La sangre, su significado, composición y propiedades generales. Funciones de la sangre Composición de la sangre y funciones de los elementos sanguíneos.

Aproximadamente el 6% de la masa total de un adulto es sangre. La composición de la sangre humana incluye una proteína que contiene hierro, la hemoglobina, que transporta oxígeno durante la circulación sanguínea a todos los órganos y tejidos.

La sangre es un tipo de tejido conectivo que incluye dos componentes:

• elementos en forma - células sanguíneas, células sanguíneas;
• plasma - sustancia intercelular líquida.

Las células sanguíneas son producidas en el cuerpo humano por la médula ósea roja, el timo, el bazo, los ganglios linfáticos, intestino delgado. Hay tres tipos de células sanguíneas. Se diferencian en estructura, forma, tamaño, tareas. Su descripción detallada se presenta en la tabla.

Arroz. 1. Células sanguíneas.

La composición química del plasma sanguíneo es 90% agua. El resto está ocupado por:

• sustancias orgánicas: proteínas, aminoácidos, urea, glucosa, grasas, etc.;
• sustancias inorgánicas - sales, aniones, cationes.

También contiene productos de descomposición que son filtrados por los riñones y excretados a través del sistema urinario, vitaminas, oligoelementos.

TOP 4 artículosquien lee junto con esto

Arroz. 2. Plasma.

Hay tres tipos de proteínas plasmáticas:

• albúminas - son una reserva de aminoácidos para la biosíntesis de proteínas;
• grupos de globulinas: las globulinas a y b transportan diversas sustancias (hormonas, vitaminas, grasas, hierro, etc.), las globulinas g contienen anticuerpos y protegen el cuerpo de virus y bacterias;
• fibrinógenos - están involucrados en la coagulación de la sangre.

Arroz. 3. Proteínas plasmáticas.

Numerosas proteínas plasmáticas son albúminas - aproximadamente el 60% (30% globulinas, 10% fibrinógenos). Las proteínas plasmáticas se sintetizan en los ganglios linfáticos, el hígado, el bazo y la médula ósea.

Sentido

La sangre realiza varias funciones vitales:

• transporte - entrega hormonas y nutrientes a los órganos y tejidos;
• excretorio - transporta productos metabólicos a los riñones, intestinos, pulmones;
• gas - lleva a cabo el intercambio de gases - la transferencia de oxígeno y dióxido de carbono;
• protector - apoya la inmunidad a través de los leucocitos y la coagulación de la sangre debido a las plaquetas.

La sangre mantiene la homeostasis, la constancia del ambiente interno. La sangre regula la temperatura corporal, el equilibrio ácido-base, el equilibrio hidroelectrolítico.

¿Qué hemos aprendido?

De la lección de biología de octavo grado, aprendimos breve y claramente sobre la composición de la sangre. La parte líquida de la sangre se llama plasma. Se compone de agua, sustancias orgánicas e inorgánicas. Los glóbulos se llaman elementos formes. Tienen diferentes propósitos funcionales: transportan sustancias, proporcionan coagulación sanguínea, protegen el cuerpo de influencias extrañas.

Cuestionario de tema

Informe de Evaluación

Puntuación media: 4.6. Calificaciones totales recibidas: 489.

La sangre es un biolíquido único que proporciona oxígeno y nutrientes a los órganos y tejidos. Realiza diversas funciones en el organismo. Los elementos formes de la sangre están involucrados en la regulación de los procesos metabólicos, protegiendo al cuerpo de infecciones. Gracias a análisis de laboratorio la mayoría de las enfermedades se pueden diagnosticar.

Composición morfológica y bioquímica de la sangre: plasma, elementos formes

Los eritrocitos son quizás los elementos celulares más numerosos de la sangre. No olvide que los elementos formados y el plasma sanguíneo son una sola entidad que juega un papel importante en el proceso de diagnóstico de diversas enfermedades. A continuación presentamos datos sobre la composición morfológica de este fluido en adultos y niños.

Los eritrocitos son portadores de hemoglobina. Vale la pena señalar que es esta proteína (cromoproteína) la que proporciona oxígeno al cuerpo, transfiere CO 2 de los tejidos a los pulmones y regula el pH de la sangre.

A continuación se muestra otra tabla. Los elementos formados de la sangre en los niños tienen normas ligeramente diferentes, que se indican en él.

Glóbulos rojos: características y finalidad.

Los elementos formes de la sangre (eritrocitos) se sintetizan en la médula ósea. El elemento inicial es una célula sensible a la eritropoyetina. En el proceso de diferenciación, pasa al eritroblasto, pronormoblasto, normoblasto, reticulocito y eritrocito. En la sangre periférica solo se encuentran eritrocitos maduros, pero en patología también se pueden detectar normocitos nucleares (normoblastos). Ciclo vital para los eritrocitos es de 110 a 130 días, luego se hemolizan en los macrófagos fagocíticos de los órganos parenquimatosos (pulmones, hígado, ganglios linfáticos, bazo). Durante este período, estas células sanguíneas realizan unas 300.000 revoluciones en el lecho vascular. Aproximadamente el 1% de los glóbulos rojos se hemolizan por día.

Como se mencionó anteriormente, la principal proteína de los eritrocitos es la hemoglobina. Cada glóbulo rojo contiene alrededor de 280 millones de moléculas de hemoglobina. Aproximadamente el 97% de esta proteína se concentra en el interior de las células. Debido a la presencia de hemoglobina, los eritrocitos (células sanguíneas) se saturan de oxígeno mucho más rápido que el plasma. La mayor parte de la hemoglobina se sintetiza en la médula ósea. Cabe señalar que el hemo y la globina se sintetizan por separado.

Cambio cuantitativo de eritrocitos e interpretación de resultados.

El número de células sanguíneas depende de muchos factores. Una disminución en la concentración de glóbulos rojos se denomina eritrocitopenia u oligocitemia. Esta patología ocurre en el contexto del desarrollo de anemia, pérdida de sangre, intoxicación, microelementosis y beriberi.

La eritrocitosis, o policitemia, se caracteriza por un aumento en la cantidad de rojo células de sangre. Los médicos distinguen entre dos tipos de policitemia: fisiológica y patológica. La eritrocitosis fisiológica se observa en recién nacidos, así como en condiciones de gran altitud. En este último caso, el aumento de la concentración de eritrocitos se debe a la entrada en la sangre circulante de células con depósito y activación de la eritropoyesis. Aumento de la producción de glóbulos rojos con disminución presión parcial- reacción defensiva del cuerpo.

La eritrocitosis patológica puede ser relativa y absoluta. La policitemia relativa ocurre cuando el cuerpo pierde agua y espesa la sangre debido a diversas enfermedades acompañadas de vómitos y diarrea. Se observa policitemia patológica absoluta en el contexto del desarrollo de enfermedades. sistema respiratorio(neumonía, neumoesclerosis, enfisema).

Funciones y clasificación de los glóbulos blancos.

Los elementos formados de los leucocitos sanguíneos son cuerpos blancos, más precisamente, incoloros. Hay dos clases de estas partículas: granulocitos (eosinófilos, basófilos, neutrófilos) y agranulocitos (monocitos, linfocitos). Los granulocitos se sintetizan en la médula ósea roja, mientras que los agranulocitos se sintetizan en el bazo y los ganglios linfáticos. Los elementos formados de la sangre humana, llamados linfocitos, permanecen en el torrente sanguíneo de 2 a 10 horas, luego migran a otros tejidos, se convierten en macrófagos y participan en la regulación. inmunidad celular.

Caracterización de granulocitos

Los eosinófilos se sintetizan en la médula ósea roja, pero realizan sus funciones principales en otros tejidos. Estos elementos formes de la sangre están involucrados en reacciones alérgicas- adsorber la histamina, que se libera durante las alergias, inactivarla. Los eosinófilos también realizan una función antitóxica: adsorben toxinas proteicas y las destruyen, y en las áreas de inflamación fagocitan bacterias, complejos inmunes, productos de descomposición de tejidos, aunque su actividad fagocítica es mucho menor en comparación con los neutrófilos.

neutrófilos

Estas células sanguíneas se forman en la médula ósea. Están involucrados en la protección del cuerpo contra los efectos infecciosos y tóxicos: fagocitan y digieren microorganismos, sintetizan enzimas que exhiben un efecto bactericida.

Basófilos

Estas células intervienen en las reacciones alérgicas, ya que retienen la mitad de la histamina presente en la sangre, y su concentración en los basófilos es 1 millón de veces mayor que en el plasma sanguíneo. Los basófilos afectan la función de sedimentación: contienen factores que aceleran este proceso, así como aquellos que impiden la coagulación de la sangre (heparina).

monocitos

Las células sanguíneas presentadas se sintetizan en la médula ósea. Circulan en el torrente sanguíneo durante unos 4 días, después de lo cual migran a los tejidos, donde maduran y funcionan como macrófagos. Existe evidencia de que estas células conservaron la capacidad de reciclar. Los macrófagos habitan en el tejido conectivo, se localizan en los pulmones, hígado, bazo, ganglios linfáticos, médula ósea, piel y tejido nervioso.

linfocitos

La producción, diferenciación y funcionamiento de los linfocitos se lleva a cabo en los órganos linfoides (ganglios linfáticos, médula ósea, bazo). Parte de las células madre pluripotentes de la médula ósea migran al timo, donde se diferencian en linfocitos T, luego van a los órganos linfoides dependientes del timo y forman una población de células T, que es la principal responsable de la inmunidad celular.

La población de linfocitos T incluye: efectores de la inmunidad celular (T-killers) responsables de la resistencia celular frente a infecciones; células auxiliares (helpers), células supresoras que inhiben la respuesta inmune humoral de las células B.

Cambios en la composición de los leucocitos y su interpretación.

Un aumento en la concentración de leucocitos en la sangre se llama leucocitosis y una disminución se llama leucopenia. La leucocitosis puede ser fisiológica, patológica y médica. fisiológicos incluyen:

• miogénico (registrado en presencia de cargas musculares intensas);
• digestivo (observado un par de horas después de comer);
• leucocitosis de mujeres embarazadas y recién nacidos.

La leucocitosis inducida por fármacos ocurre como resultado de la administración parenteral de preparaciones de proteínas, adrenalina, sueros, vacunas, corticosteroides en el cuerpo. Patológico: un compañero de la mayoría de las enfermedades (pleuresía, neumonía, pericarditis, gastroenteritis, peritonitis, artritis, etc.).

La leucopenia es siempre un fenómeno patológico, que a menudo se encuentra en condiciones infecciosas y tóxicas muy graves: enfermedades virales, distrofia, fiebre tifoidea, anafilaxia, ayuno, tomar ciertos medicamentos (el medicamento "Butadion", inmunosupresores, el medicamento "Levomitsetin", sulfonamidas, citostáticos).

plaquetas

Si se le pregunta: "Nombre los elementos formados de la sangre", entonces debe describir el significado y la función de las plaquetas. Estas células activan el proceso de coagulación de la sangre y también realizan algunas reacciones protectoras. Los factores de coagulación del plasma y otros compuestos bioactivos (por ejemplo, serotonina, histamina) se adsorben en su superficie, lo que promueve la coagulación de la sangre y reduce el sangrado. Estas células sanguíneas se sintetizan en la médula ósea. Duración promedio vida - 8-11 días.

Cuando se viola la integridad de los vasos sanguíneos, se produce la agregación y aglutinación de las plaquetas, se forma un precipitado, alrededor del cual caen las hebras de fibrina, se depositan las células sanguíneas (leucocitos, plaquetas y eritrocitos). Las plaquetas son ricas en proteínas, lípidos, también contienen fosfolípidos, colesterol, glucógeno.

La sangre se destaca como un grupo independiente debido a su enorme importancia para el organismo.

Las principales funciones de la sangre son:

1) respiratorio (transferencia de oxígeno y dióxido de carbono);

2) trófico (los aminoácidos, la glucosa, los lípidos, etc. ingresan a los órganos y tejidos a través de la sangre);

3) protector (fagocitosis de bacterias, proteínas extrañas, inmunidad, coagulación de la sangre en caso de lesiones);

4) excretor (transporte de productos metabólicos a los riñones);

5) homeostático (manteniendo la constancia del ambiente interno del cuerpo);

6) regulador (humoral) (las hormonas y otras sustancias biológicamente activas que regulan varios procesos en el cuerpo se transportan a través de la sangre);

7) termorregulador (protección contra sobrecalentamiento e hipotermia).

Tal variedad de funciones hace que este tejido sea muy importante para el cuerpo. La pérdida del 30% de la sangre conduce a la muerte. Circulando constantemente en un sistema circulatorio cerrado, la sangre une el trabajo de todos los sistemas del cuerpo, manteniendo muchos indicadores fisiológicos en un nivel óptimo. La desviación de estas normas afecta inmediatamente los parámetros morfofuncionales y bioquímicos de los elementos constituyentes de la sangre. Por lo tanto, los análisis de sangre son uno de los métodos de diagnóstico más importantes en la práctica de la medicina.

La sangre se compone de dos componentes principales:

• elementos conformados.

El plasma es una sustancia intercelular líquida y ocupa el 55-60% del volumen sanguíneo total. El 40-45% restante son elementos formados: eritrocitos, leucocitos y plaquetas (fig. 2).

La sangre en el período de desarrollo embrionario se forma simultáneamente con los vasos. En el sincitio mesenquimatoso, primero aparecen espacios que luego se convierten en cavidades de los vasos del embrión. Las células del mesénquima, que se encuentran dentro de estas cavidades, se convierten en los elementos primarios de la sangre, y el sincitio mesenquimatoso que limita las cavidades se convierte en el revestimiento interno de los vasos (endotelio). Las células mesenquimales aisladas en las cavidades vasculares, que dan lugar a elementos sanguíneos primarios, se denominan hemocitoblastos. Pasando un camino complejo de desarrollo, se transforman en células sanguíneas maduras.

Arroz. 2. Sangre. 1 - eritrocitos; 2 - leucocitos neutrófilos; 3 - leucocito basófilo; 4 - leucocito eosinofílico; 5 - linfocitos; 6 - monocitos; 7 - plaquetas (se tiñen los glóbulos blancos)

La sangre consta de dos componentes importantes: elementos formes y plasma. La proporción de elementos formes representa aproximadamente el 30-40%, plasma: 60-70% del volumen de toda la sangre. Los elementos formados incluyen glóbulos rojos, eritrocitos que transportan oxígeno, glóbulos blancos, leucocitos que realizan funciones protectoras y plaquetas, plaquetas que ayudan a que la sangre se coagule rápidamente. La composición de la sangre en diferentes animales es diferente y depende de la condición del animal (Tabla 1).

Pestaña. 1. El contenido de elementos formes en la sangre de animales de granja.

Eritrocitos (glóbulos rojos): células especializadas con un diámetro de 7-9 micrones, que tienen forma de discos bicóncavos; en mamíferos - no nuclear. Formado en la médula ósea roja y destruido en el bazo. El 90% de la materia seca de los eritrocitos es hemoglobina. Los eritrocitos tienen estabilidad osmótica, o resistencia, es decir, son capaces de mantener la integridad de su estructura cuando cambia la presión osmótica (dentro de ciertos límites). Los eritrocitos determinan las características inmunológicas de la sangre.

Los leucocitos son un grupo heterogéneo de células sanguíneas de una persona o animales, diferentes en apariencia y funciones, aisladas sobre la base de la presencia de un núcleo y la ausencia de coloración independiente (glóbulos blancos). La principal esfera de acción de los leucocitos es la protección. Desempeñan un papel importante en la protección específica e inespecífica del cuerpo contra agentes patógenos externos e internos, así como en la implementación de procesos patológicos típicos.

Todos los tipos de leucocitos son capaces de moverse activamente y pueden atravesar la pared de los capilares y penetrar en el espacio intercelular, donde absorben y digieren partículas extrañas. Este proceso se llama fagocitosis, y las células que lo llevan a cabo se llaman fagocitos.

Si una gran cantidad de cuerpos extraños han ingresado al cuerpo, los fagocitos, al absorberlos, aumentan considerablemente de tamaño y finalmente colapsan. Este libera sustancias que provocan una reacción inflamatoria local, que se acompaña de hinchazón, fiebre y enrojecimiento de la zona afectada.

Las sustancias que provocan una reacción inflamatoria atraen nuevos leucocitos al sitio de introducción de cuerpos extraños. Al destruir cuerpos extraños y células dañadas, los leucocitos mueren en grandes cantidades. El pus que se forma en los tejidos durante la inflamación es una acumulación de glóbulos blancos muertos.

Formado en la médula ósea, los ganglios linfáticos, el bazo y timo(en animales jóvenes). Dependiendo de la estructura del protoplasma, se distinguen los leucocitos granulares (granulocitos) y no granulares (agranulocitos). Las formas granulares según su relación con varias pinturas se dividen en basófilos, eosnófilos y neutrófilos (jóvenes, punzantes - formas inmaduras y segmentadas - maduras). Las formas no granulares están representadas por monocitos y linfocitos. El porcentaje de formas individuales de leucocitos es el hemograma de leucocitos. Todos los tipos de leucocitos participan en las reacciones de defensa. Los neutrófilos (micrófagos) realizan la función de fagocitosis. Los basófilos sintetizan el anticoagulante heparina, así como la histamina, que interviene en las reacciones inflamatorias locales. Se espera que los basófilos participen en las reacciones alérgicas. Los eosinófilos son capaces de locomoción y fagocitosis, pero en pequeña medida. Contienen la enzima histaminasa, que destruye la histamina y reduce la respuesta inflamatoria local. Inactivar toxinas. Los monocitos son capaces de moverse, durante el cual se convierten en macrófagos, células grandes que fagocitan principalmente los productos de descomposición de los tejidos. Los linfocitos son las principales células inmunocompetentes. Algunos de ellos (linfocitos T o timo-dependientes) están involucrados en la inmunidad celular (efecto destructivo directo sobre el antígeno), parte (linfocitos B) en la inmunidad tisular (producción de anticuerpos contra sustancias extrañas). La actividad de ambos tipos de linfocitos es interdependiente.

Las plaquetas (plaquetas) son formaciones ovaladas o redondas pequeñas y frágiles, no nucleares en los mamíferos. Cuando se destruye, se libera tromboplastina, uno de los componentes importantes del sistema de coagulación de la sangre.

La sangre se caracteriza por un nivel constante de elementos formados, hemoglobina, proteínas y composición salina, a pesar de la continua renovación de sus componentes individuales. Los eritrocitos se actualizan después de 3-4 meses, los leucocitos y las plaquetas, después de unos días, las proteínas plasmáticas, después de 2 semanas.

En los vertebrados, la sangre tiene un color rojo (de rojo pálido a rojo oscuro), lo que le da la hemoglobina contenida en los eritrocitos. En algunos moluscos y artrópodos, la sangre tiene un color azul debido a la presencia de hemocianina.

La sangre de los animales de granja es un líquido espeso, homogéneo y opaco, de color rojo brillante en las arterias y rojo violeta en las venas. La densidad y la viscosidad de la sangre dependen principalmente del número de elementos formes. El plasma sanguíneo es su parte líquida; contiene un promedio de 91% de agua y 9% de sólidos, incluido un 8% orgánico (proteínas, incluidas enzimas, sustancias nitrogenadas no proteicas, carbohidratos, lípidos, ácidos grasos, hormonas, vitaminas). Las sustancias inorgánicas están representadas por sales minerales, cuyos cationes son Na +, K +, Mg 2+, aniones - CI -, H 2 PO 4 -, HPO 2 4-, HCO 3 -. Las proteínas plasmáticas proporcionan su viscosidad, evitan el depósito de elementos formados en las paredes de los vasos sanguíneos, participan en la coagulación de la sangre, sirven como reserva para la construcción de proteínas tisulares, cumplen una función protectora (como factores de inmunidad) y determinan el plasma. presión oncótica, que es importante para la regulación del metabolismo del agua. Las sales plasmáticas (principalmente NaCl) intervienen en el mantenimiento de la presión osmótica, lo que asegura el movimiento del agua entre la sangre y los tejidos.

La cantidad de sangre en el cuerpo depende de la edad del animal, su estado fisiológico, la estación y otros factores. Entonces, en un recién nacido, la cantidad de sangre es 2-3 veces mayor que en el cuerpo de la madre, durante el embarazo, su cantidad aumenta. La sangre que circula en los vasos constituye el 55-60% de su volumen total (55% - en las venas, 20% - en los vasos de los pulmones, 1,5% - en las arterias, 5% - en el corazón, 5% - en los capilares), y depositado (actualmente no en circulación) - 40-45%. Depósito de sangre: sistema capilar del hígado (15-20%), bazo (15%), piel (10%). El sistema capilar de la circulación pulmonar puede servir como depósito temporal. La sangre depositada contiene más elementos formes que la sangre que circula en los vasos. La liberación de sangre del depósito ocurre con la actividad muscular, la pérdida de sangre, una disminución de la presión atmosférica, es decir, con falta de oxígeno.

La sangre refleja, en un grado u otro, tanto los cambios en las funciones de los órganos y sistemas como los procesos patológicos del cuerpo. Uno de los indicadores más característicos es el contenido de hemoglobina en la sangre, que puede reducirse en la anemia y otras enfermedades. Se observa un aumento en la cantidad de hemoglobina con policitemia. El aumento fisiológico de los eritrocitos (eritrocitos) puede ocurrir durante la hipoxia. Se produce una disminución en la cantidad de glóbulos rojos (eritropenia) con pérdida de sangre, anemia y agotamiento. Un cambio en el índice de color de la sangre (el grado de tinción de los glóbulos rojos, dependiendo del contenido de hemoglobina en ellos) hacia un aumento (hipercromasia) o una disminución (hipocromasia) es un signo de anemia. En caso de violación de la hematopoyesis, aparecen varias formas alteradas de eritrocitos en la sangre; con un fuerte aumento en la formación de glóbulos rojos: eritroblastos y megaloblastos. El cambio en el número de leucocitos puede ser tanto ascendente (leucocitosis) como descendente (leucopenia). Los cambios en el contenido de varios tipos de leucocitos en la sangre juegan un papel importante en el diagnóstico de muchas enfermedades.

Definición del concepto de sistema sanguíneo.

sistema de sangre(según G.F. Lang, 1939) - una combinación de sangre en sí, órganos hematopoyéticos, destrucción de sangre (médula ósea roja, timo, bazo, ganglios linfáticos) y mecanismos reguladores neurohumorales, por lo que la constancia de la composición y función de la sangre se conserva.

Actualmente, el sistema sanguíneo se complementa funcionalmente con órganos para la síntesis de proteínas plasmáticas (hígado), suministro al torrente sanguíneo y excreción de agua y electrolitos (intestinos, noches). Las características más importantes la sangre como sistema funcional son los siguientes:

• puede realizar sus funciones solo en un estado líquido de agregación y en constante movimiento (a través de los vasos sanguíneos y las cavidades del corazón);
• todas sus partes constituyentes se forman fuera del lecho vascular;
• combina el trabajo de muchos sistemas fisiológicos del cuerpo.

La composición y cantidad de sangre en el cuerpo.

La sangre es un tejido conjuntivo líquido, que consiste en una parte líquida - y células suspendidas en ella - : (glóbulos rojos), (glóbulos blancos), (plaquetas). En un adulto, las células sanguíneas constituyen aproximadamente el 40-48% y el plasma, el 52-60%. Esta relación se llama hematocrito (del griego. haima- sangre, kritos- índice). La composición de la sangre se muestra en la Fig. una.

Arroz. 1. Composición de la sangre

La cantidad total de sangre (cuánta sangre) en el cuerpo de un adulto es normalmente 6-8% del peso corporal, es decir unos 5-6 litros.

Propiedades físico-químicas de la sangre y el plasma.

¿Cuánta sangre hay en el cuerpo humano?

La proporción de sangre en un adulto representa el 6-8% del peso corporal, lo que corresponde a aproximadamente 4,5-6,0 litros (con un peso medio de 70 kg). En niños y deportistas, el volumen de sangre es 1,5-2,0 veces mayor. En los recién nacidos, es el 15% del peso corporal, en los niños del primer año de vida, el 11%. En los humanos, en condiciones de reposo fisiológico, no toda la sangre circula activamente por el sistema cardiovascular. Parte de esto se encuentra en los depósitos de sangre: vénulas y venas del hígado, bazo, pulmones, piel, en los que la tasa de flujo sanguíneo se reduce significativamente. La cantidad total de sangre en el cuerpo permanece relativamente constante. Una pérdida rápida del 30-50% de la sangre puede llevar al cuerpo a la muerte. En estos casos es necesaria una transfusión urgente de hemoderivados o soluciones sustitutivas de la sangre.

Viscosidad de la sangre debido a la presencia en él de elementos uniformes, principalmente eritrocitos, proteínas y lipoproteínas. Si la viscosidad del agua se toma como 1, entonces la viscosidad de la sangre entera de una persona sana será de aproximadamente 4,5 (3,5-5,4) y del plasma, de aproximadamente 2,2 (1,9-2,6). La densidad relativa (gravedad específica) de la sangre depende principalmente del número de eritrocitos y del contenido de proteínas en el plasma. En un adulto sano, la densidad relativa de la sangre entera es de 1,050-1,060 kg/l, masa de eritrocitos - 1,080-1,090 kg/l, plasma sanguíneo - 1,029-1,034 kg/l. En los hombres, es algo más grande que en las mujeres. La mayor densidad relativa de sangre entera (1.060-1.080 kg/l) se observa en los recién nacidos. Estas diferencias se explican por la diferencia en la cantidad de glóbulos rojos en la sangre de personas de diferente sexo y edad.

hematocrito- parte del volumen sanguíneo atribuible a la proporción de elementos formes (principalmente eritrocitos). Normalmente, el hematocrito de la sangre circulante de un adulto es en promedio 40-45% (para hombres, 40-49%, para mujeres, 36-42%). En los recién nacidos, es aproximadamente un 10 % mayor, y en los niños pequeños es aproximadamente la misma cantidad menor que en un adulto.

Plasma sanguíneo: composición y propiedades.

La presión osmótica de la sangre, la linfa y los fluidos tisulares determina el intercambio de agua entre la sangre y los tejidos. Un cambio en la presión osmótica del líquido que rodea las células conduce a una violación de su metabolismo del agua. Esto se puede ver en el ejemplo de los eritrocitos, que en una solución hipertónica de NaCl (mucha sal) pierden agua y se marchitan. En una solución hipotónica de NaCl (poca sal), los eritrocitos, por el contrario, se hinchan, aumentan de volumen y pueden reventar.

La presión osmótica de la sangre depende de las sales disueltas en ella. Alrededor del 60% de esta presión es creada por NaCl. La presión osmótica de la sangre, la linfa y el líquido tisular es aproximadamente la misma (aproximadamente 290-300 mosm/l, o 7,6 atm) y es constante. Incluso en los casos en que una cantidad significativa de agua o sal ingresa a la sangre, la presión osmótica no sufre cambios significativos. Con una ingesta excesiva de agua en la sangre, los riñones excretan agua rápidamente y pasan a los tejidos, lo que restablece el valor inicial de la presión osmótica. Si la concentración de sales en la sangre aumenta, el agua del líquido tisular pasa al lecho vascular y los riñones comienzan a excretar sal de manera intensiva. Los productos de la digestión de proteínas, grasas y carbohidratos, absorbidos en la sangre y la linfa, así como los productos de bajo peso molecular del metabolismo celular, pueden cambiar la presión osmótica dentro de un rango pequeño.

Mantener una presión osmótica constante juega un papel muy importante en la vida de las células.

Concentración de iones de hidrógeno y regulación del pH sanguíneo

La sangre tiene un ambiente ligeramente alcalino: el pH de la sangre arterial es de 7,4; El pH de la sangre venosa debido al alto contenido de dióxido de carbono es de 7,35. En el interior de las células, el pH es algo más bajo (7,0-7,2), lo que se debe a la formación de productos ácidos en ellas durante el metabolismo. Los límites extremos de los cambios de pH compatibles con la vida son valores de 7,2 a 7,6. Un cambio en el pH más allá de estos límites causa un deterioro severo y puede conducir a la muerte. A gente sana fluctúa entre 7.35-7.40. Un cambio prolongado en el pH en humanos, incluso de 0,1 a 0,2, puede ser fatal.

Entonces, a un pH de 6,95, se produce la pérdida de la conciencia, y si estos cambios no se eliminan en el menor tiempo posible, es inevitable un desenlace fatal. Si el pH se vuelve igual a 7,7, se producen convulsiones graves (tetania), que también pueden provocar la muerte.

En el proceso del metabolismo, los tejidos secretan productos metabólicos "ácidos" en el líquido tisular y, en consecuencia, en la sangre, lo que debería conducir a un cambio en el pH hacia el lado ácido. Entonces, como resultado de una intensa actividad muscular, hasta 90 g de ácido láctico pueden ingresar a la sangre humana en unos pocos minutos. Si esta cantidad de ácido láctico se agrega a un volumen de agua destilada igual al volumen de sangre circulante, entonces la concentración de iones en ella aumentará 40,000 veces. La reacción de la sangre en estas condiciones prácticamente no cambia, lo que se explica por la presencia de sistemas tampón en la sangre. Además, el pH en el cuerpo se mantiene gracias al trabajo de los riñones y los pulmones, que eliminan el dióxido de carbono, el exceso de sales, ácidos y álcalis de la sangre.

La constancia del pH de la sangre se mantiene sistemas de amortiguamiento: hemoglobina, carbonato, fosfato y proteínas plasmáticas.

Sistema tampón de hemoglobina la más poderosa. Representa el 75% de la capacidad amortiguadora de la sangre. Este sistema consta de hemoglobina reducida (HHb) y su sal de potasio(KNb). Sus propiedades amortiguadoras se deben al hecho de que, con un exceso de H + KHb, cede iones K +, y él mismo agrega H + y se convierte en un ácido que se disocia muy débilmente. En los tejidos, el sistema de hemoglobina de la sangre realiza la función de un álcali, evitando la acidificación de la sangre debido a la entrada de dióxido de carbono e iones H + en ella. En los pulmones, la hemoglobina se comporta como un ácido, evitando que la sangre se vuelva alcalina después de que se libera dióxido de carbono.

Sistema tampón de carbonato(H 2 CO 3 y NaHC0 3) en su poder ocupa el segundo lugar después del sistema de hemoglobina. Funciona de la siguiente manera: NaHCO 3 se disocia en iones Na + y HC0 3 -. Cuando un ácido más fuerte que el carbónico ingresa a la sangre, se produce una reacción de intercambio de iones Na + con la formación de H 2 CO 3 que se disocia débilmente y se disuelve fácilmente. Por lo tanto, se evita un aumento en la concentración de iones H + en la sangre. Un aumento en el contenido de ácido carbónico en la sangre conduce a su descomposición (bajo la influencia de una enzima especial que se encuentra en los eritrocitos, la anhidrasa carbónica) en agua y dióxido de carbono. Este último entra en los pulmones y se excreta en ambiente. Como resultado de estos procesos, la entrada de ácido en la sangre produce solo un ligero aumento temporal en el contenido de sal neutra sin un cambio en el pH. En el caso de que el álcali entre en la sangre, reacciona con el ácido carbónico, formando bicarbonato (NaHC0 3) y agua. La deficiencia resultante de ácido carbónico se compensa inmediatamente con una disminución en la liberación de dióxido de carbono por los pulmones.

Sistema tampón de fosfato formado por dihidrofosfato de sodio (NaH 2 P0 4) e hidrógeno fosfato de sodio (Na 2 HP0 4). El primer compuesto se disocia débilmente y se comporta como un ácido débil. El segundo compuesto tiene propiedades alcalinas. Cuando se introduce un ácido más fuerte en la sangre, reacciona con Na,HPO 4 , formando una sal neutra y aumentando la cantidad de dihidrogenofosfato de sodio que se disocia ligeramente. Si se introduce un álcali fuerte en la sangre, interactúa con el dihidrógeno fosfato de sodio, formando hidrógeno fosfato de sodio débilmente alcalino; El pH de la sangre al mismo tiempo cambia ligeramente. En ambos casos, el exceso de dihidrofosfato de sodio y de hidrogenofosfato de sodio se excreta en la orina.

Proteínas plasmáticas juegan el papel de un sistema amortiguador debido a sus propiedades anfóteras. En un ambiente ácido, se comportan como álcalis, uniendo ácidos. En un ambiente alcalino, las proteínas reaccionan como ácidos que se unen a los álcalis.

La regulación nerviosa juega un papel importante en el mantenimiento del pH de la sangre. En este caso, los quimiorreceptores de las zonas reflexogénicas vasculares están predominantemente irritados, cuyos impulsos ingresan al médula y otras partes del sistema nervioso central, que de manera refleja incluyen órganos periféricos en la reacción: riñones, pulmones, glándulas sudoríparas, tracto gastrointestinal, cuya actividad tiene como objetivo restaurar los valores iniciales de pH. Entonces, cuando el pH cambia al lado ácido, los riñones excretan intensamente el anión H 2 P0 4 - con la orina. Cuando el pH cambia al lado alcalino, aumenta la excreción de aniones HP0 4 -2 y HC0 3 - por los riñones. Las glándulas sudoríparas humanas pueden eliminar el exceso de ácido láctico y los pulmones, CO2.

con varios condiciones patológicas se puede observar un cambio de pH tanto en un ambiente ácido como alcalino. El primero de ellos se llama acidosis, segundo - alcalosis.

Es costumbre llamar sangre y linfa al medio interno del cuerpo, ya que envuelven todas las células y tejidos, asegurando su actividad vital.En relación a su origen, la sangre, al igual que otros fluidos corporales, puede ser considerada como agua de mar, que rodea a los organismos más simples, se cierra hacia adentro y sufre posteriormente ciertos cambios y complicaciones.

La sangre se compone de plasma y estando en ella en estado suspendido elementos en forma(células de sangre). En humanos, los elementos formes son 42,5+-5% para mujeres y 47,5+-7% para hombres. Este valor se llama hematocrito. La sangre que circula en los vasos, los órganos en los que se forman y destruyen sus células, así como los sistemas de su regulación, están unidos por el concepto de " sistema sanguíneo".

Todos los elementos formados de la sangre son productos de la actividad vital, no de la sangre en sí, sino de los tejidos (órganos) hematopoyéticos: médula ósea roja, ganglios linfáticos, bazo. La cinética de los componentes sanguíneos incluye las siguientes etapas: formación, reproducción, diferenciación, maduración, circulación, envejecimiento, destrucción. Así, existe una conexión inseparable entre los elementos formes de la sangre y los órganos que los producen y destruyen, y composición celular la sangre periférica refleja principalmente el estado de hematopoyesis y destrucción de la sangre.

La sangre, como tejido del medio interno, tiene las siguientes características: sus partes constituyentes se forman fuera de ella, la sustancia intersticial del tejido es líquida, la mayor parte de la sangre está en constante movimiento, realizando conexiones humorales en el cuerpo.

Con una tendencia general a mantener la constancia de su composición morfológica y química, la sangre es al mismo tiempo uno de los indicadores más sensibles de los cambios que ocurren en el cuerpo bajo la influencia de diversas condiciones fisiológicas y procesos patológicos. "La sangre es un espejo ¡organismo!"

Principal funciones fisiológicas sangre.

El significado de la sangre como la parte más importante del ambiente interno del cuerpo es diverso. Se pueden distinguir los siguientes grupos principales de funciones de la sangre:

1. Funciones de transporte . Estas funciones consisten en la transferencia de sustancias necesarias para la vida (gases, nutrientes, metabolitos, hormonas, enzimas, etc.) Las sustancias transportadas pueden permanecer inalteradas en la sangre, o entrar en uno u otro compuesto, en su mayoría inestable, con proteínas, hemoglobina, otros componentes y transportarse en este estado. Las funciones de transporte incluyen:

a) respiratorio , consistente en el transporte de oxígeno de los pulmones a los tejidos y de dióxido de carbono de los tejidos a los pulmones;

b) nutritivo , que consiste en el traslado de nutrientes desde los órganos digestivos a los tejidos, así como su traslado desde el depósito y al depósito, según la necesidad del momento;

en) excretor (excretor ), que consiste en la transferencia de productos metabólicos innecesarios (metabolitos), así como sales en exceso, radicales ácidos y agua a los lugares de su excreción del cuerpo;

GRAMO) regulador , asociado con el hecho de que la sangre es el medio a través del cual se lleva a cabo la interacción química de las partes individuales del cuerpo entre sí a través de hormonas y otras sustancias biológicamente activas producidas por tejidos u órganos.

2. Funciones de protección las células sanguíneas están asociadas con el hecho de que las células sanguíneas protegen al cuerpo de la agresión infeccioso-tóxica. Se pueden distinguir las siguientes funciones protectoras:

a) fagocítico - los leucocitos de la sangre son capaces de devorar (fagocitar) células extrañas y cuerpos extraños que han entrado en el cuerpo;

b) inmune - la sangre es el lugar donde se encuentran diversos tipos de anticuerpos que se forman en los linfocitos en respuesta a la ingesta de microorganismos, virus, toxinas y proporcionan inmunidad adquirida e innata.

en) hemostático (hemostasia: detener el sangrado), que consiste en la capacidad de la sangre para coagularse en el sitio de la lesión de un vaso sanguíneo y, por lo tanto, prevenir el sangrado fatal.

3. funciones homeostáticas . Consisten en la participación de la sangre y de las sustancias y células de su composición en el mantenimiento de la constancia relativa de un número de constantes corporales. Éstos incluyen:

a) mantenimiento del pH ;

b) mantenimiento de la presión osmótica;

en) mantenimiento de la temperatura ambiente interno.

Es cierto que esta última función también se puede atribuir al transporte, ya que el calor se transporta mediante la circulación de la sangre a través del cuerpo desde el lugar de su formación hasta la periferia y viceversa.

La cantidad de sangre en el cuerpo. Volumen de sangre circulante (VCC).

Actualmente, existen métodos precisos para determinar la cantidad total de sangre en el cuerpo. El principio de estos métodos es que se introduce en la sangre una cantidad conocida de una sustancia, y luego se toman muestras de sangre a ciertos intervalos y se determina en ellas el contenido del producto introducido. El volumen de plasma se calcula a partir de la dilución obtenida. Después de eso, la sangre se centrifuga en una pipeta graduada capilar (hematocrito) para determinar el hematocrito, es decir, proporción de elementos formes y plasma. Conociendo el hematocrito, es fácil determinar el volumen de sangre. Como indicadores, compuestos no tóxicos, excretados lentamente que no penetran a través pared vascular en tejidos (colorantes, polivinilpirrolidona, complejo de hierro dextrano, etc.) Recientemente, los isótopos radiactivos se han utilizado ampliamente para este fin.

Las definiciones muestran que en los vasos de una persona que pesa 70 kg. contiene aproximadamente 5 litros de sangre, que es el 7% del peso corporal (en hombres 61,5 + -8,6 ml/kg, en mujeres - 58,9 + -4,9 ml/kg de peso corporal).

La introducción de líquido en la sangre aumenta en un tiempo corto su volumen. Pérdida de líquidos: reduce el volumen de sangre. Sin embargo, los cambios en la cantidad total de sangre circulante suelen ser pequeños debido a la presencia de procesos que regulan el volumen total de líquido en el torrente sanguíneo. La regulación del volumen sanguíneo se basa en mantener un equilibrio entre el líquido de los vasos y los tejidos. Las pérdidas de líquido de los vasos se reponen rápidamente debido a su ingesta de los tejidos y viceversa. Con más detalle sobre los mecanismos de regulación de la cantidad de sangre en el cuerpo, hablaremos más adelante.

1.Composición del plasma sanguíneo.

El plasma es un líquido amarillento, ligeramente opalescente, y es un medio biológico muy complejo, que incluye proteínas, diversas sales, carbohidratos, lípidos, intermediarios metabólicos, hormonas, vitaminas y gases disueltos. Incluye tanto sustancias orgánicas como inorgánicas (hasta un 9%) y agua (91-92%). El plasma sanguíneo está en estrecha relación con los fluidos tisulares del cuerpo. De los tejidos a la sangre un gran número de productos metabólicos, pero, debido a la actividad compleja de varios sistemas fisiológicos del cuerpo, normalmente no hay cambios significativos en la composición del plasma.

La cantidad de proteínas, glucosa, todos los cationes y bicarbonato se mantiene constante y las mínimas fluctuaciones en su composición conducen a infracciones graves en el funcionamiento normal del organismo. Al mismo tiempo, el contenido de sustancias como lípidos, fósforo y urea puede variar significativamente sin causar trastornos notorios en el cuerpo. La concentración de sales e iones de hidrógeno en la sangre se regula con mucha precisión.

La composición del plasma sanguíneo tiene algunas fluctuaciones según la edad, el sexo, la nutrición, las características geográficas del lugar de residencia, la época y la estación del año.

Proteínas plasmáticas y sus funciones.. El contenido total de proteínas en la sangre es 6.5-8.5%, en promedio -7.5%. Se diferencian en la composición y número de aminoácidos que contienen, solubilidad, estabilidad en solución con cambios de pH, temperatura, salinidad y densidad electroforética. El papel de las proteínas plasmáticas es muy diverso: intervienen en la regulación del metabolismo del agua, en la protección del organismo contra los efectos inmunotóxicos, en el transporte de productos metabólicos, hormonas, vitaminas, en la coagulación de la sangre y en la nutrición del organismo. Su intercambio ocurre rápidamente, la constancia de la concentración se lleva a cabo por síntesis y descomposición continuas.

La separación más completa de las proteínas del plasma sanguíneo se lleva a cabo mediante electroforesis. En el electroforegrama se pueden distinguir 6 fracciones de proteínas plasmáticas:

Albúminas. Están contenidos en la sangre 4.5-6.7%, es decir. El 60-65% de todas las proteínas plasmáticas son albúmina. Cumplen principalmente una función nutricional-plástica. El papel de transporte de las albúminas no es menos importante, ya que pueden unirse y transportar no solo metabolitos, sino también fármacos. Con una gran acumulación de grasa en la sangre, parte de ella también se une a la albúmina. Dado que las albúminas tienen una actividad osmótica muy alta, representan hasta el 80% de la presión arterial coloido-osmótica (oncótica) total. Por lo tanto, una disminución en la cantidad de albúmina conduce a una violación del intercambio de agua entre los tejidos y la sangre y la aparición de edema. La síntesis de albúmina se produce en el hígado. Su peso molecular es de 70-100 mil, por lo que algunos de ellos pueden atravesar la barrera renal y ser absorbidos nuevamente por la sangre.

Globulinas Suelen acompañar a las albúminas en todas partes y son las más abundantes de todas las proteínas conocidas. La cantidad total de globulinas en plasma es 2.0-3.5%, es decir 35-40% de todas las proteínas plasmáticas. Por fracciones, su contenido es el siguiente:

globulinas alfa1 - 0,22-0,55 g% (4-5%)

globulinas alfa2- 0.41-0.71g% (7-8%)

beta globulinas - 0,51-0,90 g% (9-10%)

gamma globulinas - 0,81-1,75 g% (14-15%)

El peso molecular de las globulinas es de 150 a 190 mil, el lugar de formación puede ser diferente. La mayor parte se sintetiza en las células linfoides y plasmáticas del sistema reticuloendotelial. Algunos están en el hígado. El papel fisiológico de las globulinas es diverso. Entonces, las gammaglobulinas son portadoras de cuerpos inmunes. Las globulinas alfa y beta también tienen propiedades antigénicas, pero su función específica es la participación en los procesos de coagulación (estos son factores de coagulación del plasma). Esto también incluye la mayoría de las enzimas sanguíneas, así como la transferrina, la ceruloplasmina, las haptoglobinas y otras proteínas.

fibrinógeno. Esta proteína es 0.2-0.4 g%, alrededor del 4% de todas las proteínas plasmáticas. Está directamente relacionado con la coagulación, durante la cual precipita después de la polimerización. El plasma desprovisto de fibrinógeno (fibrina) se denomina tranfusion de sangre.

En diversas enfermedades, especialmente aquellas que provocan alteraciones en el metabolismo de las proteínas, se producen cambios bruscos en el contenido y la composición fraccionaria de las proteínas plasmáticas. Por lo tanto, el análisis de las proteínas del plasma sanguíneo tiene valor diagnóstico y pronóstico y ayuda al médico a juzgar el grado de daño orgánico.

Sustancias nitrogenadas no proteicas el plasma están representados por aminoácidos (4-10 mg%), urea (20-40 mg%), ácido úrico, creatina, creatinina, indican, etc. Todos estos productos del metabolismo de las proteínas en total se denominan residual, o sin proteínas nitrógeno. El contenido de nitrógeno plasmático residual normalmente oscila entre 30 y 40 mg. Entre los aminoácidos, un tercio es glutamina, que transporta amoníaco libre en la sangre. Un aumento en la cantidad de nitrógeno residual se observa principalmente en patología renal. La cantidad de nitrógeno no proteico en el plasma sanguíneo de los hombres es mayor que en el plasma sanguíneo de las mujeres.

Materia orgánica libre de nitrógeno El plasma sanguíneo está representado por productos tales como ácido láctico, glucosa (80-120 mg%), lípidos, sustancias alimenticias orgánicas y muchos otros. Su cantidad total no supera los 300-500 mg%.

Minerales el plasma son principalmente cationes Na+, K+, Ca+, Mg++ y aniones Cl-, HCO3, HPO4, H2PO4. La cantidad total de minerales (electrolitos) en plasma alcanza el 1%. El número de cationes supera al número de aniones. Los más importantes son los siguientes minerales:

sodio y potasio . La cantidad de sodio en plasma es 300-350 mg%, potasio - 15-25 mg%. El sodio se encuentra en el plasma en forma de cloruro de sodio, bicarbonatos y también en forma unida a proteínas. Potasio también. Estos iones juegan un papel importante en el mantenimiento equilibrio ácido-base y la presión osmótica de la sangre.

Calcio . Su cantidad total en plasma es de 8-11 mg%. Está allí en forma unida a proteínas o en forma de iones. Los iones Ca+ cumplen una función importante en los procesos de coagulación sanguínea, contractilidad y excitabilidad. mantenimiento nivel normal el calcio en la sangre se produce con la participación de la hormona paratiroidea, el sodio, con la participación de las hormonas suprarrenales.

Además de los minerales enumerados anteriormente, el plasma contiene magnesio, cloruros, yodo, bromo, hierro y una serie de oligoelementos como cobre, cobalto, manganeso, zinc, etc. gran importancia para eritropoyesis, procesos enzimáticos, etc.

Propiedades físico-químicas de la sangre.

1.reacción de sangre. La reacción activa de la sangre está determinada por la concentración de iones de hidrógeno e hidróxido en ella. Normalmente, la sangre tiene una reacción ligeramente alcalina (pH 7,36-7,45, en promedio 7,4 + -0,05). La reacción de la sangre es un valor constante. Este es un requisito previo para el curso normal de los procesos de la vida. Un cambio en el pH de 0,3 a 0,4 unidades tiene graves consecuencias para el cuerpo. Los límites de la vida están dentro del pH de la sangre de 7.0-7.8. El cuerpo mantiene el pH de la sangre en un nivel constante debido a la actividad de un sistema funcional especial, en el que el lugar principal se le da a los químicos presentes en la sangre misma que, al neutralizar una parte significativa de los ácidos y álcalis que ingresan al sangre, previene cambios de pH hacia el lado ácido o alcalino. El cambio de pH hacia el lado ácido se llama acidosis, en alcalino - alcalosis.

Las sustancias que ingresan constantemente al torrente sanguíneo y pueden cambiar el valor del pH incluyen ácido láctico, ácido carbónico y otros productos metabólicos, sustancias que vienen con los alimentos, etc.

En la sangre hay cuatro búfer sistemas - bicarbonato(ácido carbónico/bicarbonatos), hemoglobina(hemoglobina / oxihemoglobina), proteína(proteínas ácidas/proteínas alcalinas) y fosfato(fosfato primario / fosfato secundario) Su trabajo se estudia en detalle en el curso de física y química coloidal.

Todos los sistemas amortiguadores de la sangre, tomados en conjunto, crean en la sangre el llamado reserva alcalina, capaz de unir productos ácidos que ingresan a la sangre. La reserva alcalina del plasma sanguíneo en un cuerpo sano es más o menos constante. Se puede reducir con la ingesta excesiva o la formación de ácidos en el cuerpo (por ejemplo, durante un trabajo muscular intenso, cuando se forman muchos ácidos láctico y carbónico). Si esta disminución de la reserva alcalina aún no ha provocado cambios reales en el pH de la sangre, entonces esta condición se denomina acidosis compensada. A acidosis no compensada la reserva alcalina se consume por completo, lo que conduce a una disminución del pH (por ejemplo, esto sucede con un coma diabético).

Cuando la acidosis se asocia con la entrada en la sangre de metabolitos ácidos u otros productos, se denomina metabólico o no gasolina. Cuando se produce acidosis debido a la acumulación predominantemente de dióxido de carbono en el organismo, se denomina gas. Con la ingesta excesiva de productos metabólicos alcalinos en la sangre (más a menudo con alimentos, ya que los productos metabólicos son en su mayoría ácidos), aumenta la reserva alcalina del plasma ( alcalosis compensada). Puede aumentar, por ejemplo, con el aumento de la hiperventilación de los pulmones, cuando hay una eliminación excesiva de dióxido de carbono del cuerpo (alcalosis gaseosa). Alcalosis no compensada ocurre muy raramente.

El sistema funcional para mantener el pH de la sangre (FSrN) incluye una serie de órganos anatómicamente heterogéneos, que en combinación permiten lograr un resultado beneficioso muy importante para el cuerpo: garantizar un pH constante de la sangre y los tejidos. La aparición de metabolitos ácidos o sustancias alcalinas en la sangre es inmediatamente neutralizada por los correspondientes sistemas tampón y, al mismo tiempo, las señales de quimiorreceptores específicos incrustados tanto en las paredes de los vasos sanguíneos como en los tejidos envían señales al sistema nervioso central sobre la ocurrencia de un cambio en las reacciones sanguíneas (si realmente ocurrió). En las partes intermedia y oblonga del cerebro hay centros que regulan la constancia de la reacción de la sangre. Desde allí, a lo largo de los nervios aferentes ya través de los canales humorales, se envían órdenes a los órganos ejecutivos que pueden corregir la violación de la homeostasis. Estos órganos incluyen todos los órganos excretores (riñones, piel, pulmones), que expulsan del cuerpo tanto los productos ácidos como los productos de sus reacciones con los sistemas tampón. Además, los órganos del tracto gastrointestinal participan en la actividad del FSR, que puede ser tanto un lugar para la liberación de productos ácidos como un lugar desde el cual se absorben las sustancias necesarias para su neutralización. Finalmente, el hígado, donde se desintoxican los productos potencialmente nocivos, tanto ácidos como alcalinos, también se encuentra entre los órganos ejecutivos de la FSR. Cabe señalar que además de estos órganos internos, en FSR también hay un vínculo externo: uno conductual, cuando una persona busca deliberadamente en el entorno externo sustancias que le faltan para mantener la homeostasis ("¡Quiero agrio!"). El esquema de este FS se presenta en el diagrama.

2. Gravedad específica de la sangre ( SUDOESTE). La presión arterial depende principalmente del número de eritrocitos, la hemoglobina contenida en ellos y composición de proteínas plasma. En los hombres, es 1.057, en las mujeres, 1.053, lo que se explica por el diferente contenido de glóbulos rojos. Las fluctuaciones diarias no superan 0,003. Se observa naturalmente un aumento de HC después del estrés físico y en condiciones de exposición. altas temperaturas, lo que indica cierto espesamiento de la sangre. La disminución de HC después de la pérdida de sangre se asocia con una gran afluencia de líquido de los tejidos. El método más común de determinación es el sulfato de cobre, cuyo principio es colocar una gota de sangre en una serie de tubos de ensayo con soluciones de sulfato de cobre de gravedad específica conocida. Dependiendo de la HC de la sangre, la gota se hunde, flota o flota en el lugar de la probeta donde fue colocada.

3. Propiedades osmóticas de la sangre.. La ósmosis es la penetración de moléculas de solvente en una solución a través de una membrana semipermeable que las separa, a través de la cual no pasan los solutos. La ósmosis también ocurre si dicha partición separa soluciones con diferentes concentraciones. En este caso, el disolvente se desplaza a través de la membrana hacia la solución de mayor concentración hasta igualar estas concentraciones. La medida de las fuerzas osmóticas es la presión osmótica (DO). Es igual a tal presión hidrostática, que debe aplicarse a la solución para detener la penetración de moléculas de solvente en ella. Este valor no está determinado por la naturaleza química de la sustancia, sino por el número de partículas disueltas. Es directamente proporcional a la concentración molar de la sustancia. Una solución de un molar tiene una DO de 22,4 atm., ya que la presión osmótica está determinada por la presión que puede ejercer un soluto en un volumen igual en forma de gas (1 gM de gas ocupa un volumen de 22,4 litros. Si esta cantidad de gas se coloca en un recipiente con un volumen de 1 litro, se presionará en las paredes con una fuerza de 22,4 atm.).

La presión osmótica debe considerarse no como una propiedad de un soluto, solvente o solución, sino como una propiedad de un sistema que consta de una solución, un soluto y una membrana semipermeable que los separa.

La sangre es sólo un sistema de este tipo. El papel de una partición semipermeable en este sistema lo desempeñan las conchas de las células sanguíneas y las paredes de los vasos sanguíneos, el solvente es el agua, en la que hay sustancias minerales y orgánicas en forma disuelta. Estas sustancias crean una concentración molar promedio en la sangre de aproximadamente 0,3 gM y, por lo tanto, desarrollan una presión osmótica igual a 7,7 - 8,1 atm para la sangre humana. Casi el 60% de esta presión se debe a la sal de mesa (NaCl).

El valor de la presión osmótica de la sangre es de gran importancia fisiológica, ya que en un ambiente hipertónico el agua sale de las células ( plasmólisis), y en hipotónico, por el contrario, ingresa a las células, las infla e incluso puede destruir ( hemólisis).

Es cierto que la hemólisis puede ocurrir no solo cuando se altera el equilibrio osmótico, sino también bajo la influencia de sustancias químicas- hemolisinas. Estos incluyen saponinas, ácidos biliares, ácidos y álcalis, amoníaco, alcoholes, veneno de serpiente, toxinas bacterianas, etc.

El valor de la presión osmótica de la sangre se determina por el método crioscópico, es decir punto de congelación de la sangre. En humanos, el punto de congelación del plasma es de -0,56 a 0,58 °C. La presión osmótica de la sangre humana corresponde a la presión del 94% de NaCl, tal solución se llama fisiológico.

En la clínica, cuando se hace necesario introducir líquido en la sangre, por ejemplo, cuando el cuerpo está deshidratado, o cuando administracion intravenosa los medicamentos suelen utilizar esta solución, que es isotónica con el plasma sanguíneo. Sin embargo, aunque se denomina fisiológica, no lo es en sentido estricto, ya que carece del resto de sustancias minerales y orgánicas. Soluciones más fisiológicas son tales como solución de Ringer, Ringer-Locke, Tyrode, solución de Kreps-Ringer y similares. Se acercan al plasma sanguíneo en composición iónica (isoiónica). En algunos casos, especialmente para reemplazar el plasma en caso de pérdida de sangre, se usan fluidos sustitutos de la sangre que se acercan al plasma no solo en minerales, sino también en proteínas, composición macromolecular.

El hecho es que las proteínas de la sangre juegan un papel importante en el correcto intercambio de agua entre los tejidos y el plasma. La presión osmótica de las proteínas de la sangre se denomina presión oncótica. Es igual a aproximadamente 28 mm Hg. aquellos. es inferior a 1/200 de la presión osmótica total del plasma. Pero dado que la pared capilar es muy poco permeable a las proteínas y fácilmente permeable al agua y los cristaloides, es la presión oncótica de las proteínas el factor más eficaz que retiene el agua en los vasos sanguíneos. Por lo tanto, una disminución en la cantidad de proteínas en el plasma conduce a la aparición de edema, a la liberación de agua de los vasos a los tejidos. De las proteínas de la sangre, las albúminas desarrollan la mayor presión oncótica.

Sistema de regulación de presión osmótica funcional. La presión sanguínea osmótica de los mamíferos y los humanos normalmente se mantiene a un nivel relativamente constante (experimento de Hamburger con la introducción de 7 litros de solución de sulfato de sodio al 5% en la sangre del caballo). Todo esto sucede por la actividad del sistema funcional de regulación de la presión osmótica, que está íntimamente ligado al sistema funcional de regulación de la homeostasis agua-sal, ya que utiliza los mismos órganos ejecutivos.

Las paredes de los vasos sanguíneos contienen terminaciones nerviosas que responden a cambios en la presión osmótica ( osmorreceptores). Su irritación provoca la excitación de las formaciones reguladoras centrales en el bulbo raquídeo y el diencéfalo. De ahí salen órdenes que incluyen ciertos órganos, como los riñones, que eliminan el exceso de agua o sales. De los demás órganos ejecutivos de la FSOD, es necesario nombrar los órganos del tracto digestivo, en los que se produce tanto la excreción del exceso de sales y agua como la absorción de los productos necesarios para la restauración de la OD; piel, cuyo tejido conjuntivo absorbe el exceso de agua con una disminución de la presión osmótica o se la da a esta última con un aumento de la presión osmótica. En los intestinos, las soluciones de sustancias minerales se absorben solo en concentraciones que contribuyen al establecimiento de la presión osmótica normal y la composición iónica de la sangre. Por lo tanto, cuando se toman soluciones hipertónicas (sales de Epsom, agua de mar), se produce deshidratación debido a la eliminación de agua en la luz intestinal. El efecto laxante de las sales se basa en esto.

El factor que puede cambiar la presión osmótica de los tejidos, así como la sangre, es el metabolismo, porque las células del cuerpo consumen nutrientes de gran peso molecular y, a cambio, liberan una cantidad mucho mayor de moléculas de productos de bajo peso molecular de su metabolismo. A partir de esto, está claro por qué la sangre venosa que fluye desde el hígado, los riñones y los músculos tiene una presión osmótica mayor que la sangre arterial. No es casualidad que estos órganos contengan el mayor número de osmorreceptores.

Los cambios particularmente significativos en la presión osmótica en todo el organismo son causados ​​por el trabajo muscular. Con actividad laboral muy intensa Órganos excretores puede ser insuficiente para mantener la presión osmótica de la sangre a un nivel constante y, como resultado, puede ocurrir su aumento. Un cambio en la presión osmótica de la sangre al 1,155% de NaCl imposibilita continuar trabajando (uno de los componentes de la fatiga).

4. Propiedades de suspensión de la sangre.. La sangre es una suspensión estable de células pequeñas en un líquido (plasma).La propiedad de la sangre como suspensión estable se viola cuando la sangre pasa a un estado estático, que se acompaña de sedimentación celular y se manifiesta más claramente en los eritrocitos. El fenómeno señalado se usa para evaluar la estabilidad de la suspensión de la sangre al determinar la tasa de sedimentación de eritrocitos (ESR).

Si se evita que la sangre coagule, entonces los elementos formados pueden separarse del plasma por simple sedimentación. Esto tiene una importancia clínica práctica, ya que la ESR cambia notablemente en algunas condiciones y enfermedades. Entonces, la VSG se acelera mucho en mujeres durante el embarazo, en pacientes con tuberculosis, con enfermedades inflamatorias. Cuando la sangre se estanca, los eritrocitos se pegan (aglutinan), formando las llamadas columnas de moneda, y luego conglomerados de columnas de moneda (agregación), que sedimentan más rápido, cuanto mayor es su tamaño.

Agregación de eritrocitos, su adhesión depende de los cambios. propiedades físicas la superficie de los eritrocitos (posiblemente con un cambio en el signo de la carga total de la célula de negativo a positivo), así como en la naturaleza de la interacción de los eritrocitos con las proteínas plasmáticas. Las propiedades de suspensión de la sangre dependen principalmente de la composición proteica del plasma: un aumento en el contenido de proteínas de dispersión gruesa durante la inflamación se acompaña de una disminución de la estabilidad de la suspensión y una aceleración de la VSG. El valor de ESR también depende de la proporción cuantitativa de plasma y eritrocitos. En los recién nacidos, la VSG es de 1-2 mm/hora, en los hombres de 4-8 mm/hora, en las mujeres de 6-10 mm/hora. La ESR se determina por el método Panchenkov (ver taller).

La ESR acelerada, debido a cambios en las proteínas plasmáticas, especialmente durante la inflamación, también corresponde a una mayor agregación de eritrocitos en los capilares. La agregación predominante de eritrocitos en los capilares se asocia con una disminución fisiológica del flujo sanguíneo en los mismos. Se ha demostrado que, en condiciones de flujo sanguíneo lento, un aumento en el contenido de proteínas dispersas en la sangre conduce a una agregación celular más pronunciada. La agregación de eritrocitos, reflejo del dinamismo de las propiedades de suspensión de la sangre, es uno de los mecanismos de defensa más antiguos. En los invertebrados, la agregación de eritrocitos juega un papel principal en los procesos de hemostasia; durante una reacción inflamatoria, esto conduce al desarrollo de estasis (detención del flujo sanguíneo en las áreas fronterizas), lo que contribuye a la delimitación del foco de inflamación.

Recientemente, se ha demostrado que en la VSG no importa tanto la carga de los eritrocitos, sino la naturaleza de su interacción con los complejos hidrofóbicos de la molécula de proteína. La teoría de la neutralización de la carga de eritrocitos por proteínas no ha sido probada.

5.Viscosidad de la sangre(propiedades reológicas de la sangre). La viscosidad de la sangre, determinada fuera del cuerpo, supera la viscosidad del agua entre 3 y 5 veces y depende principalmente del contenido de eritrocitos y proteínas. La influencia de las proteínas está determinada por las características estructurales de sus moléculas: las proteínas fibrilares aumentan la viscosidad mucho más que las globulares. El efecto pronunciado del fibrinógeno está asociado no solo con una alta viscosidad interna, sino que también se debe a la agregación de eritrocitos causada por él. En condiciones fisiológicas, la viscosidad de la sangre in vitro aumenta (hasta un 70 %) después de un trabajo físico extenuante y es consecuencia de cambios en las propiedades coloidales de la sangre.

In vivo, la viscosidad de la sangre se caracteriza por un dinamismo significativo y varía según la longitud y el diámetro del vaso y la velocidad del flujo sanguíneo. A diferencia de los líquidos homogéneos, cuya viscosidad aumenta con la disminución del diámetro del capilar, por parte de la sangre se nota lo contrario: en los capilares, la viscosidad disminuye. Esto se debe a la heterogeneidad de la estructura de la sangre, como líquido, ya un cambio en la naturaleza del flujo de células a través de vasos de diferentes diámetros. Entonces, la viscosidad efectiva, medida por viscosímetros dinámicos especiales, es la siguiente: aorta - 4.3; arteria pequeña - 3.4; arteriolas - 1.8; capilares - 1; vénulas - 10; venas pequeñas - 8; venas 6.4. Se ha demostrado que si la viscosidad de la sangre fuera constante, el corazón tendría que desarrollar entre 30 y 40 veces más fuerza para impulsar la sangre. sistema vascular, ya que la viscosidad está involucrada en la formación de la resistencia periférica.

La disminución de la coagulación sanguínea en condiciones de administración de heparina va acompañada de una disminución de la viscosidad y, al mismo tiempo, una aceleración de la velocidad del flujo sanguíneo. Se ha demostrado que la viscosidad de la sangre siempre disminuye con la anemia, aumenta con la policitemia, la leucemia y algunas intoxicaciones. El oxígeno reduce la viscosidad de la sangre, por lo que la sangre venosa es más viscosa que la sangre arterial. A medida que aumenta la temperatura, la viscosidad de la sangre disminuye.