Parmak eklemlerinin artrozunun özellikleri ve tedavisi

Parmakların artrozu (osteoartrit), interfalangeal eklemlerin dejeneratif-distrofik bir hastalığıdır. Patolojik süreç, büyük eklemlerin artrozundan daha az yaygındır. Çoğu durumda, menopoz sonrası dönemde kadınları etkiler. Hastalığın ilerlemesi, ellerde ağrıya ve parmakların motor fonksiyonunun ihlaline neden olur, bu da sakatlığa yol açabilir - çalışma ve self servis yeteneğinin kaybı.

Hastalığın nedenleri

Ellerin küçük eklemlerinin artrozu, kemiklerin eklem içi yüzeylerinin kıkırdak tabakasının kan dolaşımını ve beslenmesini ihlal ederek gelişir.

Sonuç olarak, kıkırdak incelir, elastikiyetini kaybeder ve yüzeyinde kusurlar ortaya çıkar. Sinovyal sıvının sentezi bozulur, eklemlerdeki hareketler ağrılı hale gelir, etkilenen dokularda iltihaplanma meydana gelir.

Hastalığın gelişimi için provoke edici faktörler:

  • genetik yatkınlık (kollajen sentezinden sorumlu genin mutasyonu);
  • kadınlarda menopoz (östrojen üretiminde azalma);
  • endokrin bozuklukları (diabetes mellitus, tiroid patolojisi);
  • ellerin yaralanmaları ve hipotermisi;
  • profesyonel faaliyetler (sekreterler, programcılar, piyanistler);
  • kas-iskelet sistemi patolojisi (romatoid, psoriatik, gut artriti);
  • bulaşıcı hastalıklar (klamidya).

Hastalık yavaş ilerler ve tedavinin etkinliğini artıran ve iyileşme için prognozu iyileştiren gelişimin erken aşamalarında tespit edilmelidir.

Klinik tablo

Eklemlerdeki klinik belirtilere ve anatomik değişikliklere bağlı olarak, parmakların osteoartriti birkaç aşamaya ayrılır.


Osteoartritin 1. aşamasında ellerin görünümü - etkilenen eklemlerin şişmesi

İlk aşama

Dejeneratif değişikliklerin ilk belirtileri - kıkırdağın yetersiz beslenmesi ve elastikiyetinin kaybı ile karakterizedir. Zamanında tedavi ile iyi bir terapötik etki elde edilebilir ve hastalığın ilerlemesi durdurulabilir.

Parmakların osteoartritinin 1. aşamasının belirtileri:

  • ellerde ağrı, önemli fiziksel efordan sonra ortaya çıkar ve istirahatte kaybolur;
  • parmakların falanjlarını hareket ettirirken eklemlerde çıtırtı;
  • ellerin eklemlerinin şişmesi, periartiküler kasların gerginliği.

Ellerin motor aktivitesi bozulmaz, çalışma kapasitesi korunur.

İkinci derece

Hastalığın ilerlemesi kıkırdağın incelmesine, eklem sıvısının sentezinde bir azalmaya ve bileşiminde bir değişikliğe ve eklemlerin şok emici fonksiyonunun ihlaline yol açar. Eklem dokularının iltihabı gelişir, eklem boşluğunda efüzyon birikebilir.


Osteoartritin 2. evresinde nodüllerin yeri

Parmakların osteoartritinin 2. aşamasının belirtileri:

  • ellerde ağrı kalıcı bir karakter kazanır;
  • egzersizden sonra parmaklardaki rahatsızlık artar;
  • ağrı sendromu geceleri endişelenir;
  • etkilenen eklemlerin şişmesi ve yanması;
  • etkilenen bölgedeki kas liflerinin atrofisi;
  • parmakların işlevsel yeteneğinin sınırlandırılması.

İnterfalangeal eklemler alanında, sonunda sertleşen ve genellikle gerilemeyen contalar görülür. Bunlar Bouchard ve Heberden'in sözde nodülleridir. Birincisi parmakların distal kısımlarında (tırnağın yanında) lokalizedir ve ikincisi proksimal kısımlarda (parmağın orta kısmı bölgesinde) bulunur.

Üçüncü derece

Hastalığın son aşamasında, kıkırdak tamamen tahrip olur, kemik dokusu daha yoğun hale gelir, kemik dikenleri ortaya çıkar ve periartiküler yumuşak doku atrofisi. Parmaklar deforme olmuş ve temel hareketleri gerçekleştiremiyor.

Parmakların osteoartritinin 3. aşamasının belirtileri:

  • etkilenen eklemlerde yoğun bir doğanın sürekli ağrısı;
  • parmakların eğriliği;
  • eklemlerin ankilozu (hareketsizlik).

Hastalığın ileri bir aşamada tanımlanması, iyileşme için olumsuz bir prognoza sahiptir ve tedavi, patolojik sürecin semptomlarını ortadan kaldırmayı amaçlar. Deforme olan artroz, genellikle kemik deformitelerini ve tahrip olmuş kıkırdak alanlarını çıkarmak için ameliyat gerektirir.

Hastalığın tedavisi

Parmak artrozunun zamanında teşhisi, hastalığın ilerlemesini durdurmanıza, ciddi anatomik ve fonksiyonel bozuklukları önlemenize izin verir. Terapi, hastalıktan kurtulmak için halk tarifleri ekleyebileceğiniz konservatif yöntemlerle başlar. Tedavi ilaçlar, masaj, fizyoterapi, terapötik egzersizler yardımı ile gerçekleştirilir. Doğru beslenme çok önemlidir.

İlaçlar

Steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler), etkilenen eklemlerin dokularındaki ağrı ve iltihabı ortadan kaldırmak için kullanılır. Bu farmakolojik grubun ilaçları semptomatik tedaviye aittir - hastalığın klinik belirtilerini etkiler. Diklofenak, indometasin, ibuprofen, movalis, nimesulid 10-14 günlük kurslarda reçete edilir. İlaçların daha uzun süreli kullanımı sindirim sisteminin ülseratif lezyonlarına neden olabilir.


Osteoartritin 3. aşamasında ellerin görünümü - parmakların deformitesi

Patolojinin nedenine etki eden parmak artrozunun tedavisi kondroprotektörlerle gerçekleştirilir. Bu ilaçlar, kıkırdak yapısını eski haline getiren ve yıkımını önleyen glikozamin ve kondroitin sülfat içerir. Kondroprotektörler grubu, 4-6 ay boyunca uzun terapötik kurslarla reçete edilen kondroksit, donna, teraflex, aflutop gibi ilaçları içerir.

Yoğun ağrı durumunda, belirgin bir analjezik etkisi olan ilaçlar kullanılır. Narkotik olmayan analjezikler (ketoral, baralgin), glukokortikoidler (hidrokartizon, kenalog), novokain blokajları reçete edilir. Enflamasyonun odağında metabolizmayı iyileştirmek ve kan damarlarını güçlendirmek için vitamin-mineral kompleksleri, askorbik asit, proteolitik enzimler (wobenzym, iruksol) alınması önerilir.

Masaj

Masaj, hasarlı eklem dokularının tahribatını şiddetlendirmemek için ağrının azalması aşamasında koruyucu bir modda kullanılır. Vurma (vurmalı), okşama, ovalama, el ve parmakları yoğurma işlemleri yapılır. Sonuç olarak, kan dolaşımı iyileşir, metabolizma normalleşir, kıkırdaklı dokuya besin temini aktive edilir ve kas liflerinin patolojik spazmı azalır.

Fizyoterapi

Osteoartritin fiziksel faktörlerin yardımıyla tedavisi, akut inflamatuar süreç geçtikten ve ağrı azaldıktan sonra başlar. Fizyoterapi, ilaç kullanımıyla elde edilen olumlu etkiyi pekiştirir. Tedavinin kas tonusu, lokal kan akışı, parmakların motor aktivitesini geri kazandıran metabolik süreçler üzerinde olumlu bir etkisi vardır. En etkili prosedürler, novokain ile elektroforez, hidrokartizon ile ultrason, manyetoterapi, ozoserit ve parafindir.

egzersiz terapisi

Terapötik jimnastik veya egzersiz terapisi, etkilenen eklemlerin rehabilitasyonu için bir tekniktir. Ellerin eklemlerinin işlevini eski haline getirmeyi - kasları ve kemikleri güçlendirmeyi, bağ aparatının elastikiyetini arttırmayı, fizyolojik bir hareket aralığı elde etmeyi ve ankilozu önlemeyi amaçlayan dozlanmış egzersizlerden oluşur.


Artrozlu parmak banyoları ağrıyı ortadan kaldırır ve yerel kan akışını iyileştirir

Evde yapmak için basit bir egzersiz seti:

  • piyano çalmayı taklit ederek parmak uçlarınızla masanın sert yüzeyine vurun;
  • iki elin parmak uçlarını birbirine bağlayın, parmakları ayırmadan ellerinizle yaylı hareketler yapın;
  • ellerin avuçlarını ve parmaklarını birleştirin, bir elden diğerine baskı uygulayın ve ardından aynı egzersizi parmak uçlarıyla yapın;
  • parmaklarınızı 8-10 kez yumruk haline getirmeden bükün ve bükün;
  • avuçlarınızı ve ellerinizi ovun, fırçalarınızı sallayın.

Egzersiz tedavisi, kendi kendine masaj teknikleriyle desteklenerek günde üç kez düzenli olarak yapılmalıdır.

Diyet

Osteoartrit doğru beslenme ile tedavi edilebilir. Diyetin temel ilkeleri, diyetteki hayvansal yağlar, kolay sindirilebilir karbonhidratlar, tuz (günde 5 grama kadar), baharatlar, baharatlar, füme et, yarı mamul ürünlerin içeriğini azaltmaktır. Beslenme, sebzelerde, bitkilerde, meyvelerde bulunan bitkisel lif ile doyurulmalıdır. Günlük süt ürünleri, diyet et, balık, kuruyemiş kullandığınızdan emin olun. Yemek yemek günde en az 5-6 kez olmalıdır.

halk tarifleri

Halk ilaçları ile tedavi, artrozun alevlenmesini önlemek için reçete edilir ve karmaşık bir konservatif tedavinin parçasıdır. 15-20 dakika boyunca gerçekleştirilen saman, öksürük otu, larkspur kökü, art arda banyoları etkili bir şekilde kullanın. Parmakların küçük eklemlerindeki ağrı ve iltihap, tuz ve bal bazlı kompresler ile giderilir. Bunu yapmak için, hammaddeler eşit oranlarda karıştırılır, etkilenen eklemlere yerleştirilir, sarılır ve gece boyunca bırakılır. İçeride, metabolizmayı normalleştiren ve belirgin bir anti-inflamatuar etkiye sahip olan huş ağacı yapraklarının kaynatılması tavsiye edilir.

Parmak eklemlerinin artrozu, sakatlığın gelişmesine neden olan kronik ilerleyici bir hastalığı ifade eder. Ellerde geri dönüşü olmayan değişiklikleri önlemek için, patolojik sürecin ilk belirtilerinde bir doktora danışmak gerekir.