Karaciğerin fizyolojik fonksiyonları. Karaciğer ve safra kesesi muayenesi

Karaciğer en büyük organdır. Bir yetişkinin ağırlığı, toplam vücut ağırlığının %2,5'i kadardır. 1 dakika boyunca karaciğer 1350 ml kan alır ve bu da dakika hacminin %27'si kadardır. Karaciğer hem arteriyel hem de venöz kan alır.

Arteriyel kan akışı - dakikada 400 ml. atardamar kanı hepatik arterden girer
Venöz kan akışı - dakikada 1500 ml. Venöz kan mideden portal ven yoluyla akar ince bağırsak, pankreas, dalak ve kolonun bir parçası. Sindirim sistemindeki besinlerin ve vitaminlerin girdiği portal damardan geçer. Karaciğer bu maddeleri yakalar ve daha sonra diğer organlara dağıtır.

Karaciğerin önemli bir rolü karbon metabolizmasına aittir. Glikojen deposu olarak kan şekerini korur. Kandaki lipidlerin ve özellikle salgıladığı düşük yoğunluklu lipoproteinlerin içeriğini düzenler. Protein bölümünde önemli bir rol. Tüm plazma proteinleri karaciğerde yapılır.

Karaciğer, toksik maddeler ve ilaçlarla ilgili olarak nötralize edici bir işlev görür.

Salgı işlevi görür - karaciğer tarafından safra oluşumu ve safra pigmentlerinin, kolesterolün ve tıbbi maddelerin atılımı.

Endokrin işlevini yerine getirir.

İşlevsel birim hepatik lobül hepatositlerin oluşturduğu hepatik ışınlardan oluşur. Hepatik lobülün merkezinde, sinüzoidlerden kanın aktığı merkezi damar bulunur. Portal venin kılcal damarlarından ve hepatik arterin kılcal damarlarından kan toplar. Birbirleriyle birleşen merkezi damarlar, yavaş yavaş karaciğerden kan çıkışının venöz sistemini oluşturur. Ve karaciğerden gelen kan, alt vena kavaya akan hepatik venden akar. Hepatik ışınlarda, komşu hepatositlerin teması üzerine, Safra Yolları. Hücreler arası sıvıdan, safra ve hücre dışı sıvının karışmasını önleyen sıkı bağlantılar ile ayrılırlar. Hepatositlerin oluşturduğu safra, yavaş yavaş birleşerek intrahepatik safra kanalları sistemini oluşturan tübüllere girer. Sonunda safra kesesine veya ortak kanaldan duodenuma girer. Ortak safra kanalı bağlanır Persungov pankreas kanalı ve onunla birlikte üstte açılır Vaterova emzik. Ortak safra kanalının çıkışında bir sfinkter bulunur. tuhaf 12. duodenuma safra akışını düzenleyen.

Sinüzoidler, bazal membran üzerinde, çevresinde - perisinüzoidal boşluk - boşluk üzerinde uzanan endotel hücreleri tarafından oluşturulur. Disse. Bu boşluk sinüzoidleri ve hepatositleri ayırır. Hepatosit membranları çok sayıda kıvrım, villus oluşturur ve peresinüzoidal boşluğa doğru çıkıntı yapar. Bu villuslar, perözofageal sıvı ile temas alanını arttırır. Bazal membranın zayıf ifadesi, sinüzoid endotel hücreleri büyük gözenekler içerir. Yapısı bir elek gibidir. Gözenekler, 100 ila 500 nm çapındaki maddeleri geçirir.

Peresinüzoidal boşluktaki protein miktarı plazmadakinden daha fazla olacaktır. Makrofaj sisteminin makrositleri vardır. Bu hücreler endositoz yoluyla bakterilerin, hasarlı eritrositlerin ve bağışıklık komplekslerinin uzaklaştırılmasını sağlar. Sitoplazmadaki bazı sinüzoid hücreler yağ damlacıkları içerebilir - hücre ito. A vitamini içerirler. Bu hücreler kolajen lifleri ile ilişkilidir, özellikleri fibroblastlara yakındır. Karaciğer sirozu ile gelişirler.

Hepatositler tarafından safra üretimi - karaciğer günde 600-120 ml safra üretir. Safra 2 önemli işlevi yerine getirir -

ü Yağların sindirimi ve emilimi için gereklidir. Safra asitlerinin varlığı nedeniyle - safra, yağı emülsifiye eder ve onu küçük damlacıklara dönüştürür. İşlem, yağlara ve safra asitlerine daha iyi parçalanmak için lipazların daha iyi hareket etmesini teşvik edecektir. Bölünme ürünlerinin taşınması ve emilimi için safra gereklidir.

ü Boşaltım işlevi. Bilirubin ve kolesterolü giderir. Safra salgılanması 2 aşamada gerçekleşir. Birincil safra hepatositlerde oluşur, içeriğinde plazma elektrolitleriyle aynı olan safra tuzları, safra pigmentleri, kolesterol, fosfolipidler ve proteinler, elektrolitler içerir. bikarbonat anyonu, safrada daha fazla olan. Alkali reaksiyonu veren şey budur. Bu safra hepatositlerden safra kanallarına gelir. Bir sonraki aşamada safra, interlobüler, lober kanal boyunca, daha sonra hepatik ve ortak safra kanalına hareket eder. Safra ilerledikçe, epitel hücreleri kanallar, sodyum ve bikarbonat anyonları salgılar. Bu aslında ikincil bir salgıdır. Kanallardaki safra hacmi %100 artabilir. Sekretin, mideden hidroklorik asidi nötralize etmek için bikarbonat salgısını arttırır.

Sindirim dışında safra birikir. safra kesesi kistik kanaldan girdiği yer.

Safra asitlerinin salgılanması

Karaciğer hücreleri 0.6 asit ve tuzlarını salgılar. Safra asitleri, vücuda yiyecekle giren veya tuz metabolizması sırasında hepatositler tarafından sentezlenebilen kolesterolden karaciğerde oluşur. Steroid çekirdeğe karboksil ve hidroksil grupları eklendiğinde, öncelik safra asitleri-

delikanlı
kenodeoksikolik

Glisin ile birleşirler, ancak daha az oranda taurin ile birleşirler. Bu, glikokolik veya taurokolik asitlerin oluşumuna yol açar. Katyonlarla etkileşime girdiğinde sodyum ve potasyum tuzları oluşur. Birincil safra asitleri bağırsağa ve bağırsaklara girer, bağırsak bakterileri onları ikincil safra asitlerine dönüştürün

deoksikolik
litokolik

Safra tuzları, asitlerin kendisinden daha fazla iyon oluşturur. Safra tuzları, hücre zarından penetrasyonlarını azaltan polar bileşiklerdir. Bu nedenle emilim azalacaktır. Safra asitleri, fosfolipidler ve monogliseritlerle birleşerek yağların emülsifikasyonuna katkıda bulunur, lipazın aktivitesini arttırır ve yağ hidroliz ürünlerini çözünür bileşiklere dönüştürür. Safra tuzları hidrofilik ve hidrofobik gruplar içerdiklerinden kolesteroller, fosfolipidler ve monogliseridler ile oluşumunda rol alarak suda çözünür miseller olacak silindirik diskler oluştururlar. Bu ürünlerin enterositlerin fırça sınırından geçmesi bu tür komplekslerdedir. Safra tuzlarının ve asitlerinin %95'e kadarı bağırsakta geri emilir. %5 dışkı ile atılır.

Emilen safra asitleri ve bunların tuzları, kanda yüksek yoğunluklu lipoproteinlerle birleşir. Portal ven yoluyla tekrar karaciğere girerler, burada %80 tekrar hepatositler tarafından kandan yakalanır. Bu mekanizma sayesinde vücutta 2 ila 4 g arasında değişen bir safra asitleri ve tuzları rezervi oluşturulur. Orada, bağırsakta lipitlerin emilimini destekleyen safra asitlerinin enterohepatik döngüsü gerçekleşir. Çok yemek yemeyen kişilerde bu döngü günde 3-5 defa, çok yemek yiyenlerde ise günde 14-16 defaya kadar çıkabilmektedir.

İnce bağırsak mukozasının enflamatuar koşulları, yağların emilimini bozan safra tuzlarının emilimini azaltır.

Kolesterol - 1,6-8, mmol/l

Fosfolipitler - 0.3-11 mmol / l

Kolesterol bir yan ürün olarak kabul edilir. Kolesterol pratikte çözünmez Temiz su ancak misellerdeki safra tuzları ile birleştiğinde suda çözünür bir bileşiğe dönüşür. Bazı patolojik durumlar kolesterol çökelir, içinde kalsiyum birikir ve bu da safra taşı oluşumuna neden olur. Safra taşı hastalığı oldukça yaygın bir hastalıktır.

Safra tuzlarının oluşumu, safra kesesinde aşırı su emilimi ile kolaylaştırılır.
Safra asitlerinin safradan aşırı emilimi.
Safrada kolesterol artışı.
Safra kesesi mukozasında inflamatuar süreçler

Safra kesesinin kapasitesi 30-60 ml'dir. 12 saat içinde safra kesesi 450 ml'ye kadar safra biriktirebilir ve bu konsantrasyon işlemi nedeniyle olur, su, sodyum ve klorür iyonları, diğer elektrolitler emilir ve genellikle safra mesanede 5 kez konsantre edilir, ancak bu konsantrasyon işlemi nedeniyle olur. maksimum konsantrasyon 12-20 kattır. Safra kesesi safrasındaki çözünür bileşiklerin yaklaşık yarısı safra tuzlarıdır ve burada yüksek konsantrasyonlarda bilirubin, kolesterol ve lösitin de elde edilir, ancak elektrolit bileşimi plazma ile aynıdır. Safra kesesinin boşalması, yiyeceklerin ve özellikle yağın sindirimi sırasında meydana gelir.

Safra kesesini boşaltma süreci, kolesistokinin hormonu ile ilişkilidir. sfinkteri rahatlatır tuhaf ve mesanenin kendi kaslarını gevşetmeye yardımcı olur. Mesanenin peristaltik kasılmaları daha sonra safranın mesaneden duodenuma taşınmasına yol açan ortak safra kanalı olan kistik kanala gider. Karaciğerin boşaltım işlevi, safra pigmentlerinin atılımı ile ilişkilidir.

Bilirubin.

Monosit - dalakta makrofaj sistemi kemik iliği, karaciğer. Günde 8 gr hemoglobin parçalanır. Hemoglobin bozulduğunda, protein ile birleşen ve yedekte biriken 2 değerlikli demir ondan ayrılır. 8 gr'dan itibaren Hemoglobin => biliverdin => bilirubin (günde 300 mg) Kan serumundaki bilirubin normu 3-20 μmol / l'dir. Yukarıda - sarılık, ağız boşluğunun sklera ve mukoza zarlarının boyanması.

Bilirubin bir taşıma proteinine bağlanır kan albümini. BT dolaylı bilirubin. Kan plazmasındaki bilirubin hepatositler tarafından yakalanır ve hepatositlerde bilirubin glukuronik asit ile birleşir. Bilirubin glukuronil oluşur. Bu form safra kanallarına girer. Ve zaten safrada bu form verir Doğrudan bilirubin. Safra kanalı sistemi yoluyla bağırsağa girer.Bağırsakta bağırsak bakterileri glukuronik asidi ayırır ve bilirubini ürobilinojene dönüştürür. Bir kısmı bağırsaklarda oksidasyona uğrar ve içeri girer. dışkı ve zaten stercobilin olarak adlandırılıyor. Diğer kısım emilecek ve kan dolaşımına girecektir. Kandan hepatositler tarafından yakalanır ve tekrar safraya girer, ancak bazıları böbreklerde süzülür. Ürobilinojen idrara girer.

Prehepatik (hemolitik) sarılık Rh çatışması sonucu kırmızı kan hücrelerinin büyük ölçüde parçalanması, kırmızı kan hücresi zarlarının tahrip olmasına neden olan maddelerin kana girmesi ve diğer bazı hastalıklardan kaynaklanır. Bu sarılık formu ile kandaki dolaylı bilirubin içeriği artar, idrardaki stercobilin içeriği artar, bilirubin yoktur ve dışkıdaki stercobilin içeriği artar.

Hepatik (parankimal) sarılık enfeksiyonlar ve zehirlenmeler sırasında karaciğer hücrelerine verilen hasardan kaynaklanır. Bu sarılık formu ile kanda dolaylı ve doğrudan bilirubin içeriği artar, idrarda ürobilin içeriği artar, bilirubin bulunur ve dışkıdaki sterkobilin içeriği azalır.

Subhepatik (tıkanma) sarılık örneğin safra kanalı bir taş tarafından bloke edildiğinde safra çıkışının ihlali nedeniyle. Bu sarılık formu ile kanda doğrudan bilirubin (bazen dolaylı) içeriği artar, idrarda sterkobilin yoktur, bilirubin bulunur ve dışkıdaki sterkobilin içeriği azalır.

Safra oluşumunun düzenlenmesi

Düzenleme, safra tuzlarının konsantrasyon seviyesine dayalı geri bildirim mekanizmalarına dayanmaktadır. Kandaki içerik, hepatositlerin safra üretimindeki aktivitesini belirler. Sindirim periyodunun dışında safra asitlerinin konsantrasyonu azalır ve bu, hepatosit oluşumunun arttığının bir işaretidir. Kanala atılımı azalır. Yemekten sonra, bir yandan hepatositlerde oluşumu engelleyen, ancak aynı zamanda tübüllerdeki safra asitlerinin salınımını artıran kandaki safra asitlerinin içeriğinde bir artış olur.

Kolesistokinin, yağ ve amino asitlerin etkisi altında üretilir ve mesane kasılmasına ve sfinkter gevşemesine neden olur - yani. mesane boşalmasının uyarılması. Hidroklorik asidin C hücreleri üzerindeki etkisiyle salınan sekretin, tübüler sekresyonu arttırır ve bikarbonat içeriğini arttırır.

Gastrin, hepatositleri etkiler ve salgı süreçlerini geliştirir. Dolaylı olarak, gastrin hidroklorik asit içeriğini arttırır, bu da sekretin içeriğini arttırır.

Steroid hormonları- Östrojenler ve bazı androjenler safra oluşumunu engeller. İnce bağırsağın mukozası üretir motilin- Safra kesesinin kasılmasını ve safranın atılımını destekler.

Etkilemek gergin sistem - vagus siniri yoluyla - safra oluşumunu arttırır ve vagus siniri safra kesesinin kasılmasına katkıda bulunur. Sempatik etkiler doğada engelleyicidir ve safra kesesinin gevşemesine neden olur.

Bağırsak sindirimi.

İnce bağırsakta - sindirim ürünlerinin son sindirimi ve emilimi. İnce bağırsak günde 9 litre alır. Sıvılar. Yemekle birlikte 2 litre suyu emeriz ve 7 litresi gastrointestinal sistemin salgılama fonksiyonundan gelir ve bu miktarın sadece 1-2 litresi kalın bağırsağa girer. İnce bağırsağın ileoçekal sfinktere olan uzunluğu 2.85 m, ceset 7 m'dir.

İnce bağırsağın mukoza zarı, yüzeyi 3 kat artıran kıvrımlar oluşturur. 1 metrekare mm başına 20-40 villus. Bu, mukozanın alanını 8-10 kat arttırır ve her villus, mikrovilli içeren epiteliyositler, endoteliyositler ile kaplanır. Bunlar, yüzeyinde mikrovillus bulunan silindirik hücrelerdir. 1 hücrede 1.5'ten 3000'e.

Villusun uzunluğu 0,5-1 mm'dir. Mikrovillilerin varlığı mukoza alanını arttırır ve 500 m2'ye ulaşır Her villus kör bir şekilde biten bir kılcal damar içerir, üstte venöz kılcal damarlara geçen ve üreten kılcal damarlara ayrılan bir besleyici arteriyol villusa yaklaşır. venüllerden kan çıkışı. Kan akışı ters yönlerde venöz ve arteriyeldir. Döner-ters akım sistemleri. nerede çok sayıda oksijen, villusun tepesine ulaşmadan arteriyel kandan venöz kana geçer. Villus üstlerinin daha az oksijen alacağı koşullar yaratmak çok kolaydır. Bu, bu alanların ölümüne yol açabilir.

salgı aparatı - Bruner bezleri duodenumda. özgürlük bezleri jejunum ve ileumda. Mukus üreten kadeh hücreleri vardır. 12. duodenumun bezleri midenin pilorik kısmının bezlerine benzer ve mekanik ve kimyasal tahriş için bir mukus sırrı salgılarlar.

Onlara düzenleme etkisi altında gerçekleşir vagus sinirleri ve hormonlarözellikle sekretin. Mukoza salgısı, duodenumu hidroklorik asidin etkisinden korur. Sempatik sistem mukus üretimini azaltır. Çabaladığımızda, kolay bir duodenum ülseri alma fırsatımız olur. Koruyucu özellikleri azaltarak.

İnce bağırsağın sırrı kriptlerde olgunlaşmaya başlayan enterositler tarafından oluşturulur. Enterosit olgunlaştıkça villusun tepesine doğru hareket etmeye başlarlar. Hücrelerin aktif olarak klor ve bikarbonat anyonlarını taşıdığı kriptlerdedir. Bu anyonlar, sodyumu çeken negatif bir yük oluşturur. Suyu çeken ozmotik basınç oluşturulur. Bazı patojenik mikroplar - dizanteri basili, kolera vibrio klorür iyonlarının taşınmasını arttırır. Bu, bağırsakta günde 15 litreye kadar büyük bir sıvı salınımına yol açar. Normalde günde 1.8-2 litre. Bağırsak suyu renksiz bir sıvıdır, epitel hücrelerinin mukusundan dolayı bulanıktır, pH7.5-8 alkali reaksiyona sahiptir. Bağırsak suyu enzimleri enterositlerin içinde birikir ve reddedildiklerinde onlarla birlikte salınır.

bağırsak suyu protein ürünlerinin amino asitlere son parçalanmasını sağlayan eryxin adı verilen bir peptidaz kompleksi içerir.

4 aminolitik enzim- sukraz, maltaz, izomaltaz ve laktaz. Bu enzimler karbonhidratları monosakkaritlere ayırır. Bağırsak lipazı, fosfolipaz, alkalin fosfataz ve enterokinaz vardır.

Karaciğer sindirim, dolaşım ve metabolizma süreçlerinde yer alır. Karaciğer, vücudun iç ortamının sabitliğini koruduğu için belirli bir koruyucu ve boşaltım işlevi görür.

Karaciğer ve safra kesesi anatomisi

Karaciğerin insan vücudundaki yeri

Karaciğer diyaframın hemen altında bulunur. Eğer bir karın boşluğuşartlı olarak dört kareye bölünürse, karaciğerin büyük kısmı karnın sağ üst kısmında olacak ve sol lobunun sadece küçük bir kısmı ötesine geçecektir. ortanca çizgi sonraki kareye. Karaciğerin üst sınırı meme uçları hizasındadır, alt sınırı kostal kemerin altından 1-2 cm dışarı çıkar. Karaciğerin üst kenarı dışbükeydir ve diyaframın içbükeyliğini tekrarlar. Karaciğerin sağ kenarı pürüzsüz, künt, dikey olarak 13 cm aşağı iniyor Karaciğerin sol kenarı keskin, yüksekliği 6 cm'yi geçmiyor Karaciğerin alt kenarı yakındaki karın organlarıyla temastan dolayı çukurlara sahiptir.

Karaciğer - ventral görünüm (iç yüzey)

Karaciğer, bir periton tabakası ile ayrılan büyük bir sağ ve 6 kat daha küçük sol loblardan oluşur. Karaciğerin kütlesi 1.5-2 kg'dır - bu, insan vücudundaki en büyük glandüler organdır.

İç hepatik yüzeyde, yaklaşık olarak orta kısmında, hepatik arterin girdiği ve portal venin çıktığı karaciğer kapıları ve ayrıca karaciğerden safrayı uzaklaştıran ortak hepatik kanal vardır.

Karaciğerin temel yapısal birimi hepatik lobüldür. Karaciğer dokusunun, organın derinliklerine nüfuz eden bir bağ dokusu kapsülü ile ayrılması nedeniyle oluşur. Hepatik lobül, safra kanallarını, venülleri ve arteriyolleri çevreleyen, katmanlar halinde birbirine bağlanan hepatositler adı verilen karaciğer hücrelerinden oluşur.

Safra kesesinin yapısı

Safra kesesi karaciğer kapısının altında bulunur. Karaciğerin dış kenarına kadar uzanır ve oniki parmak bağırsağı üzerinde yer alır. Safra kesesi armut şeklindedir, uzunluğu 12-18 cm'dir Anatomik olarak safra kesesi daha geniş bir kısma bölünmüştür - alt, orta kısım - gövde ve sivrilen kısım - boyun. Mesanenin boynu ortak kistik kanala geçer.

Safra Yolları

Hepatik lobülden ayrılan safra kanalları, sağda ve solda birleşen safra kanallarını, ardından ortak hepatik kanalda birleşir. Ayrıca hepatik kanal, biri ortak safra kanalına geçen ve duodenuma açılan, diğer kısmı sistik kanala geçen ve safra kesesi ile biten iki kısma ayrılır.

Karaciğer ve safra kesesi fizyolojisi

karaciğer fonksiyonları

Karaciğer, yiyeceklerin sindirimi sürecinde yer alır ve safrayı serbest bırakır. Safra, bağırsak hareketliliğini arttırır, yağların parçalanmasını destekler, bağırsak ve pankreas enzimlerinin aktivitesini arttırır ve mide içeriğinin asidik ortamını nötralize eder. Safra, amino asitlerin, kolesterolün, yağda çözünen vitaminlerin ve kalsiyum tuzlarının emilimini sağlar, bakterilerin üremesini engeller.

Karaciğer her türlü metabolizmada yer alır. Protein metabolizmasına katılan karaciğer, kan proteinlerini yok eder ve yeniden oluşturur, enzimlerin yardımıyla amino asitleri, kan plazma proteinlerinin (albümin, globulin) vücuttaki kendi proteinlerinin sentezi için yedek bir enerji ve malzeme kaynağına dönüştürür. , fibrinojen) oluşur.

Karbonhidrat metabolizmasında karaciğerin işlevi, vücudun yedek enerji substratı olan glikojenin oluşumu ve birikmesidir. Glikojen, glikoz ve diğer monosakkaritler, laktik asit, yağların ve proteinlerin parçalanma ürünlerinin işlenmesi sonucu oluşur.

Karaciğer yağ metabolizmasında yer alır, yağları safra yardımıyla yağ asitlerine ve keton cisimlerine ayırır. Karaciğer ayrıca kolesterol üretir ve vücutta yağ depolar.

Karaciğer protein, yağ ve karbonhidrat dengesini düzenler. Örneğin, yiyeceklerden karbonhidrat alımı eksikliği ile, karaciğer onları proteinden sentezlemeye başlar ve yiyeceklerdeki fazla karbonhidrat ve protein ile fazlalıklarını yağlara dönüştürür.

Karaciğer, adrenal bezlerin, pankreasın ve pankreasın hormonlarının sentezine katkıda bulunur. tiroid bezi. Antikoagülanların (kanın pıhtılaşmasını önleyen maddeler) sentezinde, kobalt, demir, bakır, çinko ve manganezin emilimini ve birikimini düzenleyerek eser elementlerin metabolizmasında yer alır.

Karaciğer, toksik maddelere karşı bir bariyer olarak koruyucu bir işlev görür. Karaciğerin ana görevlerinden biri kanın temizlenmesidir, burada vücuda dışarıdan giren tüm zehirlerin nötralizasyonu gerçekleşir.

Karaciğer, homeostaz dengesini (vücudun iç ortamının sabitliği) kontrol eder, yabancı bileşiklerin vücuttan bağırsaklar, böbrekler ve deri yoluyla atılan suda çözünür toksik olmayan maddelere biyotransformasyonu ile sağlanır.

Hepatit, virüsler ve hepatit tedavileri hakkında bilgi edinin.

safra üretimi

Safra karaciğer lobüllerinde üretilir. Safra daha sonra hepatik ve safra kanallarından geçerek depolandığı safra kesesine gider. Safra kesesi 60 ml'ye kadar safra toplayabilir.

Sindirime katılmak için safra kanallardan mesaneden duodenuma geçer. Safra kesesinin boynunda bulunan mesane sfinkteri (pulpa) ve duodenumun girişinde bulunan Oddi sfinkteri safra salınımını düzenler. Safranın salınması için ana sinyal, gıda alımı ve mideye girmesidir. Yiyecekleri sindirmek için yeterli safra kesesi safrası olmadığında (örneğin, aşırı yemek veya çok fazla yemek yemek) yağlı gıdalar), hepatik kanaldan gelen safra, safra kesesini atlayarak doğrudan duodenuma girer.

safra bileşimi

Hepatik ve kistik safra arasında ayrım yapın. Karaciğer safrası günde 800-1000 ml üretir. Kıvamda sıvı ve açık kahverengi renktedir. Safra kesesine giren safra, sıvı kısmın kana geri emilmesi nedeniyle konsantre olur, bu nedenle kalınlaşır ve koyu kahverengi olur.

Safra su, safra asitleri (taurokolik ve glikokolik) içerir. sodyum tuzları), safra pigmentleri (bilirubin, biliverdin), yağlar. Ayrıca lesitin, kolesterol, mukus, potasyum tuzları, sodyum, magnezyum, kalsiyum ve fosfataz enzimi içerir. Safra pigmentlerinden dışkı pigmentleri (stercobilin) ve idrar pigmentleri (ürobilin) oluşur.

Sorunuzu doktora sorun.

Karaciğerin interstisyel metabolizmaya dahil olan bir bez olarak fizyolojik önemi, bağırsaktan kana emilen maddelerin karaciğerden geçmesi ve içinde kimyasal değişikliklere uğraması ile belirlenir. Karaciğerde, glikoz, karaciğer hücreleri tarafından glikojenin sentezlendiği ve biriktirildiği bir dizi maddeden (fruktoz, galaktoz, laktoz, gliserol, amino asitler) oluşur (bakınız Karbonhidrat metabolizması). Karaciğerde aseton cisimleri lipidlerden oluşur (esas olarak karaciğerde ve diyabette glikojen eksikliği ile), kolesterolün çoğu, safra asitleri ve karoten de birikir. Burada amino asitlerin deaminasyonu ve transaminasyonu gerçekleşir (bkz. Azot metabolizması), kan proteinleri (albüminler, globulinler, birçok kan pıhtılaşma faktörü), üre, ürik asit, kolin ve kreatinyumlar sentezlenir. Hemoglobinin önemli bir kısmı karaciğerde yok edilir; ortaya çıkan bilirubin (bkz.) safrada bağırsaklara atılır, demir (ferritin) biriktirilir.

Karaciğer birçok plazma maddesinin (şeker, kolesterol, kan proteinleri, akserofthol, demir, su) dinamik dengesinin korunmasında rol oynar. Dakikada yaklaşık 1.5 litre kan karaciğerden geçer. ve vücudun tüm enerjisinin 1/7'si içinde salınır. Sindirim sırasında akan kanın sıcaklığı 1-2 ° artar.

Karaciğerin işlevlerini incelemek için, onu çıkarmaya, portal kan akışını kapatmaya, damarlara anjiyostomi tüpleri uygulamaya ve izole edilmiş karaciğerin perfüzyonuna başvururlar. 3-8 saat sonra karaciğerin çıkarılmasından sonra. ölüme yol açan hipoglisemi (bkz.) gelir.

Hepatik hücrelerin ve kan damarlarının, kana bir şekilde giren maddelerin dönüşümüne katılımını incelemek için, Eck-Pavlov'a göre doğrudan ve ters fistüller, hepatik ligasyonu da dahil olmak üzere, damarların ligasyonu için çeşitli seçenekler kullanılır. arter ve karaciğerin tüm afferent damarları (devaskülarizasyon). Eck-Pavlov fistülünün operasyonu, portal ve alt vena kava arasında bir anastomozun yerleştirilmesinden oluşur.

Böyle bir operasyondan ve portal damarın karaciğere yakın bağlanmasından sonra, bağırsaktan gelen tüm kan karaciğeri atlayarak vücuda girmeye başlar. Aynı zamanda, kan kaynağı korunduğu için karaciğerin canlılığı korunur: kan hepatik arterden girer ve arteriyovenöz ve arteriyo-sinüzoid anastomozlardan dışarı akar (Şekil 8).

Pirinç. 8. İntrahepatik damarların ilişkisinin şeması:
1 - arterler;
2 - safra kanalı;
3 - lenfatik kanal;
4 - portal damarın dalı;
5 - merkezi köpük;
6 - karaciğer hücreleri;
7 - safra kanalı;
8 - Disse alanı;
9 - sinüzoid;
10 - Kupffer hücreleri;
11 - giriş sfinkteri;
12 - çıkış sfinkteri;
13 - arteriyovenöz anastomoz;
14 - arteriyolün sinüzoide birleşmesi.

Sindirim sırasında portal damarın kanında amonyak, glikoz, amino asitler ve su miktarı keskin bir şekilde artar. Eck fistülünün varlığında, bu bileşimin kanı kan dolaşımına girer, bunun sonucunda kan ve beyin dokularında, yiyeceklerde yüksek protein içeriği ile amonyak miktarı keskin bir şekilde artar, zehirlenme gelişir ve koma hayvanda oluşur. Karaciğerde, amonyak biyolojik olarak daha az dönüştürülür. aktif madde- üre ve histamin, yüksük otu, novokain, demir, atropin, ergotoksin, morfin ve diğerleri gibi maddeler, bir dereceye kadar toksisitelerini kaybeder. Hepatik arter bağlandığında, bir süre sonra kollateraller gelişir ve bu da kısmen arteriyel kanın verilmesini sağlar.

Karaciğer, aşamalı bir devaskülarizasyondan sonra bile metabolik süreçlerde yer almaya devam eder. Kanda şeker ve kolesterol seviyesi korunur, serum albümini bir miktar azalır.

Karaciğer birçok hormonu etkisiz hale getirir: adrenalin, östrojenler, gonadotropik hormonlar, adrenal korteks hormonları, sekretin, gastrin vb. Nötralizasyon ile birlikte, karaciğerden geçen bazı maddeler, aksine, daha toksik hale gelir, örneğin kolşisin daha toksik bir maddeye dönüşür - oksikolşisin; karaciğerde asetilasyondan sonra sülfamitler daha az çözünür hale gelir ve bunun sonucunda idrar yolunda kolayca çökelirler.

Yabancı ajanlara karşı koruyucu işlevin uygulanmasında retiküloendotelyal (Kupffer, "kıyı") hücreler önemli bir rol oynamaktadır. Kandaki bakterileri ve ayrıca bazı tahriş edici maddeleri emen sabit fagositlerin özelliklerine sahiptirler. Fagositik aktivite, portal sinüzoidlerdeki yavaş kan akışı ile desteklenir. Bununla birlikte, bu hücreler aynı zamanda, plazma ikamelerinin bir parçası olan arap zamkı, polivinilpirolidon gibi birçok maddeyi emerek ve uzun süre tutarak olumsuz bir rol oynayabilir. Çok miktarda tahriş edici maddenin birikmesinin bir sonucu olarak, Kupffer hücrelerinin reaktif çoğalması meydana gelir ve bu da sirotik bir sürece yol açar.

Karaciğer, büyük ölçüde boşaltım olan bir safra oluşturma işlevine sahiptir. Safra (bakınız) bileşiminde kanda dolaşan birçok madde (boyalar, antibiyotikler, bilirubin, hormonlar) ve bezin kendisinde oluşan maddeler, örneğin glikokol ve taurin ile eşleştirilmiş bileşikler oluşturan safra asitleri içerir ( glikokolik ve taurokolik asitler), bu da onları daha çözünür hale getirir. Yüksek yüzey aktivitesine sahip olduklarından, safranın yüzey gerilimini önemli ölçüde azaltırlar ve bu, içindeki bir dizi maddenin çözünmüş halde (kolesterol, lesitin, kalsiyum tuzları) tutulmasına yardımcı olur. Bağırsaklarda safra asitleri yağın emülsiyon haline gelmesine ve emilmesine yardımcı olur (bkz. Yağ Metabolizması); Safra asitlerinin % 85-95'i bağırsaklardan kana emilir, oradan karaciğer hücreleri tarafından yakalanır ve tekrar safraya atılır. Böylece safra asitlerinin enterohepatik dolaşımı sağlanır.

Kupffer ve poligonal hücreler safra oluşumu sürecinde yer alır. Kan damarları ve safra kanalları arasında doğrudan bir bağlantı vardır: sinüzoidler, hücreler arası boşlukların yardımıyla Disse boşluklarıyla iletişim kurar ve ikincisi karaciğer hücreleri arasındaki gözenekler yoluyla safra kanallarına bağlanır. Kan maddeleri safra kanallarına iki şekilde girebilir: hücreler arası boşluklardan ve Kupffer hücreleri yoluyla.

Poligonal karaciğer hücreleri ayrıca, protoplazma içeren proteinler, safra pigmentleri; görünüşe göre, Golgi aygıtı onların oluşumunda önemli bir rol oynar. Aynı hücrelerin su salgılaması da mümkündür.

Safra oluşum mekanizmasındaki öncü rol, her durumda, maddelerin aktif taşınması ile oynanır. Bu, bir dizi gerçekle kanıtlanmıştır: safra oluşumu düşük seviyelerde meydana gelebilir. tansiyon tübüllerdeki safra basıncının kılcal damarlardaki kan basıncından daha büyük olduğu durumda; belirli maddelerin atılımı seçicidir (örneğin, şeker kana girer ve safra asitleri safraya girer); safra oluşumu, karaciğerin doku solunumunun baskısının arka planına karşı keskin bir şekilde azalır.

Bazı araştırmacılar buna inanıyor birincil süreç safra oluşumu, su ve içinde çözünen tuzlar, boyalar, pigmentlerin salgılanmasıyla oluşur. Daha sonra tübüllerden geçerken zarlara nüfuz edebilen maddelerin dengesi kurulur ve zarlara nüfuz etmeyen diğer tüm maddeler safrada tutulur. İkincisi, ancak safra çıkışı bozulursa kana girebilir.

Safra oluşumu süreci, hümoral uyaranların etkisinden etkilenir: sekretin, kolik asit tuzları, safra asitleri, asetilkolin, protein sindirim ürünleri (peptonlar), hormonlar (adrenalin, tiroksin, seks hormonları, ACTH, kortin). Safra oluşumu süreci üzerindeki sinir etkileri her zaman aynı şekilde ifade edilmez. Vagus sinirlerinin kesilmesinden sonra tahrişin etkisi farklıdır. Salgı etkisi, IP Pavlov'un fikirlerine göre, daha hızlı bir inhibitör lif dejenerasyonu ile ilişkili olan, transeksiyondan sonraki 4-5. günde tahriş olduklarında gözlemlenir. Bu koşullar altında atropin, salgı reaksiyonunu azaltır. Merkezi ucun uyarılmasından sonra artan safra oluşumu da gözlendi. vagus siniri diğerinin bütünlüğüne tabidir. Görünüşe göre sempatik sinirin tahrişi safranın salgılanmasını engeller.

Sinirlerin safra oluşumu süreci üzerindeki etkisinin mekanizmasını açıklamanın zorluğu, bu etkinin nasıl gerçekleştiğinin hala bilinmemesidir: ya sinirler doğrudan salgı hücrelerine etki eder ya da zarların geçirgenliği değişir ya da bazı vazomotor değişiklikler meydana gelir.

Safra oluşumu süreci genellikle safra kesesinden doğrudan safra toplanarak incelenir. Deney koşullarında safra miktarı önemli ölçüde değişir. Aynı zamanda, kronik safra kaybının safra oluşumunda bir azalmaya yol açtığı ve beslendikten sonra, özellikle gıdaya ek olarak safranın bağırsağa girdiği durumlarda safra salgısının arttığı bulundu. Ayrıca kanaldan gelen safranın sürekli olarak bağırsağa girdiği de gösterilmiştir; hem balonun varlığında hem de yokluğunda miktarı sabit kalır (A.V. Gubar).

Karaciğerin eşit derecede önemli bir işlevi de kanın birikmesidir. Karaciğer damarları tüm kanın %20'sini tutabilir. Kanın karaciğerde tutulması venöz tıkanıklık anlamına gelmez. Kanın karaciğerde birikmesi süreci, damarların ve sinüzoidlerin sfinkterleri tarafından büyük ölçüde kolaylaştırılır. Giriş sfinkter sinüzoidi, girişi ve çıkışı - kanın çıkışını düzenler. Anestezi sırasında önemli miktarda kan birikimi gözlenir. Portal ven sisteminde biriken organlardan biri olan karaciğer, portal ve genel dolaşım arasında özel bir "geçit" görevi görür. Diğer biriken organların (dalak, bağırsaklar) aktivitesi, fonksiyonel durumuna bağlıdır. Dalaktan, bağırsaklardan çıkan tüm kan, zorunlu olarak karaciğerden geçer.

Karaciğer, lenf ve safra oluşumuna giden fazla suyu kandan uzaklaştırır. Karaciğerde yüksek protein içeriğine sahip (% 6) tüm lenflerin 1/2 ila 1/3'ü ve ayrıca sindirim sistemine dökülen günde ortalama 600-700 ml safra oluşur. Sinüzoidlerden akan kan, özellikle sindirim sırasında çok miktarda su kaybeder. Portal vene kan akışının arttığı dönemde, içindeki basınç yükselir ve hepatik venden çok daha yüksek hale gelir. Eck'e göre porto-kaval anastomozu olan hayvanlarda, vücuda izotonik şeklinde su verilir. tuzlu su çözeltisi, çok daha yavaş işlenir.

Karaciğer çok işlevlidir (?) İşlevleri şunlardır:

1. Protein metabolizmasına katılır. Bu fonksiyon karaciğerde parçalanma ve (?) ile ifade edilir, enzimler yardımıyla amino asitlerin deaminasyonu gerçekleşir. Karaciğer, plazma proteinlerinin (albüminler, globulinler, fibrinojen) sentezinde çok önemli bir rol oynar. Karaciğer, gıdalardan sınırlı miktarda protein alımı olduğunda kullanılan bir yedek protein içerir.

2. Karaciğer, karbonhidratların metabolizmasında rol oynar, karaciğere giren glikoz ve diğer monosakkaritler, bir şeker rezervi olduğu ortaya çıkan glikojene dönüştürülür. Laktik asit ve proteinlerin ve yağların parçalanma ürünleri glikojene dönüştürülür. Glikoz tüketildiğinde, karaciğer glikojeni, kan dolaşımına giren (?)'ye dönüştürülür.

3. Karaciğer, lipoidlerin (kolesterol) sentezi ve keton cisimlerinin oluşumu ile yağların parçalanması yoluyla hareket ederek (?) yağ metabolizmasına katılır. Karaciğerin en önemli fonksiyonlarının oksidasyonu (?) karaciğerde meydana gelir - şekerden yağ oluşumu. (?)

protein glikojenezi. Karaciğer yağ deposudur.

4. Karaciğer vitamin metabolizmasında rol oynar. Tüm yağda çözünen vitaminler. .. bağırsaklar sadece karaciğer tarafından salgılanan safra asitlerinin varlığında. Bazı vitaminler karaciğerde depolanır. Vitaminlerin bir kısmı karaciğerde fosforilasyona uğrayarak aktive edilir.

5. Karaciğer, steroid hormonlarının ve diğer biyolojik olarak aktif maddelerin değişiminde yer alır. Kolesterol karaciğerde üretilir. Steroid hormonları. Karaciğerde parçalanır ve...

6. Karaciğer, hormon metabolizmasına katılımı nedeniyle homeostazın korunmasında önemli bir rol oynar.

7. Karaciğer eser elementlerin değişiminde yer alır. Bağırsaklardaki (?) safrayı etkiler ve biriktirir. Karaciğer bakır ve çinko deposudur. Manganez, kobalt vb. değişiminde yer alır.

8. Karaciğerin koruyucu (bariyer) işlevi aşağıda kendini göstermektedir. Birincisi, karaciğerdeki mikroplar fagositoza maruz kalır ve ikincisi ... ... endojen ve eksojen nitelikteki maddeler. Bütün ….. bağırsak yolu…. portal damar yoluyla karaciğere girer.

… amonyak gibi maddelerin nötralizasyonu ( ……'ye dönüşür)

bileşikler (indol, skatol, fenol).

9. Antikoagülan sistemin ... .. bileşenlerinde yer alan maddeler karaciğerde sentezlenir.

on. …. Karaciğer maddeleri safranın bir parçasıdır. bu tür maddelere.

11. Karaciğer bir kan deposudur.

12. Karaciğer, ısı üretiminin en önemli organlarından biridir.

13. Karaciğerin sindirim süreçlerine katılımı esas olarak karaciğer hücreleri tarafından sentezlenen safra, safra…….. fonksiyonları ile sağlanır.

Sindirim süreçlerine katılır:

* yağları emülsifiye eder, böylece hidroliz yüzeylerini arttırır….

* Emilimlerine katkıda bulunan yağ hidroliz ürünlerini çözer.

* Özellikle enzimlerin (pankreatik ve bağırsak) aktivitesini arttırır...

* Asitli mide içeriğini nötralize eder.

* pepsinleri inaktive eder.

* Yağda çözünen ……… ve kalsiyum tuzlarının emilimini destekler.

* parietal sindirime katılarak f(?) enzimlerini kolaylaştırır. Ve ince bağırsağın motor ve salgı işlevini geliştirir.

Safra oluşumunu ve safra atılımını uyarır.

Safra bileşenlerinin hepato-bağırsak dolaşımına katılır - safra bileşenleri bağırsağa girer, ...... safra bileşimi.

Safranın bakteriyostatik etkisi vardır……. mikroplar,

safra oluşumu e. Bir insan bir günde gelişir ... ..

….. safra oluşumu – safra salgısı – sürekli devam eder ve safra salgısı…….

... yemek yiyor. Aç karnına, bağırsaklara neredeyse hiç safra girmez, ......

..... kompozisyonda biraz farklı olan. Safra geçişi sırasında ……. Safra konsantrasyonu vardır, eklenir ...... safra asitleri ve bikarbonatların emilimi.

Safra oluşumu aşağıdaki mekanizmalarla gerçekleştirilir:

* hepatositler tarafından safra bileşenlerinin (safra asitleri) aktif salgılanması

* Kandan belirli maddelerin aktif ve pasif taşınması (su, glikoz, elektrolitler, vitaminler, hormonlar vb.)

* Safra kılcal damarlarından, kanallarından ve safra kesesinden su ve bazı maddelerin yeniden emilmesi.

Safra oluşumu süreci sürekli olarak gerçekleştirilir (?) ... gastrointestinal sistemin reseptörleri ve iç organlar, hem de şartlı refleks.

Safra oluşumunun hümoral uyaranları şunlardır: safranın kendisi, sekretin, gastrin, kolesistokinin-pankreozimin.

Proteinler onunla birlikte safra oluşumunu ve atılımını arttırır....

Safra salgısı. Safranın safra aparatındaki hareketi, ... ... parçalarından ve içindekilerden kaynaklanmaktadır. on iki parmak bağırsağı, hem de devlet ... ..

Adanmış ve safra kesesinde tekrar safra birikmeye başlar.

Safra kanalı üzerindeki refleks etkileri………

Ağız boşluğu, mide ve duodenum reseptörleri dahil

.... hormon kolesistokinin-pankreozimin, hangi ... ..

Detaylar

Karaciğer en büyük insan bezidir- kütlesi yaklaşık 1,5 kg'dır. Karaciğerin metabolik fonksiyonları, vücudun canlılığını korumak için son derece önemlidir. Proteinlerin, yağların, karbonhidratların, hormonların, vitaminlerin metabolizması, birçok endojen ve eksojen maddenin nötralizasyonu. boşaltım işlevi - safra salgısı yağların emilimi ve bağırsak hareketliliğinin uyarılması için gereklidir. Günde yaklaşık olarak serbest bırakıldı 600 ml safra.

Karaciğer rolü oynayan bedendir kan deposu. Toplam kan kütlesinin %20'sini biriktirebilir. Embriyogenezde karaciğer hematopoietik bir işlev görür.
Karaciğerin yapısı. Karaciğerde epitelyal parankim ve bağ dokusu stroması ayırt edilir.

Hepatik lobül, karaciğerin yapısal ve fonksiyonel birimidir.

Karaciğerin yapısal ve fonksiyonel birimleri hepatik lobüllerdir. sayısı yaklaşık 500 bin. Karaciğer lobülleri altıgen piramitler şeklindedir. 1.5 mm'ye kadar bir çapa ve merkezinde merkezi damar olan biraz daha yüksek bir yüksekliğe sahip. Hemomicrosirkülasyonun özellikleri nedeniyle, lobülün farklı bölümlerindeki hepatositler, yapılarını etkileyen farklı oksijen kaynağı koşullarındadır.

Bu yüzden lobülde merkezi, periferik ve aralarında ara bölge. Hepatik lobülün kan beslemesinin özelliği, perilobüler arter ve venden uzanan intralobüler arter ve damarın birleşmesi ve daha sonra karışık kanın radyal yönde merkezi vene doğru hemokapiller damarlardan hareket etmesidir. Hepatik kirişler (trabeküller) arasında uzanan intralobüler hemokapiller. 30 mikrona kadar çapa sahiptirler ve sinüzoidal tip kılcal damarlara aittirler.

Böylece, karışık kan (venöz - portal ven sisteminden ve arteriyel - hepatik arterden) periferden lobülün merkezine intralobüler kılcal damarlardan akar. Bu nedenle, lobülün periferik bölgesinin hepatositleri daha fazladır. uygun koşullar lobülün merkezindeki oksijen kaynağından daha fazla.
İle interlobüler bağ dokusu, normalde zayıf gelişmiş, geçmek dolaşım ve lenf damarları ve boşaltım safra kanalları. Tipik olarak, interlobüler arter, interlobüler ven ve interlobüler boşaltım kanalı, hepatik triad olarak adlandırılanları oluşturmak için birlikte çalışır. Toplayıcı damarlar ve lenfatik damarlar, triadlardan belirli bir mesafeden geçer.

hepatositler. Karaciğer epiteli.

epitel karaciğer oluşur hepatositler, oluşturan Tüm karaciğer hücrelerinin %60'ı. Hepatositlerin aktivitesi ile ilişkili işlevlerin çoğunu gerçekleştirmek karaciğerin özelliği. Aynı zamanda, hepatik hücreler arasında kesin bir uzmanlaşma yoktur ve bu nedenle aynı hepatositler her ikisini de üretir. ekzokrin salgı (safra) ve türüne göre endokrin salgısı kan dolaşımına giren çok sayıda madde.

Hepatositler dar yarıklarla ayrılır (Disse alanı)- kanla dolu sinüzoidler, duvarlarında gözenekler bulunan. İki komşu hepatositten safra toplanır. safra kılcal damarları>Genirg tübülleri>interlobüler tübüller>hepatik kanal. ondan ayrılıyor safra kesesine kistik kanal. Hepatik + kistik kanal = ana safra kanalı duodenum içine.

Safranın bileşimi ve işlevleri.

Safra ile atılır metabolik ürünler: bilirubin, ilaçlar, toksinler, kolesterol. Yağların emülsifikasyonu ve emilimi için safra asitlerine ihtiyaç vardır.. Safra iki mekanizma ile üretilir: FA bağımlı ve bağımsız.

hepatik safra: kan plazmasına izotonik (HCO3, Cl, Na). bilirubin ( Sarı). Safra asitleri (miseller, deterjanlar oluşturabilir), kolesterol, fosfolipitler.
AT Safra Yolları safra değiştirilir.

kistik safra: su mesanede geri emilir> ^ org konsantrasyonu. maddeler. Na'nın aktif taşınması, ardından Cl, HCO3.
Safra asitleri dolaşır (ekonomi). Miseller şeklinde izole edilirler. Bağırsakta pasif, ileumda aktif olarak emilir.
» Safra hepatositler tarafından üretilir

Safranın bileşenleri şunlardır:
Safra tuzları (= steroidler + amino asitler) Su ve lipidlerle reaksiyona girerek suda çözünür yağlı partiküller oluşturabilen deterjanlar
Safra pigmentleri (hemoglobinin bozulmasının sonucu)
Kolesterol

Safra konsantre edilir ve safra kesesinde biriktirilir ve kasılma sırasında safra kesesinden salınır.
- Safra salınımı vagus, sekretin ve kolesistokinin tarafından uyarılır

SAFRA OLUŞUMU VE SAFRA YAPIMI.

Üç önemli not:

safra sürekli oluşur ve periyodik olarak salgılanır (çünkü safra kesesinde birikir);
safra sindirim enzimleri içermez;
safra hem bir sır hem de bir boşaltımdır.

SAFRA BİLEŞİMİ: safra pigmentleri (bilirubin, biliverdin - hemoglobin metabolizmasının toksik ürünleri. Vücudun iç ortamından atılır: %98'i safra ile gastrointestinal sistemden ve %2'si böbreklerden); safra asitleri (hepatositler tarafından salgılanır); kolesterol, fosfolipitler vb. Karaciğer safrası hafif alkalidir (bikarbonatlardan dolayı).
Safra kesesinde safra konsantre olur, çok koyu ve kalın hale gelir. Kabarcık hacmi 50-70 ml. Karaciğer günde 5 litre safra üretir ve duodenuma 500 ml salgılanır. Mesane ve kanal taşları, aşırı kolesterol ile (A) oluşturur ve (B) mesanede safra stazı (pH) olduğunda daha düşük pH<4).

SAFRA DEĞERİ:

yağları emülsifiye eder
pankreas lipazının aktivitesini arttırır,
yağ asitlerinin ve yağda çözünen A, D, E, K vitaminlerinin emilimini teşvik eder,
HC1'i nötralize eder
bakterisit etkisi vardır
boşaltım işlevi görür
ince bağırsakta hareketliliği ve emilimi uyarır.

SAFRA ASİTLERİ DÖNGÜSÜ: safra asitleri tekrar tekrar kullanılır: distal ileumda (ileum) emilirler, kan akışıyla karaciğere girerler, hepatositler tarafından yakalanırlar ve tekrar safranın bir parçası olarak bağırsağa atılırlar.

BİOL OLUŞUMUNUN DÜZENLENMESİ: nöro-hümoral mekanizma. Vagus siniri, ayrıca gastrin, sekretin, safra asitleri safra salgısını arttırır.

BİLEŞİK YÖNETMELİK: nöro-hümoral mekanizma. Vagus siniri ve kolesistokinin safra kesesinin kasılmasına ve sfinkterin gevşemesine neden olur. Sempatik sinirler mesane gevşemesine (safra birikmesi) neden olur.

Karaciğerin Sindirim Dışı Fonksiyonları:

koruyucu (çeşitli maddelerin detoksifikasyonu, amonyaktan üre sentezi),
proteinlerin, yağların ve karbonhidratların metabolizmasına katılım,
hormonların inaktivasyonu
kan deposu vb.