Conferencia Internacional sobre Armonización. Informe sobre el trabajo de investigación "Desarrollo del concepto para garantizar la calidad de los medicamentos en la Federación de Rusia

El rápido desarrollo de la industria farmacéutica internacional en los años 70-80. El siglo XX y la globalización del mercado farmacéutico comenzaron a verse obstaculizados por sistemas nacionales de registro fragmentados medicamentos, principalmente diferencias en los requisitos técnicos. Junto a ello, el creciente coste de los costes sanitarios, las labores de investigación y desarrollo en la creación de nuevos fármacos, la necesidad de un rápido acceso de la población a los más modernos medicamentos efectivos necesaria armonización de los requisitos reglamentarios. En 1989, en la Conferencia de Autoridades Reguladoras de Medicamentos de París, celebrada anualmente por la OMS, este tema comenzó a ser abordado por las autoridades reguladoras de EE. UU., la UE y Japón. En abril de 1990, representantes de las agencias y asociaciones de fabricantes de estos países establecieron la Conferencia Internacional sobre Armonización, cuya secretaría se encuentra en Ginebra, en la sede de la Federación Internacional de Asociaciones de Fabricantes Farmacéuticos. (IFMA). La tarea inicial de la ICH fue armonizar los requisitos técnicos para el expediente de registro presentado en la UE, EE. UU. y Japón. A medida que avanzaba la conferencia, se ampliaron sus tareas. Los principales objetivos de la ICH para la década actual se definieron en su 5ª conferencia en San Diego en 2000:
    crear un foro para el diálogo constructivo entre los reguladores y la industria farmacéutica con respecto a las diferencias actuales y objetivas en los requisitos de registro en los EE. UU., la UE y Japón para garantizar una introducción más rápida de nuevos productos médicos en la práctica y el acceso a los pacientes; participación en la protección de la salud pública de perspectivas internacionales; seguimiento y actualización de requisitos técnicos armonizados que conduzcan a un mayor reconocimiento mutuo de los datos de I+D; evitar requisitos diferentes en el futuro mediante la armonización de áreas seleccionadas necesarias para un mayor desarrollo de terapias y nuevas tecnologías para la producción de productos médicos; garantizar la difusión y comprensión de directrices armonizadas y campañas que actualicen o sustituyan la normativa vigente y permitan un uso más económico de los recursos humanos y materiales sin comprometer la seguridad; asegurando la difusión y comprensión de las normas armonizadas de estas directrices, su uso para la implementación y consolidación de estándares comunes.
A la fecha, la ICH cuenta con 6 miembros, 3 observadores (sin derecho a voto) y la IFPMA. Los miembros de la ICH están representados por las autoridades reguladoras de la UE, los EE. UU. y Japón y las asociaciones de fabricantes de productos farmacéuticos de estos países (regiones), donde se desarrolla, fabrica y vende. el numero mas grande medicamentos:
    De la Unión Europea participan en el trabajo de la ICH la Agencia Europea de Dispositivos Médicos (EMEA) y la Federación Europea de Fabricantes y Asociaciones Farmacéuticas (EFPIA) De EE.UU. la ICH incluye a la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE.UU. y la Asociación de Desarrolladores y Fabricantes Farmacéuticos de EE. UU. (PhRMA).De Japón, la Agencia de Medicamentos y dispositivos médicos Los Ministerios de Salud, Trabajo y Asuntos Sociales de Japón y el Instituto Nacional de Ciencias de la Salud, y la Asociación de Fabricantes de Productos Farmacéuticos de Japón (JPMA).
Los observadores en la ICH son tratados como intermediarios con países y regiones fuera de la ICH. En primer lugar, se trata de la Organización Mundial de la Salud, la Asociación Europea de Libre Comercio, representada por Swissmedic Suiza, y Canadá, representada por el Ministerio de Salud de Canadá. El trabajo de la ICH también cuenta con el apoyo de la Federación Internacional de Fabricantes y Asociaciones Farmacéuticas, sobre la base de la cual opera la secretaría de la ICH. Las actividades de la ICH están organizadas por un Comité Ejecutivo en el que cada uno de los 6 miembros tiene 2 escaños con derecho a voto, y los observadores y la IFPMA nombran miembros del comité sin derecho a voto. Las funciones técnicas de organización del trabajo son realizadas por la secretaría del ICH. El método principal para desarrollar directrices es mediante el uso de grupos de trabajo de expertos (EWG), grupos de trabajo de implementación (IWG) y grupos de trabajo informales, y también se esperan videoconferencias y comunicaciones electrónicas en el futuro. Hasta la fecha, las directrices de la ICH se dividen en 4 secciones principales:
    la seguridad

Código de documento

Título del manual

Estudios de mutagenicidad

S1ALa necesidad de estudios de mutagenicidad de fármacos
S1BPruebas de mutagenicidad de fármacos.
S1C(R1)

Selección de dosis para estudios de mutagenicidad de fármacos y límite de dosis

S2A

Orientación sobre aspectos específicos de las pruebas reglamentarias de genotoxicidad para formulaciones

S2B

Genotoxicidad: una batería estándar para pruebas de genotoxicidad de productos farmacéuticos

S3A

Nota de orientación Toxicocinética: estimación de la exposición total en estudios de toxicidad

S3B

Farmacocinética: Pautas para el estudio de la distribución tisular de dosis repetidas

Prueba de toxicidad

S4Pruebas de toxicidad de dosis única
S4ADuración de las pruebas de toxicidad crónica en animales (prueba de toxicidad en roedores y no roedores)

Toxicología generativa

S5(R2)Detección de toxicidad reproductiva de productos medicinales y toxicidad reproductiva en hombres
S5APautas de toxicidad para la fertilidad masculina de apoyo de ICH

Productos biotecnológicos

S6Evaluación de la seguridad preclínica de fármacos derivados biotecnológicamente

Investigación en farmacología

S7AEstudios de farmacología de seguridad para medicamentos humanos
S7BEvaluación no clínica del potencial de fármacos para la repolarización ventricular retardada (prolongación del intervalo QT) en humanos

Estudios inmunotoxicológicos

S8Estudios inmunotoxicológicos de fármacos para humanos
    eficiencia

Seguridad de los ensayos clínicos

E1El número de pacientes que se someten a un estudio clínico de seguridad de medicamentos destinados a tratamiento a largo plazo condiciones que no amenazan la vida
E2AGestión de datos de seguridad clínica: definiciones y estándares para un informe urgente
E2B(R3)Gestión de datos de seguridad clínica: elemento de datos para llevar mensajes de seguridad de casos especiales
E2C(R1)Gestión de datos de seguridad clínica: Actualización periódica de informes de seguridad de medicamentos comercializados Anexo E2C: Actualización periódica de informes de seguridad de medicamentos comercializados en E2C(R1))
E2DGestión de datos de seguridad posterior al lanzamiento: definiciones y estándares de informes
E2EPlanificación de farmacovigilancia

Informes de investigación clínica

E3Estructura y contenido de los Informes de Investigación Clínica

Estudios de dosis-respuesta

E4Información dosis-efecto para la introducción de datos en el expediente de registro

Factores étnicos

E5(R1)Factores étnicos en la aceptabilidad de datos clínicos extranjeros

PCG(Buena práctica clínica)

E6(R1)BPC (Buenas Prácticas Clínicas)

Ensayos clínicos

E7Estudios basados ​​en evidencia en poblaciones específicas: geriatría
E8Consideración principal de los ensayos clínicos
E9Principios estadísticos para ensayos clínicos
E10Selección de grupos de control y datos relacionados en ensayos clínicos
E11Estudio clínico de productos médicos en niños

Directrices para la Evaluación Clínica por Categoría Terapéutica

E12Principios de evaluación clínica de nuevos fármacos antihipertensivos

Evaluación clínica

E14Evaluación clínica de la prolongación del intervalo QT/QTc y el potencial proarrítmico de los fármacos no antiarrítmicos

farmacogenómica

E15Terminología en farmacogenómica
    calidad
Lista de documentos ICH en la sección Calidad
Código de documento

Título del manual

Estabilidad

Q1A(R2)Pruebas de estabilidad de nuevos fármacos y productos
Q1BPruebas de estabilidad: pruebas de fotoestabilidad de nuevos fármacos y productos
Q1CPruebas de estabilidad para nuevas formas de dosificación
Q1DDiseños de agrupamiento y matrices para pruebas de estabilidad de nuevos fármacos y productos
Q1EEvaluación de datos de estabilidad
Q1FPaquete de Datos de Estabilidad para Solicitudes de Registro en Zonas Climáticas III y IV

Validación

Q2(R1)nuevo título: Validación de Procedimientos Analíticos: Texto y Metodología Anteriormente: Texto sobre Validación de Procedimientos Analíticos Nuevo título: "Validación de Métodos Analíticos: Contenido y Metodología" reemplazando las directrices "Contenido de Validación de Procedimientos Analíticos" y "Validación de Métodos Analíticos: Metodología"
impurezas
Q3A(R2)Impurezas en nuevos fármacos
Q3B(R2)Impurezas en nuevos productos farmacéuticos
Q3C(R2)Impurezas: Pauta para solventes residuales
Farmacopea
Q4Farmacopeas"Farmacopeas"
Q4AArmonización de la Farmacopea
Q4BAceptación Regulatoria de Procedimientos Analíticos y/o Criterios de Aceptación (RAAPAC)
Calidad de los productos biotecnológicos
Q5A(R1)Evaluación de seguridad viral de productos biotecnológicos derivados de líneas celulares de origen humano o animal
Q5BCalidad de productos biotecnológicos: análisis del constructo de expresión en células utilizadas para la producción de productos proteicos derivados del ADNr
Q5CCalidad de Productos Biotecnológicos: Pruebas de Estabilidad de Productos Biotecnológicos/Biológicos evaluación de la estabilidad de preparados biotecnológicos/biológicos”
Q5DDerivación y caracterización de sustratos celulares utilizados para la producción de productos biotecnológicos/biológicos
Q5EComparabilidad de Productos Biotecnológicos/Biológicos Sujetos a Cambios en su Proceso de Fabricación
Especificaciones
Q6AEspecificaciones: Procedimientos de prueba y criterios de aceptación para nuevos fármacos y nuevos productos farmacéuticos: Sustancias químicas (incluidos los árboles de decisión)
Q6BEspecificaciones: Procedimientos de prueba y criterios de aceptación para productos biotecnológicos/biológicos
Buenas Prácticas de Fabricación
P7Guía de Buenas Prácticas de Fabricación de Ingredientes Farmacéuticos Activos
Desarrollo de productos farmacéuticos
Q8Desarrollo Farmacéutico «Desarrollo de productos farmacéuticos»
Gestión de riesgos de calidad
Q9Gestión de Riesgos de Calidad"Gestión de Riesgos de Calidad"
P10Sistema de Calidad Farmacéutica “Sistema de calidad en una empresa farmacéutica” Etapa 3.

La introducción de estándares uniformes a nivel internacional es un proceso bastante largo, especialmente si estos estándares se relacionan con procesos complejos. Sin embargo, la armonización de los requisitos regulatorios en el sector farmacéutico a nivel mundial está cobrando impulso. En la raíz de esta tendencia se encuentra el grado cada vez mayor de globalización de la propia industria farmacéutica. Además de mejorar la eficiencia, la armonización regulatoria debería garantizar en última instancia que los medicamentos de calidad estén ampliamente disponibles para todos aquellos que los necesiten, independientemente de su ubicación geográfica.

En la actualidad, el proceso de armonización aún está lejos de un nivel aceptable. Esto conduce a pérdidas significativas de tiempo y dinero en la industria farmacéutica. Por ejemplo, según una encuesta de la Federación Europea de Industrias y Asociaciones Farmacéuticas (EFPIA), en algunos casos, los costos de preparación de expedientes para nueva droga puede ser del 15 al 20% del costo de los ensayos clínicos, en los que se invierten cientos de millones de dólares. El estudio mostró que hay un gran número de organizaciones de inspección, en parte innecesarias, que requieren cientos de miles de dólares al día para operar. De hecho, se gastan de 1000 a 2500 horas-hombre en la inspección de una producción. La armonización de los enfoques para la preparación de expedientes, la introducción de normas uniformes para la inspección de las instalaciones de producción ayudaría a evitar costes innecesarios en el sector farmacéutico en su conjunto y dirigiría los recursos ahorrados a la resolución de las tareas necesarias. (Europa hoy)

Se han logrado avances significativos en los últimos cinco años en el área de estandarización de los requisitos de I + D y ensayos clínicos, así como en la armonización de los requisitos reglamentarios para productos terminados. formas de dosificación, ingredientes farmacéuticos activos (API) y excipientes.

El principal impulsor de la armonización regulatoria en el sector farmacéutico es la Conferencia Internacional sobre Armonización de Requisitos Técnicos para el Registro de Productos Farmacéuticos de Uso Humano (ICH). Desde hace 21 años, ICH se ha comprometido a eliminar la documentación redundante y simplificar el proceso de desarrollo, fabricación y registro de productos farmacéuticos. La ICH está compuesta por reguladores, farmacopeas y fabricantes de medicamentos de EE. UU., Japón y Europa. Esta organización ha desarrollado enfoque general al problema de la armonización y establecer prioridades para la implementación de este proyecto complejo y multilateral.

Además de la ICH, varias otras organizaciones están involucradas en la armonización de los requisitos regulatorios en el sector farmacéutico, por ejemplo, el Comité de EE. UU. (Grupo de discusión de farmacopeas de EE. UU.). La Organización Mundial de la Salud también participa en el proceso de armonización, al igual que la Sociedad Estadounidense para la Armonización de la Regulación de Medicamentos. Otros grupos involucrados en la armonización de requisitos regulatorios en diferentes países han concentrado sus esfuerzos en problemas individuales en el campo de los principios activos y excipientes farmacéuticos.

Algunos avances en la armonización

Un ejemplo es el progreso realizado por los Estados Unidos y los países europeos en la armonización de los requisitos regulatorios en los sectores farmacéuticos de estos países. Al aplicar las recomendaciones de la ICH sobre estándares de calidad y utilizar un formato común para la documentación técnica, EE. UU. y Europa han elaborado un formulario de expediente único para una serie de medicamentos.

Japón, que hace cinco años avanzaba por el camino de las normas nacionales, ahora muestra un gran interés en la cooperación en la dirección de la armonización de los requisitos reglamentarios en productos farmacéuticos.

Quizás el símbolo más significativo del progreso de la armonización realizado en el siglo XXI es el único formulario electrónico de documentación técnica que utilizan las empresas para preparar los expedientes de registro. A modo de broma, ahora recuerdan la época en la que era necesario llevar un camión para entregar todo el volumen de documentos del expediente de registro a las autoridades reguladoras.

En el campo de la armonización de estándares para la producción de productos farmacéuticos, el proceso actualmente en curso es un reflejo directo de las realidades del suministro de la mayoría de los API a los EE. UU. y los países europeos desde India y China. Hace dos años, la Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (USP) abrió oficinas en China, India y América Latina. La presencia de oficinas de representación y PSU directamente en los países productores ha mejorado su interacción con las autoridades reguladoras locales, los fabricantes y las farmacopeas.

Avances en Armonización de Farmacopeas, APIs y Excipientes

La armonización de las farmacopeas comenzó hace unos 10 años. Con el tiempo, se ha establecido una buena cooperación entre las farmacopeas estadounidense, japonesa y europea. Sin embargo, la armonización en esta área es un proceso largo y extremadamente laborioso. Por ejemplo, el Grupo de Documentación de Patentes de EE. UU. (PDG de la USP) solo ha elaborado 27 de las 34 disposiciones generales y 40 de las 63 monografías de excipientes hasta el momento.

Se están haciendo intentos para armonizar monografías hasta medicamentos terminados.

A nivel mundial, la armonización de los parámetros de calidad de API y excipientes es uno de los temas clave. Está previsto que los EE. UU. contengan monografías sobre todos los excipientes farmacéuticos según la lista. Esto creará una red internacional grupo de trabajo difusión de las mejores prácticas. Dirección Europea de Calidad preparaciones medicas(The European Directorate for the Quality of Medicines & HealthCare - EDQM) ha establecido relaciones bilaterales con la FDA de EE. UU. y su agencia equivalente en Australia
(Administración de Productos Terapéuticos de Australia - TGA) sobre el intercambio de información confidencial sobre API y excipientes. Como parte de estos acuerdos, como proyecto piloto, el año pasado comenzaron las inspecciones mutuas.

Se están considerando varias posibilidades para la armonización mundial de los parámetros de calidad de los excipientes. Uno de ellos es la aplicación de requisitos para la producción de excipientes; el otro es la participación de los fabricantes en un programa voluntario de inspección de las instalaciones de producción por parte de auditores independientes. La Auditoría Internacional de Excipientes Farmacéuticos se está registrando en la American Instituto Nacional estándares, lo que le permite servir como un auditor de calidad independiente.

Diferencias restantes

La armonización no significa una repetición literal de todos los procedimientos para el registro de productos farmacéuticos. Siempre habrá diferencias en los enfoques adoptados por las diferentes agencias reguladoras. Incluso dentro del marco de una Unión Europea, se puede registrar uno nuevo “centralmente”, es decir. a través de las autoridades de la UE, o pasar por el registro con las agencias nacionales. La estrategia de la FDA de EE. UU. es armonizar los requisitos de seguridad para los productos farmacéuticos en EE. UU. y la UE, aunque aún persistirán algunas diferencias en los enfoques y procedimientos.

La especificidad nacional es visible en el ejemplo de la inspección de la producción farmacéutica. La FDA de EE. UU., por ejemplo, se centra en las investigaciones de anomalías, las reglas de validación y el mantenimiento y la limpieza de los equipos y las instalaciones de fabricación. En los países de la UE, los principales esfuerzos se dirigen al cumplimiento de la limpieza de los locales y su clasificación, el mantenimiento de los equipos y el control del laboratorio. En Japón, los inspectores exigen cada vez más la calidad de las materias primas, la limpieza del equipo de producción y apariencia preparaciones farmacéuticas terminadas.

"Industria Farmacéutica", Abril No. 2 (19) 2010

Contenido de página

La Comisión Económica Euroasiática ha desarrollado un borrador de Regla para realizar investigaciones sobre medicamentos biológicos en el territorio de la Unión Económica Euroasiática (EAEU). El objetivo del documento es simplificar la recopilación y suministro de datos adjuntos a las solicitudes de registro de medicamentos biológicos.

Las reglas son necesarias para la formación de un mercado común de drogas en la UEEA, que comenzará a funcionar a partir del 1 de enero de 2016. A partir de esta fecha, los medicamentos seguros, eficaces y de alta calidad podrán circular libremente por toda la Unión.

El borrador de las Reglas se ha desarrollado sobre la base de las disposiciones establecidas en los documentos pertinentes de la Conferencia Internacional sobre la Armonización de los Requisitos Técnicos para el Registro de Medicamentos (ICH) y la Agencia Médica Europea (EMA).

El documento regula los estudios de desarrollo, seguridad, eficacia y calidad tanto de nuevas moléculas de fármacos biológicos como de fármacos biosimilares. Al mismo tiempo, las Reglas tienen capítulos sobre temas generales de investigación: desde bancos que producen células hasta medicamentos terminados. Hay un capítulo separado que contiene requisitos específicos de medicamentos para el desarrollo, la producción y la investigación de medicamentos biosimilares.

El estricto cumplimiento de las Reglas ayudará a los fabricantes farmacéuticos a completar el ciclo completo de estudio de productos biológicos, confirmar su seguridad, calidad y eficacia, asegurando que las biomoléculas reproducidas correspondan a sus prototipos. Esto le permitirá reemplazar medicamentos dada su seguridad y eficacia comparables.

Cabe señalar que las Normas son de obligado cumplimiento para los organismos autorizados y organizaciones de expertos a la hora de realizar el procedimiento de evaluación de la seguridad, calidad y eficacia de este grupo de medicamentos en el proceso de evaluación de sus expedientes de registro.

Un alto grado de armonización de las Reglas con los requisitos de los documentos internacionales pertinentes facilitará el proceso de ingreso de los medicamentos mencionados en los mercados extranjeros, facilitará el reconocimiento de los datos sobre el desarrollo farmacéutico y los resultados de la confirmación de seguridad, calidad y eficacia durante su matriculación fuera de la Unión.

El proyecto de decisión del Consejo de la CEE sobre la aprobación de las Reglas para la realización de ensayos de medicamentos biológicos en el territorio de la Unión Económica Euroasiática se publica en los sitios web de la Unión Económica Euroasiática en la sección "Discusiones Públicas y ODS" y el Euroasiático Económico Comisión en la página web del Departamento de Regulación Técnica y Acreditación de la CEE en el apartado “Discusión pública de proyectos de actos normativos”.

Todas las partes interesadas pueden, dentro de los 30 días siguientes a la fecha de publicación del borrador del documento, presentar comentarios al Departamento de Regulación Técnica y Acreditación de la CEE.

Referencia

A medicamentos biologicos incluyen medicamentos inmunobiológicos y biotecnológicos, medicamentos derivados del plasma sanguíneo humano, probióticos (eubióticos), medicamentos bacteriófagos, medicamentos de alta tecnología.

Conferencia Internacional sobre Armonización de Requisitos Técnicos para el Registro de Medicamentos (ICH) es una organización que reúne a las autoridades reguladoras y la industria farmacéutica en Europa, Japón y los Estados Unidos para discutir los aspectos científicos y técnicos del registro de medicamentos.

Agencia Médica Europea (EMA) es una agencia de la UE responsable de la evaluación científica de los medicamentos desarrollados por compañías farmacéuticas para su uso en la UE.

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