Tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada. Trastornos de ansiedad Clínica de tratamiento de trastornos de ansiedad

El trastorno de ansiedad tacha los planes de vida y no da una mirada sobria al estado real de las cosas. Una persona, como una ardilla en una rueda, constantemente se obsesiona con las tonterías, desde la luz olvidada en el pasillo hasta las preocupaciones sobre los regalos en Año Nuevo. Al estar bajo la presión constante de miedos y experiencias, estas personas dejan de disfrutar la vida, se deprimen y, a menudo, proyectan miedos irrazonables sobre sus seres queridos.

La ansiedad patológica dura mucho tiempo y en algún momento se vuelve insoportable. Es imposible para una persona con un trastorno de ansiedad relajarse incluso en una playa cálida, y mucho menos descansar por la noche con la familia. La eficiencia disminuye, las relaciones con familiares se vuelven tensas, los amigos dejan de responder llamadas. Sin embargo, muchos de los problemas que trae consigo un trastorno mental se compensan fácilmente. tratamiento rápido enfermedades.

El tratamiento para el trastorno de ansiedad generalizada comienza con un diagnóstico. El diagnóstico lo realiza un psiquiatra o psicoterapeuta, siempre que la ansiedad patológica persista durante 6 meses. El tratamiento de un trastorno de ansiedad es una tarea factible para un psicoterapeuta que, en presencia de depresión y trastornos concomitantes desordenes mentales prescribir medicación (terapia de apoyo).

El trastorno de ansiedad generalizada suele ir acompañado de dolencias físicas, dolor de cabeza, palpitaciones y sudoración excesiva. Esta condición puede ocurrir en cualquier lugar y hacer que te preocupes por tu salud. Además, el insomnio y otros trastornos del sueño que afectan directamente el bienestar general y la concentración se convierten en frecuentes acompañantes de los trastornos de ansiedad. Por lo tanto, le recomendamos que no se demore en buscar atención médica ante los primeros signos de un trastorno de ansiedad.

Cuestionario: Escala de Ansiedad de Spielberger

Lee atentamente cada una de las siguientes oraciones y elige una respuesta según cómo te sientas habitualmente.

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Médico tratante del trastorno de ansiedad

Causas del trastorno generalizado

Los jóvenes son más susceptibles a esta enfermedad. El grupo de riesgo incluye a jóvenes de 20 a 30 años con un tipo alarmante de acentuación del carácter, que están sujetos a efectos negativos de diferente naturaleza, situaciones estresantes.

La formación y desarrollo de un tipo de personalidad ansiosa ocurre en NIñez temprana, Colegio y adolescencia. Estas personas no están seguras de sí mismas, carecen de iniciativa. Tienen miedo de cometer un error, tienen una mayor sensación de miedo y ansiedad irrazonable. Son constantemente perseguidos por diversas fobias.

Si estas personas están expuestas a factores que pueden dañar la psique, entonces la posibilidad de desarrollar un trastorno de ansiedad es alta. Puede ser tanto neurosis como TAG, que es una de las manifestaciones más graves.

La enfermedad puede provocar:

• situación estresante persistente. Por lo general, esta situación se asocia con la muerte de un ser querido. Las personas no están preparadas para la muerte, por lo que este hecho provoca un estrés profundo, que a veces dura mucho tiempo. Los problemas en el trabajo, las degradaciones, los despidos y los despidos pueden generar estrés.
• Condiciones previas de naturaleza hereditaria. Si hay (hubo) personas en la familia que son propensas a trastornos nerviosos, ansiedad propensa a la depresión, entonces es probable que este tipo sistema nervioso se puede heredar.
• Trauma emocional. A infancia el desarrollo de la enfermedad ocurre en el contexto de castigos frecuentes, injusticia, despotismo por parte de los padres y educación estricta. Para las personas que vivieron la muerte de familiares en la infancia, esta situación puede provocar ansiedad y angustia en la edad adulta. La falta de amor y cuidado de los padres en la infancia puede conducir al desarrollo de una enfermedad como la ansiedad basal. Se caracteriza por la impotencia, la soledad, la sensación de inutilidad y la falta de exigencia, sobre la base de los cuales se desarrollan varios complejos de inferioridad.
• Enfermedades asociadas a trastornos del sistema nervioso.

GAD puede surgir y formarse completamente persona saludable propenso a enfermedades nerviosas, así como en aquellas personas que son propensas a enfermedades a nivel genético. La medicina no puede nombrar los requisitos previos absolutos que causan la aparición de GAD. Absolutamente, las razones principales no pueden ser solo la presencia de una situación estresante, así como la presencia de lesiones de carácter físico o emocional.

Síntomas del trastorno de ansiedad generalizada

Un sentido de autoconservación, que se basa en una ansiedad razonable, ayuda a las personas a ser más atentas y cuidadosas. Este indicador aumenta las posibilidades de supervivencia en este mundo complejo y lleno de peligros.

Sin embargo, si tales temores y ansiedad surgen constantemente y sin razón, entonces tal condición puede calificarse con seguridad como patológica. Interfiere con la existencia normal en el entorno social y en la vida cotidiana.

Síntomas del trastorno de ansiedad generalizada:

• Largo plazo (varias semanas o meses) manifestaciones de los síntomas, expresados ​​en una sensación de miedo, excitación, tensión nerviosa y ansiedad. Por lo general, después de seis meses de observación constante de estos síntomas, es posible afirmar la enfermedad con certeza.
• Sin razón. Los síntomas de ansiedad se presentan sin una causa específica en situaciones normales y tranquilas.
• personaje destacado. Una persona se preocupa en cualquier situación de la vida, la más mínima desviación del ritmo habitual de vida provoca miedo y pánico.
• Tensión muscular y dolor expresada en hipertonicidad de las extremidades, temblor y estremecimiento. El dolor en la cabeza al mismo tiempo se puede caracterizar como un "casco muscular", que, como un tornillo de banco, comprime las sienes y la parte posterior de la cabeza. El diagnóstico de debilidad muscular es menos común, pero puede conducir a pérdida total Movilidad de manos y pies.
• Trastornos emocionales. Los sentimientos de ansiedad, miedo y pánico son incontrolables e irrazonables. El paciente puede sentirse inquieto después de un buen descanso y sueño.
• Procesos patológicos sistema vegetativo . Las violaciones se expresan en aumento de la sudoración, sequedad de boca, ataques de angina. La ansiedad puede ir acompañada de mareos, desmayos y pérdida del conocimiento. El paciente puede sentir una sensación de opresión en el pecho, falta de aire, dolor al inhalar, discapacidad visual y auditiva;
• Insomnio y trastornos del sueño. Con un trastorno generalizado, los pacientes no se duermen bien, las pesadillas los persiguen y los obligan a despertarse con sudor frío. El sueño se caracteriza por sueños incoherentes, después de los cuales los pacientes se sienten cansados, irritables y ansiosos.

En un trastorno generalizado, empeoramiento condición general paciente. A menudo, los pacientes con TAG creen que las causas de sus miedos y ansiedades se encuentran en una enfermedad somática. Se quejan de letargo y debilidad general, dolor en el abdomen, pesadez y opresión en el pecho y otras sensaciones negativas.

Diagnóstico GTR

Para poder establecer un diagnóstico preciso de TAG, los síntomas, expresados ​​en constante miedo y ansiedad irrazonables, deben persistir durante muchas semanas o meses seguidos.

El diagnóstico de TAG se puede hacer cuando:

• Miedo y ansiedad incontrolables;
• Tensión muscular (temblor de las extremidades, temblores, irritabilidad);
• Manifestaciones de trastornos autonómicos (sudoración profusa, respiración y pulso acelerados, mareos, desmayos, etc.).

¡Nota! El trastorno de ansiedad generalizada afecta del 3 al 5% de la población del país. Antes de hacer un diagnóstico, los médicos de nuestra clínica realizan pruebas y otros estudios, en base a los cuales excluyen la posibilidad de desarrollar otras enfermedades, por ejemplo, neurastenia, que tiene síntomas similares.

En la primera cita, nuestros especialistas suelen determinar el grado de la enfermedad. Y solo después de eso, el psiquiatra prescribe un curso de psicoterapia e individualmente para cada paciente selecciona un método médico de terapia tradicional.

En nuestra clínica, llevamos a cabo la siguiente terapia con la ayuda de medicamentos:

• Como primeros auxilios, nuestros especialistas utilizan medicamentos como el fenazepam y tranquilizantes similares a las benzodiazepinas. vamos a través de los pasos. Por lo general, prescribimos un curso de tratamiento con tranquilizantes durante dos meses o un período más corto. Un período más largo puede conducir al desarrollo de la dependencia de las drogas.
• Durante los períodos de alteración del sueño, nuestros médicos recetan ivadal y medicamentos similares que ayudan a normalizar el sueño nocturno.
• Si el paciente experimenta miedo y ansiedad, y al mismo tiempo tiene síntomas pronunciados depresión, luego en nuestra clínica al paciente generalmente se le prescribe el uso de Zoloft, Paxil y similares medicamentos, así como tranquilizantes. Solo con esta combinación el tratamiento será más efectivo.

Tratamiento del trastorno de ansiedad con ansiedad, tratamos con taralen, tizercina y otras drogas pertenecientes al grupo de los neurolépticos. Para cada caso concreto y cada paciente concreto, seleccionamos técnicas individuales.

Una vez más, llamamos su atención sobre el hecho de que primero establecemos un diagnóstico preciso, estudiamos a fondo, verificamos y probamos la condición del paciente. Y solo después de eso confirmamos el diagnóstico.

Para el tratamiento del TAG en nuestra clínica, también damos preferencia a los métodos psicoterapéuticos: cognitivo-conductual, psicodinámico a corto plazo, entrenamiento autógeno, métodos de biorretroalimentación (BFB).

Las ventajas de la biorretroalimentación es la identificación de las fuerzas internas del cuerpo. El paciente aprende a controlarse a sí mismo, su comportamiento, a deshacerse de la ansiedad, las preocupaciones y el miedo.

Los métodos de psicoterapia también se seleccionan para cada paciente individualmente, según el diagnóstico.

trastorno de ansiedad en medicina moderna califica como mental. Se manifiesta por una sensación de ansiedad constante, nerviosismo general y tensión constante. La enfermedad se denomina "no fija" debido a la falta de una relación clara entre las preocupaciones del paciente y las circunstancias observadas de su vida.

Según las estadísticas, las mujeres suelen verse afectadas por trastornos ansioso-depresivos. La enfermedad progresa en un contexto de estrés crónico y tiene un curso ondulante. Los trastornos de ansiedad son tratados en centros especializados por psiquiatras experimentados.

Síntomas de los trastornos de ansiedad

Vale la pena distinguir entre estado de ansiedad generalizado y adaptado. En el primer caso, estamos hablando de la ansiedad constante, que es el "fondo" de la vida diaria de una persona. La segunda forma aparece solo en ciertas situaciones.

Síntomas del trastorno de ansiedad generalizada:

• nerviosismo persistente;
• temblor en el cuerpo;
• tension muscular;
• agitación;
• mareo;
• aumento de la sudoración;
• molestias en la zona del plexo solar;
• malestar epigástrico;
• excitación constante;
• miedos obsesivos (relacionados con una persona o sus seres queridos).

Los médicos diagnostican el trastorno de ansiedad generalizada por dial síntomas característicos, que se observan durante al menos dos semanas, es decir, son estables. Los motivos de su aparición son variados: empezando por la psique traumática situaciones de la vida terminando con anormalidades biológicas en el cuerpo. Esta condición se ve agravada por la depresión, el mal funcionamiento de los sistemas nervioso y cardiovascular.

¿Cómo se trata el trastorno de ansiedad?

Los programas de tratamiento modernos en las clínicas juegan un papel principal en la psicoterapia. Incluso una larga conversación con el médico, durante la cual el paciente recibirá una explicación de los síntomas somáticos que está experimentando, ayuda a reducir el nivel general de tensión y ansiedad. También preocupante- desorden depresivo responde bien a:

• relajación (muscular progresiva y aplicada);
• meditación;
• auto-entrenamiento;
• Terapia cognitiva.

La prescripción de medicamentos en el régimen de tratamiento se utiliza como terapia adyuvante. El más seguro y medicamentos efectivos, que no causan adicción y le permiten deshacerse suavemente de la tensión muscular, el insomnio y la irritabilidad. Al admitir pacientes, el personal centro Médico crea el ambiente más tranquilo y cómodo, explicando en detalle cada etapa de la terapia.

Desórdenes de ansiedad- estos son estados que se manifiestan por exceso y (o) ansiedad y miedo que no corresponden a circunstancias externas. Debe enfatizarse que la ansiedad en sí misma no es condición patológica, siendo una señal mental interna que indica peligro en el mundo exterior y la necesidad de movilizar el comportamiento para eliminar la amenaza ("lucha o huida" según G. Selye).

Un trastorno de ansiedad es una desviación de la ansiedad de nivel normal, con mayor frecuencia hacia arriba, lo que lleva a una violación de la adaptación humana, estrés constante, a veces, una disminución en la capacidad de trabajo y una violación en las relaciones con otras personas.

Clasificación de los trastornos de ansiedad

Hay varios tipos de trastornos de ansiedad:

Trastornos de ansiedad fóbica(fobias), en las que una persona tiene miedo a algo específico (agorafobia - miedo a los espacios abiertos y lugares donde puede estar sin ayuda, fobia social - miedo a hablar en público, fobias simples - miedo a cualquier cosa: arañas, serpientes, contraer un infección a través de las manos, etc. .P.). Con las fobias a un objeto que causa miedo, hay un cambio en el miedo de los propios pensamientos, sentimientos y deseos internos, que contradicen las actitudes conscientes.

Trastornos de pánico, caracterizado por ataques de ansiedad muy intensos (ver el apartado de ataques de pánico).

Trastornos de ansiedad generalizada caracterizado por ansiedad persistente (más de 6 meses), que se extiende a varios eventos, a veces insignificantes, con tensión pronunciada, ansiedad y una sensación de problemas inminentes en los eventos y problemas cotidianos; una variedad de miedos, preocupaciones, presentimientos, de los cuales una persona sufre a lo largo del día.

Trastorno mixto de ansiedad y depresión, en el que se combinan los síntomas de ansiedad y depresión (es decir, bajo estado de ánimo con pérdida de los deseos y el placer de vivir (ver la sección sobre depresión).

Trastorno obsesivo compulsivo- en el que en primer plano hay síntomas de pensamientos obsesivos y acciones obsesivas destinadas a deshacerse, desviar la conciencia de la ansiedad patológica, vincularla, reducirla.

La ansiedad como síntoma. diferentes opciones ocurre en todos los trastornos mentales, combinado con otros síntomas. La ansiedad puede ser flotante o asociada, es decir, enmascarada o encubierta por otros síntomas (astenia (debilidad, irritabilidad), dolores y dolencias somáticas, pensamientos obsesivos y acciones).

La ansiedad puede ir acompañada de muchos otros síntomas:

• mentales (irritabilidad, falta de concentración, etc.),
• somático (dolor y tensión en los músculos, sequedad de boca, malestar en el tracto gastrointestinal, dificultad para respirar, malestar en el corazón, palpitaciones, micción frecuente, desaparición de la erección, disminución de la libido, desórdenes menstruales, mareos, etc.)

¿Cuáles son las causas de la ansiedad?

La ansiedad puede ser personal o situacional. La ansiedad personal es una reacción a los estímulos externos e internos aprendidos en el proceso de nuestro desarrollo, asociada con la capacidad en desarrollo ya sea para movilizarnos para la acción o para calmarnos y relajarnos.

Las personas propensas a la ansiedad patológica en la primera infancia (cuando se está formando su personalidad) pueden tener padres ansiosos que sugieran que “el mundo es un lugar peligroso”, humillando y criticando a los hermanos o hermanas mayores, inculcando en el niño una sensación de inseguridad.

Además, puede ocurrir un aumento de la ansiedad personal si el niño a menudo fue testigo de peleas de los padres, sufrió la muerte de uno de los padres o estuvo separado de sus padres durante mucho tiempo. temprana edad. En mundo interior de una persona, las imágenes de padres cariñosos (a través de los cuales se construye la personalidad propia de una persona a una edad temprana) como resultado son ridículas, deprimidas, ausentes, etc.

La ansiedad situacional es una respuesta a eventos estresantes. Cada persona tiene un umbral de capacidad para hacerles frente. Si estos eventos (ya sean positivos o negativos: funerales, bodas, rupturas de relaciones significativas, despidos, ascensos, etc.) se vuelven más de lo que puede soportar (incluso si su personalidad inicialmente no es ansiosa), puede desarrollar un trastorno de ansiedad.

¿Cómo lidian las personas con la ansiedad patológica?

La ansiedad patológica es una condición que requiere la ayuda de un especialista, generalmente un psicoterapeuta o un psiquiatra. En casos raros, los trastornos de ansiedad desaparecen por sí solos.

Debido al hecho de que la ansiedad es una condición desagradable, las personas a menudo recurren a varios métodos para deshacerse de ella. Enumeramos los más comunes:

• tomar alcohol u otros sedantes disponibles (corvalol, soluciones alcohólicas de valeriana, agripalma, etc.), basados ​​en las propias ideas sobre la ansiedad patológica, a menudo erróneas;
• buscar motivos de ansiedad en enfermedades del cuerpo (seguido de acudir a médicos en busca de una enfermedad rara o inexistente);
• fitness activo, ejercicios deportivos, correr, etc. (descarga de ansiedad en acción), adicción al trabajo;
• apelación a la medicina alternativa: del tratamiento a base de hierbas a la terapia de orina;
• conversión al misticismo y otros sistemas que ayudan a crear un escudo contra la ansiedad a través de la familiarización con un sistema de creencias.

Sin embargo, en la mayoría de los casos, con los trastornos de ansiedad, el autotratamiento puede ser ineficaz, lo que lleva a una complicación del curso de la enfermedad, complicaciones tales como adicción al alcohol (o drogas), depresión, trastornos psicosomáticos, etc.

Tratamiento de los trastornos de ansiedad en nuestro Centro

El paso más eficaz para superar la ansiedad patológica es ponerse en contacto con especialistas especialmente capacitados en el diagnóstico y tratamiento de los trastornos de ansiedad.

En el proceso de diagnóstico y tratamiento de los trastornos de ansiedad, el especialista junto con el paciente resuelve las siguientes tareas:

• Identificación y descripción precisa de las causas que provocaba la ansiedad, sus fuentes psicológicas con la selección de las medidas terapéuticas más eficaces.
• Determinación de la dirección del tratamiento: ya sea en el crecimiento y desarrollo del cliente (incluida la capacidad de hacer frente a diversos eventos) o simplemente en la supresión de la ansiedad y el sufrimiento (mediante la prescripción de medicamentos).

En algunos casos, un trastorno de ansiedad es una ocasión para pensar en uno mismo y en su vida para mejorarla (es decir, no solo reducir la ansiedad, sino desarrollar la capacidad de vivir una vida rica, realizarse en las relaciones y en el ámbito profesional). actividades).

La psicoterapia es el mejor aliado en el camino. Nuestro objetivo es minimizar el uso de la farmacoterapia, logrando un resultado sostenible a largo plazo.

En nuestro Centro, el programa de tratamiento incluye las siguientes áreas que le permiten lograr los resultados más efectivos y sostenibles:

• psicoterapia individual,
• terapia de biorretroalimentación,
• psicoterapia de grupo,
• fisioterapia, etc

El miedo y la ansiedad no son solo fuentes de sufrimiento humano, sino también un importante factor de adaptación. El papel de la ansiedad radica en el hecho de que indica una situación de emergencia y cambios amenazantes en el mundo circundante, mantiene a una persona lista en caso de que surja una amenaza potencial. La ansiedad leve es una emoción humana normal que probablemente todos hemos experimentado. Pero si la ansiedad se convierte en un fuerte estrés constante e impide a una persona llevar una vida normal, podemos hablar de una enfermedad mental.

Desórdenes de ansiedad- Este es un grupo de enfermedades del sistema nervioso, que se manifiestan en forma de un sentimiento persistente de ansiedad que ocurre por razones menores o en ausencia de tales razones. Un estado doloroso de ansiedad es una reacción exagerada que no se corresponde con el grado de amenaza, aunque esté presente. En otras palabras, una persona puede sentir una fuerte ansiedad que le impide llevar una vida normal, sin motivo alguno.

Tipos de trastornos de ansiedad

Los tipos más comunes de trastornos de ansiedad incluyen:

• trastorno de ansiedad generalizada en el que una persona exagera la importancia de los acontecimientos en curso y se preocupa innecesariamente por la familia, la salud, el trabajo, el bienestar financiero, etc. Este estado no tiene nada que ver con eventos específicos de la vida.
• A fobias la ansiedad se produce en respuesta a un estímulo y provoca una respuesta de evitación. Por ejemplo, las fobias simples incluyen el miedo a la oscuridad, las tormentas eléctricas, las alturas, etc., la fobia social se asocia con la evitación de situaciones que pueden convertir a una persona en objeto de la atención cercana de los demás, y la agorafobia es el miedo a estar lejos de otros. casa, en el transporte público y en lugares aglomeraciones de personas.
• Trastorno obsesivo compulsivo surge con la participación de un componente obsesivo y forzado. Una persona está atormentada por ideas molestas y repetitivas que provocan acciones estereotipadas repetidas. Por ejemplo, acciones rituales frecuentes de este tipo: lavado de manos repetido, revisión constante, temores de que se haya perdido algo importante.
• Forma reactiva de los trastornos de ansiedad. asociado con una reacción excesiva, inadecuada o dolorosa ante cualquier evento de la vida. El motivo del desarrollo de tal trastorno puede ser problemas en la vida familiar, en el trabajo, al comunicarse con los demás.
• Combinación de ansiedad y depresión.. Los síntomas de la ansiedad y la depresión son muy similares y, a menudo, se superponen. La depresión puede exacerbar la ansiedad y viceversa.

Todos los trastornos de ansiedad pueden ir acompañados de ataques de pánico - ataques (que duran de varios minutos a varias horas) de horror y ansiedad severa, casi incontrolable.

Causas de los trastornos de ansiedad

Los científicos aún no han determinado la causa exacta del trastorno de ansiedad. Según una versión, el desarrollo de esta enfermedad está asociado con una actividad deficiente de algunas partes del cerebro. Trauma psicológico grave y estrés en el pasado, exceso de trabajo frecuente y estilo de vida poco saludable, enfermedades órganos internos, incluidos los cardiovasculares y endocrinos, también pueden conducir al desarrollo de un aumento de la ansiedad.

Dada la alta velocidad de la vida actual y la carga psicológica diaria de una persona moderna, podemos decir que casi todos tenemos motivos para desarrollar trastornos de ansiedad.

Síntomas de los trastornos de ansiedad

Además de una sensación persistente de ansiedad, que es el síntoma principal de esta condición, también se puede manifestar un trastorno de ansiedad:

• timidez, irritabilidad;
• miedo a situaciones imaginarias;
• impaciencia;
• deterioro de la concentración, disminución de las capacidades mentales, deterioro de la memoria;
• sensación de tensión constante, incapacidad para relajarse;
• aumento de la fatiga;
• irritabilidad, llanto, cambios de humor frecuentes;
• sensación de "nudo en la garganta", dificultad para tragar;
• sofocos, sudoración, palmas mojadas;
• una sensación de falta de oxígeno, una necesidad repentina de respirar profundamente, o viceversa, una incapacidad para respirar profundamente;
• latidos cardíacos frecuentes, mareos, oscurecimiento de los ojos;
• náuseas, dolor en la región epigástrica o alrededor del ombligo, dolor en el pecho, diarrea;
• sensación de tensión muscular, dolor en los músculos del cuello, espalda, espalda baja;
• trastornos del sueño, insomnio, pesadillas.

Si tiene alguno de estos síntomas, debe consultar a un médico.

Tratamiento para los trastornos de ansiedad

En algunos casos, trastorno de ansiedad. largo tiempo permanece sin ser detectado e imita otras enfermedades. Por ejemplo, la sensación de un "nudo en la garganta" permite sospechar enfermedades. glándula tiroides, falta de oxígeno - asma, etc. Los pacientes pueden ser tratados durante mucho tiempo y sin éxito por médicos de diversas especialidades, sin sospechar que, en primer lugar, necesitan la ayuda de un psicoterapeuta.

El tratamiento de los trastornos de ansiedad incluye psicoterapia y el uso de medicamentos para reducir los niveles de ansiedad. La Terapia Cognitiva Conductual es eficaz para identificar y erradicar los patrones de pensamiento negativos que alimentan la ansiedad; en otras palabras, la persona cambia la forma en que piensa y se comporta que le están causando la ansiedad.

El tratamiento para la ansiedad también puede requerir dieta, cambios en el estilo de vida y terapia de relajación, un tipo de terapia que implica enseñar al paciente a relajar los músculos del cuerpo.

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costo del servicio

El trastorno de ansiedad es el grupo más común de trastornos mentales. Según las estadísticas, un médico internista tiene al menos un paciente de este tipo por día. A menudo son estos pacientes los que caen en la categoría de los "difíciles", ya que no acuden a un psiquiatra o psicoterapeuta, sino a un médico. práctica general o un terapeuta.

causas del trastorno de ansiedad

Las causas de los trastornos de ansiedad se pueden dividir en tres grupos:
1) causas biológicas;
2) estrés psicosocial;
3) mecanismos de comportamiento.

Las tensiones sociales y los problemas en las relaciones interpersonales juegan un papel relativo, ya que cada persona, en función de sus cualidades personales, reacciona ante situaciones estresantes que le provocan ansiedad. El estudio de los mecanismos biológicos ha mostrado una conexión con una predisposición genética al aumento de la ansiedad. Este aumento de la ansiedad se manifiesta alterando el metabolismo de los neurotransmisores en el cerebro. Se producen los siguientes cambios: aumenta el nivel de serotonina, disminuye el nivel de ácido gamma-aminobutírico, aumenta el nivel de dopamina y norepinefrina. Los mecanismos reflejos condicionados y el aprendizaje social que contribuyen a la fijación de los síntomas de los trastornos de ansiedad enfatizan el papel del modelo conductual de la enfermedad.

clinica de trastornos de ansiedad

El trastorno de ansiedad más común en la práctica médica es el trastorno de ansiedad paroxística o trastorno de pánico. Muy a menudo, la enfermedad se detecta en 20-30 años. Se manifiesta en forma de ataques agudos de ansiedad ( ataque de pánico) y se acompaña de trastornos somatovegetativos. Exteriormente, un ataque de pánico no difiere del de una persona sana en el momento del peligro que amenaza la vida. Los ataques duran de 5 a 30 minutos. A menudo, los primeros ataques están asociados con razones comprensibles, pero luego esta conexión se pierde, es decir, la ansiedad se vuelve patológica. También notan una conexión bastante frecuente de la ansiedad paroxística con la agorafobia, esto se debe al miedo de permanecer en lugares donde ya se han producido ataques y no se disponía de ayuda (transporte, tiendas, mercados, cines y otros lugares).

Criterios para un diagnóstico de trastorno de ansiedad:
1) Ataques de pánico repentinos y recurrentes en situaciones no amenazantes. O una sensación de ansiedad constante debido a la posibilidad de que se repita un ataque.
2) El ataque se acompaña de al menos cuatro de los siguientes síntomas somatovegetativos: dificultad para respirar, aumento y aceleración de los latidos del corazón, malestar o dolor en la zona. cofre, temblor de las extremidades y de todo el cuerpo, aumento de la sudoración, náuseas y vómitos, sensación de hormigueo en piernas y brazos (parestesia).
3) La ausencia de enfermedades que pudieran causar una condición similar.
4) El trastorno de ansiedad no debe ser farmacogénico, es decir, no debe ser causado por el uso de fármacos o fármacos.
Los pacientes con trastorno de ansiedad tienen un alto riesgo de suicidio. Además, el 20% de los pacientes desarrollan dependencia al alcohol oa las drogas.

tratamiento del trastorno de ansiedad

El tratamiento para el trastorno de ansiedad incluye tanto la farmacoterapia como la psicoterapia. Los principales fármacos para el tratamiento del trastorno de ansiedad son los tranquilizantes (benzodiazepinas) y los antidepresivos tricíclicos. A menudo, el primer fármaco es alprazolam a una dosis de 0,25-0,5 mg por día, en dos dosis, o en una si se usa alprazolam retard.
La psicoterapia es principalmente cognitiva y conductual, centrada en los mecanismos conductuales del aumento de la ansiedad.