Cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar: síntomas, causas, tratamiento. Cambios distróficos degenerativos en la columna lumbar: síntomas y tratamiento Cambios degenerativos iniciales en la columna lumbar

Causas de la aparición de la patología.

Para comprender la naturaleza del desarrollo de cambios degenerativos-distróficos en los discos intervertebrales, es muy importante comprender las causas de tales procesos. El hecho es que el cuerpo humano es un mecanismo verificado que puede soportar cargas enormes, pero bajo la influencia de varios tipos de factores adversos, se observa un debilitamiento del mecanismo de defensa natural, lo que conduce a una rápida violación de la integridad del cartílago. estructuras Un papel importante en la violación del trofismo de los discos intervertebrales lo juega aspecto moderno vida. Por lo tanto, los siguientes factores desencadenantes contribuyen al desarrollo de cambios degenerativos-distróficos en la columna:

cargas agudas; enfermedades inflamatorias; estilo de vida pasivo; hipotermia; desnutrición; deportes activos; trastornos hormonales; enfermedades sistema endocrino; proceso normal de envejecimiento; desordenes metabólicos; lesiones espinales crónicas y recientes.

Muy a menudo, los cambios degenerativos-distróficos en la columna vertebral se observan en personas que llevan un estilo de vida extremadamente sedentario y al mismo tiempo comen de manera inadecuada. El hecho es que, normalmente, la carga en la columna vertebral se distribuye de manera uniforme, y una estructura muscular desarrollada le brinda un apoyo significativo. En las personas que llevan un estilo de vida sedentario y tienen un exceso de grasa corporal, por regla general, los músculos están poco desarrollados, por lo que incluso el más mínimo ejercicio de fuerza conduce a una grave sobrecarga de los discos intervertebrales. En este caso, la estructura muscular ya no puede asumir parte de la carga durante el movimiento, lo que contribuye a la rápida aparición de cambios degenerativos-distróficos.

La influencia de otros factores desfavorables y sus combinaciones también afecta la condición de la columna vertebral, por lo que en la mayoría de los casos es extremadamente difícil determinar cuál fue exactamente el impulso para la aparición de tales trastornos en el tejido cartilaginoso de los discos intervertebrales. Al mismo tiempo, comprender la causa de la aparición de una condición patológica como los cambios degenerativos-distróficos en la columna vertebral permite tomar medidas preventivas efectivas.

La patogenia del desarrollo de la enfermedad.

Ahora se sabe bien cómo se desarrollan los cambios degenerativos-distróficos. lumbar columna vertebral. La columna vertebral en el sacro y la parte inferior de la espalda soporta la mayor carga durante cualquier movimiento e incluso mientras está sentado. Debido a la influencia de sobrecargas, así como otros factores adversos, en el área de los discos intervertebrales de este departamento, se observa principalmente desnutrición de los tejidos del cartílago. Directamente en los discos intervertebrales no hay vasos sanguíneos que puedan alimentarlo directamente, por lo tanto, muchas veces se observa primero la aparición de desnutrición de los tejidos blandos que rodean la columna vertebral. En ausencia del nivel adecuado de nutrición de los discos intervertebrales, el tejido del cartílago comienza a descomponerse gradualmente, perdiendo elasticidad.

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La segunda etapa en el desarrollo de cambios degenerativos-distróficos es el adelgazamiento y debilitamiento del tejido del cartílago. En este momento, se produce un secado gradual del cartílago, lo que conduce a una disminución lenta de la altura de los discos intervertebrales. Debido a la destrucción de la membrana fibrosa, pueden producirse varias protuberancias, es decir, protuberancias de los discos. Con una destrucción crítica de los tejidos del anillo fibroso, puede romperse, lo que en la gran mayoría de los casos conduce a la liberación del cuerpo gelatinoso más allá del disco intervertebral y la aparición de una formación de hernia. Tales protuberancias implican inevitablemente cambios en las proporciones de las vértebras y pinzamiento de las raíces nerviosas que se extienden desde la médula espinal.

En respuesta a una violación del tejido cartilaginoso, se observa activación. sistema inmunitario, las células del gato comienzan a producir prostaglandinas, es decir, sustancias que son inductoras del proceso inflamatorio. Debido a la producción de estas sustancias, se produce un aumento del riego sanguíneo e inflamación de los tejidos blandos que rodean la columna vertebral, lo que suele ir acompañado de la aparición de una rigidez aún mayor de la columna lumbar y dolor en la zona afectada. Los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra, por regla general, se caracterizan por una progresión lenta y un curso crónico. En el futuro, los cambios distróficos en la columna lumbar pueden convertirse en un trampolín para el desarrollo de una serie de enfermedades y complicaciones peligrosas, como la osteocondrosis, la ciática, etc.

Síntomas característicos de la enfermedad.

En la gran mayoría de los casos, los pacientes no pueden determinar de forma independiente el inicio del desarrollo de cambios distróficos degenerativos, ya que generalmente no hay síntomas pronunciados en las etapas iniciales de este proceso patológico. De hecho, hay 4 etapas principales en el desarrollo de los cambios degenerativos-distróficos, cada una de las cuales tiene sus propias características. En la etapa inicial, los síntomas obvios que pueden indicar una persona sin educación médica los problemas existentes de la columna pueden no ser observados.

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Sin embargo, a menudo en esta etapa del proceso puede haber un dolor intenso y sordo en la parte inferior de la espalda después de una mayor actividad física. Además, algunas personas notan la presencia de cierta rigidez en la zona lumbar.

En la segunda etapa del desarrollo de la enfermedad, se pueden observar síntomas graves. En primer lugar, las personas con esta etapa tienen una grave limitación de la movilidad de la columna, con cualquier flexión pueden aparecer los llamados “lumbagos”, es decir, ataques de ciática. Los pacientes pueden quejarse de hormigueo y piel de gallina en las nalgas y las extremidades inferiores.

En la tercera etapa del desarrollo de los procesos degenerativos-distróficos, la enfermedad pasa a una etapa aguda, ya que en este momento hay compresión del vaso sanguíneo radicular y desnutrición de los tejidos blandos que rodean la columna vertebral, lo que conduce a su isquemia. Las manifestaciones físicas de esta etapa incluyen dolor creciente, casos frecuentes de entumecimiento extremidades inferiores y convulsiones.

Cuando los procesos degenerativos-distróficos de la columna vertebral ingresan en la etapa 4, se puede observar daño a la médula espinal y sus raíces ramificadas, que está plagado de paresia y parálisis de las extremidades inferiores. Como regla general, tales complicaciones son el resultado del daño por compresión de la médula espinal o de la desnutrición.

Métodos para el diagnóstico precoz

En la mayoría de los casos, los pacientes con procesos degenerativos-distróficos en la columna lumbar acuden al médico ya en las últimas etapas, cuando los síntomas son bastante intensos, lo que impide que una persona lleve una vida diaria plena. El diagnóstico de esta condición patológica comienza con la recopilación de un análisis detallado, examen de la columna lumbosacra y palpación.

Como regla general, un examen externo no es suficiente para evaluar la presencia de cambios patológicos en los discos intervertebrales y su prevalencia. Para confirmar el diagnóstico, se requiere una serie de estudios con equipos médicos modernos. Tales estudios incluyen:

analisis generales sangre; radiografía; tomografía computarizada: Imagen de resonancia magnética.

A pesar de que la radiografía es un método de diagnóstico disponible públicamente, al mismo tiempo se considera el menos preciso e informativo, ya que primeras etapas el desarrollo de la patología no permite identificar los cambios degenerativos existentes en la columna lumbosacra. La tomografía computarizada y la resonancia magnética son herramientas de imagen más confiables y modernas, por lo que pueden detectar anomalías existentes incluso en una etapa temprana. Con MR, la imagen le permite notar los cambios degenerativos-distróficos existentes torácico columna o lumbares, incluso si son extremadamente débiles. Por lo tanto, la resonancia magnética es la más precisa metodo moderno diagnósticos

¿Cómo se lleva a cabo la terapia?

El tratamiento de los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar implica principalmente la designación de apoyo médico para eliminar el dolor.

Como regla general, se prescriben bloqueos de inyección, ungüentos y cremas con acción analgésica.

Se prescriben medicamentos para ayudar a restaurar el suministro de sangre, eliminar el edema de los tejidos blandos, mejorar el trofismo del cartílago y aliviar el espasmo muscular. Además, se prescriben vitaminas B, que pueden reducir el daño a las fibras nerviosas durante su infracción y acelerar su recuperación. Los medicamentos comunes recetados para la detección de cambios degenerativos-distróficos incluyen:

diclofenaco; Ketanov; revmoxicam; Teraflex; condroitina; Midocalma.

Esta no es una lista completa de medicamentos que pueden usarse para detectar procesos degenerativos-ditróficos. El cuadro de cambios distróficos en la columna lumbosacra afecta en gran medida la selección de medicamentos en cada caso final. Después de la eliminación de las manifestaciones sintomáticas agudas, se prescribe todo un complejo de procedimientos fisioterapéuticos y terapia de ejercicios. Los procedimientos fisioterapéuticos utilizados para tales patologías de la columna vertebral incluyen la magnetoterapia y la electroforesis. Acupuntura, acupuntura, masoterapia y otros medios.

Dado que el desarrollo de cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra es curso crónico, es muy importante que el paciente se acerque responsablemente a la terapia de ejercicios. El ejercicio terapéutico le permite desarrollar un marco muscular y reducir la carga en la columna vertebral, mejorar la nutrición del cartílago y prevenir más cambios degenerativos en la columna vertebral.

Muchas patologías de la columna vertebral tienen causas complejas de origen. Por ejemplo, los cambios degenerativos y distróficos en la región lumbosacra ocurren como resultado de la exposición prolongada a diversos factores patógenos, principalmente relacionados con el estilo de vida y las lesiones del paciente. Antes de descubrir qué es la distrofia del hueso vertebral y qué puede implicar, debe comprender las características del dispositivo de la vértebra y los riesgos a los que está expuesto después del daño.

La esencia de la patología.

Como tal, no existe el diagnóstico de cambios distróficos degenerativos en la columna lumbosacra. Esta frase se refiere al síndrome, que provoca efectos traumáticos, así como procesos internos que ocurren en los tejidos óseos del cuerpo.

En la mayoría de los casos, la patología se desarrolla gradualmente, y no como resultado de una fractura, un golpe fuerte (por ejemplo, una lesión en un accidente) y se asocia con una violación de los procesos metabólicos en los tejidos de los huesos de la columna vertebral. A veces puede ser provocada por factores hereditarios, pero la mayoría de las veces la enfermedad progresa debido al mantenimiento a largo plazo de un estilo de vida poco saludable por parte del paciente.

Como resultado, hay una violación de la estructura del disco intervertebral. Normalmente, consta de un núcleo pulposo, que está rodeado por todos lados (a lo largo de la circunferencia) por una membrana fibrosa. Cuando, debido a un estilo de vida incorrecto, la presión excesiva sobre la espalda, los huesos vertebrales, que se encuentran por encima y por debajo del disco, comienzan a moverse con respecto a su posición normal, ejercen presión sobre el disco y destruyen gradualmente su pulpa y caparazón.

Por lo tanto, los cambios distróficos en la columna lumbosacra son cambios bioquímicos que conducen a la destrucción de la estructura del disco intervertebral, lo que afecta negativamente el funcionamiento de la columna vertebral en su conjunto.

Este nombre hace referencia a todo un grupo de diagnósticos específicos:

osteocondrosis de diferentes etapas, espondilosis, espondiloartrosis, protrusión y hernia intervertebral.

Las características estructurales del disco intervertebral son tales que se restaura debido a la división de sus propias células, ya que se ve privado de suministro de sangre. En consecuencia, la nutrición de estos tejidos ocurre de manera diferente. Es por eso que, en la mayoría de los casos, el cambio distrófico degenerativo ocurre con bastante lentitud, durante varios años, sin mostrar ningún signo.

Causas de la enfermedad

Cuando se observa un síndrome de cambios distróficos degenerativos en la región lumbosacra, es bastante difícil establecer una o más causas subyacentes. Por lo tanto, hablan de las causas específicas que llevaron a la enfermedad, sin analizar qué factores dieron origen a estas causas.

Por lo general, dos razones conducen a estos cambios patológicos:

Procesos inflamatorios que ocurren debido a que la sustancia liberada del disco en mal estado comienza a entrar en contacto con fibras nerviosas(están en la médula espinal) e irritarlos Aumento de la movilidad de los huesos vertebrales en la zona lumbar y otras regiones, que se produce debido a que el disco se desgasta, disminuye de tamaño y pierde la capacidad de mantener correctamente los huesos en espacio.

NOTA

Ambas causas conducen a una violación de la movilidad de las vértebras, y esto conduce a una fricción mecánica excesiva de los huesos, comprimiendo las fibras nerviosas. Por lo tanto, hay dolores en el departamento correspondiente y, en casos avanzados, esto puede provocar complicaciones graves hasta la parálisis de las extremidades inferiores.

Grupo de riesgo

Ceteris paribus, el grupo de riesgo incluye personas que tienen una lesión en la espalda y también llevan un estilo de vida poco saludable:

impacto constante en la espalda debido al levantamiento de pesas (incumplimiento de la carga y las reglas para levantar la carga); deportes activos, riesgos de lesiones deportivas; estilo de vida sedentario; obesidad: el exceso de peso ejerce presión constantemente sobre la columna vertebral, lo que tiene un efecto negativo impacto en su integridad.

Las personas mayores de 60 años también están en riesgo, y las mujeres son más susceptibles a la enfermedad debido a trastornos hormonales que ocurren después de la menopausia.

TENGA EN CUENTA: un síndrome en el que se observan cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar u otras partes de la columna vertebral se registra en diversos grados de desarrollo en un tercio de las personas de 30 a 50 años. En pacientes mayores de 60 años, tales patologías se observan en más del 60% de los casos.

Síntomas de la enfermedad

Para los cambios distróficos degenerativos en la región lumbar, así como en la columna sacra, la manifestación de cualquier síntoma no siempre es característica; durante algún tiempo, la enfermedad puede desarrollarse en una etapa latente (oculta).

A medida que se desarrollan los procesos patológicos, aparecen sensaciones extrañas y luego dolor intenso, así como otros síntomas:

Dolor en la región lumbar, que se extiende a los glúteos, muslos y piernas. Ocurre de manera irregular, puede ser dolorosa y, a veces, aguda. Al mismo tiempo, en la parte inferior de la espalda, el dolor en la mayoría de los casos es sordo y se emite con golpes agudos Dolor doloroso y muy duradero en la parte inferior de la espalda: pueden durar varias semanas, debilitándose ligeramente con el introducción de analgésicos, y luego intensificar nuevamente. Signos iniciales síndrome: sensaciones de dolor que aumentan durante una posición sentada, porque es en este momento que la parte inferior de la espalda experimenta una mayor carga (los discos se comprimen). Además, pueden surgir sensaciones extrañas por estar de pie por mucho tiempo.La transición de sensaciones de dolor a sensaciones agudas durante la realización de movimientos simples y familiares: inclinarse hacia adelante, girar el cuerpo. El dolor se vuelve especialmente intenso al levantar incluso pesos pequeños.En casos más avanzados, cuando se forman hernias intervertebrales, el dolor se vuelve pronunciado, agudo, a veces ardiente, y a menudo se observa entumecimiento, hormigueo, frío en diferentes partes de las piernas; fatiga severa al caminar.Si las fibras nerviosas son comprimidas por las vértebras, esto se manifiesta no solo por entumecimiento en las piernas, sino también por dolor: la patología correspondiente se llama ciática.Los síntomas de otros sistemas de órganos también se observan en casos avanzados de cambios distróficos degenerativos en la zona lumbar: trastornos de la defecación y la micción. En casos raros, el dolor puede pasar por toda la espalda; esto se debe al hecho de que los cambios en la columna conducen a una interrupción general en el funcionamiento de las fibras nerviosas que transmiten las sensaciones de dolor. a lo largo de toda su longitud.

La complicación más común es la estenosis (es decir, estrechamiento) conducto vertebral, así como la formación de hernias y protuberancias, que a menudo requieren una intervención quirúrgica urgente. Tales casos son el resultado de la búsqueda inoportuna de ayuda médica.

IMPORTANTE: si hay dolores molestos constantes o cualquier otra sensación extraña (por ejemplo, una sensación de hinchazón en la parte inferior de la espalda cuando está de pie durante mucho tiempo), debe consultar a un médico de inmediato, ya que en las primeras etapas siempre se lleva a cabo el tratamiento. sin intervención quirúrgica.

Diagnóstico de patología

En casi todos los casos, los cambios degenerativos en la columna lumbar se detectan usando diagnósticos complejos, en el que, junto a los métodos tradicionales, se utilizan los instrumentales:

Análisis de las quejas del paciente y su historial médico: es especialmente importante tener en cuenta las solicitudes previas de ayuda en situaciones en las que el paciente ya se sometió a una cirugía de espalda o cursos de fisioterapia.Examen externo e identificación de áreas dolorosas mediante palpación (palpación). Examen de rayos x. Como regla general, una radiografía de la parte inferior de la espalda se realiza en dos proyecciones: recta y lateral. Sin embargo, tal diagnóstico puede no revelar todos los cambios distróficos en la columna lumbar.Muy a menudo, la resonancia magnética nuclear (RMN) se usa para obtener información precisa y un diagnóstico correcto, lo que resulta en la llamada imagen mr de cambios distróficos. Tiene un alto grado de detalle, por lo que puede determinar con confianza la causa de la patología, su grado y prescribir un curso de tratamiento efectivo.

Por lo general, el síndrome de cambios distróficos se diagnostica si se observan los siguientes signos mr:

el espacio del disco (pulpa y anillo fibroso) está destruido en más de la mitad; deshidratación de la sustancia del disco: en la imagen, los tejidos afectados se ven más oscuros debido a la falta de humedad; signos externos de destrucción del tejido cartilaginoso de la placa terminal del disco - externamente observado como una raya negra en el lugar correspondiente lágrimas (completas o parciales) y otras violaciones de la integridad del anillo fibroso protrusión o hernia intervertebral - en este caso, la pulpa rompe completamente el anillo fibroso, como un resultado de lo cual el disco colapsa, y sus tejidos entran en contacto con las fibras nerviosas, provocando procesos inflamatorios.

Los cambios distróficos se observan con mayor frecuencia en la columna lumbar que en la sacra. La razón es que las cargas más pesadas se colocan en la espalda baja. Sin embargo, en los casos en que el paciente se lesiona al caer sobre el cóccix, la patología comienza a desarrollarse precisamente en el sacro.

Tratamiento

En la mayoría de los casos, el tratamiento no implica cirugía. El impacto en los tejidos de la vértebra es químico (con la ayuda de medicamentos), mecánico y electromagnético.

tratamiento con medicamentos

Los medicamentos en este caso realizan 2 tareas importantes: alivian el dolor y también contribuyen a la restauración de los tejidos al mejorar su nutrición. Para estos fines se utilizan:

relajantes musculares (relajan los músculos de la espalda); condroprotectores (restauran el tejido del cartílago); sedantes y analgésicos (para aliviar el dolor y como sedantes para la relajación general del paciente); se introducen vitaminas B y complejos minerales para que los tejidos reciban una nutrición adicional y se recuperen más rápido.

Los medicamentos se administran tanto por vía intravenosa (inyecciones, cuentagotas) como externamente (ungüentos, geles).

Cursos de fisioterapia y masaje

Estos procedimientos tienen los mismos objetivos que el tratamiento farmacológico, pero afectan al organismo de manera diferente (mecánicamente, con la ayuda de corrientes eléctricas, campos electromagnéticos, etc.). Se utilizan los siguientes tipos de terapia:

electroforesis, UHF, magnetoterapia, etc.

El curso del tratamiento siempre se prescribe individualmente y generalmente toma varias semanas.

Terapia de ejercicios y tracción espinal

Este tipo de tratamiento para cambios degenerativos y distróficos en diferentes áreas de la columna implica un efecto mecánico en la columna vertebral en su conjunto para optimizar la posición de los huesos entre sí y estabilizar su movilidad. Se supone un conjunto especial de ejercicios, que se desarrolla y realiza bajo la supervisión de un médico. La tarea también es aceptable, pero solo de acuerdo con las instrucciones aprobadas.

El uso de la automedicación en tales casos no solo puede no dar el efecto deseado, sino también empeorar la situación. El hecho es que solo un médico puede hacer un diagnóstico profesional y solo después de un examen instrumental. Si se trata la enfermedad equivocada, la espalda solo puede lastimarse.

La prevención de enfermedades

La prevención del desarrollo de enfermedades distróficas degenerativas prevé la observancia de reglas naturales y simples. estilo de vida saludable vida: mantener una actividad física regular, que incluye ejercicios para el desarrollo de la columna (la natación ayuda mucho); técnica correcta levantamiento de pesas, evitar situaciones de hipotermia de la espalda baja, nutrición equilibrada: el menú diario debe incluir no solo calcio, sino también sustancias que contribuyan a su absorción.

La prevención de la enfermedad es mucho más fácil que su tratamiento, por lo que podemos decir que, en la mayoría de los casos, la salud de la espalda de una persona está en sus propias manos.

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Los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra son un síndrome en el que la patología del disco intervertebral provoca la aparición de dolor en la zona lumbar.

Aunque existe una ligera predisposición genética a la aparición de esta enfermedad, la verdadera causa de los cambios degenerativos en la columna parece ser multifactorial. Los cambios degenerativos pueden deberse a proceso natural envejecimiento del cuerpo o tener una naturaleza traumática. Sin embargo, rara vez son el resultado de un trauma importante, como un accidente automovilístico. En la mayoría de los casos, hablaremos de un proceso traumático lento, que conduce a daños en el disco intervertebral, que progresa con el tiempo.

El disco intervertebral en sí mismo no recibe suministro de sangre, por lo que si se daña, no puede recuperarse de la misma manera que se recuperan otros tejidos del cuerpo. Por lo tanto, incluso los daños menores en el disco pueden provocar el llamado. "cascada degenerativa", debido a que el disco intervertebral comienza a colapsar. A pesar de la relativa gravedad esta enfermedad, es muy común y, según estimaciones modernas, al menos el 30% de las personas de 30 a 50 años tienen algún grado de degeneración del espacio discal, aunque no todas experimentan dolor o son diagnosticadas con él. De hecho, en pacientes mayores de 60 años, cierto nivel de degeneración del disco intervertebral detectado por resonancia magnética es la regla y no la excepción.

Las razones

Los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra generalmente son provocados por una o ambas de las dos razones siguientes:

Inflamación que ocurre cuando las proteínas en el espacio discal irritan las raíces nerviosas durante la formación de una hernia intervertebral. Inestabilidad patológica de los micromovimientos, cuando la capa externa del disco (anillo fibroso) se desgasta y no puede soportar de manera efectiva la carga sobre la columna, lo que conduce a una movilidad excesiva en el segmento espinal afectado.

La combinación de ambos factores puede conducir a un dolor lumbar persistente.

La combinación de ambos factores es más común en la formación de una hernia intervertebral, que es una complicación del proceso degenerativo-distrófico en los discos intervertebrales. Cuando se produce una hernia de disco, también se suma la compresión mecánica del haz neurovascular que pasa por el canal raquídeo, por lo que el dolor en la zona lumbar aumenta significativamente y se vuelve permanente.

Síntomas

La mayoría de los pacientes con cambios distróficos degenerativos en la columna lumbosacra experimentan un dolor constante pero tolerable, que de vez en cuando aumenta durante varios días o más. Los síntomas pueden variar según el caso individual, pero los síntomas principales en esta enfermedad son los siguientes:

Dolor localizado en la zona lumbar, que puede irradiarse a caderas y piernas; Dolor prolongado en la parte baja de la espalda (que dura más de 6 semanas); El dolor lumbar generalmente se describe como sordo o doloroso, a diferencia del dolor ardiente donde se irradia; El dolor generalmente se agrava en una posición sentada, cuando los discos están bajo una carga más pronunciada en comparación con la que se coloca en la columna cuando el paciente está de pie, caminando o acostado. Estar de pie durante mucho tiempo también puede empeorar el dolor, al igual que inclinarse hacia adelante y levantar objetos; El dolor se exacerba con ciertos movimientos, especialmente al agacharse, girar el torso y levantar pesas; Si se desarrolla una hernia de disco, los síntomas pueden incluir entumecimiento y hormigueo en las piernas y dificultad para caminar; Con una hernia de disco mediana o grande, la raíz nerviosa que sale de la médula espinal en el nivel afectado puede comprimirse (estenosis foraminal), lo que a su vez puede provocar dolor en las piernas (ciática); Síntomas neurológicos(por ejemplo, debilidad en las extremidades inferiores) o disfunción de los órganos pélvicos (varios trastornos de la micción y la defecación) pueden ser consecuencia del desarrollo del síndrome de cauda equina. El síndrome de cauda equina requiere una acción inmediata para proporcionar atención médica. Además del dolor lumbar, el paciente también puede experimentar dolor en las piernas, entumecimiento u hormigueo. Incluso en ausencia de compresión de la raíz nerviosa, otras estructuras espinales pueden causar que el dolor se irradie a las nalgas y las piernas. Los nervios se vuelven más sensibles debido a la inflamación provocada por las proteínas dentro del espacio discal, lo que provoca sensaciones de entumecimiento y hormigueo. Por lo general, en tales casos, el dolor no baja de la rodilla;

Además de los cambios degenerativos en los discos intervertebrales, el dolor puede ser causado por:

Estenosis (estrechamiento) del canal espinal y/o artrosis, así como otras enfermedades progresivas de la columna, cuya aparición contribuye a la degeneración de los discos intervertebrales; Hernia intervertebral, consecuencia de la degeneración del disco intervertebral.

Diagnóstico

El diagnóstico de la presencia de cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra, por regla general, se lleva a cabo en tres pasos:

Recopilación del historial del paciente, que incluye cuándo comenzó el dolor, una descripción de las sensaciones de dolor y otros síntomas, así como acciones, posiciones y métodos de tratamiento (si se realizó el tratamiento), que debilitan o, por el contrario, aumentan el dolor; Revisión médica, durante el cual el médico revisa al paciente en busca de signos de degeneración del disco intervertebral. Este examen puede incluir verificar el rango de movimiento del paciente, la fuerza muscular, buscar áreas dolorosas, etc. Una resonancia magnética, que se utiliza para confirmar la sospecha de cambios degenerativos en la columna vertebral, así como para identificar otras posibles causas que llevaron a los síntomas dolorosos del paciente.

Los resultados de la resonancia magnética, lo más probable es que indiquen la presencia de cambios degenerativos como causa de los síntomas de dolor:

Espacio en disco destruido en más del 50%; Signos iniciales de degeneración del disco, como deshidratación del disco (dicho disco aparecerá más oscuro en una resonancia magnética porque contiene menos agua que un disco sano); Hay signos de erosión de la placa terminal cartilaginosa del cuerpo vertebral. El disco no tiene su propio sistema de suministro de sangre, pero, sin embargo, las células vivas se encuentran dentro del espacio del disco. Estas células se nutren por difusión a través de la placa terminal. Los cambios patológicos en la placa terminal como resultado de la degeneración conducen a la desnutrición de las células. Estos cambios se ven mejor en imágenes potenciadas en T2 tomadas en el plano sagital. Por lo general, la placa terminal aparece como una línea negra en la resonancia magnética. Si esta línea negra no es visible, esto indica una erosión de la placa final. Rotura en el anillo fibroso Presencia de protrusión o hernia intervertebral

Tratamiento

La mayoría de los casos de degeneración del disco intervertebral no requieren intervención quirúrgica y se tratan con métodos conservadores, que incluyen ejercicios terapéuticos especiales, fisioterapia y varios tipos de masajes. Además, la tracción espinal ayuda mucho con la degeneración de los discos, ya que aumenta la distancia entre las vértebras, permite que el disco intervertebral reciba el agua y los nutrientes que necesita, lo que contribuye a su recuperación.

La tracción de la columna sin carga es ideal para el tratamiento de lesiones degenerativas de los discos intervertebrales (osteocondrosis de la columna) y sus complicaciones: espondilosis, espondiloartrosis, hernias intervertebrales y protuberancias. La tracción se realiza conservando todas las curvas fisiológicas de la columna y es segura, ya que no se aplica fuerza durante la tracción. Con un aumento en la distancia intervertebral, hay una mejora en la nutrición de todos los discos intervertebrales, la restauración de su estructura y la eliminación del dolor.

Mediante el uso tratamiento complejo es posible lograr una recuperación completa del paciente, y no solo el alivio del dolor por un período limitado.

Si tiene un síndrome de dolor, puede consultar a un neurólogo en una de nuestras Clínicas de Moscú. Para los ciudadanos de la Federación Rusa, la consulta es gratuita.

El artículo se agregó a Yandex Webmaster el 22/07/2014 a las 13:32

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Traemos a su atención un artículo clásico sobre este tema.

SOBRE EL. Pozdeeva, V. A. Sorokovikov
GU SC RVH VSNC SO RAMS (Irkutsk)

El diagnóstico de los desplazamientos de las vértebras lumbares es uno de los temas menos estudiados en radiología. El interés por esta condición patológica de la columna vertebral no es casual. Inestabilidad - desplazamiento de las vértebras - como una de las formas de disfunción del segmento motor se convierte en la causa del dolor y posterior desórdenes neurológicos. Teniendo en cuenta los costos de diagnóstico y tratamiento, así como la indemnización por invalidez de los trabajadores, se puede argumentar que el síndrome de dolor lumbar es la tercera enfermedad más costosa después de las cardiopatías y el cáncer.

CAMBIOS DEGENERATIVOS-DISTRÓFICOS EN LA PARTE LUMBOSACRA DE LA COLUMNA VERTEBRAL
(OCURRENCIA, CLÍNICA, PROFILAXIS)
N / A. Pozdeeva, V. A. Sorokovikov
SC RRS ESSC SB RAMS, Irkutsk
El diagnóstico de luxación de vértebras lumbares es uno de los temas menos estudiados de la radiología. El interés por esta condición patológica no es para nada casual. Inestabilidad - ubicación de las vértebras. - como una forma, la disfunción del segmento de movimiento se convierte en una causa de síndrome de dolor y posteriores trastornos neurológicos. Tomando en consideración los gastos de diagnóstico y tratamiento, y también de indemnización por invalidez de los pacientes trabajadores, invalidez, podemos afirmar que el síndrome de dolor lumbar es la tercera, de las enfermedades más "caras" después de las enfermedades coronarias y el cáncer.

Las enfermedades degenerativas de la columna vertebral son una de las principales problemas sociales, que tienen un aspecto económico importante, ya que esta patología afecta con mayor frecuencia a personas de edad joven y mediana, que constituyen la categoría más numerosa de la población activa. Según Holger Pettersson (1995), el diagnóstico de estas enfermedades es difícil, porque existe una correlación débil entre los resultados del examen de rayos X y los síntomas clínicos.

El diagnóstico de los desplazamientos de las vértebras lumbares es uno de los temas menos estudiados en radiología. El interés por esta condición patológica de la columna vertebral no es casual. La inestabilidad, el desplazamiento de las vértebras, como una de las formas de disfunción del segmento motor, se convierte en la causa del dolor y los trastornos neurológicos posteriores. Teniendo en cuenta los costos de diagnóstico y tratamiento, así como la indemnización por invalidez de los trabajadores, se puede argumentar que el síndrome de dolor lumbar es la tercera enfermedad más cara después del cáncer y las enfermedades del corazón.

La importancia médica y socioeconómica del problema del diagnóstico y tratamiento de la osteocondrosis de la columna lumbar se debe a varias razones. Según la Organización Mundial de la Salud (2003), del 30 al 87% de la población más sana de 30 a 60 años sufre osteocondrosis espinal. La proporción de osteocondrosis de la columna representa del 20 al 80% de los casos de incapacidad temporal. Las tasas de morbilidad en Rusia tienden a aumentar, mientras que en la gran mayoría de los pacientes la enfermedad se acompaña de lesiones en la columna lumbar. Según el VIII Congreso Mundial del Dolor, realizado en Vancouver en 1996, el dolor de espalda es la segunda razón más común para buscar atención médica y la tercera razón más común de hospitalización después de enfermedades respiratorias, con 60-80% de la población experimentándolo al menos una vez. En la estructura de la incidencia de la población adulta de nuestro país, la osteocondrosis lumbar es del 48 - 52%, ocupando el primer lugar, incluido el número de días de incapacidad. Incapacidad temporal al 40% enfermedades neurológicas por síndromes lumboiscalgicos. A estructura general discapacidad por enfermedades del sistema osteoarticular, las enfermedades degenerativas-distróficas de la columna representan el 20,4%. La tasa de invalidez por enfermedades degenerativas de la columna vertebral es de 0,4 por cada 10.000 habitantes. Entre las personas discapacitadas con otras enfermedades del sistema musculoesquelético, esta condición patológica ocupa el primer lugar en términos de frecuencia de aparición, y en 2/3 de los pacientes, la capacidad para trabajar se pierde por completo.

La movilidad de la columna es posible debido a interacciones complejas aparato elástico de los cuerpos vertebrales, arcos y discos intervertebrales. La unidad funcional de la columna vertebral en cualquier nivel es el segmento motor, un concepto introducido por Iunghanus en 1930. El segmento motor incluye dos vértebras adyacentes, un disco entre ellas, un par correspondiente de articulaciones intervertebrales y un aparato de ligamentos en este nivel. Al nivel de cualquier segmento, la movilidad de la columna es relativamente pequeña, pero los movimientos sumados de los segmentos la proporcionan en general en un rango más amplio.

Investigación L.B. Fialkov (1967), Buetti-Bauml (1964) y otros muestran que en la región lumbar el más móvil en términos de flexión y extensión en el plano frontal es el segmento L4 - L5; esto explica su sobrecarga, dando lugar a lesiones degenerativas y desplazamiento de las vértebras.

Las articulaciones intervertebrales pertenecen al grupo de las sedentarias y son articulaciones combinadas. El principal propósito funcional de las articulaciones de la columna vertebral es la dirección del movimiento, así como limitar la cantidad de movimiento dentro de estas direcciones.

En condiciones estáticas normales, los procesos articulares no soportan cargas verticales: la función de amortiguar las fuerzas de presión verticales (peso de la cabeza, torso) se lleva a cabo mediante discos intervertebrales. En los casos en que los procesos articulares se ven obligados a realizar, al menos parcialmente, una función de soporte que no es característica de ellos (con grandes cargas estáticas en la columna vertebral en combinación con obesidad), se desarrolla artrosis local y desplazamiento anterior de las vértebras (antelistesis) en el articulaciones verdaderas, y con una carga vertical significativa y cada vez mayor: neoartrosis de los procesos articulares con las bases de los arcos.

El papel del disco en la estática espinal es amortiguar la presión ejercida sobre la columna por el peso del cuerpo y la actividad física. Esto significa que la fuerza que actúa sobre el disco intervertebral debe equilibrarse con una fuerza de disco igual pero opuesta.

La fuerza aplicada es resistida no solo por toda la columna, sino también por el aparato musculo-ligamentoso del cuerpo, que se adapta a la carga externa. La mayoría importancia tienen fuerzas que actúan en el plano de los discos, es decir, las fuerzas de tracción que se transmiten al disco. Pueden alcanzar una intensidad considerable y ser la causa de la mayoría de los daños mecánicos en los discos.

Cierta forma de lesión de la columna puede clasificarse como lesión estable o inestable. El concepto de “lesiones estables e inestables” fue introducido por Nicoll en 1949 para la columna lumbotorácica, y en 1963 Holdsworth lo extendió a toda la columna. Según esta teoría, la ruptura de la estructura posterior es condición necesaria inestabilidad espinal.

F. Denis (1982-1984) introdujo un concepto de inestabilidad espinal de tres cojinetes: la teoría de las "tres columnas", mientras que la estructura de soporte anterior consiste en: el ligamento longitudinal anterior, la parte anterior del anillo fibroso, la mitad anterior de los cuerpos vertebrales; estructura de soporte media de: ligamento longitudinal posterior, anillo posterior, mitad posterior de los cuerpos vertebrales y estructura de soporte posterior incluye: ligamento supraespinoso, ligamento interespinoso, cápsulas articulares, ligamento amarillo, arcos vertebrales. Según esta teoría, para que se produzca la inestabilidad es necesaria la rotura de las estructuras de soporte tanto posteriores como medias.
Los cambios degenerativos-distróficos en los segmentos de la columna vertebral se desarrollan principalmente como resultado de sobrecargas agudas y crónicas bajo la influencia de microtraumas acumulativos.
Los discos intervertebrales son muy duraderos y pueden soportar cargas estáticas que se aplican lentamente, como transportar cargas pesadas. Una carga dinámica aplicada momentáneamente que crea impactos de una gran fuerza local, por regla general, conduce a grados variables compresión de los cuerpos vertebrales, y también causa daño a los discos. En las lesiones de los discos, cuando el núcleo pulposo pierde su función como eje de la articulación esférica, los movimientos se reducen en volumen o se bloquean, a pesar de la integridad del resto del aparato musculoesquelético y ligamentoso.
El disco impide no sólo la convergencia, sino también la distancia de los cuerpos vertebrales. Esta función es proporcionada por las fibras de colágeno de las placas del anillo fibroso, que está fuertemente fijado en la capa cartilaginosa y en la parte periférica del limbo. En los casos en que la conexión entre ellos se debilita, por ejemplo, con lesiones degenerativas en los segmentos de la columna vertebral, los cuerpos vertebrales, al no estar firmemente conectados a los discos, pueden moverse en diferentes direcciones.
La variedad de situaciones patomorfológicas y fisiopatológicas emergentes también determina el polimorfismo clínico de la enfermedad. Formaciones anatómicas de diferente estructura y función están involucradas en el proceso patológico.
Las manifestaciones clínicas de este proceso son la dorsalgia, un síndrome de dolor en la espalda (con posible irradiación a las extremidades), causado por cambios funcionales y degenerativos en los tejidos del sistema musculoesquelético (músculos, fascia, tendones, ligamentos, articulaciones, disco) con posible afectación de estructuras adyacentes de la periferia sistema nervioso(raíz, nervio).
En la patogenia de la dorsalgia crónica, el papel principal lo desempeña la descompensación de los cambios distróficos en los tejidos del sistema musculoesquelético, así como la disfunción de músculos y articulaciones individuales, lo que conduce a la formación de fuentes de nocicepción con la subsiguiente respuesta segmentaria y suprasegmentaria. .
En el mecanismo de desarrollo de la radiculopatía, juega un papel la compresión de la raíz en un "túnel" estrecho, cuyas paredes pueden estar formadas por varias estructuras: hernia de disco, ligamento amarillo, tejidos de la articulación facetaria, osteofitos. Gran importancia al mismo tiempo, tiene una violación de la circulación sanguínea de la raíz en la zona de compresión, seguida de edema.
Los factores de riesgo para el desarrollo de síndromes de dolor musculoesquelético incluyen:
o Desequilibrio motor (postura incorrecta, escoliosis, disminución de la extensibilidad, fuerza y resistencia de los músculos, estereotipo motor patológico);
o Displasia espinal;
o Hiperlaxitud constitucional;
o Cambios distróficos en el sistema musculoesquelético.
Crean los requisitos previos para el desarrollo. trastornos funcionales en varios niveles sistema musculoesquelético y la interrupción de la compensación de los procesos distróficos naturales relacionados con la edad bajo la influencia de factores provocadores.
El problema de la inestabilidad del segmento de movimiento espinal, que ocurre bajo la acción de varios factores, está lejos de resolverse. En primer lugar, se trata de la sistematización de los mecanismos patogénicos más importantes, teniendo en cuenta el papel de los cambios morfológicos y funcionales en las estructuras de la columna vertebral, la biomecánica, así como la necesidad de diagnosticar la inestabilidad del SPD en las primeras etapas degenerativas. proceso.

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Cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra: una destrucción lenta de las estructuras tisulares relacionadas con los discos. Todo esto sucede por la sencilla razón de que los tejidos ya no reciben suficiente nutrición, y esto conduce a su sequedad y pérdida de elasticidad.

Los cambios distróficos en la columna lumbosacra son una enfermedad peligrosa. Es casi imposible detectar la patología inmediatamente. En tales situaciones, no queda nada más que hacer que tomar varios medicamentos e ir al hospital para los procedimientos. La situación se agrava aún más por el hecho de que para que la columna vuelva a la normalidad, puede ser necesario cambiar algunos hábitos y no confiar solo en el poder de la medicina.

DDZP incluye en su grupo varios condiciones patológicas. Están unidos por algunos signos y características generalizados. En la práctica, tradicionalmente se encuentran los siguientes tipos de cambios:

- problemas asociados con la integridad rota de los discos, su adelgazamiento, deformación;
espondilosis: una manifestación de crecimientos de naturaleza patológica en la región de las vértebras, estos elementos limitan las capacidades motoras del paciente;
La espondiloartrosis es un fenómeno en el que hay una violación de las articulaciones, lo que provoca un dolor intenso durante el movimiento.

Estos son los tipos de estos estados. Para que el cuadro clínico se revele de la manera más clara y clara posible, es necesario un diagnóstico detallado.

Causas de la enfermedad

Hay varios factores causales de los cambios degenerativos-distróficos en la región lumbosacra:

Llevar un estilo de vida sedentario. Si el cuerpo está sano, hay una distribución uniforme de la carga a lo largo de la columna vertebral. Pero la falta de movilidad conduce a una debilidad excesiva del corsé muscular y al debilitamiento de los músculos. Por lo tanto, incluso un factor de carga mínimo puede provocar el desplazamiento de las vértebras.
Actividad física excesiva. Conduce a la patología, tal vez al estado opuesto, cuando una persona participa intensamente en los deportes, sin escatimar sus propios músculos. Las estadísticas muestran que las enfermedades de las articulaciones ocurren en el 90% de los atletas.
eventos traumáticos. Si estamos hablando de pacientes jóvenes, tales patologías (artrosis, lesión nerviosa, hernia) son causadas con mayor frecuencia por lesiones, incluidos los procesos de nacimiento.
El envejecimiento es otro proceso que provoca cambios irreversibles. En el proceso de tratamiento no se puede hablar de cirugía, ya que la distrofia es natural. Sólo se considera aceptable la terapia de apoyo.
Nutrición irracional. Debido a problemas con las reacciones metabólicas, las células del cuerpo no reciben la calidad adecuada de nutrición. Esto tiene un impacto negativo en el estado de todo el organismo y crea una carga adicional.
procesos inflamatorios. Los cambios pueden ocurrir en el contexto de la inflamación. Por ejemplo, los agentes causales más comunes de tales afecciones son la artritis y la espondilitis anquilosante.

Así, los cambios degenerativos en la columna lumbar pueden manifestarse de diversas formas. factores causales. Para su establecimiento exacto, es necesario visitar al especialista tratante.

El curso del desarrollo de la patología.

La columna vertebral, especialmente la región sacra, es un objeto de mayor carga durante cualquier movimiento del cuerpo. Debido a esto, hay violaciones del suministro de nutrientes a las células y tejidos. Los discos carecen de vasos sanguíneos que hipotéticamente podrían proporcionar nutrición directa. Por tanto, se produce una pérdida paulatina de la elasticidad del tejido y su lenta destrucción. En el siguiente paso, el tejido se vuelve más delgado y suelto.

El cartílago se encoge, los discos pierden su altura. En respuesta a estos procesos, la función inmunológica entra en acción. Sus estructuras celulares comienzan a producir inductores de la inflamación. Como resultado, los tejidos se hinchan, aparece el dolor. Por lo general, el curso de los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra es lento y crónico. En el futuro, en su contexto, puede ocurrir el desarrollo de otras condiciones peligrosas.

Etapas de progresión y síntomas principales.

En la mayor parte de las situaciones clínicas, existen problemas en la autodeterminación del inicio del desarrollo de la enfermedad. El hecho es que al principio no hay signos pronunciados. Como muestra el lado práctico del problema, hay 4 etapas de progresión de la patología. Y cada uno de ellos va acompañado de signos especiales.

Primera etapa. Una persona sin educación médica puede no notar ningún cambio en la salud, ya que de hecho no hay signos de cambios degenerativos-distróficos. Algunos pacientes notan que han experimentado una rigidez excesiva en la región lumbar.
Segunda etapa. En este proceso, pueden entrar en juego síntomas más graves. En primer lugar, estamos hablando de limitar los movimientos en la columna lumbar. Incluso con la más mínima flexión, se pueden sentir dolores punzantes y ataques de ciática inicial.
Tercera etapa. Hay problemas con la nutrición de los tejidos blandos que rodean la columna vertebral. En cuanto a las manifestaciones físicas, hay un dolor creciente, entumecimiento de las extremidades y un estado convulsivo.
Cuarta etapa. Esta es la condición más desatendida en la que puede progresar el daño evidente a la médula espinal y las raíces. Esta condición implica la formación de paresia y parálisis.

Como puede ver, existe una relación directa entre la etapa en la que ha pasado el proceso patológico y las manifestaciones características de la enfermedad. Por lo tanto, el DDSD de la columna lumbar se desarrolla en varias etapas y es una condición peligrosa. Es importante determinar la condición lo antes posible para iniciar el proceso de tratamiento de manera oportuna.

Medidas de diagnóstico

El complejo de encuestas es bastante simple y se lleva a cabo en el marco de tres etapas comunes.

Elaboración de una historia general de la enfermedad. En este caso, se presta atención a los síntomas de la enfermedad y las condiciones generales en las que comenzó el ataque.
Examen del paciente. En esta etapa, el especialista verifica los signos característicos de la degeneración, examina el grado de movilidad, determina la fuerza muscular y el área en la que se localiza la lesión.
Tenencia. Este evento sirve para revelar la base de evidencia de los cambios distróficos y los factores causales en el desarrollo de la patología.

Se pueden usar otras medidas como pruebas adicionales para determinar cambios distróficos en la columna. Este es un análisis de sangre. Pero no todas estas actividades pueden demostrar los síntomas de la patología en una etapa temprana. Los métodos de examen más profundos son medidas como CT, MRI. Pero los pacientes recurren a ellos en el caso de que la lesión de la región lumbar ya haya comenzado a desarrollarse activamente.

Complejo de medidas terapéuticas.

La lista de métodos de terapia es bastante amplia, la mayoría de las veces involucra un complejo de medicamentos, físicos y Tratamiento quirúrgico. El método deseado de terapia es seleccionado por un médico especialista.

Fármacos para el tratamiento de la enfermedad.

Primero, los médicos prescriben tratamiento conservador. Implica el uso medicamentos Acción analgésica y de calentamiento. Le permiten aliviar el dolor y garantizar la libertad de movimiento y el rendimiento normal. En la mayoría de los casos, se da preferencia a los representantes del grupo de compuestos antiinflamatorios no esteroideos:

diclofenaco.
Nise.
Meloxicam.
Ibuprofeno.
Movalis.

Son efectivos, pero van acompañados de efectos secundarios bastante peligrosos para los intestinos, hasta la formación de úlceras.

Para mejorar el bienestar general, el cambio degenerativo-distrófico implica el uso de formulaciones medicinales simples: Ketonal, Ketanov. El principio de acción de las drogas es eliminar el dolor y aliviar el bienestar general.

Para relajar los músculos tensos, se prescriben Sirdalud, Mydocalm. Estos medicamentos están indicados para su uso solo de manera intermitente, ya que tienen un efecto grave sobre la condición de los músculos.

Además de estos remedios, los médicos prescriben un uso regular, cuyo objetivo es activar la regeneración de articulaciones y tejidos.

Los complejos de vitaminas y minerales especiales a menudo se usan para restaurar el cuerpo. Los medicamentos del grupo B tienen el mayor efecto (6, 12).

si un sensación de dolor expresado con suficiente fuerza y no puede ser suprimido por medicamentos populares, se usa el bloqueo de novocaína. El procedimiento implica la introducción de un medicamento directamente en el área de la médula espinal.

Es bastante simple curar los cambios distróficos en la región lumbar si sigue todas las reglas para el uso de medicamentos y sigue las dosis.

Ejercicio terapéutico y masaje.

Este conjunto de procedimientos generalmente contribuye a la normalización de la opción de circulación sanguínea en el área problemática. Y también está dirigido a la relajación muscular y a proporcionar la nutrición necesaria a los tejidos adelgazados. La terapia de ejercicios para lesiones degenerativas mejora los procesos metabólicos y lleva sangre a la región lumbar. Además, el evento será útil para las personas obesas, ya que ayuda a eliminar el exceso de peso.

Es importante planificar correctamente un conjunto de actividades físicas y, como resultado, será posible lograr un fortalecimiento muscular, que posteriormente podrá asumir cargas moderadas.

El matiz principal de estas actividades es la posibilidad de aumentar la distancia entre las vértebras de la espalda baja, así como la capacidad de liberar nervios que han sido comprimidos. Entonces, con cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbosacra, será posible deshacerse del síndrome de dolor y aliviar la inflamación.

Y también es recomendable apuntarse a una piscina, porque las clases de alta calidad ayudarán a fortalecer los músculos y garantizarán su suave estiramiento. A través de la pérdida de peso, puede lograr la eliminación del exceso de estrés. Pero en este momento, es importante pensar y planificar correctamente la dieta para que el cuerpo reciba una cantidad suficiente de vitaminas y minerales.

Cirugía

Afortunadamente, en una gran cantidad de casos clínicos, el uso de medicamentos y tratamientos médicos viene al rescate. ejercicio. La operación es necesaria solo en caso de progresión activa de la enfermedad, incluso con medidas terapéuticas oportunas y regulares. Al mismo tiempo, el médico observa la imagen de RM de cambios distróficos degenerativos. Durante el evento se instalan dispositivos que ayudan a mantener la columna lumbar. Este enfoque le permite eliminar el exceso de presión y evitar un mayor proceso de deformación de los discos intervertebrales.

Otro caso común es la formación de una hernia lumbar grave, que implica la protrusión del disco desde los bordes vertebrales. La pulpa que ha salido del disco luego se cauteriza con un láser o se extrae.

El proceso operatorio implica la posibilidad de resolver varios problemas clínicos al mismo tiempo:

descompresión en la región de los nervios de tipo espinal;
eliminación de un objeto que conduce a la compresión de las fibras nerviosas;
eliminación de la estenosis que se ha desarrollado en la médula espinal.

Si el fenómeno de cambio degenerativo es agudo, está indicada la intervención de emergencia. Está destinado a prevenir trastornos neurológicos. A través de esta medida, los especialistas pueden eliminar la compresión cerebral y restaurar las funciones de los órganos pélvicos.

Acciones preventivas

Debido al vasto ámbito en el que se propagan estos cambios, se deben observar algunas medidas preventivas. Ayudarán a proteger contra la discapacidad a una edad temprana, así como a extender el tiempo de actividad hasta la vejez. Para mejorar la imagen de RM de los cambios degenerativos-distróficos en la región lumbosacra y mejorar el bienestar general en el presente y el futuro, se deben tomar ciertas acciones.

Los cambios distróficos degenerativos en la región lumbosacra están asociados con un efecto complejo en los tejidos cartilaginosos intervertebrales y óseos de las vértebras de varios factores relacionados con la edad, metabólicos, inflamatorios, traumáticos y conductuales.

La patología se refiere a cambios progresivos: sin un tratamiento adecuado, no solo se unen los síntomas dolorosos, sino complicaciones peligrosas.

Por lo tanto, es importante que los pacientes sepan si se puede prevenir el progreso de la patología y cómo tratar los cambios ya formados.

características generales

Muy a menudo, los médicos explican la aparición de dolor, dolor de espalda, entumecimiento y debilidad, calambres en las extremidades inferiores e incluso mal funcionamiento de los órganos pélvicos con cambios degenerativos en la columna vertebral.

Para comprender esta relación, intentemos descubrir qué es: cambios distróficos en la columna lumbar.

Para evitar la fricción y proporcionar amortiguación, las vértebras que protegen contra las influencias externas médula espinal y proporcionan apoyo y movimiento al cuerpo, separados por capas de cartílago fibroso: discos intervertebrales.

El movimiento y la flexibilidad dependen del estado de los procesos vertebrales que forman las articulaciones, que están revestidos de cartílago.

Bajo la influencia de diversos factores, los cartílagos intervertebrales y articulares pierden su funcionalidad: se secan, se agrietan, pierden su elasticidad, lo que conlleva una serie de cambios fisiológicos.

Los médicos no consideran que el DDSD sea una enfermedad de la columna lumbar de naturaleza distrófica degenerativa. Por lo general, el cartílago se destruye simultáneamente en otros departamentos. Los procesos degenerativos también afectan a las articulaciones de manos y pies.

Pero si, con la derrota de las articulaciones de las extremidades, estamos hablando de enfermedades de artritis, artrosis, bursitis, entonces con la destrucción del cartílago vertebral, se desarrolla:

osteocondrosis - una disminución en la altura de los discos con crecimiento coracoides de las vértebras y la formación hernias vertebrales, saliente;
espondilosis en forma de crecimientos óseos marginales que cubren el disco;
espondiloartrosis - destrucción de las articulaciones intervertebrales.

El mecanismo de desarrollo de tales enfermedades está directamente relacionado con cambios distróficos en los discos, cartílago de las articulaciones, que se deshidratan, se secan y se espesan, lo que conduce al hundimiento del anillo fibroso, proliferación de tejidos óseos.

Video

Video - cambios en la región lumbosacra

Causas de la enfermedad y grupo de riesgo.

El estado del tejido del cartílago se ve afectado por varios factores, por lo que es casi imposible señalar una sola causa de los cambios distróficos.

Entre los más comunes se encuentran:

Desnutrición del tejido cartilaginoso. Se asocia con el envejecimiento del cuerpo, la ingesta insuficiente de nutrientes de los alimentos, trastornos metabólicos en el contexto de trastornos hormonales y enfermedades endocrinas.
Carga excesiva en la columna. Factores de riesgo: practicar deportes, estrés en la parte inferior de la espalda asociado con el trabajo profesional y actividad laboral, sobrepeso.
Falta de actividad física. Un estilo de vida pasivo, una larga estancia en un estado inmovilizado debido a otras enfermedades, estar en ingravidez conducen a la deshidratación de los tejidos del cartílago y su destrucción.
Lesiones de la columna, incluido el nacimiento. Para un organismo joven o en crecimiento, las condiciones traumáticas se convierten en un ímpetu para el desarrollo de la distrofia tisular.
Enfermedades inflamatorias de carácter autoinmune, infecciosas, etc.

La causa más común de distrofia todavía se llama edad. En la imagen de RM, se observan cambios degenerativos y distróficos en la columna lumbosacra de diversos grados en el 80% de las personas mayores.

Síntomas y signos

Cuadro clinico la patología depende directamente del grado de destrucción. Se desarrolla un cambio distrófico degenerativo en la columna lumbar durante bastante tiempo.

Por lo tanto, los signos característicos en las etapas iniciales del desarrollo de la patología pueden estar completamente ausentes.

La degeneración cartilaginosa en las etapas iniciales de los cambios degenerativos en la columna lumbosacra puede manifestarse por dolor, pesadez en la parte inferior de la espalda después del esfuerzo o una estadía prolongada en una posición estática.
Con el progreso de la patología, se une una violación de la movilidad de la columna. Además del dolor y los síntomas de dolor sordo de naturaleza periódica, se puede observar un "lumbago" que se irradia a las nalgas, las piernas y el sacro. Los pacientes están preocupados por el entumecimiento de la piel, la piel de gallina, los calambres en las extremidades inferiores.. Se observa el desarrollo de la escoliosis.
En la tercera etapa, se une el síndrome radicular, que se manifiesta por dolores agudos y punzantes con una concentración en el sitio de la patología y la propagación del dolor a lo largo del nervio dañado. Cuando se aprietan los vasos sanguíneos, se desarrolla isquemia de tejidos blandos. Hay fallas órganos internos, principalmente, Vejiga, genitales, recto.
Los síntomas y signos de cambios degenerativos-distróficos en la región lumbar de la cuarta etapa avanzada se manifiestan por la adición de complicaciones en forma de paresia, parálisis de las extremidades inferiores. La movilidad de la columna vertebral en sí está prácticamente ausente, el dolor se vuelve crónico.

Métodos de diagnóstico

Los médicos utilizan varios métodos de diagnóstico directo y diferencial que permiten no solo identificar cambios, sino también excluir la presencia de enfermedades con síntomas similares.

La exploración se inicia con el estudio de la anamnesis, exploración externa, palpación y pruebas neurológicas motoras.

Pero tales métodos no son suficientes para evaluar la imagen de los cambios distróficos en la columna lumbosacra.

Un diagnóstico preliminar puede confirmarse sólo después de exámenes instrumentales:

Una radiografía mostrará el hundimiento de los discos, la presencia de crecimientos óseos, el desplazamiento de las vértebras.
La TC revela el cuadro patológico con más detalle en una imagen tridimensional y permite diagnosticar la presencia de hernias y protuberancias por signos indirectos.
Para estudiar el estado de los tejidos blandos, los nervios dañados y los vasos sanguíneos, los médicos prescriben una resonancia magnética. Este método se considera el más informativo y seguro. Una desventaja significativa es el costo de dicho examen.

Las imágenes de computadora muestran rupturas (hernias) y protuberancias (protuberancias) del anillo fibroso.

Tratamiento

Para las enfermedades asociadas con cambios patológicos en la columna vertebral, es característica la alternancia de períodos de exacerbaciones con remisiones temporales en el contexto del progreso de la distrofia.

Por lo tanto, para cada período y etapa, se eligen sus propias tácticas para el tratamiento de los cambios distróficos degenerativos:

en la inicial etapas agudas y durante la remisión predominan los tratamientos preventivos y conductuales.
Durante los períodos de exacerbaciones, los métodos médicos y fisioterapéuticos conservadores pasan a primer plano.
En etapas avanzadas, cuando los cambios afectan los nervios, la médula espinal, acompañados de pérdida de movilidad, otras complicaciones, se recurre a las operaciones.

Preparativos

Los medicamentos para los cambios distróficos en la columna lumbar de origen degenerativo se seleccionan individualmente, teniendo en cuenta la etapa, la intensidad del dolor y la presencia de complicaciones.

El alivio del dolor puede incluir:

Medicamentos no esteroideos que no solo alivian el dolor, sino que también alivian la inflamación en forma de diclofenaco, movalis, meloxicam, ortofen, ketanov, ibuprofeno. La infusión más prescrita drogas no esteroides que acelera el efecto analgésico. Durante el período de recuperación y con dolor no intenso, se permite el uso de agentes externos: ungüentos, geles, parches.
Analgésicos: Dexamezaton, Analgin, Spazgan se administran por goteo para el alivio rápido del dolor.
Preparaciones de esteroides de Betametasona, Triamcinolona, Prednisolona en cursos cortos en forma de inyecciones.

Con el síndrome radicular, se realiza un bloqueo paravertebral o epidural con la introducción de anestésicos: lidocaína, novacaína o combinaciones de medicamentos.

Además, se puede aplicar lo siguiente:

relajantes musculares;
vitaminas B;
condroprotectores;
medios para restablecer la conducción nerviosa;
vasodilatadores.

Fisioterapia

La terapia de ejercicios es una excelente manera de restaurar la movilidad de la columna y fortalecer el corsé muscular. La actividad física adecuada ayuda a detener el progreso de los cambios e incluso aliviar el dolor durante período de recuperación.

Pero debe tener cuidado al elegir los ejercicios.. Se prohíben las cargas intensas, los saltos, las torsiones, especialmente con la exacerbación y la presencia de hernias.

El complejo debe desarrollarse individualmente e incluir ejercicios para:

tracción de la columna;
fortaleciendo el corsé muscular tanto de la espalda como de la prensa.

En las enfermedades de la espalda, otros ejercicios de terapia de ejercicios pueden agravar la afección o provocar complicaciones.

Los aeróbicos acuáticos, la natación, la tracción en el travesaño, en una tabla inclinada se consideran seguros y efectivos para dichos pacientes.

Masaje

Algunos pacientes ven la salvación en el masaje, sin pensar que el efecto mecánico sobre las vértebras daña incluso una columna sana. Solo el masaje de los tejidos blandos y exclusivamente por un masajista profesional dará un efecto positivo en las etapas iniciales de la patología.

Cuando los cambios degenerativos en la columna lumbosacra se acompañan de la formación de una hernia intervertebral, la protuberancia, la médula espinal se ve afectada, los nervios se bloquean, el masaje, especialmente el manual, está estrictamente prohibido.

Es imposible masajear la espalda durante el período agudo de la enfermedad. El flujo de sangre bajo la influencia del masaje provocará un aumento de la hinchazón, la inflamación y el dolor.

Dieta

No existe una dieta especial para pacientes con enfermedades de la columna en la lista de dietas terapéuticas.

Los médicos recomiendan que los pacientes sigan una dieta equilibrada que pueda proporcionar al cuerpo todos los nutrientes, vitaminas y minerales necesarios, lo que a su vez contribuirá a la nutrición adecuada del tejido del cartílago.

En mayor medida, la dieta es importante para las personas con sobrepeso, ya que la obesidad es uno de los factores de riesgo para el desarrollo de cambios distróficos.

Prevención

Es bastante difícil evitar los procesos distróficos relacionados con la edad, pero es posible prolongar una vida activa, a pesar de la edad.

Debido a que la mayoría de las personas llevan un estilo de vida sedentario, los cambios distróficos en la columna lumbosacra son una de las patologías más comunes. La complejidad del fenómeno radica en el hecho de que los discos intervertebrales no tienen un suministro de sangre directo y, como resultado, no son capaces de autorregenerarse. Esta patología ocurre en casi cada tercera persona mayor de 30 años. Al mismo tiempo, este fenómeno está presente en casi todas las personas mayores de 60 años.

El hecho de que es extremadamente difícil detectar el desarrollo de la patología en la etapa inicial juega un papel importante en el proceso de deformación.

Una patología como los cambios degenerativos distróficos en la columna lumbosacra es un proceso caracterizado por la destrucción gradual de los discos intervertebrales en la región lumbar. La destrucción principal ocurre debido a la pérdida de elasticidad y deshidratación de los tejidos, en el contexto de una deficiencia nutricional de estos elementos.

El hecho de que es extremadamente difícil detectar el desarrollo de la patología en la etapa inicial juega un papel importante en el proceso de deformación. El fenómeno se hace sentir notablemente ya en la etapa de destrucción grave, la mayoría de las veces no susceptible de un tratamiento conservador simple.

Razones para el desarrollo de la patología.

Los cambios degenerativos en la columna lumbosacra pueden ocurrir debido a una variedad de razones. Los principales son:

Estilo de vida sedentario. Prácticamente ausencia completa las cargas regulares en la columna lumbar conducen a un debilitamiento gradual de los músculos ubicados alrededor. Como resultado, se vuelven incapaces de soportar incluso cargas menores.
Deportes intensos con cargas desorbitadas para el cuerpo. Muy a menudo, el inicio de un cambio destructivo en la región lumbosacra proviene del levantamiento de pesos significativos y como resultado de movimientos bruscos con músculos insuficientemente calentados.
Varias lesiones mecánicas, incluido el nacimiento.
El principio incorrecto de nutrición, como resultado de lo cual una cantidad suficiente de elementos útiles para el metabolismo no ingresa al cuerpo. A menudo, en este caso, el paciente tiene obesidad, lo que también tiene un efecto extremadamente negativo en el estado de la columna vertebral.
La presencia de procesos inflamatorios en la columna vertebral. Estos incluyen muchas enfermedades, como el síndrome de Bechterew y la artritis.
Hipotermia severa.
Envejecimiento del cuerpo relacionado con la edad, en el que hay una lixiviación persistente de componentes útiles de los tejidos óseos y cartilaginosos. Con este tipo de patología no se realiza intervención quirúrgica, sino Estado general el paciente es apoyado con la ayuda de preparaciones especiales y métodos de fisioterapia.

Durante la manifestación de cambios distróficos en la columna lumbosacra, siempre se presenta dolor. Su aparición en este caso es una consecuencia de la movilidad excesiva de las vértebras individuales, y también ocurre cuando la presión de la hernia sobre los procesos nerviosos ubicados en el espacio interdiscal.

Síntomas

El desarrollo de la patología en la columna sacra se acompaña de síntomas bastante llamativos que se manifiestan durante el período de exacerbación. Con la transición de los procesos distróficos a una forma crónica, los signos de la enfermedad a menudo adquieren el carácter de molestias amortiguadas.

Los principales síntomas de las manifestaciones destructivas-distróficas en la columna lumbosacra son:

dolor en la región lumbar. En este caso, puede haber una transición del dolor a las nalgas y las piernas. El dolor mismo tiene al mismo tiempo el carácter de doloroso y sordo;
pérdida total o parcial de la sensibilidad piel en el área del daño;
sensación de hormigueo en las piernas;
interrupción persistente de los órganos pélvicos, acompañada de incontinencia urinaria, problemas con la defecación, así como la función reproductiva y la potencia en los hombres;
sensación de debilidad en las piernas;
limitación severa en la movilidad de las articulaciones y partes individuales del cuerpo;
enrojecimiento del área de la piel en el área de daño a la columna vertebral, acompañado de un aumento local de la temperatura corporal;
hinchazón.

Diagnóstico

uno de los mas síntomas característicos, manifestado en cambios distróficos en la columna lumbosacra, es un ligero cambio en la marcha y asimetría de los músculos glúteos.

Es extremadamente difícil determinar el proceso inicial de cambios distróficos degenerativos en la columna lumbosacra. La mayoría de las veces, se detecta durante un examen completo en una máquina de imágenes por resonancia magnética. Y para la formulación y confirmación del diagnóstico, el paciente definitivamente debe contactar a un neurólogo.

El proceso de diagnóstico de patología incluye dos etapas. El primero es un examen por parte de un médico, así como un análisis de quejas y palpación de un área perturbadora de la espalda. La segunda etapa incluye la recopilación de análisis generales y el examen de los equipos de diagnóstico. Entonces para confirmar el diagnóstico es necesario:

pasar una prueba general de sangre y orina para determinar el estado del cuerpo del paciente en su conjunto;
donación de sangre para bioquímica. El procedimiento le permite identificar marcadores específicos que indican procesos inflamatorios dentro del cuerpo;
una radiografía que puede demostrar trastornos destructivos evidentes de la columna vertebral;
examen con TC;
Diagnóstico de resonancia magnética.

El uso de rayos X, aunque le permite ver cambios distróficos en la columna lumbosacra, sin embargo, es posible ver claramente esta patología solo en un nivel extremadamente fechas posteriores. Es por eso que los exámenes de CT y MRI, a pesar del alto costo de los procedimientos, tienen una mayor prioridad. Son estos dispositivos los que le permiten considerar en detalle el grado y la localización del daño.

Tratamiento

La selección del tratamiento se basa en el grado de destrucción de los discos intervertebrales en los cambios distróficos de la columna lumbosacra. La terapia puede ser conservadora o con el uso de métodos quirúrgicos.

El tratamiento conservador de la patología implica:

eliminación rápida de los síntomas de dolor y eliminación de la inflamación con la ayuda de medicamentos a base de ketoprofeno, ibuprofeno, diclofenaco e indometacina;
restauración de tejidos dañados con la ayuda de condroprotectores, relajantes musculares y vitaminas B;
el uso de métodos de fisioterapia, incluido el masaje terapéutico, una visita a la sala de terapia de ejercicios.

El proceso de tratamiento de cambios distróficos en la columna lumbosacra también requiere la máxima descarga del cuerpo con su nutrición completa. Por eso, ante una patología de este tipo, es muy importante seguir una dieta.

El método quirúrgico de tratamiento se aplica estrictamente en ausencia del efecto adecuado de la técnica conservadora. Además, la operación se realiza en caso de daños graves en el disco o las vértebras que no se pueden restaurar de forma natural.

Dado que un fenómeno como un cambio distrófico en la columna lumbosacra es una patología extremadamente grave, su análisis y la designación de un tratamiento efectivo y seguro son realizados estrictamente por el médico tratante.

Diferentes partes de la columna asumen la carga de diversos grados de complejidad. Y un estilo de vida sedentario o hiperactivo puede agravar la situación y provocar la destrucción del tejido óseo y cartilaginoso. Muy a menudo, tales cambios ocurren en la región sacra y lumbar, lo que conduce a la aparición de un síndrome de dolor estable y una movilidad esquelética limitada.

Los cambios degenerativos-distróficos en la región lumbosacra se entienden como el resultado de una destrucción mecánica prolongada de los tejidos óseos y cartilaginosos de la columna vertebral. Los cambios destructivos van acompañados de deformación, pérdida de elasticidad del cartílago. Los procesos degenerativos se acompañan de dolor sistemático en caso de complicaciones en forma de pinzamiento de nervios y vasos sanguíneos.

La complejidad del diagnóstico del problema radica en la lenta progresión, por lo que no siempre es posible identificar los cambios degenerativos iniciales en la columna lumbosacra.

Todos los trastornos destructivos tienen signos, síntomas y causas comunes. Sin embargo, también se pueden dividir en los siguientes tipos:

Patologías similares también se diagnostican en otras partes de la columna vertebral. Sin embargo, debido a las peculiaridades de la movilidad del esqueleto, es la lumbosacra la que se ve afectada con mayor frecuencia.

Factores de riesgo y causas de destrucción.

Las mujeres sufren enfermedades de este grupo con mucha más frecuencia que los hombres, ya que su corsé muscular en la región lumbar está algo menos desarrollado. Debido a esto, la columna vertebral carece de soporte y experimenta mucho estrés.

Además, la columna vertebral es un elemento complejo del esqueleto, que consta de muchas vértebras, discos vertebrales y articulaciones. El cartílago aquí juega el papel de un amortiguador y, con una pérdida significativa de humedad, se desgasta y se vuelve más delgado, y también puede sobresalir.

Entre los principales factores de riesgo y requisitos previos para el desarrollo de cambios degenerativos en la columna lumbar:

Aumento de la actividad física con distribución desigual a lo largo de la columna vertebral;
Estilo de vida sedentario y debilidad de la estructura muscular;
Lesiones traumáticas de la columna vertebral, músculos y ligamentos;
Sobrepeso, obesidad;
Trastornos hormonales en el cuerpo;
Patologías infecciosas;
Cambios relacionados con la edad en el esqueleto, los ligamentos y los músculos;
Malos hábitos;
Mala alimentación y falta de vitaminas y minerales;
Mala situación ambiental;

El factor hereditario juega un papel importante en los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar. La presencia de una predisposición genética aumenta significativamente el riesgo de enfermedades de la columna vertebral y sus componentes. Además, la base del problema se puede sentar en infancia especialmente con una mala nutrición.

Síntomas

En las primeras etapas de la progresión de la enfermedad, prácticamente no se manifiestan de ninguna manera, en algunos casos es posible la fatiga. Por lo tanto, los pacientes recurren a los médicos solo cuando se presentan síntomas visibles.

Se distinguen los siguientes signos pronunciados de cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar:

dolor diferente tipo(apuñalamiento, dolor, ardor);
Superficie fría de la piel en la región lumbar;
Debilidad en las extremidades inferiores;
Dificultades para inclinar y girar el cuerpo, aparición de dolor;
asimetría corporal;
Importante movilidad del cuerpo, principalmente por la mañana;
La aparición del síndrome de dolor con una larga permanencia del cuerpo en una posición;
Dificultades para orinar, trastornos de las heces.

Los síntomas de cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar y sacra aparecen gradualmente, según la etapa de desarrollo de la enfermedad.

Hay cuatro etapas principales:

Cuanto antes se detecten los cambios distróficos en la columna lumbosacra, mayores serán las posibilidades de recuperación del paciente. La destrucción significativa del tejido y el pinzamiento son prácticamente intratables.

Otros signos también ayudan a identificar enfermedades en las primeras etapas:

Sequedad y descamación de la piel;
frialdad;
Mayor susceptibilidad al frío.

Métodos de diagnóstico modernos.

El diagnóstico de la enfermedad se lleva a cabo en varias etapas. En primer lugar, el médico forma una anamnesis, estudia el historial médico del paciente y llega a una conclusión inicial. Es obligatorio realizar un examen externo para detectar cambios visibles, movilidad, fuerza muscular. También se utiliza la palpación de la zona afectada.

En la segunda etapa, se requieren los siguientes tipos de estudios de diagnóstico:

También puede ser necesario consultar a especialistas y otras áreas para excluir otros posibles patologías organismo.

Métodos de tratamiento para los trastornos.

En la práctica, se utilizan tres tipos principales de tratamiento para la enfermedad distrófica degenerativa de la columna lumbar: conservador, fisioterapia, cirugía. En algunos casos, es posible utilizar combinaciones de métodos en la terapia.

Tratamiento médico

El uso de medicamentos en forma de tabletas, inyecciones, ungüentos y geles es necesario para reducir la inflamación y aliviar el dolor. Para ello designe:

Los complejos de vitaminas y minerales también se prescriben adicionalmente para la restauración y el mantenimiento del cartílago y el tejido óseo.

Masaje y gimnasia terapéutica

Estas medidas están dirigidas a resolver las siguientes tareas:

Además, para mejorar la condición con cambios degenerativos-distróficos en la zona lumbar, se utilizan natación, acupuntura, acupresión, fisioterapia (láser y electroforesis).

Intervención quirúrgica

En las últimas etapas de la progresión de los cambios degenerativos-distróficos en la región lumbosacra, los métodos conservadores solo ayudan a aliviar ligeramente el bienestar del paciente. Como regla general, en tales situaciones, la cirugía se elige como el principal método de tratamiento. El curso de la intervención depende del tipo específico de destrucción.

El tratamiento generalmente incluye las siguientes medidas:

Después de la operación, al paciente se le muestra un descanso y un sueño adecuados, una dieta especializada, usar un corsé, tomar profilaxis medicamentos, fisioterapia(en las últimas etapas de recuperación).

Remedios caseros

A enfermedades agudas de la columna vertebral para aliviar el dolor y reducir la inflamación recetas de ayuda medicina tradicional:

Se desaconseja encarecidamente utilizar las recetas de la medicina tradicional como alternativa al tratamiento profesional. Antes de usar, debe consultar a un médico.

Posibles complicaciones

En ausencia de un tratamiento adecuado, es posible complicaciones graves en forma de protrusión de discos, crecimiento de osteofitos hasta una limitación significativa de la movilidad, parálisis de las extremidades, hernias.

La eliminación y el alivio del curso de estas patologías es mucho más difícil y no siempre trae resultados positivos. Por lo tanto, es importante iniciar la terapia de trastornos destructivos de la columna vertebral en las primeras etapas de su aparición.

Prevención

Las medidas preventivas contra los cambios degenerativos en la columna lumbar deben llevarse a cabo desde una edad temprana, especialmente en presencia de una predisposición genética. Para esto se utilizan:

Es importante controlar su postura y distribuir correctamente la carga sobre la columna. Si experimenta molestias en la espalda, debe contactar a un ortopedista o cirujano lo antes posible.

Conclusión

Los cambios degenerativos-distróficos en la columna lumbar son un complejo de diversas enfermedades que afectan el cartílago y los tejidos óseos, las articulaciones, los músculos y los ligamentos. La aparición de estas patologías se asocia con mayor frecuencia con la distribución inadecuada de cargas en el esqueleto o un estilo de vida sedentario, en el que los músculos de soporte se atrofian.

Por eso es importante no ir a los extremos, aplicar ejercicios terapéuticos en la práctica, y si aparecen los primeros síntomas de malestar, consultar a un médico para obtener ayuda profesional.