Diz içeriden ağrıyor: nedenleri, olası hastalıkları, tedavisi
Makale yayın tarihi: 04/07/2016
Makale güncelleme tarihi: 02.12.2018
Dizin iç kısmındaki (veya iç taraftaki) ağrıdan endişeleniyorsanız - ayrıntılı bir teşhis ile bir doktora danışmanız gerekir, çünkü "yoklukta" ağrının nedenini doğru bir şekilde belirlemek imkansızdır.
Bu sorunun nedenleri neler olabilir:
Bir bağ veya tendon gerildiğinde veya yırtıldığında, genellikle diz ekleminin yanında akut ağrı oluşur.
Popliteal fossada değişen yoğunlukta ağrı sendromu, menisküsün subkondral, sinovyal, parameniskal kisti, tibial sinir lezyonları, popliteal arter anevrizması ile ortaya çıkar.
Diğer durumlarda, dizin arkasında veya yanında ağrı nedenleri aynıdır. Semptomları dizin herhangi bir bölgesinde (sırt ve (veya) yan dahil) ağrı olan birçok sistemik hastalık ve eklem hastalığı vardır. Örneğin, gonartit.
Dizin arkasında ve (veya) yanında ağrı nedenleri | Hastalıklar, patolojiler |
---|---|
Periartiküler ve intraartiküler elemanlarda yaralanmalar (bu durumda genellikle ağrı diz tarafını rahatsız eder) |
Tendon burkulması veya yırtılması, yırtık medial menisküs, diz kırığı, kontüzyon, sinir sıkışması |
Popliteal fossa yapılarının hastalıkları (doğrudan dizin arkasında ağrı) |
Fırıncı kisti, bursit, tendinit, tendovaginit, menisküs kisti, artrit |
Vasküler hastalıklar (rahatsızlık dizin hem arkasında hem de yanında olabilir) |
Popliteal ven trombozu, anevrizma veya popliteal arter embolisi olan varisli damarlar |
Nörovasküler demetin sinirlerinde hasar (hem arkada hem de yanda ağrı) |
Tibial sinirin sıkışması, iltihaplanması, şişmesi |
Popliteal arterin anevrizma tipleri
Dizin içinde veya yanında ağrı görülürse, bir ön tanı koyan ve sizi bir uzmana yönlendirecek bir terapiste başvurmanız gerekir: bir romatolog, artrolog, ortopedist veya travmatolog.
Yukarıda listelenen bazı hastalıkların tehlikeli sonuçları vardır. Örneğin, ileri evre 3 gonartroz, hareketsizleştirmeye kadar ciddi hareketlilik sınırlaması ile eklem deformitesine yol açar. Tendinit gibi diğer hastalıklar bu kadar ciddi sonuçlara yol açmaz.
İyi tedavi edilirseniz ağrıdan kurtulabilirsiniz (onları durdurabilirsiniz). Bir doktora ne kadar erken giderseniz ve tedaviye başlarsanız, o kadar etkili olacaktır.
Diz ekleminin diğer yaralanmaları arasında ilk sırada yer alırlar. Esas olarak 18 ila 40 yaş arasındaki kişilerde teşhis edilir. Ayrıca vakaların %75'i iç (medial) menisküs hasarından kaynaklanır.
Yandan ve içeriden diz ağrısının ana nedenleri
Yaralanmalar
Tendon rüptürü, menissit veya meniskopati gelişimi ile menisküs yaralanması, kırıklara sadece dizin arkasında değil, aynı zamanda herhangi bir bölgesinde de keskin ağrılar eşlik eder. Yürürken bacağa yaslanmak ve basitçe bükmek, düzeltmek veya başka bir hareket yapmak imkansızdır. Hareketsizlik, buz uygulaması, novokain blokajı sonrası ağrının şiddeti azalır.
altı hastalık
1. Popliteal arter anevrizması
Bu hastalıkta, sakküler çıkıntı oluşumu ile aort duvarının diseksiyonu vardır. Bu patolojinin nedenleri: endarterit, ateroskleroz, aortun konjenital anomalileri.
Şiddeti zamanla azalan keskin, dayanılmaz bir ağrı var, ancak hassasiyet bozuluyor. Bacakta güçsüzlük var, donuyor, uyuşuyor. Cilt soluklaşır ve siyanoz olur.
Baker kistinden farkları, şişliğin nabzı ve bastıktan sonra korunmasıdır.
Ayak bileği damarlarında vasküler tromboz, kangren, akut arteriyel yetmezlik şeklinde ciddi komplikasyonlar dışlanmaz.
2. Popliteal fossanın lenf düğümlerinin iltihabı
Lenfadenite şişlik, lokal ateş, lenf düğümlerinin palpasyonunda şiddetli ağrı ve diz ekstansiyonu eşlik eder.
3. Fırıncı kisti
Bu, popliteal fossada fıtık şeklinde sinovyal torbanın bir çıkıntısıdır. 40 yaşından sonra insanlarda sıklıkla her iki diz altında sinovit, artrit komplikasyonu olarak ortaya çıkar.
İlk olarak, göze batmayan hoş olmayan duyumlar var. Kistte bir artışla, damarlar ve sinirler diz içinden sıkışır, ağrı şiddetlenir, uyuşma, karıncalanma veya taban bölgesinde başka paresteziler birleşir.
Karakteristik bir semptom, eklem sıvısının ters akışı nedeniyle üzerine basıldığında fıtıkta bir azalmadır.
4. Avasküler osteonekroz
Bu, eklemlerin ciddi bir inflamatuar olmayan patolojisidir ve bozulmuş kan akışı nedeniyle doku nekrozuna yol açar. Diz ekleminin nekrozu, iç yüzeyinde ağrı ile karakterizedir.
5. Diz artriti (gonartrit)
Gonartrit, çeşitli kökenlerden diz ekleminin iltihaplanmasıdır. Bulaşıcı, romatoid, gut, travma sonrası, reaktif, aseptik olabilir - ve bu tüm türleri değildir.
Bir diz (monoartrit) veya her ikisi (poliartrit) etkilenebilir.
İlk başta, ağrı periyodik olarak ortaya çıkar, fiziksel aktivite ile ve akşamları yoğunlaşır. Diz şişer, sıcaklık lokal olarak yükselir, üzerindeki cilt kırmızıya döner. Enflamasyonun ilerlemesiyle, hareketlerde sertlik, kemik deformiteleri, kasların yetersiz beslenmesi, kontraktürler, eklem hareketliliğinin tamamen kaybolmasına kadar gelişir.
Tüm eklem iltihaplarından vakaların %35-52'sinde teşhis edilir. Herhangi bir yaş grubundaki insanlar arasında tespit edilir, ancak daha sık 40-60 yaş arası kişilerde görülür.
6. Diz tendiniti
Bu patoloji ile diz tendonları iltihaplanır ve etkilenir. Lezyona karşılık gelen bölgede çekme veya keskin ağrı oluşur.
Evre 1 tendinitte ağrı orta derecededir, sadece dizdeki olağan yüke yanıt olarak ortaya çıkar ve istirahatte kaybolur. 2-3. aşamalarda yoğunlaşır, saatlerce dinlendikten sonra bile kaybolmaz. Eklemde orta derecede bir kısıtlama vardır, mikro yırtıklar veya tendonun tamamen yırtılması mümkündür.
Diğer olası hastalıklar
Diz ekleminin arkasındaki diğer ağrı nedenleri arasında, Hoff hastalığı, malign veya iyi huylu neoplazmalar, örneğin higroma ayırt edilebilir.
Dizde yandan ve (veya) içeriden ağrıya neden olan patolojilerin tedavisi
Her durumda tedavi, hastalığın tipi, evresi, ağrı sendromunun şiddeti dikkate alınarak ayrı ayrı geliştirilir. Bu blokta, yaygın olarak kullanılan terapi yöntemlerinden bahsedeceğiz.
(tablo tam olarak görünmüyorsa sağa kaydırın)