Kuidas reguleerida ja ravida nihestatud õlga

Statistika kohaselt ei saa suur hulk õlaliigese nihestuse all kannatavaid patsiente täielikku arstiabi. See on tingitud asjaolust, et inimene pärast vigastust, tundes valu õlas, viitab sellele ekslikult tavalisele verevalumile. Selle tulemusena aja jooksul valu kaob, kuid motoorseid funktsioone ei taastata täielikult.

Sel põhjusel on vaja hästi mõista mitte ainult seda, kuidas ravida nihestatud õlaliigeset, vaid ka seda tüüpi vigastusi diagnoosida.

Harilik õla nihestus

Selle patoloogiaga täheldatakse kõhre struktuuri hävimist, mis provotseerib nihestust liigese väikseima koormuse korral. Reeglina tekib krooniline vigastus teraapia hilinemise, krooniliste vigastuste või kaasuvate haiguste tõttu. Õla esmane nihestus tuletab end meelde pideva nihkumisohuga.

Liigeskapsli pidev vigastus toob kaasa kõhrekoe deformatsiooni ja reeglina võimetuse püsida õiges asendis. Algstaadiumis toimub õla harjumuspärase nihestuse ravi ilma operatsioonita, kuid selle arenedes muutub operatsioon vajalikuks liigese normaalse funktsiooni taastamiseks.

Meditsiinipraktika kohaselt täheldatakse 16% juhtudest uuesti dislokatsiooni. Vigastuste sagedus on umbes 6 kuud. Intensiivsus suureneb kogu aeg ja dislokatsioonide vaheline aeg väheneb.

Kirurgi poole pöördumine vigastuse tõttu rohkem kui 2 korda 1 aasta jooksul on absoluutne näidustus kirurgiliseks operatsiooniks. Ilma operatsioonita ravi on suunatud lihaskorseti tugevdamisele ja õlakesta täieliku liikuvuse taastamisele.

Õla subluksatsioon

Vigastuse raskusaste on sel juhul oluliselt väiksem kui traumaatilise või harjumuspärase nihestuse korral. Sel põhjusel ei omista patsient sageli selliseid õla vigastusi. Pole üllatav, et krooniline subluksatsioon registreeritakse peaaegu kolmandikul patsientidest, kes otsivad abi õlaliigese ebamugavuse tõttu, mitu kuud pärast vigastust ennast.

Õlaliigese korrigeerimine ja tugevdamine pärast dislokatsiooni on võimalik ainult esimese 7-10 päeva jooksul. Pärast seda on protseduuri tavapärasel viisil teostamine võimatu.

Õla nihestuse põhjused ja sümptomid

Õlaliigese nihestuse ravi on vajalik patsientidel, kellel kukkumise või tõuke ajal terava suunatud löögi tagajärjel, samuti patoloogiliste muutuste tõttu on liigesluude anatoomiliselt õige asetus häiritud. Luu pea väljub liigesekotist samaaegse kapsli hävimise ja pehmete kudede kahjustusega.

Vigastuste etioloogia võimaldab jagada kõik nihestused kahte rühma:

Harilik või krooniline – patoloogia põhjuseid võib olla palju: sünnitrauma, düsplaasia, kirjaoskamatu abi esmase nihestuse korral, kaasuvad haigused ja ainevahetushäired.
Traumaatiline - algab ainult löökide, löökide ja suure füüsilise jõuga kokkupuute tõttu. Ravi pärast õla vähenemist vigastuse tagajärjel nõuab pikka aega. 20% juhtudest muutub see krooniliseks.

Õlaliigese nihestuse välised tunnused on:

Valu sündroom. Valu intensiivsus on sageli nii tugev, et patsient võib teadvuse kaotada. Sageli on silmades tumenemine, oksendamine.
Liikumispiirangud. Õlavarreluu pea asend nihestuse ajal ei võimalda isegi lihtsaid liigutusi. Vigastusega kaasnev kudede rebend põhjustab hemorraagiat ja turset.
jäseme asend. Inimene surub oma kätt intuitiivselt kehale, püüdes liigest immobiliseerida. Jäse jäetakse välja. Pärast dislokatsiooni käsi ei tõuse üles.

Vigastuse sümptomid sarnanevad nendega, mida inimene kogeb liigeste luumurdude ja subluksatsioonide korral. Seetõttu on diagnoosimiseks vajalik kvalifitseeritud eksam spetsialisti poolt.

Mida teha nihestatud õlaga

Õla isereguleerimine on keelatud. See võib põhjustada sidemete ja kudede tõsiseid kahjustusi. Seetõttu võtab õlaliigese taastusravi pärast dislokatsiooni kauem aega. Kannatanule tuleb osutada esmaabi ja viia see kirurgia- või traumaosakonda.

Kuna tüsistused pärast dislokatsiooni on üsna tavalised, on soovitatav järgida järgmisi reegleid:

Esmaabi nihestatud õlale. Rakendatakse fikseeriv side. Kannatanule võib anda anesteetikumi ja määrida vigastuskohale jääd.
transpordi immobiliseerimine. Taasvigastuse tõenäosuse vähendamiseks rakendatakse fikseerivat sidet, mis muudab käe täielikult liikumatuks.

Õlaliigese nihestuse korral on vajalik isik viivitamatult toimetada meditsiiniasutusse. Arstid viivad läbi täieliku läbivaatuse, määravad kindlaks vigastuse tüübi ja vajadusel teevad täiendavaid protseduure.

Kuidas oma õlg lähtestada

Praeguseks on kasutatud kahte peamist vähendamise meetodit. Enne protseduuri alustamist manustatakse inimesele intramuskulaarselt promedooli, liiges anesteseeritakse novokaiini lahusega. See meede võimaldab teil lihaskoe lõdvestada ja manipuleerida kõige valutumal ja tõhusamal viisil.

Nihestatud õla vähendamine Kocheri järgi on üks raskemaid võtteid. See on täis tagajärgi ja raske taastumisperiood pärast protseduuri. Kocheri meetodit kasutatakse siis, kui teised meetodid on ebaõnnestunud.
Õla nihestuse vähendamine Janelidze järgi on kõige tõhusam ja lihtsam tehnika. Võimaldab saavutada soovitud efekti 80-90% juhtudest. Vajalik on õla keha piisav anesteesia ja vastavalt lihaste õige lõdvestus. Ainult sel juhul on Janelidze meetod edukas.

Pärast protseduuri tehakse teine röntgenuuring. Tulemuste põhjal kantakse õlaliigesele side, mis võimaldab hoida õlga õiges anatoomilises asendis terve taastusravi perioodi.

Taastumise kestus olenevalt kahjustuse raskusastmest on 2-3 kuud. Õlaliigese fikseerimine jäetakse 7-14 päevaks.

Õla rekonstrueerimine pärast dislokatsiooni

Kudede paranemisel määratakse patsiendile harjutused õla tugevdamiseks. Esialgu sisaldavad tunnid väikese amplituudiga liigutusi. Treeningteraapia taastamise käigus muutuvad harjutused raskemaks, koormus lisandub ja suureneb järk-järgult.

Võimlemise ülesanne on järgmine:

Tugevdage lihaskorsetti ja vältige liigese uuesti kotist väljakukkumist.
Taastage täielik funktsionaalsus.
Tagastada kaotatud majapidamisfunktsioonid.

Iga patsiendi jaoks töötatakse välja harjutused õlaliigese arendamiseks ja taastumiseks pärast dislokatsiooni, võttes arvesse tema iseärasusi. Arvesse võetakse vanust, tervist, kaasuvaid haigusi. Ravivõimlemine aitab toime tulla kontraktuuriga ja täielikult taastada liigese kaotatud tervise.

Igat liiki arstiabi tuleb kooskõlastada raviarstiga. Niisiis on nihestusega õlamassaaž mõnel juhul teatud aja jooksul vastunäidustatud. Keetmised ja ravimtaimede infusioonid võivad olla ravimitega kokkusobimatud.

Traditsioonilise meditsiini meetodid õlaliigese dislokatsiooniks on suunatud korduva vigastuse ärahoidmisele. Enamikul juhtudel on võimalik saavutada stabiilne remissioon.