Болить коліно з внутрішнього боку: причини, можливі хвороби, лікування

Дата публікації статті: 07.04.2016

Дата поновлення статті: 02.12.2018

Якщо вас турбує біль із внутрішньої сторони коліна (або збоку з внутрішньої сторони) – потрібна консультація лікаря з розгорнутою діагностикою, тому що "заочно" неможливо точно визначити причину болю.

Які можуть бути причини такої проблеми?

    При розтягуванні чи розриві зв'язки чи сухожилля гострий біль зазвичай виникає збоку колінного суглоба.

    Больовий синдром різної інтенсивності саме в підколінній ямці буває при субхондральній, синовіальній, параменисковій кісті меніска, ураженні великогомілкового нерва, аневризмі підколінної артерії.

    В інших випадках причини болю ззаду або збоку коліна однакові. Існує багато системних захворювань та хвороб суглобів, симптомом яких є біль у будь-якій ділянці коліна (у тому числі ззаду та (або) збоку). Наприклад, це гонартрит.

Причини болю ззаду та (або) збоку коліна Захворювання, патології

Травми навколосуглобових та внутрішньосуглобових елементів (зазвичай біль у цьому випадку непокоїть збоку коліна)

Розтягування або розрив сухожилля, розрив внутрішнього меніска, перелом у ділянці колінного суглоба, забій, защемлення нерва

Хвороби структур підколінної ямки (біль безпосередньо позаду коліна)

Кіста Бейкера, бурсит, тендиніт, тендовагініт, кіста меніска, артрит

Захворювання судин (дискомфорт може бути і ззаду, і збоку коліна)

Варикозна хвороба з тромбозом підколінної вени, аневризму або емболія підколінної артерії

Ураження нервів судинно-нервового пучка (біль і ззаду, і збоку)

Защемлення, запалення, пухлина великогомілкового нерва

Види аневризми підколінної артерії

З появою болю з внутрішньої сторони або збоку коліна потрібно звернутися до терапевта, який, поставивши попередній діагноз, направить до вузького фахівця: ревматолога, артолога, ортопеда або травматолога.

Деякі хвороби з наведених вище мають небезпечні наслідки. Наприклад, гонартроз у запущеному 3 ступені призводить до деформації суглоба з вираженим обмеженням рухливості аж до знерухомлення. Інші хвороби, скажімо, тендиніт до таких важких наслідків не призводить.

Позбутися болю (купувати їх) можна, якщо добре лікуватися.Чим раніше ви відвідаєте лікаря та почнете лікування, тим ефективніше воно буде.

Стоять на першому місці серед решти пошкоджень колінного суглоба. Діагностуються переважно у людей віком від 18 до 40 років. Причому 75% випадків посідає пошкодження внутрішнього (медіального) меніска.

Основні причини хворобливості коліна збоку та з внутрішньої сторони

Травми

Розрив сухожилля, травма меніска з розвитком менісциту або меніскопатії, переломи супроводжуються різкими болями не тільки зі зворотного боку коліна, а й у будь-якій його ділянці. Неможливо спертися на ногу при ходьбі, та й просто зігнути, розігнути її або зробити інший рух. Інтенсивність болю знижується після іммобілізації, докладання льоду, новокаїнової блокади.

Шість захворювань

1. Аневризм підколінної артерії

При цьому захворюванні відбувається розшарування стінки аорти з утворенням мішковидного випинання. Причини цієї патології: ендартеріїт, атеросклероз, уроджені аномалії аорти.

Виникає різкий нестерпний біль, інтенсивність якого з часом зменшується, але порушується чутливість. З'являється слабкість у нозі, вона мерзне, німіє. Шкіра блідне до синюшності.

Відмінності від кісти Бейкера – пульсація припухлості та її збереження після натискання.

Не виключено серйозних ускладнень у вигляді тромбозу судин, гангрени, гострої артеріальної недостатності в судинах гомілковостопа.

2. Запалення лімфатичних вузлів підколінної ямки

Лімфаденіт супроводжується припухлістю, місцевим підвищенням температури, сильним болем при пальпації лімфовузлів та розгинанні коліна.

3. Кіста Бейкера

Це випинання синовіальної сумки у вигляді грижі у підколінну ямку. З'являється у людей після 40 років часто під обома колінами як ускладнення синовіту, артриту.

Спочатку виникають ненав'язливі неприємні відчуття. При збільшенні кісти здавлюються судини та нерви з внутрішньої сторони коліна, біль посилюється, приєднується оніміння, поколювання або інші парестезії області підошви.

Характерний симптом - зменшення грижі при натисканні на неї за рахунок зворотного струму суглобової рідини.

4. Аваскулярний остеонекроз

Це важка незапальна патологія суглобів, що призводить до омертвіння тканин через порушення кровопостачання. Для некрозу колінного суглоба характерні болі на внутрішній його поверхні.

5. Артрит коліна (гонартрит)

Гонартрит – запалення колінного суглоба різної природи виникнення. Він буває інфекційний, ревматоїдний, подагричний, посттравматичний, реактивний, асептичний – і це ще не всі його види.

Може вражати одне коліно (моноартрит) або обидва (поліартрит).

Спочатку біль виникає періодично, посилюючись при фізичній активності та до вечора. Коліно набрякає, локально підвищується температура, шкіра над ним червоніє. При прогресуванні запалення розвивається скутість у рухах, кісткові деформації, порушення харчування м'язів, контрактури до повної втрати рухливості суглоба.

З усіх запалень суглобів діагностується у 35–52% випадків. Виявляється серед людей будь-яких вікових груп, але найчастіше в осіб 40-60 років.

6. Тендиніт колінного суглоба

За цієї патології запалюються і уражаються сухожилля коліна. Тягне або гострий біль виникає у відповідній поразці зоні.

При 1 стадії тендиніту біль помірний, виникає лише у відповідь на звичайне навантаження на коліно, проходить у спокої. При 2-3 стадії вона посилюється, не зникаючи навіть після багатогодинного відпочинку. З'являється помірне обмеження у суглобі, можливі мікронадриви або повний розрив сухожилля.

Інші можливі хвороби

Серед інших причин хворобливості зі зворотного боку колінного суглоба можна назвати захворювання Гоффа, злоякісні чи доброякісні новоутворення, наприклад гігрому.

Лікування патологій, що викликають біль у коліні збоку та (або) з внутрішньої сторони

Лікування в кожному випадку розробляється індивідуальне з урахуванням виду, стадії хвороби, ступеня вираженості больового синдрому. У цьому блоці ми розповімо про загальні найпоширеніші методи терапії.

(якщо таблиця видно не повністю – гортайте її праворуч)