Kõndimisel jäik põlveliiges
Statistika kohaselt pole planeedil ühtegi inimest, kes vähemalt korra elus ei tundnud kõndides põlves valu. Ja selle nähtuse põhjused ei ole alati trauma, pragu või luumurd. Mis võib põhjustada põlvevalu kõndimisel, mida sellistel juhtudel teha, millist ravi võtta ja kelle poole pöörduda? Sellest kõigest saate lugeda sellest artiklist.
Põlvevalu põhjused kõndimisel
Kõigist liigestest on põlv kõige enam koormatud, st ükski kehaosa ei koge selliseid koormusi nagu põlv. Isegi lihtsa painde ja sirutamise korral on jalgadele tugev koormus. Põlvevalu põhjuste mõistmiseks peate pöörama tähelepanu mitmele tegurile:
Kuidas see täpselt valutab. Millises jala osas põlv valutab. Mis ajast see mure on olnud? Kui intensiivsed on aistingud liigeses. Kas jalg valutab puhkeolekus ja kas valu kiirgub teise sääreosasse (üleval või all).
Põlveliigese valu olemus võib olla järgmine:
Terav, läbistav; Äge, ootamatult ilmnev; Tuim, valutav.
Oluline tegur põlvevalu põhjuse määramisel kõndimisel on ebamugavustunde asukoht. See aitab teha õiget diagnoosi ja määrata, kuidas ravida.
Kõndimisel võib põlveliigese valu tekkida:
Taga, see tähendab valu põlve all seestpoolt. Ees ehk väljastpoolt. Põlve kohal või all. Jala sees, see tähendab liigeses endas. Jala painutamisel või sirutamisel.
Tugev valu põlves kõndimisel võib tekkida, kui on tekkinud vigastus: tugev verevalum, luumurd, pragu. Tavaliselt sellistel puhkudel ei saa kannataja kõndida, on väga lonkav, valu liigeses ei kao minutikski. Või põhjused, miks põlved kõndimisel valutavad, on põletikuliste degeneratiivsete protsesside olemasolu, mis hiljem muutuvad haiguseks. Sellistel juhtudel on liigesevalu veidi teistsugune kui vigastuse korral. Tunded tekivad teatud koormustel: kõndimisel, liigese painutamisel või sirutamisel ja vahel tekivad ka lisanähud: liiges klõpsab või krõbiseb, annab madalamale või kõrgemale, ette või taha, tõmbab või valutab jne.
Trauma sümptomid
Kukkumisel kannatab esimese asjana jalg, nimelt põlveliiges, kuna inimene maandub just sellele. Trauma tagajärgedega kaasnevad teatud märgid, mida ei saa segi ajada teistega. Tavaliselt hõlmavad need järgmist:
Turse tekkimine mõni minut pärast kukkumist või lööki; Verevalumite ja hematoomide olemasolu; Verejooks.
Kui põlv valutab kõndimisel pärast kukkumist või lööki ja aistingud ei kao mõne päeva pärast, vaid ainult intensiivistuvad, siis tuleb pöörduda arsti poole.
Liigeste haiguste sümptomid
Kui vigastusi polnud, aga põlv ikka kõndides valutab, siis tuleks mõelda sellele, et tegemist on liigeses progresseeruva haigusega. Tavaliselt kaasnevad põlvehaigustega mitte ainult valu, vaid ka järgmised sümptomid:
Liigese punetus ja turse. Kehatemperatuuri tõus. Liigese sees klõpsamine. Deformatsioon. Puhkeolekus valu kaob. Öösiti valutab hullemini. Valu kiirgub jala erinevatesse osadesse: ette, taha, madalamale, kõrgemale. Tunded liigeses tekivad väljast või seest ja süvenevad teatud operatsioonide sooritamisel: jala painutamisel või lahti painutamisel, pööramisel, kallutamisel, istumisel, kõndimisel.
Võimalikud diagnoosid
Ainult sümptomeid analüüsides saate kindlaks teha põhjused, miks põlv kõndimisel valutab.
Seega, kui liiges hakkas pärast kukkumist, lööki või ebaõnnestunud pööret valutama, võivad selle tõenäolised põhjused olla:
Vigastus; luumurd; põlve nihestus; Pragu; Sidemete vigastused ja rebendid, nende paksenemine; meniski rebend; bursiit; Tendiniit.
Kui valu tekkis liigeses paindumisel või sirutamisel seest või väljast (taga või eest), midagi klõpsab jalas ja sellel pole nähtavaid põhjuseid, siis tõenäoliselt on põhjuseks kõhre nakkus- ja põletikulised haigused. liigesekude või luud. Kõige sagedamini on järgmised haigused:
Põlveliigese artriit. Artroos. Osteoporoos. Podagra. Reuma. Osteomüeliit. Bakeri tsüstid. Liigese koe membraanide kasv. Põlveliigese ebastabiilsus. Liigese närvijuurte muljumine.
Enamasti valutab liiges kõndides, jalga kõverdades, väljast või seest (tagusest) küljest, kuna kudede toitumine on häiritud ja liigeses sünoviaalvedeliku tootmine häiritud. Suurenenud käärimine toob kaasa kõhrekoe hävimise ja liigesesisese niiskuse puudumise tõttu koe membraanid, mis painutades sisenevad liigesepilu, mis põhjustab kõiki ülaltoodud sümptomeid.
Jalavalu ravi
Mida teha, kui mu põlv valutab kõndides? On ebatõenäoline, et valu all kannatav inimene kahtleb, kas on vaja külastada arsti, kes viib läbi uuringu, uurib ja määrab piisava ravi.
Vestluse käigus peab patsient selgitama järgmisi üksikasju:
Peale seda tekkisid häirivad sümptomid, kas oli kukkumisi, sinikaid. Kus täpselt valutab: kas väljast või tagant, kas valutab liigese painutamisel, kas sündroom kiirgub põlvest alla või üle. Tasub selgitada valu olemust: tuim, terav, valutav või terav. Kui liigese ravi tehti varem iseseisvalt, siis ei tohiks sellest vaikida.
Pärast palpatsiooniuuringut, küsitlust, uuringuid on ette nähtud, et üksikasjalikult uurida lihaste, liigeste, sidemete ja kõõluste seisundit, panna õige diagnoos ja määrata ravi.
Kui häirivate sümptomite põhjuseks on kudede või luude haigused, on ravi suunatud:
Põletiku tekkeni viinud põhjuste kõrvaldamine; Valu ja nakkus-põletikulise protsessi leevendamine; Kõhre struktuuri taastamine ja sünoviaalvedeliku tootmise suurendamine; Kudede toitumise taastamine.
Kõik see saavutatakse järgmiste ravimite võtmisega:
Mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (Diklofenak, Ibuprofeen, Ketoprofeen, Nise jt), mis kõrvaldavad põletikku ja leevendavad valu. Liigese ravi selliste vahenditega ei saa olla liiga pikk, kuna need mõjutavad halvasti magu ja maksa. Lisaks MSPVA-dele on liigesevalu leevendamiseks ette nähtud valuvaigistid (Baralgin, Analgin, Tempalgin). Kondroprotektorid, mis mitte ainult ei suurenda sünoviaalvedeliku hulka sees, vaid parandavad ka selle liikuvust, pehmendamist ja soodustavad kõhrekoe taastumist. Selle rühma ravimitega ravi on soovitatav haiguse arengu varases staadiumis, kui liigesekudede hävimine ei ole veel tugev ja neid saab kõrvaldada.
Ravi ajal peaks liiges olema puhkeasendis, igasugune füüsiline aktiivsus, isegi kõige väiksem, on välistatud. Põlv on parem fikseerida spetsiaalse elastse põlvekaitsmega, kinnitades selle põlve ette või taha (olenevalt valu lokaliseerimisest). Pärast põletiku peatamist määratakse füsioteraapia, terapeutiline massaaž ja ravivõimlemine.
Lühikesed järeldused
Seega on palju põhjuseid, miks põlv valutab, ja nende kindlaksmääramiseks peate hoolikalt analüüsima oma elustiili, pidage meeles, kas viimastel päevadel või nädalatel esines verevalumeid.
Pikaajalise ja raske füüsilise koormuse, ebatervisliku eluviisi korral on väga sageli ebameeldivad aistingud reie all, põlve ees või taga. Selline nähtus on põhjus arsti poole pöördumiseks niipea kui võimalik.
Tavapäraselt võib eristada mitmeid põhjuste gruppe, mis tekitasid vaevusi põlve taga või ees, põlvekedra kohal või all.
Vigastused, vigastused, verevalumid, millega kaasnevad tursed, verevalumid, liikumist takistavad ja valu tekitavad marrastused. Liigese kudedes esinevad nakkus- ja põletikulised protsessid. Need on samad haigused, mis põhjustavad kõhre osalist ja mõnikord täielikku hävimist (artriit, artroos, reuma). Liigesesse sisenevate kudede membraanide ülekasv, mis põhjustab valu põlve või külje taga. Liigese ebastabiilsus või närvide kokkupõrge, mis põhjustab teravat torkivat valu, mis kiirgub sageli tupplehe all.
Sõltuvalt sellest, milline haigus sümptomeid põhjustas, määratakse ravi. Enamikul juhtudel, kui patsient palus abi õigel ajal, koosneb ravi ravimmeetoditest.
See on kõik, kallid lugejad, jätke kommentaaridesse oma arvamus tänase artikli kohta.
Põlvevalu on arsti juures tavaline kaebus. Statistika järgi kogeb iga teine patsient sellist valu, eriti pikal kõndimisel. Põlveliigese patoloogiliste protsesside põhjused on kõige sagedamini traumeeritud kõrguselt kukkumise pluss mehaaniliste löökide tõttu. Lisaks vigastustele on palju tegureid, mis tekitavad valu luude ristmikul, seega peaks igaüks meist teadma kõike: "põlv valutab kõndides - põhjused ja ravi, õigeaegne ennetamine, kuidas vältida edasisi tüsistusi."
Biomehaanika ja käivitajate loetelu
Kõndimise ajal pannakse tööle terve kompleks biomehaanilisi protsesse, milles osalevad kesknärvisüsteemi kontrolli all luu- ja lihaskonna ühendused. Reieluust, sääreluust ja põlvekedrast koosneva articulatio perekonna liikumine toimub järjestikku. See tähendab, et lihaspinge korral painduvad alajäsemed, painduvad lahti, tõusevad üles või tagasi ning laskuvad ka teatud kallakul, sooritavad samm-sammult liigutust (edasi või tagasi). Seega tekivad jäsemete pöörlevad pluss pöörlevad liigutused.
Jalgade langetamisel lihaskorsett lõdvestub, nende tõstmisel lihased pingestuvad - seda lihasluukonna seisundit kõndimise ajal peetakse klassikaliseks. Kui biomehaanika üks etapp on häiritud ja tekib põletikuline või mehaaniline takistus, tekib reaktiivne reaktsioon ehk põlv valutab kõndides, võib valutada ka puhates. Valusündroomil on erinev iseloom, kestus, lokaliseerimine, see sõltub ka liigesestruktuuri kahjustuse sügavusest (lihas + side + kõhre korsett).
Põlvevalu peamised põhjused kõndimisel:
Luu skeleti ebanormaalne areng(skolioos, lordoos või kyphosis). Luustiku ebakorrapärased vormid põhjustavad kehahoiaku muutumist, jalgade talumatut valu (põlve-, puusa- + hüppeliigesed), need süvenevad kõndimisel, mööduvad puhkeolekus. Liigeste valulikkus ilmneb teatud piirkondades, nende lemmik lokaliseerimine: mediaalne tsoon või jala sisekülg ( valu kõndimisel põlve all). Lülisamba kõverus raskendab seisundit, valu intensiivistub hüppeliigeses kõndides või trepist üles ronides, eriti sellel kehapoolel, kus kalle on suurem ja jalg on pidevalt pinges, säilitades keha tasakaalu. Lihaste ja sidemete kaasasündinud haigused(müomalaatsia ja hulgiskleroos). Ainevahetushaigus: mikro- ja makroelementide, vitamiinide, lipiidide, süsivesikute, valkude + kaaliumi, magneesiumi, kaltsiumi puudus. Jäsemete hüpotermia. Mürgistus pestitsiidide ja raskmetallidega. Vigastused: verevalumid, luumurrud, nihestused, lõhed, sidemete rebend + meniskid, samuti bursiit ja tendovaginiit. Igat tüüpi vigastused aitavad kaasa tursete, verevalumite tekkele, mis põhjustavad liigeste liikumise raskusi. Kõige sagedamini saavad viga korvpallurid, jalgpallurid, hokimängijad või poksijad. Peale vigastuste saamist on neil sportlastel alati peale kõndimist, trenni + treeningut põlvevalu. Täielikult kõrvaldada alajäsemete valu - kehalise aktiivsuse tagasilükkamine, raskuste tõstmise väljajätmine. Sportlasi iseloomustavad "hüppaja põlved". Rasvumine. Suurenenud kehakaal või lisakilod avaldavad alajäsemetele pidevalt survet, hõõrudes kõhrekihti pluss kulutades liigesestruktuuri. Sellistel patsientidel täheldatakse artriidi-artroosi või deformeeriva artriidi diagnoosi. Tihti tehakse teatud koormuse all teatud hulk luu- ja lihaskonna struktuuri liigutusi, millest suurem osa langeb keharaskuse küljelt alajäsemetele. Nad toetavad keha püstises asendis, samal ajal kui neile avaldatakse pidevat kehakaalust tulenevat koormust, millele lisandub raskuste tõstmisest tulenev koormus. Osgut-Schlatteri haigus. Noorukieas (12-15 aastat) tugeva füüsilise koormuse korral + põlveliigeste vigastused hävivad luude seljaaju tuumad, areneb sääreluu patoloogia (osteokondropaatia). Patoloogiaga kaasneb neuriit ja troofilised häired, mis on tingitud liigese halvast verevarustusest. Nakkuslikud, põletikulised ja troofilised patoloogiad seedetrakt, kesknärvisüsteem ja hingamissüsteem. Põletikulised-nakkuslikud reaktsioonid sünoviaalsetes taskutes (suprapatellaarne või prepatellar bursiit) ja jalaliigeste meniski kahjustus, mille järel põlv valutab painutamisel ja kõndimisel, on liikumisaparaadi patoloogiate hulgas teisel kohal.
Tähtis!Ägeda valusündroomi (põlve dorsaalne osa) korral liigese painutamise / pikendamise või pöörlemise ajal, samuti trepist ronimisel / laskumisel, millega kaasneb põlve turse, peate viivitamatult pöörduma arsti poole.
Kõõluste põletik (tendiniit) võib viia jala täieliku immobiliseerimiseni või selle anküloosini.
Patoloogiad, mis põhjustavad valu
Põlveliigese valu selja-, mediaalsest või eesmisest osast erinevate liigutuste (painutamine / sirutamine / pöörlemine) sooritamisel konkreetse klõpsuga on nakkus- ja põletikuliste patoloogiate tagajärg, nimelt:
Artriit-artroos. Kaltsiumi tasakaalustamatus (osteoporoos). Urolitiaas (podagra). Reumatoidartriit. Selja tsüsti moodustised (Baker). Neuriit ja endarteriit. pahaloomulised moodustised. Diabeet. türeotoksikoos. autoimmuunsed patoloogiad.
Artriit ehk artroos areneb pärast liigesestruktuuri (luud, meniskid, lihased, põlvesidemed ja mis kõige tähtsam – liigese kõhrekoe hõõrdumist) kahjustamist. Miks mu põlv kõndides valutab? Pärast luid vooderdava kõhre hõõrdumist ja liigese pehmendamise teostamist ning tühjas kohas tekivad teravatipulised osteofüüdid, mis toovad kaasa funktsiooni piiramise, põletiku + valu funktsionaalsete liigutuste ajal.
Kui jalg valutab põlve all kõndides, on see podagrale omane reaktsioon. Podagra korral sadestub kusihape põlveliigestesse ja reuma korral antigeen-antikehad - need protsessid põhjustavad artroosi, valu ja liikumisorgani immobilisatsiooni. Bakeri tsüstid tekivad põlve taga ja reageerivad valusalt biomehaanilistele liigutustele. Mida suurem on selle maht, seda tugevam on valu ja seda raskem on seda liigutada. Kehv innervatsioon ja verevarustus põhjustavad trofismi ja valu halvenemist.
Sümptomaatiline pilt põlvepiirkonna haigustest
Põlveliigesehaiguse sümptomid, millega kaasneb valu kõndimisel, sõltuvad kahjustuse sügavusest, etioloogiast ja patogeneesist, samuti mikroobse infektsiooni hävimise ja kinnitumise astmest. Progresseeruva patoloogia korral täheldatakse järgmisi sümptomeid:
Anatoomiliste mõõtmete suurenemine koos kontuuride silumisega (deformatsioon). Valulikkus + kudede pinge palpatsioonil. Liiges on erütematoosne ja ödeemne. Painde-sirutajaliigutuste korral on kuulda spetsiifilist klõpsatust. Valud on oma olemuselt tuikavad, lõikavad või lõhkevad (intensiivistuvad öösel). Funktsiooni piiratus pluss liikumisorgani kiire väsimus. Komplitseeritud juhtudel täheldatakse üldist nõrkust, kõrget temperatuuri (38-39 kraadi), iiveldust ja oksendamist.
Kui patoloogia ei ole destruktiivset tüüpi, siis liigesevalud on leebemad, võivad paikneda külg- või mediaalsel osal jala painutus-siirutusliigutuste ajal, selle pööramisel või kallutamisel, samuti kükitamisel ja kõndimisel. . Valu intensiivsus õmblemise, lõikamise kujul; teravad, äkilised või valulikud aistingud. Valu lokaliseerimine: dorsaalselt liigese all mediaalsel küljel, ees külgmiselt, põlveluude liigese kohal või all, samuti selle sees painutus- või sirutusliigutuste ajal.
Valu põlvedes koos osteokondroosiga
Meditsiiniliste uuringute kohaselt on selge, et nimmepiirkonna osteokondroosi (periartroosi) mõjul tekivad degeneratiivsed pluss düstroofsed muutused articulatio perekonna periartikulaarsetes komponentides. Valu allikaks on seljaaju närvijuurte kahjustus, mille haru innerveerib põlve. Põletik edastatakse ahelas, see tähendab, et kõik närvid on mõjutatud kuni põlveliigese eest vastutava haruni. Haiguse ägenemisega süveneb samal ajal ka põlveliigeste valu.
Nimmepiirkonna ja ristluu osteokondroos põhjustab hüppeliigeses ägedat valu, neid esineb nii kõndimisel kui ka puhkeasendis. Muljutud istmikunärv kõhre-, luu- ja kõõluste liigesekorseti hävitavate haiguste korral tekitab nn lambivalusid. Need on iseloomulikud nimmepiirkonnale pluss pahkluu liigestele. Valu peatatakse tiheda sideme pealepanemisega + lülivaheketaste vähendamine, samuti medikamentoosne ravi. Kõik manipulatsioonid teostab traumatoloog haiglas pärast instrumentaalset uurimist (röntgenikiirgus, MRI või kahjustatud hüppeliigese kompuutertomograafia). Lülisamba osteokondroosi õige ravi kõrvaldab jäädavalt valu põlvedes ja alaseljas.
Articulatio perekonna patoloogiate ravi
Ravi edukus sõltub liigesestruktuuri kahjustuse sügavusest pluss lähedalasuvate kudede kaasamisest haigusprotsessi, mikroobse infektsiooni lisandumisest, hormonaalse tausta individuaalsusest, üldseisundist, kaasuvatest haigustest + immuunvastusest. Kui põlv valutab kõndimisel, tuleb ravi alustada kohe pärast õigesti diagnoositud diagnoosi. Teraapia on suunatud infektsioonikolde radikaalsele kõrvaldamisele, valu peatamisele, nakkus-põletikulise reaktsiooni kõrvaldamisele, samuti ainevahetuse taastamisele liigestes, kõhrekihis + sünoviaalvedeliku tootmise stimuleerimine.
Kui põlv valutab painutamisel ja kõndimisel, koosneb ravimteraapia:
Põletikuvastased mittesteroidsed ravimid: Diclofenac Sodium, Dicloberl, Movalis, Nimesil (kõrvaldage põletik ja anesteseerige); Valuvaigistid: Analgin, Tempalgin, Baralgin; Lihasrelaksandid: Sirdalud, Mydocalm, Baclofen; Kondroprotektorid: Chondroxide, Chondrolon - stimuleerivad liigesekapsli sees sünoviaalvedeliku tootmist, parandavad funktsionaalseid parameetreid, amortisatsiooni ja soodustavad kõhrekoe taastumist; Antibakteriaalne ravi: Linkomütsiin, Tetrtsükliin; Seenevastased ained: Nystatin, Levorin; Desensibilisaatorid: Tavegil, Suprastin, Dimedrol Seenevastased ravimid: Nystatin, Levorin; Vitamiinravi: B2, B6, B12, PP, A, ravimi Neurobion, Cocarnita, Cocarboxylase määramine; Antioksüdandid: C-vitamiin; Põletikuvastaste ravimite hormonaalne rühm: Kenalog, Deksametasoon, Hüdrokortisoon pluss Prednisoloon.
Reumatoidartriidi raviks lisatakse loendisse järgmine loetelu:
Kullal põhinevad ravimid: Krizanol; Immunosupressandid: artamiin; Malaariavastased ravimid: Plaquenil; Tsütostaatilised ravimid: Leukeran või Chlorbutin.
Podagra ravi eesmärk on kõrvaldada peamine põhjus - suurenenud uurea sisaldus veres. Kolhitsiin on peamine ravim, edasine ravi on identne artriidi ja artroosiga. Soovitatav spaahooldus.
Meniskirebendi raviskeem on identne artroosi ja artriidi raviskeemiga + põlve fikseerivast spetsiaalsest elastsest sidemest tihke sideme paigaldamine. Täielikku rebendit ravitakse ainult kirurgiliselt (liigese luude vähendamine, kahjustatud meniski eemaldamine, ristatisideme rekonstrueerimine ja kunstlike meniskide paigaldamine). Pärast sellist vigastust ja operatsiooni on pikk kõndimine, laadimine ja raskuste tõstmine rangelt keelatud.
Bursiit läbib sünoviaalvedeliku punktsiooni + ülalnimetatud ravimteraapia. Ravi viiakse läbi eranditult haiglas pärast põhjalikku uurimist.
Ravi rahvapäraste ravimitega
Paralleelselt medikamentoosse raviga on suureks abiks esivanemate iidsete retseptide järgi valmistatud tõmmised, keetmised ja salvid. Nad leevendavad turset, parandavad trofismi ja leevendavad valu.
Küüslaugu-, sibula- ja mee tinktuur: 100g hakitud küüslauku + 100g sibulapudru + 2 spl mett + 200ml viina. Nõuda 3 päeva. Kasutatakse hõõrumisvahendina ja kompressidena. Tinkvefiili tinktuur: 200 g purustatud taime + 200 ml viina, jäta 24 tunniks seisma. Joo lusikatäis enne sööki 3 korda päevas. Mägrarasv ja taruvaik: hõõruda haigeid liigeseid, seejärel katta 2 tunniks kilekoti ja villase salliga. Korda 2 korda päevas - hommikul ja õhtul. Mädarõika ja mee tinktuur: 100g mädarõigast + 100g mett + 100ml viina. Seda infundeeritakse päev ja võetakse suu kaudu 20 tilka, hõõrume ka haigeid liigeseid. Searasval põhinev sinepisalv: 2 spl sinepipulbrit 200 g rasva kohta. Sega korralikult läbi, pane 2-3 päevaks sooja kohta seisma, seejärel hõõru jalga. Kordame 1-2 korda päevas. Kompressid tammekoore ja kuuseokaste piiritustinktuurist: 200 g tammekoort ja 200 g purustatud kuuseokkaid pluss 100 ml piiritust. Hõõrume jalgu või paneme kompressi 1-15 minutiks: hommikul ja õhtul. Kompressid riivitud ingverist, meest, mesilasvahast, kollasest või sinisest savist. Kõik koostisained võetakse üks supilusikatäis, valatakse 100 ml sooja vett. Kompress kestab 30 minutit. Soovitatav kaks korda nädalas.
Patoloogia esimeste tunnuste ilmnemisel või vahetult pärast põlveliigeste vigastust on vaja läbida täielik instrumentaalne uuring, et välistada tõsised vigastused ja tüsistused. Kui olete tuttav teabega "põlv valutab kõndides - põhjused ja ravi", ei pea te alajäsemete piiratud motoorse funktsiooniga valu pikka aega taluma, vaid läbima õigeaegselt traumatoloogi määratud ravikuuri, kirurg või reumatoloog.
