Ligamentler: burkulmaları ve tedavisi
Genellikle burkulma riskiyle karşı karşıya olduğumuzu düşünmüyoruz. Uzmanların büyük çoğunluğu, meslekten bahsetmiyorum bile, burkulmaları ciddi bir yaralanma olarak görmüyor. Bununla birlikte, bu “ciddi olmayan” sorun, bir kişiyi birkaç gün, hatta aylarca olağan çalışma programından uzaklaştırabilir.
Bağ hasarının mekanizması ve ana semptomları
Bir burkulmayı tedavi etmeden önce, ne olduklarını anlamalısınız, çünkü semptomların benzerliği nedeniyle, böyle bir yaralanma genellikle bir kas gerginliği ile karıştırılır. Bir bağ, eklem yapısının bir parçası olan yoğun elastik bir bağ dokusu birikimidir. Bağlar, eklemi çevreleyen kaslar gibi, onu önemli ölçüde güçlendirir, ancak aynı zamanda hareketliliğini de sınırlar.
Her bağın belirli bir elastikiyeti vardır. Ancak eklemin keskin bir şekilde seğirdiği ve onu güçlendiren bağın normların ötesine geçtiği durumlar vardır. Doğal elastikiyet rezervi yeterli değilse, o zaman bağı oluşturan kolajen ve elastik lifler yırtılır ve gerilme mukavemetine bağlı olarak, bunlar tek tek liflerin kopması veya tüm bağın kopması olabilir. Aslında bir mikro yırtılma olmasına rağmen, burkulma denilen bu süreçtir.
İnsan vücudunun üç buçuk yüzden fazla eklemi olduğu göz önüne alındığında, teoride her ani harekete bir veya başka bir bağ veya kasın gerilmesi eşlik etmelidir. Ancak pratikte, bu konudaki eklemlerin çoğu travmatik değildir. Bağ yaralanmaları, maksimum strese maruz kalan büyük eklemler için tipiktir. Böyle bir sıkıntı, baldır kası ve ayak bileği ekleminin daha karakteristik özelliğidir, genellikle dirsek ekleminin bağlarının burkulması, kalça ekleminin bağlarının burkulması ve diz eklemlerinin burkulması çok daha az yaygındır.
Bir burkulmanın ana semptomları, yaralı bölgede keskin ağrı ve hasarlı dokunun hızlı şişmesidir.
Bir burkulma meydana gelirse, birkaç dakika içinde yaralı alan şişer, bu nedenle hacimde gözle görülür şekilde artar ve yaralı bölgenin tüm düzensiz çizgilerini yumuşatır. Bu iki yaralanmanın semptomlarının geri kalanı - burkulma ve kas burkulması - neredeyse aynı olduğundan, bir kas değil, bir burkulma meydana geldiğini bildiren bu şişliktir.
Burkulma meydana geldikten sonraki ilk saniyelerde ağrı nedeniyle yaralı eklem ile minimal hareketler bile yapılamaz. Birkaç dakika sonra, ağrıya alışan bir kişi, yaralı eklemi yavaş yavaş hareket ettirebilir, ancak ağrı patlamaları nedeniyle bu hareketler genellikle keskin bir şekilde sınırlıdır. 
burkulma sınıflandırması
Ligamentler çeşitli nedenlerle burkulabilir:
- eklemin keskin hareketi;
- eklem alanına güçlü bir itme veya darbe;
- uygun dinlenme olmadan eklemin monoton saatlerce süren hareketleri (bu tür tekrarlayan hareketlerin sonucu dirsek eklemi veya baldır kasının bağlarının burkulması olabilir).
Tıp, böyle bir yaralanmanın 3 derecesini ayırt eder. I derecesi, birkaç lifin yırtılması ile karakterizedir. Ağrı gibi travma belirtileri hemen hemen yoktur, şişlik yoktur veya uzman olmayan birinin fark etmeyeceği kadar zayıf bir şekilde ifade edilir. Bir kişi eklemi serbestçe hareket ettirebilir, bu nedenle vakaların büyük çoğunluğunda yaralandıklarından şüphelenmezler.
II derece - bağın liflerinin yarısının veya daha fazlasının yırtılması. Şiddetli ağrı ve şişlik ile karakterizedir. Yaralanan bölgede deri altı bir çürük görünebilir, çoğu lifin yırtılması durumunda eklemin doğal olmayan hareketliliği mümkündür. Ancak yaralı eklemi hareket ettirirken ağrı çok güçlüdür.
III yaralanma derecesi, eklemin stabilitesini kaybettiği ve inanılmaz “pas” yazabildiği için bağın tamamen yırtılması ile karakterizedir. Yırtılma anında ağrı son derece güçlüdür, bu nedenle kurban yaralı eklemi kendi başına hareket ettiremez. Yaralanma yerinde şişme ve morarma çok çabuk ortaya çıkar ve genellikle çok büyüktür.
Derece I burkulmalar genellikle teşhis edilmez çünkü kurbanlar neredeyse hiç tıbbi yardım almazlar. Ancak böyle bir yaralanma teşhis edilirse, tüm tedavisi hasarlı eklem için 12-24 saatlik göreceli dinlenmeye indirgenir.
Derece III burkulma, cerrahın yırtık bağları birbirine diktiği acil cerrahi müdahale gerektirir. Ancak tedavi burada bitmiyor, ameliyattan sonra, yaralı eklem eski hareketliliğini yeniden kazanmadan önce mağdurun rehabilitasyon prosedürleri için - genellikle altı aya kadar - çok zamana ihtiyacı olacak.
Burkulma ve evde tedavisi söz konusu olduğunda, genellikle II derece yaralanma anlamına gelir.
Burkulmalar için ilk yardım
Çoğu zaman, bir bağ veya kas yaralanması geçiren insanlar, hastaneye gitmek için acele etmezler ve burkulmaları kendi başlarına teşhis etmeyi ve tedavi etmeyi tercih ederler. Buna asla izin verilmemelidir. Bu tür yaralanmaların teşhisi sadece ortopedi cerrahı tarafından yapılmalıdır.
İlk olarak, semptomların benzerliği nedeniyle bir bağın veya kasın yırtılıp yırtılmadığını bağımsız olarak doğru bir şekilde belirlemek çok zordur. İkincisi, dış belirtilere göre esnemeyi doğru bir şekilde sınıflandırmak her zaman mümkün değildir. Üçüncüsü, deneyimli bir uzman bile ne olduğunu her zaman “gözle” belirleyemez: eklemin burkulması veya kırılması. Bu nedenle, hasarlı eklemin ön röntgeni olmadan doğru teşhis ve ileri tedavi hakkında konuşmak gerekli değildir.
Ancak yaralanma zamanı ile bir doktor tarafından muayene zamanı arasında belirli, bazen oldukça önemli bir zaman geçer. Ve şu anda, kurbanın acısını mümkün olduğunca hafifletmek için mümkün olan her şeyi yapmalısınız. Bu aynı zamanda gelecekte mümkün olan en hızlı iyileşmeyi sağlayacaktır.
Burkulmalar için acil bakım sağlamanın ilk emri, yaralı eklemin ve baldır kasının yaralanması durumunda veya dirsek ekleminin burkulması durumunda, ardından tüm uzuvun tamamen hareketsiz kalmasını sağlamaktır.
Yaralı bölgeye soğuk kompres uygulanmalıdır. Soğuk, gözenekleri daraltma eğilimindedir, böylece bir demet halinde bulunan sinir uçlarını sakinleştirir (dolayısıyla burkulduğunda çok keskin bir ağrı) ve kısmen şişmeyi azaltır.
Soğuk kompres sonrasında yaralı eklem statik pozisyonda sabitlenmelidir. Bunun için elastik bir bandaj en uygunudur, ancak her zaman mevcut olmaktan uzaktır. Yokluğunda, doğaçlama araçlar kullanılarak hasarlı eklem üzerinde bir atel yapılabilir.
Ağrıyı mümkün olduğunca hafifletmek veya en azından azaltmak önemlidir. Bunu ibuprofen, diklofenak ve benzerleri gibi iltihap önleyici merhemlerle yapmak daha iyidir. Ayrıca hastaneye gelmeden önce kurbana ketanol gibi anestezik bir tablet verebilirsiniz.
Geleneksel tedavi
Burkulma için geleneksel tedavi, yaralanmanın ağrıdan kurtulmasını en üst düzeye çıkarmayı ve yumuşak doku iltihabını azaltmayı amaçlar. Anti-inflamatuar ve analjezik olarak soğuk kompres oldukça etkilidir. Ancak olaydan sonraki ilk saatlerde ihtiyaç duyulur.
I yaralanma derecesi ile kendinizi soğuk kompresle sınırlayabilirsiniz. Ancak daha fazla garanti ve daha fazla rüzgarın önlenmesi için, hasarlı bölgeyi birkaç gün onarmak daha iyidir. Germe yerine bağlı olarak, sabitleme yöntemi de seçilir. Örneğin, gastroknemius kası etkilenirse, sıkılaştırıcı bir bandaj kullanılır ve dirsek ekleminin bağlarının burkulmasını hareketi kısıtlayan özel fiksatörlerle sabitlemek daha uygundur.
Uzuvda II veya III derece hasar olması durumunda, yükü mümkün olduğunca hareketsiz hale getirmek ve azaltmak için yaralı bölgeye bir atel uygulamak ve sabitlemek gerekir. Bu gibi durumlarda, ilk önce novokain verilir. II derecenin zarar görmesi durumunda, bir basınçlı bandajdan vazgeçilebilir, ancak fizyoterapi seanslarına düzenli ziyaretler ve terapötik masaj da dahil olmak üzere tüm doktor reçetelerine sıkı sıkıya uyulmasına tabidir. III derece yaralanmada, hasarlı alan hareketsiz hale getirilir ve alçı atel ile korunur ve bu “dekorasyonun” 1–1,5 ay boyunca giyilmesi gerekecektir.
Ateli çıkardıktan sonra, doktor genellikle restoratif prosedürleri reçete eder: fizyoterapi seansları ve terapötik masaj.
Ek olarak halk ilaçları kullanıyoruz
Halk ilaçları sadece doktor tarafından verilen tedaviye ek olarak hizmet edebilir, dikkatli kullanılmalıdır. Örneğin, bir burkulmayı iyileştirmek için, bu tür tariflerin sıklıkla kullanılmasına rağmen, tedavinin ilk aşamalarında masaj, yaralı bir eklemi ovmak veya sıcak bir banyo yapmak gibi görünüşte zaman içinde test edilmiş halk ilaçlarını kullanmak kesinlikle imkansızdır. geleneksel şifacıların tavsiyelerinde bulunur. Gerçek şu ki, listelenen tüm halk ilaçları, yaralanan bölgeye kan akışını arttırır, bu nedenle, nesnel olarak şişliği artıracak ve ağrıyı artırarak, yaralı eklemde iltihaplanmaya neden olacaktır.
Ancak tedavide önemli yardım sağlayan araçlar da var. İşte o tariflerden bazıları. Birkaç çiğ patatesi ince bir rende üzerine rendeleyin ve hemen hasarlı bölgeye uygulayın. İşlem günde 5-6 kez yapılmalıdır.
Halk ilaçları da var. Sıradan kil, ekşi krema gibi görünene kadar soğuk suyla seyreltilir. Daha sonra keten bir torbada toplanır. Yaralı bölgeye uygulanır ve elastik bir bandajla sabitlenir.
Aloe yapraklarından bir kıyma makinesinden geçirilerek yulaf ezmesi yapılır. Ardından hasarlı bölgeyi giyin ve bandajlayın. Bulamaç ısınır ısınmaz ilacın yeni bir kısmını yapmanız gerekir.
Bu tür zaman içinde test edilmiş ilaçlar gerçekten geleneksel tıbbın altın fonudur. Ancak bu yöntemler bile sadece ilgili hekime danışılarak kullanılabilir.
Ve bu, modaya bir övgü değildir - burkulmaların yanlış tedavisi, bağın yırtılma bölgesinde, daha sonra komşu dokulara sürtünen ve kronik bir enflamatuar süreç için katalizör haline gelen lifler üzerinde küçük nodüllerin oluşmasına neden olur. eklemde. Bu nedenle bu tür yaralanmaları doğru tedavi etmek ve sonuna kadar iyileştirmek önemlidir.
