Воспаленное горло и температура у ребенка. У ребёнка болит горло и температура: разбираемся в причинах заболевания

Содержание

Большинство респираторных и вирусных инфекций верхних дыхательных путей сопровождаются болезненными ощущениями в гортани. В случаях, когда болит горло у ребенка, нужно измерить температуру больного и обратиться к врачу для выявления причины состояния малыша и выбора соответствующего основному заболеванию метода лечения. Самостоятельные меры могут усугубить ситуацию и привести к ухудшению здоровья ребенка.

Что такое боль в горле у ребенка

Симптом простудного или вирусного заболевания, вызывающий у ребенка болезненные ощущения при глотании, называют болью в горле. Он может сопровождаться покраснением слизистых гортани, появлением на ней белого или бесцветного налета. Высокая температура и кашель, сопутствующие этому состоянию, свидетельствуют об остром воспалении и начале интоксикации организма малыша, которые необходимо начинать лечить. Неприятные ощущения в горле могут вызываться механическими причинами или быть следствием аллергической реакции.

Причины боли

Возникновение боли в горле происходит в результате процессов, связанных с попаданием на слизистые оболочки глотки болезнетворных бактерий или механических раздражителей. Ткани отекают, воспаляются, сдавливают гортань, вызывая неприятные ощущения. У ребенка часто болит горло во время следующих заболеваний и состояний:

  • вирусные инфекции верхних дыхательных путей (вирусный фарингит, тонзиллит, ларингит, ангина);
  • респираторная вирусная инфекция (ОРВИ);
  • инфекционные заболевания, течение которых сопровождается острой ангиной (скарлатина, корь);
  • аллергическая реакция.

Постоянно болит горло

Длительные боли в горле могут быть свидетельством течения хронического воспалительного процесса, регулярных переохлаждений, нарушения правил гигиены или санитарных норм, постоянного воздействия аллергена (пыли, шерсти животного). Установить точную причину происходящего может только врач, к которому следует обратиться в случаях, когда ребенку больно глотать и при этом наблюдаются следующие симптомы:

  • повышение температуры тела;
  • покраснение слизистой;
  • воспаление миндалин, появление на них белого налета;
  • увеличение лимфоузлов;
  • появление насморка;
  • кашель.

У ребенка болит горло и температура

Повышение температуры тела, сопровождающееся першением, болью в горле свидетельствует о начале воспалительного процесса вирусного, бактериального или простудного характера. Начинать его лечить нужно незамедлительно. Назначить лечение и дать рекомендации по режиму, когда болит горло у ребенка, может терапевт, которого при повышенной температуре лучше вызвать на дом. В качестве первой помощи больному рекомендуется постельный режим и обильное питье.

Без температуры

Сильная боль в горле у ребенка, не сопровождающаяся повышением температуры, может говорить либо об аллергическом характере воспаления, либо об отложенной симптоматике (при фарингите или скарлатине), когда воспалительный процесс развивается медленно, и появление кашля, повышение температуры и другие признаки заболевания появляются позже, на третий-четвертый день. Приступ аллергии сопровождается насморком, повышением сухости слизистых оболочек гортани. Для установления точной причины боли в горле необходимо обратиться за помощью к врачу.

Чем лечить горло ребенку

Средства и методы, помогающие лечить боли в горле у ребенка, зависят от вызывающих их причин. Если основным диагнозом является вирусное или бактериальное воспаление, назначаются противовоспалительные препараты, полоскания или ингаляции с антисептическими растворами. В случае серьезной тяжелой инфекции, сопровождающейся общей интоксикацией организма, назначают антибиотики, средства для повышения иммунитета. Практикуется сочетание медикаментозных и народных средств лечения в виде полосканий отварами лекарственных трав.

Медикаментозные препараты

От боли в горле детям назначают лекарственные препараты с разным механизмом действия и формой применения – пероральной (внутрь) и местной (локально, наружно). Для быстрого снятия неприятных ощущений назначают спреи или пастилки для рассасывания. Их активные компоненты воздействуют непосредственно на очаг инфекции, смягчают воспаленные слизистые оболочки и ткани. В зависимости от причины и тяжести воспаления, это могут быть антисептические, противовоспалительные или антибактериальные препараты, с химическим или натуральным растительным составом.

Лечебные спреи

Препараты в форме спреев по механизму действия классифицируют на противовоспалительные, анальгетические, антисептические, антибактериальные средства. Прежде чем использовать любой медикамент, внимательно ознакомьтесь с инструкцией по применению, уточните возрастные ограничения и дозировку. Соблюдайте схему приема, рекомендованную лечащим врачом, ни при каких обстоятельствах не занимайтесь самолечением.

Название препарата

Механизм действия

Показания к применению

Способ применения и дозировка

Преимущества

Противопоказания

Фенол, глицерин, вспомогательные вещества

Фунгицидное, антибактериальное, действие; анальгетический, смягчающий раздражение эффект

Воспалительные ЛОР-заболевания: ангина, фарингит, тонзиллит

Каждые 3 часа по 2-3 впрыскивания. Длительность курса определяет лечащий врач

Активные вещества препарата действуют местно, не попадая в системный кровоток

Детям до двух лет

Препарат на основе соляного раствора с добавлением экстракта ромашки и алоэ

Увлажняет, очищает раздраженные слизистые, обладает противовоспалительным эффектом

Боли в горле, вызванные респираторными инфекциями, гриппом или аллергической реакцией

3-4 впрыскивания на место локализации воспаления 5-6 раз в сутки до исчезновения симптомов заболевания

Нет ограничений по возрасту, полностью натуральный состав

С осторожностью использовать при возрасте ребенка до 6 месяцев, скорректировать суточную дозировку с лечащим врачом

Тантум Верде

Гидрохлорид бензидамина, глицерол, этанол

Противомикробное, антибактериальное действие, анальгетический, антисептический эффекты

Тонзиллит, фарингит, ларингит

От 6 до 12 лет – 4 впрыскивания каждые 3 часа. От 3 до 6 лет – по 1 впрыскиванию раз в 5-6 часов. Длительность лечения определяется лечащим врачом

Выраженный обезболивающий эффект

Детям до 3 лет, индивидуальная непереносимость компонентов препарата

Таблетки и леденцы для рассасывания

Данная форма лекарственных препаратов помогает на местном уровне смягчать действие микроорганизмов, которые раздражают слизистую воспаленного горла. В зависимости от типа возбудителя заболевания, больному ребенку могут быть назначены антибактериальные, антисептические или анальгетические таблетки для рассасывания на основе натуральных или химических компонентов.

Название препарата

Механизм действия

Показания к применению

Способ применения и дозировка

Преимущества

Противопоказания

Фарингосепт

Моногидрат амбазона, вспомогательные компоненты

Антибактериальный препарат с бактериостатическим действием

Ангина, трахеит, фарингит, тонзиллит

По 1 таблетке 2-3 раза за сутки через 15 минут после еды. В течение двух часов после применения следует воздержаться от приема пищи и употребления жидкости

Системно действует на организм мягче, чем средства для перорального приема

Детям до трех лет

Граммидин детский

Грамицидин C, хлорид цетилпиридиния

Противомикробный препарат с антисептическим действием

Тонзиллит, фарингит, гингивит

После приема пищи, по 1 таблетке 2-4 раза в день по схеме лечения, разработанной врачом. После приема желательно воздерживаться от пищи и жидкостей на протяжении 2 часов.

Комбинированный препарат с сильным антибактериальным эффектом

Детям младше 4 лет; открытые ранки в ротовой полости

Исла-Минт

Основное вещество – водный экстракт исландского мха

Иммунностимулирующий препарат с противовоспалительным противокашлевым действием и смягчающим эффектом

Ларингит, фарингит

В возрасте от 4 до 12 лет – по одной пастилке каждые 2 часа (максимум – 6 штук за сутки). Старше 12 – каждый час, максимальная суточная дозировка – 8 штук

Растительный препарат, терапия хорошо переносится детским организмом

Фенилкетонурия, индивидуальная непереносимость компонентов состава

Лекарства для приема внутрь

Таблетки для перорального приема могут помочь в лечении осложненных инфекций, вызвавших общую интоксикацию организма ребенка. Необходимость их назначения определяет лечащий врач, это могут быть противовирусные (Ремантадин, Арбидол), антибактериальные (Ампициллин, Амоксиклав), комбинированные препараты широкого спектра действия (Декатилен, Стопангин). Схема лечения и дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от диагноза и тяжести состояния ребенка.

Народные методы

Красное воспаленное горло у ребенка лечится не только с применением медикаментозных препаратов, но и с помощью натуральных природных средств. Во время болезни ребенку нужно пить как можно чаще теплые напитки, например натуральные ягодные морсы или теплое молоко с маслом и медом. Воспаленные слизистые смазывают подогретым облепиховым маслом или масляным настоем эвкалипта, чтобы снять болезненные ощущения. Хорошо помогают полоскания с отваром шалфея или ромашки.

Раствор соды и соли

Резкую боль в горле хорошо лечить с помощью полосканий раствором соды и соли. Они оказывают антисептическое и противомикробное действие. В стакане теплой кипяченой воды растворите по одной чайной ложке соды и соли. Для снятия воспаления необходимо проводить процедуру полоскания 7-10 раз за сутки (каждые 2 часа), по 2-3 ополаскивания за каждую процедуру. Свежий раствор нужно готовить каждый раз перед применением.

Компресс из чеснока и хозяйственного мыла

На крупной терке натрите 60 г хозяйственного мыла, выдавите в массу две дольки чеснока, перемешайте. Полученную смесь нанесите на марлю, шею ребенка смажьте детским кремом, приложите компресс и обмотайте теплым шарфом. Держать компресс нужно от 3 до 5 часов. Он оказывает согревающее действие, поэтому возможность использования данного метода лечения при каждом конкретном диагнозе нужно согласовывать с лечащим врачом.

Видео

Внимание! Информация, представленная в статье, носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению, исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Когда у ребенка болит горло и температура, у многих родителей возникает настоящий стресс: как помочь малышу справиться с недугом, не скрывает ли его плохое самочувствие за собой опасные болезни, какие симптомы говорят о том, что пора отправиться к врачу?

Каждый родитель должен знать, о чем говорят симптомы различных болезней, чтобы оказать нужную и полезную помощь еще до визита врача.

А для этого нужно разобраться, почему поднимается температура, при каких патологиях воспаляется горло, какое лечение, вероятно, назначит врач, и какие меры первой помощи больному малышу будут полезными, а какие напротив, опасными.

Почему поднимается температура

Подъем температуры тела - естественная реакция иммунной системы на присутствие в организме патогенной микрофлоры.

Боль в горле является следствием размножения на слизистой микробов, и для того, чтобы избавиться от них, иммунная система провоцирует повышение температуры тела и улучшение кровотока.

Таким образом, к месту воспаления быстрее поступают специальные клетки иммунитета - антитела, которые уничтожают бактерии и способствует быстрому выздоровлению.

У подъема температуры есть недостатки, главным из которых является выраженное недомогание человека. Как правило, ребенок переносит лихорадку тяжелее, чем взрослый человек.

Однако спешить сбивать температуру при помощи жаропонижающих препаратов не следует, важно дать организму возможность самостоятельно бороться с инфекцией при помощи работы иммунной системы.

Еще одной негативной стороной повышения температуры является возникновение отека на слизистой вместе воспаления.

В медицине такое явление носит название выпот, то есть часть жидкости из кровотока выходит в межсосудистое пространство в результате повышения проницаемости сосудов. Обычно такое явление не является опасным для жизни ребенка.

Но если возникший в результате лихорадки отек гортани препятствует нормальному процессу дыхания, температуру можно и нужно нормализовать специальными средствами.

Возможные заболевания

Высокая температура и боль в горле при глотании - симптомы, свойственные целому перечню заболеваний. И каждому родителю важно знать хотя бы основные из них, чтобы понять как правильно оказать первую помощь ребенку.

  1. Ангина - воспалительный процесс бактериального генеза, локализованный в области небных миндалин. При осмотре зева можно увидеть плотный белый налет или белые пятнышки гноя на гландах. Температура при ангине нередко поднимается выше отметки в 38 градусов, отсюда проистекает ярко выраженная интоксикация организма: ребенок жалуется на тошноту, головную боль, а у детей младше 3-летнего возраста может возникать боль в животе.

Ангину можно назвать одной из самых опасных распространенных заболеваний. При неправильном или несвоевременном лечении она способна вызвать осложнения со стороны иммунной системы, работы сердца, почек и суставов.

Поэтому, если у ребенка болит гордо и температура 38 градусов и выше – нужно незамедлительно обращаться к врачу и начинать антибактериальную терапию.

  1. Скарлатина - вирусное заболевание, которое легко диагностировать из-за мелкой красной сыпи по всему телу. На щеках у больного ребенка, как правило, присутствует ярко выраженный румянец.
  2. Фарингит - воспалительный процесс на слизистой задней стенки гортани, в большинстве случаев вызванный вирусной, а не бактериальной инфекцией. Боль в горле у больного ребенка выражена несильно, чаще он жалуется на першение и дискомфорт при глотании. Если у ребенка болит горло и температура 37 или немного выше,зев без белого налета, лимфоузлы не увеличены- можно говорить о наличии фарингита.
  3. Ларингит - воспалительный процесс, локализованный в тканях голосовых связок и расположенных рядом слизистых. Провокатором болезни в большинстве случаев являются бактерии. Распознать ларингит можно при изменении голоса или его полного отсутствия, лающем кашле, першении в горле. Если болезнь не была диагностирована вовремя, она может перейти в ларинготрахеит, который характеризуется вышеперечисленными симптомами, плюс - затрудненным из-за отека дыхательных путей дыханием.

Болезненные ощущения в горле могут возникать в результате присутствия в дыхательных путях инородного тела, при аллергических реакциях или даже сухом воздухе в помещении. Но эти причины не повлекут за собой повышение температуры тела.

Действия родителей

При первых жалобах ребенка на плохое самочувствие и боль в горле, родителю следует произвести следующие действия:

  • изучить состояние горла ребенку при температуре, определить есть ли на слизистой покраснения или налет;
  • осмотреть тело больного на предмет наличия сыпи;
  • измерить, какая температурау ребенка;

После этого необходимо в кратчайшие сроки обратиться к врачу-педиатру, сообщив ему обо всех выявленных признаках и симптомах. Наличие высокой температуры у маленького пациента является причиной для того, чтобы вызвать врача на дом.

В том случае, если у ребенка отмечаются нижеуказанные симптомы, необходимонезамедлительно вызвать службу скорой помощи.

  • Вне зависимости от того, как сильно болит горло у ребенка, температура 39 градусов, которая не снижается после приема жаропонижающих средств;
  • отек шеи;
  • затрудненное дыхание;
  • потеря сознания;
  • судороги.

Первая помощь

До приезда врача родитель должен оказать ребенку первую помощь, которая, как правило, заключается в следующем.

  1. При патологии, сопровождающейся повышенной температурой и болями в горле, очень важно обеспечить организму максимальный покой. Поэтому ребенка нужно уложить в постель. Если он отказывается это делать, необходимо увлечь его любыми неутомительными занятиями, например,включить мультфильм или прочитать сказку.
  2. Питьевой режим - важнейшее условие не только для быстрого выздоровления, но и для облегчения состояния больного, ведь вода выводит токсины, которые накапливаются в организме в результате гибели патогенной микрофлоры. Именно эти токсины являются причиной большинства неприятных симптомов, которые испытывает больной. Питье дается в теплом виде, не следует предлагать больному малышу чрезмерно горячие или холодные напитки. Отказаться также следует от тех напитков, которые раздражают воспаленную слизистую зева, например: кислые фруктовые соки или морсы. Предпочтение лучше отдать теплому чаю с малиной или медом, компотам, воде с лимоном, отвару шиповника. Пить нужно мелкими глотками или через трубочку, если ребенку больно глотать.
  3. Вопрос питания во время болезни редко является актуальным, так как аппетит у больного ребенка чаще нарушен, особенно если унего очень высокая температура. Насильно кормить ребенка не следует, но важно понимать, что организму требуется энергия для того чтобы бороться с патогенными микроорганизмами и возникшим воспалением. Поэтому любые предлагаемые блюда должны быть легкими и вкусными. Подойдут фрукты или фруктовое пюре, каши, йогурты. Важно, чтобы питание во время болезни было максимально полезным, поэтому шоколад, выпечку, кондитерские изделия и другие любимые ребенком продукты лучше оставить до момента выздоровления.
  4. Если у ребенка температура 39 и выше, которая вызывает сильный дискомфорт, можно дать ему жаропонижающий препарат.

Эти меры позволяют улучшить и физическое и психологическое состояние ребенка в период ожидания врача.

Никаких других действий родителям предпринимать не следует, так как самолечение не только опасно для здоровья ребенка, но и негативно отражается на точности процесса диагностики.

Основное лечение

Лечение должен назначать лечащий врач, после выяснения,почему у ребенка болит горло и температура выше нормы.

Как правило, диагностические мероприятия включают в себя осмотр, опрос ребенка и родителя, забор мазка из слизистой на бакпосев и выявление чувствительности к антибиотикам, клинический анализ крови.

Этиологическое лечение назначается в зависимости от того, какая именно патология была выявлена.

Бактериальную инфекцию можно распознать не только при помощи анализа мазка из гортани, предположитьее наличие можно по сильной интоксикации и высокой температуре.

В этом случае необходимо назначить ребенку антибиотики, например, Амоксициллин. Оценить эффективность препарата можно будет уже через 3 дня после начала лечения.

При болезни вирусного генеза этиологическое лечение, как правило, не требуется.

Существующие противовирусные препараты, направленные на борьбу всего с несколькими видами вирусов, а их эффективность отмечается только в том случае, если прием лекарства был начат в первые сутки от начала болезни.

Действенность большинства противовирусных препаратов до сих пор не является доказанной, поэтому больному ребенку предлагается местное и симптоматическое лечение.

При отсутствии патологии со стороны иммунной системы, вирусное заболевание проходит самостоятельно через 5-7 суток.

Местная терапия направлена на уменьшение выраженности дискомфорта в горле. Для этого назначаются:

  • полоскание гортани морской водой, Мирамистином и другими растворами для полоскания (детям до 4 лет полоскание не назначаются);
  • противовоспалительные и обезболивающие спреи для горла: Ингалипт (детям до 3 лет распыляются на внутреннюю сторону щек);
  • пастилки для рассасывания: Лизобакт, Фарингосепт (детям до 3 лет не назначаются);
  • смазывания гортани антисептическими препаратами (Люголь);
  • при необходимости назначаются жаропонижающее средства для детей (Парацетамол, Ибупрофен).

Оценить правильность назначенного лечения можно уже через несколько суток после начала терапии.

Если температура спала, а боль в горле прошла, ребенок считается выздоравливающим. И несмотря на то что ему уже можно выходить гулять на улицу, до момента полного выздоровления нужно сохранять щадящий режим.

Если симптомы болезни не проходят, лечение корректируется, назначаются антибиотики, физиотерапия. Может потребоваться госпитализация в стационар.

Практически каждый родитель имеет в своем арсенале практические методы лечения, которые он охотно применяет, если у его ребенка появляются первые симптомы простуды.

Но необходимо знать, что многие известные советы и рекомендации являются не только морально устаревшими, но и опасными.

  1. Народная медицина предлагает целый спектр разнообразных рецептов для того, чтобы устранить боль в горле и снизить температуру. Однако эффективность фитотерапии научно до сих пор не была доказана, а отвары трав и других растений способны стать причиной аллергической реакции. Иммунная система ребенка не является до конца сформированной, поэтому нельзя со стопроцентной вероятностью спрогнозировать реакцию его организма, на самый безобидный, на первый взгляд, рецепт нетрадиционной медицины.
  2. Метод нормализации температуры при помощи обтирания тела водой или водкой уже давно признан опасным. Процедура влечет за собой нарушение процесса теплообмена, в результате чего ребенок может потерять сознание.
  3. Горячие компрессы и горчичники, ингаляции и ванночки для ног - методы, строго запрещенные при повышенной температуре тела. Даже при субфебрилитете (повышение температуры тела в пределах 37-37,9°), разогревающие процедуры могут привести к тепловому удару, а при бактериальной инфекции ускорить процесс размножения патогенной Флоры в организме.

Разумный подход к терапии почти всегда обеспечивает благоприятный исход, в результате которого дискомфорт в горле и повышение температуры быстро проходят без каких-либо осложнений.

Дискомфорт в горле, гиперемия слизистой ротоглотки и лихорадка - явные признаки развития септического воспаления в воздухоносных путях. Если ребенку больно глотать, обязательно следует проконсультироваться с педиатром. Дискомфорт в горле, гиперемия слизистой ротоглотки и лихорадка - явные признаки развития септического воспаления в воздухоносных путях. Если ребенку больно глотать, обязательно следует проконсультироваться с педиатром. В случае возникновения патологической симптоматики необходимо исключить опасные вирусные заболевания, такие как дифтерия, гнойная ангина и эпидемический паротит.

ТЕСТ: Узнайте, что у вас с горлом

Была ли у вас повышенная температура тела в первые сутки болезни (в первые сутки появления симптомов)?

В связи с болью в горле Вам:

Как часто за последнее время (6-12 месяцев) Вы испытываете подобные симптомы (боль в горле)?

Пощупайте область шеи сразу под нижней челюстью. Ваши ощущения:

При резком повышении температуры Вы употребили жаропонижающий препарат (Ибупрофен, Парацетамол). После этого:

Какие ощущения Вы испытываете, открывая рот?

Как бы Вы оценили эффект от смоктательных леденцов от горла и прочих болеутоляющих средств местного характера (конфет, спреев и т.д)?

Попросите кого-то из близких заглянуть себе в горло. Для этого прополоскайте рот чистой водой на протяжении 1-2 мин, широко откройте рот. Вашему ассистенту стоит подсветить себе фонариком и заглянуть в ротовую полость, нажав ложкой на корень языка.

В первые сутки болезни Вы четко ощущаете неприятный гнилостный прикус во рту и Ваши близкие могут подтвердить наличие неприятного запаха из ротовой полости.

Можете ли вы сказать, что помимо боли в горле вас беспокоит кашель (более 5 приступов в сутки)?

Основная задача терапии ЛОР-заболеваний - подавление активности болезнетворных микроорганизмов в очагах воспаления.

Для предупреждения серьезных осложнений и купирования катаральных процессов применяются лекарства этиотропного действия, которые нацелены на уничтожение возбудителей инфекции.

Облегчить течение болезни можно с помощью средств паллиативного действия, т.е. противовоспалительными, местноанестезирующими, антигистаминными и противоотечными препаратами.

Причины

Что делать, если у ребенка возникает дискомфорт при глотании слюны? Першение и боли в горле в большинстве случаев обусловлены развитием заболеваний инфекционной и аллергической природы. Определить оптимальную схему терапии можно только после выяснения основной причины воспаления слизистой оболочки ротоглотки. В связи с практическим отсутствием активного адаптивного (специфического) иммунитета, дети болеют респираторными заболеваниями значительно чаще взрослых.

Спровоцировать воспаление органов дыхания у ребенка могут следующие виды ЛОР-патологий:

  • фарингит;
  • грипп;
  • дифтерия;
  • эпиглоттит;
  • скарлатина;
  • кандидоз ротоглотки;
  • ларингит;
  • трахеит;
  • ангина;
  • корь;
  • аллергия.

Выбор препаратов этиотропного действия зависит от природы возбудителя инфекции. Для лечения вирусных заболеваний используют лекарства противовирусного действия. Прием антибиотиков будет актуальным только в случае развития микробной флоры в ЛОР-органах. Если симптомы заболевания указывают на аллергическую природу воспаления, купировать патологические процессы в горле позволят антигистаминные препараты.

Определение видa заболевания

Каким должно быть лечение воспалительных реакций в слизистой оболочке горла? Точно определить тип возбудителя инфекции можно посредством проведения бактериального посева из зева. Именно поэтому очень важно при появлении первых признаков заболевания обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

В случае типичного течения ЛОР-заболевания установить этиологические факторы воспаления горла можно по сопутствующей симптоматике:

Тип воспаления Ведущие клинические проявления
вирусное
  • слабость
  • гиперемия горла
  • дискомфорт при глотании
  • ненавязчивый кашель
  • субфебрильная лихорадка
  • выделение слизи из носа
  • мышечные и суставные боли
микробное
  • покраснение горла
  • точки на лимфоидных образованиях (гландах)
  • гнойный налет на стенках горла
  • отсутствие ринита
  • увеличение регионарных лимфоузлов
  • выраженные боли во время глотания
  • гипертермия (свыше 38 градусов)
грибковое
  • гиперемия слизистой ротоглотки
  • зуд и першение в глотке
  • сухость мерцательного эпителия
  • умеренные боли при глотании
  • отсутствие температуры
  • нормальная или повышенная температура
аллергическое
  • отечность и покраснение ротоглотки
  • затрудненное дыхание
  • отсутствие гнойного налета и температуры
  • сухость и зуд в горле
  • отсутствие миалгии

Важно! Некоторые ЛОР-заболевания протекают в атипичной форме, поэтому точно определить вид патологии может только специалист после осмотра пациента.

Виды фармакотерапии

Лечение воспалительных процессов в горле фармакологическими агентами (медпрепаратами) относится к неинвазивным методам терапии. В зависимости от причин развития болезни, наличия осложнений и характера воспаления могут использоваться различные способы медикаментозного лечения, а именно:

  • этиотропная терапия - один из самых действенных способов лечения, нацеленный на ликвидацию причины развития патологических процессов в ЛОР-органах; к числу медикаментов этиотропного действия относятся антимикотики (противогрибковые средства), антибиотики, противовирусные лекарства и т.д.;
  • патогенетическая терапия - нацелена на ликвидацию основных механизмов развития патологии; к медпрепаратам данной категории относятся антифлогистические, антигистаминные и психотропные лекарства;
  • симптоматическая терапия - нацелена на купирование клинических проявлений ЛОР-заболевания, но при этом не влияет на механизм развития самой патологии; к числу препаратов паллиативного действия можно отнести антипиретики, анальгетики, противоотечные и противокашлевые средства;
  • заместительная терапия - применяется при недостатке или полном отсутствии необходимых биогенных веществ; к медикаментам заместительной терапии относятся витаминно-минеральные комплексы, препараты интерферона и т.д.;
  • профилактическая терапия - проводится с целью исключения рецидива воспаления; к числу профилактических лекарств относятся иммуностимуляторы, противовирусные и дезинфицирующие медикаменты.

Важно! Нерациональный прием медикаментов может стать причиной развития идиосинкразии и аллергии.

Что делать, если у ребенка болит горло, больно глотать? Комплексный подход к решению вопроса позволяет ускорить процесс выздоровления и предупредить рецидивы заболевания. Использование лекарств симптоматического действия не препятствует развитию патогенной флоры. Неадекватное лечение ЛОР-заболеваний может усугубить самочувствие ребенка и вызвать тяжелые осложнения.

Методы традиционной терапии

Терапия инфекционных ЛОР-патологий должна быть комплексной, патогенетически и этиологически обоснованной. При проведении лечения нужно принять во внимание все патологические факторы, участвующие в развитии воспалительного процесса. Чтобы ускорить процесс выздоровления, необходимо использовать медикаменты, направленные на снижение активности патогенов, нейтрализацию их метаболитов и повышение резистентности детского организма.

В рамках провождения консервативной терапии ЛОР-заболеваний могут применяться следующие методы лечения:

  • полоскания;
  • компрессы;
  • ингаляции;
  • физиопроцедуры;
  • медикаменты.

В лечении инфекционных больных особое внимание должно уделяться режиму питания.

Воспаление горла повышает риск травмирования слизистых оболочек твердыми частичками пищи. Чтобы предупредить осложнения, во время прохождения медикаментозной терапии желательно воздержаться от употребления продуктов, способствующих раздражению мерцательного эпителия - цитрусовые, острые блюда, горячие напитки и т.д.

Антибактериальные препараты

Как и чем лечить в домашних условиях катаральное и гнойное воспаление в ротоглотке у ребенка? Белый налет на стенках ротоглотки, высокая температура, недомогание, боли при глотании и гипертрофия подчелюстных лимфоузлов чаще всего указывают на бактериальное происхождение инфекции. Ликвидировать воспаление позволяют препараты антимикробного действия, которые не только уничтожают бактерии, но и препятствуют последующей интоксикации организма.

Антибиотики используют в терапии ангины, синусита, паратонзиллярного абсцесса, эпиглоттита и стрептококковой инфекции. К числу эффективных и безопасных медпрепаратов можно отнести:

Важно! При выборе антибиотиков для детей предпочтение нужно отдать ректальным свечам и суспензиям для перорального приема.

Поддержание нормальной микрофлоры кишечника - основное правило, которое должно соблюдаться при проведении антибактериальной терапии у детей. Антимикробные препараты уничтожают не только болезнетворные, но и полезные бактерии в кишечнике, что может привести к снижению реактивности организма. Предупредить осложнения и снижение иммунитета можно с помощью «Ацидофилина», «Бифидумбактерина» или «Бифидока».

Противовирусные препараты

Чем лечить простудные заболевания у детей? Для лечения заболеваний вирусной этиологии используют препараты антивирусного действия. Существует не менее 6 разновидностей препаратов, каждый из которых нацелен на уничтожение определенных штаммов патогенов. В детской терапии для устранения болей в горле могут использоваться: противогриппозные лекарства; антигерпетические лекарства; противовирусные лекарства широкого спектра действия.

Для лечения детей в возрасте до года могут применяться препараты, в состав которых не входят компоненты токсикогенного действия.

К числу самых безопасных медикаментов можно отнести:

  • «Виферон» - лекарство иммуномодулирующего и противовирусного действия, которое повышает фагоцитарную активность иммунокомпетентных клеток; ингибирует репликацию вирионов, что способствует уменьшению количества патогенов в очагах поражения;
  • «Гропринозин» - препарат антивирусного и фагоцитарного действия, который подавляет продукцию РНК вирусов, что способствует устранению патогенов в ЛОР-органах;
  • «Цитовир-3» - противовирусное средство, оказывающее стимулирующее действие на Т-лейкоциты, что приводит к повышению резистентности организма;
  • «Амиксин» - низкомолекулярный индуктор интерферона, который повышает активность нейтрофилов, гранулоцитов, фагоцитов и других иммунокомпетентных клеток;
  • «Ремантадин» - лекарство антивирусного действия, препятствующее репродукции вирусной РНК; повышает киллерную активность антител в отношении патогенных вирусов.

Не все противовирусные средства применяются в педиатрической практике, поэтому при выборе лекарственных средств необходимо проконсультироваться с врачом.

Как устранить дискомфортные ощущения в горле, если температуры нет? Отсутствие гипертермии может свидетельствовать о регрессе или хронитизации воспаления. Купировать боль в горле при глотании можно с помощью растворных антисептиков, способствующих уничтожению патогенов и эпителизации пораженных тканей.

Следует отметить, что не все препараты выпускаются в концентрации, пригодной для полоскания ротоглотки. Поэтому перед применением растворов необходимо ознакомиться с инструкцией и в случае необходимости развести препарат с кипяченой или минеральной водой.

Для санирующих процедур целесообразно применять следующие виды антисептиков:

  • «Хепилор» - препарат антисептического и болеутоляющего действия, который обладает выраженной противовирусной и антибактериальной активностью;
  • «Ангилекс» - антисептический раствор болеутоляющего, противомикробного и антифлогистического действия, который ускоряет регенерацию пораженных тканей;
  • «Рекутан» - лекарство ранозаживляющего, противовоспалительного и местноанестезирующего действия; используется для устранения инфекционных очагов воспаления в слизистых оболочках;
  • «Мирамистин» - антисептик антифлогистического действия, который используется в терапии отоларингологических и стоматологических заболеваний;
  • «Гексикон» - растворный антисептик болеутоляющего и ранозаживляющего действия, который уничтожает штаммы анаэробных бактерий и вирусов.

Важно! Санация ротоглотки может привести к аспирации лекарственного раствора, поэтому перед проведением процедуры проконсультируйтесь с врачом.

Для достижения необходимых терапевтических результатов полоскания необходимо совершать минимум 3 раза в сутки. Перед применением раствор нужно подогреть до комнатной температуры, чтобы предупредить местное переохлаждение пораженных тканей.

Спреи для орошения горла

Если после использования системных препаратов горло у ребенка продолжает болеть, используйте местные анестетики противовоспалительного и ранозаживляющего действия. Туширование ротоглотки растворами позволяет увеличить концентрацию лекарственных веществ в пораженных тканях, что способствует регрессу патологических процессов.

Для лечения простудных заболеваний в схему детской терапии обычно включают следующие виды аэрозолей:

  • «Стопангин» - комплексный препарат антимикотического, противомикробного и антифлогистического действия, который снижает болевую чувствительность при воспалении слизистых оболочек ротоглотки;
  • «Ингалипт» - аэрозоль обеззараживающего и антифлогистического действия, который применяется для лечения тонзиллитов, фарингитов, стоматитов и т.д.;
  • «Каметон» - комбинированный препарат местноанестезирующего, противовоспалительного и ранозаживляющего действия; препятствует развитию патогенов, ускоряет регенерацию тканей и повышает местный иммунитет;
  • «Терафлю Лар» - спрей болеутоляющего, антисептического и противоотечного действия, который устраняет раздражение слизистых оболочек горла.

Облегчить симптомы респираторного заболевания можно с помощью таблеток для рассасывания. В их состав входят компоненты противовоспалительного, обеззараживающего и болеутоляющего действия. Для лечения детей могут использоваться такие препараты как «Трависил», «Септолете», «Фарингосепт» и т.д.

Когда болит горло у ребенка, то родители сильно переживают. Иногда воспаление распространяется очень быстро – всего за пару часов, а у других детей оно может развиваться очень медленно. Однако последствия будут всегда одинаковыми – сильные боли в горле. Как лечить в любом возрасте детей (от года до 16 лет), должен рассказать врач.

Боль в горле не возникает без причины, особенно у детей. Все факторы, которые провоцируют такую патологию, можно условно разделить на 2 типа.

К первой группе относятся причины, которые связаны с различными заболеваниями. Самыми распространенными причинами в детском возрасте являются грипп, ОРВИ, фарингит и ангина (особенно у детей до 6 лет). Заболевания бактериального характера тоже часто провоцируют появление такого симптома. Примером является ангина, которая вызвана стрептококковой инфекцией. В итоге бактерии переходят на слизистые оболочки носа. А если они в носовой области, то точно перейдут и в горло. Температура тела повышается. У ребенка, который является ВИЧ-инфицированным (заражение произошло от матери в утробе), тоже часто болит горло. Чаще всего причиной являются инфекции вторичного типа. К примеру, стоматит или цитомегаловирус.

Очень часто боль может быть спровоцирована аллергической реакцией. Причина может заключаться в пыльце, пыли, шерсти животных, плесени и т.д. Кроме боли и першения в горле, начинают краснеть глаза, возникает ринит. Чаще всего это относится к весеннему или летнему сезону, хотя аллергия может носить и несезонный характер.

Различные опухоли и прочие новообразования на языке, в гортани или горле тоже могут спровоцировать боль. Она возникает из-за проблем с глотанием. Голос становится хриплым. Если подросток начал курить, то у него голос становится охрипшим, возникает кашель. Обязательно нужно прекратить это как можно раньше.

Желудочно-пищеводный рефлюкс тоже часто становится причиной боли в горле. Желудок выбрасывает содержимое в пищевод. Его слизистые оболочки раздражаются, что и вызывает боль. Причем она постепенно становится хронической.

Ко второй группе причин возникновения болей в горле относятся все факторы, которые не связаны с заболеваниями. К примеру, в горле может оказаться чужеродное тело – частички пыли, кусочки еды и т.д. Именно они раздражают слизистые оболочки, вызывают боль и кашель. Чрезмерно сухой воздух в помещении тоже может вызвать такие симптомы. Повышенная нагрузка на глотку вместе с низкой влажностью и высокой температурой воздуха только усугубят положение. Загрязненный воздух, пыль, дым тоже навредят горлу. Кроме того, запрещается употреблять острые блюда, т.к. они раздражают слизистые оболочки.

Боль в горле связана со многими заболеваниями, так что у ребенка не только сильно болит горло, но и возникают другие симптомы. К примеру, начинают болеть уши, увеличиваются лимфатические узлы под шеей, трудно открывать рот, дыхание затрудняется. Повышается температура тела, мучает озноб, лихорадочное состояние. В горле ощущается сухость, першение, появляется краснота, отек. Голос становится хриплым. Возникает ощущение припухлости в шее. Иногда параллельно с этими симптомами начинают болеть суставы и возникает кожная сыпь.

Если у ребенка часто болит горло, то игнорировать его состояние нельзя. Обязательно нужно обратиться в больницу для диагностики и лечения. В противном случае это грозит тяжелыми последствиями. К примеру, есть риск развития менингита. Кроме того, инфекция может перейти на легкие, что вызовет их воспаление. При переходе инфекции в лобные пазухи развивается фронтит. Для почек тоже есть большой риск, т.к. может развиться пиелонефрит.

Лечебные мероприятия

Чем лечить ребенка, назначает врач, но только после того, как точно установит диагноз. Обязательно подбираются различные медикаменты. Сейчас в любой аптеке можно найти широкий ассортимент от различных недугов. Существуют следующие группы медикаментов:

  1. При бактериальной инфекции назначаются антибактериальные препараты. Их нельзя применять без консультации у лечащего врача, т.к. они могут навредить здоровью, несмотря на свою высокую эффективность. Наиболее популярными являются Граммидин, Трахисан и Биопарокс. Но для детей до года необходимы другие средства.
  2. Назначаются препараты из группы антисептиков. Это могут быть монопрепараты, которые состоят только из одного вида антисептика. Они обладают хорошим бактерицидным действием. Примерами являются Орасепт, Септолете и Фарингосепт. Кроме того, существуют и комбинированные медикаменты, которые содержат не только антисептический, но и анестезирующий компонент. Такое лечение поможет убрать боль, снять отек, воспаление, провести дезинфекцию горла. Самыми популярными препаратами являются Гивалекс, Стрепсилс, Ангилекс и Антиоваг.
  3. Лечить больное горло у ребенка можно с помощью препаратов из гомеопатической группы. В последнее время они становятся все более популярными. Это связано не только широким спектром воздействия, но и с тем, что в них отсутствуют синтетические компоненты. Для лечения горла подойдет Доктор Мом, Исла-Минт. Они помогают охладить слизистые прослойки, снять сильную боль, укрепить иммунитет, устранить покраснение, отеки. Гомеопатические препараты помогают как при острых, так и при хронических болезнях. Еще одним преимуществом является то, что они не вызывают побочных эффектов. Их можно использовать и для детей (но для ребенка до года нужно осторожно применять и только по назначению врача).
  4. Кроме того, назначаются вспомогательные медикаменты. К примеру, если повышена температура тела (выше 38°C длительное время), то рекомендуются жаропонижающие медикаменты. При попадании инфекции в уши и носовые пазухи также применяются вспомогательные медикаменты.

Что делать, если у ребенка болит горло, расскажет врач. Обычно он назначает не только препараты, но и физиотерапевтические процедуры. К примеру, ультрафиолетовое облучение назначают на ранних стадиях развития болезни. Под облучение попадает задняя поверхность шеи и передняя часть груди в районе трахеи. УВЧ поможет уменьшить воспалительные процессы в глотке. Выздоровление пойдет намного быстрее. Применяется и ультразвуковая терапия.


Иногда потребуются активные врачебные меры. Их необходимо делать, если у ребенка болит горло слишком часто и сильно, но при этом медикаменты и физиотерапевтические процедуры не дают положительных результатов. Такое лечение предполагает промывание миндалин. Для этого используется раствор на основе антисептиков. Также в сами миндалины можно делать специальные инъекции. При лакунарной ангине гнойники нужно удалять. В тяжелых случаях назначается тонзилэктомия. Эта процедура хирургического характера, при которой полностью удаляют миндалины.

Дополнительные меры

Чтобы лечение ребенка проходило быстрее, необходимо придерживаться правил и рекомендаций. Нужно строго ограничить двигательную активность. Ребенок должен постоянно лежать, иначе инфекция распространится и на другие органы, чем вызовет тяжелые осложнения. Умственные нагрузки тоже не пойдут на пользу, так что ребенок должен полностью отдыхать. Необходимо постоянно находиться в постели. Только так организм потратит все силы на то, чтобы бороться с инфекцией.

Весь день нужно полоскать горло специальными составами. К примеру, можно растворить пару таблеток Фурацилина в стакане теплой воды. Такую процедуру нужно проводить каждые 30 минут или час. Тогда боль в горле быстро пройдет. При сильной боли нельзя терпеть, нужно принять Парацетамол. Рекомендуется мазать спину и грудь препаратами Доктор Мом или Пульмекс. Эти мази производятся на основе эфирных масел и камфары. Мазь начинает испаряться, а вдыхание этих паров дает противомикробное и противовоспалительное действие.

Если у ребенка сильно болит горло, то он не должен разговаривать. Связки должны отдыхать. Рекомендуется пить побольше жидкости – минимум 10 стаканов в день. Запрещены газированные напитки, а вот чай, молоко, соки, морсы, отвары, воду можно давать ребенку. Это нормализует водный баланс в организме, так что лечение пойдет быстрее. К тому же частое питье смягчает горло. Обязательно нужно повысить влажность воздуха. На батарее можно развесить мокрые полотенца, поставить емкости с водой, опрыскивать помещение. А вот шея должна находиться в сухом тепле. К примеру, подойдет электрогрелка. Можно обмотать шею шерстяным шарфом.

Разрешается попарить ноги малышу, но только в том случае, если у него температура тела в норме. Температура воды должна быть примерно 45°C. Нельзя доливать горячую воду. Процедура занимает не более 15 минут. Потом нужно надеть теплые носки и лечь спать.

Очень важно уделить внимание питанию. Тогда лечение пойдет намного быстрее. Очень часто пища раздражает слизистые оболочки, из-за чего боль становится еще сильнее. Ребенок может отказаться от еды из-за того, что ему слишком больно глотать. Лучше не заставлять его кушать, а просто подождать, пока он сам проголодается. Тогда нужно дать ему еду, которая будет полезной, но при этом щадящей для горла. Она не должна быть слишком горячей или холодной.

Нельзя давать чрезмерно кислую, острую или соленую еду. Например, подойдет пюре из фруктов или овощей, теплая каша на основе молока. Разрешается давать йогурт или кефир. Лучше избегать твердых продуктов, т.к. они могут травмировать горло. Запрещено давать мороженое, сушки, сухари. Мед, каким бы он ни был полезным, разрешается давать ребенку только после достижения 3 лет, причем в небольшом количестве (не больше пары ложек в сутки). Зато запросто можно давать малышу кисель, творог, суфле, оладьи, котлеты, супы. Еда должна быть обволакивающей, мягкой и теплой. Разрешается дать рассасывать дольку лимона, но сахаром ее посыпать нельзя.

Рецепты народной медицины

Лечат боли в горле и с помощью средств народной медицины. К примеру, можно провести процедуру ингаляции с использованием настойки или эфирных масел эвкалипта. Для полоскания горла подойдет настой или отвар шалфея, ромашки, календулы. Их можно смешивать или использовать по отдельности. Очень полезен содовый раствор. Нужно ложку соды растворить в стакане теплой воды и использовать для полоскания. Тоже касается и солевого раствора. Подойдет и обычная кухонная, и морская соль. Разрешается в стакане воды одновременно смешивать по 0.5 ст. л. соды и соли. В раствор можно добавить каплю йода и щепотку куркумы.

Чем лечить боль в горле у детей, должен рассказать терапевт после детальной диагностики. Самостоятельно заниматься лечением ребенка нельзя, иначе это может вызвать не только ухудшение состояния малыша (особенно до года), но и спровоцировать различные побочные эффекты. Врач назначит не только синтетические медикаменты, но и различные народные средства в качестве дополнения. Также пойдут на пользу физиотерапевтические процедуры. В тяжелых случаях потребуются хирургические операции. Обязательно нужно следить, что ребенок пил много теплой жидкости, постоянно лежал и правильно питался.

aplicação chicago tribune cubs. banda sonora crash 2005. Consulado Geral china houston. Dólar a taxa de Rupias hoje em dia. feel good inc video download. salário de bombeiro de fort worth. Dr. ziad shahla naples fl. bruno aveillan shangri la. golfe interior pittsburgh. máquina de chá blomus e conjunto mais quente. joseph turner rain steam and speed. atenuação do volume dos auscultadores. cresce mais alto 4 idiotas livres. dimensão do processador de alimentos. 47a9d. novos trabalhos de engenharia electrónica em dubai. jeep wrangler grill guard com guincho. tareéis da Jordânia. visualizador de histórico do navegador do google. boas práticas de distribuição de dispositivos médicos. colecção humana morta viva. propriedade comercial Irlanda do Norte. como bronzear a pele de veado. Luzes de inundação exteriores eficientes em termos energéticos. empire state building gingerbread house. boomi ry. apto para telefone gratuito. cos math. assentos de Jardim, de alumínio. conversor de ficheiros de áudio em lote. cercaduras de couro e de peles de ovinos. Brasil Europeu. controlador de transferência toshiba l40a. jane whitefield thomas perry. sistema interestadual 82. como decorar o quarto com luzes de Natal. Gabby logan splash. etre verb french. partição do disco rígido transferência livre mágica. água para dores de ouvidos no remédio para as orelhas. cass lake apartments waterford michigan. a execução de uma verificação de crédito afecta a sua pontuação de crédito. um bom vinho do ano. mapa das alturas de caversham. gráfico da taxa de ouro 100 anos. o cão uiva enquanto dorme. dreams punta cana Junior suite. questões eee. é o óleo de canola mais saudável do que o óleo vegetal. adjetivos que começam com cada letra do alfabeto. ofertas de alcances do halo. julia marichal fotos. bosch mum 4400 fleischwolf. ink master Season 2 premiere. lista de avaliação do apoio interpessoal formulário abreviado. adi de la valcea e golan e vagabont versuri. borboletas e orquídeas. voo de heathrow para dubai. bordados para chapéus. chamois lambie pottery barn. quatro pontos por sheraton saginaw. harding real estate port washington. hotel rancagua chile. software criativo zen 16gb. haney house dinner theatre. home show fort smith ar. receita fácil de bolo de borboleta. charlotte davey. escola de hambledon. eu uso meus óculos de sol durante a noite ������� �����. granstaff apartments Nashville TN reviews. download de daft punk greatest hits. daihatsu boon luminas body kit. campervan para alugar Nova Zelândia. shaping de prancha de surf eps. disney Stitch plush 16. criar o formulário de palavras 2007. Dr. karl schwarz cirurgia plástica. acampamento de praia de cheung sha. documentaire animalier telecharger. moldes e matrizes clássicos ambattur chennai. garcinia lean directions. flanders e swann canção do tempo. Torá Grego. abrigo de animais bay minette. gasthof auwirt aurach speisekarte. john Deere 830 swather. couros e peles com cobb. Crocodilo Dos Desenhos Animados na água. cupões de desconto denver auto show. mapa das condições de saskatchewan. vestido verde ácido. brochura pacote de férias. ghana revenue authority recruitment 2015. ethan hong kong. custo de propriedade honda civic. fotos de chiguaguas recien nacidos. Ilha da Geórgia, perto de savannah. agave home health. escola católica Australiana. Câmara eagle nest em pittsburgh. carrinho de compras childs metal. como pode um deputado ajudar com a imigração. boom económico EUA. linebackers de green bay. marido a tocar na barriga grávida. chá de Frères mariage. vídeo do fim do ano. Sala de estar 2 tone. taxas do cartão de reembolso do imposto em bloco sobre as h&r. escalonamento de "buffer" tweets. download yugioh power of chaos pc game. Colmer road streatham. licença para cuidar de crianças florida. curso básico de carros de ar limpo on-line. manual do piloto airbus a320. prometo dorothy R colgan.. faculdade jean cocteau maisons laffitte. domino steentjes. ofertas de voos ibiza. placa-mãe dv9074cl. hotel waterpark milwaukee. English paper 9ª classe 2012. ashley reclinada sofá-cama. erva chinesa fo ti. adolescentes de alta tecnologia. dados de propriedade de armas. katreeya namorado inglês. currys duty free heathrow terminal 3. exmed healthcare. macarrão com carne moída e guisado com queijo. problemas éticos no ambiente empresarial. carolina panthers football 101. Adobe acrobat reader rar. preço do cronógrafo breitling bentley. camisa de colarinho de tab inglês. Dr. sean o"Leary. Chicago weather 60628. muco de ovulação castanho. Igreja Batista ebenezer em atlanta. amazon online shopping Austrália. cif cooperativas. hotel comercial richmond nsw. variedades de begónia interior. número do Liceu huguenot. entrega de flores da Páscoa. senha da ferramenta de invasão de impérios e aliados. tacos de hóquei kookaburra. east met west brooklyn. tinta sadolin mais barata. imagens nocturnas fixes. cynthia lanius tetris. códigos de trapaça rápida. browning youth bow micro midas. grinaldas para ornamentos. high school musical 2 bet on it music video. microgel mp chefe. pequeno-almoço de Natal Feito na noite anterior. Dra. sarah borja chua. distância de Chennai a shimoga km. chouette bar bruxelles. lofts baratos da baixa de Los angeles para alugar. comprem o Diário da comida.. gotas caseiras de infecção auricular para cães. escolas médicas de faimer. brinquedo de piano fisher price. fotos de trevelin chubut. gregorian the dark side of the chant tour 2011. forma saudável de ganhar peso para as crianças. Delta airline toll free. factos sobre os germes na cozinha. horário de funcionamento dos bunnings rothwell. clima na Coreia do Sul em outubro. darrell ashley. cogumelos enviro. getrnkelieferservice mnchen. Festival da commonwealth perth. definição des autochtones. can you feel it can you feel it lyrics. frango com molho de camarão. domínio livre na e. Gordon brothers industries inventory deal detail. os cristãos adoram citações. assentos de couro jeep patriot. cheat generator ninja saga 2013. dee zee tailgate assist video. camisas de soldadura personalizadas. chuveiro eléctrico de gainsborough 9.5. coolangatta kirra. dell touchpad sensitivity windows 7. t-shirts brobee. receita de camarão barbecue. jeunet franche comte road bike. prn livre e quente. histórias de bruxas indianas. Design Gráfico de west palm beach. daytona beach rentals ocean walk. casin ch. coleman natural meatballs. transmissão em directo de esqui alpino. casaco de lã falso. traí-te terri clark.. edgar cayce pole shift prophecy. disco voador do mar Báltico. entrevista de dhanush com aishwarya em vijay tv. padrão com rede de malha. livrem-se dos traficantes do Canadá. internetradio weihnachtssongs.