Una conversación sobre los procedimientos de higiene después del parto. Información básica sobre el modo e higiene del puerperio en la maternidad

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Higiene en el posparto

¡Felicidades! ¡Te has convertido en madre!

período posparto - Etapa no menos importante y responsable en la vida de una familia que el embarazo.
El período posparto dura de 6 a 8 semanas (comienza después del nacimiento de la placenta y termina cuando los órganos y sistemas que han cambiado durante el embarazo vuelven a su estado original).
En el proceso de curación de la superficie interna del útero, aparece la secreción posparto: loquios, que es un secreto de herida. Su carácter durante el período posparto cambia: en los primeros días, los loquios tienen un carácter sanguinolento; a partir del 4º día, su color cambia a marrón rojizo; al décimo día se vuelven ligeros, líquidos, sin mezcla de sangre, y después de 3 semanas prácticamente no hay secreción. Puede aparecer malestar debido a las contracciones uterinas. Para aliviar la incomodidad, inclínese hacia adelante y masajee suavemente su vientre. Si se presentan molestias en el área uterina durante la alimentación, intente elegir una posición diferente. Es conveniente alimentarlo acostado de lado. El estómago puede doler por otra razón. Duele los músculos abdominales que participaron activamente durante el parto, intente relajarse o haga un ligero masaje.
En la mayoría de las mujeres que no están amamantando, la menstruación ocurre entre las semanas 6 y 8 después del parto, más a menudo viene sin la liberación de un óvulo del ovario. Sin embargo, la ovulación y el embarazo pueden ocurrir durante los primeros meses después del parto. En mujeres lactantes, el momento del inicio de la primera menstruación después del parto puede retrasarse durante muchos meses.
Normal período posparto caracterizado por la buena condición general mujeres, temperatura normal, lactancia suficiente. Para la prevención de complicaciones infecciosas, es importante el estricto cumplimiento de los requisitos sanitarios y epidemiológicos y las normas de higiene personal.

HIGIENE EN EL POSPARTO
Importancia mantiene la más estricta limpieza.

  • La puérpera debe ducharse dos veces al día (mañana y tarde), luego lavar la glándula mamaria con jabón y cepillarse los dientes.
  • Se debe prestar especial atención a la limpieza de las manos. Las uñas deben cortarse, las manos deben lavarse con más frecuencia con jabón y asegurarse antes de cada alimentación del niño (si las manos están sucias, puede infectar al niño, infectar los pezones).
  • Entre las medidas higiénicas de particular importancia en el puerperio se encuentra el mantenimiento de la limpieza de los órganos genitales externos y de los alrededores. piel.
  • Debes lavarte con agua tibia y jabón (líquido con dosificador, porque los microbios sientan muy bien en los bultos) con un chorro de líquido, lavar los genitales de adelante hacia atrás (desde el pubis hasta el ano) después de cada visita al baño por lo menos 4-5 veces al día (debe ir al baño exactamente con una frecuencia tal que la vejiga llena no interfiera con la contracción del útero).
    Lávese bien las manos antes de lavar.
  • Mantenga las almohadillas limpias, cámbielas después de 3 a 4 horas, independientemente de si están llenas. Retire las juntas de adelante hacia atrás para evitar la entrada de microorganismos. ano en la vagina. Si hay costuras en el perineo, deben lavarse lo suficientemente bien; simplemente puede dirigir un chorro de agua hacia ellas. Después del lavado, debe secar el perineo y el área de la costura secando la toalla de adelante hacia atrás.
  • Está prohibido bañarse durante las primeras 6 semanas después del parto. Esto se debe al hecho de que la entrada a la vagina aún no está lo suficientemente cerrada y, junto con el agua, los microbios patógenos pueden penetrar en ella. Está claro que en este momento no se puede nadar en la piscina, río, lago, mar.
  • El uso de ropa interior ajustada está categóricamente excluido, ya que ejerce una presión significativa sobre el perineo, lo que interrumpe la circulación sanguínea y evita la curación.
  • Si hay puntos en el perineo, una mujer no puede sentarse durante 7 a 14 días (dependiendo del grado de daño). Al mismo tiempo, ya puede sentarse en el inodoro el primer día después del parto. Por cierto, sobre el baño. Muchas mujeres tienen miedo dolor severo y trate de omitir las deposiciones, como resultado, aumenta la carga sobre los músculos del perineo y el dolor se intensifica.

Para evitar el estreñimiento después del parto, no coma alimentos que tengan efecto fijador. Si el problema del estreñimiento no es nuevo para ti, bebe una cucharada de aceite vegetal antes de cada comida. Las heces serán blandas y no afectarán el proceso de cicatrización de los puntos.

  • La ropa interior y la ropa de cama deben ser de algodón. Cambiamos la ropa interior todos los días, la ropa de cama, al menos una vez cada tres o cinco días.
  • Las costuras no requieren cuidados especiales después seccion de cesárea. Después de que le quiten los puntos y el vendaje, puede tomar una ducha. No frote el área de la costura con un paño. Con dolor en la región anterior pared abdominal un vendaje posparto o posoperatorio, que debe usarse durante 4 meses, ayudará a sobrellevar la situación. Las madres jóvenes a menudo están interesadas en: ¿se romperán las costuras si lleva un bebé en brazos? Durante los primeros 2 a 3 meses después de la cirugía, se recomienda no levantar más del peso de su hijo.

Sucede que enrojecimiento, irritación, sangre o secreción purulenta. Esto indica supuración o divergencia de las costuras. Entonces debe consultar inmediatamente a un médico en una clínica prenatal.
La vida sexual después del parto se puede reanudar después de 6-8 semanas. En ese momento, el cuerpo de la mujer ya ha vuelto completamente a la normalidad. Su médico le aconsejará sobre anticonceptivos.
Para recuperarse completamente del parto, deben pasar al menos dos años antes del próximo embarazo.

AMAMANTAMIENTO
Alimentar a un niño no debe ir por reloj, sino a pedido, incl. en la noche En una toma, coloque al bebé sobre un seno para que succione durante mucho tiempo y luego reciba leche, que contiene factores de desarrollo del cerebro y la inteligencia, factores de crecimiento e inmunoglobulinas. Posteriormente, la leche sale en gotitas como el calostro, el niño la succiona intermitentemente. A veces, la madre en este momento piensa que el niño lo está complaciendo y arrancándolo del pecho. No necesitas hacer esto. Que la deje ir.
La leche materna es mejor vista¡comida para bebé!

  • Después de que el niño esté satisfecho, la madre debe palpar cuidadosamente la glándula mamaria. Si el seno está blando y no hay dolor y sella en ninguna parte, entonces no es necesario bombear. Si es necesario, puede lavar las glándulas mamarias con agua tibia después de la alimentación, comenzando por el pezón y terminando por la axila, y secando con una toalla limpia.

Muy útil para el pecho después del parto y baños de aire, que se toman mejor después de la toma, para dar al pecho la oportunidad de descansar, "respirar". La duración de un baño de aire de este tipo no puede exceder los 15-20 minutos, pero los beneficios son enormes.

  • Debe inspeccionar cuidadosamente el pezón diariamente, en cuya superficie no debe haber grietas, y para la prevención, deje una gota de leche en el pezón y déjelo secar al aire libre.

Solo la leche materna debe usarse como el principal y único producto para alimentar a un recién nacido. El uso de tetinas, cuernos y "chupetes" es inaceptable, ya que esto conduce a un debilitamiento de la succión en los recién nacidos y, en consecuencia, a vaciado incompleto glándula mamaria, disminución en la producción de prolactina.
¿Le preocupa la pregunta: tengo suficiente leche?
Para resolver este problema, debe observar al niño, si orina más de 6 veces al día, entonces recibe una cantidad suficiente de leche. El motivo de la disminución de la cantidad de leche puede ser:
- Descanso para comer poco frecuente (3 o más horas)
- si no te alimentas por la noche
- alimentaciones cortas o por hora
Para aumentar la cantidad de leche, debe reorganizar el régimen de alimentación, alimentar con frecuencia y durante el tiempo que el niño quiera. Intente amamantar con un seno para que el bebé succione leche más tarde, puede colar el seno vaciado durante 10 minutos, lo que aumenta el flujo de leche. Es necesario mejorar la nutrición de la madre o usar infusiones para aumentar la lactancia.

ALIMENTO
La alimentación de una madre lactante debe ser hipercalórica (3200 kcal), equilibrada con la cantidad adecuada de proteínas, grasas, hidratos de carbono, vitaminas y oligoelementos. Esta dieta estará dominada por el ácido láctico, alimentos ricos en proteínas, frutas y verduras frescas. La comida debe ser rica en vitaminas y minerales. Deben excluirse de la dieta los alimentos picantes, grasos, fritos, ahumados, conservas, embutidos, alcohol y posibles alérgenos para el niño (chocolate, cítricos, café).
La alimentación del puerperal debe ser 5-6 veces al día. Es necesario distribuir los productos en el menú diario de forma que durante la primera mitad del día se utilicen aquellos que son ricos en proteínas y mucho más difíciles de digerir en el tracto gastrointestinal (carne, pescado, cereales), y en la segunda mitad se aconseja dar preferencia a la leche.- Alimentos vegetales.

Condiciones que requieren atención especial

Desafortunadamente, el primer mes después del parto no siempre transcurre sin problemas. Pueden surgir situaciones cuando se necesita atención médica. Controle su bienestar, mida regularmente la temperatura de su cuerpo, ya que la fiebre suele ser el primer signo de complicaciones en el período posparto.

Todas las complicaciones del período posparto se pueden dividir en varios grupos:
1. Complicaciones del útero.
Subinvolución del útero: una disminución en la tasa de contracción uterina, debido a un retraso en el útero de las secreciones posparto. La enfermedad a menudo ocurre de 5 a 7 días después del parto, debido al cierre del canal cervical con un coágulo de sangre o un trozo de membrana, así como a la inflexión del útero debido a la relajación del aparato ligamentoso.
La infección del contenido del útero puede provocar proceso inflamatorio membrana mucosa del útero - endometritis. Los factores predisponentes para la aparición de endometritis son partos difíciles, violaciones de la separación de la placenta durante el parto, infecciones del tracto genital durante el embarazo, inmunidad alterada, aborto. Los síntomas de la enfermedad son: fiebre, olor desagradable en los loquios, dolor doloroso en la parte inferior del abdomen. Si aparecen estos síntomas, debe consultar a un obstetra-ginecólogo en el lugar de residencia. Para aclarar el diagnóstico, se realiza un examen de ultrasonido y, si es necesario, una cirugía, durante la cual se extraen los contenidos de la cavidad uterina (lavado o legrado del útero). Después de la cirugía, se deben prescribir antibióticos.

2. Complicaciones de la glándula mamaria.
Lactostasis: estancamiento de la leche en la glándula mamaria. Al mismo tiempo, el tórax se hincha y se vuelve doloroso, aparecen focos de focas, es posible un aumento a corto plazo de la temperatura corporal. En sí misma, la lactostasis no es una enfermedad, solo requiere un bombeo suave del seno, restricción de la ingesta de líquidos y alimentación frecuente de los senos dolorosos. Sin embargo, cuando se adjunta una infección, se convierte en mastitis de lactancia, lo que requiere inmediato atención médica , terapia con antibióticos y, a veces, cirugía. La cuestión de la posibilidad de amamantar con mastitis se decide individualmente, según la etapa de la enfermedad.
Otra complicación del pecho es la aparición de grietas en los pezones. La razón principal de su aparición es la fijación incorrecta del bebé al seno, cuando el bebé captura solo el pezón y no toda la areola. Tal convulsión es muy dolorosa para la madre, y esta es la principal señal de peligro. La lactancia materna no tiene por qué ser dolorosa. Los consultores de lactancia brindan un buen asesoramiento y ayuda práctica para la lactostasis y los pezones agrietados. El tratamiento de las grietas consiste en tratar el pezón con medicamentos para curar heridas.
Hipogalactia - producción insuficiente de leche. Para aumentar la cantidad de leche, una madre necesita aumentar la frecuencia de las tomas, no saltarse las tomas nocturnas, ofrecerle a su bebé ambos pechos en una toma, beber más, comer bien y dormir mucho.

3. Complicaciones de los tejidos del cuello uterino, la vagina y la piel.
Las heridas inflamadas de estos tejidos se denominan úlceras posparto. Cuando se adjunta una infección, estas heridas se hinchan, se cubren con una capa purulenta y sus bordes duelen. A los efectos del tratamiento, se tratan con varios antisépticos, a veces requieren tratamiento quirúrgico.

4. Complicaciones del sistema venoso.
Las hemorroides (venas varicosas del recto) también causan dolor. Cuando se infringen, aumentan, se hinchan, se tensan y duelen. Una higiene minuciosa ayuda a reducir el dolor (ducha después de cada visita al baño), aplicando hielo en el perineo. Ciertos medicamentos se pueden usar según lo prescrito por un médico.
La tromboflebitis es una enfermedad de las venas caracterizada por inflamación de la pared venosa y trombosis de la vena. Después del parto, la tromboflebitis de las venas pélvicas ocurre con mayor frecuencia. Por lo general, esta enfermedad ocurre en la tercera semana después del parto. En cuanto a los síntomas, es muy similar a la endometritis, pero requiere un tratamiento diferente. Los cirujanos participan en el tratamiento de las complicaciones del sistema venoso.
Las complicaciones posteriores al parto requieren tratamiento inmediato, ya que pueden conducir a una generalización del proceso: peritonitis posparto o sepsis. Por lo tanto, si algo le molesta en su condición, asegúrese de consultar a un médico.
Debe venir a la clínica prenatal por primera vez 10 días después del alta del hospital de maternidad.

Le deseamos un posparto seguro, siguiendo nuestros consejos.

Raevskaya Zh.G. - cabeza. Departamento de Obstetricia y Fisiología de ME "GKRD No. 2"

¡Felicidades! ¡Te has convertido en madre!

período posparto - Etapa no menos importante y responsable en la vida de una familia que el embarazo.
El período posparto dura de 6 a 8 semanas (comienza después del nacimiento de la placenta y termina cuando los órganos y sistemas que han cambiado durante el embarazo vuelven a su estado original).
En el proceso de curación de la superficie interna del útero, aparece la secreción posparto: loquios, que es un secreto de herida. Su carácter durante el período posparto cambia: en los primeros días, los loquios tienen un carácter sanguinolento; a partir del 4º día, su color cambia a marrón rojizo; al décimo día se vuelven ligeros, líquidos, sin mezcla de sangre, y después de 3 semanas prácticamente no hay secreción. Puede haber molestias debido a las contracciones uterinas. Para aliviar la incomodidad, inclínese hacia adelante y masajee suavemente su vientre. Si se presentan molestias en el área uterina durante la alimentación, intente elegir una posición diferente. Es conveniente alimentarlo acostado de lado. El estómago puede doler por otra razón. Duele los músculos abdominales que participaron activamente durante el parto, intente relajarse o haga un ligero masaje.
En la mayoría de las mujeres que no están amamantando, la menstruación ocurre entre las semanas 6 y 8 después del parto, más a menudo viene sin la liberación de un óvulo del ovario. Sin embargo, la ovulación y el embarazo pueden ocurrir durante los primeros meses después del parto. En mujeres lactantes, el momento del inicio de la primera menstruación después del parto puede retrasarse durante muchos meses.
El posparto normal se caracteriza por un buen estado general de la mujer, temperatura normal, lactancia suficiente. Para la prevención de complicaciones infecciosas, es importante el estricto cumplimiento de los requisitos sanitarios y epidemiológicos y las normas de higiene personal.

HIGIENE EN EL POSPARTO
Mantener la más estricta limpieza es fundamental.

  • La puérpera debe ducharse dos veces al día (mañana y tarde), luego lavar la glándula mamaria con jabón y cepillarse los dientes.
  • Se debe prestar especial atención a la limpieza de las manos. Las uñas deben cortarse, las manos deben lavarse con más frecuencia con jabón y asegurarse antes de cada alimentación del niño (si las manos están sucias, puede infectar al niño, infectar los pezones).
  • Entre las medidas higiénicas de especial importancia en el puerperio se encuentra el mantenimiento de la limpieza de los genitales externos y de la piel circundante.
  • Debes lavarte con agua tibia y jabón (líquido con dosificador, porque los microbios sientan muy bien en los bultos) con un chorro de líquido, lavar los genitales de adelante hacia atrás (desde el pubis hasta el ano) después de cada visita al baño por lo menos 4-5 veces al día (debe ir al baño exactamente con una frecuencia tal que la vejiga llena no interfiera con la contracción del útero).
    Lávese bien las manos antes de lavar.
  • Mantenga las almohadillas limpias, cámbielas después de 3 a 4 horas, independientemente de si están llenas. Retire las almohadillas de adelante hacia atrás para evitar que los microorganismos entren en la vagina desde el ano. Si hay costuras en el perineo, deben lavarse lo suficientemente bien; simplemente puede dirigir un chorro de agua hacia ellas. Después del lavado, debe secar el perineo y el área de la costura secando la toalla de adelante hacia atrás.
  • Está prohibido bañarse durante las primeras 6 semanas después del parto. Esto se debe al hecho de que la entrada a la vagina aún no está lo suficientemente cerrada y, junto con el agua, los microbios patógenos pueden penetrar en ella. Está claro que en este momento no se puede nadar en la piscina, río, lago, mar.
  • El uso de ropa interior ajustada está categóricamente excluido, ya que ejerce una presión significativa sobre el perineo, lo que interrumpe la circulación sanguínea y evita la curación.
  • Si hay puntos en el perineo, una mujer no puede sentarse durante 7 a 14 días (dependiendo del grado de daño). Al mismo tiempo, ya puede sentarse en el inodoro el primer día después del parto. Por cierto, sobre el baño. Muchas mujeres temen el dolor intenso y tratan de omitir las deposiciones, como resultado, aumenta la carga sobre los músculos del perineo y el dolor se intensifica.

Para evitar el estreñimiento después del parto, no coma alimentos que tengan efecto fijador. Si el problema del estreñimiento no es nuevo para ti, bebe una cucharada de aceite vegetal antes de cada comida. Las heces serán blandas y no afectarán el proceso de cicatrización de los puntos.

  • La ropa interior y la ropa de cama deben ser de algodón. Cambiamos la ropa interior todos los días, la ropa de cama, al menos una vez cada tres o cinco días.
  • Los puntos después de la cesárea no requieren cuidados especiales. Después de que le quiten los puntos y el vendaje, puede tomar una ducha. No frote el área de la costura con un paño. Con sensaciones dolorosas en la pared abdominal anterior, un vendaje posparto o posoperatorio, que debe usarse durante 4 meses, ayudará a sobrellevarlo. Las madres jóvenes a menudo están interesadas en: ¿se romperán las costuras si lleva un bebé en brazos? Durante los primeros 2 a 3 meses después de la cirugía, se recomienda no levantar más del peso de su hijo.

Sucede que se produce enrojecimiento, irritación, secreción sanguinolenta o purulenta en el sitio de la costura. Esto indica supuración o divergencia de las costuras. Entonces debe consultar inmediatamente a un médico en una clínica prenatal.
La vida sexual después del parto se puede reanudar después de 6-8 semanas. En ese momento, el cuerpo de la mujer ya ha vuelto completamente a la normalidad. Su médico le aconsejará sobre anticonceptivos.
Para recuperarse completamente del parto, deben pasar al menos dos años antes del próximo embarazo.

AMAMANTAMIENTO
Alimentar a un niño no debe ir por reloj, sino a pedido, incl. en la noche En una toma, coloque al bebé sobre un seno para que succione durante mucho tiempo y luego reciba leche, que contiene factores de desarrollo del cerebro y la inteligencia, factores de crecimiento e inmunoglobulinas. Posteriormente, la leche sale en gotitas como el calostro, el niño la succiona intermitentemente. A veces, la madre en este momento piensa que el niño lo está complaciendo y arrancándolo del pecho. No necesitas hacer esto. Que la deje ir.
¡La leche materna es el mejor alimento para un bebé!

  • Después de que el niño esté satisfecho, la madre debe palpar cuidadosamente la glándula mamaria. Si el seno está blando y no hay dolor y sella en ninguna parte, entonces no es necesario bombear. Si es necesario, puede lavar las glándulas mamarias con agua tibia después de la alimentación, comenzando por el pezón y terminando por la axila, y secando con una toalla limpia.

Muy útil para el pecho después del parto y baños de aire, que se toman mejor después de la toma, para dar al pecho la oportunidad de descansar, "respirar". La duración de un baño de aire de este tipo no puede exceder los 15-20 minutos, pero los beneficios son enormes.

  • Debe inspeccionar cuidadosamente el pezón diariamente, en cuya superficie no debe haber grietas, y para la prevención, deje una gota de leche en el pezón y déjelo secar al aire libre.

Solo la leche materna debe usarse como el principal y único producto para alimentar a un recién nacido. El uso de pezones, cuernos y "chupetes" es inaceptable, ya que esto conduce a un debilitamiento de la succión en los recién nacidos y, en consecuencia, a un vaciado incompleto de la glándula mamaria, una disminución en la producción de prolactina.
¿Le preocupa la pregunta: tengo suficiente leche?
Para resolver este problema, debe observar al niño, si orina más de 6 veces al día, entonces recibe una cantidad suficiente de leche. El motivo de la disminución de la cantidad de leche puede ser:
- Descanso para comer poco frecuente (3 o más horas)
- si no te alimentas por la noche
- alimentaciones cortas o por hora
Para aumentar la cantidad de leche, debe reorganizar el régimen de alimentación, alimentar con frecuencia y durante el tiempo que el niño quiera. Intente amamantar con un seno para que el bebé succione leche más tarde, puede colar el seno vaciado durante 10 minutos, lo que aumenta el flujo de leche. Es necesario mejorar la nutrición de la madre o usar infusiones para aumentar la lactancia.

ALIMENTO
La alimentación de una madre lactante debe ser hipercalórica (3200 kcal), equilibrada con la cantidad adecuada de proteínas, grasas, hidratos de carbono, vitaminas y oligoelementos. Esta dieta estará dominada por el ácido láctico, alimentos ricos en proteínas, frutas y verduras frescas. La comida debe ser rica en vitaminas y minerales. Deben excluirse de la dieta los alimentos picantes, grasos, fritos, ahumados, conservas, embutidos, alcohol y posibles alérgenos para el niño (chocolate, cítricos, café).
La alimentación del puerperal debe ser 5-6 veces al día. Es necesario distribuir los productos en el menú diario de forma que durante la primera mitad del día se utilicen aquellos que son ricos en proteínas y mucho más difíciles de digerir en el tracto gastrointestinal (carne, pescado, cereales), y en la segunda mitad se aconseja dar preferencia a la leche.- Alimentos vegetales.

Condiciones que requieren atención especial

Desafortunadamente, el primer mes después del parto no siempre transcurre sin problemas. Pueden surgir situaciones cuando se necesita atención médica. Controle su bienestar, mida regularmente la temperatura de su cuerpo, ya que la fiebre suele ser el primer signo de complicaciones en el período posparto.

Todas las complicaciones del período posparto se pueden dividir en varios grupos:
1. Complicaciones del útero.
Subinvolución del útero: una disminución en la tasa de contracción uterina, debido a un retraso en el útero de las secreciones posparto. La enfermedad a menudo ocurre de 5 a 7 días después del parto, debido al cierre del canal cervical con un coágulo de sangre o un trozo de membrana, así como a la inflexión del útero debido a la relajación del aparato ligamentoso.
La infección del contenido del útero puede provocar un proceso inflamatorio de la mucosa uterina: la endometritis. Los factores predisponentes para la aparición de endometritis son partos difíciles, violaciones de la separación de la placenta durante el parto, infecciones del tracto genital durante el embarazo, inmunidad alterada, aborto. Los síntomas de la enfermedad son: fiebre, olor desagradable en los loquios, dolor doloroso en la parte inferior del abdomen. Si aparecen estos síntomas, debe consultar a un obstetra-ginecólogo en el lugar de residencia. Para aclarar el diagnóstico, se realiza un examen de ultrasonido y, si es necesario, una cirugía, durante la cual se extraen los contenidos de la cavidad uterina (lavado o legrado del útero). Después de la cirugía, se deben prescribir antibióticos.

2. Complicaciones de la glándula mamaria.
Lactostasis: estancamiento de la leche en la glándula mamaria. Al mismo tiempo, el tórax se hincha y se vuelve doloroso, aparecen focos de focas, es posible un aumento a corto plazo de la temperatura corporal. En sí misma, la lactostasis no es una enfermedad, solo requiere un bombeo suave del seno, restricción de la ingesta de líquidos y alimentación frecuente de los senos dolorosos. Sin embargo, cuando se adjunta una infección, se convierte en mastitis de lactancia, lo que requiere atencion medica inmediata, terapia con antibióticos y, a veces, cirugía. La cuestión de la posibilidad de amamantar con mastitis se decide individualmente, según la etapa de la enfermedad.
Otra complicación del pecho es la aparición de grietas en los pezones. La razón principal de su aparición es la fijación incorrecta del bebé al seno, cuando el bebé captura solo el pezón y no toda la areola. Tal convulsión es muy dolorosa para la madre, y esta es la principal señal de peligro. La lactancia materna no tiene por qué ser dolorosa. Los consultores de lactancia brindan un buen asesoramiento y ayuda práctica para la lactostasis y los pezones agrietados. El tratamiento de las grietas consiste en tratar el pezón con medicamentos para curar heridas.
Hipogalactia - producción insuficiente de leche. Para aumentar la cantidad de leche, una madre necesita aumentar la frecuencia de las tomas, no saltarse las tomas nocturnas, ofrecerle a su bebé ambos pechos en una toma, beber más, comer bien y dormir mucho.

3. Complicaciones de los tejidos del cuello uterino, la vagina y la piel.
Las heridas inflamadas de estos tejidos se denominan úlceras posparto. Cuando se adjunta una infección, estas heridas se hinchan, se cubren con una capa purulenta y sus bordes duelen. A los efectos del tratamiento, se tratan con varios antisépticos, a veces requieren tratamiento quirúrgico.

4. Complicaciones del sistema venoso.
Las hemorroides (venas varicosas del recto) también causan dolor. Cuando se infringen, aumentan, se hinchan, se tensan y duelen. Una higiene minuciosa ayuda a reducir el dolor (ducha después de cada visita al baño), aplicando hielo en el perineo. Ciertos medicamentos se pueden usar según lo prescrito por un médico.
La tromboflebitis es una enfermedad de las venas caracterizada por inflamación de la pared venosa y trombosis de la vena. Después del parto, la tromboflebitis de las venas pélvicas ocurre con mayor frecuencia. Por lo general, esta enfermedad ocurre en la tercera semana después del parto. En cuanto a los síntomas, es muy similar a la endometritis, pero requiere un tratamiento diferente. Los cirujanos participan en el tratamiento de las complicaciones del sistema venoso.
Las complicaciones posteriores al parto requieren tratamiento inmediato, ya que pueden conducir a una generalización del proceso: peritonitis posparto o sepsis. Por lo tanto, si algo le molesta en su condición, asegúrese de consultar a un médico.
Debe venir a la clínica prenatal por primera vez 10 días después del alta del hospital de maternidad.

Le deseamos un posparto seguro, siguiendo nuestros consejos.

Raevskaya Zh.G. - cabeza. Departamento de Obstetricia y Fisiología de ME "GKRD No. 2"

A) en el posparto temprano:

1) inmediatamente después del parto, es necesario inspeccionar el cuello uterino, los tejidos blandos del canal de parto en los espejos, suturar los desgarros existentes, las incisiones.

2) con un curso de parto sin complicaciones y una condición satisfactoria de la puérpera y el recién nacido, es recomendable amamantar al bebé temprano, en la sala de partos, lo que contribuye a la contracción uterina, tiene un efecto beneficioso sobre la lactancia, la formación del sentido de la maternidad, la condición del recién nacido

3) dentro de las 2 horas posteriores al parto, la puérpera se encuentra en la sala de maternidad, donde se determina el estado general de la puérpera, el color de la piel, la naturaleza y frecuencia del pulso, la presión arterial, el estado del útero, la cantidad y Se controla la naturaleza de la descarga del tracto genital. Para prevenir el sangrado, es necesario un vaciado oportuno. Vejiga; frío en la parte inferior del abdomen; suave masaje reflejo externo del útero para eliminar los coágulos de sangre acumulados en el útero. Tenencia prevención de drogas Se recomienda la hipotensión del útero en el período posparto para mujeres con un feto grande, embarazo múltiple, polihidramnios, partos múltiples, primíparas relacionadas con la edad mediante la introducción de agentes uterotónicos (metilergometrina, ergotal, ergotamina), administracion intravenosa Solución de glucosa al 10% y cloruro de calcio.

4) antes de trasladar a la puérpera al departamento de posparto, el médico de la sala de maternidad debe determinar su estado general, color de piel, pulso y carácter, medir presion arterial en ambas manos, temperatura corporal, a través de la pared abdominal anterior para evaluar la condición del útero (consistencia, tamaño, dolor), la cantidad y naturaleza de la descarga del tracto genital, en ausencia de micción espontánea - para liberar orina con un catéter.

5) en el departamento de posparto, el puerperal es monitoreado diariamente por un médico y una partera de planta.

Poco después del parto, a la madre se le permite ponerse de lado. Después de 2-4 horas puedes comer y beber. Levantarse temprano, 4-5 horas después del nacimiento, es la prevención de la hipotensión del útero y la vejiga, el estreñimiento, las complicaciones tromboembólicas. Los desgarros suturados de grado I-II no son una contraindicación para levantarse temprano, sin embargo, no se recomienda que las mujeres posparto se sienten.

B) enposparto tardío:

1) es necesario controlar el estado general y el bienestar (sueño, apetito, estado de ánimo) del puerperal, el cumplimiento de las normas de higiene personal, el color de la piel, la naturaleza y frecuencia del pulso, la presión arterial, el estado de el útero, la cantidad y naturaleza de la descarga del tracto genital, la condición de las glándulas mamarias, la vejiga y la función intestinal. Al segundo día después del nacimiento, el pulso, la presión arterial, la temperatura, la diuresis y la función intestinal deberían volver a la normalidad. El pulso debe corresponder a la temperatura: un aumento en el pulso hasta 90 latidos por 1 minuto. a normal la temperatura puede ser la más temprana señal de diagnóstico desarrollo de complicaciones tromboembólicas en el puerperio. La temperatura corporal es medida por el puerperal al menos 2 veces al día. La puérpera debe orinar cada 3 horas para mejorar la contractilidad uterina. Con la retención urinaria, a veces es suficiente levantar el puerperio, con menos frecuencia es necesario cateterizar la vejiga y usar medicamentos que aumentan el tono de los músculos lisos (prozerina, aciclidina, pituitaria, etc.). La silla debe estar en el día 2-3; en su ausencia, se administra un enema de limpieza, si es necesario, se administra un laxante salino en el día 3-4. Con una ruptura del perineo de grado III, se prescriben analgésicos y una dieta con restricción de fibra para retrasar las heces hasta por 5 días.

2) para las contracciones posparto dolorosas, se usan aspirina, analgin, supositorios con antiespasmódicos.

3) el 2° día, y luego todos los días la puérpera debe ducharse. Los órganos genitales deben tratarse 2 veces al día, en los primeros 3 días se usa una solución ligeramente rosada de permanganato de potasio; se procesan las líneas de costura tintura de alcohol verde brillante o yodo.

4) la mujer en el parto necesita que se le prescriban ejercicios físicos: el 1er día se limitan a ejercicios de respiración, y nos acostamos en la cama; a partir del 2º día se añaden movimientos en las articulaciones (en posición supina), a partir del 4º día - ejercicios para el suelo pélvico ya partir del 5º - para los músculos de la pared abdominal anterior. La duración de las lecciones es de 15-20 minutos. Contraindicaciones para el nombramiento de gimnasia: pérdida significativa de sangre durante el parto, fiebre, gestosis severa, desgarros perineales de grado III, formas descompensadas de enfermedades del sistema cardiovascular, complicaciones del puerperio.

5) cuidado de los senos:

Lavar los senos solo con agua;

No se deben lavar los senos inmediatamente antes de amamantar, ya que esto elimina la capa de grasa protectora natural y cambia el olor que el bebé puede identificar con el olor del seno de la madre;

Si los pezones están irritados, se deben lubricar con una pequeña cantidad la leche materna después de amamantar y sostener el pecho por algún tiempo al aire libre y al sol, esto curará la irritación;

Un sostén que use una mujer debe ser solo de tela de algodón, especialmente diseñado para madres lactantes, de tamaño adecuado para no restringir el acceso de aire a los pezones y no causar obstrucción de los conductos;

Si se produce congestión de las glándulas mamarias o inflamación y grietas en los pezones, es necesario llevar a cabo un tratamiento oportuno y correcto.

6) fijación correcta del niño al pecho - prevención de grietas en los pezones. En los primeros 1-2 días, es necesario poner al bebé al pecho durante 3-4-5 minutos, aumentando gradualmente el tiempo, en el día 3-4, la duración de la alimentación es en promedio de 15-20 minutos. Al aplicar al niño al cofre, debe mantenerse cerca del cofre; es necesario que la mayor parte de la areola quede en la boca del bebé, este debe apretar los senos de leche, permitiendo que la leche salga de manera efectiva. La alimentación ocurre en un ciclo de succión/deglución/respiración. Un recién nacido requiere alimentación cada 1 a 3 horas durante los primeros 2 a 7 días, pero tal vez con más frecuencia. Es necesario alimentar al bebé por la noche, para estimular el ciclo de formación y excreción de leche y mantener su cantidad en un cierto nivel. Desde el momento en que se establece la lactancia, la alimentación ocurre de 8 a 12 veces en 24 horas. No se recomienda establecer restricciones ni regímenes de alimentación.

7) la nutrición del puerperal debe ser equilibrada, ya que de ella depende la cantidad y calidad de la leche materna. La dieta total durante la lactancia normal aumenta 1/3 respecto a la habitual, ya que la lactancia requiere un importante gasto de energía. El contenido calórico diario de una madre lactante debe ser de 3200 kcal. La cantidad diaria de proteína es de 120 g, y 67 g deben ser proteínas animales; grasas - 90 g, de las cuales alrededor del 30% son vegetales; carbohidratos - 310-330 g Ingesta de líquidos - hasta 2 litros por día. Vitaminas A (1,5 mg), E (15 ME), B12 (4 mcg), ácido fólico (600 mcg), ácido pantoténico (20 mg), ácido ascórbico (80 mg), un ácido nicotínico(21 mg), tiamina (1,9 mg), riboflavina (2,2 mg), piridoxina (2,2 mg), calciferol (500 UI). La necesidad de minerales: sales de calcio - 1 g, fósforo - 1,5 g, magnesio - 0,45 g, hierro - 25 mg. La dieta de una madre lactante debe incluir alimentos como kéfir, requesón, mantequilla, huevos, legumbres, trigo sarraceno, hígado, espinacas, verduras, frutas y bayas. No se recomiendan los platos picantes, los alimentos enlatados y las bebidas alcohólicas no digeribles. Dieta: 5-6 veces al día, escribo, se recomienda tomar 20-30 minutos antes de amamantar.

Debe lavarse con agua hervida tibia y jabón (infantil o boro-timol). Las duchas vaginales durante el curso normal del período posparto son innecesarias y pueden ser dañinas, ya que contribuyen a la entrada de microbios en el tracto genital superior y lesionan. las paredes de la vagina y el cuello uterino.

La ropa de cama debe cambiarse cada 5 días.

En el posparto, cuando la mujer comienza a llevar un estilo de vida activo, es recomendable el uso de compresas.

Es posible lavar todo el cuerpo con agua caliente 2 semanas después del parto (es decir, 5-6 días después del alta de la maternidad). En el futuro, la mujer deberá lavarse todo el cuerpo cada 5 días con agua tibia y jabón y después cambiarse de ropa. La primera vez después del parto, debe lavarse en casa en la ducha o de pie en el lavabo. Cuando visite el baño, también debe lavarse de pie, preferiblemente en la ducha, pero no puede bañarse.

Está prohibido bañarse durante las primeras 6 semanas después del parto.

La habitación en la que viven la madre y el niño debe mantenerse inmaculadamente limpia.

La madre y el niño deben pasar el mayor tiempo posible al aire libre. La habitación en la que viven debe ventilarse con frecuencia, no debe colgarse cortinas ni cortinas. No puede fumar en él, secar pañales, guardar ropa sucia: todo esto contamina y estropea el aire y afecta negativamente a la salud.

Con un puerperio normal vida sexual puede resolverse no antes de las 6 semanas posteriores al parto, ya que antes de este período los genitales son fácilmente vulnerables y se puede introducir una infección en ellos. Además, las relaciones sexuales tempranas pueden causar sangrado uterino severo en el puerperio.

Después de 6-8 semanas desde la fecha de nacimiento, finaliza el período posparto. En las mujeres posparto que no están amamantando, se reanuda la menstruación. Esto significa que el óvulo ha madurado en el ovario. Algunas mujeres que amamantan comienzan a menstruar de 7 a 8 semanas después de dar a luz, y el primer período suele ser abundante. En el futuro, los períodos son regulares o se detienen durante 2 o 3 meses y, a veces, más.

complejo aproximado ejercicio en el posparto

El primer complejo (en la 2ª - 3ª semana)

Ejercicio 1.

I. p. - el bastidor principal. A la cuenta de "uno", levante los brazos por los lados hacia arriba, conecte las palmas de las manos sobre la cabeza y doble ligeramente el torso desde atrás: inhale. A la cuenta de "dos" vuelve a y. p.- exhalar. Repita 3-4 veces.

Notas: 1. En la postura principal, los talones están en contacto, los dedos de los pies están ligeramente girados (no más de 45 °), los brazos se bajan sin tensión, la espalda se endereza (mantenga la cabeza recta, la barbilla está un poco “ adelante"). 2. Al realizar el ejercicio, mantenga los brazos rectos; levantando los brazos, levanta la cabeza (mira las manos). El ejercicio es precedido por una caminata a un ritmo moderado.

Ejercicio 2.

I. p. - tribuna principal, mano derecha agarrarse al respaldo de una silla.

A la cuenta de "uno", levante la pierna izquierda hacia adelante, tome mano izquierda espalda. A la cuenta de dos, lleva la pierna izquierda hacia atrás, levanta el brazo izquierdo. A la cuenta de "tres" vuelve a y. N. La respiración es uniforme. Repita el ejercicio 2-3 veces, luego haga lo mismo 2-3 veces con el pie derecho y la mano derecha (sosteniendo el respaldo de la silla con la mano izquierda).

Ejercicio 3

I. p. - de pie, piernas ligeramente más anchas que los hombros, brazos hacia abajo.

A expensas de "uno-dos", inclínese hacia la izquierda y, doblando los brazos por los codos, coloque las palmas de las manos en la parte posterior de la cabeza, exhale. A expensas de "tres-cuatro" enderece, bajando los brazos, regrese a la I.P. - aliento. Repita el ejercicio alternativamente 2-3 veces en cada dirección.

Ejercicio 4.

I. p. - acostado sobre el estómago, énfasis en los codos y antebrazos. A expensas de "uno-dos", levante todo el cuerpo, apoyándose en calcetines, palmas y antebrazos, exhale. A la cuenta de "tres-cuatro" vuelve a y. p.- inhalar. Repita el ejercicio 3-4 veces.

Ejercicio 5

I. p. - acostado boca arriba, con las piernas dobladas, los brazos a lo largo del cuerpo. A expensas de los "tiempos", levante la pelvis y retraiga el ano: inhale. A la cuenta de "dos", baje la pelvis y relaje los músculos del perineo - exhale. La respiración es uniforme. Repita el ejercicio 3-4 veces.

Ejercicio 6.

I. p. - acostado boca arriba, con los brazos a lo largo del cuerpo, con las palmas hacia abajo. La pierna derecha está doblada en la rodilla en ángulo recto (parte inferior de la pierna). A expensas de "uno", enderezar y bajar (en el piso) pierna derecha, doble la pierna izquierda en ángulo recto a la altura de la rodilla, manteniendo la parte inferior de la pierna en el aire. A la cuenta de "dos", endereza y baja (hasta el suelo) la pierna izquierda, dobla la pierna derecha en ángulo recto a la altura de la rodilla, manteniendo el peso de la parte inferior de la pierna. La respiración es uniforme. Repita el ejercicio 3-4 veces.

Ejercicio 7.

I. p. - acostado boca arriba, con los brazos a lo largo del cuerpo. A la cuenta de "uno", doblando las piernas, tire de ellas hacia el estómago. A la cuenta de dos, extiende las rodillas hacia los lados, apoyándolas con las manos. A la cuenta de tres, junte las rodillas. A la cuenta de “cuatro”, devuelve el VIP. La respiración es uniforme. Repita 3-4 veces.

Nota. Separando las rodillas, contrarreste este movimiento con las manos.

Ejercicio 8.

Caminar a paso moderado, relajar torso y brazos, respirando profundamente. Duración de la marcha - 30 - 40 s.

Durante el período posparto, el cuerpo de la mujer es muy vulnerable a diversas infecciones, por lo que es importante tener especial cuidado con la higiene íntima, para ello es necesario seguir ciertas reglas.

Normas de higiene íntima

  • en los primeros 7 a 10 días después del parto, es necesario lavarse después de cada visita al baño, así como por la mañana y por la noche antes de acostarse;
  • debe lavarse con agua tibia, lavarse las manos limpiamente en la dirección desde el perineo hasta el ano;
  • debe lavarse en un orden estrictamente definido: primero el área púbica y los labios mayores, luego la cara interna de los muslos y por último el ano. El chorro de agua debe dirigirse de adelante hacia atrás, sin penetrar profundamente en la vagina, para evitar lavar la microflora beneficiosa de la vagina;
  • no puedes usar esponjas y paños;
  • después del lavado, la piel del perineo debe secarse con una toalla destinada exclusivamente a la higiene íntima, o para estos fines, use un pañal de algodón, que debe cambiarse diariamente, en el período posparto, puede usar toallas desechables. La dirección de los movimientos de remojo debe ser la misma que cuando se lava, de adelante hacia atrás;
  • las toallas sanitarias deben reemplazarse al menos cada 2 o 3 horas o cuando se ensucien;
  • si ha tenido puntos en el perineo, no se recomienda sentarse durante 3-4 semanas para que los puntos no se deshagan. Deberá alimentar al bebé de pie o acostado en la cama;
  • para la higiene en el período posparto, puede usar jabón para bebés, jabón con efecto antibacteriano o medios especiales para la higiene íntima;
  • si no es posible lavarse, puede usar papel higiénico húmedo o toallitas especiales para la higiene íntima;
  • realice regularmente un procedimiento como airear el perineo, para esto es conveniente usar un pañal desechable.

Para que el cuidado personal los primeros días después del parto sea lo más cómodo posible, para nuestras bolsas hemos seleccionado todo lo que necesitas de los mejores fabricantes. La mayoría de los productos son de Hartmann, uno de los principales proveedores europeos de productos médicos y de higiene.

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El primer día después del parto, la descarga de la cavidad uterina es máxima, por lo que recomendamos el uso de compresas MoliMed Premium Midi. Después de un día, cuando haya menos secreción, puede comenzar a usar las mini toallas MoliMed Premium.

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Inmediatamente después de dar a luz, deberá ducharse cada vez que vaya al baño, y por la mañana y por la noche antes de acostarse. Para ello, necesitarás un jabón sólido para bebés o un producto especial para la higiene íntima. La mayoría de los ginecólogos recomiendan usar jabón sólido para bebés, especialmente si se han aplicado puntos de sutura. También podemos ofrecerle productos especiales para la higiene íntima. Es natural que después del lavado necesites una toalla o un pañal. Te recomendamos utilizar toallitas desechables: son de un tamaño cómodo, te resultará mucho más agradable usar una toallita nueva después de cada viaje a la ducha, y después de usarla, simplemente tírala.
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