Käe nikastus: esmaabi ja ravi

Polikliinikute traumapunktide statistika järgi on selline vigastus nagu käe sidemete nikastus hüppeliigese nikastuse järgselt visiitide arvult teisel kohal. Lisaks esineb kombineeritud kahjustusi üsna sageli, eriti talvehooajal stabiilse lumikattega piirkondades. Põhjust pole raske mõista: jalad töötavad palju sagedamini kui käed ning libisemise ajal annab käele toetudes kukkumine sageli kombineeritud vigastuse.

Muude käte nikastuste põhjuste hulka kuuluvad sport, eriti need, mis annavad kätele šokikoormuse. Need on kergejõustik, võimlemine. Võrk- ja korvpalli mängides mõjutab pall käsi ja sõrmi (inertsi taastumine), samuti on võimalikud sõrmede luumurrud ja nihestused "madalate" pallide, kukkumiste peegeldamisel. Samuti on iluuisutajatel suur vigastusoht.

Peaaegu 100% juhtudest tekib käe sidemeaparaadi vigastus randmeliigeses. Selle põhjuseks on selle suur liikuvus ja liikumisulatus, aga ka asjaolu, et just tema koordineerib käe terviklikku liikumist, mille käigus tekivad ülekriitilised koormused.

Muidugi võib ette kujutada, et keegi haaras kahe käega sõrmedest kinni ja ajas need järsult laiali. Kuid kuna selliseid sõrmede luudevaheliste sidemete nikastuse variante juhtub palju harvemini, räägime randmeliigese nikastusest.

Nikastusnähud

Mitte iga vigastus pole koheselt märgatav. Jääle kukkumine tõmbab kohe tähelepanu ning maadluse elevuses saadud vigastus saab tunda anda vaid riietusruumis. Igal juhul kaasnevad vigastusega järgmised sümptomid:

• valu - esimestel minutitel mis tahes asendis, seejärel taandub rahuolekus ja ilmneb vähimagi liigutusega. Mõnikord ilmneb valu hilinemisega ja siis on esikohal käe pöörlemise rikkumised;
• venituse kohal paiknevate pehmete kudede turse või turse;
• hematoomi või "sinikate" moodustumine väikeste kapillaaride purunemisel;
• düsfunktsioon - käe ja sõrmede liikuvuse terav või mõõdukas piiramine. Veelgi enam, kui esialgsel perioodil on piirangu põhjuseks valu, võib see juhtuda tugeva turse tõttu. Lapsel võib turse tekkida kiiremini kui täiskasvanutel, kuna lapsepõlves sisaldavad kuded üldiselt rohkem vett;
• mõnikord võib lisaks tursele tekkida vigastatud koha kohal naha punetus ja mõne aja pärast läheb nahk kuumaks. See näitab sisemise kahjustuse suuremat raskust.

Sidemete aparatuuril on kolm kahjustuse astet:

1. Esimest astet iseloomustab kerge valu ja kerge turse. Sidemete aparatuuri terviklikkus ei ole katki, on ainult "tõeline venitus".
2. Teises astmes on sidemete rebendid, väikeste kapillaaride veresoonte rebendid. Võimalik on terav valu, turse suureneb, hematoomide teke ja liigese liikuvuse järsk piiramine.
3. Kolmandat kraadi iseloomustab sidemete märkimisväärne rebend või kõõluse täielik rebend. Kõik sümptomid on maksimaalselt väljendatud, samaaegsed luumurrud on võimalikud.

Esmaabi nikastuste korral

Sellise vigastuse ravi tuleb alustada kohe. Kuna inimkond on sarnaste olukordadega silmitsi seisnud paljude aastatuhandete jooksul, on koos ametlike meditsiiniliste soovitustega olemas tõestatud rahvapärased meetodid. Siin nad on:

• Nikastuse ravi algab sellest, et peate looma rahu liigeses ja täielikult vabastama koormuse. Selleks võite oma käe riputada, kandes sideme ümber kaela. Harjal ei tohi lasta rippuda, see tuleb kinnitada rehvi külge, kuid mitte väga tihedalt, et mitte häirida vereringet. Rehvi pikkus ei tohiks olla lühem kui raadiuse pikkus küünarnukist pluss väike sõrm.
• Pehmete kudede turse vähendamiseks peate kahjustatud liigesele külma määrima. Mida varem seda tehakse, seda vähem on turse. Kui turse on juba märgatavalt arenenud, aitab külm ainult randmeliigese valu ja kuumust leevendada.
• Ravi rahvapäraste ravimitega hõlmab näiteks märja savikompressi tegemist (alandab temperatuuri) või kahjustatud liigese kohal oleva piirkonna määrimist aromaatsete õlidega (3-4 tilka 100 ml vee kohta). Õlidest kasutatakse kuuse- ja piparmündiõli. Neil on häiriv ja valuvaigistav toime ning piparmündiõli on endiselt võimeline andma "jahutava" efekti.
• Ohvrile võib anda valuvaigisteid, nagu ketanov või mittesteroidsed põletikuvastased ravimid. Aspiriini ei tohi anda, kuna see võib vähendada vere hüübimist ja põhjustada palju suuremat hematoomi.

Te ei tohiks end petta, et kui tugevat valu ei olnud, on kahju minimaalne. Vanemas eas on isegi suurte luude luumurrud võimalikud ilma väljendunud valusündroomi tekketa. Seetõttu on vaja külastada kiirabi. Seal saate teha näiteks järgmisi toiminguid:

• luumurru välistamiseks tehke röntgenuuring;
• anesteseerida;
• pane peale poollahtine kipslahas või -lahas ehk teosta immobilisatsioon.

Igal juhul tuleb meeles pidada, et inimkäsi on kõige ainulaadsem tööriist, millega kogu tsivilisatsioon on loodud. Hoolitse oma käte eest. Selleks piisab täiesti näiteks talve saabudes jalatsitaldade kvaliteedi kontrollimisest ja libisemisvastaste meetmete rakendamisest.