los eritrocitos). El dispositivo convierte la señal de respuesta en una imagen, al descifrarla, el médico puede sacar conclusiones importantes sobre el estado del sistema circulatorio.

La ecografía vascular se basa en una técnica desarrollada por el científico austriaco Christian Doppler en la primera mitad del siglo XIX. Este hombre no tenía nada que ver con la medicina, pero ella usa sus descubrimientos muy activamente. Un examen de ultrasonido, cuyo propósito es estudiar el estado del sistema circulatorio, comúnmente se llama Doppler.

¿Qué te permite ver este método?

El procedimiento estándar para la ecografía de las venas de las piernas le permite tener una idea solo de cómo los vasos realizan sus funciones. Por ejemplo, con qué velocidad se mueve la sangre a través de ellos, si se estanca, cuál es el grado de llenado de los vasos con ella. El ultrasonido no proporciona información directa sobre las características estructurales de las venas, solo indirecta.

Con base en los datos obtenidos sobre el flujo sanguíneo, el especialista saca conclusiones sobre el estado de las válvulas venosas, si las paredes de los vasos conservan la integridad, etc. La información más precisa sobre la estructura puede proporcionar uno de los tipos de ultrasonido: escaneo tridimensional.

Sin embargo, el Doppler convencional suele ser suficiente para revelar (incluso en las primeras etapas):

• aterosclerosis;
• aneurisma;
• La trombosis venosa profunda;
• venas varicosas;
• flebitis;
• endarteritis;
• tromboflebitis;
• enfermedad de Buerger;
• insuficiencia venosa crónica.

Muchas de estas patologías son potencialmente mortales si no se tratan. Diagnóstico oportuno le permite tomar las medidas adecuadas y evitar consecuencias graves. El ultrasonido en la mayoría de los casos le permite determinar la presencia de enfermedades incluso antes de la aparición de los síntomas, lo cual es extremadamente importante. Un procedimiento especial también controla el estado de los vasos en pacientes que se han sometido a trombosis aguda. Esto ayuda a prevenir la recurrencia de una enfermedad peligrosa.

Variedades de examen de ultrasonido de vasos sanguíneos.

El método de ultrasonido de las venas de las extremidades inferiores tiene tres variedades. Breve descripción cada uno de ellos:

• El ultrasonido (Doppler bidimensional) es el método estándar más antiguo. Proporciona una imagen en blanco y negro. Sin embargo, no proporciona información directa sobre la estructura de los vasos. Es el más sencillo y asequible. No requiere el uso de equipos voluminosos, por lo que puede ser utilizado en casos con pacientes encamados.
• La vista dúplex es dos en uno: doppler y escaneo. Supone el uso de equipos digitales. Proporciona una imagen en color. Le permite obtener información no solo sobre las características del flujo sanguíneo, sino también sobre el estado de los vasos, su estructura. Es más preciso y moderno que el Doppler convencional.
• El escaneo tridimensional implica el uso de un método tan moderno como el mapeo de colores. Le permite obtener una imagen tridimensional que informa no solo sobre las características principales del flujo sanguíneo, sino también sobre su intensidad, que se indica mediante sombras.

A pesar de que la Dopplerografía convencional ya se considera algo obsoleta y su capacidad de información en comparación con más vistas modernas Ultrasonido a continuación, este método todavía se usa ampliamente en la actualidad. Aunque el escaneado dúplex sin duda lleva la delantera.

¿Para quién está indicada la ecografía de los vasos de las piernas?

El estudio se realiza ante la sospecha de las enfermedades ya enumeradas anteriormente (varices, trombosis, tromboflebitis, aterosclerosis, etc.). Los siguientes síntomas pueden ser la razón del diagnóstico:

• arañas vasculares en las piernas;
• venas hinchadas;
• apariencia manchas de la edad en la piel de las extremidades inferiores;
• hinchazón en las piernas;
• pesadez en las extremidades inferiores después del esfuerzo físico;
• lesiones ulcerativas;
• entumecimiento, "piel de gallina", hormigueo desagradable en las piernas;
• dolor al caminar o en reposo;
• extremidades frías;
• pies pálidos;
• dedos azulados.

Para prevenir el desarrollo de enfermedades vasculares, se recomienda encarecidamente someterse a una ecografía a las personas que padecen diabetes u obesidad, que tienen nivel elevado colesterol en la sangre.

Los fumadores empedernidos también deben ser revisados ​​regularmente porque mal hábito conduce al colapso vascular. El procedimiento de ultrasonido es completamente seguro, por lo que se puede realizar con frecuencia. No dañará la salud, y los beneficios de la detección oportuna de la patología serán excelentes.

Contraindicaciones

A pesar de la alta seguridad del método, no todas las categorías de pacientes pueden usarlo. Entonces, las contraindicaciones para la ecografía de los vasos de las extremidades inferiores son:

• daño a la piel del área examinada (incluyendo quemaduras);
• enfermedades infecciosas agudas;
• algunas patologías cardíacas (arritmia, necrosis miocárdica);
• trastornos mentales graves;
• asma bronquial.

En algunos casos, cuando los beneficios del estudio superan los posibles riesgos, el médico decide realizar una ecografía. Infancia, el embarazo, la lactancia no están incluidos en la lista de contraindicaciones. Estas categorías de pacientes pueden hacer ultrasonido.

Preparación para el procedimiento y su implementación.

No se requiere preparación especial antes de la dopplerografía. Lo único que el paciente debe hacer es realizar procedimientos de higiene. Los pies deben estar limpios.

En la sala de ultrasonido, deberá quitarse la ropa para que el médico pueda acceder a las extremidades. La ropa interior permanece en el paciente. Es recomendable llevar contigo una toalla o un pañal sobre el que puedas tumbarte. No se emiten en todas las oficinas.

Después de desvestirse, el paciente se acuesta boca arriba en el sofá, se colocan puños especiales en las extremidades examinadas para medir presión arterial. El médico aplica un gel transparente en la piel de la pierna, que mejorará la conducción de los rayos ultrasónicos a través de los tejidos blandos. Sin esta herramienta, no obtendrá una imagen clara.

Entonces comienza el proceso en sí. El diagnosticador conduce un sensor especial sobre el área que se está examinando, apenas tocando la piel o presionándola con más fuerza. El médico puede pedirle al paciente que contenga la respiración y se ponga tenso.

El escaneo dúplex se lleva a cabo en diferentes posiciones del cuerpo. En horizontal (acostado boca arriba, boca abajo, de lado) o vertical. Esto es necesario para obtener información más precisa. El médico guía el proceso y te indica qué posición tomar. Al examinar las venas profundas, por regla general, se utilizan Dopplerografía en blanco y negro o una versión en color.

La duración del procedimiento depende de la gravedad de la afección y el objetivo. Por lo general, es de 30 minutos a una hora. La ecografía es un examen completamente indoloro. La única cosa sentimiento desagradable puede ser causado por la aplicación de gel frío en la piel. Después del final del procedimiento, el producto debe limpiarse con una toalla traída con usted o entregada en la oficina.

Acerca de descifrar los resultados

Los resultados de la ecografía de las extremidades inferiores suelen estar listos 15-30 minutos después del estudio. El paciente está esperando el descifrado en el pasillo. El médico tratante revisa los resultados; no debe intentar hacer un diagnóstico usted mismo. A partir de la conclusión, será posible aprender sobre (sobre):

• la presencia o ausencia de coágulos de sangre, su tamaño, localización, consistencia, grado de superposición de los vasos;
• dependencia del flujo sanguíneo de la respiración;
• el grosor de las paredes vasculares;
• la velocidad del movimiento de la sangre;
• si el tipo de flujo de sangre en cada una de las arterias corresponde a la norma;
• presión arterial en los vasos, etc.

El médico necesariamente compara los resultados obtenidos con los resultados de otros exámenes. También se tienen en cuenta las quejas del paciente, su anamnesis, las conclusiones hechas durante el examen visual. Solo después de un análisis profundo de toda la información disponible, se realiza un diagnóstico preciso y se prescribe un tratamiento.

¿Dónde se hace la ecografía y cuánto cuesta?

Si un médico le da una referencia para una ecografía, puede realizar el estudio de forma gratuita en la clínica. A menudo, debe registrarse con anticipación o hacer cola en vivo, ya que generalmente hay muchas personas que quieren hacerlo.

Aquellos que deseen evitar esto pueden contactar clínica privada y pasar por el proceso de forma gratuita. Este servicio es muy popular. Se proporciona en muchas instituciones médicas.

El costo del procedimiento depende del tipo de ultrasonido (Doppler convencional, escaneo dúplex o tridimensional). Las técnicas de color costarán más. Un ultrasonido tradicional puede costar entre 700 y 800 rublos, y uno más moderno puede costar hasta 8 mil. El precio promedio en las clínicas rusas es de aproximadamente 2-2,5 mil rublos.

El examen de ultrasonido de los vasos de las extremidades inferiores es muy informativo. metodo moderno, que le permite identificar diversas enfermedades en las etapas embrionarias. Se caracteriza por su alta seguridad y relativa accesibilidad. Se recomienda usarlo no solo en presencia de síntomas, sino también como medida preventiva.

La esencia del ultrasonido de las arterias de las extremidades inferiores (ultrasonido de los vasos de las piernas) es que, con la ayuda de un aparato especial para realizar diagnósticos, las ondas ultrasónicas se envían a propósito a sistema circulatorio pies, después de lo cual el sensor captura las ondas reflejadas, mostrando imágenes en el monitor. Este tipo El ultrasonido se realiza con el efecto Doppler, que le permite obtener una imagen del estado de los vasos, su movimiento y permeabilidad.

El precio de la ecografía de las arterias de las extremidades inferiores - ecografía de los vasos de las piernas en Moscú

La ventaja del procedimiento es su precisión, indoloro, así como la disponibilidad y ausencia de contraindicaciones. Debido al hecho de que el procedimiento no tiene un efecto negativo en el cuerpo, este diagnóstico se prescribe para niños y mujeres embarazadas. La ecografía de las arterias de las extremidades inferiores ofrece muchas ventajas para los especialistas que tienen la oportunidad de realizar la detección moderna de diversas neoplasias en tejidos blandos.

Indicaciones de ecografía de las arterias de las extremidades inferiores.

La ecografía de las arterias de las extremidades inferiores se recomienda para pacientes con diabetes mellitus, en estudios preoperatorios, así como para identificar una serie de enfermedades:

• tromboangeítis;
• desarrollo de trastornos causados ​​por la presencia de coágulos de sangre;
• aterosclerosis,
• insuficiencia vascular valvular,
• detección de venas varicosas.

La ecografía de las piernas está indicada en presencia de los siguientes síntomas:

• expansión de las venas safenas,
• hormigueo en las piernas,
• dedos de los pies fríos,
• ocurrencia venas de araña,
• hinchazón, entumecimiento y calambres en las extremidades,
• dolor en las piernas como resultado de un esfuerzo prolongado,
• diagnóstico preoperatorio.

Indicadores de ultrasonido de las arterias de las extremidades inferiores (el ultrasonido de las extremidades inferiores es la norma)

Los vasos de las extremidades inferiores normalmente tienen las siguientes características:

• los contornos son claros y uniformes,
• espesor de la pared de la arteria femoral - 0,11 cm,
• los pasajes de los objetos circulatorios son claramente visibles,
• vasos hipoecoicos,
• la estructura es homogénea.

Preparación para ultrasonido de las arterias de las extremidades inferiores (piernas)

Este diagnóstico no requiere una preparación especial. No hay necesidad de limitar la comida y la bebida, lo que le permite someterse al procedimiento en cualquier momento del día. Si el paciente está tomando medicamentos que cambian el tono o la presión vascular, vale la pena informar al médico al respecto, ya que dichos medicamentos pueden cambiar el diámetro de los vasos, lo que dificulta el diagnóstico y el diagnóstico correctos.

Examen de ultrasonido de las arterias de las extremidades inferiores.

La zona de estudio parte de la ingle y termina en los pies, ya que el efecto de los ultrasonidos se extiende a las siguientes arterias:

• ilíaco,
• femoral
• poplíteo,
• tibial,
• fíbula,
• arterias del pie

Cuanto más grande es la arteria, mayor es la velocidad del flujo sanguíneo en ella, lo que significa que para una visualización más precisa es necesario utilizar sensores de baja frecuencia. Entonces, para las arterias aorta e ilíaca, se utilizan sensores con una frecuencia de 3,5 MHz, para la femoral - 5 MHz y para estudiar otras arterias - 7-10 MHz.

El procedimiento comienza con el paciente acostado o sentado en el sofá. El médico trata la superficie de las piernas con un gel especial, que se usa para la mejor conductividad del sensor, y se retira una vez que se completa el procedimiento. El escaneo se lleva a cabo en diferentes posiciones y diversas manipulaciones de la persona examinada, por ejemplo, puede ser necesario atar un torniquete en las espinillas o levantar y doblar las piernas. Para el examen de la ilíaca y arterias femorales el paciente debe estar en posición supina, con las piernas ligeramente flexionadas por las rodillas y moviéndolas hacia los lados. Para estudiar las arterias poplíteas, debe acostarse boca abajo y, estirar las piernas, poner los pies en el sofá. El estudio de las arterias tibial, peronea y del pie se realiza acostado boca arriba, mientras que las piernas deben estar dobladas por las rodillas en ángulo recto y algo apartadas. El diagnóstico se completa cuando el médico verifica los resultados y completa el protocolo.

Hacer frente más rápidamente a patologías como la aterosclerosis o la presencia de placas en los vasos que impiden el flujo sanguíneo normal, tal vez debido a su detección temprana usando ultrasonido de las arterias de las extremidades inferiores. Hasta la fecha, la ecografía de las piernas en Moscú tiene una gran demanda y tiene muchas ventajas sobre otros métodos: accesibilidad, no exposición a la radiación, visualización y evaluación de imágenes de tejidos y órganos internos en tiempo real. En nuestro centro médico, puede someterse a un diagnóstico por ultrasonido de las arterias de las extremidades inferiores en condiciones absolutamente cómodas, porque este método prácticamente no tiene restricciones.

Ultrasonido de las venas de las extremidades inferiores es accesible y diagnóstico efectivo el estado del sistema venoso de las piernas mediante ultrasonido. El diagnóstico por ultrasonido adecuado es un factor clave en el tratamiento de diversas anomalías, identificándolas incluso en las primeras etapas de desarrollo.

Hay varios tipos de exámenes de ultrasonido:

1. angioescaneo

Este método se lleva a cabo debido al reflejo del ultrasonido de los tejidos, que se muestra en el monitor del aparato como una imagen. Le permite identificar desviaciones en la estructura del tejido de las piernas, curvas, coágulos de sangre y sellos.

1. Exploración Doppler

El escaneo Doppler le permite visualizar el flujo de sangre que pasa en los vasos de las extremidades, así como obtener información sobre su velocidad y dirección de movimiento. Detecta la presencia de trombosis venosa profunda

1. Ecografía dúplex

La ecografía de los vasos de las piernas en Moscú (examen de las extremidades inferiores) incluye la técnica de angioscanning y Doppler. La ecografía dúplex revela cualquier anomalía del sistema venoso.

Al ser un método moderno y asequible, la ecografía de las venas de las extremidades inferiores es muy utilizada entre diferentes grupos de personas:

• embarazada,
• que tienen sobrepeso,
• levantar pesas con frecuencia
• trabajando constantemente en sus pies,
• mujeres que prefieren los tacones altos.

• pulso debilitado a la palpación de las piernas,
• hinchazón de las piernas por la noche,
• la presencia de venas varicosas,
• predisposición hereditaria a enfermedades de los vasos de las piernas,
• la presencia de defectos cosméticos (redes vasculares, venas agrandadas, hematomas),
• espasmos musculares repentinos
• disminución de la sensación en las piernas
• escalofríos y escalofríos en las piernas.

Además, el motivo de la ecografía de los vasos de las piernas es una serie de enfermedades:

• diabetes,
• aterosclerosis,
• hipertensión arterial,
• insuficiencia de la circulación venosa,
• cojera intermitente.

La insuficiencia venosa conduce a una circulación sanguínea deficiente, así como a su estancamiento en los vasos. A menudo, los pacientes son derivados para una ecografía de las venas de las extremidades inferiores después de otros exámenes, ya que esto es suficiente Enfermedad seria no tiene síntomas subjetivos pronunciados.

A menudo, la ecografía se prescribe cuando se detectan patologías después de los siguientes exámenes:

• pruebas funcionales de insuficiencia venosa,
• radiografía de los pulmones y el corazón,
• ecografia del corazon,
• Parámetros de coagulograma (análisis del índice de coagulación sanguínea),
• angiografia coronaria.

El estudio oportuno del lecho venoso mediante ultrasonido le permite identificar varias desviaciones de la norma en las primeras etapas, lo que acelera significativamente el curso del tratamiento.

Contraindicaciones para la ecografía de las venas de las extremidades inferiores.

El ultrasonido es un método asequible y bastante preciso para diagnosticar patologías o una forma de evaluar la dinámica de la enfermedad de un paciente, pero como cualquier otro método, tiene limitaciones en su implementación. Las limitaciones incluyen aquellas condiciones o reacciones del organismo en las que el resultado del procedimiento será desinformativo:

• desordenes mentales,
• grave estado del paciente
• violación de la integridad de la piel,
• quemaduras,
• procesos infecciosos,
• condición grave del paciente (infarto de miocardio, deterioro ritmo cardiaco, accidente cerebrovascular).

La presencia de tales condiciones limita al paciente en todos pruebas de diagnóstico. En algunos casos, el paciente puede sentir molestias asociadas con la duración del procedimiento, durante el cual el paciente está constantemente en posición horizontal. Debe tenerse en cuenta que las restricciones son temporales, su eliminación hace que el procedimiento de ultrasonido sea seguro e informativo.

Durante el procedimiento, el médico recibe una imagen clara de los vasos en tiempo real y también le permite evaluar los siguientes parámetros:

• evaluación del flujo sanguíneo,
• medición de los parámetros del flujo sanguíneo,
• establecer la ubicación y el tamaño del trombo,
• ver insuficiencia venosa del aparato valvular de las venas,
• determinación del tamaño de la luz de las venas y la presencia de constricciones a diferentes niveles.

Durante el estudio, el médico compara cada vena de la izquierda y pierna derecha, verifica la presencia de coágulos de sangre, en cuya detección estudia su tamaño, tamaño, movilidad, y también evalúa el estado del flujo sanguíneo y el estado de las válvulas venosas.

Preparación para ultrasonido de los vasos de las piernas.

Para realizar una ecografía de las venas de las extremidades inferiores, no se requiere una preparación especial, lo que permite realizar el estudio en cualquier momento conveniente para el paciente. No hay necesidad de limitarse a ningún alimento o bebida. Para excluir posibles dificultades para hacer un diagnóstico y realizar un diagnóstico, el paciente debe informar al médico sobre los medicamentos que está tomando.

Examen de ultrasonido de las venas de las extremidades inferiores.

La ecografía de las venas de las extremidades inferiores es un método moderno no invasivo (no se expone la piel al uso de agujas o instrumentos quirúrgicos), que no lleva carga de radiación, que puede repetirse muchas veces para un paciente. Se examinan las siguientes venas grandes:

• femoral,
• ilíaco,
• pequeño subcutáneo,
• subcutáneo grande,
• poplíteo,
• venas de las piernas

La ecografía estándar de los vasos de las piernas incluye una evaluación del flujo sanguíneo, las válvulas, el estado de los vasos que conectan la red venosa.

El diagnóstico se lleva a cabo de acuerdo con un determinado esquema, dura entre 40 y 60 minutos. El sujeto se acuesta en el sofá, liberando las pantorrillas y los muslos de la ropa, ya que se examinarán estas partes del cuerpo. Se aplica un gel transparente en el área del tejido examinado, que promueve la mejor conductividad. A continuación, el médico examina las piernas pasando el sensor por el cuerpo. En primer lugar, se estudia el flujo sanguíneo en las venas superficiales del muslo. A continuación, se realiza la prueba de Valsalva, es decir, se valora el estado de las válvulas de la vena safena magna. Se examina la vena poplítea y se examinan las venas superficial, común y profunda del muslo. Las venas de las piernas y sus válvulas son visibles en la posición de pie. Los vasos que conectan la red venosa en la región del muslo y la parte inferior de la pierna se estudian en último lugar. Este diagnóstico puede detectar la presencia de coágulos de sangre y su ubicación, a menudo es gracias a la ecografía que se determina esta o aquella enfermedad, y también se determinan las tácticas de tratamiento. Una vez finalizado el procedimiento, el gel se retira con una servilleta de la superficie de la piel y el médico imprime los resultados registrados.

Hoy en día, la ecografía de las venas de las extremidades inferiores en Moscú tiene una gran demanda debido a que este diagnóstico es seguro, asequible y no tiene un efecto negativo en el cuerpo. Nuestro centro Médico ofrece este procedimiento a un precio adecuado y en cómodas condiciones.