Eklemlerin bulaşıcı hastalıkları - nedenleri, belirtileri, tanı, tedavi yöntemleri ve korunma

Patojenik mikroorganizmalar sadece deriye, mukoza zarlarına veya iç organlara değil, aynı zamanda eklem boşluğuna da yerleşebilir. Bu fenomen, doktorlar tarafından patojen tipine bağlı olarak bakteriyel, viral veya mantar olabilen bulaşıcı artrit olarak teşhis edilir. Hastalığa yumuşak dokuların şişmesi, ateş, kas-iskelet sisteminin enflamatuar süreçleri eşlik eder.

Enfeksiyöz lezyon türleri

Piyojenik veya enfeksiyöz artrit, patojenik floranın eklem boşluğuna girmesiyle tetiklenen bir hastalıktır. Büyük miktarlarda mikroplar eklem sıvısında birikir ve iltihaplanmaya neden olur. Penetrasyon yöntemine, hastalığın seyrinin doğasına ve görünümlerini tetikleyen risk faktörlerine bağlı olarak, bulaşıcı süreçle ilişkili eklem hastalıkları üç türe ayrılır:

Eklemlerde bakteriyel hasar

Bu tip artrit, okul öncesi ve okul çağındaki çocukların yanı sıra yaşlılarda daha yaygındır. Bakteriyel eklem enfeksiyonları çeşitli nedenlerle ortaya çıkar. Bir yandan, bakterilerin sinovyal membrana nüfuz etmesi ve üremesi, diğer yandan vücudun bağışıklık kuvvetlerinde bir azalma tercih edilir. Bakteriler, yeni bulaşıcı viral hastalıklardan sonra veya kronik hastalıkların alevlenmesinden sonra, hematojen yolla (kan veya lenf yoluyla) ekleme daha sık girer:

• bademcik iltihabı, sinüzit;
• diş granülomu;
• plörezi;
• enfektif endokardit;
• kolesistit veya kolanjit;
• piyelonefrit;
• prostatit;
• osteomiyelit
• bruselloz.

viral enfeksiyonlar

Kızamıkçık, hepatit C veya B, herpes virüsü, parvovirüs B19 veya HIV, viral etiyolojinin bulaşıcı eklem hastalıklarını tetikleyebilir. Virüslerin kendileri, kural olarak, eklemin dışındadır, ancak iltihaplanmasının nedenidir. Hastalığa genellikle sıradan artrit belirtileri eşlik eder: iltihaplanma, sertlik, ağrı. Enflamasyon hepatitin bir sonucu olarak ortaya çıktıysa, artrit kendi kendine geçecektir. Hastanın yaşına bağlı olarak, eklemlerin viral enfeksiyonu farklı yerlerde lokalize olabilir:

• Çocuklarda ellerin eklem kısımları, ayakların metatarsal eklemleri daha sık etkilenir.
• Yetişkinlerde diz ve ayak bileği eklemleri simetrik olarak iltihaplıdır.

mantar lezyonları

Mantar suşları, ilk enfeksiyon kaynağından lenfatik veya dolaşım sistemi yoluyla veya ciltteki açık yaralardan eklem boşluğuna girer. Enflamasyona, cildin altında ve üstünde şişlik, pürülan oluşumlar, ateş ve vücudun genel zehirlenme belirtileri eşlik eder. Birkaç tür mantar enfeksiyonu vardır:

• Histoplazmoz. Enfeksiyon, kirlenmiş toprak parçacıklarının, hayvanların veya kuşların dışkısının solunmasıyla oluşur. Akut aşamada, histoplazmoz genellikle nodüler oluşumlara sahip poliartrit şeklinde ortaya çıkar.
• kriptokokoz. Enfeksiyon havadaki damlacıklar tarafından meydana gelir. Zayıflamış bağışıklık sistemi ve küçük çocukları olan kişiler enfeksiyona en duyarlıdır. Hastaların yaklaşık %10'unda kriptokokoz osteomiyelite neden olur.
• Aspergilloz. Patolojinin ikinci adı hastane sendromudur. Hastalık, bir hastanenin cerrahi veya travma bölümünde tedavi gören bağışıklığı baskılanmış hastalar tarafından mantar solunduğunda iltihaplanma meydana geldiği için bu takma adı verildi. Çok nadiren, aspergilloz çürüyen bitkiler yoluyla bulaşır.
• Aktinomikoz. Mantarlar insan vücuduna hasarlı deriden girer, gözlerin veya ağzın mukoza zarlarında yaşar. Birincil kronik seyir, fistüllerin ve yoğun granülomların oluşumu, uzuvların veya yüzün asimetrisi ile ortaya çıkar.
• Blastomikoz. Vakaların% 90'ında hastalık erkeklerde teşhis edilir. Mantar cinsel temas yoluyla veya hava yoluyla girer. Enflamasyonun birincil odakları akciğerlerde, omurgada, ellerde, kaburgalarda ve kafatasında lokalizedir.
• Kandidiyaz. Enfeksiyonun ilk odağı, ağız veya vajinanın mukoza zarlarıdır. Uygun tedavinin yokluğunda zararlı mikroorganizmalar çevre dokulara, kıkırdaklara ve kemiklere yayılır.
• sporotrikoz. Bu tür mantarlarla sık enfeksiyon yolları solunum yolu, vücuttaki açık yaralar, kıymıklardır. Vakaların %80'inde sadece bir eklem iltihaplanır.

Hangi enfeksiyonlar eklem ağrısına neden olur?

Doktorlar, bilinen tüm mikroorganizmaların kıkırdak ve kemik dokusu için potansiyel olarak tehlikeli olabileceğine inanmaktadır. Bilim adamları, çoğu durumda eklem iltihabına neden olan enfeksiyonları ayrı ayrı tanımlayabildiler:

• gram-pozitif aerobik bakteriler;
• altın stafilokok aureus;
• streptokoklar;
• salmonella;
• Pseudomonas aeruginosa;
• gram negatif aerobik bakteriler;
• anaerobik mikroorganizmalar - peptostreptococci, clostridia, fusobacteria, bacteroidler;
• difteroitler;
• klebsiella;
• enterobakteriler;
• tüberküloz basili;
• tüm mantar türleri;
• bel soğukluğu sopası;
• meningokok.

staf enfeksiyonu

Stafilokokların neden olduğu hastalıklar en sık teşhis edilen hastalıklardır. Ek olarak, diyabetes mellitus veya romatoid artritli hastaların kanına giren bu fırsatçı mikroorganizma sıklıkla pürülan sepsise yol açar. Enflamatuar süreçleri provoke eden iki tip stafilokok vardır:

• Staphylococcus aureus - Staphylococcus aureus, cilde dış hasar yoluyla insan vücuduna nüfuz eder, uygun koşullar altında çok hızlı bir şekilde kıkırdak dokusunun tahrip olmasına yol açar.
• Staphylococcus epidermidis, uyuşturucu bağımlılığı olan kişiler ve yakın zamanda bir artroplasti prosedürü geçirmiş hastalar için tehlikeli olan bir epidermal staphylococcus aureus'tur.

streptokoklar

Streptococcus haemolyticus (A grubu), cerahatli bir yapıya sahip en sık saptanan ikinci aerobik gram pozitif bakteri olarak kabul edilir. β-Streptococcus'un tehlikesi, mikropun bronşit, romatizma, kızıl, miyokardit, glomerülonefrit komplikasyonlarına neden olabilmesi ve kırmızı kan hücrelerinin tahrip olmasına yol açabilmesidir. β-hemolitik streptokok ağırlıklı olarak otoimmün hastalıkları, uyuşturucu bağımlıları, cerahatli dermatolojik hastalıkları olan hastaları veya ağır uzuv travması geçirmiş kişileri etkiler.

Gonokoklar

Neisseria gonorrhoeae - gram negatif hücre içi diplokoklar, cinsel yolla bulaşan hastalıkların etken maddeleri biraz daha az yaygındır. Eklem iltihabı genellikle akut veya kronik bel soğukluğu olan kişilerde genitoüriner sistemden kanla bakterilerin yayılmasıyla gelişir. Kadınlar, menstrüasyon veya hamileliğin başlamasıyla kolaylaştırılan hastalığa daha duyarlıdır. Gonokokal artrit gelişimi genellikle iki aşamaya ayrılır:

• bakteriyemik - sadece 2-4 gün sürer ve ateş, göç eden ağrı ile karakterizedir;
• septik - uzun süre asemptomatik olarak gelişebilir, yavaş yavaş diz, ayak bileği, dirsek ve bilek eklemlerine zarar verir.

Gram negatif bağırsak bakterileri ve solunum yolu enfeksiyonları

Haemophilus influenzae, vakaların sadece %10'unda sinovyal sıvının laboratuvar testleri sonucunda tespit edilir. Gram-negatif solunum yolu enfeksiyonları, esas olarak, anne sütü yoluyla kadından bebeğe bulaşan doğal bağışıklığını yitiren ve çok erken yapay beslenmeye aktarılan bebeklerde veya iki yaşın altındaki çocuklarda teşhis edilir. Yetişkinlerde gram negatif bağırsak ve solunum yolu enfeksiyonları aşağıdaki nedenlerle ortaya çıkabilir:

• uyuşturucu enjekte etme bağımlılığı;
• yaşlı hastaların uzun süre hastanede kalması;
• hastanın yaşına bakılmaksızın zayıflamış bağışıklık;
• idrar yolu enfeksiyonu.

Meningokok enfeksiyonu

Epidemik beyin omurilik menenjitinin seyrine, nazofarenks yoluyla kafatasına nüfuz eden ve meninkslerin iltihaplanmasına neden olan gram negatif bir basil olan bakteri Neisseria meningitidis neden olur. Genellikle altta yatan hastalık, en yaygın olanı artrit olan komplikasyonlarla ortaya çıkar. Çoğunlukla büyük eklemler etkilenir - diz, kalça, ayak bileği. Aynı zamanda sinovyal sıvıda meningokoklar bulunmaz.

Eklemlerin bulaşıcı hastalıkları, yeterli tedaviye kendilerini iyi bir şekilde verir ve artrit semptomları, kıkırdak dokusunda artık değişiklikler olmadan kendi kendine kaybolur. Aksi takdirde 2-3 gün içinde sepsis başlar. Pürülan inflamasyon hızla ilerleyerek paralel eklemleri etkileyerek bağımsız hareket etme yeteneğinin kaybına yol açar. Yüksek dozda antibiyotik atanmasıyla eklem hareketliliği neredeyse her zaman geri yüklenir.

anaerobik enfeksiyonlar

Anaerobik artritin en yaygın etken maddesi Fusobacterium spp. Çoğu durumda, tetikleyici mekanizma, genellikle servikal arterlerin pürülan tromboflebiti ve enfeksiyonun hematojen yayılması ile komplike olan Simanovsky-Plaut-Vincent'in anjinasıdır. Farmasötiklerin gelişmesi ve geniş spektrumlu antibiyotiklerin ortaya çıkmasıyla, anaerobik artrit, özellikle AIDS'li kişilerde veya protez uzuvlar geçirmiş hastalarda çok nadir hale geldi.

Hastalığın gelişimini tetikleyen faktörler

Eklemlerin bulaşıcı hastalıkları, yaş grubuna bakılmaksızın teşhis edilir. Yetişkinlerde, alt ekstremitelerin veya ellerin iltihaplanması daha yaygındır. Çocuklarda poliartrit, diz, dirsek, omuz eklemleri veya kalça bölgesinde paralel bir lezyonla baskındır. Eklemlerin enfeksiyonu hastalarda daha sık görülür:

• kronik romatoid artritten muzdarip;
• otoimmün hastalıkları veya sistemik enfeksiyonları olan (HIV, gonore);
• eşcinsel yönelim;
• uyuşturucu veya alkol bağımlıları;
• diyabet ile;
• beriberi;
• Orak hücre anemisi;
• sistemik lupus;
• ateşli silah yaralanması, travma veya ameliyat geçirmiş;
• obezite ile;
• düzenli olarak güçlü fiziksel efor yaşamak (sporcular, satıcılar, güvenlik görevlileri);
• genetik yatkınlık ile;
• genitoüriner sistem hastalıkları ile.

Enfeksiyöz Artrit Belirtileri

Hastalığın semptomları, iltihaplanmaya neden olan patojene, hastanın yaşına ve cinsiyetine bağlı olarak farklılık gösterir. Çocuklar hastalığa daha şiddetli katlanırlar ve durumlarını her zaman tanımlayamazlar, bu da doğru tedavi taktiklerini teşhis etmeyi ve seçmeyi zorlaştırır. Çocuklarda enfeksiyöz artrit semptomları durumunda, tedavinin başarısı, ebeveynlerin ne kadar hızlı tıbbi yardım aradığına bağlı olacaktır.

Spesifik olmayan mikroflora (streptokok, stafilokok) tarafından kışkırtılan eklemlerin bulaşıcı hastalıkları için, akut bir başlangıç, şiddetli genel semptomlarla karakterizedir - ateş, titreme, halsizlik, aşırı terleme. Pürülan-enfeksiyöz artritin diğer belirtileri şunlardır:

• aktif hareketlerle veya istirahatte yumuşak dokuların palpasyonu sırasında keskin ağrı;
• yanan gözler;
• yırtılma;
• göçmen artralji;
• konjonktivit;
• ağrı bölgesinde cildin kızarıklığı;
• yerel sıcaklıkta bir artış;
• yumuşak dokuların şişmesi.

Vücut patojene çok şiddetli tepki verirse, bulaşıcı alerjik artriti provoke eden alerjik bir reaksiyon meydana gelir. Alerjik mikroorganizmalar, solunum yolu viral hastalıklarına neden olan enfeksiyonları içerir. Bu patoloji formunun semptomları yukarıda açıklananlara benzer. Gonokokal doğanın artriti kendini farklı şekilde gösterir. Genellikle ellerin ayak bileği, dirsek veya küçük eklemlerini etkiler ve eşlik eder:

• ürogenital enfeksiyonun birincil belirtileri;
• cilt veya mukoza zarlarında çoklu döküntüler - papüller, püstüller, peteşiler;
• miyalji;
• tendonların yanındaki bağ kılıflarının iltihabı.

Tüberküloz basilinin neden olduğu artrit, yıkıcı bir kronik seyir eğilimlidir. Vücudun büyük eklem kısımlarını etkiler - kalça, diz, bilek. Kıkırdak dokusundaki değişim 2-6 ay içinde kademeli olarak gerçekleşir. Belirtiler vücudun genel zehirlenmesine (bulantı, kusma, ateş, halsizlik) ve lokal sinovit (eklem boşluğunda efüzyon birikmesi) ile benzerdir, bazen "soğuk" apseler meydana gelir. En ufak hareketler akut ağrıya ve kas spazmlarına neden olur.

Viral artrit, kısa süreli bir seyir ile karakterizedir ve inflamasyon, altta yatan hastalığın başarılı tedavisinden sonra artık etkiler olmadan kendi kendine düzelir. Ana semptomlar yumuşak dokuların şişmesi, hareketlerde ağrı, halsizliktir. Gonore ve sifiliz ile eksüdatif oligoartrit semptomları, sifilitik osteokondrit ortaya çıkar. Mantarlar, kemik ve kıkırdak dokusunun mikotik lezyonlarına neden olur, fistül oluşumunu tetikler. Mantar formundan sonra, komplikasyonlar sıklıkla gelişir - osteoartrit veya kemik ankilozu.

Hastalıkların teşhisi

Eklemlerin bulaşıcı hastalıklarından şüpheleniyorsanız, acilen bir doktora danışmalısınız - bir pratisyen hekim, romatolog, bulaşıcı hastalık uzmanı, phthisiatrician. Birincil tanı önlemleri arasında hastanın görsel muayenesi, şikayetlerin toplanması ve anamnez yapılır. Romatoid veya gut artriti, pürülan bursit, osteomiyelitten elde edilen verileri ayırt etmek önemlidir. Teşhisi netleştirmek için araçsal teşhis yöntemleri reçete edilir:

• Radyografi. Enfeksiyonun erken aşamalarında, daha sonraki aşamalarda - kıkırdak veya kemik dokusunun tahribatını görmek için iltihaplanma sürecinin genel bir resmini elde etmeye yardımcı olur. Röntgende patoloji belirtisi yoksa, doktor daha hassas tanı yöntemleri - ultrason (ultrason), bilgisayarlı veya manyetik rezonans görüntüleme (CT veya MRI) reçete edebilir.
• Sintigrafi, bir radyoizotop maddesinin insan vücuduna sokulmasıyla özel radyolojik ekipman üzerinde gerçekleştirilen bir işlemdir. Çalışma, enflamatuar sürecin tam yerini belirlemeye, dejenerasyon derecesini değerlendirmeye ve onkolojik neoplazmların varlığını dışlamaya yardımcı olur.
• Sinovyal sıvının delinmesi. Enfeksiyon varsa, sıvının bulutlu bir tonu, pürülan inklüzyonları vardır. Eklem enfeksiyonları için bir analiz, artan bir nötrofil, lökosit içeriği ve glikoz seviyelerinde bir azalma olduğunu ortaya koymaktadır.
• Gram boyama ile sinovyal sıvının bakteriyolojik kültürü. Analiz, gram negatif veya gram pozitif bakterilerin varlığını ve antibiyotiklere duyarlılıklarını belirlemeye yardımcı olur. Bakposev, gonokok varlığında etkisizdir.
• Genel bir kan testi, spesifik olmayan inflamasyon belirtilerini ortaya çıkarır - lökosit sayısında bir artış ve formülde sola kayma, ESR'de (eritrosit sedimantasyon hızı) bir artış.
• Tanıyı tam olarak doğrulamak için antikorlar, genital sürüntüler, idrar tahlili, beyin omurilik sıvısının biyopsisi için bir kan testi yapılır.

Eklem enfeksiyonu tedavisi

Hastalığın akut döneminde hasta hastaneye yatırılır. İlaç tedavisi, patojen, detoksifikasyon önlemleri dikkate alınarak seçilen antibiyotiklerin kullanımını içerir. Tıbbi müstahzarlardan antibakteriyel ajanlara ek olarak, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar reçete edilir ve tüberküloz artrit teşhisi konulurken kemoterapi ilaçları reçete edilir. Enfeksiyonu durdurduktan sonra önleyici tedbirler alınır: masaj, egzersiz tedavisi (fizyoterapi egzersizleri), sertleşme.

konservatif tedaviler

Akut ağrıda, uzuv özel ara parçalar üzerine sabitlenerek hasarlı eklemin tamamen hareketsiz hale getirilmesi gerçekleştirilir. Enfeksiyon azaldıktan sonra, motor aktivite kademeli olarak yeniden başlatılır. Pürülan bir iltihaplanma süreci ile, irin dışarı pompalanması için bir drenaj tüpü yerleştirilir. Ağrı sendromunu durdurmak için harici ajanlar (Bystrumgel, Voltaren Emulgel, Indometasin) veya ağrı kesiciler (Ibuprofen, Analgin, Diklofenak), lokal antiseptikler reçete edilir.

Semptomatik tedaviye ek olarak ampirik antibiyotik tedavisi kullanılır. Patojen henüz belirlenmediyse, geniş spektrumlu ilaçlar reçete edilir - penisilinler, aminoglikozitler, sefalosporinler. Tedavi uzun sürer (3 ila 8 hafta arası), ancak uygun ilaç tedavisi ile prognoz iyidir - hastaların% 90'ında uzuv hareketliliği tamamen geri yüklenir. Cerrahi tedavi sorunu sadece konservatif tedavinin sonuçlarının yokluğunda düşünülür.

Ameliyat

Antibiyotiğe dirençli, vücudun önemli kısımları etkilenmiş veya delici ateşli silah yaralanması sonucu hasar görmüş hastalarda eklem fonksiyonunu eski haline getirmenin birincil yöntemi cerrahidir. Kullanılan operasyonel yöntemlerden:

• Artroskopi, delikler yoluyla, kemik büyümesinin ve adezyonların çıkarılması veya etkilenen yumuşak doku bölgesinin (sinovektomi) eksizyonu yoluyla minimal invaziv bir müdahaledir.
• Artrodez, vücudun ortak bir bölümünün tamamen hareketsiz hale getirilmesi için bir prosedürdür.
• Endoprotetik veya artroplasti, bir eklemin veya bileşenlerinin tamamen veya kısmen değiştirilmesidir.

Eklemlerin bulaşıcı iltihabı nasıl tedavi edilir

Doğru ilaçların seçimi, hastanın şikayetlerine, analiz sonuçlarına ve hastanın bireysel özelliklerine göre doktor tarafından gerçekleştirilir. Spesifik mikroorganizma gruplarına karşı etkili olan antibiyotikler tercih edilir. Bir mantar tespit edildiğinde, steroid olmayan antienflamatuar ilaçlar (NSAID'ler) veya antimikotikler reçete edilir. Gerekirse ilaçlar doğrudan eklem boşluğuna verilir.

Akut inflamatuar süreci hafifletmek için glukokortikosteroid enjeksiyonları

Kortikosteroidler veya glukokortikosteroidler, normal olarak adrenal korteks tarafından yeterli miktarlarda üretilen steroid hormonlardır. Bu maddeler fosfolipaz oluşumunu engelleyebilir, inflamatuar mediatörlerin sentezini bozabilir ve bakterilerin daha fazla yayılmasını önleyebilir. Anti-alerjik ve immün düzenleyici özelliklere sahiptirler.

İlaçlar intramüsküler, intravenöz veya lokal olarak (doğrudan eklem içi boşluğa) uygulanır. Enjeksiyonlar için doğrudan endikasyonlar şunlardır:

• gut;
• Kireçlenme;
• travmatik, juvenil, psoriatik veya reaktif artrit;
• omuz periartriti;
• plastik cerrahi sonrası ortaya çıkan diz, pelvis sinoviti;
• sistemik vaskülit;
• lupus eritematozus;
• skleroderma.

Enfeksiyöz lezyonlarda, bu tür bir tedavi kullanılmaz, çünkü lokal bağışıklık tepkisini engelleyerek mikroorganizmaların yayılmasına katkıda bulunur. İlaçların çoklu kontrendikasyonları vardır, genellikle vücudun çeşitli organlarından ve sistemlerinden yan etkilerin ortaya çıkmasına neden olur. Bunları önlemek için, tedavi bir doktor gözetiminde ve sadece NSAID'ler iki hafta içinde sonuç getirmediyse gerçekleştirilir. Kural olarak, atanırlar:

• Deksametazon - eklem içine bir seferde 2 mg enjekte edilir. İlaç uzun süreli tedavi için kullanılmaz.
• Prednizolon - 25-50 mg. Kas içinden veya damardan, ilaç sadece acil durumlarda uygulanır, karmaşık tedavi sırasında Prednisolone tabletleri tercih edilir.
• Metilprednizolon nabız tedavisi için kullanılır: enjeksiyon başına 500-1000 mg maksimum ilaç dozlarının hızlı infüzyonu. Bu tür bir tedavinin seyri üç günü geçmemelidir. Romatizmal hastalıkların alevlenmesi ile 100-500 mg'lık bir jet içinde metilprednizolon enjekte edilir. Eklem içi enjeksiyonlar yapılırken, çözelti 20-80 mg'da uygulanır.

antibakteriyel tedavi

Testler yaptıktan ve patojen tipini belirledikten sonra doktor, belirli bir mikroorganizma grubuna karşı etkili olan antibiyotikleri seçer:

• Streptokoklar tespit edildiğinde, reçete edilir:

1. Penisilin, 250 bin ila 60 milyon ünite arasındaki dozajlarda intramüsküler, intravenöz veya endolumbal olarak.
2. Vankomisin - yetişkinler için doz, her 6 saatte bir, 500 mg intravenöz ilacın 2 gramıdır.

• Stafilokok bulunursa, tavsiye edilir:

1. Yetişkinler için klindamisin: 5-6 saatte bir günde 4 kez 1 kapsül.
2. Nafsilin yetişkinler için günde 6 kez 0.25-1 g, çocuklar için 50-100 mg 4 doz.

• Meningokok veya gonokok enfeksiyonları için:

1. Levomycetin 250-500 mg günde 3-4 kez.
2. Menenjit için seftriakson - gonore tedavisi için günde 1 kez 100 mg / kg vücut ağırlığı - bir kez 1 g.

• Gram negatif bakterilere karşı:

1. Her 8 saatte bir, ampisilin ve penisilin ile kombinasyon halinde Gentamisin ağırlığının her bir kg'ı için 1.5 mg intramüsküler olarak uygulanır.

mantar önleyiciler

Fungal artrit tedavisi için Amfoterisin-B ile kombinasyon halinde çeşitli antimikotik ajanlar kullanılır. Mantar öldürücü müstahzarlar patojen tipine bağlı olarak seçilir:

• Blastomikoz, histoplazmoz veya sporotrikoz tedavisinde itrakonazol reçete edilir. Dozaj ve tedavi süresi doktor tarafından seçilir, kural olarak, ilk doz günde 1 kez 100 mg'dır ve tedavi süresi 3-6 aydır.
• Kandidiyaz ile Flusitozin intravenöz olarak kullanılır, dozaj vücut ağırlığının 1 kg'ı başına 100 mg'dır.

Fizyoterapi ve canlandırıcı masaj

Eklemlerin işlevselliği üzerinde olumlu bir şekilde manuel veya donanım masajı etkiler. Kan akışını iyileştirir, antispazmodik ve rahatlatıcı bir etkiye sahiptir. Önleme için masaj prosedürleriyle birlikte, genellikle bir fizyoterapi tedavisine tabi tutulması önerilir. Tercih edilen destinasyonlar:

• lazer tedavisi;
• manyetoterapi;
• ultrason;
• elektroforez;
• balneoterapi.

Eklemlerin bulaşıcı hastalıklarının tedavisinde halk ilaçları

Eklemlerin bulaşıcı hastalıklarının tedavisinde yardımcı olarak geleneksel tıbba başvurabilirsiniz. Aşağıdaki tarifler popülerdir:

• 20 gram at kestanesi çiçeği almak, 0,5 litre güçlü alkol (votka, alkol, kaçak içki) dökmek gerekir. Çözeltiyi bir kapakla örtün, kabı folyo ile sarın, karanlık bir yere koyun. 2 hafta demlendirin, ardından günde 1-2 kez ağrılı noktalara sürün. Tedavi süresi 1-2 aydır.
• 1 yemek kaşığı alın. ben. doğranmış semizotu, 1 litre su dökün. Karışımı kaynatın, 10-20 dakika ısrar ettikten sonra süzün. 1 yemek kaşığı için tentür almak gerekir. ben. Tamamen iyileşene kadar günde 3-4 kez.
• 1-2 saat boyunca filmin altına gazyağı, nemlendirilmiş gazlı bez ile kompres uygulayın.

Video