Кокарбоксилаза дозировка. Кокарбоксилаза - улучшает обмен веществ
Применение Кокарбоксилазы уменьшает концентрацию пировиноградной и молочной кислоты, способствует улучшению переработки глюкозы, положительно сказывается на трофике нервных тканей, приводит в норму функциональность сердечно-сосудистой системы. Если организм испытывает дефицит этого вещества, в крови повышается уровень пировиноградной кислоты, что может привести к развитию ацидоза.
Форма выпуска и состав
Фармакологическая действие – коферментное, метаболическое.Фармакологическая группа – конферменты/метаболики, витаминоподобные средства, витамины.Показания к применеию и цена
Средняя цена кокарбоксилазы в ампулах и флконе 110-115 рублей. купить кокарбоксилазу можно в аптеках.
Применение кокарбоксилазы и показания:
- Диабетический, метаболический, дыхательный ацидоз (сбои кислотно-основного состояния, они проявляются как низкий показатель уровня рН крови и в концентрации бикарбоната ниже нормы.
- Гипоглекимия , гипергликемия (высокий и низкий уровень сахара).
- Патологические процессы, проходящие в организме, сопровождающиеся нарушениями углеводного обмена. Заболевания данной группы могут быть наследственные и приобретенные. Чаще всего встречается галактоземия, генерализованный гликогеноз, сахарный диабет.
- Печеночная, дыхательная, почечная, сердечная недостаточность. Актуально для острой и хронической формы заболеваний.
- Постинфарктный кардиосклероз – как компонент комплексного лечения сердечно сосудистых заболеваний, более подробно по ).
- Печеночная кома.
- Диабетическая кома. (Очень часто наступает при в результате нарушений )
- Хронический алкоголизм и острые отравления алкоголем.
- Отравление препаратами группы барбитуратов, наперстянкой .
- Паратифы, скарлатина, дифтерии, тифы – как компонент комплексной терапии.
- Рассеянный склероз, периферийная нейропатия.
- Энцефалопатия гипоксическая перинатальная, пневмония, сепсис, дыхательная недостаточность у новорожденных.
- Состояния, сопровождающиеся ацидозом и гипоксией.
Инструкция по применению и дозы
Инструкция по применению уколов кокарбоксилазы и порошков для приготовления раствора:
- Препарат Кокарбоксилаза вводится подкожно, внутримышечно или внутривенно. Доля препарата назначается индивидуально, с опорой на анамнез, состояние больного и тяжесть заболевания.
- Взрослым препарат вводят одноразово – по 50/100 мг. При необходимости, как в случае развития диабетической комы – раз в два-три часа. В дальнейшем поддерживается назначенная терапия – по 50 мг ежесуточно.
- При стабильной недостаточности кровообращения – строго 50 мг два-три раза ежесуточно, до приема препаратов наперстянки. Курс процедур – 15-30 суток.
- При диабете сахарном – 100-1000 мг ежесуточно с продолжительностью 5-10 дней, без остановки стандартной противодиабетической терапии.
- При острой форме почечной или печеночной недостаточности, ожогах, интоксикациях 50-150 мг трижды в день.
- При склерозе рассеянном и периферических невритах 50/100 мг ежесуточно на 30-45 дней.
Противопоказания
- Высокая чувствительность к препарату.
- Гиповитаминоз Витамина В1.
- Авитаминоз Витамина В1.
При беременности и детям
Детям препарат вводят внутримышечно или подкожно, кроме новорожденных малышей. Им препарат вводится сублингвально.
Указанные дозы могут вводиться в два приема.
Лекарство “Кокарбоксилаза” при беременности
Средство может быть прописано по назначению врача в нескольких случаях:
- Сильный токсикоз. В подобных состояниях отмечаются повсеместные нарушения обмена веществ. Препарат помогает улучшить углеводный обмен, существенно стабилизируя состояние женщины. Обычно он назначается как часть комплексного лечения токсикоза.
- Фетоплацентарная недостаточность . Медики чаще всего назначают десятидневный курс инъекций, когда лекарственное средство вводится внутривенно. В результате стабилизируется плацентарное питание плода, улучшается маточное кровообращение.
Противопоказания при беременности
- Повышенная восприимчивость к препарату.
- Склонность к развитию аллергических реакций.
Как не допустить дефицит кокарбоксилазы при беременности
Препарат есть активная форма витамина В 1, поэтому во избежание дефицита рекомендовано употреблять продукты с высоким содержанием этого вещества: печень, каши – гречневая и овсяная, свинина, телятина, цветная капуста.
Кокарбоксилаза – метаболик, фермент природного происхождения. Однако, безопасность при беременности, доказана лишь теоретически, не на все сто процентов. На этот счет не было реализовано ни одного длительного исследования.
Передозировка и побочные действия
- Проводится симптоматическое лечение, направленное на стабилизация сердечно-сосудистой деятельности и дыхательного ритма.
- Отмена препарата.
Как правило передозировки не возникает.
- Кожный зуд, крапивница и прочие
- В случае внутримышечного введения – в месте укола отек и зуд.
Аналоги
![](https://i0.wp.com/provitaminki.com/wp-content/uploads/2014/12/Vitamin-V1.png)
- “Ферейн кокарбоксилаза”.
- “Импрув кокарбоксилаза”.
- “Гидрохлорид кокарбоксилаза”.
- “Эллара кокарбоксилаза”.
Все препараты имеют абсолютно одинаковое действующее вещество и форму выпуска.
Кокарбоксилаза и атф
- Терапия туберкулеза у детей раннего и подросткового возраста. Медики часто относят к средствам патогенетической терапии те препараты, которые стимулируют энергетический обмен. научные изыскания позволили установить, что под воздействием туберкулезной интоксикации или в онкологии в случае длительной химиотерапии, развиваются неблагоприятные сдвиги в энергетических обменных процессах, в частности, в сердечной мышце.При развитии туберкулеза лёгких возникает гипоксия, которая приводит к усилению анаэробного гликолиза. В результате накапливаются недоокисленные продукты, поэтому в комплексном лечении больных целесообразно использовать кокарбоксилазу и АТФ.
- Препарат положительно влияет на внутренние обменные процессы, оказывает благотворное воздействие на трофику миокарда. При комбинировании противотуберкулезных препаратов с кокарбоксилазой и АТФ, значительно быстрее исчезают симптомы интоксикации. Курс как правило сформирован 10-15 инъекциями, в зависимости от выраженности заболевания.
- При рассеянном склерозе частью комплексной терапии становится чередование инъекций кокарбоксилазы и АТФ.
Отзывы:
Мария Михайловна 33 года
У меня был очень сильный и изматывающий токсикоз, вес снизился на 6 кг, врач посчитал нужным выписать кокарбоксилазу. Препарат вводили внутривенно и страдания были облегчены уже после десяти уколов. Потом родился здоровый малыш.
Виктор Федорович 47 лет
Мне назначали препарат после перенесенного сердечно-сосудистого заболевания. Особых перемен замечено не было, но врач сказал, что намечается позитивная динамика.
Производитель: ФГУП НПО «Микроген» Россия
Код АТС: A11DA
Фарм группа:
Форма выпуска: Жидкие лекарственные формы. Раствор для инъекций.
Общие характеристики. Состав:
Действующее вещество: 50 мг кокарбоксилазы гидрохлорида в 1 ампуле.
Вспомогательные вещества: натрий углекислый (натрия карбонад).
Фармакологические свойства:
Фармакодинамика. Кокарбоксилаза — кофермент тиамина (витамина В1), в организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров, входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот, пировиноградной кислоты.
Эндогенная кокарбоксилаза образуется в организме из экзогенного тиамина путем фосфорилирования, однако свойства кокарбоксилазы не полностью соответствуют свойствам тиамина и ее нельзя использовать для профилактики и лечения гипо- и В1. Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, трофику тканей нервной системы, способствует нормализации функции сердечно-сосудистой системы.
Снижает уровень молочной и пировиноградной кислот в крови (повышение содержания этих кислот приводит к развитию ацидоза и ацидотической комы).
Показания к применению:
Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии печеночной и , диабетической прекомы и комы, диабетического , хронической и нарушениях сердечного ритма, периферических невритах.
Детям препарат назначают по тем же показаниям. У новорожденных препарат применяют также в составе комплексной терапии состояний, сопровождающихся гипоксией и ацидозом, в том числе новорожденных, гипоксической , недостаточности кровообращения, .
Важно! Ознакомься с лечением ,
Способ применения и дозы:
Кокарбоксилазу вводят внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно).
Содержимое ампулы (50 мг) растворяют непосредственно перед введением в 2 мл воды для инъекций. При внутривенном струйном введении объем доводят до 10-20 мл, при капельном введении до 200-400 мл, добавляя 0,9% раствор натрия хлорида или раствор декстрозы (глюкозы).При нарушениях сердечного ритма: по 100-200 мг в сутки в течение 15-30 дней.
При хронической сердечной недостаточности: по 50 мг за 2 часа до применения препаратов наперстянки 2-3 раза в сутки.
При сахарном диабете (кетоацидоз, кома) суточная доза составляет 100 мг.
При острой почечной и печеночной недостаточности вводят внутривенно струйно по 100-150 мг 3 раза в сутки или капельно (предварительно растворив в 5 % растворе декстрозы (глюкозы)) по 100-150 мг в сутки.
При периферических невритах назначают внутримышечно в дозе 50-100 мг в сутки в течение 1-1,5 мес.
Детям вводят внутримышечно, внутривенно (капельно или струйно). В зависимости от тяжести состояния и клинической симптоматики назначают от 25 до 50 мг в сутки. Курс лечения от 3-7 до 15-30 дней. Новорожденным вводят внутривенно (медленно) 10 мг на 1 кг массы тела один раз в сутки.
Особенности применения:
Применение во время беременности и в период грудного вскармливания. Данные о безопасности препарата при его применении беременными женщинами отсутствуют. В связи с недостаточным числом исследований препарат не следует назначать беременным и кормящим женщинам.
Меры предосторожности при применении. Без особенностей.
Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами не изучалось.
Побочные действия:
Возможны аллергические реакции (крапивница, ); при внутримышечном введении — гиперемия, кожный зуд, отек (в месте инъекции).
Взаимодействие с другими лекарственными средствами:
Кокарбоксилаза усиливает кардиологическое действие сердечных гликозидов и улучшает их переносимость.
Противопоказания:
Повышенная чувствительность к препарату.
Передозировка:
Сведения по передозировке отсутствуют.
Условия хранения:
Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 20 °С. Хранить в недоступном для детей месте. Срок годности - 3 года. Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.
Условия отпуска:
По рецепту
Упаковка:
Лиофилизат для приготовления раствора для внутривенного и внутримышечного введения по 50 мг в ампулах. По 10 ампул с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке или коробке из картона. По 5 ампул с препаратом в комплекте с 5 ампулами воды для инъекций по 2 мл с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке или коробке из картона. 5 ампул с препаратом и 5 ампул с водой для инъекций по 2 мл в отдельных контурных ячейковых упаковках. 1 контурная ячейковая упаковка с препаратом и 1 контурная ячейковая упаковка с водой для инъекций с инструкцией по применению, ножом ампульным или скарификатором ампульным в пачке из картона. При упаковке ампул, имеющих кольцо излома или точку для вскрытия, нож ампульный или скарификатор ампульный не вкладывают.
Лекарство Кокарбоксилаза производится многими фармацевтическими предприятиями в виде сухого порошка в ампулах. Относится к простым витаминам группы B.
Кокарбоксилаза в виде лиофилизата (сухого вещества) для приготовления инъекционного раствора имеет две дозировки:
- по 25 мг активного компонента в ампуле;
- по 50 мг.
Основной компонент — кокарбоксилазы гидрохлорид.
Производители разные. В зависимости от числа ампул с лекарством (5, 10 или 20 шт), в каждой коробке содержится такое же количество ампул с растворителем для порошка (по 2 мл воды для инъекций). Перед введением в порошок нужно добавить этот растворитель.
Фармакологические свойства
В организме тиамин (витамин B1) находится преимущественно в структуре оболочек нервных клеток. Его роль — восстанавливать повреждения нервных волокон и поставлять в них энергию. В результате биохимических превращений тиамин превращается в тиаминпирофосфат или кокарбоксилазу.
Роль кокарбоксилазы:
- участвует в процессах проведения нервного возбуждения по клеткам нервной системы;
- является коферментом для многих ферментных реакций;
- играет ключевую роль в цикле Кребса и обеспечивает нервную систему энергией;
- принимает участие в метаболизме серотонина и гамма-аминомасляной кислоты (ГАМК), которые в свою очередь необходимы для подавления боли, синтеза глутатиона и антиоксидантной защиты организма;
- участвует в углеводном обмене посредством образования ацетил-коэнзима А;
- опосредованно помогает синтезировать нуклеиновые кислоты, белки и жиры;
- улучшает усвоение глюкозы;
- нормализует функции сердечно-сосудистой системы.
Недостаток кокарбоксилазы в организме приводит к ацидозу и ацидотической коме из-за увеличения концентрации в крови пировиноградной и молочной кислот.
Показания
- ацидоз диабетической, метаболической и при недостаточности сердечной и дыхательной систем;
- серьезные нарушения в работе почек и/или печени;
- кардиосклероз после инфаркта;
- нарушение обменных процессов углеводов;
- инфаркт;
- стенокардия в нестабильной форме;
- ишемическая болезнь сердца в хронической форме;
- кома диабетическая и печеночная;
- острое алкогольное отравление и его последствия;
- наличие в анамнезе хронического алкоголизма;
- разные инфекционные заболевания;
- сепсис с последующими гипоксией и ацидозом;
- невралгии.
Применяется в неонатологии при перечисленных состояниях у младенцев.
Противопоказания
Только наличие аллергической реакции на основной компонент.
Побочные действия
- на коже сыпь, крапивница и зуд;
- при внутримышечном введении: покраснение, зуд, отек в месте инъекции.
Дозировка
Инструкция описывает такие способы введения препарата:
- в вену;
- новорожденным под язык капать.
Доза определяется врачом индивидуально.
Средняя доза для взрослого человека составляет 50-200 мг в сутки внутривенно или внутримышечно.
При сахарном диабете, ацидозе, коме в сутки можно применить от 100 мг до 1 г лекарства.
Детям суточные дозы: до 3 мес — 25 мг; в возрасте от 4 месяцев до 7 лет — 25-50 мг; 8-18 лет — по 50-100 мг. Курс лечения 3-7 и до 15 дней.
Беременным
По назначению акушера-гинеколога при гипоксии плода, при комплексном лечении токсикоза.
Передозировка
Инструкция по применению подобное состояние не описывает.
Лекарственное взаимодействие
Кокарбоксилаза особенно благоприятно действует с сердечными гликозидами (дигоксином), усиливая его положительное действие на сердце и снижая токсичность терапии.
Лекарственные препараты, которые относятся к группе витамина В1 активно влияют на различные функции организма, вмешиваясь а обмен веществ и нервно-рефлекторную регуляцию. Они могут вызывать положительный эффект при разных патологических процессах и поэтому рассматриваются как фармакотерапевтические вещества.
Механизм действия кокарбоксилазы
Кокарбоксилаза - витаминоподобный препарат, кофермент, улучшающий обмен веществ и энергообеспечение тканей. Она улучшает обменные процессы нервной ткани, нормализует работу сердечно-сосудистой системы. Применяется при состояниях, требующих улучшения углеводного и жирового обмена.
В организме кокарбоксилаза образуется из витамина В1 (тиамина) и играет роль кофермента. Коферменты – это одна из частей ферментов – веществ, во много раз ускоряющих все биохимические процессы, в роли коферментов обычно выступают витамины. Кокарбоксилаза является коферментом ферментов, участвующих в процессах углеводного обмена. В соединении с белком и ионами магния она входит в состав фермента карбоксилазы, который оказывает активное влияние на углеводный обмен, снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислоты, улучшает усвоение глюкозы. Все это способствует увеличению количества выделяемой энергии, а значит, улучшению всех обменных процессов в организме.
Витамин В1, введенный в организм для участия в биохимических процессах, предварительно должен превратиться в кокарбоксилазу и только в таком виде уже стать полноправным участником обмена веществ. Таким образом, кокарбоксилаза является готовой формой кофермента, образующегося из витамина В1 в процессе его превращения в организме. Но биологические свойства кокарбоксилазы не полностью совпадают со свойствами витамина В1, поэтому для лечения заболеваний, связанных с недостатком этого витамина кокарбоксилаза не применяется. Она находит применение как один из компонентов комплексного лечения при различных заболеваниях, требующих улучшения углеводного обмена.
Кокарбоксилаза улучшает усвоение глюкозы, обменные процессы в нервной ткани, способствует нормализации работы сердечной мышцы.
Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня кислотности крови (ацидоз), что приводит к тяжелым нарушениям со стороны всех органов и систем организма, может закончиться комой и гибелью больного.
Выпускается кокарбоксилаза в виде порошка для инъекций в ампулах, в комплексе с растворителем.
Показания и противопоказания для применения
Кокарбоксилазу назначают в составе комплексной терапии при следующих заболеваниях и состояниях:
- при ацидозе, возникшем в результате нарушения обменных процессов при различных заболеваниях, например, при гипергликемической коме (потере сознания на фоне очень высокого сахара крови);
- при дыхательной и легочно-сердечной недостаточности, в том числе у новорожденных;
- при хронической сердечно-сосудистой недостаточности;
- при ишемической болезни сердца, с том числе при предынфарктных состояниях, инфаркте миокарда и состояниях после перенесенного инфаркта миокарда;
- при печеночной и почечной недостаточности;
- при остром и хроническом алкоголизме;
- при отравлениях;
- при интоксикации некоторыми лекарственными препаратами (сердечными гликозидами и барбитуратами);
- при инфекционных заболеваниях (дифтерии, скарлатине и так далее);
- при различных заболеваниях нервной системы (при болях и воспалении периферических нервов, рассеянном склерозе и так далее);
- при поражении головного мозга у новорожденных, связанных с кислородным голоданием;
- при любых патологических процессах, связанных с нарушением углеводного обмена.
Противопоказанием для применения кокарбоксилазы является повышенная чувствительность к препарату.
Побочные эффекты и признаки передозировки кокарбоксилазы
Побочное действие кокарбоксилазы может проявляться только в виде аллергических реакций: кожного зуда , отека и крапивницы. Могут быть и местные аллергические реакции (на месте инъекции), которые проявляются покраснением, отеком и зудом кожи.
Случаев передозировки обычно не возникает, но если она все же случилась, то после отмены препарата проводится лечение в соответствии с имеющимися признаками передозировки (симптоматическое лечение), направленное на нормализацию работы дыхательной и сердечно-сосудистой системы.
Состав и форма выпуска препарата
Лиофилизат для приготовления раствора для в/в и в/м введения в виде гигроскопической массы белого цвета.
Вспомогательные вещества: натрия карбонат безводный - 8 мг.
50 мг - ампулы (10) - пачки картонные.
50 мг - ампулы (5) - поддоны контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
50 мг - ампулы (5) - поддоны контурные пластиковые (2) - пачки картонные.
50 мг - ампулы (5) в компл. с растворителем 2 мл амп. 5 шт. - поддоны контурные пластиковые (1) - пачки картонные.
50 мг - ампулы (5) - поддоны контурные пластиковые (10) - пачки картонные (для стационаров).
50 мг - ампулы (5) - поддоны контурные пластиковые (20) - пачки картонные (для стационаров).
50 мг - ампулы (5) - поддоны контурные пластиковые (30) - пачки картонные (для стационаров).
50 мг - ампулы (5) - поддоны контурные пластиковые (60) - пачки картонные (для стационаров).
50 мг - ампулы (5) - поддоны контурные пластиковые (100) - пачки картонные (для стационаров).
Фармакологическое действие
Кофермент, образующийся в организме из . Оказывает метаболическое действие, активирует тканевой обмен. В организме фосфорилируется с образованием моно-, ди- и трифосфорных эфиров; кокарбоксилаза входит в состав ферментов, катализирующих карбоксилирование и декарбоксилирование кетокислот, пировиноградной кислоты, способствует образованию ацетил-коэнзима А, что определяет ее участие в углеводном обмене. Участие в пентозном цикле опосредованно способствует синтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов.
Улучшает усвоение , трофику нервной ткани, способствует нормализации функций сердечно-сосудистой системы.
Дефицит кокарбоксилазы вызывает повышение уровня пировиноградной и молочной кислот в крови, что приводит к ацидозу и ацидотической коме.
Показания
В составе комбинированной терапии: метаболический ацидоз, ацидоз при гипергликемической коме, ацидоз при дыхательной и легочно-сердечной недостаточности; хроническая недостаточность, ИБС, нестабильная стенокардия, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз; печеночная и/или почечная недостаточность, острый и хронический алкоголизм, отравления, интоксикация сердечными гликозидами и барбитуратами, инфекционные болезни (дифтерия, скарлатина, паратифы), невралгия, рассеянный склероз, периферические невриты.
У детей в период новорожденности: перинатальная гипоксическая энцефалопатия, дыхательная недостаточность, пневмония, сепсис, гипоксия, ацидоз.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к кокарбоксилазе.
Дозировка
Взрослым вводят в/м или в/в. Доза составляет 50-200 мг/сут. При сахарном диабете (ацидоз, кома) суточная доза может составлять 0.1-1 г. Частота и длительность применения зависит от показаний.