Sidemed: nende nikastused ja ravi

Tavaliselt me ​​ei arva, et meil on sageli oht saada nikastus. Valdav enamus spetsialiste, võhikust rääkimata, ei pea nikastusi tõsiseks vigastuseks. See "mittetõsine" häda võib aga inimese tavapärasest töögraafikust mitmeks päevaks või isegi kuuks välja lüüa.

Sidemete kahjustuse mehhanism ja peamised sümptomid

Enne nikastuse ravimist peate kõigepealt mõistma, mis need on, sest sümptomite sarnasuse tõttu aetakse sellist vigastust sageli segi lihaspingega. Side on tihedalt elastne sidekoe kogunemine, mis on osa liigese struktuurist. Sidemed, nagu ka liigest ümbritsevad lihased, tugevdavad seda oluliselt, kuid piiravad samal ajal selle liikuvust.

Igal sidemel on teatud elastsus. Kuid on juhtumeid, kui liiges tõmbleb järsult ja seda tugevdav side venib üle normi. Kui loomulikust elastsusvarust ei piisa, siis rebenevad sideme moodustavad kollageen- ja elastsed kiud ning olenevalt tõmbetugevusest võivad need olla kas üksikute kiudude või kogu sideme rebend. Just seda protsessi nimetatakse nikastuseks, kuigi tegelikult on see mikrorebend.

Arvestades, et inimkehas on rohkem kui kolm ja poolsada liigest, siis teoreetiliselt peaks iga äkilise liigutusega kaasnema ühe või teise sideme või lihase venitus. Kuid praktikas ei ole enamik liigeseid selles osas traumaatilised. Sidemete vigastused on tüüpilised suurtele liigestele, mis on allutatud maksimaalsele pingele. Selline häiring on iseloomulik rohkem säärelihasele ja hüppeliigesele, sageli esineb küünarliigese sidemete venitus, puusa- ja põlveliigese sidemete nikastus on palju harvem.

Nikastuse peamised sümptomid on terav valu vigastatud piirkonnas ja kahjustatud koe kiire turse.

Kui on tekkinud nikastus, paisub vigastatud koht mõne minutiga, mille tõttu suureneb selle maht märgatavalt, siludes kõik vigastatud koha ebaühtlased jooned. Just see turse annab teada, et on tekkinud nikastus, mitte lihas, kuna nende kahe vigastuse ülejäänud sümptomid – nikastus ja lihase nikastus – on peaaegu identsed.

Esimestel sekunditel pärast nikastust on valu tõttu võimatu vigastatud liigesega minimaalseltki liigutusi teha. Mõne minuti pärast, olles valuga harjunud, saab inimene vigastatud liigest järk-järgult liigutada, kuid valuhoogude tõttu on need liigutused enamasti järsult piiratud.

Nihestuse klassifikatsioon

Sidemed võivad väänata mitmel põhjusel:

• liigese terav liikumine;
• tugev tõuge või löök liigendpiirkonnale;
• monotoonsed tundidepikkused liigese liigutused ilma korraliku puhkuseta (selliste korduvate liigutuste tagajärjeks võib olla küünarliigese või säärelihase sidemete nikastus).

Meditsiin eristab sellise vigastuse 3 kraadi. I kraadi iseloomustab mitme kiu rebend. Trauma sümptomid nagu valu peaaegu puuduvad, turset ei esine või on see nii nõrgalt väljendunud, et mittespetsialist ei märka seda. Inimene saab liigest vabalt liigutada, mistõttu valdav osa juhtudest ei kahtlustagi, et on vigastatud.

II aste - poole või enama sideme kiudude rebend. Seda iseloomustab tugev valu ja turse. Vigastatud kohta võib tekkida nahaalune verevalum, enamiku kiudude rebenemisel on võimalik liigese ebaloomulik liikuvus. Kuid valu vigastatud liigese liigutamisel on väga tugev.

III astme vigastust iseloomustab sideme täielik rebend, mille tõttu liiges kaotab stabiilsuse ja suudab välja kirjutada uskumatu "pas". Valu rebenemise hetkel on äärmiselt tugev, mistõttu kannatanu ei saa vigastatud liigest iseseisvalt liigutada. Turse ja verevalumid vigastuskohas tekivad väga kiiresti ja on tavaliselt väga suured.

I astme nikastusi tavaliselt ei diagnoosita, sest kannatanud ei pöördu peaaegu kunagi arsti poole. Kuid kui selline vigastus diagnoositakse, vähendatakse kogu selle ravi kahjustatud liigese jaoks 12–24-tunnise suhtelise puhkuseni.

III astme nikastus nõuab kiiret kirurgilist sekkumist, mille käigus kirurg õmbleb kokku rebenenud sidemed. Kuid ravi sellega ei lõpe, pärast operatsiooni vajab kannatanu taastusraviks palju aega - sageli kuni kuus kuud -, enne kui vigastatud liiges taastab oma endise liikuvuse.

Kui rääkida nikastusest ja selle kodusest ravist, siis enamasti tähendab see II vigastuse astme.

Esmaabi nikastuste korral

Tihti ei kiirustagi side- või lihasvigastuse saanud inimesed haiglasse, eelistades nii nikastusi diagnoosida kui ka ise ravida. Seda ei tohiks kunagi lubada. Selliste vigastuste diagnoosi peaks läbi viima ainult ortopeediline kirurg.

Esiteks on sümptomite sarnasuse tõttu väga raske iseseisvalt õigesti kindlaks teha, kas side või lihas on rebenenud. Teiseks ei ole alati võimalik venitusi välismärkide järgi õigesti klassifitseerida. Kolmandaks, isegi kogenud spetsialist ei suuda alati "silma järgi" kindlaks teha, mis juhtus: liigese nikastus või selle luumurd. Seega, ilma kahjustatud liigese esialgse röntgenita, ei ole vaja rääkida õigest diagnoosist ja edasisest ravist.

Kuid vigastuse ja arsti läbivaatuse aja vahel möödub teatud, mõnikord üsna märkimisväärne ajavahemik. Ja sel ajal peate tegema kõik endast oleneva, et ohvri kannatusi võimalikult palju leevendada. See tagab ka tulevikus võimalikult kiire taastumise.

Esimene käsk nikastuste korral vältimatu abi andmisel on tagada vigastatud liigese täielik liikumatus ning säärelihase vigastuse või küünarliigese nikastuse korral siis kogu jäseme.

Vigastatud kohale tuleb panna külm kompress. Külm kipub poore ahendama, rahustades seeläbi hunnikus olevaid närvilõpmeid (seega selline terav valu väljaväänamisel) ja alandab osaliselt turset.

Pärast külma kompressi tuleb vigastatud liiges fikseerida staatilises asendis. Selleks sobib kõige paremini elastne side, kuid see pole kaugeltki alati saadaval. Selle puudumisel saab kahjustatud liigesele improviseeritud vahenditega teha lahase.

Oluline on valu leevendada või vähemalt vähendada nii palju kui võimalik. Parem on seda teha põletikuvastaste salvidega, nagu ibuprofeen, diklofenak jms. Enne haiglasse saabumist võite anda kannatanule ka anesteetikumi, näiteks ketanooli.

Traditsiooniline ravi

Traditsiooniline nikastuste ravi on suunatud vigastuse valu leevendamisele ja pehmete kudede põletiku vähendamisele. Külm kompress põletikuvastase ja valuvaigistina on üsna tõhus. Kuid seda on vaja ainult esimestel tundidel pärast juhtumit.

I vigastusastmega võite piirduda külma kompressiga. Kuid suurema garantii ja edasiste tuuleiilide vältimiseks on parem kahjustatud piirkond mitmeks päevaks fikseerida. Sõltuvalt venituskohast valitakse ka kinnitusviis. Näiteks gastrocnemius lihase kahjustuse korral kasutatakse pingutavat sidet ja mugavam on küünarliigese sidemete nikastust fikseerida spetsiaalsete liikumist piiravate fiksaatoritega.

Jäseme II või III astme kahjustuse korral on vaja vigastatud kohale asetada lahas ja see fikseerida, et võimalikult palju immobiliseerida ja koormust vähendada. Sellistel juhtudel võetakse esmalt kasutusele novokaiini. II astme kahjustuse korral võib survesidemest loobuda, kuid rangelt järgides kõiki arsti ettekirjutusi, sealhulgas regulaarset füsioteraapia seansside külastamist ja ravimassaaži. III astme vigastuse korral immobiliseeritakse kahjustatud piirkond ja kaitstakse kipslahasega ning seda "kaunistust" tuleb kanda 1–1,5 kuud.

Pärast lahase eemaldamist määrab arst tavaliselt taastavad protseduurid: füsioteraapia ja ravimassaaži seansid.

Täiendusena kasutame rahvapäraseid abinõusid

Rahvapärased abinõud võivad olla ainult täienduseks arsti määratud ravile, neid tuleb kasutada ettevaatusega. Näiteks nikastuse ravimiseks on ravi algstaadiumis täiesti võimatu kasutada selliseid näiliselt ajaproovitud rahvapäraseid abinõusid nagu massaaž, vigastatud liigese hõõrumine või kuuma vanni võtmine, hoolimata asjaolust, et sellised retseptid on sageli. leitud traditsiooniliste ravitsejate soovitustest. Fakt on see, et kõik loetletud rahvapärased abinõud suurendavad vigastatud piirkonna verevoolu, seetõttu suurendavad need objektiivselt turset ja suurendavad valu, provotseerides vigastatud liigeses põletikku.

Kuid on ka vahendeid, mis pakuvad ravis olulist abi. Siin on mõned neist retseptidest. Riivi peenele riivile paar toorest kartulit ja kanna kohe kahjustatud kohale. Protseduuri tuleks teha 5-6 korda päevas.

On ka rahvapäraseid abinõusid. Tavalist savi lahjendatakse külma veega, kuni see näeb välja nagu hapukoor. Siis kogutakse see linasesse kotti. Seda kantakse vigastatud kohale ja kinnitatakse elastse sidemega.

Aaloe lehtedest valmistatakse puder, viies need läbi hakklihamasina. Seejärel pange kahjustatud piirkond peale ja siduge. Niipea, kui läga muutub soojaks, peate valmistama uue osa ravimist.

Sellised ajaproovitud vahendid on tõesti traditsioonilise meditsiini kullafond. Kuid isegi neid meetodeid saab kasutada ainult pärast konsulteerimist raviarstiga.

Ja see pole sugugi austusavaldus moele - nikastuste ebaõige ravi viib selleni, et sideme rebenemise kohas tekivad kiududele väikesed sõlmed, mis hõõruvad seejärel vastu naaberkudesid ja muutuvad kroonilise põletikulise protsessi katalüsaatoriteks. liigeses. Seetõttu on oluline selliseid vigastusi õigesti ravida ja lõpuni paraneda.