Что такое гипоксия головного мозга. Кислородное голодание мозга

Шошина Вера Николаевна

Терапевт, образование: Северный медицинский университет. Стаж работы 10 лет.

Написано статей

Без кислорода жизнедеятельность человека под угрозой, даже если его не было несколько минут. Гипоксия головного мозга говорит о недостаточном поступлении этого полезного вещества в организм или о том, что порядок вывода углекислого газа из крови нарушен.

Нехватка кислорода в головном мозге опасна необратимыми процессами, которые при этом происходят. При непрерывности процесса обеспечения организма кислородом человеку ничего не грозит, но сбой в дыхательной системе или транспортных элементах кровотока - и первым поражается мозг.

Гипоксия головного мозга - это состояние организма, которое уже может привести к другим патологиям. Нескольких секунд хватит, чтобы все внутренние органы и системы перестали функционировать. Именно поэтому гипоксию мозга называют критической для любого живого существа.

Уже на 15-й секунде останавливается мозговая деятельность, приводя к коматозному состоянию. И каждая последующая секунда провоцирует необратимые процессы.

Именно поэтому, если острая гипоксия случилась далеко от медицинского учреждения, где есть врачи и необходимая аппаратура для реанимации, шансы человека на выживание крайне низкие. Процент выживаемости в таких случаях не превышает 4-5%.

Важно! Достаточно 3-4 минут кислородного голодания мозга, чтобы человек умер. У грудничков и детей младшего возраста этот период еще меньше.

Опасна гипоксия в период беременности и родов, т. к. жизнь ребенка и/или плода под угрозой: он может умереть или получить осложнения, приводящие к инвалидности. Медики выделяют следующие причины, которые провоцируют это состояние у новорожденных:

У роженицы диагностированы серьезные проблемы со здоровьем в тяжелой форме, такие как интоксикация, лейкоз, порок сердца и т. п.
Есть проблема с пуповинным каналом, что возникает из-за ее дефектов, неправильного предлежания плода, переношенной беременности, при затяжных или стремительных родах.
Дефект развития плода, порок сердца, осложнения инфекционной болезни, внутричерепная травма и конфликт резус-фактора матери и ребенка.
Асфиксия из-за перекрытия дыхательных путей.

Важно! Длительный недостаток кислорода у плода приводит к раздражению дыхательных центров, из-за этого ребенок начинает дышать слизью, кровью, околоплодными водами. При первом вдохе возникнет пневмоторакс, приводящий к гибели ребенка.

Виды

Гипоксию головного мозга разделяют на виды по этиологии, времени развития и локализации.

По этиологии

Если взять во внимание внешние факторы, то гипоксию головного мозга можно разделить на следующие виды:

Гипоксический, когда есть нехватка кислорода непосредственно в воздухе. Чаще всего это возникает из-за плохой проветриваемости помещений, отсутствия вентиляции в полностью закрытых комнатах. Симптомы гипоксии мозга испытывают альпинисты, ведь чем выше, тем меньше кислорода в воздухе.
Дыхательный, когда есть сбой в работе дыхательной системы из-за болезней или дисфункций центра дыхания.
Сердечно-сосудистый, вызванный изменениями в составе крови, что мешает ее нормальному течению: сердечная недостаточность, суженные рабочие русла по , . Такая гипоксия может привести к ишемическому инсульту мозга.
Гемический, связанный с изменениями в составе крови. Кислород транспортируют по организму молекулы гемоглобина. И если в нем есть дефицит, то кислород останется несвязанным и не сможет попасть в клетки.
Тканевый, когда организм не может утилизировать углекислый газ из клеток. Чаще всего возникает из-за блокировки фрагмента дыхательной цепи митохондрии, спровоцированной ядом или рядом лекарственных препаратов.
Перегрузочный, являющийся временным явлением при избыточной нагрузке на мышечную, нервную ткань или непосредственно орган.
Техногенный, спровоцированный вредными веществами на производстве и подобное.
Смешанный, любая гипоксия, которая привела к тканевому виду патологии.

По времени воздействия

Из-за того что гипоксия это не болезнь, а состояние, то скорость ее развития крайне важна. Разделяют 3 ее вида:

Молниеносный, развивающийся стремительно, например, при травме или кровоизлиянии в центр дыхания. Неважно, со взрослым это случилось, или с ребенком, без срочной медицинской помощи пациент умрет.
Острый, когда для ее развития понадобится пара часов, что нередко бывает при отравлении цианидом, который блокирует ферменты дыхательной цепи. Время на оказание неотложной помощи идет на минуты, ведь чем быстрее это произойдет, тем выше шанс сохранить здоровье и жизнь пациента.
Хронический, не несущий угрозу жизни больного, но существенно ухудшающий ее качество. Организм задействует все механизмы для самостоятельного насыщения мозга кислородом, только чтобы поддерживать свою жизнедеятельность, но полноценного восстановления функций не будет.

По локализации

Врачи разделяют локализацию гипоксии мозга на 4 основных вида:

Рассеянный, когда есть общий недостаток кислорода в крови, что приводит к нарушениям низкой и средней тяжести. При этом имеет самый благоприятный прогноз для больного.
Центральный, церебральный, ишемический приступ, когда нарушено кровоснабжение отдельного участка мозга из-за , тромбоза вследствие более обширной патологии.
Глобальный, церебральный, ишемический приступ, при котором кровь полностью не поступает в мозг.
Инсульт ишемического типа, причина которого стремительное сужение и/или непроходимость кровотока. При нем будут поражены сразу несколько участков.

Симптомы кислородного голодания мозга

Клиническая картина при нехватке кислорода в головном мозге особая, и ее влияние сложно не заметить:

повышенная возбудимость, когда сложно контролировать мимику, действия, поведение;
голова и все тело покрывается холодным потом, так организм самостоятельно справляется с гипоксией;
кожные покровы становятся неестественного цвета, что сразу привлекает внимание посторонних, чаще всего лицо становится красным или бледным с синюшностью;
центральная нервная система будет заторможена, а структуры мозга повреждены, что приведет к нечленораздельной речи, ухудшению слуха, потемнению в глазах, обмороку и т. д.
признаки потери как безусловных, так и условных рефлексов из-за отечности мозга, к которому привело такое состояние.

Чем выше у человека чувствительность к гипоксическому поражению, тем больше шансов, что он впадет в коматозное состояние. Когда отключается главный центр управления телом, может остановиться сердце, кровоток, вся жизнедеятельность организма. Именно поэтому даже кратковременный приступ так опасен.

Защитные механизмы человека при гипоксии

Даже недоношенный ребенок на уровне безусловных рефлексов будет бороться за свою жизнь. При гипоксии у человека срабатывает ряд защитных механизмов:

увеличение частоты дыхания, оно становится глубоким, а впоследствии прерывистым, редким, поверхностным;
увеличение частоты и сократительной силы сердца, повышение артериального давления, чтобы больше кислорода поступило в ткани организма;
голод приводит к извлечению запасов крови из печени и селезенки, чтобы транспортировка осуществлялась быстрее;
все функциональные органы замедляют свою работу для оптимизации процесса;
альтернативное получение энергии за счет расщепления углеводов по принципу анаэробного гликолиза, провоцирующего ацидоз.

Несмотря на изобилие механизмов, в итоге они приведут к смерти организма, т. к. сбои, произошедшие при их включении, несовместимы с жизнью. После того как из органов будет забран запас крови, они постепенно угаснут и восстановить их функциональность даже при помощи врачей не всегда возможно.

Поэтому важно не дать организму дойти до этой стадии, что возможно только, если реанимационные мероприятия будут начаты вовремя.

Диагностика

Даже в домашних условиях можно диагностировать приступ острой гипоксии из-за характерной клинической картины. А вот хронический вид гипоксии похож на сбой в функционировании ЦНС и часто возникает из-за него. Поэтому врач назначит мероприятия, устанавливающие первопричину состояния, будь то шейный остеохондроз или опухоль. Алкоголизм также приводит к хронической гипоксии.

Врач назначит:

кровь на общий и газовый анализ;
реовазографию;
ангиографию;
капнографию;
СО-метрию.

В тяжелых случаях все указанные проверки могут быть проведены, но чаще всего это комплекс из 3-4 мероприятий, которых достаточно для постановки диагноза.

Неотложная помощь и лечение

Все мероприятия должны быть направлены на восстановление дыхания, газообмена и стабилизацию больного, а уже потом на реабилитацию. И народные способы тут не подходят. Одновременно нужно определить причину состояния и устранить ее, чтобы жизненные функции организма не были под угрозой.

Например, если подростку стало плохо в душном автобусе, то его нужно вынести на свежий воздух или поставить ему кислородную подушку. Для ускорения процесса нужен будет укол брохнорасширяющего препарата. Если причина в гипертоническом кризе, может быть применен Рибоксин. Но каждый случай индивидуален.

Важно! Неотложная помощь - вызов бригады скорой помощи и оказание реанимационных мероприятий, положенных в такой ситуации.

Общую медикаментозную терапию строят на препаратах:

нормализующих работу сосудистой системы;
для улучшения кровоснабжения;
разжижающих кровь;
устраняющих атеросклеротическое поражение сосудов;
для снятия боли, тошноты;
укрепляющих организм.

У новорожденных

Рождение ребенка и без того сложный процесс, но если у малыша затруднено дыхание, то врач очистит пути от слизи, остатков околоплодных вод и введет сурфаканты, чтобы устранить их отечность. Чаще всего без искусственного дыхания не обойтись. Новорожденного помещают в специальную камеру с повышенным содержанием кислорода и давлением, чтобы быстро восполнить образовавшийся дефицит.

У взрослых

После экстренных мероприятий и стабилизации пациента ему нужно принять все меры для изменения образа жизни, если они стали причиной гипоксии. Так, курильщики, если не могут полностью отказаться от вредной привычки, должны меньше находиться в закрытых помещениях, а больше бывать на свежем воздухе и выполнять специальные дыхательные упражнения.

Если причина яд, то медики введут антидоты, чтобы своевременно их нейтрализовать и привести человека в норму. Каждый конкретный случай лечат по-своему. А профилактика одна для всех случаев - здоровый образ жизни и контроль за своим здоровьем.

Последствия

При гипоксии страдает не только кора головного мозга, но и все его структуры. И последствия будут зависеть от того, как быстро произошел приступ. К сожалению, мгновенный, подострый и острый вид гипоксии заканчиваются летальным исходом, кроме тех случаев, когда реанимационная помощь была оказана сразу после начала приступа. Хронический кислородный дефицит постепенно поражает мозговые ткани, что приводит к:

рвоте и тошноте;
вертиго;
спутанности и потере сознания;
проблемам с речью, слухом и зрением;
систематическим болям в голове.

При условии что при гипоксическом приступе своевременную помощь окажет бригада высококвалифицированных врачей, проведут соответствующее лечение и профилактические мероприятия, есть хороший шанс на полное восстановление мозговых функций.

Но если речь идет от хронической гипоксии, которую долго время не лечили, то серьезных последствий не избежать.

Даже если начнут терапию, восстановить мозг до прежнего состояния невозможно, и человек будет страдать от последствий кислородного голодания.

Гипоксия головного мозга – стойкое патологическое изменение в тканях, развивающееся вследствие острой нехватки кислорода. Возникать это состояние может в любом отделе и органе. Наиболее опасным считается явление длительной гипоксии в головном мозге, которое нередко становится причиной летальных исходов в медицинской практике.

Что такое гипоксия? Говоря простым языком, так называют состояние, обусловленное возникшим кислородным голоданием. Центральная нервная система у человека имеет богатое кровоснабжение, благодаря чему в мозг постоянно поступают необходимые питательные вещества (например, глюкоза) и кислород. Мозговые структуры крайне чувствительны к недостатку этих элементов.

По классификации выделяют следующие виды гипоксии головного мозга:

Острая (предпосылками к развитию патологического состояния становятся массивные кровопотери, отравления и сердечно-сосудистая недостаточность, вследствие чего снижается количество эритроцитов и переносимого кислорода).
Подострая .
Хроническая гипоксия мозга (возникает при хронической сердечной недостаточности, пороках развития, когда сила сокращения становится недостаточной для транспортировки кислорода и крови в головной мозг).
Молниеносная (стремительно развивается, по длительности не превышает пары минут).

При длительной гипоксии в любых тканях происходит нарушение функционирования клеток, их отмирание.

В чем причины патологии?

Клиническая картина при церебральной гипоксии моет отличаться в зависимости от причины, вызвавшей данную патологию. Особенно важно это учитывать при назначении соответствующего лечения.

Какие бывают причины гипоксии мозга?

Циркуляторная возникает после каких-либо патологий в сердечно-сосудистой системе. Развивается нарушение циркуляции крови по церебральным сосудам, наблюдаются гипоксически-ишемические изменения в головном мозге.
Экзогенная. Причинами этого вида гипоксии считают малое содержание кислорода в окружающем воздухе (при значительном подъеме в горы, в душном помещении).
Тканевая. При нарушении адекватного функционирования организма и развивающихся патологий метаболизма. В крови появляются опасные метаболиты, которые оказывают дополнительное негативное влияние на мозговую ткань.
При заболеваниях органов дыхания существенно нарушается доставка кислорода не только в церебральные, но в другие ткани организма.
При анемии – снижении количества гемоглобина и эритроцитов – уменьшается способность клеток крови к переносу кислорода.

Клинические проявления гипоксии мозга

При гипоксии мозга возникают симптомы, являющиеся достаточно характерными для данной патологии. Проявления различаются в зависимости от формы развивающейся патологии и причин, способствующих ее появлению. Лечащий врач и пациент в первую очередь обращают внимание на следующие признаки:

Состояние эйфории и повышенной двигательной возбудимости присутствуют в случае, если гипоксия головного мозга развита умеренно, а патологические процессы обратимы.
Головная боль, рвота, головокружение являются достоверными симптомами недостаточного поступления кислорода к мозгу.
Кожные покровы у человека с гипоксией вначале бледнеют, а при длительном кислородном голодании начинают синеть.
Холодный липкий пот, дрожь.
В самом конце развивается фаза, являющаяся полной противоположностью первой: торможение двигательной и эмоциональной активности. Это служит симптомом глубоких повреждений структур нервной системы.

Также у большинства пациентов наблюдаются выраженные нарушения зрения, тактильной чувствительности на конечностях, отсутствие или снижение безусловных рефлексов, часто возникают обмороки, нередко переходящие в глубокую кому. У детей (особенно первых лет жизни) в подавляющем большинстве случаев развивается отек головного мозга.

Осложнения кислородного голодания

Тяжелая церебральная гипоксия мозга относится к тем состояниям, которые требуют незамедлительной медицинской помощи. Общий прогноз зависит от многих факторов, к которым относят: тяжесть патологии, ее причины, наличие сопутствующих заболеваний, а также время, прошедшее с момента появления острой гипоксии. Если пациент не терял сознание и не впал в коматозное состояние, то шансы на успешную реабилитацию после утихания острого периода весьма высоки.

В случае если развилась кома, стремительно нарастают атрофические изменения в мозговых структурах, что в конечном итоге может привести к патологиям нервной системы. Длительность жизни пациента в коме при гипоксии обычно не превышает одного года.

Следует учитывать тот факт, что кислородное голодание способствует развитию серьезных осложнений: тромбообразованию, присоединению инфекционных заболеваний.

Состояние пациента после перенесенной гипоксии

Ткани, подвергнутые кислородному голоданию, длительное время не восстанавливают своих функций в полной мере. Однако при должной терапии можно несколько улучшить этот показатель. Функцию погибших клеток головного мозга способны перенимать на себя соседние структуры, поэтому частичное восстановление реально.

Прогноз развития нарушения и реабилитация человека зависят от тяжести патологии. Если гипоксия мозга осложнялась коматозным состоянием или клинической смертью, то это неизбежно повлечет за собой нарушения в центральной нервной системе. Соответственно, будут страдать условные и безусловные рефлексы, координация, слуховые, зрительные и вкусовые анализаторы. Восстановление таких пациентов может составлять от одного года до нескольких лет. Не все произошедшие изменения станут обратимыми.

Если гипоксия головного мозга развилась без осложнений, то реабилитация может составлять до одного месяца, особенно когда отсутствуют осложнения в виде нарушений психики и двигательной активности.

Гипоксия мозга с трудом поддается лечению, несмотря на широкий спектр лекарственных препаратов для лечения патологи. Полное восстановление пациента – достаточно редкое явление.

Чем скорее начата терапия, тем больше шансы на хороший прогноз заболевания (клетки меньше голодают, еще не потеряли способность к восстановлению, а очаг гипоксии небольшой).

Какие методы обследования позволяют заподозрить гипоксию?

Вне больничного учреждения гипоксию можно заподозрить лишь косвенно по характерным клиническим признакам гипоксии, описанным выше. А уже в больнице проводится целый спектр обследований, уточняющих диагноз. Самыми распространенными и достоверными методами являются:

УЗИ-эхография помогает установить локализацию и даже причину кислородного голодания уже на ранней стадии развития патологии. Указывается пораженная структура мозга, объем погибших нервных клеток. Особенно показан данный метод обследования маленьким детям. У взрослых УЗИ-эхография помогает даже представить приблизительный прогноз развития патологических изменений.
Пульсоксиметрия заключается в измерении насыщения крови кислородом в процентах. Снижение этого показателя говорит об остро развивающихся нарушениях в организме человека. Метод диагностики крайне доступен и используется повсеместно.
Клинические анализы крови: особенно важны ионы и другие показатели кислотно-щелочного баланса.
Компьютерная томография, МРТ – очень важный диагностический метод, который, к сожалению, присутствует не в каждой больнице. На обзорном КТ или МРТ видны локации отека мозга, участки отмирания нервных клеток и здоровые области, получающие необходимый кислород.

Для правильной и квалифицированной помощи пациенту, у которого есть подозрение на развивающуюся или установившуюся церебральную гипоксию, необходимо вначале провести весь спектр важных обследований. Лишь уточнив локализацию и степень гипоксического поражения мозговых структур, следует приступать к адекватной терапии патологии.

Медикаментозное лечение кислородного голодания

Главной задачей терапевтических мероприятий становится восстановление адекватного поступления необходимого кислорода в головной мозг. При наличии сопутствующих заболеваний они также подвергаются коррекции по мере возможности. Важно помнить о том, что чем раньше начато лечение, тем наиболее перспективно в дальнейшем реабилитация человека.

Из медикаментозных средств назначают препараты железа, поливитамины. Лекарство улучшает циркуляцию крови и нормализует метаболизм в тканях. В большинстве случаев введение происходит внутривенно или внутримышечно, а не в виде таблеток.

При тяжелых формах гипоксия мозга в обязательном порядке лечится антигипоксантами, дыхательными аналептиками, препаратами, расширяющими бронхи. Целесообразно при критическом состоянии переливание цельной крови, плазмы, использование ИВЛ.

Первая неотложная и медицинская помощь при острой гипоксии мозга

Лечение гипоксии головного мозга у пациента заключается в следующем:

Желательно (если это возможно) устранить вероятную причину, повлекшую за собой развитие кислородного голодания.
Обязательно следует обеспечить приток свежего воздуха (вынести пострадавшего на улицу, открыть окна в помещении и т. п.)
Пострадавшего нужно освободить от стесняющей дыхательные движения одежды.
Незамедлительно стоит вызвать скорую помощь.

В дальнейшем обязательно использование кислородной маски с увлажненным кислородом.

Профилактика патологии

Существуют множество методов, которые полезно использовать для профилактики развития поражения головного мозга. К таковым относится дыхательная гимнастика. Она способствует устойчивости центральных нервных структур при кислородном голодании, а также полезна для восстановления нормальной функции систем.

Самыми популярными считаются:

Восточные техники.
Принцип кислородного голодания.
Бодифлекс.
Методика по Стрельниковой.

Однако перед использованием методов следует проконсультироваться с лечащим врачом, поскольку подбор наиболее оптимальной для человека методики должен проходить под непосредственным контролем медицинского работника. Применение дыхательной гимнастики не заменяет прием медикаментозных препаратов, а лишь дополняет. Только действуя в комплексе, они способны помочь избежать возможных осложнений.

Заключение

Гипоксия головного мозга является достаточно грозной патологией, требующей незамедлительной терапии. При своевременной диагностике и начатом лечении удается избежать многочисленных осложнений, уменьшить сроки реабилитации в несколько раз. Однако для профилактики гипоксии рекомендуется пользоваться дыхательными техниками.

Задумывались ли вы над тем, какую роль играет кислород в жизни еще не родившегося малыша? Он отвечает за обменные процессы, которые у него протекают особенно интенсивно. Зная об этом, можно только представить себе насколько и чем опасна гипоксия новорожденных.

Больше всего в кислороде нуждается головной мозг и нервная система. И если у взрослых и уже рожденных детей он поступает в организм в достаточном количестве благодаря работе легких, то у еще нерожденных эту обязанность берет на себя плацента.

Для того, чтобы она с ней полностью справлялась, матушка-природа обеспечивает ей все необходимые условия:

учащенное сердцебиение плода;
увеличение объема крови, которую сердце выталкивает в сосуды;
наличие специфической формы гемоглобина у него – фетальной, благодаря которой за раз переносится максимум кислорода.

Эти механизмы позволяют плаценте обеспечить кроху кислородом в условиях нормальной работы. В случае возникновения непредвиденных обстоятельств (читаем: патологий) количества кислорода, который поступает в кровь плода, недостаточно.

Первыми страдают клетки головного мозга. Они начинают отмирать и удаляться. При этом в одних участках мозга наблюдается обескровливание, в других – кровоизлияние. На месте отмерших клеток образуются полости, которые впоследствии заполняются жидкостью и становятся кистами. Позже их расположение и количество позволит врачу спрогнозировать исход лечения.

Современная медицина не в состоянии восстановить поврежденные отделы. Но она может «заставить» соседние участки мозга взять на себя функции утраченных и, тем самым, обеспечить нормальную работу всей нервной системы.

Человеческий организм имеет в своем арсенале целый ряд приспособленческих механизмов для борьбы с гипоксией:

Самый простой способ - увеличивается частота вдохов - дыхание частое и глубокое, далее из-за угнетения дыхательного центра дыхание становится прерывистым, редким и поверхностным. Наиболее ярко наблюдается у альпинистов подымающихся на большие высоты.
Идет увеличение частоты и силы сердечных сокращений, повышается артериальное давление. Это увеличивает поступление кислорода в ткани.
Далее идет вывод всех запасов крови (из селезенки и печени), за счет чего увеличивается общее количество переносчиков кислорода в организме.
Происходит замедление функционирования отдельных органов, тканей и систем организма с целью оптимизировать расход кислорода в организме.

Последнее средство в борьбе с гипоксией - переход на альтернативные источники в получении энергии - наблюдается расщепление углеводов по типу анаэробного гликолиза.

При этом процессе идет активное накопление молочной кислоты в организме, что ведет к ацидозу, который связан с нарушениями микроциркуляции в тканях, также это нарушает дыхание и кровообращение в целом.

Стоит понимать, что все эти механизмы при острой гипоксии дают краткосрочный эффект и если причина не устранена, то после истощения ресурсов организма наступает смерть.

При хронической гипоксии, эти механизмы привносят свою посильную помощь, но пациент будет постоянно испытывать нешуточный дискомфорт, от побочных эффектов данных механизмов.

Причины

Врачи выделяют не менее десятка причин гипоксии. Но самое интересное, что. Судите сами.

Все они условно делятся на 3 группы.

1. Проблемы со здоровьем мамы:

анемия, или малокровие;
наличие вредных привычек (курение, алкоголизм, наркотики);
сердечно-сосудистые заболевания;
болезни мочеполовой системы;
бронхолегочные заболевания;
сбои в эндокринной системе;
беременность младше 18 или старше 35 лет;
стрессы, неполноценное питание, бессонницы, нечастые прогулки на свежем воздухе.

2. Патологии при беременности:

проблемы с плацентой;
гистоз;
угроза выкидыша;
многоплодность;
перенашивание или ранние роды;
обвитие пуповиной.

3. Проблемы при родах:

обвитие пуповиной;
крупный плод;
родовые травмы;
трудные роды;
применение лекарств.

Первые две группы приводят к развитию хронической формы гипоксии и диагностируются еще во время беременности. Последняя становится причиной острой формы, которая обнаруживается после родов.

Опытный врач без труда объяснит вероятные процессы, вызвавшие то или иное заболевание. Сегодня любой имеет доступ к всемирной паутине, где хранится информация обо всех заболеваниях.

Но лучше быть осведомленным о возможных последствиях какого-либо заболевания, пагубной привычки, образа жизни, чтобы избежать лечения гипоксии головного мозга.

Заболевания у будущей мамы

Планирование беременности - это ответственный шаг, который поможет избежать возможных проблем. При наличии следующих патологий у мамы внимательнее относятся к вероятности развития гипоксии:

Анемия.
Заболевания сердечнососудистой системы.
Заболевания органов дыхания.
Острые инфекционные заболевания мочеполовой системы.
Возраст роженицы.
Нарушение работы эндокринной системы.

На основе причин вызывающих ГГМ создана классификация, включающая в себя 7 видов:

Экзогенная - снижение кислорода в окружающей среде - это может быть душное помещение, высокогорное плато, полет на параплане на большой высоте.
Дыхательная возникает вследствие нарушения проникновения воздуха в легкие - это может быть утопление, спазм бронхов, отек легких, удушение и т.д.
Гемическая - возникает при снижении кислорода в крови, например при анемии, вдыхании угарного газа или разрушении эритроцитов.
Циркуляторная наступает при нарушении функций сердечнососудистой системы организма.
Тканевая появляется при нарушениях в усвоении кислорода тканями организма.
Перегрузочная - может появится при интенсивных физических нагрузках.
Смешанная - возникает при длительной гипоксии, обусловленной суммой нескольких факторов.

Являясь одной из самых распространённых патологий, гипоксия головного мозга у новорождённых - это недостаток кислорода, который может наблюдаться у плода на протяжении всей беременности (хроническая форма заболевания), а может наступить непосредственно при родах (острая форма болезни). Бывает, что такое состояние малыша приводит к его инвалидности и даже летальному исходу.

Причины гипоксии

Чтобы предупредить заболевание, необходимо знать о тех причинах, которые могут вызвать такое состояние. Если будущая мама сможет уберечься от них, есть шанс, что эта беда не коснётся ребёнка. Многие факторы, действительно, зависят от поведения и здоровья женщины. Первые две группы причин ведут к хронической форме заболевания, и она обнаруживает себя во время беременности. Последняя же группа факторов провоцирует острую форму гипоксии, которая диагностируется только после родов.

Проблемы со здоровьем у будущей мамы:

бронхо-лёгочные болезни;
анемия;

патологии плаценты (отслойка, раннее старение, предлежание);
токсикоз в последние месяцы беременности;
патологи пуповины (узлы, обвитие);
ранние роды;
перенашивание;
угроза прерывания;
многоплодность;
маловодие / многоводие;
патологии в развитии плода.

затяжные / трудные роды;
обвитие плода пуповиной;
кесарево сечение;
ранние роды;
крупный плод;
родовые травмы;
использование различных инструментов (например, щипцов);
применение медицинских препаратов.

Обширный список причин показывает, что в гипоксии новорождённого могут быть виноваты как мама, не соблюдавшая врачебных предписаний для нормального протекания беременности, так и врачи, непрофессионально показавшие себя при родах. В ряде случаев происходит стечение обстоятельств, где-то болезненный организм матери не может справиться с такими трудными процессами, как вынашивание ребёнка и роды.

Гипоксия может быть выявлена уже во время беременности (подробнее об этом читайте в предыдущей статье), и должны быть приняты соответствующие меры о надлежащем лечении малыша. Однако очень часто диагноз ставится уже после родов. Как узнать, не развивается ли у ребёнка кислородная недостаточность?

Симптомы и признаки

Гипоксия у новорождённого чаще всего имеет ярко выраженную симптоматику, которая не представляет трудностей для постановки точного, правильного диагноза сразу же после рождения малыша. Это позволяет вовремя начать лечение и справиться с болезнью. Основными симптомами гипоксии у новорожденных являются:

тахикардия (сокращение сердца происходит с увеличенной частотой);
брадикардия (обратный показатель - существенное уменьшение частоты сокращения сердечной мышцы);
аритмия (нарушение ритма сердечных сокращений);
наличие в околоплодных водах мекония;
шумы в сердце;
гиповолемия (маленький объём крови);
образование тромбов в сосудах, которые влекут за собой тканевые кровоизлияния.

Врачи различают несколько степеней гипоксии, применяя специальную шкалу Апгар. Она оценивает, насколько полноценно функционируют системы маленького организма:

Лёгкая степень характеризуется постепенным улучшением состояния новорождённого сразу же, в течение нескольких минут. Вторая степень может потребовать уже нескольких дней для полноценного восстановления нормальных функций маленького организма. Третья требует полноценного лечения, к которому относятся меры по первичной реанимации и последующий уход.

Лечение гипоксии у грудничков

От последовательности врачебных действий и профессионализма медиков будет зависеть дальнейшее выздоровление малыша. Правильное лечение гипоксии у новорождённых предполагает следующий комплекс мер:

восстановление нормального дыхания: очищение дыхательных путей, ротовой и носовой полостей от слизи;
согревание ребёнка с помощью грелок и специального стола;
употребление препаратов для стимуляции кровообращения и восстановления дыхания;
использование кислородной маски, если дыхание малыша восстановить не удалось;
при тяжёлом состоянии ребёнка помещают в барокамеру.

Когда симптомы гипоксии у новорождённых исчезают, происходит выписка из роддома. Восстановительный период требует постоянного наблюдения не только у участкового педиатра, но и у невропатолога. Придётся оберегать кроху от малейших стрессов, тщательно следить за его питанием и режимом сна. Часто назначается лечебный массаж, успокаивающие ванны и сеансы ароматерапии.

При тяжёлых формах лечение гипоксии у грудничков предполагает назначение медикаментозных препаратов: успокоительных и стимуляторов сердечной и мозговой деятельности. При позднем обнаружении заболевания или несвоевременном лечении гипоксия может обернуться страшными последствиями для здоровья малыша.

Чем опасна гипоксия у новорождённых

Чаще всего последствия гипоксии у новорождённых зависят от степени заболевания. Первая проходит быстро, совершенно не сказываясь на здоровье малыша. Вторая будет чревата временными замедленными и угнетёнными рефлексами, но эти последствия скоро пройдут, тоже не оставив следа на здоровье ребёнка. При третьей степени могут наблюдаться:

тревожность;
нарушение сна;
судороги мышц;
задержка в умственном и физическом развитии;
нарушения в работы мозга;
летальный исход.

Смертельный исход с сегодняшним уровнем медицины является исключением. Хроническая и острая гипоксия сегодня - весьма распространённая проблема, с которой врачи довольно успешно справляются, полностью устраняя или минимизируя её последствия.

К такому состоянию, как гипоксия могут приводить различного рода причины: имеющиеся заболевания матери, патологии плода, возникшие проблемы при родах.

Факторы, которые могут привести к хронической гипоксии мозга:

патологии у беременной со стороны дыхательной системы, сосудов и сердца, щитовидки, поджелудочной железы;
анемия, инфекции мочеполовых путей у будущей матери;
возраст женщины до 18 и после 35 лет;
стрессы, плохой сон и питание, отсутствие прогулок на свежем воздухе, вредные привычки беременной;
отслойка или старение плаценты;
обвитие плода пуповиной;
токсикоз на поздних сроках;
многоплодие;
много- или маловодие;
угроза выкидыша;
пороки развития плода.

Осложнения, возникающие во время родов, которые приводят к острой гипоксии:

преждевременные/поздние роды;
приём обезболивающих препаратов;
разрыв матки;
стремительные роды;
затяжные роды;
использование медицинских инструментов с целью извлечения новорожденного;
несоответствие просвета родовых путей матери и размеров ребёнка;
закупоривание дыхательных путей новорожденного околоплодными водами или слизью.

К первичной гипоксии у новорожденных приводят заболевания плода и матери, патологическое течение беременности, осложненные роды:

внутриутробные инфекции (герпес, хламидиоз, токсоплазмоз, сифилис, цитомегаловирус, краснуха);
пороки развития плода;
иммунологическая несовместимость крови плода и матери;
экстрагенитальные заболевания беременной (сахарный диабет, тиреотоксикоз, острые и хронические заболевания легких, пороки сердца, анемия);
обтурация дыхательных путей новорожденного слизью или околоплодными водами (аспирационная гипоксия);
отягощенный акушерский анамнез (перенашивание беременности, преждевременная отслойка плаценты, гестоз);
наличие у матери вредных привычек (курение, злоупотребление алкогольными напитками, наркомания).

заболевания сердечно-сосудистой системы (порок сердца, гипотония, гипертония, вегето-сосудистая дистония);
бронхо-лёгочные болезни;
анемия;
инфекционное заражение мочеполовой системы;
возрастной порог ниже 18 или больше 35 лет;
несоблюдение режима дня и правильного образа жизни: частые стрессы, недосыпание, отсутствие свежего воздуха, плохое питание;
вредные привычки (алкоголизм, наркомания, курение);
нарушения в работе эндокринной системы.

Виды гипоксии мозга

Гипоксия классифицируется относительно причин, которые ее вызвали:

Дыхательная – результат не поступления в легкие воздуха при бронхоспазме, утоплении, удушье, отеке легких.
Циркуляторная – развивается при сбое в работе сердечно-сосудистой системы.
Экзогенная – образуется как следствие пребывания человека в помещении, где есть нехватка свежего воздуха, в условиях высокогорных вершин, в подводной лодке, полета на безмоторных летательных аппаратах, работы в шахтах.
Гемическая - понижение уровня кислорода в крови (анемия, гемолиз эритроцитов, угарный газ).
Тканевая – формируется при нарушениях в процессе усвоения кислорода в организме на уровне тканей.
Перегрузочная - развивается при чрезмерных нагрузках физического характера.
Смешанная - проявляется при одновременном воздействии нескольких причин.

4. Степени гипоксии согласно шкале Апгар

Мамочки, помните ту заветную оценку по шкале Апгар, которую наш малыш получает при появлении на свет? Уверена, многих из нас она ввела в заблуждение. Особенно тех, кто изначально не знал, что эта 10-бальная шкала позволяет оценить работу всех систем организма малыша.

Если при легкой и средней степени болезни лечение не требуется или требуется, но минимальное, то при тяжелой возможны самые серьезные последствия. Избежать их помогут только хороший уход и грамотно подобранная терапия.

Гипоксия головного мозга у детей

Ламинин при гипоксии головного мозга у детей

Тема сегодняшней статьи: Гипоксия головного мозга у детей. Что это за заболевание?

Лично я про это, до последнего момента, ни чего не знал пока не посмотрел видео расположенное в конце статьи и не начал искать информацию в интернете.

Оказывается гипоксия головного мозга у детей это совсем не заболевание, а следствие кислородного голодания головного мозга при беременности или во время самих родов.

Среди различных патологий в родовой период гипоксия головного мозга у детей проявляется наиболее часто. Зачастую при гипоксии наступает серьезная опасность здоровью ребенка и даже его жизни.

При тяжелой форме гипоксии головного мозга у новорожденных возникает опасность инвалидности, а порой и смерти. В результате гипоксии головного мозга у ребенка страдает как весь организм, так и органы, системы и отдельные ткани.

Гипоксия появляется (как я уже говорил) в следствии продолжительной задержки дыхания, болезней новорожденного, асфиксии плода, делающего дыхание неполноценным.

Что же происходит дальше? Вероятнее всего следует ожидать того, что у новорожденного ребенка вследствие кислородного голодания мозга начнут развиваться необратимые нарушения в функционировании жизненно важных систем и органов.

Первым делом на нехватку кислорода реагирует сердечная мышца, затем подключается центральная нервная система, почки, печень и лёгкие. Можно долго говорить о причинах гипоксии головного мозга у детей, но это не снимает проблему.

Предлагаю друзья посмотреть видео, расположенное ниже, с восторженным отзывом применения Ламинина по решению этой проблемы.

Уверен друзья, что это стоит взять на заметку, не зря сегодня Ламинин называют просто ЧУДОМ продуктом! Если Вас это заинтересовало, то можете связаться со мной через скайп: razzhivi62

Гипоксия у детей вызывает кислородное голодание организма (страдает ЦНС, печень сердце, почки, легкие). В зависимости от ее тяжести изменения в мозгу могут быть необратимые, вызвать неврологические заболеванияу новорожденного или асфиксию.

Очень часто это состояние наблюдается у плода во время внутриутробного периода из-за болезней матери (токсикоз, отравления, алкоголь, курение, системные патологии) и в период родов (обвитие пуповиной, травма, тяжелые роды). Для оценки состояния ребенка после рождения используется специальная шкала Апгар.

Большую часть причин, которые вызывают гипоксию у детей, можно избежать. Поэтому будущей матери стоит очень внимательно относиться к своему здоровью.

Признаки гипоксии у неврождённых определяют еще в роддоме зразу после появления на свет. К ним относят:

синюшность кожных покровов;
тремор рук, ног, подбородка при плаче;
тяжелое дыхание;
плохой сон;
отсутствует крик после рождения;
первичная адаптация к внешней среде нарушена;
ребенок часто вздрагивает;
беспокойство при кормлении.

Результатом гипоксии у таких детей могут быть неврологические болезни (энцефалопатия, инвалидность) и даже летальный исход. Последствия перенесенной гипоксии в родах могут проявиться через несколько месяцев и даже год, когда у ребенка диагностируют задержку психологического развития, речи, неусидчивость, плохую концентрацию внимания.

В случае гипоксии новорожденных предпринимаются реанимационные мероприятия:

очистка дыхательных путей от слизи;
искусственное дыхание;
внешний массаж сердца;
тепло (согревают ребенка);
инфузии с питательными растворами.

Нормальное протекание беременности может сильно осложнить диагноз, который звучит для будущей мамы угрожающе – «гипоксия плода». С такой проблемой, по статистике, в той или иной степени сталкивается каждая третья беременная. Почему ребенок начинает страдать от нехватки кислорода и чем это опасно для его здоровья, мы расскажем в этой статье.

Лечение при беременности

Установленный факт гипоксии во время беременности ни в коем случае не должен оставаться без внимания, нужна быстрая и эффективная терапия, чтобы минимизировать возможные последствия для малыша. Врачи призывают будущих мам, в первую очередь, успокоиться, поскольку излишние нервные переживания только усугубляют и без того достаточно сложное состояние ребенка.

На поздних сроках сильная гипоксия может стать показанием к проведению срочных родов путем кесарева сечения. На более ранних сроках, когда малышу еще совсем рано появляться на свет, врачи постараются сделать все возможное, чтобы малышу стало лучше. Лечение можно проходить дома, но при условии, что степень тяжести гипоксии не превышает 1 степени. Остальные случаи подлежат срочной госпитализации и постоянному наблюдению за беременной и малышом в стационаре.

Если у женщины имеется основное заболевание, которое, предположительно, и стало причиной возникновения кислородной недостаточности, то лечение должно включать и терапию этого недуга.

В этом принимают участие два специалиста - акушер-гинеколог, который знает, что можно и чего нельзя его пациентке в «интересном» положении, и врач-специалист, в чьем ведении находится болезнь. Назначать лекарства и манипуляции они должны совместно, лечение, каким оно было до наступления беременности, как правило, меняется.

Ребенку, пережившему острую родовую гипоксию, в первые же часы после появления на свет, будет оказана мощная сосудистая терапия, также ему будут вводить успокоительные средства, витамины, особенно группы В. Невролог будет наблюдать кроху с первых часов его самостоятельной жизни.

Признаки проявления заболевания

Врачи-акушеры сразу выявляют вероятность развития гипоксии у новорожденного ребенка, так как этому способствует ряд причин. Некоторые будущие мамы пренебрегают своевременными визитами к специалисту. Забить тревогу необходимо при следующих симптомах:

нарушение ритма сердца плода (аритмия);
тахикардия или брадикардия – ускоренный или замедленный ритм соответственно;
шумы в сердце.

Основные признаки гипоксии у новорожденного – это синюшный оттенок кожи, затруднённое дыхание или его отсутствие, нарушения сердечного ритма, шумы в сердце. При появлении на свет обычно кричит или крик новорожденного будет очень слабый. Часто при гипоксии в околоплодных водах присутствует меконий (первородный кал).

Одним из основных симптомов гипоксии является синюшный оттенок кожных покровов младенца

Когда общие показатели набирают 8–10 баллов – это норма, 6–7 баллов – лёгкая степень, 4–5 баллов – средняя степень и 0–3 балла – тяжёлая степень гипоксии. При лёгкой степени состояние новорожденного улучшается в течение нескольких минут. При средней степени функциональность органов восстанавливается за несколько дней. Тяжёлая степень требует реанимационных мероприятий, комплексного лечения и наблюдения за состоянием ребёнка в дальнейшем.

У детей с хронической формой наблюдаются судорожные сокращения мускулатуры, тремор, гипотония мышц, нарушение артериального давления. Это может стать причиной появления различных видов гематом, нарушения функционирования печени, почек, сердца и других органов.

При кратковременной или слабо проявившейся нехватке кислорода медики могут не определить опасное состояние сразу. Такая гипоксия называется латентной, она считается более опасной, потому что терапевтические меры начинают предпринимать гораздо позже. Латентная гипоксия имеет подобные проявления:

дрожание новорожденного во время плача;
сон грудничка неважный, очень чуткий;
малыш беспокойный, капризный, часто мёрзнет;
во время купания ребёнок постоянно плачет;
у новорожденного наблюдается напряжение мышц, особенно на лице.

Обнаружение каких-либо из этих симптомов требует срочного медицинского обследования и лечения.

Если гипоксия мозга протекала на протяжении длительного времени, это станет заметно по задержке психического и физического развития ребёнка.

8–10 баллов - отличное состояние новорождённого, которому никакая гипоксия не грозит;
7–6 баллов - гипоксия 1-ой степени, лёгкая форма заболевания;
5–4 баллов - гипоксия 2-ой степени, средняя форма;
3–0 баллов - гипоксия 3-ей степени, тяжелая форма.

Внешне определить наличие заболевания у младенцев можно по:

синюшному оттенку кожного покрова;
затрудненному дыханию;
отсутствию дыхания;
сбою сердечного ритма;
шуму в сердечной мышце;
слабому крику после появления на свет.

Зачастую в околоплодных водах наблюдается первородный кал, называемый меконием.

С первой по пятую минуты жизни, начиная от рождения, специалисты производят оценку состояния ребенка по специализированной шкале Апгар. Для этого необходимо отталкиваться от 0 до 2 баллов по каждому из вышеперечисленных показателей:

цвет эпидермиса;
наличие и сила дыхательных функций;
частота сокращения сердечной мышцы;
реагирование на внешние факторы или наличие рефлекса;
тонус мышц.

Нормой считается, если общая сумма показателей составила от 8 до 10 баллов. Легкая степень патологии наблюдается от 6 до 7, средняя – от 4 до 5. Тяжелое состояние отмечается, если баллов не зафиксировано вообще или их сумма составила не более 3.

Тяжелая степень патологии требует пристального внимания медиков, возможны реанимационные мероприятия.

Если патология имеет кратковременное проявление или специалисты не могут сразу определить недостаточный уровень кислорода у ребенка после рождения, то терапевтические меры принимаются позднее, что ведет к риску для жизни малыша. Это называется латентной гипоксией, которая проявляется следующим образом:

дрожание тела, когда малыш плачет;
плохой сон, реагирование на малейший шорох;
ребенок капризничает и часто замерзает;
во время приема ванной маленький капризничает;
мышцы лица находятся в постоянном напряжении.

При обнаружении хотя бы одного из этих симптомов не нужно откладывать обследование, чтобы как можно скорее приступить к лечению.

Если же заболевание протекало долгое время, то это, как правило, сказывается на умственном и физическом развитии малыша.

цвет кожных покровов;
дыхание;
сердцебиение;
наличие рефлексов;
мышечный тонус.

Симптомы и признаки

Вначале у человека происходит возбуждение ЦНС вплоть до состояния эйфории, но в то же время понижается тонус мышц, что ведет нечетким движениям и неуверенной, шаткой походке. Кожа может как краснеть, так и бледнеть, синеть (больной покрывается холодным потом).

При гипоксии головного мозга одним из симптомов является торможение ЦНС - проявляется в виде тошноты, рвоты, головокружения.

При дальнейшем ухудшении происходят нарушения зрения - расфокусировка, появляются темные круги. Далее больной теряет сознание.

Все это может привести к отеку головного мозга, что вызывает вначале потерю условных рефлексов, а далее исчезают и безусловные. После этого начинается отказ внутренних органов, кома и смерть.

Симптомы и признаки

Основным признаком гипоксии у новорожденных являются расстройства дыхания, которые приводят к нарушениям сердечной деятельности, гемодинамики, рефлексов и мышечного тонуса.

Сразу после рождения и 5 минут спустя с целью выявления возможной гипоксии и определения ее тяжести производят оценку состояния новорожденного по шкале Апгар. Данная методика основана на оценке от 0 до 2 баллов следующих показателей:

дыхание;
цвет кожных покровов;
сердцебиение;
выраженность мышечного тонуса;
рефлекторная возбудимость.

При отсутствии гипоксии новорожденные набирают 8–10 баллов по шкале Апгар. При легкой степени гипоксии оценка составляет 6-7 баллов, при средней – 4-5 баллов, при тяжелой – 0–3 балла.

Симптомы гипоксии у новорожденных легкой степени:

первый вдох происходит на первой минуте жизни;
ослабленное дыхание;
снижение мышечного тонуса;
цианоз носогубного треугольника.

При гипоксии средней степени тяжести у новорожденных наблюдаются:

ослабленное нерегулярное дыхание;
слабый крик;
брадикардия;
пониженная рефлекторная возбудимость;
снижение мышечного тонуса;
акроцианоз.

Тяжелая гипоксия у новорожденных проявляется следующими признаками:

отсутствие дыхания (апноэ) или единичные нерегулярные дыхательные движения;
выраженная брадикардия;
значительная гипо- или атония мышц;
отсутствие рефлексов;
бледность кожных покровов;
надпочечниковая недостаточность.

У новорожденных с гипоксией в первые сутки жизни может развиться постгипоксический синдром, характеризующийся нарушением ликвородинамики и мозгового кровообращения.

Тяжелые формы кислородного голодания представляют серьезную опасность для новорожденного, могут стать причиной его инвалидности или гибели.

Гипоксия головного мозга имеет четкую клиническую картину:

повышенная чрезмерная возбудимость (энергичность, эйфория, шаткая походка);
кожные покровы становятся или бледными, или покрасневшими, или имеют синюшный оттенок;
холодный пот;
торможение активности ЦНС (тошнота, головокружение, выраженная рвота);
нарушение зрения;
потеря сознания;
отек головного мозга;
потеря условных рефлексов, а после и безусловных;
исчезновение кожной чувствительности;
прекращение работы внутренних органов;
как вариант возможно впадение человека в состояние комы с расстройствами в работе мозга.

С учетом тяжести данного состояния, медицинская помощь и лечебные мероприятия должны проводиться при первых симптомах гипоксии мозга, что позволит предотвратить осложнения и негативные последствия. Вовремя начатое лечение – залог благоприятного прогноза в данном случае.

Формируется хроническая форма кислородного голодания мозга на фоне таких патологий:

дисциркуляторная энцефалопатия;
ночное апноэ;
атеросклероз;
синдром позвоночной артерии;
энцефалопатия по гипертоническому типу.

Возникающее кислородное голодание у малыша зачастую имеет обширную выраженность симптомов, которая не составляет труда, что установить 100% диагноз сразу же после окончания родов. Данный благоприятный фактор, помогает немедленно приступить к лечению заболевания. Гипоксия головного мозга у новорожденного может проявляться в такой симптоматике как:

Тахикардия и брадикардия (высокая частота сердцебиения и соответственно низкая частота);
Патология сердечных сокращений (аритмия);
Наличие шумов в сердце;
Гиповолемия;
Тромбообразование, что может повлечь за собой кровоизлияния.

Также на первой и пятой минуте жизни новорожденного врачи оценивают состояние малыша по специальной шкале Апгар. Балы выставляются за такие показатели как:

Характер цвета кожных покровов;
Степень дыхания малыша;
Характер сердцебиения;
Развитость рефлексов;
Тонус мышц.

Если общий бальный показатель составляет:

От 8 до 10 баллов, то состояние малыша считается превосходным;
От 6 до 7 баллов – гипоксия первой степени (легкая);
От 5 до 4 баллов – гипоксия второй степени (средняя);
От 0 до 3 баллов – гипоксии третьей степени (тяжелая).

Легкую степень считается не опасной, так как после нескольких минут ребенок полностью восстанавливается. Средняя степень уже требует несколько дней для полного восстановления малыша. Гипоксия головного мозга при тяжелом течении у новорожденного, требует незамедлительного лечения.

Диагностика

Первичная диагностика гипоксии у новорожденных производится на основании оценки по шкале Апгар. Для подтверждения диагноза проводят исследование кислотно-щелочного состава крови.

Для дифференциальной диагностики травматического и гипоксического повреждения нервной системы проводят ультрасонографию (УЗИ головного мозга) и неврологическое обследование новорожденного.

Поражения центральной нервной системы, обусловленные кислородным голоданием, проявляются повышенной нервно-рефлекторной возбудимостью (на фоне тяжелой гипоксии отмечается угнетение рефлексов), отсутствием очаговой симптоматики.

Эффективность лечения напрямую зависит от выявления причины гипоксии. Для этого проводят тщательную диагностику.

Осмотр

Врач проводит первичный осмотр пациента, собирает анамнез, оценивает признаки патологии.

Лабораторная диагностика гипоксии мозга

Общий анализ крови.
Газовый состав крови (определениесостояние бикарбонатного и карбонатного буфера, показателейпарциального давления углекислого газа, кислорода).

Инструментальные методы обследования

При гипоксии прибегают к следующим аппаратным диагностикам:

Электроэнцефалограмма – позволяет получить информацию о работе клеток мозга.
СО-метрия и капнография используются для определения газов в выдыхаемом воздухе.
Ультрасонография с допплерографией - диагностика особенностей кровотока.
Эхокардиограмма.
Компьютерная томография головы.
Реовазография.
Электрокардиограмма для оценки сердечной активности.
МТР головы.
Ангиография (общая, селективная) – исследование сосудов головного мозга.
Пульсоксиметрия – используется для оценки уровня насыщение крови кислородом (

Гипоксией головного мозга в медицине принято называть заболевание, при котором мозг человека получает недостаточное количество кислорода. Данное патологическое состояние может иметь серьезные последствия вплоть до комы и летального исхода. Следует сказать, что очень часто смерть человека, пораженного такой болезнью, бывает внезапной. Симптомы и лечение гипоксии мозга у разных больных напрямую зависят от причин, спровоцировавших заболевание.

Причины гипоксии мозга

Как уже было отмечено, самой первой причиной гипоксии мозга является недостаток кислорода, снабжающего этот жизненно важный орган. Такая патология может быть спровоцирована различными состояниями, к примеру, подъемами на высоту, работой в шахтах, в подводных лодках и т. д. Кроме того, нехватка кислорода бывает вызвана и другими факторами. Дыхательные пути нередко могут забиваться инородными телами или слизью. Также причиной гипоксии мозга может выступать острая нехватка конкретных витаминов в организме человека.

Среди других распространенных причин, провоцирующих возникновение данного заболевания, можно выделить следующие:

Вдыхание угарного газа (к примеру, во время пожара);
Отравление угарным газом;
Болезни, нарушающие функционирование дыхательных мышц (паралич);
Сильное давление на область горла (трахею).

Также по причинам гипоксии мозга можно классифицировать эту патологию таким образом:

Рассеянная гипоксия;
Центральная целебральная ишемия;
Глобальная целебральная ишемия;
Ишемический инсульт.

Рассеянная гипоксия головного мозга бывает спровоцирована недостаточным количеством кислорода в крови человека и характеризуется нарушением функций от низкого до среднего уровня тяжести.

Центральная целебральная ишемия представляет собой нарушенное кровообращение на локализованном участке, что может стать следствием различных заболеваний (к примеру, аневризмой или тромбом, проявляющимся закупоркой кровеносных сосудов). Важно отметить, что такое состояние является дополнением большей части клинических инфарктов. Глобальной ишемией же называют полное прекращение снабжения головного мозга кровью.

Тяжелый ишемический инсульт также бывает спровоцирован нехваткой кислорода по причине нарушенного кровообращения. Такой приступ охватывает многие участки органа.

Симптомы гипоксии мозга

Каждые 100 г мозга ежеминутно нуждаются приблизительно в 3,3 мл кислорода. Когда такое количество не обеспечивается, начинают проявляться первые симптомы гипоксии мозга. Они предполагают, как правило, некоторые затруднения при выполнении умственных задач и нарушение кратковременной памяти человека. Кроме того, на начальной стадии заболевания нередко наблюдается состояние повышенной возбудимости.

Больной может чувствовать чрезмерную энергичность и даже эйфорию, что сопровождается потерей контроля над собственными движениями, шаткой походкой, учащенным пульсом и нарушением когнитивных функций в целом. Кроме того, для первого этапа гипоксии головного мозга характерны изменения цвета кожи человека. Чаще всего она становится бледной с синеватым оттенком, однако иногда может приобретать также темно-красный цвет. Нередко симптомом гипоксии мозга на этой стадии является холодный пот.

Второй этап заболевания характеризуется нарушением функционирования нервной системы человека. У больного, как правило, наблюдаются регулярные приступы тошноты и головокружения, зачастую болезнь сопровождается сильной рвотой. Кроме того, очень часто дополнительными симптомами гипоксии мозга на второй стадии выступают нарушение четкости зрения, частые потемнения в глазах, общая слабость организма и даже обмороки.

Тяжелые случаи данного заболевания зачастую сопровождаются отеком головного мозга, что провоцирует серьезные расстройства в его деятельности вследствие потери условных, а потом и безусловных рефлексов. Если количество кислорода для мозга продолжает оставаться ниже нормы, кожа человека лишается чувствительности, а затем и все органы постепенно прекращают нормальное функционирование, что зачастую приводит к состоянию глубокой комы и летальному исходу.

Диагностика и лечение гипоксии мозга

Эффективное лечение гипоксии мозга возможно лишь после того, как будет установлена причина возникновения болезни. Она выявляется как на основе медицинской истории пациента, так и с помощью диагностики различными методами:

Анализы крови;
Электрокардиограмма, которая помогает измерить активность сердца;
Электроэнцефалограмма, анализирующая функционирование клеток мозга;
Эхокардиограмма;
Компьютерная томография головы;
Магнитно-резонансная томография головы;
Пульсоксиметрия, помогающая установить насыщение крови кислородом (показатель у больного человека бывает ниже 95%);
Капнография и другие виды исследования газов выдыхаемого воздуха.

Как уже было сказано, лечение гипоксии мозга направлено в первую очередь на устранение причины заболевания, поэтому в разных случаях врач назначает различные процедуры. К примеру, при легкой форме иногда достаточно обычного проветривания помещения или прогулок на свежем воздухе, тогда как тяжелые состояния требуют серьезных врачебных процедур. Так, можно выделить отдельные методы лечения гипоксии мозга в зависимости от ее конкретного вида:

Экзогенная гипоксия предполагает применение кислородного оборудования (кислородных масок, баллончиков, подушек);
Дыхательная гипоксия требует использования препаратов, восстанавливающих работу дыхательных путей. Иногда назначается искусственная вентиляция легких;
Гемическая гипоксия устраняется с помощью переливания крови и лечения кислородом;
Циркуляторная гипоксия мозга предполагает применение препаратов с кардиотропным эффектом, направленных на улучшение микроциркуляции;
При тканевой гипоксии выписываются препараты, восстанавливающие утилизацию кислорода тканями, иногда применяют вентиляцию легких.

Кроме того, часто при нехватке кислорода врачи рекомендуют прием витаминов и прогулки на свежем воздухе.

Видео с YouTube по теме статьи: