Çıkık bir omuz nasıl tedavi edilir (omuz eklemi)

Bir çıkık, bir kemiğin ucunun eklem ekleminin sınırlarının ötesine ağrılı bir yer değiştirmesi veya çıkıntısıdır. Bazen bağların ve eklem torbasının yırtılması ile ortaya çıkar. Omuz ve dirsek eklemlerinin en sık gözlenen çıkıkları, meydana gelen tüm kemik yer değiştirmelerinin yaklaşık %55'idir.

Omuz eklemi insan iskeletinde en hareketli olanıdır. Altı tip hareket gerçekleştirebilir: fleksiyon, ekstansiyon, abdüksiyon, adduksiyon, içe rotasyon, dışa rotasyon.

Öğreneceksiniz

Anatomi

Omuz eklemi kemikler, tendonlar, kaslar, bağlar ve eklem kapsüllerinden oluşur ve oldukça karmaşık bir mekanizmadır.

Omuzun tabanında üç kemik bulunur:

• omuz;
• kürek kemiği;
• köprücük kemiği.

Omuz ekleminin anatomisi ve olası hasarı hakkında her şey bu videoyu izleyin.

Nedenler

Çıkık, humerus başının skapulanın glenoid boşluğundan çıkmasıdır. Bu yaralanmanın birkaç nedeni olabilir. Çoğu zaman, harici mekanik etki nedeniyle oluşur - ileri veya geri uzatılmış bir kol üzerine düşen bir kişi:

• İstatistiklere göre, bu yaralanmalar çoğunlukla ağır endüstrilerde, yüksekten düşerken meydana gelir. Omuz yaralanmaları orta yaşlı erkeklerde daha sık görülür. Mekanik çıkıklar genellikle eklem kapsülü ve çevre dokuların yırtılması ile oluşur.

• Ayrıca omuzdaki kemiklerin yer değiştirmesi, güçlü kas kasılmaları (konvülsiyonlar, üremik nöbetler vb.), vücudun komşu bölgelerindeki olumsuz süreçler ve fizyolojik değişiklikler sonucu ortaya çıkabilir.
• Çıkıklar doğuştan olabilir - bir çocuğun anatomik gelişimindeki bir anomalinin veya bir bebeğin hayatının ilk döneminde ağrılı süreçlerin bir sonucu olarak.
• Omuzdaki kemiklerin yer değiştirmesinin bir başka nedeni de gerçekleştirdiği hareket miktarının fazla olmasıdır.
• Risk grubu sporcuları içerir - sürekli aynı tür hareketleri gerçekleştirmeleri nedeniyle sık sık omuz yaralanmalarına eğilimli olabilirler. Sonuç olarak, bağları ve eklem kapsülü gerilir, bu da humerus başının yer değiştirmesini artık engelleyemez.

Vücut geliştiriciler için, omuz yaralanmalarına yol açabilecek en travmatik üç egzersiz vardır: yüzüstü pozisyonda bench press, başın arkasından bench press ve göğse doğru sıra.

Omuz çıkığı belirtileri: kırıktan nasıl ayırt edilir

Çıkık bir omzun ana belirtileri şunlardır:

• keskin acı;
• normal omuz hareketinin imkansızlığı;
• ödem;
• omuz deformitesi;
• omuz eklemlerinin asimetrisi.

Mağdur, tüm hareketleri eliyle gerçekleştiremez. Önkolda veya kolun diğer kısımlarında uyuşma, morarma görünümü de mümkündür.

Tarif edilen semptomlar gözlemlenirken, kolu bir eşarp bandajına asmak, yaralanan bölgeye soğuk kompres uygulamak ve tanı koymak ve gerekli tedaviye karar vermek için mümkün olan en kısa sürede bir travmatolog ile iletişime geçmek gerekir. Nihai teşhis sonucu ancak omuz röntgeni çekildikten sonra mümkündür.

Bir kırığı ekarte etmek için bir röntgen de gereklidir. İki yaralanma - çıkık ve kırık - aşağıdaki belirtilerle ayırt edilebilir:

1. Bir kırık ile, genellikle doğal olmayan hareketlilik gözlenir ve kemiğin yer değiştirmesi ile, aksine, hareket kısıtlaması gözlenir.
2. Yer değiştirme durumunda araştırma yaparken, kemiğin yerinde olmadığı bulunabilir. Elin uzunluğu ve şekli değişmez. Bir kırıkla, uzuv genellikle farklı bir uzunluk ve şekil alır.
3. Kemik yer değiştirdiğinde, tüm omuz bölgesinde ödem görülür. Bir kırık ile yaralanmanın üzerinde oluşur ve daha sonra tüm eklem şişer.

sınıflandırma

Çıkıklar doğuştan ve sonradan olmak üzere iki ana gruba ayrılır.

Edinilen, sırayla, alt bölümlere ayrılır:

• travmatik (karmaşık ve karmaşık olmayan);
• travmatik olmayan (keyfi ve kronik).

travmatik vakaların %60'ında görülür. Çıkık sırasında humerusun skapulaya göre nasıl yerleştirildiğine bağlı olarak, sınıflandırılırlar:

• ön;
• arka;
• alt çıkık.

En yaygın ön - yaralanmaların% 75'inde görülür; ikinci sırada arka -% 24. Daha düşük yer değiştirmeler vakaların sadece %1'inde meydana gelir.

Dislokasyonlar zamana göre ayırt edilir:

• öncelik;
• kronik.

• taze (en fazla üç gün önce olanlar);
• bayat (üç günden üç hafta öncesine kadar);
• eski (üç haftadan daha önce).

teşhis

Daha önce de belirttiğimiz gibi, bir travmatolog veya kurbanın şikayetlerine, humerus başının yerinin palpasyonuna ve ayrıca sinirlere ve kan damarları.

Nihai sonuç için, ek araştırmalardan geçmek gerekli olacaktır:

1. iki projeksiyonda radyografi;
2. bilgisayarlı ve manyetik rezonans görüntüleme;

Tedavi

Omuz çıkığı, doktora ve tedaviye zorunlu bir ziyaret gerektirir.

Tıbbi bakımda kendi kendine azalma ve gecikme, durumu ağırlaştıran olumsuz sonuçlara yol açar.

Bu yaralanmanın tedavisinde kullanılan ana yöntem, ilaçlar yardımıyla ön lokal veya genel anestezi ile redüksiyondur: novokain, lidokain, promedol. Azaltma birkaç şekilde gerçekleştirilir:

• Kaldıraç;
• koşu;
• fizyolojik.

Tek tek veya birbirleriyle kombinasyon halinde üretilebilirler. Toplamda, omuz eklemini azaltmanın elliden fazla yolu vardır. Bunların en ünlüsü: Kocher, Hipokrat, Cooper, Janelidze, Rockwood ve diğerlerinin yöntemi.

İndirgemenin sonucu röntgen ile kontrol edilir.

Başarılı bir küçültme işleminden sonra, omuza üç ila dört haftalık bir süre boyunca eklemi sabitleyecek bir Deso alçı bandaj veya bir askı bandajı uygulanır. Mağdura ayrıca soğuk algınlığının yanı sıra anti-inflamatuar ve analjezik ilaçlar reçete edilir.

Çıkık, sıklıkla tekrarlanan çıkıkları gerektirdiğinden çok tehlikeli bir yaralanmadır. Alışılmış veya kronik çıkık ameliyatla tedavi edilir - eklem örgü iğneleri ve dikişlerle sabitlenir.

Yeniden çıkığa daha az ağrı veya ağrısızlık eşlik edebilir.

rehabilitasyon dönemi

Tedaviden sonra aşağıdaki kurallara uyulmalıdır:

1. Alçıyı çıkardıktan sonra, mağdurun özel egzersizler, masajlar, fizyoterapi (UHF, ozoserit, çamur uygulamaları) yardımıyla omuz ekleminin işlevlerini eski haline getirmeyi içeren bir rehabilitasyon döneminden geçmesi gerekecektir.
2. Rehabilitasyon süresinin süresi, mağdurun yaşına ve faaliyet türüne bağlı olacaktır: örneğin, sporcular için diğer mesleklerden insanlara göre çok daha uzun sürecektir. Prosedürlerin doğası, yaralanmanın klinik tablosuna bağlı olarak ilgili doktor tarafından belirlenecektir.
3. Genellikle, ilk aşamada, kasların çalışması üç hafta içinde geri yüklenir, daha sonra omuz ekleminin bir bütün olarak çalışması, yaklaşık üç ay sürer. Ayrıca, omuz organının sağlığını tamamen eski haline getirmek için altı ay gerekecektir.
4. İlk iki haftada, omuz çıkığından sonra şu egzersizler önerilir: kolun dirsek ve elde fleksiyon ve ekstansiyonu (günde 10 defaya kadar).

Omuz eklemlerini restore etmek için bir dizi egzersiz hakkında konuştukları bir videoyu da izleyebilirsiniz.

Rehabilitasyonun ilk aşamasında, bir doktor veya eğitmen gözetiminde egzersizler yapılmalıdır.

İki hafta sonra, egzersiz setine aşağıdakiler eklenir:

• dirsekte bükülmüş kolların yanlarına kaçırma;
• omuzları kaldırmak ve indirmek;
• omuzun ileri ve geri hareketi.

Biraz sonra, yaralı kişiden elleriyle dönme hareketleri yapması, onları arkasına koyması, jimnastik sopasını mermi olarak kullanması vb. İstenecektir. Sudaki egzersizler çok etkilidir.

Herhangi bir egzersiz ağrıya neden olursa, ilgili doktora haber vermek gerekir.

Önleme

Bu yaralanmayı önlemek için omuz ekleminin kaslarını ve onu çevreleyen kasları güçlendirmek, eklemin esnekliğini artırmak, böylece yaralanmaya karşı daha az duyarlı hale getirmek gerekir.

Omuz eklemi yaralanmalarını güçlendirmek ve önlemek için 3 egzersizi bu videoyu izleyerek öğrenebilirsiniz.