Aşil tendon rüptürü belirtileri, tedavisi ve rehabilitasyonu

Aşil tendonu, insan vücudunda bulunan en güçlü tendonlardan biridir. Bir kişi tarafından çeşitli eylemleri hareket ettirirken ve gerçekleştirirken büyük yüklere dayanabilir. Alt bacağın yüzeyinin arkasında bulunur ve onu topuk kemiğine sıkıca bağlar. Kalkaneal tüberküle inerken, önemli ölçüde daralır. Bu tendon, sürtünme yoğunluğunu azaltan özel bir sıvı ile dolu özel bir kanalda bulunur. Ayak bileği ekleminin fleksiyon fonksiyonu tamamen Aşil tendonuna bağlıdır.

Aşil rüptürü, istatistiksel çalışmalara göre, çoğu zaman çeşitli sporlarla uğraşan kişilerde veya aşırı eğlence durumunda ortaya çıkan oldukça yaygın bir yaralanmadır.

sınıflandırma

Birkaç çeşit Aşil hasarı vardır:

nedenler

Aşil tendonunun yaralanması aşağıdakilerden dolayı meydana gelebilir:

alt bacağın arkasına doğrudan bir darbe ve özellikle tendon şu anda gergin bir konumdaysa (çoğunlukla bu tür yaralanmalar futbol antrenmanı sırasında meydana gelir);
özellikle atlamalar durumunda, alt uzuvlardaki yükte keskin bir artış;
uzanmış bir ayak parmağına inen bir tepeden düşme;
ayağın arkasında beklenmedik fleksiyon (fark edilmeyen bir deliğe düşme);
olumsuz hava koşulları;
araba kazaları.

Ayrıca, Aşil'in yırtılma olasılığını artıran yardımcı bir durum şöyle olur:

kurbanın ileri yaşı. Bunun nedeni, yaşlı insanların genellikle genç insanlardan daha dengesiz hale gelmesidir. Sonuç olarak, düşüşler artıyor. Ayrıca yaşlılıkta kemiklerin, kasların ve tendonların gücü önemli ölçüde bozulur;
en büyük yükün alt ekstremitelerde meydana geldiği spor aktiviteleri;
içindeki ağrıyı azaltmak ve inflamatuar reaksiyonları önlemek için ayak bileği eklemine enjekte edilen steroidal anti-inflamatuar ilaçlar almak. Genellikle Aşil'in zayıflamasına yol açan bu çarelerdir;
Aşil tendonu antibakteriyel ajanlarının bir dizi florokinolondan yırtılma riskini arttırır.

Belirtiler

Yırtık bir Aşil, aşağıdaki belirtiler kullanılarak teşhis edilebilir:

yaralanma yerinde akut ağrı;
yaralanmanın başlangıcında bir çatırtıya benzeyen karakteristik bir ses;
ayak bileği ekleminin performansında bozulma;
yükler sırasında (en önemsiz bile), ağrı daha yoğun hale gelir;
topallık;
ayağın fleksiyon hareketlerini yapmak imkansızdır;
yumuşak dokuların şişmesi;
yaralı bölgede morarma oluşumu;
palpasyon prosedürü sırasında, bu tip yaralanmanın özelliği olan bir çift kalınlaşma palpe edilir.

tıbbi taktikler

Aşil tendonu yırtılması konservatif veya cerrahi olarak tedavi edilebilir. En uygun yöntemi seçmek için doktorun çalışmalarının tüm sonuçlarını incelemesi gerekir:

bir röntgen sonucu;
palpasyon prosedüründen sonra sonuç;
MR sonuçları.

Mağdurun teşhisi tam olarak anlaşıldıktan sonra, doktor gerekli tedavi türünü belirler. Ayrıca, tedavi taktikleri yöntemi, hastanın yaşına ve organizmanın özelliklerine bağlıdır. Çoğu zaman, kurbanın operasyon için herhangi bir kontrendikasyonu yoksa, doktorlar cerrahi müdahale yapılmasını önerir.

En hafif durumlarda (eksik yırtılma, tendon burkulması vb.) konservatif tedavi kullanılır. Bu terapötik yöntem, yaralı uzvun alçı veya özel bir ortez ile sabitlenmesinden oluşur. Yükseltilmiş topuk pozisyonunda, uzuv hareketsizdir. Bu pozisyon, tendonun yırtık kısımları arasındaki mesafeyi minimuma indirmenizi sağlar.

Harici tedavi iyidir, çünkü kurbanı anesteziye yanlış tepki vermekten korumanıza izin verir ve açık müdahale ile mümkün olan enfeksiyon riskini en aza indirir.

Konservatif tedavinin dezavantajları:

yırtılmaların sık tekrarı;
daha uzun iyileşme süresi;
bir yaralanmadan sonra sık sık hoş olmayan sonuçların ortaya çıkması.

Cerrahi müdahale, bu sırada alt bacağın alt bölgesinde bir yumuşak doku kesisi yapılması ve bu delikten yırtık tendonun bütünlüğünün geri kazanılmasından oluşur. Durumu oldukça zayıfsa, operasyon sırasında yaralı Aşil, diğer bağlar veya özel yapay malzemeler yardımıyla güçlendirilir.

Perkütan sütürler uygulanırken yırtıkların yerleri birbirleriyle sıkı bir şekilde karşılaştırılır. Böyle bir kapalı operasyonun tek dezavantajı, ilgilenen doktorun, onlara görsel erişimi olmaması nedeniyle tendonun hasarlı kısımlarını yanlış eşleştirebilmesidir.

Cerrahi müdahale sırasında hastayı olabildiğince korumak için doktorun özel antibakteriyel ilaçlar kullanması ve küçük boşluklar yapması gerekir.

Aşil tendonunun yırtılmasından sonra rehabilitasyon

Yakın zamanda “Aşil gözyaşları” teşhisi konan bir uzvun çalışma kapasitesinin tamamen restorasyonu için, ilgili doktor rehabilitasyon döneminin başlangıcını reçete eder. Süresi tamamen yaralanmanın ciddiyetine bağlıdır, ortalama olarak tam süre altı aydır. Aşağıdaki rehabilitasyon yöntemleri reçete edilebilir (ameliyat sonrası dahil):

masaj geliştirmek;
fizyoterapi;
fizyoterapi prosedürleri.

Gelişimsel egzersizler, teşhisinize dayanarak doktorunuz tarafından kesinlikle reçete edilmelidir. Herhangi bir yanlış eylem ve manipülasyon mevcut sorunu daha da kötüleştirebilir. Fiziksel aktivite, başlangıçta minimum miktarda yapılmalı, karmaşıklıklarını, sürelerini ve tekrar sayılarını kademeli olarak artırmalıdır.

Durumu komplikasyonlara yol açmamak için fizyoterapi ve masaj prosedürleri kalifiye bir uzman tarafından yapılmalıdır. Bu prosedürlerin sıklığı, mağdurun doktoru tarafından da belirlenir.

Etkileri

yaralanma bölgesinde sürekli donuk ağrı;
ayak bileği motor fonksiyonunun eksik restorasyonu;
enfeksiyon (operasyonel bir tedavi yöntemi durumunda);
amiyotrofi;
derin damarlarda tromboz.