Servikal omurgada dejeneratif-distrofik değişiklikler nasıl tedavi edilir

Birinci kategorideki ortopedist-travmatolog, ayak cerrahisi uzmanı, PFUR, 2008

Servikal omurganın dejeneratif-distrofik patolojileri, kişinin sağlığına ve yaşam tarzına karşı ihmalkar bir tutumun arka planına karşı gelişir. Bu tür değişiklikler, servikal bölgedeki ve omurlararası disklerdeki omurların deformasyonu, sinir liflerinin yırtılması veya yer değiştirmesi, kan damarlarının tükenmesi arka planında meydana gelir.

Servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin tedavisi, çeşitli terapi ve rehabilitasyon önlemlerini içeren karmaşık ve uzun bir süreçtir.

Bu patoloji, omurga ile ilgili bir grup problemi içerir. Provokatörleri hem dış hem de iç faktörlerdir, gelişme oranları her hasta için ayrıdır, komplikasyonların listesi sadece omurga ile değil, aynı zamanda iç organlar, kan temini ve sinir sisteminin işlevselliği ile ilgili sorunları da içerebilir.

Servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler aşağıdakilerin arka planına karşı gelişebilir:

• intervertebral disklerin çekirdek pulposusuna zarar veren osteokondroz;
• Omurganın eklem dokularının spondilartrozu;
• Kemik dokusunun karakteristik büyümeleri ile spondiloz;
• Omurgada eklem sıvısı üretim hızının ihlali;
• Bir veya daha fazla omurgalı oluşumu.

Tıp uzmanları açısından bu tür değişiklikler şiddetli ve geri döndürülemez olarak kabul edilir ve tedavileri dejeneratif-distrofik patolojilerin gelişmesini önleyen düzenli önleyici tedbirlerden oluşur.

Patolojinin gelişim nedenleri

Sadece 20-30 yıl önce, servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler, 50 yaşından büyük yaş grubundaki hastalar için tipikti. Bugüne kadar, genç insanlarda patoloji görülmektedir. Benzer sorunlar zaten 25-30 yıl içinde teşhis ediliyor.

Bu tür değişikliklerin geliştirilmesi için provokatörler şunlar olabilir:

1. Kaslı korsenin doğuştan veya sonradan edinilmiş zayıflığı;
2. Düşük fiziksel aktivite ile ilişkili profesyonel aktivite;
3. Boyunda yaralanma veya iltihaplanma;
4. Endokrin veya dolaşım sistemi ile ilgili kronik problemler;
5. Uzun süre ciddi fiziksel aktivite;
6. Yanlış beslenme, kötü alışkanlıklar, vücutta sıvı eksikliği;
7. Hormonal bozukluklar, aşırı kilo;
8. Stres, depresyon.

Yaş ayrıca dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişimini tetikler. Ancak DSÖ'ye göre, son 10 yılda kendilerine teşhis konan hastaların çoğunluğu genç insanlar.

Ve zaten faaliyetleri tam olarak bu tür problemlerle bağlantılı olan bütün bir tıp alanı, birkaç enstitü var.

Uzmanlar, neden olan hastalıkları tedavi etmek için pratik yöntemler geliştirdiler, önleyici programlar oluşturdular, masaj teknikleri, fizyoterapi için yeni cihazlar oluşturdular.

Çoğu zaman, hastalar bu patolojinin gelişimini gösteren ilk belirtilere önem vermezler. Çoğu durumda, ilk aşamaları asemptomatiktir veya kısa süreli ve yoğun olmayan ağrı, omurganın etkilenen bölgesinde rahatsızlık hissi eşlik eder.

Dejeneratif ve distrofik değişikliklerin servikal omurgada ilerlemeye başladığına dair vücuttan gelen ilk sinyaller şunlardır:

• Boyunda ağrıyan kısa süreli ağrı;
• Omuz bıçaklarının üstündeki ve arasındaki kasların uyuşması;
• Parmakların karıncalanması ve uyuşması;
• Sık baş ağrıları ve baş dönmesi;
• Azalan aktivite, uyuşukluk ve halsizlik, ilgisizlik;
• Görme ve işitme kalitesinde bozulma, koordinasyon;
• hafıza ve konsantrasyon ile ilgili sorunlar;
• Arteriyel ve göz içi basıncının kararsızlığı.

Değişiklikler daha belirgin hale geldiğinde semptomlar değişir, efor sarf etmeden boyunda kas gerginliği hissi olabilir, servikal hareketlilikte sorunlar başlar, baş dönmesine bulantı ve kusma eşlik eder, kulak çınlaması kalıcıdır, görme hızla bozulur, ağrıyan ağrılar olabilir. boyun, başın oksipital bölgesine keskin darbeler verir.

Servikal bölgede dejeneratif-distrofik değişikliklerin aşamaları

Servikal omurga, bunun en aktif kısmıdır. Sadece 7 omur ve çok sayıda sinir lifi, kan damarından oluşur. Ayrıca vücudun en önemli kan arterlerinden biri de servikal bölgeden geçerek insan beynini besler.

Bu bölgedeki omurga patolojileri tüm vücudu, hastanın yaşam kalitesini etkiler ve hem kişinin performansını hem de ruhsal durumunu olumsuz etkileyebilir.

Servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin ana aşamaları:

1. disk dejenerasyonu;
2. disk prolapsusu;
3. Disk ekstrüzyonu;

İlk aşamaya semptomlar eşlik etmez. Hücresel düzeyde değişiklikler meydana gelir - intervertebral diskin yapısı yok edilir veya değiştirilir, besinler emilmez ve metabolik ürünler atılmaz.

Servikal bölgede dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişiminin ikinci aşamasında, omurga daha aktif olarak sarkmaya başlar. Diskin kalınlığı önemli ölçüde azalır, hastanın boynunda ağrı olur.

Patolojinin üçüncü aşamasında, çekirdeğin bir parçası, intervertebral diskin ötesine uzanır, yani bir fıtık oluşur. Bunun sonucunda boyun bölgesindeki sinir uçları sürekli ve oldukça agresif bir şekilde açığa çıkar ve hasta daha sıklıkla lumbago şeklinde şiddetli ağrı hisseder. Ağrı başın arkasına, çeneye ve sırta verilebilir.

Servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin gelişiminin dördüncü aşaması en ciddi olanıdır ve konservatif tedaviden ziyade cerrahi gerektirir. Genel olarak şiddetli ağrı, bozulmuş hareketlilik ve motor fonksiyonlar ile karakterizedir.

Servikal omurganın patolojilerinin teşhisi

Birinci ve ikinci aşamalarda servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikleri teşhis etmek neredeyse imkansızdır. Yalnızca nitelikli ve en önemlisi, sorumlu ve hassas bir tıp uzmanı, hasta ilk yardım istediğinde bu tür sorunların varlığından şüphelenebilir.

Semptomlar, omurga ile ilgisi olmayan bir takım hastalıkları ve içindeki değişiklikleri gösterebilir.

Omurga yapısında bu tür değişikliklere neden olan hastalıkları ancak bir dizi önlem alarak teşhis etmek mümkündür:

• röntgen muayenesi;
• Kontrastlı BT veya MRI yapılması;
• Hasta biyomateryallerinin toplanması ve analizi.

Boyunda rahatsızlık veya ağrı şikayeti olan hastanın ilk tedavisinde, başın arkası, kural olarak, bir röntgen reçete edilir. Ancak böyle bir resim, omurların ve omurlararası disklerin, sinir uçlarının ve kan damarlarının durumunun tam bir resmini vermez.

Semptomlar aktif olarak ve uzun süre devam ederse, kontrastlı veya kontrastsız BT (bilgisayarlı tomografi) veya MRI (manyetik rezonans görüntüleme) önerilir.

BT ve MRI görüntüleri, servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin tam bir resmini verir; buna dayanarak, en etkili tedavi yöntemlerini reçete etmenin mümkün olduğu, masaj kullanımının kabul edilebilir olup olmadığına karar verin ve tekniğini seçin.

Enflamatuar süreci tanımlamak, beslenmede yer alan maddelerin varlığını veya eksikliğini, kıkırdak ve kemik dokularının oluşumunu belirlemek için hastanın biyomateryallerinin analizi gereklidir.

Servikal bölgenin dejeneratif-distrofik patolojileri nasıl tedavi edilir

Ne yazık ki, bu tür patolojilerle tam bir iyileşme sağlamak imkansızdır. Bu tür değişiklikler ameliyatla bile tam olarak düzeltilemez. Servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişikliklerin tedavisi, ağrının yoğunluğunu azaltmayı ve patolojinin daha da ilerlemesini önlemeyi amaçlar.

Kapsamlı bir şekilde gerçekleştirilir ve şunları içerir:

1. ilaç tedavisi;
2. Masaj ve terapötik egzersizler;
3. Fizyoterapi;
4. Vitamin tedavisi ve kondroprotektörlerin alınması.

Alevlenmeler sırasında hastanın aktivitesi en aza indirilmelidir. Tedavinin birincil amacı iltihabı kontrol etmek ve ağrıyı hafifletmektir. Bunun için kas gevşeticiler, tabletler veya enjeksiyonlar şeklinde analjezikler, harici ağrı kesiciler - merhemler, jeller reçete edilir. Paralel olarak, kompresler yapılabilir, ancak ancak böyle bir adım ilgili doktor tarafından onaylanırsa.

Servikal omurgadaki dejeneratif-distrofik değişiklikler ve bunlarla ilişkili kriz koşulları için vitamin almak zorunludur. Bu terapi yönü, etkilenen bölgedeki kan dolaşımını iyileştirmenize veya iyileştirmenize, sinir lifleri üzerindeki yükü azaltmanıza izin verir.

Masaj, akupunktur ve fizyoterapi kendi başınıza reçete edilmemeli veya yardım ettikleri akrabaların, meslektaşların, tanıdıkların tavsiyesi üzerine bu tür önlemlere başvurulmamalıdır. Doktor, servikal omurganın MRI veya BT görüntülerinin ayrıntılı bir incelemesinden sonra gerçekleştirilmelerine izin verir. Bu bölgedeki fıtıkların varlığında masaj, fizyoterapi egzersizleri ve akupunktur kontrendikedir.

Konservatif tedavinin artık yardımcı olmadığı hastaları tedavi etmek için cerrahi kullanılır.

Operasyon endikasyonları patolojinin hızlı gelişimi, kan damarlarını tıkayan ve sinir uçlarına baskı yapan büyük bir fıtığın varlığı, omurların birbirine ve omuriliğe göre önemli bir yer değiştirmesi ve yokluğudur. omurlar arasındaki kıkırdak.

Omurganın bu tür patolojilerinin arka planına karşı, zamanında yüksek kaliteli teşhis yapılmazsa, hastalık kurulmamışsa ciddi komplikasyonlar gelişebilir. Bunlardan en tehlikelileri:

• spondiloz;
• Spinal stenoz;
• Servikal bölgede fıtıklar.

Spondiloz, şiddetli ağrı ve hareketsizliğe neden olan bir kemik dokusu büyümesidir. Büyümeleri, yalnızca hastanın fiziksel durumunu değil, aynı zamanda psikolojik durumunu da olumsuz yönde etkileyen bir duruş bozukluğuna yol açar. Benzer bir komplikasyon, daha büyük yaş grubundaki hastalar için tipiktir, ancak 30-35 yaş arası gençler arasında da görülür.

- Bu, konvülsiyonlar ve şiddetli ağrı eşliğinde spinal kanalın bir lezyonudur. Servikal bölgenin dejeneratif-distrofik patolojisinin böyle bir komplikasyonu ile, bağırsakların ve üriner sistemin çalışmasında bile rahatsızlıklar meydana gelebilir ve görme ve işitme hızla azalır.

Fıtıklara şiddetli ağrı ve sertlik eşlik eder. Patolojinin en tehlikeli komplikasyonudur ve ölümcül olabilir, çünkü ileri vakalarda bu tür değişikliklerin cerrahi tedavisi bile imkansızdır.

Servikal omurgada dejeneratif-distrofik değişikliklerin önlenmesi

Bu tür patolojilerin önlenmesi, tedavi etmekten daha kolaydır. Düzenli jimnastik, aktif bir yaşam tarzı, doğru beslenme ve bir terapist ve bir nörolog tarafından düzenli muayeneler etkili önleyici tedbirler olabilir.

Önleyici ve tedavi sonrası önlemler önemlidir. Hastalara ciddi fiziksel aktivite ve pasiflik önerilmez - yerleşik bir yaşam tarzı.

Daha önce dejeneratif-distrofik bir değişiklik teşhisi konulduysa, MRI veya BT taraması da dahil olmak üzere yılda en az 2 kez ayrıntılı bir muayeneden geçmek gerekir. Terapötik egzersizlerin kompleksi, egzersizlerin durumu olumsuz etkilemesi veya ağrıya neden olması durumunda, onunla görüştükten sonra ayarlanan, ilgili hekimle koordine edilmelidir.