Лечение цистита вызванного кишечной палочкой. Кишечная палочка в мочевом пузыре

Цели фармакотерапии при цистите - искоренение инфекции, предотвращение осложнений, и обеспечение симптоматической помощи пациентам. Раннее лечение цистита помогает уменьшить риск возникновения пиелонефрита.

Основные противомикробные препараты для лечения цистита: триметоприм-сульфаметоксазол, нитрофурантоин, фторхинолоны или цефалоспорины. Некоторым пациентам может потребоваться мочевой анальгетик, такой как феназопиридин («Уропирин»).

Он помогает уменьшить дискомфорт из-за тяжелой дизурии.

1. Триметоприм-сульфаметоксазол (группа сульфаниламидов) активен в отношении аэробных грамположительных и грамотрицательных бактерий, за исключением синегнойной палочки.
2. Антибиотик нитрофурантоин («Фурадонин », «Макробид», «Макродантин») показан для лечения цистита, вызванного чувствительными штаммами кишечной палочки, энтерококков, золотистого стафилококка, а также некоторых штаммов клебсиеллы и видов энтеробактер. Это хороший препарат для лечения цистита из-за минимального сопротивления микроорганизмов и редкого побочного действия. Тем не менее, нитрофурантоина следует избегать, если есть подозрение на ранней пиелонефрита и при клиренсе креатинина менее 60 мл./мин. Нитрофурантоин производится в различных формах: макрокристаллах и микрокристаллах. Комбинированный препарат моногидрат/монокристаллический показан только для лечения острого цистита, вызванного чувствительными штаммами кишечной палочки или стафилококка сапрофитного у пациентов от 12 лет и старше.
3. Офлоксацин (группа фторхинолонов) назначается для лечения как неосложненного, так и осложненного острого и хронического цистита. Как и другие фторхинолоны, он наиболее эффективен в отношении грамотрицательных микроорганизмов, таких как кишечная палочка, цитробактер диверсус, цитробактер фреунди, энтеробактер клоаки, виды клебсиеллы, виды протеус и виды шигеллы.
4. Левофлоксацин (группа фторхинолонов) показан для лечения неосложненного и осложненного хронического и острого цистита. Он используется для лечения цистита, вызванного кишечной палочкой, сапрофитным стафилококком или одним из видом клебсиеллы.
5. Амоксициллин-клавуланат (группа пенициллинов, торговые названия - «Аугментин», «Аугментин ХР») - бета-лактамный антибиотик, рекомендованный для лечения неосложненного цистита, когда другие средства не подходят. Ампициллин обладает активностью в отношении анаэробов и грамотрицательных аэробов. Препарат можно вводить внутривенно или внутримышечно.

У беременных женщин заболеваемость инфекциями мочевыводящих путей (ИМП) может достигать 8 процентов. Выбор антибиотика при ИМП зависит от организмов, вызывающих цистит (например, грамотрицательные организмы). Препараты для лечения цистита при беременности также должны быть безопасными для матери и плода.

Исторически сложилось так, что ампициллин был препаратом первого выбора при цистите во время беременности, но в последние годы кишечная палочка становится все более устойчивым к этому средству. Нитрофурантоин является хорошим выбором из-за высокой концентрации в моче. В качестве альтернативы врач может предложить препарат с цефалоспорином, он хорошо переносится и успешно лечит цистит.

Сульфаниламиды могут быть приняты во время первого и второго триместра, но в третьем триместре использование сульфаниламидов несет в себе риск нарушения внутриутробного развития ребенка. Другие распространенные антибиотики (например, фторхинолоны и тетрациклины) не следует назначать во время беременности из - за возможных токсических эффектов на плод.

Цистит: симптомы и лечение у женщин, быстродействующие препараты, лечение травами

Большинство из нас знакомы с симптомами цистита: жжение при отхождении мочи, частые мочеиспускания, кровь в моче или ее неприятный запах, дискомфорт в области паха. Лихорадка, боли в спине и рвота возникают, когда инфекция становится все более серьезной и движется к почкам. Если это происходит, очень важно обратиться к урологу или гинекологу, так как инфекция может привести к повреждению почек.

Бактерии, вызывающие цистит, могут передаться как мужчине, так и женщине во время полового акта. Елена Малышева в одной из своих передач говорила о том, что кишечная палочка, вызывающая цистит, может передаться и из прямой кишки. А это бывает при неправильном подтирании после дефекации (от ануса к влагалищу, а не наоборот). Ослабление иммунной системы, а также гормональные сбои могут сделать человека более уязвимым для цистита.

Симптомы и лечение у женщин отличаются от лечения мужчин, у последних обычно и симптомы выражены не так сильно, и лечение занимает меньше времени. Цистит очень распространен у беременных и пожилых женщин. С возрастом ткани уретры и мочевого пузыря становятся тоньше и суше, что приводит к увеличению шанса получить инфекцию мочевыводящих путей.

При сильных болевых ощущениях врач может порекомендовать антибиотик фосфомицин («Монурал»). Это бактерицидный агент, который используется для лечения неосложненного цистита у больных с чувствительными штаммами кишечной палочки и фекального энтерококка. Препарат выводится из организма без изменений с мочой, а его концентрация остается высокой в течение 24-48 ч после приема. Фосфомицин можно принимать в дозировке 3 г в виде однократной дозы с 3-4 мл воды для неосложненного цистита.

При остром цистите, вызванном кишечной палочкой или стафилококком сапрофитным используется другой антибиотик, ципрофлоксацин. Для острого неосложненного цистита рекомендуемая доза составляет 250 мг два раза в день в течение 3-х дней. По мере того как тяжесть состояния ухудшается, продолжительность терапии увеличивается. В случае цистита, вызванного грибковой инфекцией (кандидозного) используют такие препараты с флуконазолом («Дифлюкан», «Фуцис») по одной капсуле дозой 150 мг дважды в сутки.

Также лечащий врач может назначить «Нистатин» по 1 000 000 ЕД два или три раза в сутки. Чрезмерное использование антибиотиков может вызывать нарушения во флоре кишечника. А это, в свою очередь, приводит к большей восприимчивости к другим инфекциям. Флора кишечника составляет две трети от нашей иммунной системы. Фитотерапия является прекрасным дополнением, а иногда и альтернативой антибактериальному лечению цистита.

Травники используют следующие растения:

1. Толокнянка. Действует как антибактериальное, антисептическое, вяжущее, а также мочегонное средство для слизистых оболочек мочевыводящих путей.
2. Листья одуванчика. Эта трава является мощным мочегонным средством, используется для облегчения симптомов цистита.
3. Корень зефира. Да, оригинальные конфеты «Зефир» изготавливаются из этого растения. Зефир имеет смягчающее успокоительное действие на раздраженную слизистую оболочку мочевыводящих путей.
4. Клюква. Пусть это не трава, но с успехом используется при лечении цистита. Клюква помогает предотвратить прилипание потенциально вредных бактерий к стенкам мочевыводящих путей и эффективно очищает мочевые пути от вредных микроорганизмов.
5. Желтокорень. Является мощным антибактериальным средством, применяется при воспаления стенок мочевыводящих путей.

Любую из этих трав, за исключением желтокорня и клюквы можно принимать в форме травяного чая (1 чайную ложку травы в литр кипящей воды, заварить в течение 7 минут и потреблять ежедневно).

Цистит у мужчин: лечение, препараты и прогноз

При остром цистите назначается теплое и обильное питье (два литра жидкости в сутки). Желательно воздержаться от секса, если же он состоится, то исключительно в презервативе. Кислые, пряные, соленые продукты и алкоголь из рациона исключаются.

Эффективные фитопрепараты, такие как «Канефрон» и «Фитолизин», также используются препараты-фторхинолоны, цефалоспорив, нитрофураны, иногда - пенициллины, в течение 5-7 дней. Прогноз заболевания благоприятный, большинство мужчин полностью выздоравливают.

При цистите у детей полезно обильное питье, можно делать теплые (до 37 градусов) сидячие ванны с шалфеем, ромашкой, календулой. Назначаются и антибиотики, но только лечащим врачом. При остром цистите прогноз благоприятный, хронический может дать осложнение на почки.

Воспаление слизистой мочевого пузыря встречается и у взрослых, и у детей. Самым частым возбудителем цистита выступает кишечная палочка (Escherichia coli). Эта бактерия вызывает цистит и выделяется при цистите до 95% всех случаев заболевания. Чтобы обезопасить себя, и чтобы правильно подобрать лечение, нужно знать, какую роль кишечная палочка играет в организме, как она попадает в мочевой пузырь, как распознать признаки цистита, и что делать дальше?

Кишечная палочка при цистите

E. coli - постоянный обитатель организма многих теплокровных животных, в том числе и человека. Кишечник заселяется кишечной палочкой еще в первые двое суток от рождения, и на протяжении всей жизни она составляет основу микрофлоры человека. Большинство подвидов кишечной палочки безвредны и выполняют важные задачи: помогают перевариванию пищи, сдерживают чрезмерный рост патогенных микроорганизмов и вырабатывают трудно получаемый с пищей витамин К. Определенные штаммы вызывают кишечную инфекцию. Но это все касается только Е. coli, которые находятся на своем привычном месте - в толстой кишке. Когда микробы колонизируют мочеполовые органы, особенно в мочевой пузырь, начинаются проблемы.

Специалисты называют множество факторов, способствующих попаданию кишечной палочки в мочевой пузырь. Среди них:

• неправильный уход за половыми органами;
• кишечная инфекция;
• нарушения в работе иммунной системы;
• сопутствующие заболевания выделительной системы (пиелонефриты, мочекаменная болезнь, простатиты);
• изменение естественной кислой реакции мочи;
• воспалительные процессы во влагалище (кольпит);
• беременность.

Самыми частыми пациентами с циститом выступают женщины. Тому причиной служат анатомо-физиологические особенности женского организма, к примеру, малый промежуток между анальным отверстием кишечника и органами мочеполовой системы и короткий мочеиспускательный канал, что дает микробам возможность легко попасть в мочевой пузырь, спровоцировать и цистит. Свою роль в эпидемии цистита играет также низкая сопротивляемость инфекциям у большинства наших дам.

Симптомы цистита

Цистит, вызванный кишечной палочкой, имеет следующие признаки:

• частые и повторные позывы в туалет;
• боли, режущие и жгущие ощущения в мочеиспускательном канале;
• чувство частичного опустошения и переполненность в мочевом пузыре;
• ночные подъемы для мочеиспускания;
• болезненность внизу живота;
• натуживание при мочеиспускании;
• моча, идущая тонкой струйкой и в малых количествах.

Иногда симптомы могут включать в себя поносы, тошноту и рвоту, слабость и утомляемость, лихорадку. При возникновении любого из этих признаков настоятельно рекомендуется обратиться за врачебной помощью, чтобы исключить более угрожающие заболевания, например, воспаление лоханки почки, и назначить терапию.

Диагностика

Прежде всего, для правильной постановки диагноза грамотный доктор должен опросить больного: какие у того есть жалобы, когда они появились, были ли провоцирующие факторы (перемерзание, несоблюдение личной гигиены). При осмотре пациент может указать на явления болезненности в нижней части живота. Дальнейшей диагностической мерой является сдача общего анализа мочи. Ее нужно набрать в стерильный одноразовый контейнер, приобретенный в аптеке или лаборатории. Неверно набранная моча несет в себе чужеродные бактерии, что может помешать корректной постановке диагноза.

Урину нужно собрать из средней порции мочеиспускания. Моча может быть мутной, кровянистой, с хлопьями и осадком, необычно пахнуть. Под микроскопом будут видны рост числа лейкоцитов, эритроциты в поле зрения и протеин. Урина отличается неприятным ароматом кала. В осадочных фрагментах при окрашивании специальными красителями по Граму видны кишечные палочки.

Для более детального обследования возможны назначения двухстаканной и трехстаканной проб, анализ по Нечипоренко и посев мочи, в котором находят E. сoli в больших количествах. Важно провести посев выделенных бактерий для определения чувствительности к антибиотикам, чтобы уверенно назначить лечение. Также проводится общий анализ крови, цистоскопия и УЗИ.

Самые распространенные вопросы о причинах заболевания циститом и его лечении.

Наверное, нет женщины, которая не слышала бы о цистите. Об этом заболевании, как правило, мы знаем все. И все же некоторые вопросы стоит уточнить.

1. Действительно ли нужно лечить цистит? Возможно ли, что « все пройдет само»?

Болезненное и частое мочеиспускание, изменения цвета и запаха мочи и, наконец, боли в пояснице и внизу живота – все это явные признаки цистита. Иногда все эти симптомы исчезают сами в течение нескольких дней. Но значит ли это, что вы выздоровели полностью? Ведь цистит зачастую может перейти в хроническую форму. А это в свою очередь вызвать другие тяжелые осложнения. Одним из примеров такого осложнения является пиелонефрит (воспаление почек). Именно поэтому, как только вы обнаружили у себя первые признаки цистита, надо обратиться к врачу. Врач проведет необходимые исследования и, исключив наличие более серьезных заболеваний, назначит лечение.

2. Каковы причины возникновение цистита?

Бытует мнение, что цистит возникает в результате переохлаждения. Ведь цистит - это воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря. Однако мало кто знает, что данное заболевание может быть вызвано инфекцией. Возбудителем болезни может оказаться как кишечная палочка, в норме присутствующая в микрофлоре кишечника, так и стрептококки или стафилококки. Это на их вторжения мочевой пузырь реагирует воспалением. Что же касается переохлаждения, то оно снижает защитные функции организма. А это в свою очередь может запустить механизм заболевания.

3. Может ли быть причиной заболевания циститом половой партнер?

Иногда цистит начинает мучить женщину после полового акта. Так называемый «цистит медового месяца». Как утверждает статистика, он встречается у каждой третьей женщины. При этом не надо думать, что цистит относится к заболеваниям, передаваемым половым путем. Как правило, в данном случае причиной болезни становится кишечная палочка. Чтобы подобные неприятности обошли вас стороной надо уделять пристальное внимание мерам гигиены. Так же в профилактике «цистита медового месяца» рекомендуется мочеиспускание сразу после полового акта. Еще одна рекомендация - это подмывание. Данную процедуру необходимо проводить как до полового акта, так и после. Особое внимание гигиене должен уделять и партнер.

4. Болеют ли циститом мужчины?

Принято считать, что циститом болеют только женщины. Действительно, в силу анатомических особенностей (короткого мочеиспускательного канала (уретры) и близко расположенных влагалища и анального отверстия, где обитают колонии естественных для организма бактерий), женщины подвержены заболеванию чаще. К тому же цистит могут провоцировать кольпит (воспаление влагалища) или бактериальный вагиноз (нарушение микрофлоры влагалища). Но это совсем не значит, что мужчины циститом не болеют. У них он тоже встречается, хотя и значительно реже. Как правило, в этом случае можно говорить и о наличии простатита (воспаления предстательной железы).

5. Можно ли вылечить цистит народными средствами?

Не стоит относиться к циститу как к неприятной, но пустяковой болезни. Ограничение лечения только народными средствами не дает исцеления в полной мере. Как мы помним цистит заболевание инфекционное. И поэтому в составе комплексной терапии обязательно должны присутствовать антибактериальные средства. При правильно назначенном лечении симптомы исчезают буквально уже через день. Но, тем не менее, антибактериальную терапию необходимо продолжать до 3-х суток. Также составляющими комплексной терапии являются постельный режим и диета. Из рациона исключаются алкоголь, жаренные, соленые и острые блюда. Копчености и специи также не должны присутствовать на вашем столе. Кофеманам придется отказаться от кофе. Рекомендуется употреблять отварные мясо и рыбу, овощные блюда, кисломолочные продукты. Так же необходимо соблюдать питьевой режим. Вот здесь как раз окажутся полезными отвары лекарственных растений (ромашка, календула, зверобой).

Употребление клюквенного сока или морса за счет биологически активных веществ, содержащихся в нем, позволит предотвратить возникновение рецидивов цистита.

6. Помогает ли при цистите прогревание в сауне или бане?

Считается, что прогревание в сауне, бане, равно как и прикладывание грелки к низу живота, помогает в лечении цистита. Однако все это ведет только к снижению симптомов. Бактериальная микрофлора в столь комфортных условиях активно размножается. Через 1-3 дня наступает ухудшение состояния. Особо надо сказать о сауне. Прогревание в ней чередуется с купанием в холодном бассейне. А это в свою очередь снижает общую реактивность организма и ведет к усугублению течения болезни. Поэтому от подобных процедур во время обострения цистита следует отказаться.

31.07.2017

Кишечная палочка (вернее, бактерия вида Escherichia Coli) всегда присутствует в организме человека, обитая в нижних отделах кишечника.

В этой среде ее безвредные штаммы являются представителями нормальной микрофлоры, участвуя в процессе пищеварения и образования витамина К. Чрезмерное размножение в кишечнике E.Coli сдерживают лактобактерии и бифидобактерии. Если баланс между представителями микрофлоры не нарушен, кишечник функционирует нормально.

Но если кишечная палочка попадает в среду, где есть питательные вещества и нет естественных конкурентов, она способна развиваться бурно и бесконтрольно.

Кишечная палочка может поселиться в мочевыделительной системе человека и вызывать воспалительные процессы. Так, цистит (воспаление мочевого пузыря) инфекционной этиологии в большинстве случаев (до 95%) вызывает именно кишечная палочка.

Как попадает кишечная палочка в мочевыводящие пути

1. Прежде всего, из прямой кишки при недостаточной гигиене или неправильном подмывании сзади вперед. Это наиболее частый путь заражения у девочек и женщин, которому способствует близость расположения сфинктера анального отверстия и отверстия уретры, короткий мочеиспускательный канал. Этим обстоятельством объясняется большая распространенность инфекционного цистита, вызванного E.Coli, у девочек и женщин.
2. Кишечная палочка живет не только в кишечнике человека, но и в кишечниках теплокровных животных и птиц. Она может долго сохранять жизнеспособность в окружающей среде, в том числе в почве и водоемах, являясь индикатором их фекального загрязнения. Так что купание в грязном водоеме или прикосновение к гениталиям загрязненными землей или навозом руками тоже может быть источником инфицирования.
3. Практически неизбежно инфицирование мочеиспускательного канала у мужчин, практикующих незащищенный анальный секс; следующий этап – мужчина заносит кишечную палочку во влагалище партнерши, где бактерия размножается и распространяется в близлежащий мочеиспускательный канал.

Предрасполагающие факторы наличия бактерии

Попав в мочевые пути, бактерия не обязательно закрепляется там. Она смывается потоком мочи (которая имеет некоторые бактерицидные свойства). Но при наличии предрасполагающих факторов бактерия может поселиться в слизистой мочеиспускательного канала и восходящим путем попасть в мочевой пузырь . Такими факторами могут быть:

• застой мочи, связанный с мочекаменной болезнью;
• застой мочи, вызываемый аденомой предстательной железы (у мужчин);
• редкое опорожнение мочевого пузыря, когда человек не имеет возможности вовремя сходить в туалет;
• сдавливание мочевого пузыря у беременных;
• изменение химического состава и кислотно – щелочного баланса мочи при заболеваниях почек и сахарном диабете;
• инфицирование мочевых путей другими микроорганизмами (в том числе передающимися половым путем), что снижает естественные защитные свойства слизистой оболочки;
• повреждение клеток слизистой оболочки мочеиспускательного канала и мочевого пузыря при химиотерапии раковых заболеваний (цитостатики подавляют обновление эпителия всех слизистых оболочек организма);
• дегенеративные изменения слизистой оболочки мочевого пузыря в результате воздействия ионизирующего излучения при лучевой терапии рака близлежащих органов;
• иммунодефицитные состояния, вызванные другими заболеваниями, недостаточным питанием, авитаминозом;
• снижение местного иммунитета при местном переохлаждении.

Надо отметить, что при хорошем иммунитете кишечная палочка может некоторое время обитать в мочевыделительной системе, не вызывая симптомов воспаления. Бактерия E.Coli нередко обнаруживается в моче при ее анализе (хотя в норме ее там быть не должно).

При отсутствии симптомов воспаления и если количество палочек не превышает 10 5 в 1 мл мочи, специальное лечение не проводится. В этом случае нельзя также исключить неправильный сбор мочи для анализа.

Но если пациент обратился за медицинской помощью в связи с симптомами цистита (частые позывы к мочеиспусканию, боль в процессе мочеиспускания и после него, постоянная тянущая боль в надлобковой области, появление в моче крови или слизи), концентрация E.Coli более 10 2 в мл мочи с большой вероятностью предполагает, что воспаление спровоцировано именно кишечной палочкой.

Как избавиться от кишечной палочки в мочевом пузыре

Если небольшая концентрация кишечной палочки присутствует в мочевом пузыре, не вызывая воспаления, человек скорее всего об этом не узнает. В большинстве случаев речь идет о том, как вылечить цистит, вызванный бактерией Escherichia Coli.

Лечение цистита, вызванного размножением кишечной палочки в мочевом пузыре, обычно заключается в приеме антибиотиков. Следует отметить, что кишечная палочка легко образует новые штаммы, в том числе и резистентные к ранее успешно применяемым антибиотикам. Обычно врач назначает антибиотик широкого спектра эмпирически, но если лечение не дает ожидаемого эффекта, оно должно быть скорректировано с учетом антибиотикограммы – пробы бактериального посева мочи на чувствительность возбудителя к разным антибиотикам. В настоящее время актуальными считаются Монурал (Фосфомицин), фторхинолоны (норфлоксацин, левофлоксацин, ципрофлоксацин), аминогликозиды (гентамицин), производные нитрофурана (нифурател, фуразолидон), пенициллины (амоксициллин). Все антибиотики имеют побочные эффекты и противопоказания, поэтому выбор антибиотика и его дозировка определяется врачом. С особой осторожностью антибиотики назначают детям, беременным и при кормлении грудью.

Острая форма цистита обычно излечивается коротким курсом антибиотиков. Хронический цистит требует длительного приема антибиотиков, которые в данном случае влияют не только на кишечную палочку в мочевом пузыре, но и на кишечную палочку, обитающую в нижних отделах кишечника и являющуюся представителем нормальной микрофлоры кишечника. Чтобы избежать дисбактериоза кишечника, назначают пробиотики: Хилак Форте, Бификол, Колибактерин, содержащие специально подобранные штаммы E.Coli.

При цистите важно много пить – компоты, морсы, отвары лекарственных трав (толокнянка, лист брусники, шиповник, зверобой). Из рациона на время болезни нужно исключить соленые, острые блюда, копчености, не употреблять алкоголь.

Профилактика

Профилактикой инфицирования мочеиспускательного канала и заноса кишечной палочки в мочевой пузырь прежде всего является строгое соблюдение личной гигиены. Женщинам и девочкам желательно мыть область сфинктера прямой кишки после каждой дефекации, правильно (спереди назад) подмываться. При недостаточной гигиене ануса ношение стрингов тоже может способствовать занесению кишечной палочки в область гениталий.

Незащищенный анальный секс недопустим – кишечная палочка это, пожалуй, самый невинный микроорганизм из тех, которыми легко инфицироваться подобным путем.

Следует избегать переохлаждений, в том числе местных переохлаждений тазовой области, не сидеть на холодных поверхностях, в холодную погоду носить теплые брюки или колготки.

Важно вовремя посещать туалет, не допуская застоя мочи.

При появлении признаков цистита необходимо обращаться к врачу, не заниматься самолечением, которое в большинстве случаев переводит острую форму цистита в хроническую.

Среди воспалительных заболеваний мочеполовой системы первое место занимает бактериальный цистит. Заболеванию подвержены как мужчин, так и женщины. Регистрируется патология даже у детей первого года жизни. Такая распространенность недуга неудивительна, ведь вызвать цистит могут патологические микроорганизмы, окружающие человека повсюду.

Бактериальный цистит представляет собой воспаление стенки мочевого пузыря, его слизистой оболочки. Заболевание протекает с ярко выраженными симптомами, поэтому диагностика не сложна. Лечение патологии – консервативное.

Почему возникает недуг?

Непосредственной причиной, которая может спровоцировать бактериальный цистит, является занесение патологических микроорганизмов в мочеполовую систему. Путь, по которому инфекция проникает к мочевому пузырю, может быть либо лимфогенным, либо гематогенным. Это значит, что вредные бактерии попадают в мочевой пузырь посредством кровеносной или лимфатической системы.

Достичь мочевого пузыря могут и бактерии, обосновавшиеся в почках и мочеточниках, поэтому бактериальный цистит часто является осложнением других патологий. Еще один путь заражения – через мочеиспускательный канал. Вызвать заражение может элементарное несоблюдение правил личной гигиены и ухода за половыми органами. Довольно редко, но все же встречаются, заражения бактериальным циститом при инструментальных обследованиях, цистоскопии.

Заболевание может провоцироваться следующими микроорганизмами:

Чаще всего причиной патологического процесса в стенках мочевого пузыря является кишечная палочка. Этот возбудитель присутствует в кишечнике человека, не вызывая патологий. Здесь активность кишечной палочки сдерживается бифидобактериями, которые не позволяют популяции увеличиваться. А при попадании на стерильные стенки мочевого пузыря, восприимчивого к инфекциям, кишечная палочка и вызывает воспалительный процесс. Особенно быстро происходит заражение при снижении иммунитета, недостатке витаминов, при сопутствующих воспалительных процессах в мочеполовой системе.

Еще один грозный агент, вызывающий заболевание – сапрофитный стафилококк. Особенность бактерии в том, что она может некоторое время присутствовать в мочевом пузыре, не провоцируя симптомов цистита, но при малейшем повреждении слизистой оболочки патологический процесс запускается в полную силу. Очень часто присоединяется к сапрофитному стафилококку золотистый, который в основном можно «приобрести» в больничных условиях.

Цистит, вызванный простейшими (протеями), схож с циститом при кишечной палочке. Протеи также обитают в кишечнике, но не приводят к заболеваниям органов пищеварения.

Излюбленное место простейших – не только мочевой пузырь, но и почечные лоханки, поэтому зачастую цистит, вызываемый этими агентами, протекает вместе с пиелонефритом.

Кроме этого, стоит отметить, что активность простейших провоцирует развитие камней, которые сами по себе становятся угрозой для стенок мочевого пузыря.

Меньше всего задействованы в механизме возникновения цистита энтерококки – зарегистрировано всего лишь 4 процента случаев, когда именно они стали причиной бактериального цистита. А вот при половом контакте с заболевшим партнером стать причиной заболевания могут хламидии и трихомонады

Механизм развития и симптоматика заболевания

Слизистая оболочка мочевого пузыря отличается некоторой устойчивостью к возбудителям. Ведущую роль в формировании местной защиты имеет полисахаридный слой, который выстилает стенки мочевого пузыря изнутри. Именной он и создает барьер для патологических микроорганизмов. Если наблюдаются дефекты полисахаридного слоя, микроорганизмы проникают на поверхность слизистой оболочки и вызывают воспаление.

Огромную роль в механизме развития бактериального цистита играют сопутствующие факторы. Например, бактериальный цистит часто проявляется у тех пациентов, кто имеет проблемы с кровообращением в области малого таза, нарушения опорожнения органа, воздействие неблагоприятных факторов, таких как переохлаждение и стресс.

Медики при исследовании механизма заболевания отмечают, что определенную роль играет адгезия – прикрепление некоторых патологических микроорганизмов к слизистой оболочке мочевого пузыря. Этому способствуют также застойные явления в мочевом пузыре, слабость мускулатуры органа. На возникновение цистита влияют и гендерные заболевания. Например, бактериальный цистит встречается у тех мужчин, кто страдает аденомой простаты, гнойным уретритом и сужением уретры, а вот женщин патология донимает при опущении матки, во время беременности и т.д.

Симптомы бактериального цистита настолько резко выражены, что пациенты, страдая от недуга, не затягивают с визитом к врачу. Это положительный фактор, ведь в таком случае лечение заболевания начинается вовремя, на ранней стадии его развития.

Симптоматика, проявляющаяся у больного, характеризуется целым комплексом признаков, по которым можно практически безошибочно определить бактериальный цистит. Из наиболее явных признаков отметим следующие:

Основываясь на жалобах пациента, врач назначает ряд диагностических исследований, после которых уточняется диагноз, и начинается лечение.

Цистит чаще всего возникает у женщин. Это связано с тем, что их мочеиспускательный канал намного короче, нежели у мужчин. Поэтому именно женщины чаще заражаются циститом во время полового акта, при переохлаждении и т.д. Проникают в мочеиспускательный канал и бактерии из влагалища. Особенно активизируется цистит в период беременности и менопаузы, когда иммунитет женщины ослаблен.

Особенности мужского цистита в том, что он протекает с намного менее выраженной симптоматикой, чем у женщин. Явные признаки заболевания проявляются в острой форме бактериального цистита, а вот в хронической форме многие мужчины могут и не догадываться, что оболочка их мочевого пузыря воспалена.

Диагностика, лечение и профилактика

Диагноз ставится на основании анамнеза и данных лабораторных и аппаратных исследований. Для диагностики недуга проводится анализ мочи и анализ крови, исследование мазка из уретры на наличие патогенных микроорганизмов, уродинамическое обследование. Определяется чувствительность бактерий к антибиотикам, чтобы подобрать наиболее эффективный препарат. При необходимости проводится цистоскопия, ультразвуковое исследование.

Лечение при бактериальном цистите проводится после получения всех результатов анализов, чтобы определить возбудитель, вызывающий цистит. Обычно терапия базируется на приеме антибактериальных препаратов. Эффективны при заболевании:

Обычно лечение начинают с Монурала, поскольку именно с его помощью пациенты быстрее всего избавляются от мучительных симптомов заболевания. Если после сдачи анализов остаются следы возбудителя, врачи могут назначить более сильное средство.

Обычно лечение цистита позволяет полностью избавить пациента от недуга, поэтому при раннем обращении тяжелых последствий для здоровья не возникает. Самый главный негативный момент при перенесенном остром цистите – переход заболевания в хроническую стадию. При латентном течении недуга пациенты могут длительное время не обращаться к врачу, усугубляя тем самым состояние своего здоровья.

При несвоевременном обращении в клинику и невнимательности к признакам заболевания у пациентов могут развиться такие осложнения, как:

• пиелонефрит;
• интерстициальный цистит;
• пузырно-мочеточниковый рефлюкс.

Профилактика болезни заключается в соблюдении правил личной гигиены, своевременном лечении заболеваний мочеполовой сферы, разборчивости в половых партнерах, отсутствии влияния предрасполагающих к циститу факторов (стрессов, переохлаждения и т.д.). Важно пить много жидкости и своевременно опорожнять мочевой пузырь, чтобы не было застоев мочи.