При ходьбі клинить колінний суглоб

Згідно зі статистикою, немає на планеті людини, яка хоча б один раз у своєму житті не відчула біль у коліні під час ходьби. І причини цього явища далеко не завжди є травмою, тріщиною або переломом. Що може стати причиною того, що болять коліна при ходьбі, що робити в таких випадках, яке лікування і до кого звертатися? Про все це ви прочитаєте у цій статті.

Причини болю в коліні під час ходьби

З усіх суглобів колінний є навантаженим, тобто жодна частина тіла не відчуває на собі такі навантаження, які відчуває коліно. Навіть при простому згинанні та розгинанні на ноги доводиться сильне навантаження. Розбираючись у тому, які причини спричинили біль у коліні, необхідно звернути увагу на кілька факторів:

Як саме болить? У якій частині ноги болить коліно. З якого моменту це явище турбує. Наскільки інтенсивні відчуття у суглобі. Чи болить нога у стані спокою і чи віддає біль в іншу частину ноги (вище чи нижче).

Характер болю в колінному суглобі може бути таким:

Різка, пронизлива; Гостра, що виникає несподівано; Тупа, ниюча.

Важливим чинником визначення причини, чому виникає біль у коліні під час ходьбі, є місце локалізації неприємних відчуттів. Саме це допомагає поставити правильний діагноз та визначити, як лікувати.

Біль у колінному суглобі при ходьбі може виникати:

Ззаду, тобто біль під коліном із внутрішньої сторони. Спереду, інакше кажучи, із зовнішнього боку. Вище чи нижче колінного суглоба. Усередині ноги, тобто у самому суглобі. При згинанні чи розгинанні ноги.

Сильний біль у коліні при ходьбі може виникати, якщо було перенесено травму: сильний забій, перелом, тріщина. Зазвичай у таких випадках людина не може ходити, сильно кульгає, біль у суглобі не проходить ні на хвилину. Або ж причини того, що болять коліна при ходьбі – наявність запальних дегенеративних процесів, які згодом стають захворюванням. У таких випадках біль у суглобі має трохи інший характер, ніж у разі виникнення травми. Відчуття з'являються за певних навантажень: під час ходьби, при згинанні чи розгинанні суглоба, у своїй іноді виникають додаткові симптоми: суглоб клацає чи хрумтить, віддає нижче чи вище, спереду чи ззаду, тягне чи ломить тощо.

Симптоми при травмі

При падінні перше, що страждає – нога, а саме колінний суглоб, оскільки саме на нього людина приземляється. Наслідки травми супроводжуються певними ознаками, які не сплутаєш з жодними іншими. Зазвичай до таких належать:

Виникнення набряку за кілька хвилин після падіння чи удару; Наявність синців та гематом; Кровотеча.

Якщо коліно болить при ходьбі після падіння чи удару, і відчуття не минають через кілька днів, а лише посилюються, варто звернутися до лікаря.

Симптоми при захворюваннях суглоба

Якщо травм не було, але коліно при ходьбі все одно болить, варто задуматися про те, що має місце захворювання, що прогресує в суглобі. Зазвичай захворювання коліна супроводжуються не лише болем, а й наступними симптомами:

Почервоніння та набряк суглоба. Підвищення температури тіла. Клацає усередині суглоба. Деформація. Біль у стані спокою проходить. Сильніше болить у нічний час доби. Біль віддає у різні частини ноги: спереду, ззаду, нижче, вище. Відчуття у суглобі виникають із зовнішньої чи внутрішньої сторони та посилюються при виконанні певних операцій: при згинанні чи розгинанні ноги, при повороті, нахилі, присаджуванні, ходьбі.

Можливі діагнози

Тільки проаналізувавши симптоми, можна визначити причини, чому болить коліно при ходьбі.

Отже, якщо суглоб став хворіти після падіння, удару чи невдалого повороту, то ймовірними причинами можуть стати:

Удар; Перелом; Вивих коліна; Тріщина; Ушкодження та розриви зв'язок, їх потовщення; Розрив меніска; Бурсит; Тендиніт.

Якщо ж біль з'явився в зчленуванні при згинанні або розгинанні з внутрішньої чи зовнішньої сторони (ззаду чи спереду), у нозі щось клацає, а видимих ​​причин на це немає, то, швидше за все, причини – інфекційно-запальні захворювання хрящової тканини суглоба, вистилаючої кістки зчленування, або кісток. Найчастіше це захворювання:

Артрит колінного суглоба. Артроз. Остеопороз. Подагра. Ревматизм. Остеомієліт. Кісти Бейкера. Розростання оболонок тканини суглоба. Нестабільність колінного зчленування. Защемлення нервових корінців суглоба.

У більшості випадків болить суглоб при ходьбі, згинанні ноги, із зовнішнього боку або внутрішньої (ззаду) сторони через те, що порушено харчування тканин і вироблення синовіальної рідини в суглобі порушено. Підвищена ферментація призводить до руйнування хрящової тканини, а недолік вологи всередині зчленування призводить до розростання оболонок тканини, яка при згинанні потрапляє в щілину суглоба, чим викликає перераховані вище симптоми.

Лікування болю в нозі

Що робити, якщо коліно болить під час ходьби? Навряд чи у страждаючого болем залишаться сумніви щодо того, що необхідно відвідати лікаря, який проведе опитування, огляне та призначить адекватне лікування.

Під час опитування пацієнту необхідно уточнити такі деталі:

Після чого з'явилися симптоми, що турбували, чи були падіння, забиті місця. Де саме болить: із зовнішнього боку чи ззаду, чи болить при згинанні суглоба, чи віддає синдром нижче або вище коліна. Варто уточнити і характер болю: тупий, гострий, ниючий або різкий. Якщо лікування суглоба було здійснено раніше самостійно, то не варто про це замовчувати.

Після пальпаторного обстеження проведення опитування призначається здача аналізів для того, щоб детально вивчити стан м'язів, зчленування, зв'язок і сухожиль, поставити правильний діагноз і призначити лікування.

Якщо причини симптомів, що турбують, – захворювання тканин або кісток, то лікування спрямоване на:

Усунення причин, що спричинили виникнення запалення; Купірування болю та інфекційно-запального процесу; Відновлення структури хряща та збільшення вироблення синовіальної рідини; Відновлення живлення тканин.

Все це досягається шляхом прийому наступних препаратів:

Нестероїдних протизапальних препаратів (Диклофенак, Ібупрофен, Кетопрофен, Найз та інші), які усувають запалення та знеболюють. Лікування суглоба такими засобами не може бути надто тривалим, оскільки вони негативно позначаються на шлунку та печінці. Крім НПЗП для знеболювання суглоба призначаються анальгетики (Баралгін, Анальгін, Темпалгін). Хондропротектори, які не тільки збільшують кількість синовіальної рідини всередині, але й покращують його рухливість, амортизацію та сприяють регенерації хрящової тканини. Лікування цією групою препаратів доцільно на ранніх стадіях розвитку хвороби, тоді коли руйнування суглобових тканин ще не сильні, і їх можна усунути.

Під час лікування суглоб повинен перебувати у стані спокою, будь-які фізичні навантаження, навіть незначні, виключені. Коліно краще зафіксувати спеціальним еластичним наколінником, закріпивши його попереду або ззаду коліна (залежить від того, де локалізується біль). Після того як запалення буде куповано, призначаються фізіопроцедури, лікувальний масаж та лікувальна гімнастика.

Короткі висновки

Таким чином, причини, чому болить коліно величезна кількість, і щоб їх визначити, необхідно ретельно проаналізувати свій спосіб життя, згадати, чи не було забій за останні кілька днів або тижнів.

При тривалих і важких фізичних навантаженнях, неправильному способі життя часто виникають неприємні відчуття нижче стегна, спереду чи ззаду коліна. Таке явище – привід якнайшвидше звернутися до лікаря.

Умовно можна виділити кілька груп причин, що викликали неприємні відчуття ззаду або спереду коліна, вище або нижче колінної чашки.

Травми, пошкодження, забиті місця, що супроводжуються набряками, гематомами, саднами, що ускладнюють рух і викликають біль. Інфекційно-запальні процеси, що відбуваються у тканинах суглоба. Це саме ті захворювання, що призводять до часткового, а іноді і повного руйнування хряща (артрити, артрози, ревматизми). Розростання оболонок тканин, які потрапляють у суглобову щілину, викликаючи біль позаду коліна чи збоку. Нестабільність суглоба або защемлення нерва, які викликають гострий, пронизливий біль, який часто віддає нижче чашки.

Від того, яке захворювання спричинило симптоми, призначається лікування. Найчастіше, якщо пацієнт вчасно звернувся по допомогу, лікування складається з медикаментозних способів.

На цьому всі, шановні читачі, залиште свою думку про сьогоднішню статтю в коментарях.

Частими скаргами на прийомі у лікаря є біль у колінах. За статистичними даними, кожен другий пацієнт відчуває такі болі, особливо при довгій ходьбі. Причинами патологічних процесів колінних суглобів найчастіше є травматизація під час падіння з висоти плюс механічні удари. Крім травм існують безліч факторів, що генерують біль у місцях з'єднання кісток, тому кожен з нас повинен знати все про: «болить коліно при ходьбі – причини та лікування, своєчасна профілактика, як не допускати подальших ускладнень».

Біомеханіка та список пускових факторів

Під час пішого пересування пускається в роботу цілий комплекс процесів біомеханічного характеру, в якому беруть участь кістково-м'язові сполуки під контролем центральної нервової системи. Рухи articulatio genus, складеної з стегнової кістки, великогомілкової кістки та надколінка, виконується послідовно. Тобто при напрузі м'язів нижні кінцівки згинаються, розгинаються, піднімаються вгору або назад, а також опускаючись під певним нахилом, виконують покроковий рух (вперед або назад). Таким чином, відбуваються ротаційні плюс поворотні рухи кінцівок.

При опусканні ніг відбувається розслаблення корсета м'язового, при їх піднятті м'язи напружуються - цей стан м'язово-зв'язувального апарату під час ходьби вважається класичним. Якщо порушується один етап біомеханіки і з'являється перешкода запального або механічного характеру, відбувається реактивна реакція, тобто болить коліно при ходьбі, воно також може хворіти і в спокої. Больовий синдром має різний характер, тривалість, локалізацію, він залежить і від глибини ураження суглобової конструкції (м'язового + зв'язкового + хрящового корсету).

Основні причини появи болю в коліні при ходьбі:

Аномальний розвиток кісткового скелета(Сколіоз, лордоз або кіфоз). Неправильні форми скелета ведуть до зміни постави, до нестерпних болів ніг (у колінних, тазостегнових + гомілковостопних суглобах), вони загострюються при ходьбі, проходять у спокої. Болючість суглобів з'являються у певних зонах, їх улюблена локалізація: медіальна зона або внутрішня частина ноги ( при ходьбі болить нижче коліна). Викривлення хребта погіршує стан, біль посилюється в гомілковостопному суглобі під час піших прогулянок або підняття сходами, особливо це стосується того боку тіла, в якому нахил більше і нога постійно перебуває в напрузі, підтримуючи рівновагу тіла. Вроджені хвороби м'язів та зв'язок(Міомаляція та розсіяний склероз). Порушення обміну речовин: нестача мікро та макроелементів, вітамінів, ліпідів, вуглеводів, білків + калію, магнію, кальцію. Переохолодження кінцівок. Інтоксикація отрутохімікатами та важкими металами. Травми:забиті місця, переломи, вивихи, тріщини, розриви зв'язок + менісків, а також бурсити та тендовагініти. Усі види травм сприяють розвитку набряків, гематом, що ведуть до утруднення руху суглобів. Найчастіше травматизму піддаються баскетболісти, футболісти, хокеїсти або боксери. Після перенесених травм даних спортсменів завжди болить коліно після ходьби, вправ + тренувань. Повністю усуне больовий синдром у нижніх кінцівках - відмова від фізичних навантажень, виключення підняття тяжкості. Спортсменам характерні «коліни стрибуна». Ожиріння.Збільшена маса тіла або зайві кілограми постійно тиснуть на нижні кінцівки, стираючи шар хряща плюс зношуючи суглобову конструкцію. У таких пацієнтів спостерігається діагноз як артрит-артроз або деформуючий артрит. Енна кількість рухів опорно-рухової конструкції часто виконується під певним навантаженням, найбільша частина з яких падає на нижні кінцівки з боку маси тіла. Вони підтримують тіло у вертикальному положенні, при цьому піддаються постійним навантаженням з боку ваги тіла, плюс до цього додається ще навантаження від підняття ваг. Хвороба Осгут-Шляттера.У підлітковому віці (12-15 років) при сильних фізичних навантаженнях + травми колінних зчленувань, руйнуються остові ядра кісток, розвивається патологія великогомілкової кістки (остеохондропатія). Патологія супроводжується невритом та порушенням трофіки через погане харчування суглоба кров'ю. Інфекційні, запальні та трофічні патологіїшлунково-кишкового тракту, ЦНС та респіраторної системи. Запально-інфекційні реакціїу синовіальних кишенях (супрапателярного або препателярного бурситу) та пошкодження менісків суглобів ніг, після яких болить коліно при згинанні та ходьбі, посідає друге місце серед патологій локомоторного апарату.

Важливо!У разі виникнення гострого больового синдрому (дорсальна частина коліна) при згинанні/розгинанні або ротації зчленування, а також при підйомах/спусках зі сходів, що супроводжують набряк коліна, потрібно негайно звертатися за медичною допомогою.

Запалення сухожиль (тендиніт) може призвести до повного знешкодження ноги або його анкілозу.

Патології, які провокують біль

Больовий синдром у колінних суглобах з дорсальною, медіальною або передньою частиною при виконанні різноманітних рухів (згинання/розгинання/ротації) зі специфічним клацанням є результатом інфекційно-запальних патологій, а саме:

Артрит-артроз. Порушення кальцієвого балансу (остеопорозу). Сечокам'яної хвороби (подагри). Ревматоїдний артрит. Утворення дорсальної кісти (Бейкера). Неврити та ендартеріїти. Злоякісних утворень. Цукрового діабету. Тиреотоксикоз. Автоімунних патологій.

Артрит або артроз розвивається після пошкодження суглобової конструкції (кісток, менісків, м'язів, зв'язок коліна, і головне після стирання хрящової тканини суглоба). Чому болить коліно під час ходьби? Після стирання хряща, що вистилає кістки і виконує амортизацію суглоба і на оголеному місці розвиваються гострі остеофіти, вони ведуть до обмеження функції, запалення + болях при функціональних рухах.

Коли болить нога під час ходьби нижче коліна – це реакція властива подагрі. При подагрі в суглобах колін осаджується сечова кислота, а при ревматизмі антиген-антитіла – ці процеси ведуть до артрозів, болю плюс до знешкодження локомоторного органу. Кісти Бейкера утворюється позаду коліна, вона болісно відповідає на біомеханічні рухи. Чим більший її обсяг, тим сильніший біль, і тим важче рухатися. Погана іннервація та кровопостачання призводять до порушення трофіки та болю.

Симптоматична картина захворювань області коліна

Симптоми захворювання колінного суглоба, що супроводжує болем під час пішого пересування, залежать від глибини ураження, від етіології та патогенезу, а також від ступеня деструкції та приєднання мікробної інфекції. При прогресуючій патології спостерігаються такі симптоми:

Збільшення анатомічних розмірів із розгладжуванням контурів (деформація). Болючість + напруга тканин при пальпації. Суглоб еритематозний та набряковий. При згинально-розгинальних рухах чується специфічний "клацання". Болі пульсуючий, ріжучий або розпиральний характер (вони посилюються в нічний час доби). Обмеження функції плюс швидка стомлюваність локомоторного органу. При ускладнених випадках спостерігається загальна слабкість, висока температура (38-39 градусів), нудота та блювання.

Якщо патологія не деструктивного типу, тоді суглобові болі м'якіші, вони можуть розташовуватися з латеральної або медіальної частини під час згинально-розгинальних рухів ноги, при її ротації або нахилі, а також при присіданнях та пішому пересуванні. За інтенсивністю біль у вигляді колючих, ріжучих; гострих, раптових чи ниючих відчуттів. Локалізація болю: дорсально під суглобом з медіального боку, спереду латерально, вище або нижче з'єднання кісток коліна, а також усередині нього при згинальних або розгинальних рухах.

Болі в колінах при остеохондрозі

За медичними дослідженнями видно, що дегенеративні плюс дистрофічні зміни в навколосуглобових складових articulatio genus відбуваються під впливом поперекового остеохондрозу (періартроз). Джерелом болю - це утиск корінців нервів спинного мозку, гілка яких іннервує коліно. Запалення передається ланцюжком, тобто уражаються всі нерви аж до раміфікації, що відповідає за колінний суглоб. При загостренні захворювання одночасно загострюється больовий синдром у колінних зчленуваннях.

Остеохондроз в області попереку та крижів викликає гострі болі гомілковостопного суглоба, вони присутні як при ходьбі, так і в спокої. Ущемлений сідничний нерв при деструктивних захворюваннях хрящового, кісткового та сухожильного суглобового корсету генерує так звані лампасні болі. Вони характерні для поперекової області плюс для гомілковостопних суглобів. Біль усувається за допомогою накладання тугої пов'язки + вправлення хребетних дисків, а також медикаментозним лікуванням. Усі маніпуляції проводяться лікарем-травматологом у стаціонарі після інструментального дослідження (рентген, МРТ або комп'ютерна томографія уражених гомілковостопних суглобів). Правильна терапія остеохондрозу хребта назавжди усуне біль у колінах та попереку.

Лікування патологій articulatio genus

Успіх лікування залежить від глибини ураження суглобової конструкції плюс залучення в процес захворювання довколишніх тканин, приєднання мікробної інфекції, індивідуальність гормонального фону, загального стану, супутніх захворювань + імунної реакції. Якщо болить коліно під час ходьби, лікування потрібно починати відразу після правильно встановленого діагнозу. Терапія спрямована у радикальному усуненні вогнища інфекції, усуненні больового синдрому, усуненні інфекційно-запальної реакції, а також у бік відновлення обміну речовин у суглобах, хрящового шару + стимуляції вироблення синовіальної рідини.

Коли болить коліно при згинанні та ходьбі, медикаментозна терапія складається з:

Протизапальні нестероїдні препарати: Диклофенак Содіум, Диклоберл, Моваліс, Німесіл (усувають запалення та знеболюють); Препарати, що знімають біль: Анальгін, Темпалгін, Баралгін; Міорелаксантів: Сірдалуд, Мідокалм, Баклофен; Хондропротекторів: Хондроксид, Хондролон – вони стимулюють продукування синовіальної рідини усередині суглобової сумки, покращують функціональні параметри, амортизацію та сприяють регенерації хрящової тканини; Антибактеріальна терапія: Лінкоміцин, Тетрциклін; Антигрибкових засобів: Ністатин, Леворін; Десенсибілізанти: Тавегіл, Супрастин, Димедрол Протигрибкові препарати: Ністатин, Леворін; Вітамінотерапії: В2, В6, В12, РР, А, призначення препарату Нейробіон, Кокарніту, Кокарбоксілази; Антиоксиданти: вітамін С; Гормональної групи протизапальних засобів: Кеналог, Дексаметазон, Гідрокортизон плюс Преднізолон.

Для лікування ревматоїдного артриту до зазначеного списку додається:

Медикаменти на основі золота: Кризанол; Імунодепресантні препарати: Артамін; Антималярійний засіб: Плаквеніл; Цитостатичні ліки: Лейкеран або Хлорбутін.

Лікування подагри спрямоване на усунення головної причини – підвищеного вмісту сечовини у крові. Колхіцин є головним препаратом, далі лікування ідентичне артриту та артрозу. Рекомендується санаторно-курортне лікування.

Схема лікування розриву меніска ідентична схеми лікування артрозів та артритів + ​​накладання тугої пов'язки із спеціального еластичного бинта, що фіксує коліно. Повний розрив лікується лише хірургічним шляхом (вправлення суглобових кісток, видалення пошкоджених менісків, реконструкції хрестоподібної зв'язки та вставка штучних менісків). Після перенесення такої травми та операції тривала ходьба, навантаження та підняття тяжкості – суворо забороняються.

Бурсити піддаються пункції синовіальної рідини + медикаментозна терапія, зазначена вище. Лікування проводиться виключно у стаціонарі після ретельного обстеження.

Лікування народними засобами

Паралельно з медикаментозною терапією чудово допомагають настої, відвари та мазі, виготовлені за старовинними рецептами предків. Вони знімають набряк, покращують трофіку та позбавляють болю.

Настоянка часнику, цибулі та меду: 100г подрібненого часнику + 100г кашки цибулі + 2 столові ложки меду + 200мл горілки. Наполягати 3 добу. Використовується як розтираючий засіб і компресів. Настойка шабельника: 200г подрібненої рослини + 200мл горілки, наполягати на добу. Пити по ложці до їди 3 десь у день. Барсука жир і прополіс: розтирати хворі суглоби, далі вкривати поліетиленовим кульочком і вовняною хусткою на 2 години. Повторювати 2 рази на день – вранці та ввечері. Настоянка з хрону та меду: 100г хрону + 100г меду + 100мл горілки. Настоюється на добу і приймаємо внутрішньо по 20 крапель, також розтираємо хворі суглоби. Гірчична мазь на основі свинячого жиру: 2 столові ложки гірчичного порошку на 200г жиру. Добре розмішується, ставиться у тепле місце на 2-3 добу, далі розтираємо ногу. Повторюємо 1-2 десь у день. Компреси зі спиртової настойки кори дуба та ялинових голок: 200г кори дуба та 200г подрібнених ялинових голок плюс 100мл спирту. Розтираємо ноги або ставимо компрес на 1-15 хвилин: вранці та ввечері. Компреси з тертого імбиру, меду, воску бджолиного, жовтої або синьої глини. Усі інгредієнти беруться по одній столовій ложці, заливаються 100мл теплої води. Компрес тримається 30 хвилин. Рекомендується двічі на тиждень.

При перших ознаках патології або відразу після травмування колінних суглобів потрібно пройти повне дослідження інструментального характеру у виключенні серйозних травм та ускладнень. Якщо ознайомлені з інформацією «болить коліно при ходьбі – причини та лікування», не потрібно тривалий час терпіти біль з обмеженнями рухової функції нижніх кінцівок, а своєчасно пройти курс лікування, призначений травматологом, хірургом або ревматологом.