Parmak çıkığı: ilk yardım ve evde tedavi

Parmağın eldeki yerinden çıkmasına, eklemin oluşumunda yer alan kemiğin kayması eşlik eder ve bu da eklem torbasının bütünlüğünün ihlaline yol açar. Bu durumda kemikleri ve kasları bir arada tutan bağların yırtılması meydana gelir ve kemik elementi eklem kapsülünden (torba) dışarı çıkabilir.

Eklem kaymasının eşlik ettiği bağ kopması, tam bir çıkığı gösterir. Bağlar gerildiğinde subluksasyon tanısı konur.

Başparmak çıkığı en sık bildirilen el yaralanmalarından biridir. Güçlü bir darbeden sonra, düşme sırasında veya güçlü bir el sıkışma ile, spor veya dikkatsiz hareketler sırasında yaralanma meydana gelebilir.

Hasar, yaşam veya sağlık için tehlikeli değildir, ancak şiddetli ağrı eşlik eder, bu nedenle ciddi kabul edilir ve bir uzmanın yardımını gerektirir.

Yapı

Parmaklarda blok eklemlerle birbirine bağlanan 3 falanks bulunur. Falanjlara proksimal (en uzun), orta ve distal (en kısa, tırnaklı) denir. Hasarlı falanksa bağlı olarak, elin uzuvlarının çıkıkları şu şekilde ayrılır:

• Temel.
• Orta.
• Çivi.

Ve sadece başparmak üzerinde iki tane var, orta falanks yok. Avuç içine en yakın eklemler, proksimal falankslara bağlı olan metakarpal tübüler kemikler tarafından oluşturulur. Bağlantı yerlerinde küresel eklemler vardır. Onlar sayesinde, bir kişi parmaklarını bükebilir ve bükebilir.

Başparmağın yapısı:

1. Kemikler arasında eklem kıkırdağı, bağ (kollajen) doku, dolaşım sistemi ve sinirler bulunur.
2. Başparmağın eklemi eyer şeklindedir.
3. Elin tüm eklemlerinde eklem kapsülü (torba) vardır - sinovyal ve lifli bir tabakadan oluşan hermetik bir boşluk. Kapsül, iki bitişik falanjın uçlarına takılır ve eklem yüzeylerinin sürtünmesini azaltmaya hizmet eder.

Bağ aparatı, kapsülün üzerinde bulunur. Uzuvların fizyolojik norm içinde yaralanmadan hareket etmesini sağlar.

Parmak bağlarına teminat denir. Bazen parmağın çıkması, yırtılmalarına neden olur.

Tıpta parmakların her biri, I'den V'ye kadar Roma rakamlarıyla, başparmakla başlayıp küçük parmakla biten sırayla gösterilir. Büyük olan hariç hepsi aynı şekilde düzenlenmiştir.

Proksimal falanksların çıkıkları

Küçük parmak, yüzük, orta ve işaret parmaklarının proksimal falanks bölgesinde yer değiştirmesi sıklıkla elin arkasına doğru meydana gelir. Aynı zamanda, onları hareket ettirmek son derece zordur - hareket etme girişimi, yaylı dirençle karşılaşır. Avuç içi incelenirken, metakarpal kemiğin üst kısmı hissedilir ve arka tarafta falanksın eklem yüzeyi hissedilir.

Yumuşak dokular eklem yüzeyleri arasında sıkışıp sıkışırlarsa dislokasyon redükte edilemez olarak adlandırılır.

Orta ve distal falanksların çıkıkları

Bu falanks bölgesinde bir parmak çıkığı olduğunda, elin dış tarafına, bazen de lateral çıkıklar sıklıkla kaydedilir. Eklem deforme olur, bazen bağların yırtılması olur, genellikle tendon kısmı ile birlikte kemikten kopar. Hareket zordur. Hasar, aynı yerde defalarca tekrarlanırsa alışkanlık olarak adlandırılır.

Başparmak çıkığı

Parmak ekleminin elin dışına çıkması, bükülme mekanizması durumunda, içe doğru - bir ekstansör ile ortaya çıkar. Dorsal, proksimal falanks ve metakarpal kemik arasındaki tendonun yer değiştirmesine ve sıkışmasına neden olabilir, bu da önceki pozisyonuna dönmesini büyük ölçüde önleyecektir. Yaralanma son derece acı vericidir. Yaralı uzuvun hafif bir hareketi ile çıkıktan sonra hafifçe yaylanır, normal hareketler imkansızdır.

Cilt ve yumuşak dokular zarar görmüşse yaralanmalara açık denir. Derinin bütünlüğü kapalı bir yaralanmaya eşlik eder.

Başparmak daha sık deforme olur, çünkü düşerken bir kişi göğsü korur ve vücut ağırlığını maruz kalan parmağa aktarır.

Belirtiler ve Tanı

Parmağın çıkığı belirtileri oldukça spesifiktir. İlk bakışta bir yaralanmayı teşhis etmek zor değildir - buna işaretler eşlik eder:

1. Yer değiştirme ile hasarlı eklemin deformasyonu.
2. Keskin acı.
3. Cildin kızarıklığı.
4. Solukluk ve uyuşukluk.
5. Progresif şişme.
6. Yaralı uzuv bükülemez ve bükülemez.
7. Çıkık yerinde ısı.
8. Bazen bağlarda bir kopma olur.

Hastalığın bariz belirtilerine rağmen, teşhis bir uzman tarafından yapılmalıdır. Kendi kendine ilaç alamazsınız, çünkü çıkık yerine bir röntgen kırığı gösterebilir.

Teşhis genellikle bir travmatolog tarafından gerçekleştirilir:

• İlk olarak, yaralanmanın üzerinden ne kadar zaman geçtiğini belirler. 1 ila 4 - bayat olmak üzere 2 güne kadar taze olarak kabul edilir. Bir aydan fazla zaman geçtiyse, bu eski bir yaralanmadır.
• Elin görsel muayenesi ve palpasyonu, dış eklemlerin değişen konumu hakkında bilgi sağlayacaktır. Başparmağın burkulması, etkilenen bölgede ağrıya ve sola ve sağa kaçırıldığında ağrıya neden olur.
• Parmak falanksının iddia edilen çıkığı, kırıkların varlığını veya varlığını belirleyen 2 projeksiyonda bir röntgen gerektirir.

Çıkık karmaşıksa ve bağların yırtılması varsa, doktor ayrıca bir BT veya manyetik rezonans görüntüleme reçete edebilir.

İlk yardım

Yaralanmaya eşlik eden şiddetli ağrı, 1. tıbbi yardımın derhal sağlanmasını sağlar. Bir çıkıkla ne yapılacağı hakkında bilgi sahibi olarak, mağdurun durumunu önemli ölçüde hafifletebilirsiniz.

Nasıl sağlanır:

1. İlk önce elinizi fazla giysi ve mücevherlerden kurtarmanız, kolları bükmeniz gerekir.
2. Uzuv, yaralanma bölgesine aşırı kan akışını tetiklememek için yüksek bir konumda olmalıdır.
3. Daha sonra ele buz veya (mevcut değilse) önceden soğuk suda yaklaşık 20 dakika bekletilmiş bir havlu uygulanmalıdır.
4. Hasarlı doku örtüleri bir antiseptik ile tedavi edilir.
5. Eklemin daha fazla yer değiştirmesini önlemek için doktor muayene edene kadar sıkı bir bandajla sabitlenir.
6. Anestezi verebilirsiniz.
7. Mağdur derhal hastaneye nakledilmelidir.

Eklemler kendi kendine uyum sağlamaz - bu feci sonuçlara neden olabilir. Ayrıca bazen atel/bandaj gerekebilir.

Tedavi

Parmakların çıkıklarını ve burkulmalarını sadece bir doktor tedavi etmelidir. Redüksiyon ağrılı bir işlemdir ve lokal anestezi olmadan yapılmaz.

Birçok tedavi yöntemi vardır, parmağın çıktığı tarafa göre uzmanlar tarafından seçilirler:

1. Komplike olmayan bir çıkık, eklemin doğru pozisyonu aldığını gösteren karakteristik bir klik sesi gelene kadar ekstremitenin ucunu hafifçe çekerek azaltılır. Şişliği ve ağrıyı gidermek için anestezik merhemler (Diclofenac, Dolobene ve diğerleri) reçete edilebilir.
2. Parmakların burkulması veya yırtılması ile komplike olan bir çıkık ameliyat gerektirebilir. Ayrıca yaralanmanın üzerinden 7 günden fazla zaman geçmiş ve herhangi bir azalmanın olmadığı durumlarda da operasyonlar yapılmaktadır. Operasyon 2 ila 4 hafta süreyle alçı ya da atel uygulanmasıyla son bulur. Fiksasyon ihtiyacı, gerilmiş veya yerinden çıkmış bir parmağın uygun şekilde iyileşmesi gerektiği gerçeğinden kaynaklanmaktadır.
3. Zamanında küçültme yapılmadıysa yalancı eklem oluşumu meydana gelebilir. O zaman ameliyatsız yapamazsınız - sadece kemiğin kendisini değil, aynı zamanda bağlama aparatını da restore etmek gerekli olacaktır.

Doktorun takdirine bağlı olarak, fizyoterapi ayrıca reçete edilir.

Bir travmatoloğa zamanında erişim ve doğru eylemleri ile yaralanma ortadan kalkar, komplikasyonlar gözlenmez.

Rehabilitasyon

Elin falanks bölümündeki iyileşmiş yaralanmalar, tedavi sonuçlarını pekiştirmek için bir rehabilitasyon sürecinden geçmelidir. Genellikle 6 hafta kadar sürer. Çalışmalar eklemi düzeltmeye, ağrıyı gidermeye, iltihabı gidermeye ve güçlendirmeye yöneliktir.

Egzersiz terapisi kursu aşağıdakiler için reçete edilir:

1. Ortak hareketliliğin normalleştirilmesi.
2. Etkilenen bölgedeki kan akışının iyileştirilmesi.
3. Bağ esnekliğinin gelişimi.
4. Kas aktivitesinin yeniden başlaması.
5. Genel durumda iyileştirmeler.

Her hasta, yaralanmanın türüne ve durumuna göre kendi egzersiz setini geliştirir.

• Ek fizik tedavi tedavileri şunları içerebilir:
• Ultrason tedavisi.
• UV ve kızılötesi ışınlara maruz kalma.
• Yüksek frekanslı manyetoterapi.
• Lazer tedavisi.
• Zayıf darbeli elektrik akımı ile tedavi.
• Elektronarkoz.

Masaj iyi bir rehabilitasyon yöntemidir. Sadece sıvanın çıkarılmasından sonra ve bireysel maruz kalma teknikleri seçimi ile yapılmalıdır. 5 dakikalık seanslarla başlarlar, 14 gün içinde süreleri 20 dakikaya ayarlanır. Masajdan önce, etkilenen bölge iyice ısıtılmalıdır.

Evde geleneksel tedavi yöntemlerini kullanabilirsiniz:

1. Enflamasyonu gidermek için ağrılı bir noktaya kompres şeklinde uygulanan% 9 sirke ve undan sert bir hamur yoğrulur.
2. Günde 2 defa şekerle rendelenmiş kuru soğan eklemlere losyon şeklinde sürülür.
3. Ayak izinin ezilmiş kökleri ayrıca ayçiçek yağı ile karıştırılabilir, bileşim etkilenen bölgeye günde 5-6 kez sürülür.
4. Geceleri kompresler ılık sütten yapılabilir. Sıkıştırmanın üzerine yün eldivenler veya eldivenler ellere konur.

Herhangi bir elin çıkık parmaklarının bütünlüğü tedavi ile restore edilecektir. Eklemin daha sonra yerinden çıkmasını önlemek için ek yükler için (örneğin spor yaparken) elastik bir bandajla sabitlenmelidir.